Хронический абактериальный простатит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Абактериальный (небактериальный) простатит – особая форма воспаления предстательной железы, причину которого не всегда удается выяснить даже путем тщательной диагностики, что существенно затрудняет лечение.

Более точное определение патологии – неинфекционный простатит, поскольку воспаление может провоцироваться не только бактериальной флорой, но также возбудителями туберкулеза, простейшими, вирусами. Хронический абактериальный простатит является наиболее часто диагностируемой патологией предстательной железы.

Лишь у 5% обращающихся к урологам (другие врачи, лечащие простатит) мужчин, причиной воспаления являются инфекции.

Типы абактериального простатита, его причины

Абактериальный простатит (согласно американской классификации) относится к категории 3 – синдром хронической тазовой боли: тип «а» − с выраженными признаками воспаления, тип «б» − и без них (простатодиния). Признаки категории «а»: в простатическом соке число лейкоцитов повышено (более 15 единиц в поле зрения), но роста патогенной микрофлоры не фиксируется. При типе «б» воспалительный процесс отсутствует.

Сам факт наличия воспалительного процесса без возбудителя сомнителен. Многие врачи сходятся во мнении, что дело в некачественной диагностике, в ходе которой патогены не были обнаружены: недостаточная квалификация врачей, плохое оснащение лаборатории, неточные методы.

Анализ будет гораздо точнее, если временной интервал между забором простатического сока и его исследованием сократится до 5 минут.

Также заслуживает внимания версия, что у пациентов, которые получили несколько курсов антибиотикотерапии, микроорганизмы трансформировались (преобразовались в L-формы) и не обнаруживаются стандартными методами диагностики.

Еще одна причина воспалительной формы абактериального простатита – локализация колонии патогенов и затухание симптомов. Простата состоит из 2-х долей, каждая из которых включает около 20 железок с самостоятельными выводными протоками, которые затем сливаются воедино.

Вследствие активизации иммунитета либо курса лечения воспаление ограничивается – проток забивается гнойно-некротическими выделениями, патогены перестают распространяться по тканям железы. В результате по анализам очевидно улучшение состояния, но оно мнимое.

Источником проблемы по-прежнему остаются бактерии.

Причиной воспалительного абактериального простатита являются также продукты жизнедеятельности патогенов. Несвойственные организму соединения встраиваются в клеточные стенки, что влечет изменения их физико-химических свойств, нарушение проницаемости мембран и последующее разрушение.

Что такое синдром хронической тазовой боли рассказывает врач-терапевт Филипп Кузменко

Провоцирующими факторами развития абактериального простатита являются:

• Застой крови, венозный стаз (затруднение оттока крови) в районе малого таза;
• Нарушение нервной проводимости;
• Большое число сращений между венами;
• Особенности структуры желез, обуславливающие их неполную опорожняемость.

Медики усматривают обратную связь: некоторые из вышеперечисленных факторов являются не причиной, а следствием нарушения функционирования простаты.

Возможные причины абактериального простатита невоспалительного характера:

1. Хроническое воспаление связок тазового дна, провоцируемое расположенными в непосредственной близости очагами (циститы, кишечные инфекции, уретриты).
2. Истощение нервной системы, фантомные боли.
3. Аутоиммунные патологии, при которых организм атакует собственные клетки.

Нарушения процесса мочеиспускания в виде заброса мочи также может служить причиной хронического абактериального простатита.

Симптомы

Основные симптомы хронического абактериального простатита (% пациентов):

Роста патогенной микрофлоры при этом не наблюдается.

Диагностика

В обязательную программу диагностики пациента с подозрением на абактериальный простатит входит пальцевое ректальное исследование. Однако во время первого осмотра этого делать не рекомендуется, поскольку последующие анализы мочи могут быть недостоверны. Сначала проводится исследование методом трехстаканной пробы.

Выделенный после массажа простаты секрет отправляется на посев с целью выявления неспецифической микрофлоры, возбудителя туберкулеза. Важным показателем при абактериальном простатите является количество лецитиновых зерен – индикатор активности предстательной железы. Чем их больше, тем лучше. Норма – 10 млн. на 1 мл сока.

При абактериальном простатите важно выявить внутриклеточных возбудителей. Делается это путем применения молекулярно-генетических методов, позволяющих обнаружить ДНК хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, вируса герпеса. Данные патогены способны поддерживать длительное воспаление в простате и без выраженных признаков.

Дополнительные методы диагностики абактериального простатита:

• Световая микроскопия мазка (по Романовскому, Граму).
• Исследование эякулята.
• Урофлоуметрия (измерение скорости мочи).

Анализы в ходе лечения обычно повторяются каждые 10 дней.

Лечение

При неинфекционной форме простатита лечение начинается с короткого курса антибактериальной терапии антибиотиками широкого спектра действия (по рекомендации Европейской Ассоциации урологов).

Одним из наиболее часто применяемых препаратов является фторхинолон «Ципрофлоксацин». Действующее вещество активно против всего спектра возбудителей хронического простатита.

Его оптимальную концентрацию обеспечивает пероральный прием «Цифрана ОД» (раз в сутки по утрам на протяжении 10 дней). Препарат хорошо переносится пациентами.

Из антибактериальных средств также назначается «Доксициклин». В первые сутки дозировка составляет 300 г, в последующие 2 недели по 100 мг 2 раза в день. При выявлении герпетической инфекции применяется «Фамцикловир» («Фамилар»). Для обезболивания назначаются противовоспалительные: «Нурофен», «Найз».

Цена в аптеках РФ от 14 рублей

Дополнительные препараты:

• Фитотерапия: «Эскузан», «Простанорм»;
• «Уроваксом» (для укрепления иммунитета мочеполовой системы);
• Противовирусный иммуномодулятор «Панавир» (на растительных экстрактах) внутривенно;
• Альфа-1-адреноблокаторы (препарат «Омник от простатита»);
• «Бенциклон» для снятия спазмов гладкой мускулатуры;
• Ингибиторы 5-альфа-редуктазы;
• Пептиды: «Витапрост», «Простатилен»;
• Локальная лазерная терапия.

Положительная динамика достигается примерно через 2 недели.

Физиотерапия

По мнению врачей единственные целесообразные методы лечения абактериального простатита – это антибиотики и массаж простаты. Выполнять последний можно как самостоятельно, так и в амбулаторных условиях (есть специальные массажеры).

При массировании происходит выделение простатического сока, ускоряется кровоток, что помогает снятию воспаления и выведению патогенов. Массаж способствует проникновению в ткани железы антибактериальных препаратов, усиливая их эффективность.

Противопоказания к проведению процедур по дренированию протоков:

• Острое воспаление простаты;
• Наличие в железе камней, кист и других образований;
• Туберкулез;
• Повреждения прямой кишки.

Хорошим дополнением к массажу простаты являются упражнения, вызывающие усиление кровотока в районе малого таза: приседания, разведение-сведение ног с усилием (по Бубновскому), тренировки по Кегелю.

Пациентам с абактериальным хроническим простатитом также прописываются грязевые и радоновые ванны, электрофорез, импульсная электротерапия. Процедуры способствуют более качественному опорожнению протоков простаты.

Диета

Ослабить симптомы абактериального простатита можно при помощи коррекции рациона. Следует минимизировать количество копченой, жирной, слишком острой и соленой пищи. Дискомфортные ощущения усиливаются при злоупотреблении красным мясом, кофе, алкоголем.

При абактериальном простатите рекомендуется есть больше морепродуктов, овощей и зелени. Особенно полезны петрушка и сельдерей (читайте о пользе сельдерея для мужской потенции). Ежедневное употребление тыквенных семечек также благоприятно влияет на работу простаты и других органов мужской репродуктивной системы.

Народные средства

Самым эффективным средством против симптомов простатита считается петрушка. Для приготовления отвара 3-5 ложек сухой травы заливается 250 мл кипятка, настаивается 2 часа. Принимать по столовой ложке за полчаса до еды на протяжении 2-3 недель.

При абактериальном простатите в качестве кроворазжижающего и противовоспалительного средства применяют настойку каштана: 250 г кожуры заливается 250 мл кипятка, настаивается 2 часа. Пить по столовой ложке трижды в день.

Противовоспалительными и антисептическими свойствами обладает настой чеснока: 6 измельченных зубков залить 0,5 л воды (комнатной температуры), настоять 12 часов. Пить по столовой ложке перед едой (больше рецептов с чесноком от простатита).

При простатитах любого происхождения полезны продукты пчеловодства:

• Мед;
• Перга (пыльца);
• Маточное молочко;
• Прополис.

Выраженное антисептическое действие оказывает отвар или настойка на пчелином подморе. Рецепт: 200 г подмора залить 200 г спирта, настоять месяц. Принимать по 20 капель дважды в день на протяжении 2-х месяцев.

Заключение

По мнению врачей многолетний абактериальный простатит полностью вылечить невозможно. Поскольку в большинстве случаев возбудителем является собственная естественная микрофлора, то в терапии акцент следует делать на укреплении иммунитета.

Улучшения заключаются в уменьшении количества лейкоцитов в мазках (что свидетельствует о затухании воспалительного процесса) и увеличении числа лецитиновых зерен.

Специалисты считают, что хронический абактериальный простатит – состояние, при котором лечить нужно не саму железу, а всего человека, включая коррекцию его психологического состояния.

Источник: https://muzhchina.info/prostata/prostatit/abakterialnyj

Абактериальный хронический простатит: симптомы и лечение препаратами

Существует несколько форм простатита, различающиеся симптоматикой и течением воспалительного процесса.

Несмотря на то, что в целом это заболевание достаточно хорошо изучено, существует одна форма, о которой до сих пор мало что известно – это абактериальный простатит. Это заболевание также называется синдромом хронической тазовой боли и по последним сведениям встречается у каждого пятого мужчины на планете.

Несмотря на такое широкое распространение, болезнь до сих пор является загадкой для врачей и очень сложно поддается лечению.

Абактериальный и неинфекционный простатит: в чем разница?

Абактериальный или небактериальный простатит часто ошибочно принимается за неинфекционный простатит. На самом деле, это два разных заболевания, имеющие различные проявления и причины развития.

Хроническим абактериальным простатитом называется заболевание без четкой симптоматики воспаления в предстательной железе. Более того, в подавляющем большинстве случаев детальное обследование не позволяет установить факт наличия воспалительного процесса в органе.

В то же время, неинфекционный простатит является воспалительным заболеванием, которое имеет вполне определенные и хорошо изученные причины возникновения. Неинфекционный простатит обусловлен нарушением трофики предстательной железы, вследствие чего происходит застой секрета простаты и развивается воспалительный процесс.

Во избежание путаницы, небактериальный простатит также называют синдромом хронической тазовой боли, что как нельзя лучше характеризует основную симптоматику этого сложного заболевания.

Типичная симптоматика

При малой нужде ощущается болевой дискомфорт

Признаки абактериального простатита не похожи на симптомы воспаления предстательной железы, поэтому многие врачи предполагают неврологическую природу развития этого заболевания.

При абактериальном простатите симптомы следующие:

• постоянная ноющая боль в области таза;
• усиление болевого синдрома во время мочеиспускания;
• выраженный дискомфорт при семяизвержении;
• общее физическое недомогание;
• нервное напряжение.

Как правило, тазовая боль наблюдается длительно, в период от трех месяцев до полугода. Болевой синдром ноющий, монотонный, может самостоятельно проходить без применения анальгетиков, а затем спонтанно возвращаться. Боль иррадиирует в яички, промежность, анальное отверстие. Иногда возникают кратковременные эпизоды простреливающей “нервной” боли в пояснице, нижней части живота, паху.

Пациенты жалуются на ухудшение эрекции. Во время семяизвержения чувствует сильное напряжение, эякуляция сопровождается резкой болью. Во время мочеиспускания также возможны приступы сильного болевого синдрома.

Одновременно с этими симптомами наблюдается сильная эмоциональная подавленность. Мужчина напряжен, восприимчив к стрессам, у некоторых пациентов наблюдается бессонница и неврозоподобные состояния.

Причины абактериального простатита

Падение, и как следствие травма спины, может стать причиной недуга

Небактериальный простатит недостаточно хорошо изучен, поэтому врачи приводят вероятные причины развития этого заболевания.

Точный механизм развития и патогенез хронического абактериального простатита до сих пор не установлен.

Предположительно, болезнь может иметь следующие причины развития:

• воспаление связок и сухожилий тазового дна;
• аутоиммунный процесс;
• увеличение связок тазового дна;
• травмы спины и хронические болезни позвоночника;
• нарушение микроциркуляции крови в предстательной железе;
• психоневрологические причины;
• внутриклеточные паразиты и патогенные микроорганизмы в простате.

Воспаление связок и сухожилий тазового дна может развиваться вследствие инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы, расположенных в непосредственной близости.

В результате инфекция распространяется на связки, они воспаляются и увеличиваются в размере, сдавливая и раздражая расположенные рядом нервные окончания.

Боль, которую при этом чувствует мужчина, может иррадиировать по ходу нервов, отдавая в пояснице, паху, нижней части живота или анальном отверстии.

Еще одна предположительная причина хронического абактериального простатита или ХАБП – это аутоиммунные процессы, протекающие в организме. В результате такого сбоя иммунитет начинает воспринимать клетки предстательной железы как чужеродный элемент и атаковать их иммунными клетками, что приводит к появлению типичных симптомов абактериального простатита.

Еще одной предположительной причиной является вирусный простатит, перенесенный пациентом в детстве. Так как простата у мальчиков еще недостаточно развита, вирусное воспаление этого органа может не иметь ярких симптомов и перейти в хроническую форму, которая у взрослого мужчины проявляется синдромом тазовой боли.

Заболевание также может быть связано с различными патологиями спины, травмами или остеохондрозом, в результате которых происходит компрессия корешков спинномозговых нервов, что вызывает болевой синдром и нарушение работы предстательной железы.

Некоторые врачи выдвигают предположение, что это заболевание может быть обусловлено врожденной недостаточностью кровообращения предстательной железы, из-за чего орган не может справляться со своей функцией. Со временем это приводит к появлению хронической боли, характерной для абактериального простатита.

Еще одна теория утверждает, что болезнь может быть связана с внутриклеточными паразитами или микроорганизмами, размеры которых настолько малы, что не позволяют обнаружить возбудитель заболевания стандартными методами.

Факторы риска

Курение может способствовать возникновению проблем с предстательной железой

Предположительно, факторами риска развития синдрома хронической тазовой боли у мужчин выступают:

• перенесенные ранее заболевания предстательной железы;
• хронические стрессы;
• травмы спины;
• переохлаждение органов таза;
• урогенитальные инфекции;
• хронические заболевания яичек;
• вредные привычки;
• нарушения кровообращения органов таза;
• гиподинамия;
• травмы таза.

Риск развития заболевания повышается, если мужчина неправильно питается. Дефицит витаминов и необходимых микроэлементов может сказаться не только на общем самочувствии, но и на работе предстательной железы.

Дифференциальная диагностика

Для постановки диагноза “синдром хронической тазовой боли” необходимы следующие условия:

• длительно сохраняющаяся боль, сроком от трех месяцев;
• отсутствие патогенных микроорганизмов в простатическом секрете;
• отсутствие хронических очагов инфекции в организме;
• дискомфорт при эякуляции.

Для постановки диагноза проводится дифференциальная диагностика с раком простаты, неврологическими синдромами, патологиями позвоночника, приводящими к раздражению корешков спинномозговых нервов.

Обязательно необходимо общее урологическое обследование – пальпация простаты, трансректальное УЗИ органа, исследование состава простатического секрета. Также следует исключить воспалительные заболевания яичек, мочевого пузыря и патологии почек, которые могут проявляться болевым синдромом разной локализации.

Обязательно необходимо пройти обследование у невролога и терапевта. Также следует проконсультироваться с проктологом для исключения патологий прямой кишки.

Методы лечения

В лечении абактериального простатита практикуется комплексный подход. Терапию подбирает уролог с учетом особенностей течения заболевания у пациента. При этом учитывается общее состояние здоровья и психоэмоциональное состояние мужчины.

Терапия включает следующие методы:

• симптоматическое лечение;
• массаж простаты;
• физиотерапевтические методы.

По мере необходимости, лечение может быть дополнено седативными средствами, гомеопатией и растительными препаратами.

Медикаментозная терапия

Перед началом использования медикаментозной терапии, нужно посоветоваться с врачом

Для симптоматического лечения абактериального простатита назначают препараты следующих групп:

• антибиотики широкого спектра противомикробного действия;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• спазмолитики и анальгетики;
• альфа-адреноблокаторы;
• седативные средства и антидепрессанты.

В лечении небактериального простатита применяют антибактериальные средства, как бы парадоксально это не звучало.

Дело в том, что теория о микроорганизмах, которые не удается увидеть через микроскоп, остается открытой, поэтому антибактериальные средства назначают для профилактики.

Урологи утверждают, что эти препараты помогают быстрее устранить симптомы заболевания, поэтому их использование в полной мере оправдано.

Спазмолитики и анальгетики применяют для уменьшения болевого синдрома. Нестероидные противовоспалительные средства также можно использовать в качестве симптоматической терапии.

Для облегчения процесса мочеиспускания показан прием альфа-адреноблокаторов.

Следует отметить, что оптимальная схема лечение подбирается индивидуально для каждого мужчины. Не стоит заниматься самолечением, бездумно принимая препараты перечисленных групп, лучше довериться опытному специалисту.

Массаж простаты и физиотерапия

В целом, лечение абактериального простатита с помощью препаратов показывает хорошие результаты. Для закрепления терапевтического эффекта необходимы другие методы.

Массаж простаты улучшает функциональность органа препятствует застою простатического секрета, нормализует кровообращение и обменные процессы. Он назначается курсом по 10 процедур.

В качестве физиотерапии назначают магнитное воздействие, ультразвуковую терапию, электрофорез с сосудорасширяющими препаратами и другие методы. Также пациентам показано санаторно-курортное лечение, например, грязетерапия.

Народные средства

Настойки из травы пустырника хорошо помогают при недуге

Лечить небактериальный простатит народными средствами можно только после консультации с врачом, в противном случае такое лечение не поможет, а лишь усугубит самочувствие.

Для лечения небактериального простатита народными средствами можно использовать:

• отвары седативных трав для улучшения общего самочувствия – ромашку, мелиссу, пустырник, валериану;
• микроклизмы с противовоспалительными отварами зверобоя, аира, тысячелистника;
• теплые сидячие ванночки с аиром, содой или отваром крапивы;
• суппозитории с тыквенным маслом;
• тампоны с медом и прополисом.

Применение любого из перечисленных средств необходимо согласовать с врачом.

Суппозитории готовят следующим образом: на водяной бане растапливают пять частей масла какао, затем добавляют одну часть меда и одну часть прополиса (либо две части масла тыквенных семечек).

Затем массу остужают, формируют суппозитории 4 см в длину и 1 см в диаметре и остужают в холодильнике. Такие свечи следует вводить в прямую кишку после очистительной клизмы на ночь в течение двух недель.

Возможные осложнения и профилактика

Абактериальный простатит требует своевременной диагностики и лечения. В противном случае синдром тазовой боли может привести к бесплодию, импотенции, везикулиту и другим проблемам мужской мочеполовой системы.

Чтобы не допустить развития болезни, необходимо вести активный образ жизни и правильно питаться. Важно поддерживать иммунитет, не допускать переохлаждения органов таза. Мужчинам необходима регулярная половая жизнь с постоянной партнершей для профилактики развития застойных процессов в предстательной железе. Также необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у уролога.

Источник: https://muzhik.guru/prostatit/klassifikatsiya/abakterialnyy-prostatit/

Абактериальный простатит: физические методы лечения

Содержание статьи:

Лечение абактериального простатита на сегодняшний день вызывает затруднение. Давайте посмотрим что это за заболевание, чем оно характеризуется, какие причины и симптомы имеет, как диагностируется, какие эффективные препараты и физические методы лечения хронического абактериального простатита существуют.

Что такое абактериальный простатит

Распространенное мужское заболевание – простатит – связано с воспалительными процессами в тканях предстательной железы. Этому недугу подвержены представители разных возрастных категорий, также заболеваемость не зависит от этнической принадлежности.

Согласно статистике, предоставленной институтом здоровья США, четверть болезней урологической сферы связана именно с простатитом. По данным российских медиков эта патология присутствует более чем у 30 % молодых мужчин (от 20 до 40 лет) проживающих на территории РФ.

Патологии, связанные с предстательной железой, оказывают негативное влияние на сексуальную жизнь мужчин, ухудшают репродуктивную функцию и даже приводят к расстройствам психоэмоциональной сферы.

Качество жизни страдающего от простатита существенно понижается, и вряд ли его можно считать более высоким, чем у пациентов со стенокардией или болезнью Крона. Именно поэтому простатит является одной из важнейших проблем современной медицины.

Термин «простатит» довольно широк, он объединяет не одну патологию, а несколько различных состояний, связанных с поражением предстательной железы (как бактериальной, так и небактериальной природы). Эти болезни и синдромы имеют определенные различия и лечатся по-разному. В конце прошлого столетия американские специалисты из Национального института здоровья разработали детальную классификацию простатита.

Так, ими были выделены три основных категории заболеваний. К 1-й и 2-й группе они отнесли простатит бактериальной природы (острый и хронический), а к 3-й – простатит небактериального происхождения: хронический абактериальный простатит (ХАП) или синдром хронической тазовой боли (СХТБ). Абактериальный простатит, в свою очередь, подразделяется на подгруппы 3-А и 3-Б. К подгруппе А относят СХТБ воспалительного характера, когда в секрете железы определяется повышение уровня лейкоцитов. Подкатегория Б — СХТБ (простатодиния), при котором признаков, характерных для воспаления, не наблюдается.

Статистика заболеваемости по видам простатита такая:

Бактериальный острый простатит – от 5 до 10 %;

Бактериальный хронический простатит – от 6 до 10%;

Хроническая абактериальная форма – до 80 — 90% (причем на простатодинию приходится до 30%). Проявления простатита, независимо от его разновидности, всегда примерно одинаковы. В симптоматике преобладают болевые ощущения, проблемы в сексуальной сфере, затруднения в мочеиспускании (дизурия). При синдроме хронической тазовой боли симптомы простатита не свидетельствуют об изолированной патологии в простате, о чем говорит и сам термин СХТБ. Современная классификация относит этот синдром к категории 3-Б.

Причины абактериального простатита

Полностью этиология данной болезни не изучена. Некоторые ученые придерживаются теории об инфекционном происхождении хронического абактериального простатита (ХАП). По их мнению, в нижнем мочевом тракте может присутствовать болезнетворная флора, для обнаружения которой необходимы очень чувствительные лабораторные методы.

Этот пока еще не выявленный инфекционный агент, как полагают медики, активизируется и в сочетании с некоторыми другими факторами (колебания уровня гормонов, иммунологические изменения, гемодинамические патологии вследствие травмы или недостатка сексуальных контактов) приводит в действие механизм развития патологических изменений в предстательной железе, в том числе и через аутоиммунные реакции.

Предстательная железа часто подвергается нарушениями микроциркуляции, венозному стазу, вегетативной иннервации. Это происходит в силу следующих причин: патологические процессы в нервах и органах таза; структура железок простаты, особенности которой препятствуют нормальному дренажу, слишком большое число анастомозов между тазовыми венами, протоковый рефлюкс в простате, связанный с высоким давлением при мочеиспускании, связь предстательной железы с другими внутренними органами через сосуды кровеносной и лимфатической систем.

Довольно часто медики связывают абактериальный простатит с конгестивными процессами в области малого таза. Большинство пациентов страдают от выраженных нарушений кровообращения в предстательной железе. Венозный отток крови из нее становится затрудненным, а в артериальных сосудах падает тонико-эластическое сопротивление. То есть, патологические сосудистые изменения можно рассматривать, как факт, подтверждающий, что абактериальный простатит сопровождается функциональными нарушениями.

Симптомы абактериального простатита

Клиническая картина при хроническом абактериальном простатите весьма разнообразна. Один из ведущих признаков – продолжительные болевые ощущения. Наибольший дискомфорт наблюдается в нижней части живота, при этом боль нередко иррадирует в другие части тела: мошонка, поясница, внутренняя сторона бедер. В заднем проходе и уретре может наблюдаться дискомфорт в виде жжения.

На фоне болевого синдрома часто возникают выраженные нарушения дизурического характера. Обычная для мужчины частота мочеиспусканий изменяется, мочеиспускания становятся болезненными. Нередко появляются серьезные проблемы в сексуальной сфере. Могут иметь место нарушения эрекции и уменьшение полового влечения.

Кроме этих признаков, которые явно указывают на патологию половой сферы, у пациентов часто наблюдаются общие неспецифические симптомы, которые могут возникать при самых разных состояниях. Так, у некоторых мужчин, страдающих ХАП, развиваются неврологические нарушения, может присутствовать астеноневротическая симптоматика. Также возможны проблемы в психоэмоциональной сфере.

Диагностика абактериального простатита

Явных критериев, которые позволяли бы врачам с уверенностью ставить диагноз ХАП, не существует. Диагностику проводят, чаще всего, методом исключения. На обследования направляются пациенты с жалобами на постоянные боли в тазу.

Вначале необходимо исключить другие патологии в организме мужчины, которые могут вызывать подобную симптоматику. Если же такие нарушения не выявлены, а лабораторные анализы не подтвердили присутствие патогенных микроорганизмов, есть основания подозревать абактериальную форму хронического простатита.

Диагноз ставят, если ощущения дискомфорта в тазу длятся не менее 3 месяцев, а специальные пробы (Nickel и Stamey-Meares) дали отрицательный результат.

О степени развития болезни и результатах лечения можно судить после применения стандартных тестов для подсчета симптомов — International Prostate Symptom Score и NIH Prostatitis Symptom Score.

Лечение абактериального простатита

Поскольку на данный момент медицина не располагает точными данными о причинах заболевания и механизме его развития, методы его лечения являются, скорее, эмпирическими. Цель терапии – облегчить течение заболевания, устранив неприятные симптомы.

При лечении ХАП могут назначаться такие лекарственные препараты как нестероидные противовоспалительные медикаменты, спазмолитики, миорелаксанты, антибактериальные средства, aльфа1-адреноблокаторы, ингибиторы 5-aльфа-редуктазы, лекарства для улучшения микроциркуляции, антикоагулянты, энзимы, ингибиторы ксантиноксидазы, противоэпилептические средства, биорегуляторные пептиды (такие препараты, как Витапрост или Простатилен), антихолинергические средства. Также пациентам с простатитом нередко рекомендуют антидепрессанты, витаминные комплексы и лекарства на растительной основе.

Хотя медицинских препаратов для лечения простатита много, добиться хорошего результата бывает непросто. Излечение или стойкая ремиссия возможны, к сожалению, не всегда. При этом медикаментозная терапия все равно остается ведущим методом.

Однако в последнее время все большую популярность приобретают физические способы терапии хронического простатита. Бывают ситуации, когда эти методы дают гораздо больший эффект, чем прием медицинских препаратов.

Неблагоприятных побочных действий от физической терапии не наблюдается, в то время как большинство медицинских препаратов негативно воздействует на органы пищеварения, повреждая их слизистую оболочку.

Кроме того, возможно негативное влияние фармакологических средств и на другие внутренние органы мужчины.

Для терапии простатита можно применять бальнео- и грязелечебные факторы. Результаты грязетерапии впечатляют.

В контрольных группах, где пациенты не проходили курсы грязетерапии, подобных результатов удалось достичь лишь у 60% мужчин.

Радонотерапия активизирует процессы в тканях, улучшает обмен веществ, а также нормализует гемодинамику. После курса радонотерапии улучшается деятельность иммунной системы, из-за чего воспалительные явления уменьшаются, а склеротические процессы протекают не так интенсивно.

Еще одна методика, дающая хороший эффект при простатите, — электрофорез. Этот способ позволяет доставлять лекарственные препараты непосредственно в больной орган. Под действием тока формируются условия, при которых лекарства из межэлектродного пространства поступают в ткань железы.

Этот способ помогает увеличить поступление лечебных веществ в предстательную железу примерно в полтора раза. Дополнительное преимущество электрофореза заключается в его способности усиливать лимфо- и кровообращение. Благодаря этому становятся более интенсивными трофические и метаболические процессы, исчезает отечность.

Наиболее эффективен при простатите ректальный способ электрофореза.

Также для лечения простатита применяется импульсная электротерапия, которая имеет анальгетический эффект, способствует нейромиостимуляции и расширяет сосуды.

Обезболивание происходит благодаря тому, что ток оказывает непосредственное влияние на рецепторы и мышцы, и в тканях железы улучшается микроциркуляция, происходит дренирование ацинусов.

Кроме того, болевые импульсы подавляются благодаря росту биоэлектрической активности нервных структур.

Методика СМТ (стимуляция синусоидально-модулированными токами) обычно реализуется с абдоминально-сакральным положением электродов.

При этом стимулируется рецепторный аппарат простаты, активизируется кровообращение, возбуждаются спинальные центры, отвечающие за эрекцию и эякуляцию.

В результате сексуальная функция пациента заметно улучшается. Прежде всего, СМТ показана в случае конгестивного простатита.

Результаты ректальной электростимуляции, совмещенной с приемом антибиотиков, оказались такими: у большинства пациентов из контрольной группы болевые ощущения заметно уменьшились. Кроме того, лабораторные исследования показали положительные изменения в секрете предстательной железы, а тонус органа и его размер вернулись в норму. А вот в группе сравнения результаты оказались несколько хуже – болевой синдром уменьшился только у 67% пациентов.

Иногда применяются и трансуретральные способы стимуляции током. После этого показатели секрета железы становятся лучше, а тонус органа нормализуется. Трансуретральное дренирование с помощью устройства Интратон-3 хорошо зарекомендовало себя при терапии пациентов, имеющих нарушения в сексуальной сфере.

Методика электростимуляции ПЖ в сочетании с пневмовибромассажным воздействием описана в работе А. Кулагина. Метод был использован для дренирования ПЖ. А. Богомольный описал результаты воздействия интерференционного тока в лонно-крестцовой области.

Улучшение состояния после процедур было отмечено более чем у 70% пациентов. Такая эффективность процедуры связана с тем, что в органах малого таза улучшается кровообращение и нормализуется венозный отток крови. Также активизируется кровообращение в кавернозных телах полового члена, снимается ощущение боли. Реовазография области малого таза фиксировала нормализацию притока и оттока крови к органам.

С целью опорожнения долек простаты и для поднятия их тонуса можно применять электрофорез Трипсина и интерференционные токи на область ПЖ. Для этого выполняются последовательные курсы, включающие по несколько сеансов.

Еще она эффективная методика терапии хронического простатита – воздействие электромагнитным полем низкой частоты. Под влиянием такого поля активизируется локальный кровоток, значительно улучшается микроциркуляция, ткани насыщаются кислородом, обмен веществ в них становится более интенсивным.

Мохорт и соавторы сообщают, что значительное улучшение после применения этой методики наблюдалось более чем у 80% пациентов (они практически не предъявляли жалоб на самочувствие). А примерно у 70% пролеченных таким способом мужчин приходило в норму содержание лейкоцитов в секрете ПЖ.

Когда магнитные поля с произвольно колеблющейся частотой применялись ректально, происходило улучшение гемодинамических процессов, а болевые симптомы исчезали. Также эта терапевтическая методика давала возможность снизить уровень лейкоцитов в секрете до 15-20, число лецитиновых зерен при этом возрастало.

При возникновении эректильных дисфункций, связанных с ХП, пациентам показана процедура электрофореза прозерина с помощью СМТ в магнитном поле. Подобные терапевтические процедуры облегчают симптомы при хроническом простатите и нормализуют эректильную функцию мужчины. Существенное улучшение состояния было зафиксировано примерно у 86 % пациентов.

Применение высокотехнологичного комплекса Андро-Гин (постоянное магнитное поле, воздействие лазером низкой интенсивности, цветоритмотерапия, ректальная электростимуляция) помогает улучшить гормональный фон мужчины и нормализует секреторную функцию простаты. Кроме того, в контрольной группе пациентов после такой терапии было отмечено значительное улучшение психоэмоциональных показателей.

Еще одно устройство, показавшее хорошие результаты, — Интрамаг. Эта технология предполагает воздействие электромагнитным полем, электрофорез медицинских препаратов. Почти у 70 % пациентов болевые ощущения стихают уже после нескольких сеансов. Также отмечается снижение уровня лейкоцитов в секрете ПЖ.

Для усиления оттока секрета простаты и улучшения ее тонуса показана методика термомагнитовибротерапии. Подобные комплексные процедуры снимают болевой синдром, уменьшают воспаление, оказывают спазмолитический эффект.

Микроволны имеют обезболивающие и противовоспалительное действие. Прогрев проблемной области тела способствует расширению кровеносных сосудов и улучшению кровообращения в тканях. При этом происходит нормализация обменных и окислительно-восстановительных процессов.

Благодаря такому нагреву активизируется микроциркуляция, и лечебные препараты лучше транспортируются к тканям пораженного органа.

Чтобы стимулировать иммунитет пациента, проводят курсы ЭМИ СВЧ в районе проекции вилочковой железы и щитовидки.

Совместное использование метода УВЧ-индуктотермии и электросон-терапии дает положительный результат более чем в 90% случаев.

Свечи при аденоме предстательной железы

В терапии доброкачественной гиперплазии простаты препараты первой линии – альфа-адреноблокаторы и ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Свечи при аденоме предстательной железы используются

Фиброз предстательной железы – следствие длительно существующего воспаления, изменения структуры тканей на фоне рубцевания могут привести к необратимым последствиям. Патологии подвержены

Простатит — воспалительный процесс в предстательной железе, в зависимости от формы, может протекать латентно, давать слабые клинические проявления, или, наоборот, выраженные симптомы

Препараты для лечения рака простаты не менее важны, чем хирургическое лечение, химио- и радиотерапия. Перед выбором тактики ведения, врач учитывает множество факторов, чтобы эффективность

Источник: https://genitalhealth.ru/32/Abakterialnyy-prostatit/

Небактериальный простатит и его особенности

Простатит — это одна из самых распространенных патологий мужской половой сферы. Это заболевание воспалительного характера, которое может быть инфекционным или неинфекционным. Небактериальный простатит называется еще застойным или синдромом хронической тазовой боли.

Более подвержены развитию патологии мужчины старшего возраста. Именно поэтому пациентам после 45 лет рекомендуется регулярно посещать андролога и проходить обследование. Если вовремя не выявить патологию, простатит может привести к тяжелым осложнениям, и даже к импотенции.

Причины абактериального простатита

Абактериальный простатит возникает по следующим причинам:

• аутоиммунные реакции;
• переутомление, воздействие стресса;
• повышенное давление в мочеиспускательном канале, сужение уретры;
• нарушение функционирования простаты;
• травмы половых органов;
• неправильное питание, пассивный образ жизни;
• невралгия в области таза;
• неправильное ведение половой жизни;
• нарушение кровообращения в малом тазу.

Иногда абактеральный простатит может спровоцировать инфекция, например, в области уретры или мочевого пузыря, но бактерии в предстательной железе не обнаруживают.

Симптомы

Небактериальный простатит бывает острый и хронический. Хронический абактериальный простатит встречается в 80% случаев патологий простаты, это связано с тем, что заболевание очень трудно диагностировать.

Главным признаком небактериального простатита является боль, которая иррадиирует в область поясница, иногда отдает в ноги. Такой характер болевых ощущений очень напоминает проблемы с позвоночником, например, радикулит. Поэтому терапевт может легко ошибиться и назначить неправильное лечение.

Чтобы избежать осложнений, при подобных болях лучше на всякий случай проконсультироваться с андрологом. Нужно обратить внимание и на свое самочувствие, так как небактериальный простатит может сопровождаться следующими симптомами:

• боли и жжение при мочеиспускании;
• мочеиспускание небольшими порциями мочи;
• неприятные ощущения при половом акте;
• эректильная дисфункция различной степени выраженности;
• возможны нарушения фертильности, ухудшение качества экулята.

Запущенная форма патологии проявляется общим ухудшением состояния. Пациенты жалуются на слабость, головокружения. Если наблюдаются проблемы с эрекцией, то возникают депрессивные состояния.

Хронический небактериальный простатит проявляется в слабовыраженной форме. Пациента беспокоят ноющие боли переменного характера, но вероятность развития эректильной дифункции и бесплодия в этом случае повышается.

Лечение небактериального простатита

Диагностика небактериального простатита — сложный процесс. Диагноз могут поставить, исключив другие типы заболевания. Часто патологию выявляют случайно при попытках диагностировать онкологическое заболевание. Для подтверждения патологии назначают сдать анализы крови и мочи, мазок из уретры, а также пройти УЗИ и МРТ.

Терапия абактериального простатита в большинстве случаев консервативная и комплексная. Заключается она в применении лекарственных препаратов и физиотерапевтического лечения. В период терапии пациент должен вести здоровый образ жизни, запрещается употреблять алкоголь.

Хирургическое лечение хронического небактериального простатита проводится в том случае, если консервативная терапия не оказала эффекта, либо заболевание сильно нарушает качество жизни пациента. Операция проводится во время ремиссии.

Медикаментозное лечение

Как лечить небактериальный простатит, может рассказать только врач андролог или уролог. Поэтому не стоит заниматься самолечением, такое поведение скорее всего приведет к ухудшению состояния.

При небактериальном простатите назначают следующие группы препаратов:

• Обезболивающие и противовоспалительные средства для устранения симптомов, например, Ибупрофен.
• Антибиотики при небактериальном простатите показаны тогда, когда у пациента присутствуют инфекции в других органах малого таза. Непосредственно для лечения предстательной железы их не назначают. К таким препаратам относят Цифран, Супракс и др.
• Альфа-адреноблокаторы, в частности Тамсулозин, необходимы для стимуляции клеток простаты, восстановления нормального процесса мочеиспускания.
• Седативные средства, например, Персен, необходимы для устранения бессонницы и депрессии.

В комплексном лечении могут быть назначены иммуномодуляторы (Виферон, Иммунал) и витамины (Алфавит, Велмен). Эти средства помогают укрепить иммунитет, улучшить питание тканей и их восстановление.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия является прекрасным дополнением к основному лечению небактериального простатита. Она помогает избавиться от воспаления, устранить частые мочеиспускания, и заставить организм работать в полную силу.

При абактериальном простатите назначают следующие физиопроцедуры:

• лазер;
• магнит;
• электрофорез с лекарством;
• бальнеотерапия;
• озонотерапия;
• массаж простаты.

Отдельно хочется рассмотреть именно массаж простаты. Этот метод физического воздействия при небактериальном простатите помогает улучшить кровообращение в тазу, уменьшить боль, нормализовать процесс мочеиспускания, устранить проявления эректильной дисфункции.

Массаж предстательной железы проводят только в период ремисси, острый небактериальный простатит является противопоказанием. Нельзя назначать процедуру при подозрении на онкологию.

Народные средства

В комплексном лечении небактериального простатита можно использовать рецепты народной медицины и фитотерапию:

• Специалисты рекомендуют пить отвар ромашки, чтобы снять воспаление.
• Можно использовать ректальные свечи с прополисом и микроклизмы с отварами целебных травм.
• С травами делают сидячие ванночки, длительность процедуры составляет не более 15 минут.

Лечение небактериального простатита народными средствами подразумевает соблюдение диеты. Запрещают есть жареное, острое и жирное, пить кофе и алкоголь. Нужно соблюдать здоровое питание.

Профилактика

Профилактика небактериального простатита должна начинаться с молодого возраста, несмотря на то, что патология проявляется после 50 лет. Мужчине необходимо:

• регулярно заниматься сексом, лучше каждые 3 дня;
• делать зарядку, особенно для мышц таза;
• правильно питаться, не допускать авитаминоза;
• проводить своевременно санацию инфекционных заболеваний;
• регулярно посещать андролога для профилактики.

Чтобы избежать развития хронического простатита, рекомендуется при первых признаках воспаления предстательной железы обратиться к врачу и пройти полный курс лечения. Нужно помнить, что осложнения возникают только тогда, когда мужчина халатно относится к своему состоянию.

Источник: https://prostatits.ru/prostatit/nebakterialnyj-prostatit.html

Абактериальный простатит: лечение, причины, симптомы, диагностика

Что такое абактериальный простатит?

Подробнее об особенностях второго сердца мужчины — предстательной железе читайте тут. А здесь вы ознакомитесь с самим заболеванием простатит.

Абактериальный простатит – это мужское заболевание мочеполовой системы. Единственным признаком этого заболевания может послужить тянущая боль в поясничной области, которая не поддается объяснению.

При сходстве основных признаков и симптомов эта разновидность простатита не является инфекционным заболеванием. Его иногда так же называют: антибактериальный, небактериальный простатит.

Очень часто это заболевание носит хроническую форму. И тогда диагноз звучит так: хронический абактериальный простатит.

Совет: При обнаружении боли в пояснице больному следует незамедлительно обратиться к врачу для диагностики.

Подробнее о абактериальном простатите, его симптомы и лечении читайте далее.

Классификация Официальная медицина выявляет два основных типа абактериального простатита:

1. Воспалительный. При заболевании этой формы у больного при взятии анализов обнаруживается сильно повышенное количество лейкоцитов в моче и крови и повышенное СОЭ.
2. Невоспалительный. При этом типе простатита распознать его очень сложно, так как общие анализы не выявляют течение болезни, и обнаружить ее можно только при ультразвуковом исследовании. Пациенты при этом продолжают жаловаться на тазовые боли и в некоторых случаях, на боли при половом контакте.

Причины возникновения

Причины этого недуга урологические или экстрагенитальные, то есть не относящиеся к области половой сферы.

Также доподлинно установлено, что функциональные нарушения также могут иметь место. К ним относятся:

• Аутоимунные реакции организма, в результате которых не чужеродные, а свои клетки становятся мишенью для атаки иммунной системы.
• Случайно проникновение в простату мочи.
• Нарушение мышечной и нервной работы системы, отвечающей за работу простаты.
• Воспаление хрящевых тканей в области таза.
• Защемленные волокна малого таза.

Симптомы

Симптомы этой болезни достаточно разнообразны. Первый и главный симптом абактериального простатита это тазовая боль, постоянного характера, продолжающаяся на протяжении от 3 месяцев до полугода. Боли носят различный характер и место локализации.

СПРАВКА: Последствия заболевания нередко приводят к нарушениям функций сексуальной сферы и как следствие этого, половым расстройствам.

Три основных фактора выражения абактериального простатита:

1. Тазовые боли.
2. Боль во время процесса мочеиспускания.
3. Половой акт, сопровождающийся болью.

Особенности течения болезни

В течение этого заболевания различают три стадии, каждая из которых имеет свои особенности:

• Оригинальная стадия. Характеризуется болью в области таза и нарушением сна.
• Надорганная стадия. В этой стадии боли начинают усиливаться. Появляется первичное половое расстройство и нарушение соответствующих функций.
• В третьей стадии добавляется нарушение работы кишечника, снижение обмена веществ и распространение процесса на органы, и отделы малого таза.

Как облегчить боль?

Абактериальный простатит, также как и бактериальный сопровождается сильными болевыми приступами. Без применения таблеток и лекарств снять боль от приступа поможет кратковременное погружение в тазик с теплой водой. Вода должна покрывать ягодицы и быть выше 35 градусов.

ВАЖНО: Чтобы уменьшить неприятные ощущения во время мочеиспускания, следует пить больше жидкости и употреблять в пищу преимущественно клетчатку.

Ознакомившись с небактериальным простатитом и его симптомами перейдём к лечению.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается со сбора необходимых анализов. От врача потребуется внимательность, чтобы не пропустить признаки заболевания на ранней стадии.

Необходимая диагностика включает в себя:

1. Исследование простаты при помощи пальцев ректально.
2. Общие анализы крови, мочи, спермы.
3. Обследование мочевыводящей системы для выявления патологических изменений.
4. Урофлоуметрия – характеристика изменения струи мочи.

При микробиологическом исследовании часто результат отрицательный. В этом случае ставится диагноз – хронический абактериальный простатит и врач назначает соответствующее лечение.

ВНИМАНИЕ: В ряде случаев пациенту требуется психологическая помощь и оценка его внутреннего состояния для успешного дальнейшего лечения, и во избежание применения препаратов без предписаний лечащего врача.

Лечение

Так как заболевание сопровождается болевыми приступами и затруднением мочеиспускания, врач назначает необходимые медикаменты в комплексе, который включает в себя:

• Антибиотики, которые устраняют причину воспаления.
• Нестероидные препараты, обладающие противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим эффектами.
• Альфа-адреноблокаторы, облегчающие сокращения сфинктера мочевого пузыря, тем самым облегчая мочеиспускание.
• Спазмолитики, устраняющие спазмы при приступах боли.
• Антидепрессанты, оказывающие мягкое успокаивающее действие.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Пальцевой массаж предстательной железы.

В случае запущения болезни и поздней диагностики, широко применяется препарат минолексин, относящийся к группе тетрациклинов. Популярность его обусловлена тем, что прием его не требует длительного применения и высокой дозировки.

Народные средства

По поводу применения народных средств для лечения простатита, то официальная медицина относится к этому довольно скептически, но в народе они пользуются большой популярностью.

Самые распространенные из них:

• Заварить листья и семена петрушки и пить три раза в день перед едой малыми дозами.
• Груша также обладает свойствами, облегчающими АП. Ее заваривают в свежем или сушеном виде и употребляют в виде чая.
• Свечи, сделанные их меда и яиц, прополиса и масла.
• Тыквенные семечки советуют принимать в пищу при этом заболевании, а также не избегать свежевыжатых соков.

Диета

Острая, жареная и соленая пища неблагоприятно влияет на развитие болезни и выступает в роли агрессора, поэтому при комплексном лечении пищу такого рода лучше исключить из своего рациона.

Болезненное мочеиспускание может усугубиться, если моча сильно концентрирована.

Большой объем жидкости, выпитой за день, хорошо способствует вымыванию вредных микроорганизмов из мочевого пузыря.

Клетчатка, зерновые и продукты, содержащие цинк должны также присутствовать в рационе больного.

Физиопроцедуры

Самым популярным методом физиотерапии для лечения заболевания простаты является излучение с помощью лазера. Основные преимущества лазерного метода это безболезненное и быстрое излечение, с сохранение стойкого эффекта и отсутствием побочных действий.

С помощью лазера усиливается кровообращение в органах малого таза, вследствие чего улучшается обмен веществ и заметно снижается воспалительный процесс. При этом уменьшается боль и спазмы.

Одного самого эффективного метода лечения абактериального простатита не существует. Лечение этого заболевания имеет быстрый и положительный эффект только при комплексном лечении, включающем в себя физиотерапию, лекарственные препараты и диету.

ЛФК при абактериальном простатите

Лечебные физические упражнения при лечении хронического небактериального простатита носят укрепляющий и тонизирующий характер.

Рекомендуются упражнения с упором на тренировку мышц тазобедренных суставов, гибкость позвоночника. К ним можно отнести повороты, наклоны, растяжку. Упражнения должны выполняться с максимальной амплитудой движения.

Когда состояние больного позволяет, в комплекс упражнения включаются упражнения на брюшной пресс и подтягивания.

СПРАВКА: Особенно следует отметить упражнение на укрепление мышц тазового дна. Оно заключается в напряжении мышц ануса не менее 100 раз за один подход.

Профилактика

Чтобы снизить к минимуму риск появления абактериального простатита нужно придерживаться определенного образа жизни.

• Избегать беспорядочных половых связей.
• Заниматься спортом, избавиться от вредных привычек.
• Питаться правильной и здоровой пищей, избегая соленого, копченого и острого.
• Не допускать переохлаждения, что влечет за собой сбой иммунитета.
• Проходить профилактический осмотр у уролога не реже чем раз в полгода.

Возможные последствия

Если абактериальный простатит не лечить, можно получить ряд осложнений:

• нарушение функции и работы почек;
• проблемы в половой сфере;
• воспалительный процесс, протекающий в семенных пузырьках;
• аденома простаты;
• бесплодие и снижение полового влечения.

Хроническая стадия антибактериального простатита имеет целый букет осложнений и последствий. Вылечить болезнь всегда легче в самом начале, но и запущенные стадии при правильном подходе и выполнении всех рекомендаций поддаются успешному лечению.

Быстрое и эффективное выздоровление больного напрямую зависит не столько от рекомендаций врача, сколько от желания и организованности в вопросах лечения самого пациента.

Источник: https://prostatitguru.ru/abakterial-nyy-prostatit-lechenie-prichiny-simptomy-diagnostika/