С фарингитом при беременности сталкиваются достаточно часто, так как иммунитет у женщины вплоть до родов снижен естественным образом.
Такое ослабление защиты организма необходимо, чтобы плод не воспринимался как чужеродное тело, которое должно быть отторгнуто. Для ребёнка любое заболевание матери в период беременности представляет опасность.
Влияние фарингита на раннем сроке беременности в 1 триместре и далее
При вынашивании ребёнка организм пребывает в особом состоянии, когда все процессы в нём протекают с повышенной нагрузкой. Любые инфекции в этот момент представляют серьёзную опасность.
На 1 триместре беременности
В этот момент плод особенно подвержен воздействию токсинов, которые выделяются вирусами и бактериями в процессе их жизнедеятельности. Плацента, которая даёт будущему ребёнку достаточно хорошую защиту, создавая плацентарный барьер, появляется только к 12 неделям.
До этого на ранних сроках беременности эмбрион почти беззащитен. Также все процессы,идущие в организме, вызывают сверх перегрузки. В результате для их снижения иммунитет при фарингите резко повышается и провоцирует отторжение плода.
В течение 1 триместра при развитии фарингита, и не обязательно сильного, высок риск таких последствий, как замершая беременность или выкидыш.
Также нельзя исключать нарушений и в процессе закладки органов будущего ребёнка, из-за чего после рождения могут иметь место тяжёлые патологии и уродства.Влияние на плод фарингита вначале его развития самое сильное и опасное.
На 2 триместре вынашивания плода
Период относительно спокойный для женщины, так как все системы и органы уже полностью приспособились к новым процессам, а сформировавшаяся плацента создает дополнительный барьер для токсинов и возбудителей болезни.
Основную опасность для будущего ребёнка в этот момент представляет кислородное голодание.
При фарингите наблюдается отёчность горла, из-за чего объём кислорода, который поступает в организм, снижается. Ещё больше усугубляет состояние надрывный кашель, появляющийся из-за першения в горле.
В результате гипоксии у плода развивается медленное удушье, которое часто становится причиной позднего выкидыша или преждевременных родов.
Когда женщина находится ближе к концу 6-го месяца беременности и у плода выявлено тяжёлое кислородное голодание, может быть поставлен вопрос о досрочном разрешении на роды, с дальнейшим пребыванием ребёнка в кувезе.
Если болезнь во время беременности не приводит к опасному недостатку кислорода в крови у матери и состояние ребёнка нормальное, то беременность сохраняется, а лечение заболевания проводится препаратами, разрешёнными в период вынашивания.
На 3 триместре беременности
На этом периоде беременности даже острый фарингит не представляет для будущего ребёнка серьёзной опасности. Все системы и органы уже сформированы, а плацентарный барьер очень сильный и предупреждает внутриутробное заражение.
Риск для ребёнка и женщины есть, только если организм роженицы очень слаб и не может сдерживать возбудителя заболевания. В таком состоянии угроза для плода в первую очередь возникает из-за рисков для жизни матери.
В подавляющем же большинстве случаев при возникновении воспаления горла на последних месяцах вынашивания ребёнка опасности для него нет.
Риск инфицирования младенца возникает только после рождения, когда мать, если фарингит у неё имеет бактериальную, грибковую или вирусную природу, может заразить его возбудителями патологии. При аллергическом фарингите это невозможно.
Противопоказания и последствия для ребёнка
Фарингит у беременных на поздних сроках и после родов приводит к таким ограничениям:
- грудное вскармливание возможно только после окончательного выздоровления женщины, так как иначе высок риск заражения ребёнка;
- ограничение контактов матери с ребёнком до полного выздоровления.
Воспалительное заболевание оказывает негативное влияние на плод, и после рождения ребёнку требуется особенно внимательный медицинский контроль.
Иммунитет новорожденного, мать которого переболела фарингитом, в особенности в острой форме, оказывается сниженным с первых дней жизни. В результате этого у малыша будет отмечаться склонность к бактериальным и вирусным инфекциям.
- При этом развитие заболевания обычно бурное, а лечение его может затягиваться.
- В период беременности противопоказано, если в этом нет крайней необходимости, принимать лекарственные препараты, проникающие через плацентарный барьер.
- Они могут серьёзно нарушать развитие ребёнка (в особенности в первой половине беременности) и вызывать неправильное физическое развитие плода и неполноценное формирование центральной нервной системы.
Как и чем лечить острый и хронический фарингит при беременности
Лечение фарингита при беременности должно проводиться строго под контролем врача. Самолечение может нанести серьёзный вред плоду и привести к тяжёлым последствиям.
Ещё до посещения врача женщине следует отказаться от продуктов, которые вызывают раздражение горла и усугубляют ситуацию. К ним относятся:
- солёное;
- острое;
- горячее;
- холодное;
- продукты с грубой консистенцией.
Еда при болезни нужна мягкая, желательно жидкая.
Обильное питьё позволяет снизить концентрацию токсинов в организме и ускорить их выведение. Особенно полезно подогретое молоко с мёдом, которое смягчает ткани глотки и устраняет першение, вызывающее кашель.
Лечение фарингита при беременности проводится преимущественно с применением местных препаратов, которые намного меньше проникают в кровь. Острый фарингит при беременности лечат так:
- обработка горла антисептиками – назначаются хлоргексидин в форме спрея, ингалипт, мирамистин, каметон, гексаспрей, тантумверде, хлорофиллипт. Обработка проводится обычно через каждые 4 часа;
- леденцы с иммуномодулирующим действием – фарингосепт, лизобакт. Применение их возможно на любом сроке беременности. Обычно назначается рассасывать 2 таблетки 3 раза в день;
- полоскание горла раствором фурацилина или раствором морской соли – в первые дни болезнипроцедуру проводят до 10 раз;
- витаминный комплекс, содержащий витамины A и C;
- приём жаропонижающих препаратов на основе парацетамола, которые будут прописаны врачом. Чаще всего используется панадол;
- промывание носа спреями с морской водой, например, аквамарисом.
Также возможно принятие антигистаминных препаратов в жидкой форме, таких как фенистил и зиртек. Они позволяют снять отёк горла и устранить рвотные позывы.
Антибиотики допускаются только в крайнем случае, если к фарингиту присоединяются пневмония, заглоточный абсцесс или гнойный трахеит.
Хронический фарингит при беременности лечат иным образом. При этой терапии прописывают:
- полоскания 1% солевым раствором через каждые 3 часа;
- ультразвуковые ингаляции с минеральной водой;
- смазывания задней стенки глотки раствором витамина A в ореховом масле;
- рассасывание местных иммуностимулирующих препаратов;
- пероральный приём витамина A;
- прижигание жидким азотом больших гранул при гранулёзной форме заболевания.
Лечение фарингита у беременных может проводиться и с применением народных методов, но только по согласованию с лечащим врачом.
Использовать разрешается:
- ингаляции над картошкой;
- полоскания горла водным настоем прополиса;
- полоскания отварами ромашки, календулы или шалфея;
- полоскания горла картофельным соком;
- полоскания свекольным соком.
Чтобы вылечить фарингит и не навредить будущему ребёнку, необходимо проводить терапию, строго согласовав её с лечащим врачом.
Что делать кормящим мамам, можно ли кормить грудью
У кормящих женщин используются при фарингите препараты с меньшими ограничениями, чем при беременности.
Связано это с тем, что кормление до момента полного выздоровления полностью прекращается, и на организм ребёнка не оказывается воздействия лекарственными средствами, которые попадают в молоко. Всё лечение должно быть согласовано с врачом.
Когда можно возобновлять кормление после окончания курса терапии, скажет врач. На время лечения,когда болезнь вирусная, бактериальная или грибковая, мать должна прекратить общение с ребёнком, если это возможно.
Фарингит для беременной – это достаточно серьёзное испытание. Терапию его надо проводить сразу же после появления первых симптомов. Нельзя считать, что болезни горла не влияют на развитие плода и можно не заниматься их лечением.
Источник: https://lorgid.ru/gorlo/bolezni-gorla/faringit-pri-beremennosti
Фарингит при беременности: влияние заболевания на плод, лечение на разных сроках
Как правило, воспаление слизистой оболочки глотки не грозит какими-либо серьёзными последствиями. Но если фарингитом заболевает беременная женщина, ей нужно внимательно отнестись к своему здоровью. Ведь болезнь может отразиться на здоровье ребёнка и привести к серьёзным осложнениям.
Классификация заболевания
По форме различают:
- острый фарингит;
- хронический.
В свою очередь, острый фарингит делится на:
- вирусный;
- бактериальный;
- грибковый;
- травматический;
- аллергический;
- химический.
Стадии хронического фарингита
Хронический подразделяется на:
- Катаральный. Характеризуется гиперемией и отёком слизистой оболочки.
- Гипертрофический и гранулёзный. На фоне общего воспаления слизистой определяются очаги разрастания лимфоидной ткани, или гранулёмы.
- Атрофический. Для этой формы характерна атрофия слизистой оболочки и сосудов глотки.
Во время беременности происходит естественное снижение иммунитета женщины. Именно в этот период она подвергается повышенному риску развития инфекционных заболеваний. Как правило, у беременных чаще всего развивается острый фарингит.
Острый процесс в слизистой глотки может быть первым симптомом коревой краснухи, скарлатины или кори. Возбудители этих заболеваний обладают тератогенным действием, т. е. вызывают развитие пороков у ребёнка.
Причины
Причинами развития фарингита у беременных женщин зачастую становятся вирусы и бактерии. Самым распространённым возбудителем острой формы заболевания являются риновирусы. Реже первичным фактором развития воспаления становятся коронавирусы, аденовирус и вирус гриппа.
Однако чисто вирусная природа заболевания очень редко встречается. Как правило, при беременности присоединяется и бактериальная инфекция. Бактерии могут попасть в организм не только из окружающего воздуха или пищи. Источником могут быть очаги воспалений в соседних органах при синусите, рините или кариесе зубов.
Кроме того, в редких случаях причиной развития заболевания могут стать:
- Грибковые обсеменения.
- Холодный воздух. Переохлаждение слизистой глотки способствует развитию инфекции.
- Ожёг спиртовыми растворами или вдыхание химических веществ. Фарингит химического происхождения нередко встречается при работе на вредном производстве.
- Курение.
- Травмы слизистой при употреблении жёсткой пищи или попадании инородных тел. Например, при застревании рыбьей кости в глотке.
- Аллергия.
Хроническое воспаление слизистой глотки нередко развивается у людей с затруднённым носовым дыханием при длительном применении сосудосуживающих препаратов. В этом случае развивается постназальный синдром. Периодическое сужение сосудов слизистой оболочки глотки в сочетании с бактериями и вирусами создаёт благоприятные условия для развития хронического воспалительного процесса.
Симптомы
Острая и хроническая формы заболевания имеют схожие клинические симптомы:
- боль при глотании;
- ощущение инородного тела;
- сухость и першение в горле.
Одним из симптомов фарингита является покраснение нёбных дужек и задней стенки глотки
Кроме того, острое воспаление сопровождается:
- общим недомоганием;
- повышением температуры;
- ломотой в теле;
- болью в горле, которая может отдавать в уши. Верхние шейные лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными при ощупывании;
- покраснением нёбных дужек и задней стенки глотки. Нёбные миндалины при изолированном фарингите не вовлекаются в воспалительный процесс.
Для вирусного фарингита характерны сезонность и проявление общих симптомов недомогания: повышение температуры, слабость, ломота в конечностях, отсутствие аппетита. Бактериальный фарингит отличается большей выраженностью локальных нарушений слизистой глотки без явных общих симптомов простуды. На слизистой оболочке могут появляться отдельные гнойные очаги.
Хроническое воспаление редко сопровождается симптомами интоксикации, только в период обострения. При длительных процессах в глотке присоединяется сухой кашель. Он носит больше поверхностный характер, в отличие от кашля при трахеобронхите.
Причины и симптомы фарингита (видео)
Опасность для беременной женщины и ребёнка
Опасными в период вынашивания ребёнка являются вирусы и бактерии, которые вызвали заболевание. В результате их жизнедеятельности выделяются токсины, которые способны оказывать повреждающие действие на плод на ранних сроках беременности.
Вирусы и их токсины проникают через плацентарный барьер и оказывают повреждающее действие на плод. Их влияние особенно опасно в первом триместре беременности, когда идёт активная закладка органов ребёнка. К тому же плацента формируется ближе к 12 неделям беременности. До этого времени организм малыша гораздо менее защищён от вредоносного влияния инфекций.
Результатом вирусной инфекции в первом триместре может стать самопроизвольный аборт или замершая беременность.
После 12 недель инфицирование может привести к:
- прерыванию беременности;
- внутриутробному инфицированию плода;
- фето-плацентарной недостаточности, следствием которой являются хроническое кислородное голодание и задержка развития ребёнка;
- отслойке плаценты.
Своевременное обращение к специалисту поможет избежать негативных последствий беременности.
Диагностика
Диагноз ставится на основе опроса больного и фарингоскопии. В качестве дополнительных методов применяют бактериальный посев и исследование крови.
- Опрос помогает определить форму заболевания. Врач выясняет, что могло послужить причиной развития фарингита.
- При осмотре оценивается состояние слизистой оболочки глотки: цвет, наличие отёка и слизи, сосудистый рисунок, наличие или отсутствие гранулём. Наличие гнойничков указывает на бактериальное происхождение заболевания. Если на гиперемированной слизистой имеются точечные кровоподтёки, это свидетельствует о том, что возбудителем фарингита в конкретном случае является гемолитический стрептококк группы А.
- Бактериальный посев содержимого глотки и носовых ходов проводят для более точного определения возбудителя. К сожалению, результаты анализа будут готовы лишь через 7 дней, поэтому этот метод диагностики не является определяющим для выбора тактики лечения заболевания.
- Мазок крови на определение атипических моноцитов исследуют для дифференциальной диагностики с инфекционным мононуклеозом.
Лечение при беременности
Прежде чем начать лечение фарингита, нужно обеспечить щадящий режим для слизистой оболочки глотки. Для этого необходимо:
- исключить из рациона твёрдые, горячие, а также острые и пряные блюда;
- есть больше овощей, фруктов, каш и молочной продукции;
- увеличить количество потребляемой жидкости. Напитки должны быть тёплыми;
- употреблять пищу в виде пюре.
Важно! Применение физиотерапевтических процедур при беременности противопоказано.
Спрей Биопарокс используют в качестве местного лечения при фарингите
Кроме диеты и обильного питья, в лечении фарингита у беременных используют:
- Местное лечение – спрей Биопарокс и Тонзипрет (препарат из растительных компонентов).
- Ингаляции. Листья эвкалипта выдерживают на водяной бане в течение получаса в кастрюле с закрытой крышкой. Затем вдыхают пары ртом в течение 10 минут. Такую процедуру нужно проводить каждые 3 часа.
- Антибактериальную терапию. Назначают только в случае присоединения осложнений (трахеит с гнойной мокротой, пневмония, заглоточный абсцесс).
- Полоскание горла:
- растворами антисептиков (мирамистин, фурациллин);
- отварами и настоями из шалфея, ромашки, эвкалипта и календулы.
Отвары для полоскания готовят из расчёта 1 ст. л. сухой травы на стакан воды. Жидкость необходимо потомить на водяной бане в течение получаса, затем охладить и процедить. Полоскать горло нужно 3-4 раза в день.
Настои готовятся проще: сухую траву заливают стаканом кипятка и настаивают полчаса. Полоскать горло нужно после охлаждения раствора 3-4 раза в день.
Важно помнить, что традиционный метод прогревания ног в горячей ванне беременным противопоказан. Такая стимуляция рефлексогенных зон стоп может привести к сокращениям матки и прерыванию беременности.
Продукты, рекомендованные к употреблению при фарингите (галерея)
Тёплый чай
Молочные продуты
Каши
Фрукты
Овощи
Прогноз и профилактика
При своевременном обращении к врачу и отсутствии осложнений симптомы фарингита проходят в течение недели. Здоровье будущего ребёнка также зависит от оказания квалифицированной помощи.
Чтобы избежать воспаления слизистой глотки, беременным необходимо:
- Избегать мест большого скопления людей, особенно в период эпидемий вирусных инфекций.
- Соблюдать режим дня и чаще бывать на свежем воздухе.
- Проветривать жильё и увлажнять воздух в помещении в холодное время года.
- Полноценно питаться.
- Вовремя лечить очаги хронических инфекций (кариес, тонзиллит).
- Не употреблять спиртные напитки и не курить.
Обычно люди не так часто обращаются к врачу, если у них появляется першение в горле и боль при глотании без повышения температуры. Но у беременной женщины фарингит вирусного происхождения может вызвать серьёзные последствия для ребёнка. Поэтому при первых симптомах болезни нужно как можно быстрее обратиться к специалисту.
- Эльмира Сафина
- Распечатать
Источник: https://lechenie-simptomy.ru/faringit-pri-beremennosti
Влияние фарингита у беременной на ребенка
Появление боли в горле – первый признак воспаления ротоглотки. Фарингит при беременности встречается достаточно часто, однако далеко не все знают, насколько он может быть опасен.
Риск развития осложнений зависит от причины, вызвавшей заболевание, а также защитной силы иммунитета.
В периоде вынашивания плода иммунитет женщины значительно ослабевает, поэтому любой негативный фактор может спровоцировать появление воспаления в глотке.
- воздействие низких температур. Это может быть местное влияние, (употребление холодных напитков, мороженого), а также общее переохлаждение, если женщина попадет под дождь или легко оденется в холодную погоду;
- травма слизистой твердой пищей (орехи, сухарики);
- заболевания ЖКТ, которые проявляются забросом содержимого желудка в пищевод. Такие симптомы наблюдаются при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или грыже;
- длительное использование назальных капель, оказывающих сосудосуживающее действие.
Перечисленные факторы могут вызвать фарингит во время беременности, однако негативное влияние на плод отсутствует. Опасность заболевания повышается, если на фоне раздражения и воспаления слизистой происходит ее инфицирование из-за ослабления местной защиты.
Инфекционная форма фарингита
Заражение организма беременной женщины на сроке до 12 недель считается наиболее опасным, ведь существует риск нарушения закладки органов у эмбриона. Любая инфекция может спровоцировать замирание плода или самопроизвольный аборт.
По мере увеличения срока генерализованная инфекция может приводить к патологии плаценты (преждевременная отслойка, фетоплацентарная недостаточность), что проявляется гипоксией плода. Недостаточное поступление кислорода и питательных веществ замедляет развитие будущего ребенка и предрасполагает появлению пороков. Что касается третьего триместра, существует риск преждевременных родов.
Опасность инфекционного фарингита заключается в повреждающем действии токсинов, которые выделяются в процессе жизнедеятельности вирусов, бактерий и грибков. Особенно опасен первый триместр, когда плацента еще полностью не сформирована, поэтому инфекция легко может проникнуть к эмбриону.
Грибковый фарингит
Ограниченное воспаление горла грибкового происхождения не оказывает токсического влияния на плод, так как инфекция не распространяется по кровеносному руслу и не проникает к эмбриону. В норме грибковые возбудители присутствуют в ротоглотке, однако не провоцируют развитие болезни.
При беременности на фоне сниженного иммунитета возможна их активизация и интенсивное размножение, что приводит к появлению симптомов фарингомикоза:
- першение, сухость, жжение в ротоглотке;
- дискомфортные ощущения в горле;
- болезненность при глотании;
- белый налет на слизистой творожистой консистенции;
- неприятный запах.
Генерализация грибковой инфекции повышает риск:
- самопроизвольного аборта за счет повышения тонуса матки на фоне сильной интоксикации организма. Наиболее опасно это на первых месяцах беременности;
- преждевременных родов. Характерно для третьего триместра из-за высокого тонуса матки;
- нарушения развития эмбриона из-за плохого питания и недостаточного поступления кислорода через пораженную токсинами плаценту;
- кондидозного сепсиса у плода. Развивается в крайне запущенных случаях и приводит к летальному исходу;
- кандидоза ротовой полости, носа и кожи у ребенка. Заражение происходит во время его прохождения по родовым путям, когда у женщины кроме фарингомикоза наблюдается молочница.
Вирусное воспаление горла
Плацента способна пропускать множество видов вируса, однако не все из них токсичны для эмбриона. Это зависит от вида микроба и его свойств. Заражение в первые месяца беременности чревато рождением ребенка с врожденными пороками.
Отдельно следует сказать о риске развития иммунологической толерантности, которая подразумевает отсутствие возможности выработки антител иммунной системой при повторной встрече с вирусом.
Первичное заражение происходит во внутриутробном периоде, а последующие контакты происходят после рождения.
Заметим, что степень тяжести болезни у беременной не всегда совпадает со степенью эмбрионального поражения.
В акушерской практике известно немало случаев, когда вирусные эмбриопатии у плода развивались при легком течении болезни у женщины. К токсинам вируса наиболее чувствительны быстрорастущие ткани, особенно в периоде плацентации, а также органогенеза. Эмбриональные ткани, находясь на этапе интенсивного развития, под токсическим влиянием изменяют свою структуру, провоцируя появление пороков.
Среди вирусов, которые могут привести к воспалению горла, стоит выделить герпес, грипп, краснуху, ветрянку и корь. Наибольшую опасность со стороны аномалий развития представляет собой вирус краснухи. Тяжесть поражения зависит от срока беременности. На фоне течения краснухи у беременной заражение эмбриона в первом триместре происходит в 80% случаев, далее частота снижается почти в два раза.
Среди зараженных в первом триместре эмбрионов 25% из них рождаются с пороками развития. Вирус проникает в кровеносные сосуды плаценты и к плоду, что проявляется поражением эндокарда. Отмершие вследствие токсического действия ткани разносятся с кровью к другим органам, инфицируя их.
Когда внутриутробная инфекция подвергается хронизации, выделение вируса происходит через мочу, органы дыхания и каловые массы. Заражение эмбриона проявляется врожденными кардиальными пороками, глухотой, зрительной патологией и микроцефалией.
Диагностировав краснуху в первом триместре, акушеры настаивают на прерывании беременности.
Герпетическая инфекция в организме находится в неактивном состоянии, однако беременность может стать поводом для ее активизации.
Герпетический фарингит для плода безопасен, если воспаление горла является единственным проявлением вирусной инфекции. Если же у беременной наблюдается герпетическая сыпь на гениталиях, акушеры рекомендуют кесарево сечение.
Это обусловлено высоким риском инфицирования ребенка по мере продвижения по родовым путям.
У детей герпетическая инфекция проявляется на шестой-восьмой день после рождения в виде интоксикации, желтухи, лихорадки, судорог, синевы кожи, высыпаний на гениталиях и геморрагического диатеза.
У беременной при фарингоскопии отмечаются пузырьки с серозным содержимым, которые после самостоятельного вскрытия оставляют язвочки на слизистой. При этом слизистая гиперемированная и несколько отечная.
Корь и ветрянка встречаются при беременности крайне редко, однако забывать об этих инфекциях не стоит. Для беременности и плода инфекция чревата самопроизвольным абортом, а также преждевременными родами. Ветрянка, перенесенная на последних месяцах вынашивания плода, проявляется у младенца на первой неделе после рождения в виде кожной сыпи.
Наибольшее внимание уделяется фарингиту при гриппе. Его частота у беременных значительно выше в сравнении с периодом до зачатия плода. Факт проникновения вируса трансплацентарно к эмбриону не доказан, однако многие специалисты отмечают высокую частоту рождений детей с врожденными пороками, а также невынашивание беременности при перенесенном гриппе.
При гриппе негативное влияние на плод спровоцировано не сколько вирусным возбудителем, сколько тяжелым интоксикационным синдромом, лихорадкой и фетоплацентарной недостаточностью, отчего плод испытывает гипоксию.
Самопроизвольные аборты при гриппозной инфекции обусловлены кровоизлияниями в эмбриональные ткани.
Бактериальный фарингит
Бактерии, как и другие инфекционные микроорганизмы, способны вызывать фарингит у беременных.
Местное воспаление бактериального происхождения не опасно для женщины и будущего ребенка, однако при генерализации инфекции развивается выраженная интоксикация.
Опасность стрептококковых возбудителей заключается в высоком риске поражения почечной ткани, миокарда и нарушения микрофлоры влагалища.
Следствием преобладания патогенных микробов во флоре являются преждевременные роды и самопроизвольный аборт. Инфицирование ребенка может происходить во время родовой деятельности с последующим развитием неонатального сепсиса. Риск патологии увеличивается при продолжительном безводном периоде.
Причиной воспаления горла также могут стать гонококки и хламидии.
Профилактика
Профилактические мероприятия включают:
- соблюдение личной гигиены;
- использование маски при общении с больными ОРВИ;
- проветривание комнаты и увлажнение воздуха;
- наблюдение у акушера;
- регулярное обследование;
- обильное теплое питье;
- витаминное питание.
Когда диагностируется фарингит у беременных, последствия могут быть непредсказуемы, если халатно относиться к лечению и своему здоровью. На протяжении периода вынашивания пода женщине нужно особенно внимательно относиться к себе, зная, что от этого зависит жизнь будущего ребенка.
Светлана Галактионова
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
Источник: https://fishing-tackle.ru/bolezni-gorla/vospalenie-glotki/faringit-pri-beremennosti.html
Фарингит при беременности (острый и хронический): лечение, влияние на плод, последствия болезни в 1,2,3 триместре
25.04.2018
Фарингит — это воспаление на задней стенке горла, сопровождающееся першением, насморком и, возможно, повышением температуры.
Вероятность подхватить вирус во время беременности возрастает в несколько раз. На фоне гормональной перестройки иммунная система женщины работает неполноценно. Иммунитет ослаблен и легко «встречается» с вирусами, поэтому за своим здоровьем нужно следить в разы сильнее, так как все болезни матери отражаются на здоровье будущего малыша.
Причины возникновения заболевания
- Вирусы
- Бактерии
- Аллергия
- Грибки
- Травмы
Чаще всего причиной заболевания являются вирусы, также фарингит у беременных возникает вследствие перенесенного ОРВИ. По статистике каждая беременная сталкивается с недугом хотя бы 1 раз за 9 месяцев.
Виды и симптомы болезни
По характеру заболевание может быть в одной из форме: острой или хронической.
- першение и сухость в горле
- боль при глотании
- сухой кашель
- повышение температуры тела до 37.7-38 градусов
Хронический фарингит во время беременности протекает долго с периодическим обострением симптомов.
Симптомы хронической формы заболевания зависят от степени тяжести:
При начальной стадии, которая носит название катаральный фарингит, беременную беспокоит небольшое першение и сухость в горле, которые усиливаются после длительного разговора или после прогулки на морозе. Утром появляется мучительный сухой кашель, который может вызвать рвоту у беременной.
При средней степени (гранулезный фарингит) першение в горле более ощутимо, возникает ощущение кома. При осмотре горла терапевт видит красные бугорки на задней стенке глотки. Слизистая имеет блестящую поверхность и покрывается гнойной пленкой.
Последняя степень (атрофический фарингит) характеризуется значимой болью при глотании, а также появлением неприятного запаха изо рта. Задняя стенка горла покрывается плотными гнойными корочками, которые можно убрать только физическим путем.
- Вне зависимости от степени тяжести и формы течения больных мучает сухой кашель.
- Обострение заболевания выпадает на осенне-весенний период.
- Что же все таки способствует развитию хронического фарингита при беременности?
- Частые простуды
- Заболевания зубов
- Снижение иммунитета
- Изжога
- Сахарный диабет
- Воспаление придаточных пазух носа
Предрасположенность к аллергии
Чаще всего фарингит при беременности вызывается аденовирусами, риновирусами, коронавирусами. В случае осложнений могут присоединяться бактериальные инфекции.
Чем опасен фарингит при беременности?
Любое заболевание беременной женщины оказывает влияние на плод и на протекание самой беременности.
Если фарингит никак не лечить, то воспаление может перейти на соседние ткани. Это грозит возникновением ларингита, трахеита и, что самое опасное, может привести к пневмонии.
Острый фарингит на ранних сроках беременности опасен тем, что может возникнуть внутриутробная гипоксия или синдром задержки плода. Заболевание может стать даже причиной выкидыша. На поздних сроках беременности фарингит может спровоцировать преждевременные роды. Поэтому при возникновении первых признаков болезни нужно сразу же обращаться к терапевту.
Как лечить заболевание?
Источник: https://uhogorlor.ru/faringit-pri-beremennosti/
Фарингит при беременности: как и чем лечить, влияние на плод
То, что в обычной жизни не доставляет хлопот, при вынашивании ребенка порой оборачивается серьезными последствиями. Даже пустяковое заболевание требует полного внимания. При беременности фарингит выступает одним из наиболее неприятных недугов. Рекомендуется заранее ознакомиться с возможными последствиями и методами лечения.
Особенности фарингита при беременности
Фарингит – простое воспаление в области глотки. Не представляет никакой опасности для обычного человека, но беременные подвержены определенным рискам.
Организм ослаблен, поддерживая мать и плод, и женщина становится уязвимой. В запущенном виде можно получить ринит, ринофарингит, гайморит и много других осложнений.
Из-за общей слабости организма лечить заболевание медикаментами рекомендуется с осторожностью.
Первый триместр
Первый триместр беременности – один из самых тяжелых. Отдельно отмечается первое вынашивание.
Рекомендуется внимательнее следить за состоянием собственного здоровья регулярно проверяться у лечащего врача.
Опасность заболевания фарингитом во время вынашивания будущего ребенка – возможная интоксикация плода и роды прежде установленного срока. Однако на первом триместре факт правильнее назвать выкидышем.
Второй триместр
Вторая стадия беременности не так опасна для плода, однако матери нежелательно подхватить какие бы то ни было заболевания. Все силы организма брошены на поддержание жизнедеятельности будущего младенца. Существует опасность отравления организма матери.
Третий триместр
Самая опасная часть беременности. При осложнениях фарингита возможны преждевременные роды, отравление плода через плаценту и аномальное развитие умственных способностей. В настоящий период рекомендуется тщательно следить за здоровьем и применять комплекс профилактических мер.
Третий триместр опасен еще и тем, что, в случае осложнений в развитии плода, проблемы со здоровьем матери обеспечены на 100 %.
При заболевании фарингитом в настоящее время очень важно наблюдение у врача. Ни при каких условиях нельзя заниматься самолечением, даже народными, природными средствами. Лечение полностью должно быть согласовано со специалистом.
Причины возникновения болезни
Причин возникновения фарингита не так много, и часто в небольших дозах воздействия не страшны. Но при неблагоприятных условиях провоцируется развитие заболевания:
- бактерии класса стрептококки, стафилококки, хламидии, клебсиеллы – наиболее частые причины развития настоящего недуга;
- в 50 % случаев фарингит развивается под воздействием вирусов, например, ОРВИ;
- грибок – первый возбудитель при ослабленном организме;
- также болезнь зачастую вызывается аллергической реакцией;
- механическое воздействие на слизистую.
Важно! Беременным женщинам следует сократить коммуникации с возможным источником заражения, инфицированными людьми. В поликлинику рекомендуется наведываться в маске.
Классификация фарингита
Фарингит – тяжелое заболевание, которое, в свою очередь, также подразделяется на две основных категории. Возможность лечения и назначение препаратов зависит именно от формы недуга и того, чем он вызван. Разновидности недуга имеют достаточно обширный список.
Важно! Лечение полностью зависит от правильно поставленного диагноза. Именно диагностике рекомендуется уделять трепетное внимание. При первичном осмотре и консультации у врача следует быть предельно честными. От информации при осмотре зависит, как быстро и какими средствами будет достигнуто выздоровление.
Формы болезни
Течение болезни протекает в двух формах: острой и хронической. Каждая выражается в индивидуальных нюансах и требует тщательного подхода. Выявляется форма при первичном осмотре, основываясь на симптомы и наличие раннее данного заболевания.
Острый
Острый фарингит – образуется путем длительного воздействия на слизистые ткани глотки:
- пониженных температур (от 5 градусов тепла и ниже);
- бытовых и промышленных химических выделений;
- различных вирусов и инфекций;
- грибков во всех формах;
- вредоносных микробов.
Однако, несмотря на название, острый фарингит легко поддается лечению. Выступает нежелательным процессом для беременных, но, при должном и своевременном уходе, быстро отступает.
Хронический
Настоящая форма заболевания сложно поддается лечению. Протекает, создавая большой дискомфорт. И в разы опаснее острого для беременных девушек со слабым иммунитетом.
В основном данная форма образуется от незаконченного или несвоевременного лечения острой формы. Также частой причиной заболевания выступают внешние раздражители. Главным выступает холод, но даже на 30 градусном морозе редко сразу образуется хроническая форма. Только при крайне длительном воздействии.
Также, в зависимости от причины, вызвавшей заболевание, фарингит подразделяется на 5 ключевых разновидностей:
- Травматический фарингит – получается в ходе внешних механических воздействий. К ним относятся: повреждение ткани и слизистой, возможно появление после хирургического вмешательства, при попадании чужеродных тел. Также фарингит вызывается как активным, так и пассивным курением.
- Фарингит, вызванный работой вредоносных бактерий. Из-за ослабленного после зимнего периода иммунитета основное время развития заболевания – весна. Часто беременные женщины заражаются бактериальным фарингитом при коммуникациях с уже инфицированным малышами.
- В условиях загрязнений больших городов часто развивается аллергический фарингит. Настоящее воспаление глотки обычно образуется при воздействии промышленных газов, красителей, выхлопных газов.
- Грибковый фарингит провоцируется попаданием на слизистую вирусной или бактериальной инфекции. Прогрессирует при влиянии низких температур и сниженного иммунитета.
- Самым распространенным видом заболевания выступает вирусный. Главным образом развитие заболевание приходится на период заражения другими простудными заболеваниями и гриппом. Заражение происходит воздушно-капельным путем.
Опасность заболевания
Даже безобидное заболевание зачастую представляет своеобразную опасность для беременной женщины. Так как плод еще не сформирован и полностью зависим от матери, рекомендуется внимательно относиться как к самому заболеванию и последствиям, так и к лечению недуга.
Для мамы
Матери халатное отношение к развивающемуся фарингиту грозит серьезными осложнениями и переходом в другие формы и стадии заболевания. Так, инфекция с глотки быстро распространяется на нос, уши. Часто провоцирует активизацию гайморита или отита.
Также, при устойчиво высокой температуре, существует риск общей интоксикации организма, что впоследствии способствует развитию заболеваний суставов и сердечно-сосудистой системы. Такие последствия не останутся и в стороне от развития будущего малыша.
Для плода
Для будущего малыша фарингит, в основном, выступает опасностью из-за возможной интоксикации. Бактерии с глотки попадают в желудок, где всасываются и могут добраться до плода. Если вылечить мать можно, воздействуя антибиотиками и другими средствами местного применения, то с ребенком дела обстоят не так просто.
Однако во время принятия лекарств также рекомендуется быть внимательнее. Иногда отравление плода происходит именно медикаментами. А также возможно развитие аллергии на тот или иной препарат.
Симптоматика заболевания
В зависимости от формы фарингита симптомы различаются только по интенсивности проявления. Можно составить общий список характерных процессов, сопровождающих заболевание:
- першение, зуд в носоглотке, неприятная сухость;
- температура достигает 38 градусов;
- шейные лимфоузлы склонны в настоящий период к увеличению;
- хрипота, сопровождаемая резями в горле;
- сухой кашель чаще сопровождает хроническую форму.
Важно! Беременная женщина внимательно должна относиться к собственному здоровью, чтобы ее болезни не отразились на развитии плода. При первых признаках проявления заболевания немедленно следует обратиться к врачу.
Диагностика
Самым важным этапом лечения заболевания выступает диагностика. Выявление недуга производится путем:
- Беседы с пациенткой. На данном этапе важно, не скрывая даже малейшие отклонения от нормы здоровья, рассказать о жалобах лечащему врачу.
- Первичного осмотра. При наличии фарингита выражены увеличенные миндалины. Покраснение слизистой, отеки, проявляется зернистость. Также осматриваются шейные лимфоузлы. Чаще всего они увеличены, и болезненно реагируют на пальпацию.
- При необходимости берется бак посев для определения причины фарингита и отсутствия аллергии на антибиотики.
К какому врачу обратиться?
При подозрении на фарингит беременная женщина, для начала, должна обратиться за консультацией к ведущему врачу-терапевту. Далее, при необходимости, дается направление на дополнительный осмотр у ЛОРа. При угрозе воздействия на плод важно посетить акушера-гинеколога.
Несмотря на результаты дополнительного обследования, требуется врача, наблюдающего беременность, оповестить о заключении других докторов.
Методы лечения недуга для беременных женщин
Лечение фарингита при беременности характеризуется девизом «Не навреди». При исцелении, в основном, используются природные компоненты, физиотерапия и лишь потом применяются медикаменты. Однако, несмотря на схему лечения, рекомендуется соблюдать несколько правил, в любом случае:
- обязательно следует соблюдать покой, девушкам с хронической формой заболевания показан постельный режим;
- рекомендуется позаботиться о питании, исключив острое, соленое, излишне горячее или холодное;
- важным фактором выступает выведение микробов через мочеиспускание, рекомендуется пить много жидкости.
Также во время лечения следует полностью исключить из рациона сладкие напитки и блюда. Так как излишки сахара выступают подходящей средой для развития микробов.
Во время лечения фарингита у беременных женщин не подразумевается использование сильнодействующих препаратов, так как и побочных эффектов у них больше. Основную часть медикаментозного лечения представляют:
- антисептические препараты для регулярного полоскания горла (фурацилин, хлорофиллипт);
- при наличии высоких температур применяют парацетамол;
- леденцы для облегчения глотания и несущие противовоспалительный эффект;
- антибиотики назначают в крайнем случае и, в основном, для местного применения.
Важно! Из-за угрозы интоксикации плода препараты назначаются, в основном, местного применения, не обладающие сильными свойствами. При серьезном лечении рекомендуются ежедневные наблюдения лечащего врача.
Физиотерапия
Популярным методом лечения фарингита при беременности выступают ингаляции с помощью медицинского небулайзера. За неимением оборудования, можно воспользоваться «дедовским методом» и подышать над паром с открытым ртом. Время проведения дыхательных процедур обычно составляет от 5 до 15 минут.
Традиционно для физиотерапии применяется натрий хлорид, но также могут добавляться лекарственные препараты, отвары из трав и эфирные масла. При добавлении последнего компонента следует строго следить за пропорциями. Не рекомендуется использовать больше 3 капель масла для одного приема.
Полоскание горла
Несомненно, эффективным способом лечения фарингита считается полоскание горла. Производить процедуру рекомендуется от 2 до 5 раз в сутки, желательно после еды. Полоскание также наименее вредно для плода, так как лечение проводится направленное, местное.
Препараты могут применяться как медицинские (хлорофиллипт), так и народные. Популярны отвары из ромашки и вода с добавлением прополиса. Раствор для полоскания должен быть свежеприготовленным, но не горячим.
Народные методы
Народные методы лечения фарингита на начальном этапе считаются эффективными. Хорошо помогает:
- натуральный мед и прополис;
- отвары и настои на основе ромашки, листьев малины, шалфея;
- чаи с шиповником, брусничным или облепиховым вареньем;
- эфирное масло эвкалипта и пихты.
Прополис и масла предназначаются для смазывания больного горла. Используют ватную палочку, пропитанную раствором. А остальные ингредиенты призваны поднять иммунитет и убить сохранившиеся микробы.
Теплое питье и диета
При фарингите нельзя, во избежание ухудшения ситуации, дополнительно раздражать слизистую. Терапевты призывают сохранять диету и температурный режим. Блюда предпочтительно есть жидкие, но не горячие. Низкие температуры также исключаются.
Также следует отказаться от холодных лимонадов и других газированных напитков. Несмотря на то, что крайние показатели температур «успокаивают» горло на некоторое время, далее происходит усугубление болезни.
Что нельзя делать
При фарингите ни в коем случае нельзя:
- Никакие прогревания и горячие ванны. Если при обычном течении болезни такой метод – отличная профилактика, то при беременности такой подход способен спровоцировать преждевременные роды или выкидыш.
- Беззаботно пить травяные чаи и настои. Они также могут повлиять на развитие плода или вызвать сложности во время беременности.
- Также не рекомендуется злоупотреблять эфирными маслами и ингаляциями. Важно, что это относится к маслу туи, шалфея, полыни.
Возможные осложнения
Фарингит особо опасен на первых стадиях беременности, при вынашивании первого плода и в раннем возрасте, так как организм расходует большую часть энергии и не способен достойно бороться с воспалением. В первом триместре, при неправильном или несвоевременном лечении, фарингит грозит естественным прерыванием беременности.
На позднем сроке, среди возможных осложнений, значатся:
- гипоксия – кислородное голодание плода;
- преждевременные роды;
- интоксикация будущего малыша.
Прогноз
При соблюдении всех рекомендаций врача и назначения своевременного лечения выздоровление при острой форме происходит за 1,5-2 недели.
Однако при ослабленном иммунитете период реабилитации часто затягивается. Аллергический фарингит лечится, в основном, путем устранения аллергена, соответственно, процесс будет длиться, пока не исчезнет раздражитель.
Хронический фарингит требует большего периода и тщательного подхода в лечении. Также хроническая форма подразумевает период ремиссии и возобновленного воспаления, поэтому лечение бывает затяжным. Это неблаготворно сказывается на беременном организме в целом.
Профилактические меры
Профилактика фарингита – единственный способ избежать заболевания. Врачи-терапевты рекомендуют бережно относиться к здоровью и советуют:
- делать сезонные прививки от гриппа и простудных заболеваний;
- проводить закаливание организма, однако рекомендуется делать это заранее, в теплое время года;
- тепло одеваться, уделяя трепетное внимание горлу и голове;
- заниматься спортом и желательно на свежем воздухе.
Не так страшен фарингит, как заболевание во время вынашивания ребенка. Однако, при своевременном обращении, риск осложнений сводится к минимуму. Врачи рекомендуют, даже при непостоянных, но периодических симптомах, обращаться к ним.
Автор статьи: Калашник Юлия
Источник: https://VipLor.ru/gorlo/faringit/pri-beremennosti-vliyanie
Фарингит при беременности: лечение и профилактика / Mama66.ru
В период вынашивания ребенка организм матери работает с удвоенной силой, защищая не только себя, но и будущего малыша. Иммунитет может не справляться с такой нагрузкой, что приводит к простудным заболеваниям. Фарингит при беременности – частая причина обращений к врачу. Ведь основной путь передачи большинства бактерий – воздушно-капельный.
Воспаление слизистой глотки может не нарушать состояние матери, но для будущего ребенка является опасным. Знание основных симптомов и причин возникновения заболевания позволит вовремя обратиться к врачу, избежав развития осложнений.
Причины
При попадании бактерий или вирусов в организм первыми реагируют клетки иммунной системы, уничтожая микробы. Во время беременности защитные силы матери ослаблены, риск заражения повышается.
К непосредственным причинам развития фарингита относятся:
- Бактерии. Наиболее частые возбудители воспаления глотки — стрептококки, стафилококки, хламидии, клебсиеллы.
- Вирусный фарингит встречается в 70% случаев. Заболевание развивается на фоне ОРВИ (аденовирусная, риновирусная инфекция, грипп, парагрипп).
- Грибы и простейшие являются причиной воспаления у пациентов с ослабленным иммунитетом.
- Аллергические реакции приводят к отеку, покраснению глотки.
- Травмирование слизистой костями от рыбы, грубой пищей при наличии очагов инфекции заканчивается развитием фарингита.
Существуют предрасполагающие факторы, которые ослабляют иммунитет, способствуют беспрепятственному распространению бактерий.
В эту группу относят:
- Переохлаждение.
- Холодные напитки угнетают активность защитных клеток, которые расположены в миндалинах.
- Курение, в том числе и пассивное, приводит к раздражению слизистой, ухудшает кровообращение.
- Загрязненный или сухой воздух, вредные химические испарения способствуют развитию фарингита при беременности.
- Очаги инфекции в ротовой полости — недолеченные зубы, стоматит. Распространение бактерий происходит контактным путем.
Симптомы
Клинические проявления зависят от степени тяжести, состояния иммунной системы женщины. Симптомы могут быть выражены слабо, не нарушать общее самочувствие. В таком случае существует риск пропустить начало заболевания, вовремя не начать лечение. Потому при возникновении даже незначительных жалоб необходимо посетить врача.
Основные проявления фарингита:
- Чувство першения, жжения, наличия инородного тела в горле. Появляется желание откашляться, убрать этот дискомфорт. Симптомы усиливаются ночью, достигают максимума утром. Объяснения достаточно просты — во время сна многие дышат ртом, воздух пересушивает слизистую, усугубляя ситуацию.
- Сухой кашель. Мокрота образовывается редко, это связано с присоединением трахеита, бронхита.
- Температура повышается до субфебрильных цифр (37-38 °C) только при остром течении.
- Увеличение, болезненность подчелюстных лимфоузлов.
- Снижение работоспособности, сонливость, головная боль, плохой аппетит возникают вследствие интоксикации.
Насколько это опасно?
Заболевание для матери может пройти бесследно, для будущего ребенка это большой риск. Повышение температуры, кашель, интоксикация сказываются на состоянии плода. Еще одну опасность представляют лекарства. Большинство препаратов запрещены при беременности. Лечение требует усилий и времени без применения сильнодействующих веществ.
Бактерии или вирусы поражают дыхательную систему, содержание кислорода в крови уменьшается. Развивается гипоксия плода, повышается риск преждевременных родов.
При возникновении фарингита на ранних сроках беременности необходимо обратиться в поликлинику. Самостоятельно принимать лекарства запрещено. Органы и системы плода еще не сформированы, любое токсическое воздействие приводит к аномалиям развития, выкидышу.
К какому врачу обратиться с фарингитом при беременности?
Лечением фарингита у беременных занимается врач общей практики, терапевт. При необходимости женщина направляется на консультацию к ЛОРу, акушеру-гинекологу.
Диагностика
Постановка диагноза – важный процесс, который влияет на дальнейшее лечение фарингита при беременности. Нужно определить ведущий синдром, назначить дополнительные методы исследования.
Диагностика состоит из нескольких этапов:
- Сбор жалоб. Доктор выслушивает пациентку, определяет важные и второстепенные симптомы.
- Осмотр. Необходимо оценить состояние задней стенки глотки, миндалин. Слизистая в большинстве случаев отечна, наблюдается покраснение, зернистость. В процесс втягиваются подчелюстные лимфоузлы. При пальпации они болезненны, увеличены.
- Бакпосев из зева берется для определения возбудителя, его чувствительности к антибиотикам.
Лечение
Многие женщины задаются вопросом – как лечить фарингит при беременности? Ответ прост: необходимо обратиться в поликлинику и старательно выполнять все назначения специалиста. Запрещено принимать любые препараты самостоятельно. Это же касается лекарственных трав, так как некоторые из них повышают тонус матки, увеличивают риск преждевременных родов.
Наибольшая эффективность достигается при комбинации медикаментозного лечения, соблюдения режима, использования рецептов народной медицины.
Чтобы облегчить боль в горле, першение и кашель, рекомендовано придерживаться нескольких правил:
- На время болезни обеспечить покой пациентке, в случае острого фарингита при беременности показан постельный режим.
- Отдается предпочтение щадящему питанию. Исключается острая, соленая, кислая пища. Не менее важен температурный режим. Слишком горячая или холодная еда дополнительно раздражает слизистую глотки, ухудшая ситуацию.
- Обильное теплое питье (чай, компот, молоко) способствует выведению микробов, токсинов из организма.
Источник: https://mama66.ru/pregn/faringit-pri-beremennosti