УЗИ желудка (ультразвуковое исследование) – одна из разновидностей эхографии. Помогает оценить состояние пищеварительного органа.
Метод используется для установления тех или иных отклонений редко, обычно пациентам назначается эндоскопия. Метод абсолютно безопасен и удобен, но менее эффективен, чем иные способы.
При УЗИ нет возможности взять биопсию, благодаря которой устанавливается характер поражения. Чаще всего ультразвуковое исследование назначается детям.
Диагностика заболеваний ЖКТ предполагает проведение УЗИ желудка
Особенности диагностического метода
УЗИ желудка и пищевода показано при подозрении на присутствие заболеваний пищеварительного органа. Ультразвуковое обследование – классический способ исследования. На основе его результатов рекомендуются дополнительные диагностические методы.
Делают УЗИ брюшной полости на голодный желудок. Методика имеет как преимущества, так и недостатки. Обследование не отнимает большого количества времени. Длится до 20 минут.
Ультразвуковое исследование абсолютно безопасно для человеческого организма. Метод диагностики позволяет:
- оценить состояние стенок пищеварительного органа;
- выявить отклонения в процессе пищеварения;
- оценить состояние кровеносных сосудов;
- изучить близлежащие лимфатические узлы.
УЗИ позволяет оценить состояние стенок желудка
К недостаткам процедуры относят невозможность взятия материала на исследование, так как биопсия берется при эндоскопии.
При помощи УЗИ изучается состояние:
- привратника;
- отделов пищеварительного органа;
- часть 12-перстной кишки.
Изучать иные части желудка возможно не во всех случаях, а значит, УЗИ недостаточно для установления точного диагноза.
Пациентов часто интересует, делают ли УЗИ желудка и что оно показывает. Процедура для исследования брюшной полости назначается редко, так как является малоэффективной и не позволяет полностью изучить пищеварительный орган. Она проводится в комплексе с эндоскопией.
Обычно УЗИ проводится вместе с эндоскопией желудка
Показания к проведению
Ультразвуковое обследование показано при подозрении на наличие:
- воспаления в пищеварительном органе;
- раковых или доброкачественных опухолей;
- сужения привратника;
- отклонений в функционировании кишечника;
- отклонений в эмбриональном формировании.
Нередко назначается УЗИ желудка ребенку. Это обусловлено тем, что процедура безвредная, а сам метод не доставляет никакого дискомфорта.
Детям часто делают УЗИ желудка
Ультразвуковое исследование могут назначить при наличии неприятных симптомов, которые способны присутствовать при отклонениях в функционировании пищеварительного органа. УЗИ рекомендуется при жалобах на:
- частый рвотный рефлекс и выраженную тошноту;
- регулярное присутствие горечи в ротовой полости;
- болевой синдром в верхней части живота различной интенсивности;
- постоянный сухой кашель.
УЗИ назначают пациенту, который жалуется на постоянное нарушение стула. Запоры могут чередоваться с диареей. Заболевший может ощущать чувство наполненности пищеварительного органа вне зависимости от количества употребленной пищи.
УЗИ может назначаться при жалобах на боль в области живота
Что можно диагностировать с помощью процедуры
С помощью ультразвукового исследования можно диагностировать большое число отклонений. Что показывает УЗИ желудки у детей и взрослых, описано в таблице.
Гастрит | Для установления отклонения пациент должен сделать 2-3 поворота туловищем. Диагноз подтверждается, если в этот период происходит забрасывание жидкости из кишечника в желудок. Патология характеризуется воспалением в пищеварительном органе. Сопровождается болевым синдромом и тошнотой. |
Язва пищеварительного органа | Наиболее точно показывает УЗИ патологию, когда дефект имеет большой размер. На основании исследования врач предоставляет направление на иные диагностические методы. Отклонение характеризуется повреждением слизистой оболочки пищеварительного органа. |
Опухоли | Пациентам, желающим узнать, что можно увидеть на УЗИ желудка, важно помнить, что метод позволяет обнаружить новообразования доброкачественного и злокачественного характера. После установления присутствия опухоли дается направление на биопсию. |
Воспалительный процесс | При помощи УЗИ врач устанавливает положение пищеварительного органа и толщину его стенок. |
Можно обнаружить на УЗИ утолщение стенки желудка. Это сигнализирует о присутствии полипов – доброкачественных новообразований. В дальнейшем они могут стать злокачественными, то есть высок риск присутствия раковых опухолей. Пациент может нуждаться в срочном хирургическом вмешательстве.
В некоторых случаях назначается УЗИ с барием
УЗИ желудка с барием позволяет контролировать состояние органа. Благодаря диагностическому методу удается вовремя обнаружить развитие осложнений в виде язв и полипов и начать их устранение.
Процедура позволяет обнаружить различные воспалительные процессы и их расположение. Результат диагностики заболевший получает сразу после проведения процедуры.
Как подготовиться к диагностике
Подготовка к процедуре УЗИ желудка начинается с соблюдения диеты. Изменить питание рекомендуется за 2 недели до проведения исследования. Запрещено употреблять продукты, которые провоцируют чрезмерное газообразование:
- капусту;
- кефир;
- хлеб ржаной;
За несколько недель до процедуры надо исключить из рациона капусту и прочие продукты, повышающие газообразование
- горох;
- газированные напитки.
Пациенту нельзя употреблять свежую выпечку. Хлеб предварительно подсушивают. Исключаются спиртосодержащие напитки.
Последний прием пищи перед проведением процедуры должен быть осуществлен вечером не позднее 20:00. Затем желательно выпить слабительное лекарственное средство. В день проведения процедуры пациенту категорически запрещено курить.
Пациент должен заранее узнать, как осуществляется подготовка к УЗИ желудка. Только при соблюдении всех рекомендаций результат будет наиболее точным.
Перед проведением УЗИ нельзя завтракать
Детям разрешено, чтобы перерыв между приемом пищи и проведением процедуры составлял от 3 до 6 часов в зависимости от возраста. Взрослым категорически запрещено кушать утром в день УЗИ.
Позавтракать можно будет только после диагностики. Соблюдение диеты обязательно.
При предрасположенности к постоянному метеоризму, употребленные продукты, повышающие газообразование, помешают получить объективный и точный результат.
Таким образом, проводится УЗИ брюшной полости всегда на голодный желудок. Предварительно разрешается пить только очищенную негазированную воду.
Процесс проведения процедуры
Процедура проводится с использованием специального устройства. На живот пациента наносится специальный гель. При этом заболевший должен находиться в горизонтальном или полусидящем положении.
Перед процедурой врачи рекомендуют выпить немного воды
Пациент предварительно должен уточнить у персонала, как делается УЗИ желудка. Процедура осуществляется в утренний период времени. Предварительно врач может разрешить выпить небольшое количество воды.
При исследовании врач оценивает:
- форму желудка;
- положение желудка;
- толщину стенок пищеварительного органа.
Результаты предоставляются больному сразу же после проведения процедуры. Их нужно передать гастроэнтерологу для расшифровки.
Расшифровывать результаты исследования должен гастроэнтеролог
Процедура с контрастированием
УЗИ брюшной полости с контрастированием – процедура, которая проводится на наполненный желудок. Предварительно пациент должен выпить примерно пол-литра очищенной негазированной воды. Метод схож с рентгеноскопией пищеварительного органа.
Контрастное УЗИ желудка с водно-сифонной пробой ребенку или взрослому позволяет обнаружить:
- новообразования различного характера;
- язвенную патологию;
- грыжу пищеводного отверстия диафрагмы;
- гастродуоденит.
Не используется метод для установления гастрита и язвы двенадцатиперстной кишки. При наличии таких патологий исследование считается неинформативным. При процедуре заболевшего осматривают натощак, после наполнения пищеварительного органа и его опорожнения.
При гастрите УЗИ не поможет поставить диагноз
Процедура осуществляется только по назначению врача. Поэтому при подозрении на присутствие патологий пищеварительного органа – обратитесь к гастроэнтерологу. Доктор при необходимости порекомендует диагностический метод и расскажет, где сделать УЗИ желудка.
Результаты диагностики
Результаты диагностики должен расшифровывать врач. После УЗИ пациент должен повторно посетить гастроэнтеролога. На основе результатов заболевшему могут рекомендоваться дополнительные методы исследования.
Часто пациенты самостоятельно пытаются выяснить, как делают УЗИ желудка детям и взрослым, а также как расшифровать результат. Любые вопросы требуется задавать только лечащему врачу. В ином случае присутствует риск получения неправильных результатов диагностики.
Давать заключение и назначать лечение по результатам УЗИ должен опытный врач
В норме срезы органа выглядят, как овальные кольцевидные образования. Толщина стенок должна составлять до 6 мм в проксимальных отделах и до 9 в пилорическом. Стенка должна содержать 5 слоев.
Толщина подслизистой оболочки должна составлять до 2,5 мм. Внутренняя поверхность органа должна быть равномерной.
При УЗИ желудка врач также оценивает состояние окружающих тканей, поэтому расшифровать результаты самостоятельно почти невозможно.
- Читайте так же: исчерпывающая информация об УЗИ, МРТ и КТ.
- Об особенностях проведения УЗИ брюшной полости вы узнаете из этого видео:
Источник: https://gipfelforyou.ru/zheludok/lechenie-i-protsedury/uzi-zheludka.html
Нюансы УЗИ диагностики желудка и кишечника
На протяжении нескольких десятков лет УЗИ использовалось специалистами с целью оценки состояния паренхиматозных органов. С усовершенствованием аппаратов и датчиков существенно расширились возможности этого диагностического метода.
В настоящее время с помощью УЗИ могут быть обследованы любые внутренние органы. Не исключением являются желудок и кишечник. При сканировании этих органов визуализируется структура стенки с определением слоев, выявляются изменения, оценивается вовлечение здоровых тканей в патологический процесс.
Зачем выполняют УЗИ кишечника и желудка?
В последние годы значительно возросло число проблем, которые решаются благодаря ультразвуковому обследованию желудочно-кишечного тракта. Этот метод диагностики позволяет определять состояние внутренних органов, оценивать эхографические характеристики, делать выводы о наличии или отсутствии каких-либо патологий.
УЗИ желудка и кишечника назначается при наличии определенных показаний. Ими служат жалобы пациента:
- болевые ощущения в области живота;
- диспептические явления (тошнота, рвота, отрыжка, изжога, ощущение горьковатого вкуса и сухости во рту);
- нарушение функционирования кишечника (поносы, запоры, появление патологических примесей в кале);
- потеря массы тела, слабость и лихорадка, возникающие по непонятным причинам.
Показаниями к УЗИ также выступают данные анамнеза. Исследование проводится при неясной клинической картине имеющегося заболевания, наличии ушибов и травм живота. Сканирование может быть назначено после получения результатов объективного исследования или лабораторных анализов (например, УЗИ необходимо при выявлении пальпируемых образований, обнаружении в кале скрытой крови).
Как проводят исследование?
Подготовительные меры
Для получения достоверных результатов необходимо правильно подготовиться к сканированию. Особое внимание на это должны обратить те люди, которые страдают метеоризмом, ведь присутствие газов в кишках сказывается на эхографической картине. Для стабилизации работы внутренних органов необходимо за пару суток до обследования убрать из своего ежедневного меню некоторую пищу:
- черный хлеб;
- сырые овощи и фрукты;
- молочные продукты;
- бобовые.
Людям с нарушением работы желудочно-кишечного тракта специалисты иногда перед исследованием назначают ферментные препараты (например, «Фестал», «Панкреатин»). При вздутии живота может помочь активированный уголь, «Эспумизан». Эти препараты рекомендуется принимать в течение подготовительного периода по схемам, указанным в инструкциях.
Перед посещением кабинета ультразвуковой диагностики не рекомендуется есть еду. Исследование проводится строго натощак, поэтому чаще всего оно назначается пациентам в первой половине дня. Если УЗИ запланировано на дневное время, то в таком случае можно принимать пищу и пить за 6 часов до сканирования (как минимум).
Еще один важный нюанс подготовки ‒ очищение кишечника. Сделать это можно естественным путем. Если имеется такая проблема, как запор, то тогда специалисты рекомендуют своим пациентам сделать накануне ультразвукового сканирования желудочно-кишечного тракта очистительную процедуру с помощью клизмы.
Процесс выполнения УЗИ
Исследование пустого желудка выполняется в положении пациента лежа на спине, на левом и правом боку и с поворотами. Сканирование также может быть осуществлено в вертикальном положении тела (стоя или сидя).
После проведения обследования специалист может попросить пациента выпить около 0,5‒1 л кипяченой воды или 0,3‒0,5-процентного раствора лимонной кислоты.
Это необходимо для следующего диагностического этапа ‒ сканирования желудка, наполненного жидкостью.
Ультразвуковое исследование кишечника начинается в положении больного человека лежа на спине. В ходе сканирования выполняют пальпацию, наблюдая за изменениями на экране прибора.
Специалисты для лучшего изучения кишечника просят пациентов спокойно дышать или сделать вдох, выдох. При проведении УЗИ меняется положение обследуемого человека.
Он поворачивается на бока, садится, встает, занимает коленно-локтевую позу.
Необходимо отметить, что проведение обследования кишечника с помощью ультразвука ‒ достаточно сложная диагностическая процедура. Специалистам не всегда удается точно локализовать отделы кишечника. Причина этого ‒ перистальтика, перемещение содержимого внутри. Некоторые отделы располагаются нетипично и принимаются исследователями за совершенно другие части кишечника.
Процедура ирригоскопии
Особого рассмотрения заслуживает ультразвуковая ирригоскопия. Это исследование толстой кишки.
Оно обладает следующими особенностями:
- за 14 часов и за 2 часа до исследования делают очищающую процедуру с помощью клизмы;
- ультразвуковая ирригоскопия проводится в утренние часы;
- для проведения обследования в организм пациента через прямую кишку с помощью капельницы вводят физиологический раствор (объем ‒ от 1 до 2 л, температура ‒ около 36‒37 градусов);
- введение жидкости контролируют и осуществляют до момента заполнения слепой кишки;
- во время введения физиологического раствора и обследования специалисты несколько раз просят пациента сменить положение.
На что смотрят врачи?
Специалисты, осуществляя УЗИ желудка и водя датчик по животу пациента, выполняют следующие действия:
- Оценивают расположение и состояние внутреннего органа натощак. У здоровых людей объем содержимого и характеристики стенок желудка совпадают с нормативами.
- Оценивают форму органа после принятия нужного объема жидкости. В ходе этого этапа может быть выявлен нормальный вариант или патологическое изменение.
- Изучают перистальтические волны, эвакуацию содержимого внутреннего органа. Получаемая информация позволяет оценить моторно-эвакуаторную функцию желудка.
- Выявляют доброкачественные и злокачественные новообразования, а также неопухолевые поражения.
- Оценивают выявленное патологическое изменение, определяют его локализацию, форму, контуры, структуру, размеры и состояние регионарных лимфатических узлов желудка.
В ходе сканирования кишечника врачи ультразвуковой диагностики тоже делают необходимые измерения, проводят оценки:
- выявляют пораженные участки, определяют их форму;
- оценивают равномерность толщины стенки, степень эхогенности;
- измеряют максимальную толщину стенки пораженного участка кишки;
- проводят измерения величины просвета и т. д.
Какие патологии обнаруживают врачи?
На снимке УЗИ язва желудка
Одним из заболеваний, выявляемых в ходе ультразвукового исследования, является хроническая язвенная болезнь желудка. Данный термин обозначает локальный дефект слизистой оболочки внутреннего органа, возникающий из-за воздействия соляной кислоты, желчи, пепсина.
Признаки язвенной болезни ‒ болевые ощущения в эпигастральной области, изжога, отрыжка с кисловатым привкусом, тошнота и рвота после принятия пищи, снижение массы тела.
При проведении УЗИ при язвенной болезни обнаруживается симптом пораженного полого органа (ППО). Как правило, для него характерны:
- правильная форма;
- симметричный вид;
- диаметр, составляющий примерно 27 мм;
- умеренное утолщение стенки.
После заполнения органа жидкостью возможна более достоверная диагностика язв. При заболевании выявляют два симптома: околоязвенное утолщение желудочной стенки и язвенный дефект. Первый проявляется низкоэхогенной областью, окружающей пораженный участок. Для язвенного дефекта характерно эхогенное содержимое.
Полип на ножке
Очень часто выявляются полипы ‒ доброкачественные опухоли. На эхограммах они представляют собой образования, которые выступают в просвет полости внутреннего органа. По форме полипы бывают разными. При сканировании желудочно-кишечного тракта у них можно выявить ножки.
При новообразованиях злокачественного характера, локализующихся в желудке, эхографические признаки весьма многообразны. Обнаруживается симптом ППО.
Ему присущи неправильные формы, большой наружный диаметр (примерно 36 мм), выраженная периферическая часть, отражающая неравномерное утолщение стенки.
При рецидиве новообразований отмечаются увеличенные лимфоузлы и метастатическое поражение других внутренних органов.
Обследование кишечника, УЗИ пищевода и желудка может выявить признаки болезни Крона. Это хроническое воспалительное заболевание, при котором поражается абсолютно любой отдел ЖКТ.
Чаще всего патологические изменения выявляются в толстой и тонкой кишках. При выраженных изменениях в ходе ультразвукового исследования обнаруживается симптом ППО.
Чаще всего он локализуется в правой подвздошной области.
Ему присущи неправильная, асимметричная форма с анэхогенной неравномерной периферической частью, с узким, неправильной формы центром, выраженными диспропорциями пораженного участка.
По результатам УЗИ кишечника могут быть также заподозрены следующие заболевания:
- туберкулез желудочно-кишечного тракта;
- неспецифический язвенный колит;
- дивертикулез толстой кишки;
- кишечная непроходимость;
- злокачественные новообразования.
Подводя итог, стоит отметить, что ультразвуковое исследование желудочно-кишечного тракта ‒ диагностическая процедура, обладающая массой достоинств. Самое важное из них ‒ информативность.
УЗИ позволяет специалистам без проникновения в организм пациентов выявлять патологические изменения внутренних органов. Еще одно важное достоинство ‒ безопасность. УЗИ может быть назначено любому человеку независимо от возраста. имеющихся заболеваний.
Никакого негативного влияния на людей обследование не оказывает.
Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/briushnoi-polosti/uzi-zheludka-i-kishechnika-nyuansy.html
Узи пищевода: что позволяет определить и как подготовиться к проведению процедуры
В диагностике болезней пищеварительного тракта ультразвуковое исследование или эхография применяется для первичного определения патологии. В отличие от других методик обследования, УЗИ желудка и пищевода при высокой информативности не причиняет дискомфорта и болезненных ощущений. Это же относится и к разновидности данного исследования — эндосоноскопии пищевода.
Благодаря малой травматичности и безболезненности исследование довольно часто применяется в детской практике.
Возможности и достоинства УЗИ в диагностике заболеваний ЖКТ
При помощи УЗИ можно определить:
- наличие изменений в стенках пищевода и желудка;
- нарушение моторики пищеварительного тракта;
- изменение анатомической формы органов ЖКТ, а также структуры лимфатических узлов;
- патологические изменения сосудов пищевода.
Одним из основных достоинств этого диагностического метода считается определение структурных изменений очень малого размера (диаметром до одного микрона). Это возможно благодаря высокой разрешающей способности современной аппаратуры.
Основные достоинства метода:
- Быстрота – все исследование занимает не более получаса, в среднем 10-15 минут.
- Комфортность – на протяжении всей процедуры пациент не испытывает боли или неприятных ощущений.
- Безвредность – отсутствие лучевого воздействия позволяет использовать методику для определения врожденных аномалий развития у новорожденных детей и различных патологий у беременных женщин.
- Малая травматичность – при проведении ультразвукового исследования нет риска повреждения стенок пищевода или желудка.
- Информативность – методика позволяет получить объемное изображение или даже видеосъемку в реальном времени.
К недостаткам методики можно отнести возможные погрешности в определении размера новообразований и необходимость подготовки к проведению процедуры.
Показания и противопоказания к применению методики
Как и любая медицинская процедура, УЗИ пищевода и желудка у ребенка или у взрослого имеет свои показания и противопоказания. Для того, чтобы поставить точный диагноз и подобрать адекватную терапию заболевания, необходима тщательная диагностика заболеваний пищевода.
Показания к проведению исследования
УЗИ пищевода у ребенка используется для определения врожденных аномалий развития. Основными показаниями к проведению процедуры у взрослых гастроэнтерологи считают:
- Длительную изжогу – нередко причиной развития этого малоприятного явления становится обратный заброс пищевого комка из желудка в пищевод (рефлюкс). УЗИ проводится для точного определения причин заболевания.
- Развитие эзофагита – исследование помогает оценить состояние стенки органа, наличие эрозий или язв, их размер и особенности течения.
- Сужение пищевода, спровоцированное различными причинами – помимо новообразований изменение диаметра просвета может быть вызвано ахалазией, стенозом, инородным телом, рубцами.
Грыжу пищеводного отверстия диафрагмы – при этом заболевании УЗИ является основным методом исследования.
- При некоторых проблемах сердечно-сосудистой системы назначают УЗИ сердца через пищевод, отзывы о котором встречаются в основном положительные. Показанием к такому исследованию является аневризма аорты, инфекционный эндокардит, осмотр сердца перед протезированием клапанов, врожденные пороки и приобретенные объемные образования в полости органа, невозможность провести процедуру чрезторакально из-за ожирения, большой мышечной массы или заболеваний бронхо-легочной системы.
- Для диагностики состояния органов и тканей, окружающих верхние отделы пищеварительного тракта – в этом случае также применяется эндоУЗИ пищевода.
Противопоказания к назначению процедуры
Абсолютных противопоказаний к проведению методика не имеет. Есть несколько относительных, к которым относятся повреждения кожного покрова вследствие:
- открытых ран;
- ожогов различной степени;
- инфекционных поражений.
Узи пищевода: как делают, виды
Специалисты выделяют четыре основных метода проведения исследования в зависимости от того как делают УЗИ пищевода:
- Чрезкожный – проводится при помощи специального датчика через кожные покровы, смазанные гелем, пациент при этом находится в положении лежа. Для повышения информативности врач может предложить немного закинуть голову назад. В большинстве случаев назначается детям различного возраста и при невозможности проведения эндоскопии.
- Интраэзофагальный (внутрипищеводный) – датчик вводится в просвет органа. Чаще проводится в положении лежа на боку. Такой метод позволяет выявить нарушения во всех слоях стенок и диагностировать состояние рядом лежащих органов. Из-за высокого риска повредить стенки пищевода практически не используется у детей. Также интраэзофагально проводится УЗИ сердца через пищевод, отзывы об этой процедуре свидетельствуют о высокой информативности метода.
С водно-сифонной пробой – этот метод проведения УЗИ позволяет изучить моторику верхних отделов пищеварительной системы. На протяжении процедуры пациенту необходимо выпить определенный объем жидкости (чистой негазированной воды), которая проводит контрастирование полости органа.
- ЭндоУЗИ или эндосонография – методика обследования при помощи гибкого эндоскопа с ультразвуковым датчиком и оптико-волоконной системой. Закрепленный на конце эндоскопа датчик вводится в просвет органа. Этот метод позволяет определить не только состояние самого пищевода, но и выявляет патологии в органах, окружающих его.
Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-pishhevoda/diagnostika/uzi-pishhevoda.html
Что показывает УЗИ желудка и пищевода, подготовка к процедуре, можно ли увидеть рак
УЗИ — информативный безвредный метод инструментального обследования. Этот вид исследования пищевода не занимает много времени: его длительность составляет около 15 мин. Основным достоинством ультразвукового исследования считают разрешающее свойство оборудования, что позволяет рассмотреть все особенности органов, их размеры. С помощью УЗИ пищевода и желудка делают такие обследования:
- изучают стенки желудка и кишечника, структуру тканей;
- обнаруживают нарушения моторики (движения пищи в тракте);
- определяют, в каком состоянии находятся сосуды;
- анализируют лимфоузлы.
Суть метода
Обычно проводят комплексное абдоминальное УЗИ. Абдоминальным УЗИ называется исследование желудка, 12-перстной кишки, поджелудочной железы, кишечника, почек, селезенки.
Ультразвуковые волны по-разному отражаются от тех или иных органов организма, т. к. они обладают разным сопротивлением ультразвуку. На этом основывается метод УЗИ. Желудок – это мышечный полый орган, состоящий из нескольких отделов. На УЗИ видны наиболее толстые стенки свода и тела желудка, привратника, луковицы 12-перстной кишки.
При УЗИ желудка что покажет ультразвук:
- размер, расположение органа;
- толщину, форму, эхогенность стенок мышечных слоев;
- проходимость;
- новообразования (полипы, опухоли) и инородные тела;
- состояние сосудов, забрюшинных лимфоузлов;
- наличие язв, эрозий, грыж, сужений.
При вспомогательных методах можно определить функциональное состояние желудка: определить застой пищи или жидкости в желудке на УЗИ, уточнить локализацию и глубину дефектов, размеры патологических образований.
На основании этих данных врач может выявить заболевания ЖКТ:
- Гастрит – воспалительный процесс органа (его можно увидеть на УЗИ по утолщению и воспалению стенок желудка).
- Эзофагит – воспаление пищевода.
- Грыжа – выпячивание стенки органа.
- Стеноз (сужение), которое приводит к нарушению проходимости пищи, ее застою.
- Эрозивные и язвенные изменения слизистой оболочки.
- Расширение вен.
- Патологические изменения в лимфоузлах.
- Доброкачественные новообразования.
- Злокачественные новообразования (рак желудка).
- Проглоченные инородные тела.
При необходимости эндоскопической гастроскопии может потребоваться общий наркоз. Целесообразность наркоза определяет врач в зависимости от возраста ребенка, состояния его здоровья.
Описываемый метод инструментальной диагностики в настоящее время наиболее часто называется простой аббревиатурой УЗИ, которая расшифровывается как «ультразвуковое исследование». Помимо этого широко распространенного названия, имеются еще несколько наименований метода УЗИ, такие, как
. Все четыре указанные названия применяются для обозначения одного и того же метода диагностики, поэтому, по сути, являются синонимами.
Однако в настоящее время, как правило, в среде и врачей, и пациентов используется название УЗИ, а другие наименования метода применяют гораздо реже.
Тем не менее, нужно знать все возможные названия одного и того же метода диагностики, чтобы уверенно ориентироваться в терминологии.
В ходе производства УЗИ врач видит на мониторе изображение внутренних органов, которые оказались на пути звуковых волн высокой частоты. Благодаря поворотам и различным движениям датчика врач может видеть орган на различной глубине, с разных сторон и точек зрения.
Вследствие такой возможности рассмотрения изучаемого анатомического объекта с разных точек зрения специалист по УЗ-диагностике может оценить структуру, форму, расположение, размеры, наличие патологических очагов и другие параметры, на основании которых делается вывод о характере имеющегося заболевания.
Чтобы четко представлять себе, что видит врач на УЗИ, рассмотрим физические основы этого метода и его основные характеристики.
Метод ультразвукового исследования внутренних органов и тканей основан на способности звуковых волн высокой частоты проникать в биологические структуры тела, частично отражаться от них и выходить обратно наружу с поверхности тела. То есть звуковые волны проникают в ткани внутренних органов, где частично ими поглощаются, частично рассеиваются и частично отражаются, вследствие чего определенное количество посланных волн выходит из тела обратно.
Специальные датчики посылают и улавливают отразившиеся от тканей звуковые волны, которые на входе в тело имеют одни физические параметры, а на выходе – другие.
Далее на разнице физических параметров вошедших и вышедших из тела звуковых волн компьютерная программа выстраивает изображение исследуемого органа на мониторе, которое и видит врач.
Таким образом, очевидно, что в основе УЗИ лежит принцип эхо, когда регистрируются отраженные от биологических тканей звуковые волны.
Как проводится исследование?
До начала УЗИ пациент должен лечь, затем на его живот наносят специальный гель. Врач передвигает датчик и рассматривает на экране органы, после чего человек выпивает небольшое количество воды — это поможет врачу увидеть, как она проникает внутрь желудка. Таким образом можно рассмотреть отдел пищевода.
Существуют несколько способов УЗИ органа. К примеру, речь идет об использовании методов рентгеноскопии, гастроскопии. Последний способ подразумевает введение специального датчика через глотку в пищевод.
За счет таких манипуляций можно определить недуг на начальной стадии, когда заболевший не испытывает болезненных ощущений и у него нет других неприятных симптомов. Врач фиксирует изменения в структуре тканей.
УЗИ проводят утром, на голодный желудок.
Обследование желудка можно условно разделить на абдоминальное ультразвуковое исследование и гастроскопию. Гастроскопия – это метод исследования, при котором человек глотает специальный зонд с лампочкой и видеокамерой.
Чтобы обследовать желудок, не глотая зонд с лампочкой, можно сделать обычное УЗИ желудка через переднюю брюшную стенку. Но гастроскопия тем лучше, что врач может осмотреть внутренние органы изнутри. Поэтому эти два метода должны дополнять друг друга.
Классическое ультразвуковое исследование проводится через кожу живота, т. е. трансабдоминально. Выделяют несколько разновидностей:
- Ультразвуковое исследование желудка сначала проводится натощак обычным способом. Человек ложится на спину, освобождает живот от одежды. Затем врач проводит исследование с помощью ультразвукового аппарата. Тщательно осмотреть все стенки желудка позволяет осмотр в разных положениях: лежа на спине, на боку, стоя.
- Чтобы определить сократительную способность органа, УЗИ желудка сочетают с водно-сифонной пробой. Для этого человек выпивает стакан чая без сахара. Через несколько минут проводят ряд повторных исследований, чтобы определить, насколько быстро жидкость покинет желудок. Норма – до 25 минут. При задержке более 40 минут говорят о замедленной моторике органа или изменениях сфинктера (сужении, дисфункции, рубцовой деформации).
- Чтобы увидеть язву желудка или двенадцатиперстной кишки на УЗИ или патологические образования, проводят УЗИ желудка и ДПК с контрастированием. Человек выпивает раствор с контрастирующим веществом, после чего проводят повторный осмотр. Это улучшает визуализацию, т. к. контрастирующее вещество заполняет складки, дефекты стенок, улучшает видимость контура новообразований.
Более качественно осмотреть верхний отдел ЖКТ можно при помощи эндоскопической гастроскопии. Это обследование переносится людьми тяжелее, т. к. связано с неприятными ощущениями при процедуре.
Человека укладывают на бок, вводят в рот специальный загубник, который препятствует случайному смыканию зубов. По желанию человека можно провести местное обезболивание. Затем человеку необходимо проглотить так называемый «шланг». Это гибкий датчик с камерой и лампочкой. Когда датчик проглочен, врач начинает осмотр всех стенок желудка и ДПК.
Гастроскопия позволяет провести дополнительные обследования: измерение pH желудочного сока, биопсию, удаление полипов.
- pH желудочного сока измеряется для определения кислотности.
- Биопсию проводят для исключения онкологии – берется кусочек ткани для исследования клеточного состава под микроскопом.
- При наличии новообразований можно удалить их в ходе процедуры, после чего отправить на исследование в лабораторию.
Подготовка к обследованию
Перед обследованием человек задается вопросом, УЗИ делают на голодный желудок или нет. Теоретически обследование можно делать и на голодный, и на сытый желудок. Но это отразится на результатах.
Чтобы получить наиболее информативные результаты, нужно правильно подготовиться к УЗИ желудка. Избыточное скопление газов в органах ЖКТ, наличие пищи или жидкости в полости органа приведет к затруднению осмотра. Из-за отсутствия подготовки к обследованию врач может не увидеть серьезные заболевания.
Правила подготовки:
- За 5–7 дней до процедуры ограничьте те продукты, которые вызывают активное образование газов. К таким продуктам относят сладкое, хлебобулочные изделия, молоко, фрукты и овощи, газированные воды.
- За 2 дня нужно полностью исключить эти продукты из рациона.
- Ужин накануне не позднее 20 часов.
- Вечером или утром необходимо опорожнить кишечник.
- Нельзя есть перед УЗИ. Исключение для грудных детей – кормление разрешено не позднее, чем за 3 часа до исследования.
- Нельзя пить жидкость перед УЗИ.
- Запрещено курить и жевать жвачку.
- При избыточном образовании газов заранее назначают препараты: «Активированный уголь», «Смекта», «Лактофильтрум».
- При нарушении пищеварения назначают ферменты: «Мезим», «Креон», «Фестал».
- Если имеются проблемы со стулом, то рекомендованы слабительные накануне обследования: «Сенаде», «Дюфалак». Подойдет очистительная клизма.
Расшифровка результатов
Заключение содержит полную информацию, полученную при УЗИ. Нормальный орган имеет типичное расположение, ровные контуры, неизмененные сосуды и лимфатические узлы; отсутствуют дефекты, новообразования; сократительная функция в норме.
При увеличенных размерах органа, утолщении стенок говорят о воспалительном процессе. При уменьшенных – о врожденной аномалии. Уплотнение стенок, деформации, патологические образования, увеличение забрюшинных лимфоузлов свидетельствуют о новообразованиях. Расширение и истончение брюшной аорты – предвестник аневризмы.
Необходимо отметить, что УЗИ не способно стать полноценной заменой эндоскопии или рентгенографии. Тем не менее, такой способ позволяет медикам получить информацию относительно состояния тканей, контуров органа, контролировать развитие патологий. Что показывают результаты УЗИ? Метод помогает изучить особенности функционирования органов, рефлекторность.
Что специалисты считают нормой во время УЗИ пищевода
В норме срезы пищевода видны как образования овальной формы. Его стенки имеют толщину в 6 миллиметров. Стакан воды может эвакуироваться приблизительно в течение 20 мин.
Стенки должны быть равномерными, состояние окружающих пищевод тканей также должно сохраняться в норме. При наличии патологий органа иногда диагностируют рефлюкс. В редких случаях обнаруживают кисты.
Возможно образование грыж и других патологий.
Нормой считается толщина стенок пищевода около 6 мм, овальная форма трубки в разрезе, розовый цвет слизистой с просвечивающими кровеносными сосудами. В воспаленном виде цвет становится ярко-красным или синюшным при застойных процессах, различимы эрозии, язвы, варикоз сосудов, толщина стенки увеличивается.
Длина пищевода обычно – 23-24 см, считается, что у мужчин она может достигать 30 см. Стенка нормального пищевода в разрезе состоит из 3 слоев: внутреннего – слизистого; среднего – мышечного; наружного – адвентиции. Он имеет свойство увеличиваться в ширину во время питья человеком жидкости, еще больше его просвет становится во время проглатывания кусочков пищи.
Отзывы и особенности
Большая часть людей считают УЗИ эффективной методикой. Вместе с тем отзывы большинства пациентов, проходивших процедуру, показывают, что некоторые не до конца понимают особенности данного диагностического способа. Проходя осмотр в первый раз, люди интересуются, что должно показать УЗИ. Те, кто прошел его, утверждают, что метод помогает выявить многое.
Противопоказания
Трансабдоминальный способ не имеет каких-либо противопоказаний.
Эндоскопический метод запрещен при:
- воспалении (остром или хроническом) в полости рта или глотке;
- ожогах, травмах пищевода;
- стенозе пищевода, возникшем в результате развития рубцовой ткани или опухоли;
- заболеваниях, влияющих на свертываемость крови;
- наличии психических расстройств;
- аневризме аорты.
Абсолютных противопоказаний к проведению УЗИ трансабдоминальным способом нет. Относительные противопоказания – невозможность контакта с человеком из-за психического расстройства, поражение кожи живота ожогами, ранами, инфекционным процессом.
Для эндоскопического исследования существует ряд противопоказаний. Это обусловлено тем, что аппарат вводится внутрь и может повредить органы. Противопоказания к гастроскопии:
- воспалительный процесс ротовой полости, глотки;
- травматические повреждения пищевода, в т. ч. ожоги;
- сужение просвета пищевода;
- аневризма аорты;
- нарушения свертывающей системы крови;
- затрудненный контакт с человеком ввиду расстройств психики;
- тяжелое течение бронхиальной астмы.
Стоимость услуги
Сделать качественное УЗИ желудка можно в любом государственном или коммерческом медучреждении, предоставляющем услуги ультразвуковой диагностики. Желательно выбирать гастроэнтерологический профиль учреждения. Стоимость трансабдоминального УЗИ начинается от 500 рублей, а гастроскопия обойдется не менее 2500 рублей.
Нельзя сказать, какой вариант исследования лучше или хуже. У каждого метода свои плюсы и минусы.
Рассказывайте о своем знакомстве с обследованиями ЖКТ, насколько они полезны для диагностики, болезненны или нет. Делитесь статьей в соцсетях. Будьте здоровы.
Источник: https://dimelli.ru/zheludka-pishchevoda-pokazyvaet/
Узи желудка: как делается, что показывает, подготовка к процедуре
Ультразвуковое исследование не является распространенным методом обследования желудка и пищевода. Иногда его делают одновременно с УЗИ обследованием брюшной полости.
Показания для назначения УЗ-диагностики
Для лечения заболевания, в первую очередь, необходима достоверная и своевременная диагностика. УЗИ желудочно-кишечного тракта назначают, чтобы выявить состояние пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
Проводится обследование неинвазивным способом, в процессе изучается анатомическое и функциональное состояние органа, выявляются отклонения от нормы.
УЗ-диагностику желудка можно делать в качестве профилактического контроля.
Назначают УЗИ в следующих случаях:
- болевые ощущения в эпигастральной области;
- травмы живота;
- при подозрении на гастрит или язву;
- при подозрении на раковую опухоль желудка или пищевода;
- кишечная непроходимость;
- аномалии в строении желудка и двенадцатиперстной кишки;
- проведение манипуляций под ультразвуковым контролем.
Предварительная подготовка
Подготовка к УЗИ желудка должна начаться за 2-3 дня до обследования. Особое внимание обращается на уменьшение метеоризма (газообразования и вздутия). Чтобы подготовиться к исследованию, надо соблюсти несколько простых правил:
- исключить продукты, которые могут провоцировать газообразование (капусту, бобы, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, любые газированные напитки);
- полностью отказаться от алкоголя;
- ужин накануне дня обследования должен быть легким и питательным, последний раз есть можно не позже, чем в 7-8 часов вечера;
- диагностика проводится строго натощак, утром нельзя даже пить воду и курить. В крайнем случае, при сильных голодных болях можно выпить ½ стакана чая с маленьким сухариком.
Процедура обследования
УЗИ делают строго натощак. Пациента укладывают на кушетку, и врач-диагност перемещением датчика или изменением его положения обследует различные отделы желудка.
Во время проведения процедуры пациент по указанию доктора попеременно занимает 5 положений. В каждом из положений рассматриваются отдельные отделы желудка в разных плоскостях: дно и тело, антральный отдел, а также начальный отрезок двенадцатиперстной кишки. Оценивается форма, толщина передней и задней стенок, наличие деформации и других патологий.
УЗИ желудка и двенадцатиперстной кишки делается только натощак. Подключенная допплер-приставка позволяет оценить качество кровоснабжения и поставить точный диагноз
При использовании современной аппаратуры с допплер-приставкой также осуществляется оценка кровоснабжения нижней части пищевода и желудка, но обычно такое исследование проводят при дуплексном сканировании брюшной аорты и ее ветвей. С помощью УЗИ можно также оценить эвакуаторную функцию желудка.
Для этого вначале измеряется антрум натощак, затем для стимуляции перистальтики выпивается около 400 мм. минеральной воды без газа. После этого пять раз через каждые 15 минут делают сканирование антрального отдела.
Нормой является уменьшение объема антрального отдела на 50% от первоначального, при этом эвакуация выпитой жидкости из желудка в кишки происходит за период от 20 до 75 минут.
Норма и выявление заболеваний
Чтобы сравнить полученные результаты, надо понимать, что показывает УЗИ желудка в норме:
- толщина стенок 4-8 мм. в зависимости от отдела;
- параметры эвакуации: нижняя граница — 20 мин., верхняя – 75 мин.
При помощи ультразвука можно диагностировать следующие заболевания:
- язву;
- прободную язву;
- дуоденогастральный рефлюкс;
- злокачественные новообразования;
- полипы;
- артериомезентериальную компрессию;
- диффузное утолщение стенки;
- эрозию слизистой;
- гастрит в гипертрофической форме;
- диафрагмальную грыжу;
- перитонит;
- непроходимость кишечника.
Показатели УЗИ желудка и кишечника сравниваются с установленными нормами для взрослого и ребенка. На основании этих данных врач может сделать заключение и поставить правильный диагноз. Хотя УЗИ желудка — не самое распространенное исследование, иногда именно оно помогает увидеть полную картину недуга
Контрастное УЗИ
Более информативный метод при некоторых симптомах — УЗИ желудка с контрастированием. При этом для лучшей визуализации используют контрастное вещество (к примеру, «Эховист-200»), разведенное до объема 0,5 литра. Ультразвук с контрастным веществом применяют в следующих случаях:
- подозрение на опухоль;
- обнаружение полипов;
- нарушение моторики и т.д.
Информация, полученная при проведении УЗИ, является важной для диагностики и лечения заболеваний, особенно когда при воспалении пищевода невозможно сделать эндоскопию. Данные УЗИ необходимо дополнять методом ЭФГДС.
Источник: https://vedmed-expert.ru/brushina/uzi-zheludka-i-pishhevoda.html