Что значит плоский, переходный, почечный эпителий в моче у ребенка, женщин и мужчин

Так, измененный цвет или неприятный запах мочи должен насторожить и поспособствовать срочному обращению к специалисту.

Посредством проведенных лабораторных анализов можно выяснить характер проявившегося недуга. Одним из факторов, который указывает на наличие болезни, является эпителий в моче.

Превышение нормы указывает на серьезные проблемы, которые требуют немедленного устранения.

Нормальные показатели

• В силу современных сантехнических коммуникаций человек не обращает внимания на цвет мочи.
• При походе в туалет можно распознать только запах, который может быть резким, кислым или же веять каким-то химическими веществами.
• Именно поэтому специалисты рекомендуют хотя бы раз в месяц собирать мочу в банку, чтобы посмотреть на ее цвет и проверить на наличие осадка.
• Если вы заметили у себя что-то из представленных выше показателей, значит, следует обратиться к специалисту для проведения общих лабораторных анализов.
• Если рассматривать результаты, то увеличенное количество эпителия в моче должны насторожить специалиста.

Согласно утвержденным данным, норма эпителий в моче составляет не более 10 в поле зрения. Превышающий показатель говорит о наличии у человека определенного рода проблем.

В случае с разбором показателей проведенных анализов эпителий всегда присутствует в моче, поскольку жидкость проходит через мочевыводящие каналы, а значит, взаимодействует с поверхностным слоем клеток.

Вопрос заключается только в их количестве. Если эпителиальных клеток в поле видимости больше 10, скорее всего, у пациента имеются воспалительные заболевания мочеполовой системы.

1. Однако бывают случаи, когда завышенный показатель не указывает на развитие воспалительного процесса.
2. К причинам подобного проявления в большинстве ситуаций относят применение антибиотиков и других лекарственных препаратов.
3. Следует отметить, что именно в соответствии с видом эпителия врач сможет установить характер имеющегося заболевания.

Разновидности эпителиальных клеток

• В анализе мочи зачастую указывают вид эпителиальных клеток, которые были обнаружены в больших количествах.
• Выделяют всего три разновидности, каждый из которых имеет свой показатель нормы, отличающийся от пола и возраста человека.
• Итак, в моче может быть эпителий трех видов:

1. Плоский – большое количество эпителиальных клеток указывает на наличие инфицированного заболевания.

   В зависимости от пола и возраста плоский эпителий имеет нормы: у мужчин этот вид клеток может попасть в мочу только из нижней трети мочеиспускательного канала, этот факт говорит о патологии (в норме плоского эпителия в моче мужчин быть не должно); у младенцев в первые 2 недели жизни норма плоского эпителия заключена в рамки 0-10 клеток; у женщин и девочек эпителий попадает в мочу из мочеиспускательного канала и влагалища, что утверждает норму в максимум 10 клеток.

   На фото в моче плоский эпителий

2. Переходный – его нахождение в моче должно быть единичным, поскольку он попадает посредством выделения жидкости и взаимодействия с лоханками почек, мочеточниками, мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом. По факту переходный эпителий и выстилает перечисленные части мочевыводящей системы. Если эти клетки находятся в моче в больших количествах, значит, у человека имеются заболевания почек. Нормы переходного эпителия не имеют подразделений в соответствии с возрастом и полом. Максимальное количество для здорового человека – это не более 3 клеток в моче.
3. Почечный – в моче здорового человека обнаруживаться не должен вовсе. Допускается наличие представленного вида эпителиальных клеток для детей возрастом до 1 месяца в количестве от 1 до 10 штук. Выявление почечных клеток в моче человека указывает на поражение паренхимы почек.

Так выглядит переходной эпителий:

Отклонения от норм не всегда говорит о развитии патологии. Следует разобрать подробнее вопрос, когда «бить тревогу» после изучения результатов проведенных лабораторных анализов.

Следует прояснить причины нормального появления эпителия в моче и признаки, указывающие на наличие заболеваний.

Панические настроения прочь!

Безопасное проявление эпителия может быть только в случаях с разновидностями плоского или переходного типа.

Эпителий в моче, в зависимости от своего вида, может быть нормальным явлением в таких случаях:

1. Плоский выстилает влагалище и матку представительниц прекрасного пола, поэтому вполне нормально, если в моче женщины обнаружились представленные виды клеток, но не превышая нормы.
2. Переходный может оказаться в моче в силу длительного приема антибиотиков и других лекарственных препаратов. Также не следует поддаваться панике, если вы только что перенесли наркоз.
3. Почечного эпителия не должно быть вовсе. При его выявлении посредством проведенных лабораторных анализов специалист обязательно назначит комплекс обследований для диагностирования заболеваний почек.

Повод обратиться в медицинское учреждение

В зависимости от типа эпителия, выпавшего в осадок, специалисты делают предположение о возможных заболеваниях.

Тип первый – плоский

Плоский эпителий указывает на наличие таких заболеваний:

• инфекции мочевыводящих путей;
• воспаление в почках;
• острое или хроническое воспаление простаты.

Тип второй – переходной

Переходный эпителий попадает в мочу при таких заболеваниях, как:

• различные нарушения работы внутренних органов мочеполовой системы – это образование камней, полипы или злокачественные опухоли;
• разнообразные сбои в работе почек, которые могут быть вызваны самыми различными причинами и проявлениями;
• при наличии гепатита, в том числе и вирусного.

Тип третий – почечный

Почечный эпителий содержится в моче в случаях:

• воспаления почек;
• вследствие инфицирования организма, что практически всегда влечет повышение температуры тела;
• при тяжелой интоксикации организма вследствие потребления лекарственных средств сверх положенной дозы или попаданием химических веществ.

Почечный эпителий также может попасть в мочу только что прооперированного человека, если происходит отторжение трансплантационной почки.

О характере заболеваний в зависимости от разновидности эпителиальных клеток уже оговорено много. Теперь следует привести особенности нахождения эпителия в зависимости от полового признака и возрастной категории людей.

К нормам у женщин – более лояльный подход

1. Речь идет о плоском эпителии, который попадает в мочу женщин из половых органов, и это зачастую является нормой.
2. К особенностям проявления представленного вида эпителиальных клеток необходимо отнести значительное снижение показателей в период беременности.
3. Плоский эпителий в моче при беременности в норме не превышает 5 клеток.

Мужчинам нужно быть настороже

• Наличие эпителиальных клеток в моче у мужчин говорит только о наличии какого-либо заболевания, характер которого выясняется посредством установки вида эпителия.
• Исключением могут стать только перенесенные операции или применение не усваиваемых лекарственных препаратов.
• В норме у мужчины могут выявить только переходный эпителий и то не более 3 штук.

1. Наличие описываемых веществ в моче у малыша не говорит о возникновении и развитии какого-либо опасного заболевания.
2. В первый месяц рождения их мочевыводящая система адаптируется к «новой жизни» вне утробы матери.
3. Это вызывает своеобразный стресс и требует времени.

Чем это неприятно

• Зачастую об опасности выявления эпителиальных клеток в моче у человека говорит врач уролог или же терапевт, если проходило общее обследование у специалистов.
• Они отправляют пациента, показатели эпителия которого свыше нормы, для дальнейшего обследования с целью выявить причину подобных неприятностей.
• Здесь будут назначены общий и биохимический анализ крови, а также УЗИ почек и мочевыводящей системы в частности.

Как правило, если эпителиальные ткани выходят за пределы нормальных показателей, человек уже чувствует боли и неприятный дискомфорт во время мочеиспускания.

В особенности это касается заболеваний мочевого пузыря или развития простатита у мужчин.

Что предпринять?

При первых же проявлениях дискомфорта во время мочеиспускания или болей в пояснице, животе и боку, следует немедленно обратиться к врачу.

После прохождения всех обследований и проведения анализов можно диагностировать заболевание и назначать лечение. Разумеется, составлять схему лечения и назначать применение препаратов будет только специалист.

Важно вовремя начать лечение, чтобы своевременно устранить неприятные симптомы, остановить и вылечить диагностированное заболевание.

Если вы почувствовали недомогание, боли в паховой области, пояснице или боку, попробуйте собрать мочу в банку. Наверняка, вы самостоятельно увидите характерные изменения – отсутствие прозрачности и резкий запах.

Обращайтесь к специалистам незамедлительно, дабы не навредить себе еще больше.

Источник: https://1pochki.ru/mkb/diagnostika/epitelij-v-moche.html

Что значит плоский, переходный, почечный эпителий в моче у ребенка, женщин и мужчин | Нефрология

ul

Причины появления клеток

Эпителиальные клетки могут сообщать пациенту о наличии в его организме определённых воспалений. Причин появления таких клеток в моче множество:

1. Цистит — воспаление мочевого пузыря, которое происходит по причине грибковой, бактериальной либо вирусной инфекции.
2. Нефропатия (болезнь почек, при которой значительно нарушается их нормальная работа) дисметаболического типа. Болезнь, которая связана со структурными либо функциональными патологиями в почках, которые происходит при нарушении метаболизма, что сопровождается кристаллурией.
3. Нефропатия лекарственного типа. При этом происходят структурные либо функциональные изменения почек, которые возникают при фармакологическом лечении.
4. Другие уретриты разного происхождения.
5. Наличие простатита у мужчины.

•   CMV IGG положительный: что означает, антитела к цитомегаловирусу
• При этом специалисты утверждают, что небольшое количество эпителия в моче у женщин не всегда указывает на развитие болезни, тогда как эпителий в моче у мужчины однозначно говорит о наличии уретрита.
• ul

Причины повышения значений

Эпителия в организме женщин может быть много, даже если нет никаких болезней в мочевыделительной системе. Так, такой вид клеток считается выстилкой влагалища, но некоторое количество клеток может проникать в уретру и из мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

У мужчин всё происходит по-другому. Если врач выявляет у них большое количество плоского эпителия, то в мочу он может проходить из нижней трети мочеиспускательного пути.

Если содержание таких клеток повышено, то врач-уролог диагностирует болезнь в мочевыводящей систему у мужчины. После этого проводится дополнительная диагностика пациента, и лишь потом выставляется более точный диагноз.

ul

Наличие клеток в моче ребёнка

Эпителий плоского типа может быть найден и в моче ребёнка. К примеру, у только появившегося на свет малыша в моче могут присутствовать не только плоские клетки, но также эпителиальные, переходные и почечные, а их отсутствие совсем не указывает на наличие болезни в организме.

По мере взросления ребёнка такие показатели начинают изменяться. У ребёнка более старшего возраста наличие плоского эпителия может говорить о протекании процесса воспаления и поражении инфекцией различной природы, которая затрагивает мочеполовую систему малыша.

Такие данные об эпителии в моче у ребёнка должны сводиться к отсутствию таких клеток либо их не должно быть больше одной-трёх.

Но ребёнок, как и взрослый человек, должен проходить все анализы, иначе результат исследования может быть неточным. Перед сдачей биологического материала ребёнка нужно тщательно вымыть.

Контейнер, куда будут помещены анализы, должен быть полностью продезинфицированным. Лишь в этом случае результат проведения лечения будет правильным.

  Почему болит голова на макушке: причины и лечение

Резкое увеличение показателя эпителия в урине у ребёнка может говорить о наличии нежелательных изменениях в его организме:

• патологии в почках, а также обострении болезней;
• воспалительные процессы в половой системе;
• развитие воспаления мочевой системы, поражение циститом и уретритом;
• нарушение процесса циркуляции крови в выделительной системе;
• гнойное поражение, отравление либо любая интоксикация;
• рефлюкс— обратный ход мочи;
• мочекаменные заражения, а также усиленное выделение из мочи солевых образований;
• наличие заболевания в нервной системе, они могут провоцировать скопление урины в мочевом пузыре;
• спазмы в мочевыделительной системе и отложения соли из-за длительного использования фармакологических средств.

ul

Эпителий в моче, норма у женщин в положении

Вместе с этим, при вынашивании ребёнка значительно увеличивается матка, которая начинает давить на уретральные органы, в результате чего изменяется их общее анатомическое положение. Именно по этой причине показатели клеток в анализах могут отличаться от принятой нормы.

Воспалительные процессы могут развиваться и поражать организм с высокой скоростью, и принимать меры лечения в этом случае нужно в срочном порядке, чтобы обезопасить ребёнка.

Допустимое количество клеток в организме беременной женщины — пять. В этом случае женщина должна находиться под внимательным наблюдением врача.

Присутствие в моче плоского эпителия, а также незнание его нормального возможного количества может сильно расстроить любого человека. Но как оказалось, особого значения такие клетки не несут для организма. Но и их наличие в моче также нельзя игнорировать.

Если анализ указывает на наличие большого количества эпителиальных клеток в моче, то это может говорить о воспалительном процессе в мочеполовой системе пациента.

Именно поэтому, чтобы не подвергать себя стрессу лишний раз, лучше всего заранее обратиться к врачу и сдать соответствующие анализы. Лишь опытный врач сможет определить, что происходит с вашим организмом и нуждаетесь ли вы в проведении эффективного лечения.

ul

Как образуется моча?

Функциональной единицей почки является нефрон. Он состоит из клубочка, системы канальцев и собирательных трубочек.

По почечной артерии кровь поступает в капсулу Боумена-Шумлянского, где происходит отсев крупных молекул и возврат их обратно в кровоток.

Отфильтрованные элементы поступают в канальцы, где происходит их обратное всасывание (реабсорбция). Но часть веществ вновь выделяется по собирательным трубочкам в конечную мочу.

ul

5 простых правил подготовки к анализу

Для получения достоверной информации при исследовании мочи необходимо знать, что и как может повлиять на результат.

1. За сутки перед анализом:
   • избегать физических нагрузок, стрессов;
   • исключить употребление алкоголя, красящих продуктов (свёклы), приём жирной и острой пищи;
   • быть осторожнее с лекарственными средствами, так как они могут изменять цвет мочи. Лечащий врач должен знать, какие препараты вы принимаете.
2. Сбор мочи осуществлять в стерильный сухой контейнер, который с лёгкостью можно купить в любой аптеке.
3. Для общего анализа мочи используется утренняя порция (после ночного сна). Это позволяет собрать более концентрированную мочу и избежать суточных колебаний при определении веществ. В идеале необходимо первую треть порции (или хотя бы пару капель) спустить в унитаз, в ёмкость собрать вторую треть. При наполнении контейнера остатки мочи можно слить. Это делается для того, чтобы в тару не попали субстанции, не относящиеся к мочевыделительным путям.
4. Перед мочеиспусканием обязательно нужно провести туалет наружных половых органов. Женщинам не стоит сдавать анализ во время менструации, исключение составляет срочное исследование. Кипячёной водой промыть наружные половые органы (направление спереди назад), вытереть сухой салфеткой и во время мочеиспускания раздвинуть половые губы. Врачи ещё советуют закрыть тампоном влагалище, чтобы микрофлора оттуда не попадала в контейнер. Мужчинам также необходимо помыть половой член, оттянув кожную складку, освободить отверстие мочеиспускательного канала.
5. Собранный материал следует принести в лабораторию не позднее, чем через 2 часа. Долгое стояние мочи приводит к разрушению клеточных элементов, развитию бактерий, что влечёт за собой изменение показателей анализа.

ul

Как правильно собрать мочу у детей?

У взрослых обычно нет проблем с контролем процесса мочеиспускания. Но вот с детьми бывают некоторые сложности.

1. Перед сбором мочи важно провести туалет мочеполовых органов: тщательное подмывание спереди назад позволит избежать загрязнения урины микроорганизмами.
2. Не допускается выжимание подгузника или пелёнки, так как эти предметы не обладают стерильностью, а подгузники содержат впитывающие вещества, гели, которые таким образом попадают в мочу.
3. Переливание из пластикового горшка урины приведёт к искажению результатов численности белых кровяных клеток (лейкоцитов) из-за использования чистящих средств.

Терпеливые родители могут попробовать выждать момент и подловить ребёнка на мочеиспускании, подставив стерильный контейнер. Ускорить процесс помогут звуки плеска воды или выпитая жидкость.

Другим более простым и менее нервотрепещущим способом является использование мочесборника, который легко можно купить в аптеке. Мочеприёмник представляет собой стерильный прозрачный мешок, с клейкой лентой, прикрепляющейся к лобку ребёнка для фиксации.

Имеются отдельные мочесборники для мальчиков и для девочек. Рекомендуется использование за несколько часов до сдачи анализа, например, рано утром. За это время приёмник должен наполниться. Далее его аккуратно отклеивают и заклеивают отверстие плёнкой.

Собранную мочу переливают в стерильный контейнер и несут в лабораторию.

Желательно, чтобы во время сбора урины ребёнок был спокоен и не подвергался стрессу.

ul

Пробы для анализа функций почек

1. Проба Зимницкого. Способ изучения функций концентрирования и разведения мочи. Пациент в течение суток собирает мочу в 8 банок (интервал, в течение которого заполняется 1 банка — 3 часа, например, с 6 до 9 утра, с 9 до 12 наполняется следующая банка и т.д). Все емкости подписываются. Если желания мочиться в промежутке, указанном на конкретной банке не было, емкость остается пустой. При этом ведется учёт выпитой жидкости (супы, молоко и т.д.). В лаборатории проводят анализ количества, относительной плотности, соотношения дневного и ночного диуреза
2. Проба на разведение. После утреннего опорожнения мочевого пузыря больной выпивает жидкость (чай или воду) объёмом 20 мл/кг массы тела и через полчаса вновь опустошает мочевой пузырь. И так каждый час, на протяжении 4 часов. Мочу собирают и определяют её количество и относительную плотность. Пациент взвешивается: до первого приёма воды, после употребления жидкости и через 4 часа после завершения исследования. В норме удельный вес снижается до 1001 г/л. На нарушение функции разведения мочи указывает отсутствие снижения относительной плотности до 1003 г/л. Не допускается проведение такой пробы у лиц с почечной недостаточностью, гипертонической болезнью. У ребёнка количество выпитой жидкости определяется ростом (см=мл) или массой тела (3%).
3. Проба на концентрирование. Пациент в течение суток не пьёт и ест только высокобелковую пищу. Мочу собирают каждые 4 ч. Также оценивается её относительная плотность и количество. Через 18 – 20 часов моча становится наиболее концентрированной: в норме удельный вес достигает 1030 г/л. Если относительная плотность ниже 1016, то это говорит о нарушении функции почек концентрировать урину. Может даже достигаться состояние изостенурии, когда удельный вес мочи равен 1010 г/л. Не допускается приём мочегонных препаратов (диуретиков) при данной пробе.

ul

Другие показатели мочи

В урине можно также обнаружить электролиты, креатинин, мочевину.

Среди ионов большее значение имеют: калий, натрий, кальций. Нормальные уровни представлены в таблице № 6.

Таблица 6. Нормальные уровни электролитов в моче.

Возраст	Калий,ммоль/сут	Кальций, ммоль/сут	Натрий, ммоль/сут
До 1 года	˂ 18	0,5 – 2,5	˂ 30
8 — 12 лет	36 – 46	1,5 – 4	50 – 120
Взрослые	38 – 77	2,5 – 7,5	130 – 260

Выделение калия и задержку натрия почками регулирует гормон коры надпочечников – альдостерон. Повышенная потеря калия сразу же проявится нарушением работы сердца. Увеличение выделения калия с мочой и задержка натрия в организме возникает при гиперкортицизме (гиперфункция коры надпочечников), метаболическом ацидозе.

Паратгормон способствует обратному всасыванию кальция в почечных канальцах. Уровень кальция в моче напрямую зависит от концентрации в крови, отражает состояние минерального обмена костей и паращитовидной железы.

Концентрация в моче повышается при гиперфункции околощитовидных желёз (гиперпаратиреоидизм), остеопорозе (сниженная прочность костей), разрушении костной ткани, гиперкортицизме.

Снижение кальция в урине вызвано поражением почек (нефрит, нефроз) и алкалозом.

Выделение креатинина не зависит от типа потребляемой пищи. Данное вещество беспороговое, оно фильтруется клубочками, но реабсорбции не поддаётся.

Поэтому выгодно его использовать в таком тесте, как клиренс креатинина, который позволяет оценить фильтрационную функцию почек, путём сравнения концентрация вещества в крови и моче. Нормы представлены в таблице № 7.

Таблица 7. Норма клиренса креатинина.

Возраст	Клиренс креатинина, мл/мин
До 1 года	35 – 80
4 – 12 лет	60 – 100
Взрослые:	97 – 137 88 – 128

Снижение значений клиренса креатинина говорит о низкой фильтрующей способности и развивается при почечной недостаточности, нефритах.

Однако клиренс креатинина позволяет обнаружить поражение почек позднее, чем хотелось бы. Для выявления более ранней патологии используют клиренс цистатина С, который также полностью фильтруется и не реабсорбируется.

Конечный продукт распада белков – мочевина также присутствует в моче. У детей 1 года жизни её уровень достигает 12 – 95 ммоль в сутки, а взрослых – 333 – 583 ммоль/сут.

Чем больше мочевины в крови, тем больше её выделение почками, в частности, при усиленном разрушение белков в организме.

Снижение уровня мочевины свидетельствует о патологии почек (почечная недостаточность, нефриты, опухоли почек).

ul

Заключение

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

Источник: https://dermalatlas.ru/razdely-meditsiny/nefrologiya/chto-znachit-ploskij-perehodnyj-pochechnyj-epitelij-v-moche-u-rebenka-zhenshhin-i-muzhchin/

Эпителий в моче у ребенка: плоский, переходный, почечный, его норма — Сайт о

В моче у ребенка эпителиальные отложения присутствуют всегда, как в здоровом состоянии, так и при возникновении некоторых болезней. Эпителий является неотъемлемым компонентом в составе осадка в моче, его обнаруживают при микроскопическом анализе урины.

 

В зависимости от наличия патологий и от возраста ребенка эпителий может подвергаться изменениям, а его качество помогает специалистам в выявлении заболеваний не только системы мочевыведения, но и в целом всего детского организма.

Эпителий в мочевых путях

Для того чтобы понимать, как эпителий соотносится с заболеваниями организма ребенка, необходимо знать его разновидности и происхождения.

Виды эпителия в осадке урины:

• переходный эпителий мочевого пузыря, выстилающий слизистые оболочки мочеточников, почечные лоханки и протоки простаты у мужского пола;
• плоский покрывает внутренние и наружные половые губы у девочек, а также внутреннюю поверхность канала для мочеиспускания у мальчиков;
• почечный покрывает канальцы почек изнутри.

При различном состоянии наружных органов мочеполовой системы и путей вывода урины наружу осадок в моче может меняться. Полученные данные будут настолько точны, насколько подготовлен качественный мазок и насколько высока квалификация специалиста, который определяет показатель эпителия.

Диагностика эпителия

Для допустимых показателей содержания эпителия в урине у детей существуют определенные нормы, по которым для плоского эпителия допускается наличие 5 клеток, для переходного – максимум 3 клетки в обозримой области микроскопа, а почечного не должно быть совсем.

Исключение делается только для мочи новорожденного ребенка, в которой могут присутствовать все виды эпителиальных клеток. Это обусловлено адаптацией младенческого организма после родов к новым условиям жизни. Также происходит активизация мочевыделительной системы и работы почек.

Спустя 2-3 недели с момента рождения ребенка важно отследить отсутствие почечного эпителия в анализах мочи. Лаборатория определяет количество клеток эпителия в поле зрения микроскопа. Если оно увеличивается для плоского и переходного видов, а также появляются почечные виды, это указывает на возникновение патологии в половой и мочевой сферах.

Ещё по теме:  Как меняется моча при цистите?

Плоский эпителий

Увеличение числа клеток эпителия плоского типа в анализах у ребенка может обнаружено быть при следующих заболеваниях:

• рзраженный мочеиспускательный канал, в котором присутствуют воспалительные процессы, уретрит;
• переохлаждение и последующее воспаление половых органов – эпидидимит у мальчиков, вульвит у девочек, также везикулит и орхит;
• плохо проводимая гигиена половых органов снаружи;
• неправильно собранный анализ мочи.

Для получения точных результатов анализа необходимо соблюдать правила грамотного забора мочи у ребенка. Есть несколько способов сбора мочи даже для новорожденных детей, которые обеспечивают комфорт и качество получаемой жидкости.

Если при ненормальном числе клеток эпителия плоского типа обнаруживается повышение и переходных клеток, это может быть показателем перехода воспалительных процессов по направлению вверх, непосредственно по мочевым путям.

Наиболее частыми причинами для этого являются:

№ Полезная информация

1	цистит, уретрит, и другие заболевания нижних органов мочеполовой системы
2	пиелонефриты и другие воспаление почечных лоханок, воспалительный процесс в слизистых мочеточников, а также острая форма мочекаменной болезни
3	выход песка из почек и солевых отложений, повреждающих мочевыводящие пути в слизистой их части по пути движения

• Если анализ мочи у ребенка берется при помощи катетера, то вероятность обнаружить повышенное количество клеток и переходного эпителия существенно возрастает.
• При обнаружении в результатах анализов мочи единичных эпителиальных клеток почечного типа является недопустимым отклонением от нормы.
• Тогда необходимо провести дополнительные исследования, получить консультацию специалиста для исключения патологии.

Почечный эпителий

Эпителий почечного типа выделяется в осадок в следующих случаях:

• при поражениях почечных канальцев, пиелонефрите;
• при повреждении почечных клубочков, гломерулонефрите, причём процесс распространяется на канальцевые области;
• при возникновении гидронефроза, когда повреждается почка и нарушается отток мочи;
• при туберкулезе почки;
• при аномалиях врождённого типа в строении и мочевых путей, почек, когда повреждается клубочковый аппарат в почке;
• при тубулярных некрозах, когда часть ткани почки отмирает.

Тубулярные некрозы могут возникать из-за оперативного вмешательства, травмы, сепсиса, гнойных процессов, переливаний несовместимой крови в организм ребёнка, при снижении артериального давления и давление внутри почки. Это очень опасное состояние для жизни детей, при котором необходимо участие врачей, даже, возможно, реанимация.

Ещё по теме:  Каковы симптомы рака мочевого пузыря?

Эпителий трех видов

Если в результатах анализа урины ребенка обнаружены все три вида клеток эпителиальной ткани, причём в достаточно большом количестве, это говорит о проблемах не только с мочевыводящими путями, но и с почками. При этом необходимо исключить следующие факторы:

• нефрогенность мочевого пузыря, которая возникает при острых стрессовых ситуациях у ребенка. Характеризуется застоем мочи в мочевом пузыре, также вынужденным удержанием от процесса мочеиспускания;
• рефлюкс пузырно-мочеточникового вида, как приобретенного, так и врожденного характера. Характеризуется забросом урины в область мочеточников и почек из содержимого мочевого пузыря;
• медикаментозное лечение, благодаря чему из-за которого откладываются соли в организме. Это могут быть муколитики, сульфаниламиды а также мочегонные;
• различного рода интоксикации после перенесенной инфекции, отравления, гнойных процессов.

При патологиях можно обнаружить и другие элементы в составе мочи – лейкоциты, эритроциты и цилиндры. Сочетание качественного состава осадка в моче при явных симптомах могут внести ясность в устанавливаемый диагноз, при котором назначается лечение и консультация нефролога или уролога.

Предрасположенность

В вопросах обследования детей очень важно знать все обстоятельства его жизни и деятельности, которые могли повлиять на возникновение или развитие заболевания, приведшим к изменению мочевого осадка.

• Наследственность, при которой у родителей или братьев могли быть заболевания почек
• Ранние или поздние токсикозы при беременности матери, недостаточность плацентарного барьера, возможно, недоношенность плода
• Возникновение осложнений при рождении, когда возникает асфиксия ребенка
• Врождённые патологии в строении мочевой половой системы и почек
• Перенесенные инфекции с осложнениями, стрептококковая и стафилококковая бактерия, скарлатина
• Воспалительные гнойные заболевания, такие как хроническая ангина, рожистое поражение или фурункулез.

Если есть факторы, располагающие к патологиям, необходимо проводить анализы мочи регулярно и следовать современным методам выявления болезней. Важно понимать, что в начальных стадиях многие заболевания мочеполовой системы бессимптомны, и только в лабораторных условиях можно выявить некоторые отклонения.

Необходимые действия при обнаружении отклонения от нормы

1. Если в результатах обнаружен переходный эпителий в моче у ребенка, изменение осадка, меняется самочувствие и появляются симптомы, характерные для патологии, необходимо посетить врача для получения консультации.

2. Ещё по теме:  Почему чешется мочеиспускательный канал?
3. Наиболее острыми и опасными признаны следующие симптомы:

• дискомфорт и болевые ощущения при мочеиспускании;
• боли и неприятные ощущения в области поясницы;
• недержание мочи;
• потеря аппетита, нарушение режима отдыха, сна, слабость и вялость;
• срыгивание у новорожденных, без возникновения для этого причин;
• повышенная температура тела ребёнка, особенно если плохо снимается жаропонижающими средствами;
• скачки артериального давления и появление отеков ног и лица.

При появлении нескольких симптомов необходимо провести обследование у врача и сдать мочу на анализ количества лейкоцитов и эритроцитов, бактерий и солей, белковых отложений и слизи в жидкости. Также необходимо сдать кровь на общий анализ, который выявит воспалительные процессы и невоспалительные патологии, анемии.

Дополнительные методы исследований

При спорном диагнозе можно воспользоваться дополнительными методами исследования, такими как:

• анализ мочи по Нечипоренко, по Зимницкому, трехстаканная проба;
• УЗИ почек, мочеточников, органов малого таза;
• компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная (МРТ) томография;
• цистоскопия мочевого пузыря.

Использование таких методов может обнаружить локализацию патологии, что будет крайне полезно для назначения эффективного медикаментозного лечения.

Клетки эпителия присутствуют и в моче здорового ребёнка, и при наличии патологии. При регулярных обследованиях, плановом наблюдении и сделанных анализах можно вовремя диагностировать изменения и оказать медицинскую помощь ребенку.

• Неприятный запах мочи – причины и симптомы

Источник: https://uroscope.ru/lekarstva/epitelij-v-moche-u-rebenka-ploskij-perehodnyj-pochechnyj-ego-norma.html

Эпителий в моче: нормы плоского, переходного и почечного в анализе

Эпителий в моче – это один из показателей, исследуемый в клиническом анализе. Эпителиоциты (клеточные единицы) выстилают кожные покровы и все слизистые оболочки организма. Мочевые пути не являются исключением.

Эти клетки выполняют ряд функций, одна из которых – защитная. Они вырабатывают секрет, который предотвращает внедрение микроорганизмов и инородных частиц в ткани.

Во время прохода мочи эпителиоциты могут отслаиваться и уходить в осадок.

Классификация эпителия, который определяется в ОАМ

В общеклиническом анализе обнаруживают подтипа эпителия: плоский, переходной и почечный. Каждый из них выстилает определенный отдел мочевых путей. Клетки эпителия в моче играют важную роль в диагностике болезней: они указывают на место, где возник патологический процесс.

Плоский

Плоский тип эпителия застилает нижний отдел мочевыделительных путей. В норме этот подтип клеток постоянно обновляется. Поэтому он иногда попадает в мочу здорового человека. Референсные значения (нормы) определяются конкретной лабораторией. Это связано с техническими характеристиками оборудования.

Плоский эпителий в моче не может быть объективным показателем, поэтому он имеет второстепенное значение для диагностики.

Переходный

Переходный эпителий застилает почечные лоханки, мочеточники, мочевой пузырь и протоки простаты. Этот тип клеток покрывает органы, которые подвержены сильному растяжению. Такая особенность эпителия обеспечивает способность выдерживать серьезное давление. Цилиндрический тип клеток вырабатывает слизь, которая покрывает стенки органа. Слизевой слой обеспечивает естественную защиту.

Единичные переходные эпителиоциты выявляются в нерастворимом осадке мочи у здорового человека.

Большое количество переходного эпителия означает поражение верхних отделов мочевыводящих путей.

Почечный

Клетки почечного эпителия в моче не определяются у здорового человека. Они выстилают стенки нефронов. Нефроны представляют собой рабочую единицу почек.

Появление почечного эпителия в осадке мочи говорит о поражении ткани почек.

Как подготовиться к сдаче анализа, чтобы результаты были правильными

Клинические правила и рекомендации для сдачи мочи на исследование:

1. Накануне сдачи анализа не следует употреблять спиртное, острые и соленые продукты, а также пищу, влияющую на цвет урины (морковь, куркума, буряк).
2. Перед сбором анализа необходимо подмыться с использованием нейтральных моющих средств.
3. Женщинам перед сбором биоматериала рекомендуется прикрыть вход во влагалище ватным тампоном. Не следует сдавать мочу во время месячных.
4. Грудным детям перед забором урины подмывают наружные половые органы. Мочу собирают в мочеприемники. Нельзя выжимать образец для исследования из памперса.
5. Материал для анализа собирают либо в вымытую стеклянную тару, либо в стерильный пластиковый контейнер.

Для анализа необходима вся порция утренней мочи.

Соблюдение всех рекомендаций является залогом качественного и достоверного результата.

Нормы эпителия в моче

Если в моче был обнаружен эпителий – это не причина для паники. Не все типы эпителиальных клеток говорят о патологии.

Референсные значения также могут отличаться в разных лабораториях. Поэтому достоверными будут нормы только той клиники, где было проведено исследование.

У детей

в детском возрасте клетки плоского эпителия также могут попадать в осадок мочи. в норме определяется до 5 шт. в поле зрения.

повышение числа эпителиальных клеток в педиатрической практике часто говорит о нарушении правил забора материала.

клетки переходного и почечного эпителия в норме не определяются.

у беременных женщин

норма плоского эпителия в моче у женщин при беременности отличается незначительно. обычно у здоровых беременных определяется 4-6 клеток.

иногда обнаруживаются 1-2 переходных эпителиоцитов. клетки почечного эпителия при нормально протекающей беременности в моче не определяются.

у женщин

в норме у женщин определяется от 0 до 5 плоских клеток в моче. они попадают не только из уретры, но также из влагалища. в единичном количестве определяются переходные эпителиоциты. почечные клетки не являются нормой.

у мужчин

расшифровка у взрослых мужчин (количество в поле зрения):

• плоские – 0-1.
• клетки переходного эпителия в моче – 0-1.
• почечные эпителиоциты не определяются.

нормы могут отличаться в зависимости от используемого оборудования – анализатора.

причины и опасность большого количества эпителиальных клеток

Эпителиальные клетки не являются специфическим маркером заболеваний мочевыделительной системы. Однако по их типу и количеству судят о локализации патологического процесса и его активности.

Случаи, когда может быть плоский эпителий повышенный в моче:

• нарушение техники сбора биоматериала;
• уретрит;
• мочекаменная болезнь с отхождением конкремента;
• полипы и опухоли мочевого пузыря;
• интоксикация;
• гинекологические воспалительные процессы (плоские клетки могут быть повышены даже при банальной молочнице).

В женском анализе мочи большое количество плоских клеток может говорить о сдаче анализа без ватного тампона во влагалище. Кроме того, если поле зрения сплошь усеяно плоским эпителием, то это означает, что моча собиралась во время менструации.

Большое количество плоских эпителиоцитов в образце – это повод сдать анализ заново.

Единичные переходные элементы могут определяться в анализе здорового человека. Если в осадке много переходного эпителия, то это говорит о следующих заболеваниях:

• инфекционное или неинфекционное поражение почек и мочевых путей (гломерулонефрит, тубулоинтерстициальный нефрит, пиелит, пиелонефрит, цистит, простатит, туберкулез и т.д.);
• почечнокаменная болезнь;
• интоксикационный синдром;
• послеоперационное состояние;
• урогенитальные опухоли.

Почечные эпителиоциты не могут попасть в мочу здорового человека. Они определяются при следующих патологиях:

• гломерулонефрит;
• пиелонефрит;
• тубулоинтерстициальный нефрит;
• урогенитальный туберкулез;
• хроническая почечная недостаточность;
• острое повреждение почек;
• интоксикация алкоголем, ядами, тяжелыми металлами и лекарственными препаратами;
• новообразования в урогенитальной системе;
• реакция «хозяин против трансплантата» при пересадке почки.

Выявление эпителия в образцах мочи на является диагнозом или поводом прогнозировать течение болезни.

Показатель лишь дает информацию о вероятном наличии и степени болезни. Для выяснения этиологии (истинной причины) заболевания требуется ряд дополнительных исследований.

Как лечить

Высокий эпителий в составе мочи не всегда требует лечения. В первую очередь проводится повторный анализ для исключения ошибки. Далее выполняют ряд дополнительных исследований: анализ мочи по Нечипоренко, по Зимницкому, тест на альбуминурию, посев материала, общий и биохимический анализы крови, УЗИ почек, рентгенологические исследования, цистоскопию, при необходимости – биопсию почки.

Лечение зависит от причины заболевания:

• При инфекционных процессах назначается антибактериальная терапия.
• При аутоиммунных (гломерулонефрит) на первый план выходит иммуносупрессивное лечение (глюкокортикостероиды, цитостатики).
• Если находят новообразование мочевыводящих путей – проводят хирургическое и противоопухолевое лечение.

Общими являются дезинтоксикационная и общеукрепляющая терапия. Назначаются специальные растворы для восстановления водно-солевого баланса, а также препараты, которые влияют на состояние организма в целом.

Важным в нефрологии остается диетическое питание. Рекомендуют ограничить количество животного белка, а также сократить потребление соли.

Источник: https://simptom.info/urologiya/epitelij-ploskij-v-moche

Почечный эпителий в моче: причины появления эпителиальных осадков у детей и взрослых

Для того чтобы определить наличие патологии в организме человека врачи назначают проведение лабораторного исследования мочи. Такой анализ способствует правильной оценке состояния пациента, особенно его выделительной и мочеполовой систем.

 Загрузка …

При обнаружении в моче почечного эпителия делают вывод о наличии воспалений и заболеваний тех или иных органов или систем. Прежде, чем паниковать и расстраиваться, необходимо узнать об особенностях внутреннего строения органов и насколько опасно наличие эпителиального осадка в урине.

Разновидности эпителия

Эпителиальные клетки лишены сосудов с кровью и питаются исключительно через соединительную ткань базальными мембранами. Им характерна высокая регенерация, причем восстановление происходит через стволовые клетки ткани.

Эпителий присутствует на всей поверхности человеческого тела, даже верхний слой кожного покрова – эпидермис. Также он находится внутри слизистых и органов, в некоторой степени его наличие есть и внутри желез.

Их присутствие в осадке урины может значить как здоровье органов человека, так и патологии в развитии и функционировании. На интерпретацию результатов влияет возраст пациента и его пол.

3 вида клеток эпителиального типа

Плоский эпителий

Присутствие в результатах анализов мочи плоских клеток считается нормой, если не нарушены допустимые показатели:

• у женщин плоский эпителий покрывает всю плоскость наружных половых органов, как влагалища, так и шейки матки. Обнаружение в моче не более 10 единиц считается допустимым показателем нормы. Но если их нет совсем, то это может быть свидетельством атрофии органов системы или недостаточной выработки эстрогена, важнейшего полового гормона;
• для новорожденных детей в первые несколько дней после рождения характерно наличие от 1 до 10 единиц плоского эпителия в урине. Это связано с адаптацией ребёнка к новым жизненным условиям, когда перестраивается мочеполовая система;
• у мужчин наличие плоского эпителия считается опасным признаком, поскольку в норме недопустимо наличие таких клеток в моче. Эпителий может попасть только из каналов для мочеиспускания, что является патологией. Резкое повышение количества клеток говорит о наличии инфекции мочеполовой системы.

Ещё по теме:  Где сделать УЗИ мочевого пузыря?

Переходный эпителий

Клетки переходного типа находятся на поверхностях следующих органов:

• протоки предстательной железы у мужчин;
• мочевой пузырь;
• лоханочные отделы почек;
• пути мочевыведения.

У здорового человека в норме допустимы включения нескольких клеток в обозримом поле микроскопа при исследовании. Но максимальным их количеством должны быть 3 единицы и не больше. При этом не учитывается возраст и пол пациента.

Превышение допустимых показателей может указывать на острые формы цистита, возникновение пиелонефрита, МКБ, образований злокачественных опухолей и проч.

Почечный эпителий

Клетки почечного типа не обнаруживаются в моче здорового человека.  Почечный эпителий в моче причины указывает, прежде всего, воспалительного свойства. Как правило, поражены паренхимы в почках, что возникает в следующих случаях:

№ Полезная информация

1	инфекция любого типа в органах, ведущая к их дисфункции и дисбалансу в организме
2	интоксикация организма алкоголем, лекарствами, токсинами или наркотиками
3	инфекционные болезни пациента, дающие осложнения на почечную структуру
4	нарушенное кровоснабжение органов и в целом системы кровообращения
5	отторжение почек при имплантации или хирургического вмешательства

Исключение делается только для детей в первые недели жизни, в это время почечные клетки в их моче не являются недопустимыми и считаются нормой. Но даже в случае их обнаружения, количество не должно превышать 10 единиц.

Почечный эпителий у детей

У младенцев в первые несколько дней после рождения развивается организм и происходит перестройка и адаптация к новым жизненным условиям. Изменениям подвергаются, в том числе, и почки, развивается мочекислый диатез транзиторного типа.

У детей старшего возраста почечный эпителий в моче у ребенка указывает на патологии, к примеру, гидронефрозы или почечные туберкулезы. Не стоит исключать и врожденные болезни, наследственный фактор. Также принимается во внимание осложнения при беременности матери, осложненные роды, инфекции и прочие факторы.

Методы выявления эпителия в моче

Назначая сдачу мочина анализ, врач руководствуется несколькими факторами, но в первую очередь он обращает внимание на жалобы пациента. Что становится причинами для беспокойства:

• неприятный запах мочи и её потемнение;
• возникновение трудностей с мочеиспусканием, таких как болезненность, дискомфорт, частота деуринации, неполное опорожнение мочевого пузыря, непроизвольное выделение мочи, её недержание и прочее;
• боль в боках, пояснице или в животе невыясненной этиологии;
• повышение температуры тела и общее недомогание, слабость и вялость.

Ещё по теме:  Как устанавливают цистостому мочевого пузыря мужчине?

Все эти симптомы говорят о наличии патологий или аномальном состоянии органов человека.  Необходимо сдать первичные анализы на кровь и мочу, чтобы исключить патологию или определить имеющуюся болезнь.  Первым сдается анализ мочи на клиническое исследование ее состава. В первую очередь при этом назначается анализ мочи.

Правила сбора мочи для анализа

В моче могу быть выявлены при анализе белки, клетки эпителия и прочие примеси в осадке.  Эти факторы указывают на болезни, имеющиеся в той или иной системе организма.

Иногда они могут попадать в собираемую жидкость, особенно если при сборе нарушаются правила забора материала для анализа.

Многие специалисты подчеркивает важность правильного сбора мочи, выявляют те или иные нормы при этом.

Доктор Комаровский Е.О. провел целое исследование клинических анализов урины, по которым вывел таблицу норм.  В его работах подчеркивается важность правильного сбора жидкости для анализа.

Для сдачи урины на анализ необходимо придерживаться несложных правил:

• сбор производится утром, натощак;
• перед сбором необходимо провести гигиену половых органов, вымыть и высушить полотенцем насухо. Это необходимо для устранения попаданий в анализ посторонних биологических материалов;
• забор жидкости делается в стерильную посуду, лучше купить в магазине или аптеке особый контейнер для жидких анализов;
• необходимо собирать среднюю струю, а первую и последнюю сливают в унитаз;
• материал необходимо доставить в лабораторию, потому что через пару часов он станет непригодным из-за развития бактерий. Хранят анализы в темном прохладном месте, избегая солнечных лучей.

Общего анализа мочи может быть недостаточно, особенно если обнаружен почечный эпителий в анализах. Врач в таком случае назначает дополнительные обследования, чтобы понять состояние почек.

Как правило, назначают следующие процедуры:

• общий анализ крови и её биохимическое исследование, что позволит выявить воспаление в организме и возможных его возбудителей;
• анализ почек ультразвуком, что позволяет определить локализацию заболевания, степень ее распространения и разрушения почек;
• ультразвуковое обследование половой и мочевыделительной системы.

Как только причина почечных эпителиальных клеток в моче будет найдена, специалист назначит лечение, до этого момента не стоит заниматься самолечением.

Ещё по теме:  Почему повышается энтерококк в моче?

Причины появления почечного эпителия в анализах

Почечные клетки в урине считаются аномалией, которая возникает при воспалении в почках из-за некоторых заболеваний или патологий. Такие состояния могут быть из-за следующих факторов:

• инфицирование почечных лоханок и паренхимы, вследствие чего возникает пиелонефрит. Чаще всего он носит бактериологический характер;
• воспаление воспалительного типа с иммунным поражением, гломерулонефрит. Поражаются обе почки, часто бывает почечная недостаточность;
• гепатиты любой формы, желтая лихорадка, инфекции органов и систем, при которых инфекция проникает внутрь почек;
• лихорадка пациента, сопровождаемая высокой температурой тела;
• проблемы с кровеносной системой, что нарушает правильное кровообращение организма;
• интоксикация организма из-за принимаемых препаратов, наркотиков, алкоголя или токсичных веществ;
• отторжение почек после хирургических вмешательств. При этом происходит резкий выброс эпителия в мочу.

Все эти состояния считаются для здоровья человека аномальными и требуют вмешательства специалистов. Именно поэтому наличие почечных клеток в моче свидетельствует о заболевании, требующем госпитализации пациента для постановки диагноза и устранения болезни.

Лечение почечного эпителия

Как только становится ясен диагноз, врач назначает лечение. Препараты при этом могут быть следующими:

• препараты для борьбы с бактериями -Цефтриаксон, Аугментин;
• мочегонные лекарства типа Фуросемида;
• препараты для усиления кровотока почками, к примеру, Курантил;
• уросептические средства Цистон или Канефрон;
• препараты против воспаления, например, Вольтарен.

Если почечный эпителий появился из-за интоксикации организма, необходима определенная терапия против такого отравления организма. Её проводят в условиях больницы. Если есть нарушения кровоснабжения, то предварительно назначают дополнительное обследование, после чего проводится дезинтоксикация организма.

Нет соответствующих видео

Оцените запись: Загрузка…

Источник: https://onefr.ru/organy/mochevoj-puzyr/pochechnyj-epitelij-v-moche.html