Сбой в работе кишечника, проявляющийся такими симптомами, как боли в животе, чередующиеся с диареей и запорами, называется спастический колит (или симптом раздраженного кишечника). Эта патология является одной из форм воспалительного процесса, происходящего в толстом кишечнике и сопровождающегося недостаточностью перистальтики.
Что такое спастический колит кишечника
Сбой двигательной активности кишечника, снижение моторики толстой кишки ведет к спазмам (болезненным непроизвольным сокращениям кишечника), которые могут появляться в различных отделах, что говорит о наличии данной патологии.
Спастическому колиту (код по МКБ10 – К58) больше подвержены женщины. Заболеванием страдают обычно взрослые в возрасте 20-40 лет, у детей признаки подобной патологии встречается нечасто.
Спастический колит трудно диагностировать, так как в его основе лежат не органические сбои деятельности органа, а нарушения иннервации. При клинических исследованиях на фоне болезни не видны биохимические изменения в тканях, воспалительные или патологические очаги.
Виды спастического колита
Этот тип колита можно классифицировать по нескольким параметрам.
По характеру протекания болезнь можно разделить на две формы:
- острая. Признаки патологии проявляются быстро и выделяются своей интенсивностью.
- хроническая. Хронический спастический колит характеризует чередование фаз обострений (с ростом интенсивности симптоматики) и ремиссии (во время этой фазы заболевание не проявляет себя).
По этиологии выделяют:
- Аллергический колит. Он появляется из-за продолжительного влияния аллергенов на слизистую кишечника.
- Алиментарный колит. Он возникает при нарушении режима питания.
- Механический колит. Его появление связано с хроническими запорами.
Причины появления спастического колита
Заболевание вызывается расстройством функционального характера ЖКТ. Основными факторами, которые провоцируют заболевание, считаются стрессы, физические перегрузки организма.
Самыми распространенными причинами, которые способствуют развитию спастического колита, считаются:
- нездоровое питание длительное время;
- употребление большого количества слабительных препаратов или длительная терапия антибиотиками;
- хирургическое вмешательство в области ЖКТ;
- отсутствие полноценного отдыха и нормального сна;
- появление патогенных организмов в кишечнике.
Деятельность кишечника контролируется нервной системой, из-за этого главные причины появления спастического колита связаны со сбоями в ее работе.
Причиной колита кишечника также способны стать болезни ЖКТ:
- врожденные аномалии;
- панкреатит;
- дисбактериоз;
- энтерит;
- гастрит.
Любая из патологий влияет раздражающе на кишечные стенки, которые в итоге не справляются со своими функциями. У 20-60% больных со спастическим колитом имеются такие признаки, как: тревожность, нарушения в сексуальной сфере, панические атаки, синдром раздраженного мочевого пузыря, депрессия, истерия.
Также к появлению патологии способны привести резкая трансформация гормонального фона (климакс или период беременности) и аллергия на продукты питания. Реакция на аллерген не ограничивается только кожными высыпаниями.
Примерно у трети пациентов колит появляется после сальмонеллеза, дизентерии, других острых инфекций.
Стадии патологии
Развитие заболевания можно разделить на несколько стадий:
1 стадия. Она характеризуется появлением метеоризма и дискомфортом в районе живота, особенно после употребления пищи.
2 стадия. Идет снижение перистальтики, возникают хронические запоры. Возможно наличие болевых ощущений в левом боку.
3 стадия. Нарушение стула становится более интенсивным, запор заменяется поносом, общее состояние здоровья больного становится хуже.
Признаки спастического колита
Всю симптоматику, сопровождающую спастический колит, разделяют на такие группы:
- кишечные симптомы;
- жалобы на другие отделы ЖКТ;
- жалобы, которые не относятся к гастроэнтерологии.
При наличии симптомов всех трех групп данный диагноз более вероятен.
Среди самых часто наблюдаемых симптомов:
- метеоризм;
- нарушения в процессе дефекации (диарея, запоры, возможно, их чередование);
- потеря аппетита;
- чувство неполного опорожнения кишечника и ощущение тяжести;
- тошнота;
- болевые ощущения в кишечнике, которые пропадают после опорожнения;
- интенсивное мышечное напряжение живота.
В зависимости от особенностей дефекации и частоты опорожнения, болезнь способна протекать в четырех видах: с запором, с диареей, в смешанной, неклассифицируемой форме.
Формы спастического колита
Форма колита | Особенности стула |
Колит с поносом | Каловые массы жидкие или водянистые, запоры бывают довольно редко |
Колит с запором | Кал твердый или фрагментированный, могут происходить редкие случаи поноса – не больше 25% от всех случаев опорожнения |
Смешанный | Происходит чередование твердого и жидкого стула, и это составляет больше половины всех случаев опорожнения |
Неклассифицируемый | Симптоматика разнообразна, это не позволяет отнести патологию ни к одной из вышеописанных форм |
При данном заболевании у пациентов не наблюдается кровянистых примесей в кале, уменьшения массы тела, повышения температуры и прочих признаков, которые характерны для инфекционных заболеваний кишечника.
На фоне расстройства процесса дефекации у пациента наблюдается обезвоживание (при поносе) и интоксикация (при запоре).
Токсическое отравление ведет к раздражению слизистой, появляется горечь во рту, ухудшается всасывание микроэлементов и витаминов, нарушается работа прочих органов.
Нагрузка на печень увеличивается из-за того, что ей нужно нейтрализовать токсины, которые накопились, поэтому при отсутствии терапии с течением времени появляются патологии печени и желчного пузыря.
Спастический колит имеет более легкое течение, чем остальные формы заболевания. При остром спастическом колите наблюдается диарея, в кале могут обнаруживаться примеси гноя и крови. Характерны тенезмы (ложные позывы к акту дефекации) и повышенный метеоризм. Пациенты ощущают головокружение, жалуются на головную боль, выраженную слабость.
Осложнения патологии
При спастическом колите не бывает нарастания симптомов и не развиваются прочие патологические процессы со стороны пищеварительного тракта. Хотя патология и снижает качество жизни, но не приводит к осложнениям и отдаленным последствиям.
При отсутствии адекватной терапии спастический колит способен привести к непроходимости кишечника. В таком случае выполняют хирургическое вмешательство.
У детей
Симптомы и лечение у взрослых спастического колита несколько отличаются от симптоматики колита у детей, так как у последних он возникает обычно из-за паразитарных инвазий и частых аллергических реакций на продукты питания.
Ребенок становится беспокойным, у него нарушается стул, он может отказываться от еды, жаловаться на боли в животе.
Лечение проводится для устранения причины развития болезни, после — выполняется симптоматическая терапия и нормализация кишечной микрофлоры.
У беременных
У беременных колит может появиться вследствие гормональных изменений или смещения, из-за увеличивающейся матки, органов брюшной полости. Симптоматика патологии во время беременности не имеет явных отличий. Лечение выполняется симптоматическое, оно направлено на нормализацию полезной микрофлоры ЖКТ. После родов проводится полноценная терапия.
У пожилых
У пожилых пациентов спастический колит обнаруживается в 2 раза чаще, чем у пациентов молодого возраста, так как с возрастом наблюдается физиологическое снижение кишечной перистальтики.
Патология сопровождается хроническими запорами, из-за этого основная терапия должна быть направлена на регуляцию стула. Кроме медикаментозной терапии, при спастическом колите используется специальная диета.
Очистительные клизмы проводятся в исключительных случаях.
Диагностика заболевания
Для постановки диагноза выполняют следующие типы диагностических исследований:
- пальпация брюшной полости, для определения степени отечности кишечника;
- анализ крови, кала;
- рентгенологическое контрастное исследование кишечника;
- аноректальная манометрия. Она выполняется для определения тонуса мышц, силы спазмов;
- колонофиброскопия, ректороманоскопия. Они выявляют признаки спастического колита, симптомы атрофии, воспаления и дистрофии толстой кишки;
- ФГДС (фиброгастродуоденоскопия).
Дифференциальная диагностика проводится с такими заболеваниями, как воспаление тонкого кишечника и функциональное расстройство абдоминальной моторики.
Лечение патологии
Лечение при спастическом колите нуждается в индивидуальном подходе. Комплексное воздействие снижает нервное напряжение, способствует ускорению восстановления двигательной функции толстой кишки, способствует улучшению пищеварения.
Терапия больного имеет три составляющие:
- лекарственные средства (народные средства лечения);
- диета;
- психотерапия.
Медикаментозная терапия прописывается в зависимости от результатов обследования.
Для снижения боли назначают спазмолитики — «Но-шпа», «Дицетел». Когда мучают запоры, назначают ферментативные средства: «Дигестал», «Фестал». При диарее — «Креон», при вздутии живота — «Мезим».
При повышенном газообразовании употребляют энтеросорбенты («Энтеросгель», «Полисорб», активированный уголь), для уменьшения уровня кислотности – «Ацидин-пепсин», прописывают ферментные препараты для стабилизации функции пищеварения.
При развитии дегидратации из-за поноса проводят инфузионное восполнение жидкости, которая была потеряна организмом.
В стадии обострения принимают лекарственные средства — в зависимости от причин болезни, это могут быть противовоспалительные или противопаразитарные препараты. Когда спастический колит возникает на фоне хронического стресса, употребляются успокоительные препараты. Для нормализации кишечной микрофлоры прописывают пробиотики.
При хронической форме терапия проводится с целью устранения запоров, могут применяться для этого очистительные клизмы. Использование слабительных средств в данном случае нежелательно. Они способствуют раздражению слизистой кишечника, что является дополнительным фактором раздражения слизистой органа.
Когда диетотерапия и лекарственные средства не приводят к положительному эффекту, проводят местное лечение воспаления органа при помощи лекарственных или очистительных клизм.
Очистительные клизмы бывают двух видов: действующие сразу и с последующим действием.
В первом случае клизмы стимулируют деятельность кишечника за счет температуры воды и объема жидкости. При спастическом колите запрещается применение клизм для очищения с холодной водой, это может привести к еще большему спазму кишечника.
Во втором варианте клизмы ставят таким образом: жидкость вводят в кишку и оставляют в ней, поэтому воздействие наступает через некоторое время. Подобные клизмы ставят с растительным маслом или водно-масляной взвесью, объем их бывает разным – 200-500 мл. Вводимое масло распространяется вверх и отделяет от кишечных стенок плотные каловые массы, мягко стимулируя перистальтику.
Питание при спастическом колите
Диета при колите данного типа очень важна из-за того, что она способствует восстановлению работы пищеварительной системы. При поносах советуют соблюдать лечебную диету «Стол №4», а при запорах — «Стол №2».
При запорах в рационе должно присутствовать большое количество свежих фруктов и овощей, соки из них, хорошо включить в рацион вареную и печеную свеклу и тыкву, цельнозерновой хлеб, выпечку с отрубями, сухофрукты.
При диарее в меню приветствуются: супы-пюре, парные рыба и мясо, кисели, каши, фруктово-овощные пюре.
Питание при патологии опирается на такие принципы:
- пища не должна раздражать слизистую ЖКТ;
- употребляемые блюда должны быть легкоусвояемые, но достаточно калорийные;
- готовить рекомендуется на пару, варить или тушить;
- питание должно быть дробным — до 5 раз в сутки;
- из рациона исключаются продукты, вызывающие газообразование, брожение (рекомендуется отказаться от мучного и выпечки);
- к запрещенным продуктам относятся острые, жирные, жареные блюда;
- рекомендуется употреблять вместо молока кисломолочные продукты;
- в рационе обязательно преобладание свежих овощей и фруктов. Но следует ограничить употребление капусты, бобовых, фруктов с большим содержанием сахара;
- белый хлеб заменяют на черный;
- следует избегать продуктов с консервантами.
Народные способы лечения патологии
Наиболее эффективны следующие народные рецепты:
- 1 ч. ложку аниса залить кипятком (1 стакан), настоять и пить небольшими порциями в течение дня;
- для расслабления кишечника и снятия судорог и спазм принимают сок тысячелистника обыкновенного;
- для нормализации процесса пищеварения употребляют сок сельдерея. Он способствует выводу излишков газа, помогает избавиться от запоров. Корнеплод очищают, измельчают, выжимают из массы сок и принимают по 3 ч. ложки за полчаса до еды;
- высушенные листья мать-и-мачехи принимают по одной трети ч. ложки трижды в день за полчаса до еды, запивая горячим молоком или медовой водой.
Профилактика патологии
Для эффективной профилактики рекомендуется соблюдать следующие правила:
- правильно питаться;
- уменьшить уровень стресса, нормализовать режим сна. Можно применять дыхательную гимнастику, легкие успокоительные для снятия приступов тревожности.
- выполнять несложную гимнастику по утрам или в течение дня для стимуляции моторики.
- не употреблять алкоголь, не курить, ограничить употребление кофе и крепкого чая.
- получать сеансы массажа для улучшения моторики кишечника.
Обязательны меры профилактики для тех, кто страдает от расстройств ЖКТ. При начальных признаках патологии рекомендуется обратиться к специалисту, и не лечить болезнь самостоятельно.
Прогноз спастического колита
Данное заболевание неплохо поддается лечению, если обращение к врачу было своевременным. Возможные осложнения и переход болезни в хроническую форму возможны при отсутствии необходимого лечения.
Источник: https://MoyJivot.com/zabolevaniya/kolit/spasticheskiy
Симптомы и лечение атрофического колита
Атрофическим колитом называют воспалительное заболевание кишечника, характеризующееся истончением слизистого слоя этого органа вследствие воздействия неблагоприятных факторов.
По мере развития патологического процесса происходит деструкция внутренней оболочки кишки вплоть до мышечного ее слоя. Итогом этого является стенозирование просвета, нарушение, а затем полная потеря функции части кишечника.
О том, какие бывают симптомы и лечение атрофического колита, вы можете прочитать в нашей статье.
Основная классификация предлагает деление этой патологии в зависимости от течения:
- острый атрофический колит – характеризуется быстрым развитием и ярко выраженной симптоматикой; происходит атрофия слизистого слоя органа.
- хронический атрофический колит – обострения заболевания сменяются ремиссиями; при хронизации болезни наблюдаются деструктивные изменения не только слизистой оболочки, но и связочно-мышечного аппарата кишки.
По мере прогрессирования болезни атрофический колит проходит несколько стадий:
- 1 стадия (субатрофический колит) – поражение затрагивает лишь поверхностный слой кишки; на этом этапе возможно немедикаментозное лечение (соблюдение диеты).
- 2 стадия – характеризуется выраженностью клинической симптоматики и ухудшением общего состояния.
- 3 стадия (осложненная) – наблюдаются дистрофические изменения тканей кишечника, которые носят необратимый характер; лечение зачастую хирургическое.
Этология и факторы риска
Атрофический колит кишечника чаще всего является следствием долгих воспалительных процессов. Причинами этого могут быть следующие заболевания:
- различные виды колитов (инфекционный, язвенный, ишемический);
- болезнь Крона;
- глистные инвазии;
- другие болезни желудочно-кишечного тракта инфекционной этиологии.
Кроме вышеперечисленных причин также существуют факторы риска, способствующие развитию данного заболевания. Среди них:
- генетическая предрасположенность;
- пассивный образ жизни;
- употребление острой, жирной пищи, а также продуктов, богатыми углеводами;
- табакокурение, злоупотребление алкоголем;
- постоянный прием слабительных средств;
- длительное применение антибактериальных препаратов;
- дисбактериоз кишечника;
- токсическое воздействие на организм ядовитых веществ;
- эмоциональное перенапряжение.
Также к развитию атрофического колита может привести нерациональная терапия заболеваний кишечника, несоблюдение врачебных назначений и рекомендаций.
Симптоматика
Клиническая картина атрофического колита не отличается характерными симптомами. Признаки заболевания во многом схожи с другими патологиями желудочно-кишечного тракта, поэтому его диагностика достаточно сложна.
Общие клинические проявления
- Болевой синдром в животе. Его характер и интенсивность зависят от стадии и локализации пораженной области.
- Интоксикационный синдром. Наблюдается гипертермия, которая удерживается на субфебрильных цифрах, слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности.
- Снижение массы тела. На первой стадии пациенты теряют около 10% от общего веса; по мере прогрессирования заболевания вес снижается все больше. При озлокачествении процесса есть риск развития кахексии.
- Диспепсические явления. Обычно пациенты жалуются на тошноту, рвоту, изжогу, отрыжку горьким, налет на языке.
- Расстройства стула. Возникает диарея или длительный запор; иногда эти процессы могут сменять друг друга.
- Вздутие живота (метеоризм).
- Тенезмы (ложные позывы на акт дефекации).
Выраженность симптоматики зависит от формы течения заболевания.
Симптомы в зависимости от стадии болезни
Степень выраженности клинических признаков атрофического колита также изменяется в зависимости от стадии:
- 1 стадия характеризуется незначительными расстройствами пищеварения; так как происходит поражение лишь слизистой оболочки кишки, симптоматика устраняется путем соблюдение специальной диеты.
- 2 стадия характеризуется потерей массы тела; нарушение всасывания в кишке приводит к развитию у пациента гиповитаминоза, анемии.
- 3 стадия подразумевает развитие диффузной формы атрофического колита, при которой наблюдаются тяжелые расстройства стула; поражаются соседние ткани (при распространении процесса на органы малого таза у женщин могут возникать воспалительные заболевания матки и ее придатков).
В зависимости от локализации патологического процесса
Если патология поражает правые отделы кишечника, то больного беспокоит диарея, сменяющаяся длительными запорами; отмечаются частые ложные позывы на опорожнение – вместо кала выходят газы, комочки слизи с примесью крови. Долгий застой кала провоцирует возникновение интоксикации – пациент жалуется на тошноту, недомогание, общую слабость.
Если воспаление захватывает все структуры кишечника (слизистую оболочку, мышечно-связочный аппарат), то возникает диффузный атрофический колит.
Такую форму болезни считают предраковой. Наблюдается ярко выраженная клиническая симптоматика:
- пациент теряет массу тела около 10 кг за месяц;
- беспокоит сильный болевой синдром вследствие стенозирования просвета кишки и затруднения продвижения по ней каловых масс;
- возникают тяжелые признаки интоксикации организма.
Благоприятность прогноза диффузной формы заболевания зависит от времени обнаружения патологии и проведения диагностических мероприятий.
Диагностика
Для постановки окончательного диагноза атрофического колита пациенту необходимо пройти комплексное обследование: назначаются основные и дополнительные методы.
Основная диагностика включает в себя:
- сбор жалоб;
- сбор анамнеза;
- общий осмотр пациента;
- пальпация живота;
- пальцевое исследование прямой кишки.
Методы дополнительной диагностики подразумевают лабораторные и инструментальные исследования:
- Клинический анализ крови. Наблюдаются признаки воспаления (нейтрофильный лейкоцитоз, ускорение СОЭ) и анемии (снижение эритроцитов и гемоглобина).
- Общий анализ мочи (для исключения сопутствующих заболеваний).
- Биохимическое исследование крови (увеличение С-реактивного белка, гипоальбуминемия, снижение уровня кальция).
- Копрограмма (выявляет наличие в кале слизи, крови).
- Рентгенография органов брюшной полости с пероральным введением контрастного вещества (отмечается степень стенозирования органа, наличие газов, затруднения эвакуации кишечного содержимого).
- Эндоскопические исследования толстого кишечника – «золотой стандарт» диагностики данной формы колита. Определяется степень атрофии, точная локализация патологического процесса.
- Взятие биопсии во время эндоскопии для гистологического исследования (определяется клеточный состав).
- Магнитно-резонансная терапия и УЗИ органов брюшной полости (проводятся для исключения осложнений).
Лечение
Успех лечения заболевания зависит от времени обращения к врачу. Вовремя начатая терапия предупреждает дальнейшее распространение патологического процесса и развитие осложнений.
Лечение атрофического колита включает в себя как соблюдение режима питания и образа жизни, так и медикаментозные методы.
Диета
- принимать пищу в течение дня следует часто малыми порциями (не менее 5 раз);
- пищу предпочтительно тушить, запекать, готовить на пару;
- рекомендуется употреблять пищу в протертом виде;
- отказаться от слишком горячих или наоборот – холодных блюд;
- запрещается употреблять острые, жирные, копченые, соленые блюда;
- исключить из рациона продукты питания, способствующие газообразованию в кишечнике (бобовые, свежая капуста, виноград и т.д.);
- соблюдать питьевой режим – употребление жидкости должно быть не менее 2-х литров в сутки.
Медикаментозная терапия
Чем лечить эту болезнь? Консервативная терапия атрофического колита кишечника подразумевает прием следующих лекарственных препаратов:
- антибактериальные препараты с целью уничтожения патогенных микроорганизмов;
- глистогенные лекарственные средства при наличии паразитов в кишечнике;
- пробиотики для устранения дисбактериоза.
Симптоматическое лечение подразумевает прием следующих препаратов:
- обезболивающие и спазмолитики (Кеторолак, Дротаверин);
- средства, снижающие газообразование в кишечнике (Эспумизан);
- медикаменты, направленные на купирование диареи (Лоперамид);
- адсорбенты (Полисорб, Фильтрум);
- витаминные комплексы.
Помимо системной терапии в качестве местного воздействия на область поражения применяют лечебные клизмы на основе целебных трав.
При неэффективности консервативного лечения медицина предлагает хирургическое вмешательство – резецирование пораженной части органа с последующим наложением кишечного анастомоза.
Острая форма заболевания является показанием к госпитализации — проводится стационарное лечение. Хронический атрофический колит лечится амбулаторно при условии регулярности и рациональности назначенной терапии.
Источник: https://easymed-nn.ru/zabolevaniya/koliki/atroficheskiy-colit.html
Спастический колит кишечника — причины, симптомы, лечение и питание
Спастический колит (часто называемый врачами синдромом раздраженного кишечника) — это функциональное расстройство кишечника, сопровождающееся болью и иными дискомфортными ощущениями в брюшной полости, интенсивность которых снижается после акта дефекации. У каждого человека заболевание протекает индивидуально. У кого-то может быть постоянная диарея, других тревожат запоры. Стул в норме является средним, в нем не должно быть крови.
В статье рассмотрим основные причины и симптомы спастического колита, расскажем об основных методах диагностики и лечения, а также дадим рекомендации по соблюдению правильного питания для восстановления организма.
Спастический колит кишечника
Спастический колит – это нарушение работы кишечника, которое проявляется болями в животе, запорами и поносами (поочередно), данное заболевание является одной из форм воспаления толстого кишечника. Нарушение двигательной функции кишечника, нарушение моторики толстой кишки приводит к непроизвольным болезненным сокращениям кишечника — спазмам. Спазмы могут возникать в разных отделах.
Главной причиной заболевания считается неправильное питание – частое употребление острой, тяжелой пищи, спиртного.
Более подвержены заболеванию женщины, у которых оно диагностируется в 2–4 раза чаще, чем у мужчин. Средний возраст больных спастическим колитом составляет 20–40 лет.
- Код по МКБ 10: Существующая международная классификация причисляет спастический колит кишечника к классу К58, подвиды К58.0 и К58.9 (соответственно колит, сопровождающийся диареей, и без таковой).
Примерно у 3 из 10 пациентов колит формируется после дизентерии, сальмонеллеза и других острых инфекций.
Причины и формы заболевания
Спастический колит может протекать в острой или хронической форме. Заболевание вызвано функциональным расстройством ЖКТ, основными факторами провоцирующим заболевание являются стрессы, частые перегрузки организма (как физические, так и нервные), неправильное питание.
Наиболее распространёнными причинами развития спастического колита являются следующее факторы:
- неправильное питание продолжительное время;
- злоупотребление слабительными препаратами;
- операбельное вмешательство в области ЖКТ;
- длительное лечение антибиотиками;
- развитие в кишечнике патогенных организмов.
Работа кишечника регулируется нервной системой, поэтому именно с нарушениями в ней связывают главные причины развития спастического колита. К ним относят:
- Хронический стресс, жизнь с постоянным чувством страха,
- Перегрузки на работе,
- Отсутствие нормального сна и полноценного отдыха.
Причиной колита кишечника могут стать заболевания желудочно-кишечного тракта:
- дисбактериоз;
- энтерит;
- панкреатит;
- гастрит;
- врожденные аномалии.
Каждая из патологий раздражающе воздействует на стенки кишечника, не справляющегося со своими функциями, подающего пищу недостаточно переваренную.
Примерно у 20–60% пациентов со спастическим колитом отмечаются тревожность, панические атаки, истерия, депрессия, расстройства в сексуальной сфере, синдром раздраженного мочевого пузыря.
Симптомы
Все симптомы, которыми сопровождается хронический спастический колит, можно поделить на следующие группы:
- кишечные;
- жалобы на иные отделы ЖКТ;
- жалобы, не относящиеся к гастроэнтерологии.
Диагноз спастический колит кишечника более вероятен при наличии жалоб всех трех групп.
Большинство симптомов СРК ухудшаются после принятия пищи. Обычно обострение болезни может длиться 2-4 дня, после чего состояние улучшается.
Среди наиболее частых симптомов:
- Нарушения стула (запоры, диарея или их чередование).
- Ощущение тяжести и неполного опорожнения кишечника.
- Метеоризм.
- Тошнота, нарушения аппетита
- Боли в кишечнике, которые проходят после опорожнения.
- Сильное напряжение мышц живота.
При спастическом колите, симптомы основные — болезненные спазмы в животе, обычно по утрам после приема пищи. Запоры часто сменяются поносами, длительной диареей с отхождением кашицеобразного стула.
Ввиду того, что начальные симптомы болезни указывают на пищевое отравление, преобладающее количество людей не обращаются своевременно за медицинской помощью. Недуг может привести к анемии, значительной потере веса. В конечном счёте это негативно сказывается на жизнедеятельности человека.
Диагностика
При появлении симптомов, указывающих на СК, необходима консультация гастроэнтеролога. В диагностике важную роль играют дополнительные методы исследования, в частности, колоноскопия. Лечение обязательно включает диету, поэтому консультация диетолога тоже будет полезной.
Для точной установки диагноза проводится:
- пальпация брюшной полости, во время которой врач определяет степень отечности кишечника, наиболее болезненные участки;
- анализ кала;
- анализ крови;
- рентген кишечника, рентген с контрастной клизмой;
- аноректальная манометрия – с целью определить тонус мышц, силу спазмов.
При помощи эндоскопических методов (колоно-фиброскопия, ректороманоскопия) выявляются симптомы спастического колита, признаки воспаления, атрофии и дистрофии толстой кишки. Стенки кишки отечны, гиперемированы, имеют налет слизи.
Для исключения болезни Крона, язвенного колита, целиакии, кишечных токсикоинфекций проводится лабораторное исследование крови и кала, включая:
- общий анализ крови, скорость оседания эритроцитов, С-реактивный белок;
- анализ крови на целиакию;
- анализ кала на яйца глист и копрограмма.
Лечение спастического колита кишечника
Спастический колит требует индивидуального подхода при определении тактики лечения. Комбинированное, комплексное воздействие снимает нервное напряжение, ускоряет восстановление двигательной функции толстой кишки, улучшает пищеварение.
Лечение пациентов состоит из трех компонентов:
- диета,
- лекарственные препараты (народные средства),
- психотерапия.
Многое в лечении зависит от отношения врача: терапевт или гастроэнтеролог должен сформировать у пациента соответствующие взгляды на лечебную стратегию, разъяснить ему суть заболевания, рассказать о возможных побочных эффектах на терапию.
Препараты
Медикаментозное лечение назначается в зависимости от результатов обследования. Общие препараты – спазмолитики, противовоспалительные, средства для снижения газообразования, витаминные комплексы, сорбенты.
- Для уменьшения боли назначаются спазмолитики (Но-шпа, Децител), в стационаре врач прописывает холинэргетики или адреноблокаторы, но такие средства имеют тяжелые побочные эффекты, поэтому их прием нужно осуществлять только под наблюдением специалиста.
- Если мучают запоры, назначаются ферментативные препараты: фестал, дигестал.
- Если диарея — креон, мезим при вздутии живота. Систематически нужно принимать активированный уголь, энтеросгель.
- При повышенном газообразовании назначаются энтеросорбенты (полисорб, энтеросгель, активированный уголь), для снижения повышенной кислотности – ацедин-пепсин, также назначаются ферментные препараты для улучшения пищеварительной функции.
Диета и питание при спастическом колите
Диета при спастическом колите очень важна, поскольку она помогает восстановить работу пищеварительной системы. При поносах рекомендуется лечебная диета №4, а при запорах №2.
Во время запоров рекомендуется включать в рацион больше сырых овощей и фруктов, соки из них, вареную и печеную тыкву и свеклу, выпечку с отрубями, сухофрукты и цельнозерновой хлеб.
При поносах в дневном меню должны присутствовать: кисель, парные рыба и мясо, каши, супы-пюре и фруктово-овощные пюре.
Основные принципы питания
Выбор диеты при спастическом колите кишечника основывается на следующих принципах:
- Пища должна быть натуральной, не раздражающей слизистую желудочно-кишечного тракта природными компонентами, например, острыми приправами, и искусственными красителями и консервантами.
- Пища должна быть легкоусвояемой и в тоже время достаточно калорийной. Готовить следует на пару либо варить, тушить. Жареные, копченые продукты употреблять нежелательно.
- Преобладание в рационе продуктов растительного и животного происхождения определяется типом кишечного расстройства.
Одно лишь соблюдение диеты может способствовать полному устранению спастических болей без приема специальных лекарств.
Народные методы
Перед, тем как лечить спастический колит народной медициной, обязательно проконсультируйтесь в гастроэнтерологом.
- Анис (1ч. л) залейте кипятком крутым (1 стакан), дайте настояться, пейте понемногу в течение всего дня;
- Простое и доступное всем средство от запора — сок картофеля, который принимают по сто миллилитров три раза в день.
- Тысячелистник обыкновенный. Принимать сок из всего цветущего растения. Помогает расслаблению мышц кишечника, снимает судороги и спазмы.
- Эффективно воздействует сок сельдерея – он способствует нормализации пищеварительных процессов, помогает избавиться от запоров, выводит излишки газов. Корнеплод необходимо очистить и измельчить, отжать сок и принимать его перед едой в количестве трех маленьких ложек. После приема средства до еды должно пройти не менее получаса.
- Мать-и-мачеха — хорошее средство для лечения колита. Принимают по третьей части чайной ложки порошка, приготовленного из ее листьев, три раза в день за полчаса до еды, запивая его медовой водой или горячим молоком.
Профилактика
Кроме правильного питания, рекомендуется:
- Снизить уровень стресса, нормализовать режим сна. Для купирования приступов тревожности можно использовать дыхательную гимнастику, легкие успокоительные.
- Физическая активность, которая стимулирует моторику – несложная гимнастика по утрам или в течение дня.
- Отказаться от алкоголя, табака, кофе и крепкого чая.
- Улучшить моторику кишечника, а заодно снизить тревожность и расслабиться помогут массажи. Но проводить их должен специалист.
Особенно меры профилактики следует соблюдать тем, кто страдает от расстройств ЖКТ. При первых симптомах спастического колита следует обратиться за медицинской помощью, а не пытаться лечить заболевания самостоятельно.
Источник: http://simptomy-i-lechenie.net/spasticheskiy-kolit/
Кодировка хронического колита в МКБ
Одной из наиболее распространенных патологий дистальных отделов кишечника считается хронический колит. Для проведения статистических исследований и учета заболеваемости хронический колит по МКБ имеет код К52.
Содержание
- Хронический колит в МКБ 10
- Особенности течения болезни
Гастроэнтерологи и проктологи часто используют код этого заболевания при оформлении различной медицинской документации.
Хронический колит характеризуется воспалительным поражением толстой кишки, которое в некоторых случаях носит язвенный характер и сопровождается деструкцией слизистой оболочки.
Для постановки правильного диагноза необходимо знать классификацию и основные этиологические факторы, которые вызывают данное патологическое состояние.
Хронический колит в МКБ 10
В международной классификации болезней 10-го пересмотра нозологические единицы сортируют в зависимости от клинических проявлений, патогенеза и этиологии. Код колита в МКБ 10 – К52, однако в зависимости от формы болезни, шифр варьирует от К52.0 до К52.9. Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона выделены, как отдельные заболевания, так как они имеют аутоиммунную природу. Основными причинами, провоцирующими развитие воспалительных поражений толстого кишечника, являются:
- инфекционные и паразитарные болезни;
- лучевые поражения;
- отравления токсическими веществами;
- аутоиммунные реакции;
- нарушения нервной регуляции ЖКТ.
Хроническое воспаление толстой кишки в зависимости от фактора, который его вызывает, может быть инфекционным и неинфекционным. Также нередко заболевание сочетается с гастроэнтеритом и другими патологиями пищеварительной системы.
Особенности течения болезни
У больных превалируют жалобы на болевые ощущения в области живота и нарушения стула.
В зависимости от формы патологического процесса в каловых массах может обнаруживаться кровь и слизь в разных пропорциях.
Нередко пациенты страдают запорами или наоборот – диареей. В МКБ 10 хронический колит относится к разделу болезней пищеварительного тракта, поэтому диагностикой патологии должен заниматься гастроэнтеролог или проктолог.
Ранняя диагностика позволяет существенно повысить шансы успешного излечения, при условии, что пациент будет придерживаться специальной диеты и следовать рекомендациям доктора. При несвоевременном обращении к специалисту могут возникнуть серьезные осложнения в виде кровотечения, интоксикации или развития злокачественной опухоли.
Источник: https://mkbkody.ru/414-hronicheskij-kolit.html
Хронический колит: причины, симптомы и методы лечения
Патологии кишечника встречаются достаточно часто. Одна из них — хронический колит, который представляет собой воспаление слизистой и имеет характерные признаки. Данная форма заболевания предполагает чередование фазы обострения и ремиссии, когда симптомы отсутствуют. Достаточно часто ее сопровождают иные воспалительные процессы в органах ЖКТ.
Существует большое количество причин, которые могут привести к данной патологии. От этого во многом будет зависеть и лечение. Терапия, как правило, комплексная, и одна из ее составляющих — это специальная диета. Также назначаются медикаменты различных групп, направленные на устранение, как причины, так и симптомов.
1. Что это такое
Хронический колит кишечника представляет собой воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку и подслизистый слой данного органа. Расстройство одинаково часто встречается и у женщин, и у мужчин, но у последних оно проявляется в более позднем возрасте.
Хроническая форма колита предполагает фазы обострения и фазы ремиссии, когда никаких признаков нет. Симптомы при такой форме выражены слабее, чем при остром колите. Диагностируется патология просто, лечится комплексно.
Факторы риска
Факторы риска для возникновения колитов следующие:
- сниженный иммунитет;
- неправильное питание;
- частые стрессы;
- злоупотребление алкоголем;
- наличие в анамнезе аутоиммунных заболеваний;
- аномальное строение сосудов в кишечнике.
2. Код по МКБ-10
В МКБ 10 кол колита — это К52, но в зависимости от формы он варьируется от К52.0 до К52.9. Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит выделяются как отдельные заболевания, поскольку имеют аутоиммунный характер.
3. Причины
Причины также могут быть связаны со злоупотреблением спиртным и неправильным питанием, которые способствуют воспалению. В ряде случаев хронический колит — это осложнение других болезней ЖКТ, таких как хронический гастрит, гепатит, панкреатит, а также следствие аномалий в развитии или функциональной недостаточности кишечника.
4. Формы хронического колита
Заболевание бывает нескольких типов:
В зависимости от спровоцировавшей причины хронический колит может быть аллергическим, инфекционным, ишемическим, лучевым, токсическим, комбинированным. В последнем случае сочетается несколько этиологических факторов.
По распространенности поражения колит бывает:
- сегментарный — когда в патологический процесс вовлекается только конкретный отдел кишечника;
- тотальный — поражается вся толстая кишка.
По степени выраженности:
- легкая степень — когда легко получается достичь ремиссии;
- средняя тяжесть — чтобы обеспечить длительное отступление симптомов, нужны медикаменты и диета;
- тяжелая степень — обострение преобладает над ремиссией, и достигнуть последней тяжело.
5. Симптомы
Так как при хроническом течении фаза отступления симптомов и обострения чередуются, чаще всего к врачу больные обращаются именно тогда, когда признаки остро дают о себе знать. При ремиссии они отсутствуют вовсе или выражаются очень слабо.
Основные симптомы хронического колита следующие:
При неспецифическом язвенном колите возможны такие симптомы:
При обострении симптомов данной формы возможны изменения слизистой кишечника, такие как отеки, кровотечения, возникновение небольших язв и образований, похожих на полипы.
Хронический колит спастического характера проявляется следующим образом:
- болевые спазмы, усиливающиеся при голоде или ночью;
- вздутие живота;
- метеоризм;
- чередование диареи и запоров;
- бессонница и вследствие этого постоянная усталость;
- головная боль разной интенсивности;
- полное опорожнение кишечника нередко возможно только со второго либо третьего раза, а процесс вывода кала происходит лишь раз несколько дней;
- урчание в животе.
Для снижения проявления симптомов нужна постоянная диета, но при этом надо учитывать, что определенные продукты могут спровоцировать запоры.
6. Диагностика
Для диагностики хронического колита потребуется консультация терапевта и гастроэнтеролога. Меры ее следующие:
- беседа с пациентом, в процессе которой он должен рассказать обо всех имеющихся симптомах;
- осмотр пациента: пальпация живота и обследования глаз. При наличии воспаления последних диагностика проводится и у офтальмолога;
- анализ крови (острый и биохимический);
- иммунологический анализ;
- анализ кала;
- колоноскопия (помогает отличить обострение от ремиссии);
- рентген с применением контрастного вещества;
- УЗИ.
7. Лечение хронического колита
Лечение при хроническом колите отличается в зависимости от фазы заболевания. На стадии ремиссии достаточно соблюдения диеты, при обострении нужна медикаментозная терапия. Лечение должно назначаться индивидуально с учетом типа расстройства, выраженности признаков и общего состояния пациента
Медикаментозное лечение
Обычно при хроническом колите используются следующие группы медикаментов:
- антибиотики;
- пробиотики — направленные на восстановление количества полезных микроорганизмов в микрофлоре кишечника;
- спазмолитики — снижают болевые ощущения;
- слабительные либо скрепляющие средства в зависимости от симптомов (диарея или запор);
- медикаменты, содержащие ферменты;
- кортикостероиды, иммунодепрессанты (при неспецифическом язвенном колите);
- обволакивающие медикаменты и успокоительные средства (при спастическом колите).
Нелекарственные способы лечения
Из немедикаментозных методов при хроническом колите может быть показано санаторно-курортное лечение. Полезны минеральные воды, ванны, микроклизмы, промывание кишечника.
Иногда врачи рекомендуют курсы физиотерапевтических процедур, таких как магнитотерапия, иглотерапия, грязевые аппликации. Оперативное вмешательство может потребоваться при наличии неотложных показаний в случае осложненного течения колита.
Также могут применяться некоторые народные рецепты:
- Справиться с воспалением помогает отвар шалфея, зверобоя, тмина, мяты.
- При повышенном газообразовании полезна мята, пустырник, крапива.
- Для устранения спазмов в кишечнике могут проводиться микроклизмы с отваром календулы либо ромашки.
- При язвенном колите полезна микроклизма с маслом облепихи на ночь.
Дополнительные методы лечения проводятся курсами. Перед их использованием рекомендовано проконсультироваться с врачом.
Диета при хроническом колите
Терапия не будет эффективна, если пациент не будет соблюдать специальный режим питания. Правила диеты при хроническом колите заключаются в следующем:
- В рационе должно быть много клетчатки. Она содержится в овощах, крупах, хлебе.
- Пищу нужно употреблять 4-6 раз в день.
- Нежирная рыба и мясо употребляются в вареном виде. Можно также употреблять отварные яйца.
- В рационе должно быть много первых блюд, приготовленных на овощных бульонах.
- Полезны морепродукты.
- Фрукты и овощи надо обязательно очищать от кожуры.
- Из рациона должны быть устранены продукты, раздражающие кишечник. К ним относится молочная и кисломолочная продукция, бобовые, острая и соленая пища, орехи, алкоголь.
Питание должно быть высококалорийным и включать большое количество нужных организму веществ: витаминов, белков и прочее.
Диета при колите — это одна из мер, входящих в комплексное лечение заболевания
8. Возможные осложнения и последствия
Если болезнь не лечить, она может спровоцировать ряд осложнений. Это в основном касается неспецифического язвенного колита. Последствия могут быть следующими:
- Прободение язвы, следствием чего часто является перитонит. В этом случае симптомы будут проявляться сильным вздутием и напряжением мышц живота, высокой температурой, ознобом, налетом на языке, общей слабостью.
- Гангрена толстой кишки и пораженных зон кишечника. При этом может ощущаться слабость, высокая температура, снижение кровяного давления.
- Заражение крови либо распространение инфекции на иные органы.
- Кровотечения в кишечнике (при язвенном хроническом колите).
- Возможно также появление онкологического новообразования.
9. Прогноз и профилактика хронического колита
При своевременной диагностике, правильной и комплексной терапии и соблюдении рекомендаций в отношении питания прогноз будет благоприятным.
При остром колите основная мера профилактики его перехода в хроническую форму — это своевременное лечение. Также профилактика заключается в следующем:
- Правильное питание.
- Тщательное пережевывание пищи.
- Отказ от вредных привычек.
- Своевременное лечение зубов и десен.
- Поддержание гигиены тела (в особенности рук).
- Регулярное обследование органов ЖКТ и своевременное лечение гастрита, дуоденита и остальных патологий.
- Активный образ жизни.
- Соблюдение правил безопасности при работе во вредных условиях.
Пациентам с хроническим колитом важно придерживаться всех рекомендаций специалиста. Чтобы достичь длительной ремиссии, нужно в первую очередь скорректировать свой рацион и образ жизни. В лечении помогают различные группы медикаментов. Важно принимать их только по назначению врача.
Источник: https://gastrocure.net/bolezni/kolit/khronicheskij-kolit.html
Хронический колит кишечника: симптомы и лечение заболевания
Данный термин в переводе с латинского языка означает воспаление толстой кишки. Воспалительный процесс происходит в слизистой оболочке кишечника. Причиной возникновения болезни могут являться:
- Инфекционные бактерии;
- Неправильное питание и использование некачественных продуктов;
- Длительный приём антибиотиков;
- Злоупотребление слабительными препаратами;
- Хирургическая операция брюшной полости;
- Работа с отравляющимися веществами (мышьяк, ртуть).
Колиту подвергаются и женщины, и мужчины старше сорока лет. Во всём мире сорок процентов людей страдают хроническим колитом (код по мкб-10 значится К50-52, разные коды по классификации заболевания). Колит кишечника по влиянию на организм делят на две классификации:
- Острый – не затяжное заболевание желудочного тракта организма.
- Хронический колит – закономерное продолжение острого колита, длится годами и требуется длительное лечение.
Симптомы воспаления кишечника
При любом виде заболевания и даже когда начинается воспалительный процесс, организм подаёт знаки, главное их распознать.
Признаки при хроническом заболевании толстой кишки:
- Полное отсутствие стула в течение недели;
- Тяжесть в животе после и до еды, внешний признак увеличения живота;
- Сильные, частые боли в области живота, выраженный симптом болезни;
- Изменение стула, наличие крови и выделений;
- Частый и ложный позыв в туалет «по большому», в итоге выделение слизи;
- Стул сразу после приёма пищи, рано утром после пробуждения или перед сном;
- Диарея с осложнениями в виде полного обезвоживания организма;
- Неприятный запах изо рта, последствия застоя пищи в желудке и в кишечнике человека;
- Постоянное урчание в животе;
- Слабость и сильная утомляемость организма, иммунная система ослаблена;
- Частые отрыжки с запахом;
- Быстрая потеря веса;
- Боли в мышцах и суставах;
- Долихосигма (постоянные запоры).
Причины заболевания:
- Вредные привычки;
- Инфекция;
- Длительное употребление антибиотиков, слабительных препаратов;
- Пищевая, лекарственная аллергия;
- Нарушение обмена веществ организма;
- Неактивный образ жизни.
Диагностика заболевания
При наличии симптомов необходимо провести диагностику заболевания. Ее проводит терапевт или гастроэнтеролог. Необходимо представлять все данные и симптомы. Энтериты делятся на несколько видов.
Этиологическая классификация (по причинам) колита:
- Инфекционный (последствия заражения кишечной инфекции);
- Алиментарный (неправильное питание);
- Аллергенный (при аллергии на продукты питания);
- Интоксикационный (результат отравления);
- Радиационный (получение радиационных излучений);
- Язвенный (последствия язвы слизистой оболочки).
При диагностировании заболевания врачу необходимо уверенно ставить диагноз. Есть заболевания с симптомами, похожими на хронический колит:
- Рак кишечника;
- Любая болезнь пищеварительных органов;
- Аппендикс;
- Энтерит.
Для достоверной постановки анализа проводят комплексное исследование. История болезни нуждается в анализе. С помощью следующих методов выявляют область и поражение кишки, степень тяжести и назначают лечение.
- Общий и биохимический анализ крови проводится для анализа состояния органов тела;
- Копрологическое изучение кала необходимо для изучения уровня аминокислот, аммиака и клетчатки;
- Изучение рентгеновского снимка толстой кишки;
- Колоноскопия – метод для выявления очага заражения и атрофических изменений кишки;
- Ирригоскопия – с помощью данного метода выявляют изменение рельефа в слизистой сфере кишечника;
- УЗИ внутренних органов и изучение их структуры (дистальный колит).
Методы лечения хронического колита
При выявлении патогенеза заболевания требуется немедленная терапия. Вовремя начатая терапия предупредит осложнения и улучшит общее состояние человека.
Процедура зависит от степени заболевания. При начальном этапе назначают специальную диету, а обострение заболевания приводит к употреблению медикаментов.
При обострении заболевания и в случае срочной госпитализации больному назначают медикаменты и строгую диету. Каждому пациенту лечение назначают индивидуально в зависимости от вида, в стадии заболевания и области заражения организма. При неправильном лечении ситуация может развиваться вплоть до серьезных осложнений.
Медикаментозное лечение
Клиническое лечение значит терапию таблетками или же хирургическое вмешательство при осложнениях.
Лекарственные средства для лечения:
- Сульфаниламиды (антибактериальные и антиаллергические препараты);
- Эубиотики (эффективные средства с высоким содержанием оксихинолина, уменьшают боли в животе, нормализируют стул);
- Пробиотики (микроорганизмы, необходимые для восстановления кишечной среды);
- Спазмолитические вещества (для уменьшения болезненных ощущений);
- Слабительные средства (при борьбе с запором и диарей);
- Антибиотики;
- Успокоительные препараты (спастический колит);
- Таблетки с ферментами;
- Витамины (эффективная форма для заживления тканей слизистой оболочки кишечника);
- Полиферментные таблетки (при дисбактериозе).
Необходима диета и без правильного питания эффективность применения медикаментов равна нулю, вылечить болезнь невозможно.
Рацион питания составляется индивидуально. Общие правила диеты при хроническом колите:
- Кушать не менее четырёх раз в день маленькими порциями;
- Добавить в рацион клетчатку в виде круп, овощей, фруктов и хлеба;
- Употреблять мясо, рыбу без жира и в варёном виде;
- По утрам на завтрак кушать отварные яйца (неинфекционный колит);
- Отдавать предпочтения первым блюдам на бульонах из овощей;
- Разнообразить рацион морепродуктами;
- Исключить газированные, алкогольные напитки, молочные продукты, острые специи.
Народные средства для лечения
Хронический колит дома и народными средствами лечить можно после ремиссии.
Народные средства против колита:
- Настойка из шалфея. Столовую ложку сушёных листьев залить двумя стаканами горячей воды, дать настояться тридцать минут, процедить и принимать отвар три раза в день по полстакана перед едой. Продолжительность – две недели.
- Сок подорожника. Выжать сок из мелко нарубленных свежих листьев. Добавить равное количество мёда, продержать на водяной ванне двадцать минут. Сок хранить в холодильнике с плотно закрытой крышкой. Принимать по одной чайной ложке два раза в день в течение десяти дней.
- Яблочный сок. На литр свежевыжатого сока добавить сто граммов мёда. Принимать утром натощак в течение двух месяцев. Использовать, только если колит неязвенный.
- Грецкие орехи. Принимать 2 штуки на перекус один раз в день после обеда.
Народные средства следует использовать после консультации врача.
Профилактика
Для продления фазы ремиссии, в целях профилактики колита следует выполнить следующие условия:
- Соблюдение диеты, умеренно употреблять пищу;
- Пить два литра чистой воды каждый день;
- Соблюдать элементарные правила гигиены;
- Часто при хотении ходить в туалет;
- Пройти осмотр и встречаться у врача при болях и проблемах с кишечником;
- Соблюдать меры безопасности при работе с химикатами;
- Не употреблять табак и алкоголь;
- Вести активный образ жизни.
Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/kolit/hronicheskij-kolit-kishechnika.html