Если не учитывать черепно-мозговые травмы, то тромбоз яремной вены — это наиболее критическая ситуация, с серьёзными последствиями, которые могут возникнуть в органах головы и шеи. Поэтому необходимо знать больше о причинах, вызывающих такие опасные патологии.
Что это такое
Яремные вены — это участок кровеносной системы. Он обеспечивает отток 90% крови из полости черепа и шейного отдела в сосуд под ключицей. Представляет собой совокупность 3 отдельных вен:
- передняя;
- наружная;
- внутренняя.
Внутренняя
По сравнению с двумя остальными, внутрення представляет собой очень широкий проводящий ствол.
Внутрення яремная вена находится там, где расположено основание черепа. Она начинается в области яремного отверстия. Далее, кровь движется вниз через заднюю мышцу, точнее, она пересекает её нижнюю и заднюю часть.
Чуть пониже сосуд выступает вперёд перед сонной артерией и дальше заодно с блуждающим нервом они создают мощную венозную систему.
Она собирает кровь из твёрдой оболочки головного мозга — синусов, глазных и слуховых сосудов.
Наружная
Кровь от мышц лица, наружной части шеи, головы отходит по ней вниз через ткани шеи. Ее можно наблюдать визуально, если человек кашляет, кричит.
Начинается она в нижнем углу челюсти, пересекает заднюю и внешнюю часть наружной мышцы, которая соединяет грудину и ключицу. Имеет только 2 клапана.
Передняя
Этот сосуд обеспечивает отток крови от подбородочной части головы.
Она направляется через язык, передний отдел челюсти и соединяется в венозную дугу с наружной. Не так часто переходит в серединную вену шеи.
- Часть кровеносной системы, состоящая из этих трёх стволов, после обогащения крови кислородом, обеспечивает её дальнейшее течение вниз по всему организму.
- Помимо кислорода, она выносит токсины из органов полости черепа и шеи.
Причины
В норме кровь беспрепятственно циркулирует по системе кровоснабжения, обеспечивая все клетки организма кислородом и питательными веществами и забирая продукты обмена.
Но если в организме не всё в порядке, в кровеносной системе начинается процесс тромбообразования.
Невозможно обособить ту или иную возрастную категорию, как группу риска, людей подверженных тромбозу. Но по половому признаку можно отнести мужчин, как наиболее часто обращающихся с этой проблемой к врачам.
В сравнении с тромбозом нижних конечностей, данное нарушение в работе рассматриваемого сосуда встречается реже. Нельзя точно сказать, какой именно фактор привёл к образованию тромба именно на этом участке.
Чаще всего это случается, когда организм приступает к заживлению повреждений на стенках сосудов. Он это делает, вырабатывая фибрины и тромбоциты с особой интенсивностью. Но существуют и другие причины, ведущие к увеличению вероятности данного заболевания.
Факторы, передающиеся на генном уровне, ещё во внутриутробном развитии:
- наследственные патологии крови;
- аномалии строения кровеносной системы;
- группа крови и резус;
- мутации;
- недостаток антитромбина;
- дефицит протеина.
Причины, которые возникает в процессе жизненного цикла:
- ортопедические операции;
- старение организма и изменение гормонального фона;
- ожирение;
- онкология;
- малоподвижный образ жизни;
- профессиональные факторы;
- травматизм;
- обезболивающие препараты и наркотики;
- различные заболевания внутренних органов;
- курение.
Их настолько много, что перечислять можно бесконечно. Это и несбалансированное питание, и неправильный режим, утомление. Заболевания любых органов приводит к употреблению различных лекарственных препаратов, что в свою очередь изменяет состав крови.
Наиболее часто патология возникает по причине остеохондроза шейного отдела позвоночника.
Механизм развития
Механизм образования тромбов одинаков для всех видов тромбоза.
Схема тромбообразования такова, что каждый предыдущий этап запускает следующий по цепной реакции:
- В места изменения стенки сосуда прилипают кровяные тельца — происходит агглютинация.
- Синтезируется фибрин.
- К образовавшемуся сгустку прилипают лейкоциты и эритроциты.
- На образованном уплотнении начинает оседать белок плазмы.
- Сформировавшийся тромб зафиксирован на повреждённой ткани.
Случай нарушения кровотока, вызванный отрывом тромба или его составляющих от того места, где он образовался, носит название тромбоэмболия. Это состояние очень опасно и приводит к инсульту, инфаркту.
При стрессе повышается венозное давление. Это приводит к нарушениям в работе клапанов, что на сегодняшний день является главной причиной, запускающей механизм тромбообразования. Сбой в функционировании клапанов является причиной того, что яремная вена расширена.
Симптомы
Признаки тромбоза внутренней яремной вены зависит от глубины процесса и его обострения.
- Рост температуры, который указывает на присутствие инфекции, что грозит быстротечным сепсисом.
- В месте образования тромба наблюдается припухлость.
- При повороте головы в противоположную от припухлости сторону, ощущается боль.
- Со временем припухлость распространяется ниже на плечи.
- Головная боль, отёчность лица, не комфортность в глазницах, обморок.
При хронической форме тромбоза яремной вены, симптомы застоя крови испытываются периодически с меньшей выраженностью. Повторяются головные боли, головокружение, утренняя отёчность головы, которая сходит к вечеру.
Когда и к кому обратиться
При обнаружении признаков заболевания, нужно обращаться к терапевту, который для детального обследования направит больного к флебологу.
Все пациенты, страдающие болезнью, как правило, находятся под наблюдением кардиолога.
Диагностика
Диагностика в России не является проблемой. Эффективность её зависит от времени обращения к врачу. По мере роста тромба симптомы становятся более выразительными. Но визуальный осмотр должен дополняться компьютерной томографией, ультразвуковым исследованием.
Патология хорошо поддаётся ультразвуковой диагностике. По методу доплерографии, дуплексного сканирования чаще всего и выставляется диагноз.
У тех пациентов, кому будут назначены тромболитики, оценить площадь поражения или уточнить местоположения нового образования можно методом флебографии.
Лечение
Существует два метода лечения нарушения: медикаментозный и хирургический.
Выбор лечения зависит от того, на какой стадии развивается болезнь.
Больному обязательно предписываются тромболитические средства:
- Стрептокиназа;
- Урокиназа;
- Фибринолизин.
Если имеет место болевой синдром показаны обезболивающие препараты.
В качестве средств местного применения используют Гепариновую мазь и Троксевазин. Троксевазин желательно принимать в комплексе с одноимённой таблетированной формой.
Нормализовать кровообращение помогут:
- Диклофенак;
- Нимесулид;
- Кеторолак
Чаще всего ограничиваются малоинвазивным способом хирургии: эндоваскулярный тромболиз и аспирационная тромбоэктомия.
В первом случае в сосуд вводится специальный катетер, через который поступает непосредственно в нужное место тромболитический препарат. Таким способом восстанавливается проходимость сосуда.
Второй метод предполагает разрез кожного слоя и удаление тромба механическим способом.
Прогноз и профилактика
Если своевременно обратится к врачу, прогноз для жизни благоприятный, за исключением патологий, вызванных метастазами злокачественных образований. Если диагностирована излечимая стадия, то продолжительность лечения растянется до полугода.
Неадекватное лечение может привести к необратимым процессам, эмболии лёгких, ухудшению зрения, сепсису.
Не допустить образование тромбов можно, если придерживаться здорового образа жизни. Прежде всего нужно потреблять продукты, незначительно влияющие на уровень холестерина в крови, больше зелени, овощей и фруктов. Людям, имеющим повышенную густоту крови необходимо принимать разжижающие её препараты.
Рекомендуется меньше находиться на солнце — избыток ультрафиолета вреден для всех.
Если придерживаться этих рекомендаций и вовремя обратиться к специалистам, тромбоз яремной вены — это не приговор.
Источник: https://venaprof.ru/tromboz-yaremnoy-veny/
Тромбоз яремной вены: симптомы и лечение
Тромбозом называют патологический процесс, во время которого внутри сосудов по различным причинам образуются сгустки крови, приводящие к проблемам с кровотоком. Сегодня мы поговорим о таком недуге, как тромбоз яремной вены. Мы расскажем вам о том, как распознать болезнь, ее опасность, узнаем о методах лечения.
Особенности
Система вен яремного типа включает в себя несколько парных сосудов, которые находятся в шее. Их функция состоит в том, что они обеспечивают отток крови от головы и шеи. Такие сосуды относятся к системе венозных сосудов полой верхней вены. Можно определить три пары вен, опираясь на анатомию человека:
- Внутренняя. Этот сосуд имеет самые большие размеры, среди всех перечисленных. Обеспечивает отток большей части крови из полости черепа.
- Наружная. Обладает меньшими габаритами венозного просвета, находится в передней части шейной области. Ее можно заметить при кашле или пении.
- Передняя. Самый мелкий сосуд, он сформирован венами подкожного типа в области подбородка. Находится чуть дальше средней шейной линии.
Заболевание может базироваться в любой из яремных вен, но в большинстве случаев проблема располагается в наружной яремной вене. По разным причинам, приводящим к проблеме на стенках сосуда, организм начинает активное выделение фибрина и тромбоцитов, что заканчивается образованием сгустка крови.
Если пациент страдает от ряда хронически болезней сердца и сосудов, то сгустки могут появляться без наличия механических повреждений на сосудах.
Причины
Существует три группы факторов, которые располагаются в человеческом организме и могут привести к образованию шейного сгустка крови внутри венозных сосудов. Перечислим эти факторы:
- Кровяной состав. Иногда пациенты обладают более густой по своей консистенции кровью, что может быть связано с наследственными заболеваниями и проблемами аутоиммунного характера. Изменение состава крови может произойти после курса химиотерапии, лечения лучами.
- Повреждения клеток эндотелия. Если стенка венозного сосуда повреждается из-за инфекций или травм, то свойство свертывания будет использоваться для того, чтобы закупорить дефект. Иногда это приводит к образованию сгустка крови.
- Изменение кровотока. Застои крови во всей системе вен, заболевания сердца, онкологические недуги и болезни крови могут стать причиной замедления кровотока, следовательно, и тромбообразование.
Иногда болезнь развивается после того, как в вену вводят наркотические препараты. Так же причина может крыться в инфекциях разной сложности.
Тромбоз яремной вены может образоваться после сложных травм шеи, которые сопровождаются сильной компрессией.
На венах яремной системы заболевания образуются гораздо реже, чем на сосудах нижних конечностей. Это обусловлено их местоположением и особенности снабжения кровью в этой области. Однако даже такие просветы могут полностью или частично блокироваться сгустками крови.
Причин, которые могут привести к тому, что в венах могут образоваться кровавые сгустки невероятно много. Они могут различаться даже по своему происхождению. Некоторые появляются из-за воздействия факторов внешней среды, другие — напрямую взаимосвязаны с генетическими и врожденными особенностями.
Мы выделим самые распространенные причины появления этого недуга:
- Аномальное строение сосудов.
- Мутации.
- Опухоли.
- Курение, алкоголизм.
- Травмирование шеи.
- Операции на шее.
- Лишний вес.
- Заболевания сердца и сосудов.
- Почечные поражения.
Кроме этого, появление сгустка крови в яремной вене может появиться из-за бесконтрольного использования контрацептивов гормонального типа. Данное патологическое явление может появиться при климаксе, так как у женщины выделяется много эстрогена.
Изредка развитие патологии взаимосвязано с повреждением стенок венозных сосудов при введении катетеров.
Факторы риска
Поговорим о факторах риска. Эти факторы усугубляют вероятность появления тромбозов в крупных венах человеческого организма:
- Пожилые люди.
- Курение.
- Частые и долгие полеты на самолете.
- Варикоз яремной вены.
- Проблемы с гормонами.
- Долгое использование гипса.
Симптомы
Признаки такого заболевания, как тромбоз яремной вены, чаще всего меняются в зависимости от области расположения сгустка крови, размера венозного просвета и самого тромба.
Чаще всего при небольших тромбах происходит неполное закупоривание сосуда, это говорит о том, что в данном случае симптоматика будет очень слабой. Выявить сгусток крови в такой ситуации можно лишь случайно, при диагностировании прочих болезней.
Если заболевание протекает в острой форме, то оно может сопровождаться такими признакам, как:
- Цианоз кожи.
- Набухание вен.
- Зуд и жжение.
- Боль при нажатии.
- Отечность.
- Слабость организма.
- Яркий рисунок вен на щеках и шее.
- Краснота кожного покрова.
При сложном течении заболевания могут развиваться опасные для жизни пациента процессы, которые включают в себя тромбоз легочной артерии и даже сепсис. Помимо этого, достаточно часто вместе с патологией изменения размера просвета в сосуде может наблюдаться ограниченная подвижность верхней конечности и мышечная гипотония.
Диагностика
Как только вы заметите мельчайшие симптомы этого заболевания, необходимо срочно обратиться к вашему лечащему врачу. Это может быть терапевт, флеболог или кардиолог. Для того чтобы конкретизировать диагноз необходимо провести некоторые диагностические процедуры, визуального осмотра достаточно не будет.
Чаще всего при подозрении на это заболевания проводят доплерографическое ультразвуковое обследование, которое отличается высоким качеством визуализации. Помимо этого, используют такие методики диагностирования, как:
- Рентген грудной клетки.
- Дуплексное сканирование венозных сосудов.
- Сцинтиграфия.
- Ангиография.
Терапия
Лечение заболевания базируется на том, каковы особенности течения патологического процесса. Чаще всего назначается терапия консервативного типа.
Чаще всего пациентам назначают использование антикоагулянтных средств, которые помогут устранить фибриногены из плазмы. Фибриногены способствуют формированию тромба. В большинстве случаев используют такие препараты, как:
Эти препараты обладают сильным эффективным воздействием и используются только при остром течении проблемы. Продолжительность лечения будет варьироваться исходя из состояния пациента.
Далее используют слабые препараты антикоагулянтного типа с непрямым действием:
- Кардиомагнил.
- Аспирин-кардио.
Для того чтобы устранить сгусток крови и предотвратить его вторичное появления назначают такие венотоники, как:
В сложных ситуациях может быть назначено хирургическое вмешательство. Чаще всего применяются методики малоинвазивного характера.
Теперь вы знаете о том, что такое тромбоз внутренней яремной вены и как с ним бороться. Если вы оперативно обратитесь к лечащему врачу, который проведет все мероприятия по диагностике, то вы сможете быстро и эффективно вылечить проблему. Прогноз для жизни при адекватном лечении неострого состояния в большинстве случаев является благоприятным.
Источник: https://VylechiVarikoz.ru/sosudy/tromboz-yaremnoj-veny.html
Опасен ли тромбоз яремной вены и как проходит лечение
- Тромбоз яремной вены не относится к смертельно опасным заболеваниям и прекрасно поддается консервативной терапии в случае срочного обращения в медучреждение при появлении любого признака, говорящего о его развитии.
- Также он способен послужить «лакмусовой бумажкой» того, что в организме не все в порядке и в дальнейшем требуется детальная диагностика для выявления первопричин, подтолкнувших кровеносную систему к формированию тромбов.
- О том, почему возникает, как проявляется и лечится такое патологическое состояние, расскажем далее.
Особенности болезни и классификация МКБ
Это заболевание представляет собой патологическое состояние, обусловленное закупоркой полости сосуда кровяным сгустком, из-за чего возникают нарушения кровотока и, как следствие, страдают некоторые органы и системы. Отсутствие адекватной терапии может послужить причиной развития ряда довольно опасных осложнений, поэтому максимально важно купировать не только ее проявления, но и саму причину.
Нельзя однозначно ответить на вопрос о возрастной категории пациентов, страдающих этим недугом.
Ему подвержены, как молодежь, так и люди преклонного возраста, однако у последних болезнь встречается несколько чаще. Также медики отмечают, что половая принадлежность может быть одним из факторов риска.
Так, среди пациентов, обращающихся с подобной проблемой в медицинские учреждения, большинство мужчины.
Согласно международной классификации болезней, созданной для систематизации полученных статистических сведений, данная патология имеет код МКБ 10 I82.
Анатомические особенности
В человеческом организме присутствует 3 основных пары яремных вен, подверженных тромбозу:
- Внутренняя. Крупнейший, среди перечисленных сосудов, отвечающий за отвод крови из черепа и нормальный метаболизм в головном мозге. Венозная магистраль начинается из югулярного отверстия, спускаясь в район грудинно-ключичного соединения, сливается с подключичной артерией. В медицинской практике чаще всего используется с целью катетеризации для проведения гемодиализа, плазмофереза, длительной инфузионной терапии.
- Наружная. По своим размерам занимает второе место среди сосудов данной системы, отвечает за отвод крови, насыщенной углекислым газом из внешних частей шейного отдела и головы. Она расположена достаточно близко к поверхности, поэтому ее можно увидеть и прощупать.
- Передняя. Пара расположена под подбородком и входит в состав венозной дуги.
Каждая из этих пар подвержена тромбированию, но как показывают статистические данные, наиболее часто тромб закупоривает именно наружный сосуд.
Симптомы
Проявление классической симптоматики такого заболевания напрямую зависит от степени закупорки сосуда кровяным сгустком. В случае если его размеры незначительны и кровоток практически не нарушен, болезнь протекает бессимптомно, не доставляя дискомфорта человеку. Поэтому о ее наличии больной чаще всего не подозревает.
Если же тромбоз яремной вены на шее спровоцирован практически полной закупоркой ее полости, то здесь неизбежно появление следующих, типичных признаков:
- Болезненные ощущения в районе шеи и ключицы. Иногда наблюдается распространение боли на плечо и руку, что существенно препятствует установлению местонахождения тромба. Болевой синдром при данной патологии носит постоянный, ноющий характер.
- Отечность шеи в области локализации пораженного сосуда, с его явным выпиранием, которое заметно даже при отсутствии нагрузок на горло, таких как пение или крик. Отек в первые часы способен увеличиваться, шея в месте его появления болит при любом воздействии (пальпации, соприкосновении с одеждой).
- Изменение кожного покрова в пораженном месте до красно-синюшного цвета.
- Возможно ограничение подвижности верхних конечностей вследствие мышечной слабости.
- Головная боль, возникающая за счет плохого оттока крови.
Такая симптоматика не приобретает постоянный характер. Возможны два варианта дальнейшего развития заболевания: наступление стадии стихания или переход в хроническую форму. Если первый характеризуется постепенным уменьшением негативных проявлений, вплоть до их практически полного исчезновения, то во втором случае неприятные ощущения притупляются, но полностью не проходят.
При появлении любого из вышеуказанных клинических проявлений, стоит незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Причины возникновения
Нельзя однозначно выделить фактор, влияющий на формирование кровяного сгустка, закупоривающего просвет сосудов.
Чаще всего причиной развития патологического состояния становится повреждение сосудистых стенок, вследствие механического воздействия. За счет интенсивной выработки тромбоцитов и фибрина, организм самостоятельно «латает» повреждения, тем самым, образуя тромбы.
Однако существует ряд причин, не связанных с механическими повреждениями. В зависимости от происхождения факторы тромбообразования условно разделяются на три группы: наследственные, приобретенные и комплексные. Рассмотрим каждый из них более подробно.
Наследственные
К данным факторам следует отнести:
- врожденные мутации;
- аномалии строения венозной системы;
- дефицит C и S – протеинов и вещества антитромбина 3;
- врожденные изменения свертываемости;
- некоторые аутоиммунные заболевания, например, системная красная волчанка.
Приобретенные
Существует довольно большой ряд причин, формирующих склонность к появлению данной патологии, приобретенных в течение жизни. К ним относятся:
- Проведение ортопедических операций и послеоперационный период.
- Введение внутривенных катетеров.
- Ожирение и низкая физическая активность.
- Послеродовой период.
- Длительная фиксация конечностей гипсовой повязкой.
- Прием гормональных контрацептивов и повышение уровня эстрогенов.
- Частые и длительные авиаперелеты.
- Курение.
- Язвенная болезнь.
- Наличие доброкачественных или злокачественных новообразований.
- Получение химиотерапий.
Комплексные
К комплексным факторам медики относят повышенные показатели фибриногена, некоторых факторов свертываемости и гомоцистеина.
Диагностика
Однако для точной постановки диагноза необходимо провести инструментальные и лабораторные исследования с целью установления локализации, степени поражения и определения качественных показателей крови. Широко распространены следующие диагностические методы:
- Ультразвуковое исследование с доплерометрией сосудистой сетки шеи и головы. Наиболее информативный способ диагностики, позволяющий не только определить точное местонахождение тромба, но и определить нарушение кровотока. При появлении симптомов тромбоза яремной вены данное исследование назначается в первую очередь.
- Магнитно-резонансная томография. МРТ используется для изучения состояния внутренних органов и тканей. Обладает наибольшей точностью среди всех широко используемых методов визуализации, таких как рентгенография или компьютерная томография.
- Тромбодинамика. С помощью нее выявляются нарушения свертываемости и, исходя из полученных результатов, подбирается максимально эффективная терапия и дозировка разжижающих препаратов.
- Тест генерации тромбина. Тромбин выступает катализатором в процессе трансформации фибриногена в фибрин. Также часто используется в практике кардиологов и флебологов.
- Тромбоэластография. Инструментальный метод оценки вязкости кровяного сгустка, результат которого выводится на бумажный носитель.
- Тест протромбинового времени. Показывает время свертывания плазмы, под воздействием специально добавленного тромбопластина.
Также лечащий врач может назначить дополнительные диагностические методы, на свое усмотрение, исходя из конкретной ситуации. О том, как проводится диагностика, лечение внутреннего варикоза на ногах читайте в нашем материале.
Это интересно! Противопоказанием к проведению магнитно-резонансной венографии являются установленные зубные имплантаты, брекет-системы и скобы.
Медикаментозное лечение
К прямым антикоугулянтам относятся:
- Фибринолизин,
- Фраксипарин,
- Гепарин.
После снижения протромбинового индекса переходят к медицинским средствам с непрямым антикоагулянтным действием таким, как Курантил или Аспирин.
Еще одним важным аспектом в комплексной терапии выступает назначение флеботоников, чье действие направлено на улучшение обменных процессов и устранение воспаления.
Помните! Дозировка любых медицинских препаратов и способ их применения назначается исключительно компетентным медицинским работником.
При необходимости назначаются спазмолитики для снижения тонуса сосудистых стенок и снятия боли. Присоединение сепсиса свидетельствует о необходимости применения антибактериальной терапии.
Узнать что такое варифорт от варикоза и мнение Елены Малышевой вы можете из нашей статьи.
Хирургическое вмешательство
Если консервативная терапия не приносит должного результата, для устранения тромба может использоваться малоинвазивные хирургические манипуляции. Частота применения оперативного лечения при данном недуге значительно уступает классической терапии.
Наиболее распространены следующие методики:
- Аспирационная тромбэктомия — механическое удаление тромболитической массы посредством пункции, производимой через кожу.
- Эндоваскулярный тромболизис – доставка непосредственно к месту поражения сосуда тромболитического препарата, путем подкожного ввода специального катетера. Таким образом, частично или полностью восстанавливается его проходимость.
О проявлениях и методах лечения варикоцеле с двух сторон читайте в нашем материале.
Осложнения
Пренебрежение собственным здоровьем, проявляющееся в неполучении своевременной консультации врача или самолечении может повлечь за собой развитие следующих патологических состояний, несущих реальную опасность жизни и здоровью человека и требующих немедленного врачебного вмешательства:
- Отек зрительного нерва, ведущий к снижению остроты зрения или его полной потере.
- Сепсис – заражение организма болезнетворными микроорганизмами, появление которых спровоцировано местным инфекционным воспалением. При отсутствии адекватного лечения возможны серьезные необратимые последствия.
- ТЭЛА. Смертельно опасная патология, развивающаяся крайне редко, однако исключать ее не стоит. В случае неоказания своевременной помощи смертность составляет 90%.
Прогноз
Своевременное обращение за помощью в медицинское учреждение и правильно подобранные методы лечения исключают развитие осложнений. В этом случае можно прогнозировать благоприятный исход болезни. Исключением следует считать патологию, вызванную метастазами при развитии злокачественных новообразований.
При присоединении сепсиса, нельзя однозначно оценить, каким будет прогноз. Однако следует отметить, что при возникновении воспалительных процессов, спровоцированных отсутствием своевременного лечения тромбоза яремных вен, он будет сомнительным. При диагностировании обратимого процесса поражения органов срок на восстановление может составлять 3-6 месяцев.
Профилактика
Для предупреждения развития патологии в первую очередь необходимо внимательно относиться к собственному здоровью и регулярно проходить медицинские осмотры.
В том случае, если человек входит в группу риска необходимо систематически проводить такое исследование, как коагулометрия – исследование крови на свертываемость.
Таким образом, можно своевременно обнаружить гиперкоагуляцию, ведущую к формированию сгустков крови в сосудистой системе.
Особое внимание стоит уделить выбору одежды. Она не должна сковывать движения, сдавливать тело. Для повседневной носки предпочтение необходимо отдать свободным вещам из натуральных тканей, соответствующего размера. О том, как избежать варикоза на ногах мы описали в своей статье.
Соблюдение питьевого режима воспрепятствует обезвоживанию организма и, как следствие, сгущению крови. Поэтому минимальное количество потребления чистой воды должно составлять 2 литра в день.
Отказ от вредных привычек, корректировка режима и рациона питания и ежедневная умеренная физическая активность благоприятно сказываются на общем состоянии организма.
Исключение из меню жареной и жирной пищи снижают шансы развития тромбоза, как верхней яремной вены, так и подобной патологии повсеместно.
Источник: https://varikoza.guru/tromboz/yaremnoj-veny.html
Тромбоз яремной вены: симптомы, внутренней, терапия, сосуд, классификации
Тромбоз характеризуется нарушением кровообращения в результате закупорки сосуда кровяным сгустком. Патология может затрагивать конечности, сердце, мозг, печень и другие органы. Заболевание провоцирует осложнения со здоровьем, а в некоторых случаях – летальный исход.
Тромбоз яремной вены считается менее опасной разновидностью болезни. Несмотря на это, он требует своевременной диагностики и незамедлительное лечение.
Яремная вена располагается в области шеи, недалеко от верхней полой вены. Её закупорка сопровождается болевыми ощущениями, усиливающимися при поворотах головы.
Особенности патологии
Тромбоз яремной вены требует своевременной диагностики и лечения
По сравнению с поражением нижних конечностей, тромбоз яремной вены считается менее опасным для жизни. Наиболее распространенным пусковым механизмом заболевания считается инфекция. Если при этом у человека имеются проблемы со свертываемостью крови, риск развития тромбоза увеличивается.
В систему яремных вен входят сосуды, обеспечивающие отток крови от головы и шеи. Выделяют три пары вен, различающихся по анатомическому расположению. Внутренняя вена начинается у сигмовидного синуса и уходит к подключичной артерии.
Наружная вена проходит по передней части шеи. Её можно рассмотреть во время пения, кашля и повышения тона голоса. Её функция заключается в сборе и отведении крови от поверхностной части шеи, лица и головы.
Тромбоз способен затронуть любую разновидность яремных вен, но чаще всего он развивается на наружной. Из-за повышенной свертываемости крови и других патологических процессов в организме производится выработка фибрина.
В результате этого в сосудистой полости формируется тромб. Он может образовываться даже при отсутствии механического повреждения сосудистых стенок.
Возможные причины
Спровоцировать возникновения тромбоза способен ряд различных патологических процессов. К ним относят следующее:
- Повреждение эндотелиальных клеток. Его провоцирует хирургическое вмешательство, перенесение инфекционных заболеваний и различные травмы.
- Изменение состава крови. Повышенная свертываемость крови бывает врожденной и приобретенной. Состав крови меняется на фоне протекания онкологических заболеваний, аутоиммунных отклонений и т.д.
- Застой крови. Изменение направления кровотока провоцируют заболевания кровеносной системы и отклонения в работе сердца. Провоцирующим фактором может выступать и варикозная болезнь.
На заметку! Питьевой режим играет не последнюю роль в эффективности лечебной терапии. Чистая вода, поступаемая в организм в необходимом количестве, оказывает разжижающее воздействие на кровь.
Как проявляется патология
Может отмечаться ограниченность движения
Для обеспечения эффективности лечения необходимо вовремя диагностировать тромбоз яремной вены. Симптомы становятся более выраженными по мере роста тромба. Заподозрить наличие кровяного сгустка помогают следующие признаки:
- синюшность кожной поверхности в области ключиц и шеи;
- разбухание пораженной вены;
- болезненные ощущения, усиливающиеся при пальпации проблемного участка;
- мигрень;
- резкая боль при поворотах головы (в некоторых случаях отдает в руку);
- покраснение кожи в области расположения тромба.
При наличии сгустков в яремной вене возникают признаки неврологических заболеваний. В некоторых случаях отмечается ограниченность движения из-за гипотонии мышц. Может присутствовать ярко выраженная припухлость.
Классификация
Согласно международной классификации заболеваний тромбоз имеет код по МКБ 10 – I82. В медицине выделяют классические и специфические виды тромбов.
Классические развиваются естественным путем, в результате нарушения свертываемости крови. Специфические возникают в результате развития инфекционных или воспалительных процессов.
Диагностика
Проводится ультразвуковое исследование
Вены, расположенные на шее, хорошо поддаются диагностическим процедурам. Сложностей с постановкой диагноза не возникает. Основной способ выявления патологического процесса заключается в проведении ультразвукового исследования с доплерографией.
Он показывает скорость кровотока и состояние сосудистых стенок на текущий момент. Дополнительно проводится флебография с применением контрастного вещества. Получить общую картину о состоянии организма помогают лабораторные исследования.
Также выявляется присутствие в крови фермента, который является продуктом расщепления тромба. Ангиография используется для оценки крупных сосудов.
Важно! С возрастом риск возникновения тромбоза увеличивается. Это связано с изменением липидного обмена в организме, за счет чего нарушается структура сосудистой стенки.
Медикаментозное лечение
Тромбоз яремной вены на шее устраняется, как медикаментозной терапией, так и хирургическим путем. Способ лечения зависит от тяжести протекания заболевания.
В лечебный курс входит обязательный прием тромболитических средств, к которым относят Урокиназу, Фибринолизин и Стрептокиназу. При наличии болевых ощущений показан прием анальгетиков.
Нормализовать отток венозной крови помогают препараты группы флеботоников. Также назначается антибактериальная терапия. Чаще всего используют препараты: Диклофенак, Кеторолак и Нимесулид.
Из лекарственных средств, предназначенных для местного использования, выделяют троксевазиновую и гепариновую мази. Скорость выздоровления зависит от изначального состояния пациента, стадии заболевания и стремительного его развития.
Хирургическое вмешательство
Наибольшим спросом пользуются эндоваскулярный тромболизис и аспирационная тромбэктомия
Чаще всего при тромбозе внутренней яремной вены практикуют малоинвазивные методы хирургического вмешательства. Наибольшим спросом пользуются следующие способы проведения операции:
- Эндоваскулярный тромболизис. Процедура представляет собой введение в больной сосуд тромболитический препарат с помощью специального катетера. Это помогает восстановить проходимость сосудистой полости.
- Аспирационная тромбэктомия. Операция подразумевает удаление тромба механическим путем, через разрез на коже.
Последствия и осложнения
Тромбирование сосуда нечасто провоцирует развитие тромбоэмболии, несмотря на это, лечение должно быть проведено должным образом. Самолечение и игнорирование патологического процесса приводят к серьезным осложнениям со здоровьем. К ним относят:
- Сепсис. Он представляет собой процесс распространения инфекции по всему организму.
- Легочная эмболия. Нередко приводит к летальному исходу. Развивается в результате отрывания тромба и его попадания в легочную артерию.
- Отек зрительного нерва. Патология приводит к нарушению функции зрения или к его полной потере.
Прогноз
Своевременное обращение к медикам обеспечивает благоприятное развитие событий. Исключение представляют случаи, когда венозное тромбообразование вызвано онкологией. Запущение болезни грозит серьезными проблемами со здоровьем. Процесс восстановления после лечения в этом случае будет продолжительным – от 3 до 6 месяцев.
Интересно! Иногда нарушение свертываемости крови возникает в результате длительного приема лекарственных препаратов. К медикаментам, влияющим на структуру крови, относят оральные контрацептивы.
Профилактика
Рекомендуется заняться йогой и обязательно отказаться от вредных привычек
В целях предотвращения процесса закупорки сосудов требуется бережнее относиться к своему здоровью. Прежде всего, это касается образа жизни. Необходимо отказаться от употребления спиртных напитков и курения.
Вредные привычки негативным образом сказываются на составе крови и функции кровообращения. Чтобы выявить болезнь на ранней стадии её развития, необходимо регулярно проводить коагулометрию – анализ крови на свертываемость.
Вызвать тромбоз способно даже неправильное питание. Желательно отказаться от употребления продуктов с высоким содержанием холестерина, пищевых добавок и сахара. В рационе обязательно должны присутствовать: мясо, овощи, фрукты, зелень и рыба.
Регулярные физические нагрузки приветствуются, но злоупотреблять ими не стоит. Наиболее предпочтительны занятия в бассейне, лечебная гимнастика и йога.
Несмотря на то, что тромбоз яремной вены редко приводит к серьезным осложнениям, оставлять его без внимания не стоит. Рекомендуется обратиться к врачу сразу после обнаружения первых симптомов заболевания. Ранняя диагностика считается гарантом быстрого восстановления организма после болезни.
Источник: https://flebolog.guru/tromboz/lechenie-tromboza-yaremnoj-veny/
Тромбоз яремной вены: симптомы, лечение, особенности заболевания
Тромбоз яремной вены – патологическое состояние, обусловленное формированием сгустка в просвете сосуда. Наличие препятствия кровотоку влечет за собой нарушение функционирования органов. Тромбоз яремной вены не является опасным заболеванием и легко поддается консервативной терапии, однако, в отсутствие адекватного лечения может привести к развитию тяжелых осложнений.
Особенности заболевания и его причины
- внутренняя (самая крупная) обеспечивает отток от большей части головы;
- наружная – имеет меньший размер и располагается на передней поверхности шеи, именно этот сосуд заметен во время кашля или пения;
- передняя – самая мелкая яремная вена, формируется из подкожных вен области подбородка.
Тромб может сформироваться в любой яремной вене, однако наиболее подвержена патологии наружная ветвь.
Существует три основные группы причинных факторов, приводящих к формированию сгустка в яремных сосудах:
- изменение состава крови: наследственные патологии или аутоиммунные проблемы, а также обезвоживание приводит к загустению крови;
- повреждение сосудистой стенки вследствие воздействия инфекционных, травматических факторов приводит к формированию тромба;
- замедление кровотока, например, при заболеваниях сердца повышает риск развития тромбоза.
Основная причина развития тромбоза внутренней яремной вены — экзогенные вмешательства (катетеризация для проведения инфузий). Поскольку во время госпитализации пациенту часто назначаются антиагреганты, заболевание начинается во время пребывания пациента в стационаре, однако симптомы начинаются позже, уже после выписки.
Тромбоз яремной вены на шее может возникнуть у пациента любого возраста независимо от пола. Однако, исходя из статистических данных, можно сделать вывод, что наиболее подвержены заболеванию мужчины пожилого возраста.
Кроме того, можно выделить факторы риска, повышающие вероятность закупорки яремной вены:
- аномалии строения сосудов;
- курение, злоупотребление алкоголем;
- травмы и хирургические вмешательства в области шеи;
- ожирение;
- сердечно-сосудистая патология;
- поражение почек;
- длительные перелеты;
- изменение гормонального фона: климакс, использование пероральных контрацептивов.
Симптомы
Острая форма тромбоза яремной вены на шее имеет следующие симптомы:
- синюшность кожи;
- набухание подкожных сосудов;
- зуд, жжение;
- болезненность при надавливании;
- отек;
- общая слабость;
- усиление венозного рисунка на щеках и шее;
- покраснение кожи.
Тяжелое течение тромбоза сопровождается симптомами закупорки легочной артерии и заражения крови, снижением подвижности верхней конечности.
Лечение
При появлении тревожных симптомов больной должен обратиться к флебологу, терапевту или кардиологу. Заболевание легко выявить, если оно возникло в качестве осложнения после инфекционной патологии: мастоидит, отит и т.д. Основные методы диагностики: ультразвуковое исследование с допплерографией и контрастная флебография.
Лечение тромбоза яремной вены проводится с использованием медикаментозных препаратов:
- антикоагулянты прямого действия в остром периоде болезни (Гепарин);
- средства доя наружного применения на основе антикоагулянтов (Гепариновая мазь);
- флеботоники (Гливенол);
- антиагреганты (Аспирин);
- спазмолитики (Но-шпа);
- антибиотики широкого спектра действия при развитии бактериальных осложнений;
- витамины (никотиновая кислота ускоряет растворение тромба и разжижает кровь).
Не всегда удается устранить тромб с помощью консервативной терапии. В большинстве случаев пациенту проводятся малоинвазивные хирургические вмешательства: тромболизис (введение в вену препарата, растворяющего сгусток) или тромбэктомия (иссечение тромба).
Опасность тромбоза яремной вены
Тромбоз яремной вены редко приводит к развитию тромбоэмболии легочной артерии, хотя такие случаи известны. В отсутствие лечения возможно развитие сепсиса, отека диска зрительного нерва. Посттромбофлебитический синдром чреват разрушением сосудистых клапанов и развитием венозного застоя, что проявляется отечностью рук и ног.
Своевременное обращение а медицинской помощью позволяет избежать развития опасных последствий. При адекватной терапии прогноз благоприятный, полное восстановление происходит в течение 3-6 месяцев.
Источник: https://bloodvessel.ru/tromboz/tromboz-yaremnoj-veny