Сустагард Артро – фармакологический продукт, который назначают для стимуляции регенеративных процессов в хрящевой ткани. Препарат обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием.
Особенности сустава и формы выпуска
Медикамент представлен на современном фармакологическом рынке в нескольких лекарственных формах:
- Раствор для введения внутрь мышцы;
- Порошок для приготовления раствора для перорального приема.
Состав Сустагард Артро сформирован из ключевого действующего вещества и ряда вспомогательных компонентов. Главный лекарственный элемент – глюкозамина сульфат.
В качестве дополнительных веществ для создания инъекционных растворов используют натрия сульфат, лидокаин и воду для инъекций. Для создания порошковой формы требуется сорбитол, лимонная кислота.
Фармакологические характеристики
Препарат Сустагард Артро, согласно инструкции по применению, позиционируется, как стимулятор для регенерации хрящевого полотна. Среди основных его эффектов, стоит выделить:
- Антикатаболический;
- Противовоспалительный;
- Хондропротекторный;
- Обезболивающий;
- Анаболический.
Глюкозамина сульфат является физиологически и химически родным веществом для человеческого организма. Это соль натурального глюкозамина. Средство отвечает за активизацию процессов выработки протеогликанов синовиальной жидкости. Также вещество способно подавлять ферменты, разрушительным образом влияющие на ткани хрящей.
Препарат позволяет частично предупреждать формирование супероксидных радикалов. Также наблюдается существенное снижение активности лизосомальных ферментов.
- Кальций откладывается в костных структурах в нужном количестве, а также происходит фиксация серы при синтезе кислоты хондроитенсерного типа.
- Представители сульфогруппы влияют на метаболический статус структур, формирующих хрящ, также происходит задержка молекул воды для придания хрящевому полотну оптимальной эластичности.
При регулярном приеме препарата Сустагард Артро в порошке, как свидетельствуют отзывы, терапевтический эффект отмечается самими пациентами уже через 2 недели.
Фармакокинетические особенности
Препарат Сустагард Артро в ампулах в комплексе с растворителем быстро способен преодолевать все биологические барьеры и проникать глубоко в тканевые структуры. Наибольшей чувствительностью и восприимчивостью к ключевым компонентам препарата обладает именно суставная хрящевая ткань. Выводятся остаточные компоненты почечными структурами.
Сустагард Артро в виде порошка также быстро усваивается. Всасываются лекарственные вещества преимущественно стенками тонкого кишечника. Биодоступность равна 25%.
Показания к применению
Основные патологические состояния:
- Остеохондроз;
- Артроз любого генеза;
- Спондилоартроз (предпочтительнее форма раствора);
- Хондромаляционные процессы надколенника;
- Периартрит;
- Спондилез.
Когда препарат нельзя использовать
Противопоказания:
- Фенилкетонурия (в случае, если используется порошок);
- Детский возраст (до 12-ти лет);
- Беременность;
- Активный лактационный период;
- Невосприимчивость основного действующего вещества или любого из вспомогательных компонентов.
Однако назначение препарата иногда может быть весьма затруднительным. В связи с тем, что лекарственный продукт в инъекционной форме содержит лидокаин, лекарственный продукт не назначают при таких состояниях:
- Сердечная недостаточность;
- Проблемы с сердечной возбудимостью;
- Почечная недостаточность;
- Печеночная недостаточность;
- Анамнез, отягощенный эпилептиформными состояниями.
Инструкция по применению препарата Нимид и его эффективность
Инъекционный раствор с особой осторожностью назначают пациентам с такими заболеваниями и патологическими состояниями:
- Артериальная гипотония;
- Проблемы с легкими;
- Бронхиальная астма;
- «Сахарная» болезнь».
Способ применения
Содержимое ампулы №1 (основное вещество) смешивают с содержимым ампулы №2 (растворитель) в одном шприце непосредственно перед использованием фармакологического продукта. Раствор вводят внутримышечно три раза на неделю.
Средний курс лечения – 5 недель.
Согласно отзывам, Сустагард Артро в уколах лучше комбинировать с приемом порошка пероральным способом. Терапевтический эффект наступает быстрее и длится гораздо дольше.
Для приготовления перорального раствора препарата, необходимо содержимое одного пакетика смешать с 200 мл воды. Полученное лекарство принимают 1 раз на день. В среднем курс лечения продолжается от 7 до 12 недель.
Лучше при серьезных заболеваниях комбинировать с инъекционной формой препарата.
Фармакологические комбинации
В состав жидкой формы лекарственного продукта для внутримышечных инъекций входит лидокаин. Это довольно специфический анестетик, поэтому комбинирование уколов с другими препаратами заслуживает особого внимания.
Печеночные метаболические процессы трансформации фармакологических веществ препарата Сустгард Артро существенно снижаются, если инъекции сочетать со следующими фармакологическими продуктами:
- Циметидин;
- Пропанолол;
- Хинидин;
- Имипрамин.
Этанол увеличивает риск развития побочных эффектов, вызываемых лидокаином. Также нежелательно комбинировать большие дозы хондротпротекторных инъекций с противоаритмическими средствами, поскольку это может вызывать в некоторых ситуациях развитие фибрилляции желудочков.
Порошок не сочетают с тетрациклидами и пенициллином.
Препарат Сустагард Артро можно свободно сочетать с большинством препаратов, традиционно используемых при терапии патологий опорно-двигательного аппарата. Речь идет о нестероидных противовоспалительных анальгетиках, парацетамоле, глюкокортекостероидах.
Побочные эффекты препарата
Сустагард Артро в ампулах и порошке, согласно отзывам большинства пациентов, отлично усваивается организмом. Во многом это связано с высокой биодоступностью действующего вещества, а также его «родству» биологическим структурам человеческого тела.
Однако любой фармакологический продукт способен в ряде случаев вызывать негативные реакции. В таблице, приведенной ниже, рассмотрены все варианты возможных нежелательных реакций.
Органы и системы органов | Реакции |
Пищеварительный тракт | Умеренное вздутие живота, жидкий стул, запор, рвота, тошнота, болевые ощущения в зоне эпигастрия |
Аллергические реакции | Высыпания, крапивница, незначительный зуд, чувство жжения в зоне инъекции |
Реакции, обусловленные введение лидокаина | |
Пищеварительный тракт | Выраженная тошнота, рвотные позывы |
Нервная система | Немеет язык, парестезия слизистых оболочек, сонливость, цефалгия, легкое головокружение, тремор конечностей, чувство умеренной эйфории, человек может полностью или частично не ориентироваться в пространстве |
Сердце, сосуды | Проблемы с сердечной проводимостью |
Аллергические реакции | Отек, анафилактические реакции |
Новое поколение хондропротекторов Хондроитин-АКОС
Опасность передозировки
Передозировка самим действующим веществом, по сути, невозможна. Однако инъекционная форма лекарственного продукта содержит лидокаин, и именно этот компонент и может вызывать нежелательные реакции, если допустимую дозу случайно превышают.
Симптомы, указывающие на передозировку препаратом:
- Онемение языка;
- Парестезии губ;
- Повышенная тревожность, чувство необъяснимого возбуждения;
- Шум в ушах;
- Головокружение;
- Проблемы со зрением;
- Тремор конечностей;
- Сонливость.
Пациенту в данном случае необходимо обеспечить поступление оптимального количества кислорода. Также проводят симптоматическое лечение.
Если замечены негативные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы, вызывать бригаду скорой помощи.
Особые меры предосторожности и рекомендации
Инъекционную лекарственную форму препарата необходимо применять с особой осторожностью в том случае, если пациент страдает от бронхиальной астмы или имеются проблемы с толерантностью к глюкозе. Если человек придерживается строгой бессолевой диеты, при использовании препарата следует учитывать важный нюанс. В 1 дозе раствора содержится 40,7 мг натрия.
Перед тем, как осуществить внутримышечную инъекцию в первый раз, необходимо провести тест на индивидуальную реакцию к препарату.
Негативная реакция в виде зуда, покраснения и отечности говорит о том, что пациент облачает аномальной восприимчивостью к фармакологическому веществу. От проведения инъекции отказываются.
Особенности ценовой политики
Стоимость фармакологического продукта в разных аптечных пунктах может существенно отличаться. В среднем медикамент Сустагард Артро в порошке реализуют по цене около 900 рублей за 1 упаковку. Раствор для инъекций реализуют в упаковках по 5 штук. В комплекс традиционно входит растворитель. Цена Сустагард Артро в ампулах — 1000 рублей.
Отзывы о препарате
Михаил, 49 лет, г. Воронеж «Остеохондроз мучает меня уже больше 15 лет. Если первое время я даже игнорировал это заболевание, то последние лет 5 – 7 жить с этим недугом невыносимо. Долгое время я просто боролся с периодами обострения при помощи противовоспалительных средств и анальгетиков. Никаких диет и режимов не соблюдал.
Теперь, когда осознал, что нужно тотально оздоровлять организм, понял, что упустил драгоценное время. Хотя бы частично восстановиться мне помог Сустагард Артро. По настоянию врача принимал максимально допустимое количество времени. Сейчас чувствую себя лучше. Стараюсь заботиться о своем организме, и препарат мне тоже в этом существенно помогает.
»
Светлана, 41 год, г. Уфа «К сожалению, я страдаю от непереносимости лидокаина. Слышала, что Сустагард Артро в инъекции очень быстро помогает восстановиться организму.
Мне бы тоже хотелось так, но пришлось от уколов отказаться в пользу порошка. Пить пришлось дольше и эффект наступил конечно поздновато, но в целом я рада, что ощутила существенное облегчение.
Лучше поздно, чем никогда.»
Источник: https://Sustavi.guru/sustagard-artro.html
Сустагард Артро
Медицинское средство Сустагард Артро создано для лечения и профилактики заболеваний, сопровождающихся воспалением и нарушением подвижности в суставах.
Препарат выпускается отечественным производителем Сотекс, существующим с 1999 года. В первые годы существования компания занималась фасовкой и упаковкой медикаментов, произведенных европейскими фармакологическими производителями. Самостоятельным производством компания лекарственных средств компания занимается с 2008 года.
Производитель выпускает средства, предназначенные для борьбы с онкологическими, почечными и другими группами болезней, в том числе поражающими опорно-двигательных аппарат. Представленный корректор обменных процессов в костной и хрящевой тканях был выпущен в 2012 году и за прошедшее время завоевал доверие многих врачей и пациентов.
Производство медикаментов производится в соответствиями с европейскими стандартами GMP.
Фармакологическая активность Сустагарда Артро обеспечивается использованием глюкозамина сульфата, представленного глюкозамином сульфатом хлоридом натрия. Дозировка действующего вещества зависит от лекарственной формы медикамента.
Препарат создается в двух разновидностях, представленных:
- Концентрированным раствором для введения в мышечные структуры;
- Порошком для изготовления раствора для употребления внутрь.
В состав первой разновидности медикамента входит 502,5 мг активного компонента, представленным чистым глюкозамином сульфатом — 0,4 г и хлористым натрием — 102,5 мг.
Также при создании концентрата используются вспомогательные компоненты, не влияющие на назначение средства. При создании раствора пользуются:
- Лидокаином гидрохлоридом (0,01 г);
- Дисульфитом натрия (0,002г);
- Соляной кислотой (до достижения pH — 3);
- Инъекционной водой (до двух мл).
Неокрашенной или светло-желтой прозрачной жидкостью в объеме 2 мл наполняются ампулы из цветного стекла. На каждую ампулу с лекарственным средством приходится по одной емкости с растворителем, состоящим из диэтаноламина (0,024 г) и дистиллированной воды (до одного мл). Вещество, не имеющее цвета, разливается в ампулы из прозрачного стекла.
Емкости упаковываются в пластиковые поддоны. В картонной пачке находится набор ампул из пяти комплектов для приготовления готового средства.
- При смешивании жидкости образуют обесцвеченный или светло-желтый прозрачный раствор, лишенный посторонних примесей в виде взвешенных в нем частиц.
- Порошкообразная форма вмещает 1884 мг активных элементов, что равняется 1500 мг чистого глюкозамина сульфата.
- В качестве вспомогательных соединений при создании средства пользуются:
- Аспартамом;
- Сорбитолом;
- Макроголем-4000;
- Моногидатом лимонной кислоты.
Порошком наполняются саше из комбинированных материалов. Субстанция имеет вид мелких гранул белого или кремового цвета. Вес порошка в одном пакете достигает 3,95 г. В картонную коробку упаковывается 20 идентичных пакетиков и инструкция по применению.
Для отпуска лекарства из аптеки необходимо предъявления врачебного рецепта. Целесообразность использования, режим дозирования, длительность применения определяется лечащим врачом с учетом индивидуальных потребностей пациента.
Терапевтическое действие Сустагарда Артро обеспечивается наличием глюкозамина сульфата в составе. Данное вещество является аналогом природного глюкозамина, синтезирующегося организмом самостоятельно. Средство способно восполнить недостаток секреции собственного глюкозамина и привести к восстановлению поврежденных участков хрящевых поверхностей.
Средство усиливает восстановление хрящевых структур, с помощью усиления процессов синтеза и подавления дегенеративных процессов вследствие окислительных реакций. Кроме основных хондропротекторных свойств, медикамент обладает способностью останавливать воспалительные процессы и устранять болевые ощущения.
С помощью активного компонента усиливается выработка компонентов, придающих необходимые характеристики синовиальной жидкости — протеогликонов, к которым относятся глюкозаминогликаны и гиалуроновая кислота.
Также средство снижает активность факторов, разрушающих коллагеновые волокна, фосфолипазы А-2, лизосомальных энзимов и свободных радикалов, что приводит к торможению процессов разрушения в хрящевой ткани.
Использование глюкозамина сульфата позволяет устранить негативное влияние нестероидных противовоспалительных лекарств, выражающееся в снижении выработки глюкозаминогликанов, и кортикостроидных веществ. С помощью средства происходит формирование внутренних взаимосвязей в хондроитинсерной кислоте и нормализуется процесс накопления кальция в костных элементах скелета.
- Вещество помогает поддерживать необходимое количество жидкости структурах, образующих сочленение, что помогает сделать хрящ эластичным и пластичным и повысить его износостойкость.
- Положительное действие отмечается спустя около 14 дней после старта терапии препаратом и сохраняется до двух месяцев после её завершения.
- При использовании инъекционной формы средства, действующие вещества за короткий срок достигают органа-мишени, а период полувыведения достигает 60 часов.
Средство, предназначенное для перорального приема, также быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность вещества составляет 26% от принятой дозы.
Сустагард Артро производит положительное влияние на костно-хрящевую часть скелетно-мышечного аппарата и используется для терапии и профилактики заболеваний, имеющих воспалительное течение и сопровождающихся дегенерацией хрящевых элементов. Показания к употреблению средства представлены:
- Дистрофическими изменениями при остеохондрозе;
- Остеоартрозами, спондилоартрозом (для инъекций);
- Деформирующим артрозом периферических сочленений, позвоночных диартрозов (для порошкообразного средства)
Использование Сустагарда Артро зависит от лекарственной формы.
Суточная доза порошкообразной разновидности составляет одно саше. Для изготовления готового лекарства субстанцию из одного пакетика необходимо размешать в питьевой воде, объемом 0,2 л.
Курс лечения длиться от 1,5 до 3 месяцев. При необходимости повторный прием лекарства может быть назначен лечащим врачом через 8 недель.
Средство разрешено использовать пациентам, начиная с двенадцатилетнего возраста.
Для приготовления готового инъекционного раствора следует смешать концентрат лекарства с растворителем, забрав обе жидкости в один шприц. Средство вводится в мышечные слои трижды в неделю. Терапия длиться 1-1,5 месяца. С инъекционной формой допустимо параллельное использование форм лекарства, предназначенных для перорального употребления.
Лекарственное средство в большинстве случаев переносится хорошо, но возможно возникновение нежелательных реакций в виде:
- Метеоризма, диареи, запора;
- Высыпаний, зуда;
- Жжения (исчезает за 1 минуту), тромбофлебита в месте введения.
Содержание лидокаина и дисульфита натрия может стать причиной развития патологических реакций, выраженных:
- Тошнотой, рвотой;
- Ощущением онемения на языке и слизистых рта, сонливостью, двоением в глазах, цефалгией, головокружениями, тремором, эйфорией, нарушением пространственной ориентации;
- Патологиями передачи нервных импульсов в сердце;
- Ангионевротическим отеком, анафилаксией;
- Бронхоспазмом.
Порошковая разновидность может стать причиной боли в наджелудочной области.
Использование Сустагарда Артро во время вынашивания ребенка и кормления грудью запрещается.
Инъекционная форма не используется до достижения 18 лет, порошковая до двенадцатилетнего возраста.
- О случаях передозировки не сообщалось.
- Превышение доз лидокаина, содержащегося в жидком концентрате, начинается с ощущения онемения на языке и во рту и проявляется повышенной возбудимостью, тревожностью, шумом в ушах, головокружением, зрительными расстройствами, дрожанием пальцев, депрессией, сонливостью, нарушениями сердцебиения и дыхания.
- При острой передозировке обеими лекарственными формами увеличивается вероятность появления тошноты, рвоты, диареи.
- Осложнения устраняются симптоматически.
- Сустагард Артро взаимодействует с медикаментами в зависимости от лекарственной формы.
- Глюкозамин гидрохлорид в составе порошка может усиливать всасывание тетрациклинов и уменьшать абсорбцию пенициллинов и хлораменикола из ЖКТ.
- При параллельном использовании циметидина, пептидина, бупивакаина, пропанолола, хинидина, дизопирамида, амитриптилина, нортриптилина, хлорпромазина, имипрамина с раствором для внутримышечных инъекций увеличивается концентрация лидокаина в крови и тормозят его биотрансформацию в печеночных структурах.
- Антиаритмические средства, относящиеся к I-А классу, могут провоцировать удлинение систолы, нарушения атриовентрикулярной проводимости, фибрилляцию желудочков.
- Одновременное использование седативных средств проявляется усилением успокаивающего действия.
- Фенитоин совместно с лидокаином угнетают сердечную деятельность, а прокаинамид — становится причиной бреда, галлюцинаций.
- Использование лидокаиносодержащего раствора для инъекций совместно с алкоголем может стать причиной нарушения функций дыхания.
- Возможно использование обеих разновидностей средства совместно с глюкокортикостероидами и нестероидными противовоспалительными препаратами при их назначении специалистом.
- При возникновении побочных эффектов в виде неврологических симптомов и расстройств зрения следует избегать управления транспортом и сложными механизмами, а также выполнения работы, требующей высокого уровня внимательности.
Запрещено применение любых форм средства при наличии индивидуальной непереносимости компонентов.
Инъекционная разновидность — противопоказание при:
- Патологиях проводимости сердца;
- Острой недостаточности сердечных функций;
- Эпилептиформных судорогах (ранее зафиксированных);
- Выраженных патологиях в работе почек и печени.
Порошкообразное лекарство запрещено применять больным с:
- Фенилкетонурией;
- Функциональными патологиями почек.
Особое внимание следует уделять группам пациентов с нарушениями кровообращения, эпилепсией, бронхиальной астмой, дыхательной недостаточностью, сахарным диабетом, в старческом возрасте.
Инструкция рекомендует хранение Сустагардп Артро (обеих форм) вдали от детей, при температурном режиме до 25°С. Средство должно использоваться в течение 24 месяцев.
Средствами, обладающими схожим с Сустагардом Артро действием, являются: Хонда Глюкозамин Максимум, Сустилак, Артродок и др.
Источник: https://wer.ru/opisanie/sustagard_artro/
Сустагард Артро
Сустагард Артро – лекарственное средство, стимулирующее процесс регенерации хрящевой ткани, противовоспалительного и анальгезирующего действия.
Форма выпуска и состав
Выпускают Сустагард Артро в следующих формах:
- раствор для внутримышечного (в/м) введения: бесцветный или бледно-желтый, прозрачный (ампула А); растворитель: бесцветный, прозрачный (ампула Б); приготовленный раствор: бесцветный или бледно-желтый, прозрачный, без наличия взвешенных частиц (по 2 мл препарата в стеклянной темной ампуле А; по 1 мл растворителя в стеклянной бесцветной ампуле Б; 1 контурная ячейковая упаковка с 5-ю ампулами препарата в комплекте с 1 контурной ячейковой упаковкой с 5-ю ампулами растворителя, в картонной пачке 1 комплект);
- порошок для приготовления раствора для приема внутрь: белый с кремовым оттенком или белый, гранулированный (по 3,95 г в термосвариваемом пакете из комбинированного материала; в картонной пачке 5, 10, 20 или 30 пакетов).
В 2 мл раствора (1 ампуле) Сустагард Артро содержатся:
- действующее вещество: глюкозамина сульфата натрия хлорид в пересчете на сухое вещество – 502,5 мг (хлорид натрия – 102,5 мг + глюкозамина сульфат – 400 мг);
- дополнительные компоненты: натрия дисульфит, лидокаина гидрохлорид, концентрированная хлористоводородная кислота, вода для инъекций.
Состав растворителя: диэтаноламин, вода для инъекции.
В 4 г порошка (1 пакетик) содержатся:
- действующее вещество: глюкозамина сульфата натрия хлорид – 1884 мг (эквивалентно глюкозамина сульфата – 1500 мг);
- дополнительные компоненты: сорбитол, аспартам, полиэтиленгликоль 4000 (макрогол 4000), лимонной кислоты моногидрат.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Сустагард Артро является стимулятором регенерации тканей, антикатаболического, противовоспалительного, хондропротекторного, анальгезирующего и анаболического действия.
Активное вещество препарата, глюкозамина сульфат, физиологически содержится в организме т. к. является солью натурального аминомоносахаридного глюкозамина.
Средство активизирует выработку хондроцитами протеогликанов (гиалуроновой кислоты и гликозаминогликанов) синовиальной жидкости; подавляет ферменты, приводящие к разрушению хрящевой ткани (фосфолипазу А2, коллагеназу); противодействует возникновению супероксидных радикалов, снижает активность лизосомальных ферментов; обеспечивает нормальное отложение кальция в костной ткани и стимулирует процесс фиксации серы при синтезе хондроитинсерной кислоты; не допускает повреждающего действия кортикостероидов на хондроциты и нормализует продукцию гликозаминогликанов, нарушенную в результате влияния нестероидных противовоспалительных средств.
Сульфогруппы участвуют также в обменных процессах хрящевой ткани и выработке гликозаминогликанов; сульфоэфиры боковых цепей в составе протеогликанов, содействуя удерживанию воды, обеспечивают сохранение эластичности матрикса хряща.
На фоне остеоартроза глюкозамина сульфат уменьшает частоту проявлений и выраженность симптомов данного заболевания и препятствует деструкции хряща. Ослабление клинических симптомов отмечается, как правило, спустя 2 недели после начала курса, клиническое улучшение сохраняется на протяжении 8 недель после завершения применения препарата.
Фармакокинетика
Для глюкозамина сульфата характерно быстрое прохождение через биологические барьеры с дальнейшим проникновением в ткани, преимущественно суставного хряща. Период полувыведения (Т1/2) – приблизительно составляет 60 часов, экскретируется препарат главным образом почками.
Показания к применению
- остеохондроз;
- остеоартроз (первичный и вторичный);
- спондилоартроз (для раствора).
Дополнительно для порошка Сустагард Артро:
- хондромаляция надколенника;
- плечелопаточный периартрит;
- спондилез.
Противопоказания
- фенилкетонурия (для порошка);
- возраст до 12 лет – для порошка, до 18 лет – для раствора Сустагард Артро в ампулах;
- беременность и период кормления грудью;
- повышенная чувствительность к любому из составляющих средства.
Дополнительные противопоказания для раствора (в связи с включенным в состав препарата лидокаином):
- острая сердечная недостаточность, нарушения сердечной проводимости;
- нарушения печеночной и/или почечной функции тяжелого течения;
- указания в анамнезе на эпилептиформные судороги.
С осторожностью следует применять Сустагард Артро в форме инъекционного раствора при следующих болезнях/состояниях:
- артериальная гипотензия;
- хроническая сердечная недостаточность;
- нарушения проводимости сердца;
- недостаточность кровообращения;
- склонность к злокачественной гипертермии;
- функциональные нарушения почек и/или печени;
- дыхательная недостаточность;
- эпилепсия;
- пожилой возраст.
При наличии непереносимости морепродуктов (моллюсков, креветок) в период терапии Сустагард Артро возрастает риск возникновения аллергических реакций.
Сустагард Артро: инструкция по применению (дозировка и способ)
Для повышения эффективности терапии можно комбинировать в/м введение препарата с приемом пероральной формы.
Раствор
Раствор Сустагард Артро предназначен только для внутримышечного введения, внутривенное вливание препарата противопоказано.
Смешивать содержимое ампулы А (препарат) с ампулой Б (растворителем) требуется в одном шприце непосредственно перед осуществлением инъекции. Приготовленный раствор вводят 3 раза в неделю в объеме 3 мл в сутки.
Курс – 4–6 недель.
Порошок
Приготовленный из порошка Сустагард Артро раствор принимают перорально.
Порошок в дозе 1,5 г (содержимое 1 пакетика), разведенный в 200 мл воды, принимают 1 раз в сутки.
Курс – 6 недель, при необходимости допускается более длительное проведение терапии, до 12 недель. По усмотрению лечащего врача спустя 2 месяца возможно назначение повторного курса.
Побочные действия
На фоне применения Сустагард Артро могут отмечаться такие нежелательные эффекты, как аллергические реакции (крапивница, зуд), метеоризм, диарея или запор, дополнительно для порошка – боли в эпигастральной области.
При использовании инъекционного раствора возможны также следующие нарушения (включая обусловленные влиянием лидокаина):
- сердечно-сосудистая система: нарушение сердечной проводимости;
- нервная система: головокружение, диплопия, головная боль, онемение языка и слизистой ротовой полости, дезориентация, тремор, сонливость, эйфория;
- аллергические реакции: анафилактический шок, отек;
- система пищеварения: рвота и тошнота;
- местные реакции: чувство незначительного жжения (с возникновением анестезирующего эффекта проходит на протяжении 1 минуты), тромбофлебит.
Находящийся в составе раствора натрия дисульфит в редких случаях может спровоцировать развитие бронхоспазма и тяжелых реакций гиперчувствительности.
Передозировка
Случаи передозировки не были зафиксированы.
Симптомами данного состояния, вызванными действием дополнительного компонента раствора – лидокаина гидрохлорида, могут быть: шум в ушах, тремор, головокружение, сонливость, тревога, депрессия, возбужденное состояние, нечеткость зрения, онемение языка и губ.
При подозрении на передозировку Сустагарда Артро необходимо проводить контроль функции дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
Выявление изменений соответствующих параметров может свидетельствовать о применении препарата в дозах, значительно превышающих допустимые, вследствие этого больному требуется незамедлительно обеспечить доступ кислорода. В случае возникновения любых осложнений назначают симптоматическое лечение.
Особые указания
- Инъекционный раствор следует использовать с осторожностью при наличии бронхиальной астмы и нарушений толерантности к глюкозе.
- Пациентам, соблюдающим строгую бессолевую диету, требуется учитывать, что в состав 1 дозы раствора включено 40,8 мг натрия.
- Перед в/м инъекцией следует провести кожную пробу для выявления индивидуальной чувствительности к лидокаину (реакции могут проявляться в виде отека и покраснения места введения).
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Поскольку лидокаин может в течение непродолжительного периода оказывать влияние на координацию и двигательную способность, во время терапии инъекционной формой Сустагард Артро нужно проявлять осторожность при управлении автотранспортными средствами и любыми другими сложными механизмами.
Применение при беременности и лактации
Сустагард Артро не назначают при беременности и в период кормления грудью.
Применение в детском возрасте
Раствор Сустагард Артро противопоказано применять подросткам и детям младше 18 лет, порошок – детям младше 12 лет.
При нарушениях функции почек
При тяжелой почечной недостаточности использовать раствор противопоказано. Пациентам с функциональными нарушениями почек в более легкой форме рекомендуется применять раствор с осторожностью.
При нарушениях функции печени
При тяжелой печеночной недостаточности использовать раствор противопоказано. Пациентам с функциональными нарушениями печени в более легкой форме рекомендуется применять раствор с осторожностью.
Применение в пожилом возрасте
Пожилым пациентам следует соблюдать осторожность применяя Сустагард Артро в форме раствора для в/м введения.
Лекарственное взаимодействие
Глюкозамина сульфат можно применять в комбинации с нестероидными противовоспалительными средствами, глюкокортикостероидами, парацетамолом. При пероральном приеме средства с хлорамфениколом и пенициллинами снижается всасывание последних из пищеварительного тракта, а при приеме с тетрациклинами – возрастает.
Реакции, которые могут наблюдаться при сочетании лидокаина, содержащегося в растворе Сустагард Артро, с другими лекарственными веществами/препаратами:
- фенитоин: усиливается кардиодепрессивный эффект лидокаина;
- антиаритмические препараты IA класса (дизопирамид, прокаинамид, хинидин и др.): удлиняется интервал Q-Т; крайне редко – развивается атриовентрикулярная блокада или фибрилляция желудочков;
- имипрамин, хинидин, пептидин, пропранолол, дизопирамид, циметидин, хлорпромазин, бупивакаин, нортриптилин, амитриптилин: возрастает плазменная концентрация лидокаина в крови, уменьшается его печеночный метаболизм;
- этанол: усиливается угнетающее действие лидокаина на дыхание;
- прокаинамид: возможно появление бреда, галлюцинаций;
- препараты, оказывающие седативный эффект: усиливается их успокаивающее действие;
- лекарственные средства, предопределяющие блокаду нейромышечной передачи: повышается эффект данных препаратов вследствие снижения ими проводимости нервных импульсов.
Аналоги
Аналогами Сустагард Артро являются: Хондроксид Максимум, ДОНА, Глюкозамин, Артракам, Глюкозамина сульфат 750, Сустилак, Эльбона и др.
Сроки и условия хранения
Хранить в месте, защищенном от проникновения света, недоступном для детей, при температуре до 25 °C.
Срок годности – 2 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Сустагард Артро
Немногочисленные отзывы о Сустагард Артро преимущественно положительные. Пациенты, применявшие данное средство, отмечают его эффективность при терапии остеоартроза, артроза и остеохондроза, особенно это касается препарата в форме инъекционного раствора. Средство облегчает симптомы заболеваний, в т. ч. оказывает анальгезирующее действие.
В некоторых случаях отмечается незначительная болезненность при проведении инъекций, нареканий на другие побочные эффекты не имеется.
Цена на Сустагард Артро в аптеках
Цена на Сустагард Артро может варьировать в пределах: раствор для в/м введения в ампулах по 2 мл, в упаковке 5 шт. в комплекте с растворителем – 720–1100 рублей; порошок для приготовления раствора для приема внутрь в пакетиках по 1,5 г; по 20 шт. в упаковке – 720–980 рублей.
Источник: https://zdorovi.net/preparaty/sustagard-artro.html
Сустагард Артро
В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Сустагард. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы или порошок, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
Лекарство Сустагард инструкция по применению относит к средствам, стимулирующим процесс регенерации хрящевой ткани, противовоспалительного и анальгезирующего действия.
Форма выпуска и состав
Сустагард выпускают в следующих лекарственных формах:
- порошок для приготовления раствора для приема внутрь: гранулированный, белый или белый со слегка кремоватым оттенком (в термосвариваемых пакетах из комбинированного материала по 3,95 г, в картонной пачке 5, 10, 20 или 30 пакетов).
- раствор для внутримышечного введения: ампула А – прозрачный, светло-желтый или бесцветный; ампула Б (растворитель) – бесцветный, прозрачный; приготовленный раствор – прозрачный, светло-желтый или бесцветный, не имеет взвешенных частиц (ампула А темная стеклянная, по 2 мл концентрата в комплекте с растворителем в ампулах Б по 1 мл, по 5 комплектов в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки).
Состав 4 г порошка (1 пакетик):
- активное вещество: хлорид натрия сульфата глюкозамина – 1884 мг (сульфат глюкозамина – 1500 мг);
- вспомогательные компоненты: аспартам – 2,5 мг; сорбитол – 2028,5 мг; макрогол 4000 – 10 мг; моногидрат лимонной кислоты – 25 мг.
Состав 2 мл раствора Сустагард Артро (ампула А):
- активное вещество: хлорид натрия сульфата глюкозамина (в пересчете на сухое вещество) – 502,5 мг (сульфат глюкозамина – 400 мг; хлорид натрия – 102,5 мг);
- вспомогательные компоненты: гидрохлорид лидокаина – 10 мг; дисульфит натрия – 2 мг; концентрированная хлористоводородная кислота – до pH 2–3; вода для инъекций – до 2 мл.
Состав 1 мл растворителя (ампула Б):
- диэтаноламин – 24 мг;
- вода для инъекций – до 1 мл.
Фармакологическое действие
Сустагард Артро стимулирует регенерацию хрящевой ткани. Он обладает анаболическим, хондропротекторным, анальгезирующим, антикатаболическим и противовоспалительным действием.
Действующее вещество препарата, глюкозамина сульфат, является солью натурального аминомоносахаридного глюкозамина, содержащегося в организме.
Под влиянием глюкозамина стимулируется синтез гиалуроновой кислоты и глюкозаминогликанов синовиальной жидкости; ингибируется фосфолипаза А2, коллагеназа и другие ферменты, разрушающие хрящевую ткань; подавляется активность ферментов лизосом, тормозится образование супероксидных радикалов.
Глюкозамин инициирует фиксацию серы в процессе синтеза хондроитинсерной кислоты, а также способствует естественному отложению кальция в тканях костей; он препятствует нарушению синтеза гликозаминогликанов при применении нестероидных противовоспалительных средств и защищает хондроциты от повреждающего действия кортикостероидов.
Сульфогруппы глюкозамина также участвуют в метаболизме тканей хряща и процессе синтеза гликозаминогликанов. Сульфоэфиры боковых цепей удерживают воду, сохраняя тем самым эластичность матрикса хряща.
Сустагард Артро останавливает разрушение хряща и способствует уменьшению симптомов остеоартроза. Первые улучшения обычно наблюдаются через 2 недели от начала терапии и сохраняются на протяжении 8 недель после прекращения лечения.
Показания к применению
От чего помогает Сустагард? Согласно инструкции по применению, препарат в зависимости от своей формы выпуска имеет несколько показаний к использованию.
Для порошка и таблеток:
- плечелопаточный периартрит;
- спондилез;
- хондромаляция надколенника.
Для раствора и порошка:
- первичный, вторичный остеоартроз;
- остеохондроз;
- спондилоартроз/
Инструкция по применению
Сустагард артро предназначен только для внутримышечного введения, категорически запрещено вводить раствор в вену во избежание тяжелых осложнений.
Перед введением препарата содержимое ампулы А смешивают с содержимым ампулы Б в одном шприце. Получается 3 мл раствора, которые медленно вводят в верхний наружный квадрант ягодицы.
Согласно инструкции препарат вводят 3 раза в неделю через день на протяжении 4-6 недель. При необходимости доза препарата и продолжительность курса лечения препаратом может корректироваться врачом индивидуально для каждого отдельного пациента.
При необходимости инъекции Сустагард артро можно сочетать с пероральным приемом глюкозамина.
Порошок
Приготовленный из порошка Сустагард Артро раствор принимают перорально.
Порошок в дозе 1,5 г (содержимое 1 пакетика), разведенный в 200 мл воды, принимают 1 раз в сутки.
Курс – 6 недель, при необходимости допускается более длительное проведение терапии, до 12 недель. По усмотрению лечащего врача спустя 2 месяца возможно назначение повторного курса.
Противопоказания
- Невосприимчивость основного действующего вещества или любого из вспомогательных компонентов.
- Фенилкетонурия (в случае, если используется порошок).
- Активный лактационный период.
- Детский возраст (до 12-ти лет).
- Беременность.
Однако назначение препарата иногда может быть весьма затруднительным.
В связи с тем, что лекарственный продукт в инъекционной форме содержит лидокаин, лекарственный продукт не назначают при таких состояниях:
- Анамнез, отягощенный эпилептиформными состояниями;
- Сердечная недостаточность;
- Печеночная недостаточность;
- Проблемы с сердечной возбудимостью;
- Почечная недостаточность.
Инъекционный раствор с особой осторожностью назначают пациентам с такими заболеваниями и патологическими состояниями:
- «Сахарная» болезнь».
- Артериальная гипотония.
- Бронхиальная астма.
- Проблемы с легкими.
Побочные явления
- аллергические реакции: зуд, крапивница;
- система пищеварения: диарея, метеоризм, запор.
Дополнительно для инъекционного раствора (включая нарушения, связанные с воздействием лидокаина):
- бронхоспазм и тяжелые реакции гиперчувствительности (связано с входящим в состав раствора дисульфитом натрия);
- нервная система: головная боль, дезориентация, головокружение, эйфория, тремор, сонливость, онемение языка и слизистой оболочки рта, диплопия;
- местные реакции: тромбофлебит, чувство легкого жжения (проходит в течение 1 минуты после развития анестезирующего эффекта);
- аллергические реакции: анафилактический шок, отек;
- сердечно-сосудистая система: нарушение сердечной проводимости;
- система пищеварения: рвота, тошнота.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Применение препарата Сустагард артро в форме уколов на любом сроке беременности противопоказано, так как клинический опыт использования отсутствует и неизвестно, как лечение может отразиться на внутриутробном развитии плода.
Действующие вещества препарата могут выделяться с грудным молоком, поэтому во время грудного вскармливания терапия Сустагард артро не рекомендуется. При необходимости лечения препаратом женщине следует прекратить кормить ребенка грудью.
Применение порошка Сустагард противопоказано детям до 12 лет. Это связано с возможным нарушением функциональности органов ребенка и с тем, что в юном возрасте риск заболевания суставов сведен к минимуму.
Применение раствора Артро Сустагард противопоказано детям и подросткам до 18 лет. Перед использованием препаратов проконсультируйтесь с доктором.
Особые указания
- Перед в/м инъекцией следует провести кожную пробу для выявления индивидуальной чувствительности к лидокаину (реакции могут проявляться в виде отека и покраснения места введения).
- Инъекционный раствор следует использовать с осторожностью при наличии бронхиальной астмы и нарушений толерантности к глюкозе.
- Пациентам, соблюдающим строгую бессолевую диету, требуется учитывать, что в состав 1 дозы раствора включено 40,8 мг натрия.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Поскольку лидокаин может в течение непродолжительного периода оказывать влияние на координацию и двигательную способность, во время терапии инъекционной формой Сустагард Артро нужно проявлять осторожность при управлении автотранспортными средствами и любыми другими сложными механизмами.
Лекарственное взаимодействие
Препарат можно применять одновременно с парацетамолом, глюкокортикостероидами нестероидными противовоспалительными средствами.
Лекарственные взаимодействия препарата, обусловленные содержанием в составе раствора для инъекций лидокаина:
- фенитоин – усиливается кардиодепрессивный эффект лидокаина;
- антиаритмические препараты IA класса (прокаинамид, хинидин, дизопирамид) – удлиняется интервал QT, очень редко – возможно развитие фибрилляции желудочков и AV-блокады;
- препараты, предопределяющие блокаду нейромышечной передачи – возможно увеличение их действия;
- пептидин, пропранолол, дизопирамид, нортриптилин, имипрамин, циметидин, бупивакаин, хинидин, амитриптилин, хлорпромазин – повышается плазменная концентрация лидокаина и уменьшается его печеночный метаболизм;
- этанол – усиливается угнетающее влияние лидокаина на дыхательную функцию;
- прокаинамид – могут возникать галлюцинации и бред;
- седативные средства – наблюдается усиление их успокаивающего действия.
Аналоги лекарства Сустагард
По структуре определяют аналоги:
- Глюкозамин;
- Глюкозамина сульфат;
- Юниум;
- Дона;
- Артракам;
- Эльбона;
- Сустилак;
- Аминоартрин;
- Глюкозамина гидрохлорид;
- Фармаскин.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Сустагард Артро (порошок) в Москве составляет 910 рублей, ампулы 5 шт. — 1000 рублей. Отпускаются из аптек по рецепту врача.
Хранить препарат рекомендуется в сухом, темном, прохладном месте, недоступном для детей. Срок годности лекарства указан на упаковке и составляет 2 года со дня даты производства.
Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/sustagard-artro.html
Сустагард Артро
Форма выпуска и состав
Лекарственные формы Сустагарда Артро:
- раствор для внутримышечного (в/м) введения в комплекте с растворителем: раствор (ампула А) – светло-желтый или прозрачный, растворитель (ампула Б) – прозрачный, бесцветный; после разведения образуется прозрачная светло-желтая или бесцветная жидкость без взвешенных частиц (в ампулах А по 2 мл в комплекте с ампулами Б по 1 мл, в контурных упаковках ячейковых по 5 ампул А и 5 ампул Б, в картонной пачке 1 упаковка с ампулами А и 1 упаковка с ампулами Б);
- порошок для приготовления раствора для приема внутрь: гранулированный, белый со слегка кремоватым оттенком или белый (в термосвариваемых пакетах по 3,95 г, в картонной пачке 5, 10, 20 или 30 пакетов).
- Активное вещество в составе 1 ампулы Сустагарда Артро (2 мл раствора): глюкозамина сульфат натрия хлорид (в пересчете на сухое вещество) – 502,5 мг (из них натрия хлорида – 102,5 мг, глюкозамина сульфата – 400 мг).
- Вспомогательные компоненты: вода для инъекций – до 2 мл; хлористоводородная кислота концентрированная – до pH 2–3; натрия дисульфид – 2 мг; лидокаина гидрохлорид – 10 мг.
- Состав 1 мл растворителя: вода для инъекций – до 1 мл; диэтаноламин – 24 мг.
- Состав 1 пакета с порошком:
- активное вещество: глюкозамина сульфат натрия хлорид – 1884 мг (соответствует содержанию глюкозамина сульфата 1500 мг);
- вспомогательные компоненты: моногидрат лимонной кислоты; полиэтиленгликоль 4000 (макрогол 4000); сорбитол; аспартам.
- остеохондроз;
- спондилоартроз;
- остеоартроз первичный и вторичный.
- остеоартроз суставов позвоночника и периферических суставов;
- остеохондроз.
- тяжелые нарушения функции почек и печени;
- эпилептиформные судороги в анамнезе;
- острая сердечная недостаточность;
- нарушение сердечной проводимости;
- склонность к злокачественной гипертермии;
- возраст младше 18 лет;
- беременность;
- период лактации;
- индивидуальная непереносимость содержащихся в растворе компонентов.
Состояния/заболевания, при которых Сустагард Артро назначают с осторожностью:
- непереносимость морепродуктов, в том числе моллюсков и креветок (повышается риск развития аллергических реакций на лекарственное средство);
- эпилепсия;
- артериальная гипотензия;
- дыхательная недостаточность;
- хроническая сердечная недостаточность;
- нарушение проводимости сердца;
- недостаточность кровообращения;
- нарушения функции печени и (или) почек;
- нарушения толерантности к глюкозе;
- бронхиальная астма;
- пожилой возраст.
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь
- фенилкетонурия;
- тяжелая хроническая почечная недостаточность;
- возраст младше 12 лет;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- индивидуальная непереносимость содержащихся в порошке компонентов.
Заболевания, при наличии которых порошок Сустагард Артро применяют с осторожностью:
- сахарный диабет;
- бронхиальная астма.
- Раствор Сустагард Артро вводят внутримышечно, внутривенное введение недопустимо.
- Непосредственно перед использованием в одном шприце смешивают содержимое ампулы А и ампулы Б.
- Готовое средство вводят 3 раза в 7 суток на протяжении периода от 28 до 42 дней.
- Допускается сочетанное применение инъекций Сустагард Артро с глюкозамином для перорального приема.
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь
Приготовленный из порошка раствор принимают перорально. Непосредственно перед приемом содержимое 1 пакета растворяют в 0,2 л воды.
Суточная доза – 1 пакет с порошком. Продолжительность терапии – от 42 до 84 дней с возможным повторением курса по прошествии 2 месяцев.
Побочные действия
- пищеварительная система: запор, диарея, метеоризм; раствор – рвота, тошнота; порошок – гастралгия;
- аллергические реакции: кожный зуд, крапивница; раствор – анафилактический шок, отек, бронхоспазм, тяжелые реакции гиперчувствительности (связаны с содержанием в нем натрия дисульфида);
- местные реакции: раствор – тромбофлебит, чувство легкого жжения;
- нервная система: раствор – дезориентация, эйфория, тремор, головокружение, головная боль, диплопия, сонливость, онемение слизистой оболочки рта и языка;
- сердечно-сосудистая система: раствор – нарушение сердечной проводимости.
Передозировка
Основные симптомы: симптомы, обусловленные передозировкой лидокаина гидрохлорида, содержащегося в растворе – сонливость, депрессия, тремор, нечеткость зрения, головокружение, шум в ушах, тревога, возбужденное состояние, онемение языка и губ.
Терапия:
- передозировка раствором: контроль дыхательной и сердечно-сосудистой функции, обеспечение доступа кислорода, симптоматическая терапия;
- передозировка порошком: симптоматическое лечение, промывание желудка.
Особые указания
Раствор для в/м введения
- В 1 дозе с раствором содержится 40,8 мг натрия, что важно принимать во внимание при соблюдении строгой бессолевой диеты.
- Поскольку вспомогательным компонентом раствора Сустагард Артро является лидокаина гидрохлорид, до введения препарата проводят кожную пробу на индивидуальную чувствительность к веществу.
- Пациентам в период терапии следует с осторожностью управлять автотранспортными средствами и заниматься потенциальными видами деятельности, так как лидокаина гидрохлорид может временно влиять на координацию и двигательную способность.
Применение при беременности и лактации
Согласно инструкции, Сустагард Артро противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Применение Сустагард Артро противопоказано:
- раствор: детям в возрасте младше 18 лет;
- порошок: детям в возрасте до 12 лет.
При нарушениях функции почек
Раствор для в/м введения
- тяжелые нарушения функции почек: прием противопоказан;
- нарушения функции почек: Сустагард Артро назначают с осторожностью.
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь
Пациентам с тяжелой хронической почечной недостаточностью прием порошка противопоказан.
При нарушениях функции печени
Раствор для в/м введения
- тяжелые нарушения функции печени: прием противопоказан;
- нарушения функции печени: Сустагард Артро назначают с осторожностью.
Применение в пожилом возрасте
Раствор Сустагард Артро в ампулах пожилым больным назначают с осторожностью.
Лекарственное взаимодействие
Глюкозамина сульфат совместим с глюкокортикостероидами, парацетамол, нестероидными противовоспалительными средствами.
Раствор для в/м введения
Влияние препаратов/веществ на лидокаина гидрохлорид при сочетанном применении:
- фенитоин: усиливает его кардиодепрессивное действие;
- имипрамин, хлорпромазин, нортриптилин, амитриптилин, дизопирамид, хинидин, пропранолол, бупивакаин, пептидин, циметидин: увеличивают его концентрацию в плазме крови и снижают его печеночный метаболизм;
- седативные препараты: усиливают его успокаивающий эффект;
- этанол: усиливает его угнетающее действие на дыхание.
В связи с тем, что препараты, предопределяющие блокаду нейромышечной передачи, снижают проводимость нервных импульсов, лидокаина гидрохлорид может усиливать их действие.
При комбинированной терапии лидокаином гидрохлоридом с антиаритмическими средствами IA класса, включая дизопирамид, прокаинамид и хинидин, удлиняется интервал QT, в очень редких случаях наблюдается развитие фибрилляции желудочков или атриовентрикулярной блокады; с прокаинамидом – развитие галлюцинаций, бреда.
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь
Сустагард Артро в форме порошка при комбинированном лечении снижает абсорбцию хлорамфеникола и полусинтетических пенициллинов; повышает – тетрациклинов.
Аналоги
Аналогами Сустагарда Артро являются Эльбона, Хондроксид Максимум, Сустилак, ДОНА, Глюкозамина сульфат, Глюкозамин, Артракам.
Сроки и условия хранения
Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.
Срок годности:
- раствор – 2 года;
- порошок – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Цена на Сустагард Артро в аптеках
Примерная цена Сустагарда Артро раствора для в/м введения (1 комплект в упаковке) – 731 рубль; порошка для приготовления раствора для приема внутрь (20 пакетов в упаковке) – 845 рублей.
Отзывы о Сустагарде Артро
Согласно отзывам, Сустагард Артро в форме раствора для в/м введения является эффективным в отношении терапии артроза препаратом, не вызывающим побочных эффектов.
Отзывы о порошке Сустагарде Артро в основном положительные. Отмечают приятный вкус, удобство в применении и эффективность препарата. Среди недостатков фигурирует высокая стоимость средства.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Источник: https://spravka03.net/sustagard-artro.html