Таблетки арава: инструкция по применению, цена, отзывы больных ревматоидным артритом, аналоги, побочные эффекты

Арава — это лекарство из класса базисных противоревматических средств. Оно обладает иммуномодулирующим, иммуносупрессивным, противовоспалительным и антипролиферативным действием. Отпускается препарат только по рецепту врача, что немного осложняет процесс покупки. Стоит этот медикамент довольно дорого, поэтому лечиться им смогут только обеспеченные пациенты.

Общие сведения о лекарстве

Перед тем как лечиться этим лекарственным средством, необходимо подробно изучить инструкцию по применению и отзывы больных об Араве. Эта информация поможет точно определить, нуждается ли пациент именно в этом медикаменте или нет.

Форма выпуска и состав

Фармацевтические компании, которые занимаются выпуском препарата Арава, предлагают пациентам только одну лекарственную форму — таблетки, покрытые плёночной оболочкой. Производят их в трёх различных вариациях.

Купить препарат в аптеках можно в таком виде:

1. Маленькие (10 мг действующего вещества). Они представляют собой небольшие таблетки округлой формы, которые окрашены в традиционный белый цвет. На одной из сторон может находиться маркировка фирмы, производящей этот медикамент. Выпускается лекарство во флаконах из полиэтилена, которые содержат до 30 таблеток. Эти ёмкости упаковываются в картонные коробки и дополняются инструкцией по применению.
2. Средние (20 мг). Эти таблетки имеют двояковыпуклую треугольную форму. Окрашены они в светло-жёлтый или светло-коричневый цвет, а на одной из сторон можно найти маркировку. Объединяются треугольники в полиэтиленовых флаконах (30 штук) и упаковываются в пачки из картона.
3. Большие (100 мг). Они имеют круглую форму и покрыты оболочкой белого цвета. Выпускаются эта форма лекарства в пластинках, содержащих всего 3 таблетки. Каждый блистер укладывается в отдельную упаковку и поступает в аптеки.

Разновидности таблеток отличаются только количеством действующего вещества. При этом все вспомогательные компоненты одинаковы.

Состав медикамента включает в себя следующие химические соединения:

• лефлуномид (активное вещество) — 10, 20, 100 миллиграмм;
• стеарат магния;
• моногидрат лактозы;
• кросповидон;
• коллоидный диоксид кремния;
• повидон;
• тальк;
• кукурузный крахмал.

Состав оболочки лекарства не менее разнообразен.

В него входят такие компоненты:

• макрогол 8000;
• тальк;
• гипромеллоза;
• диоксид титана;
• натуральный краситель.

Показания к использованию

Препарат Арава можно купить и принимать только после консультации с врачом. Только он может точно рассчитать максимально эффективную дозировку лекарства и продолжительность курса лечения. Не рекомендуется выполнять эту работу самостоятельно, так как при этом будет высокая вероятность допущения ошибки и развития каких-либо осложнений.

Таблетки Арава можно принимать только для лечения определенных заболеваний. В противном случае можно нанести вред организму и ухудшить состояние здоровья пациента. Врачи рекомендуют использовать лекарственное средство для избавления от следующих недугов:

• псориатический артрит в активной и тяжёлой форме;
• ревматоидный артрит;
• профилактика различных заболеваний суставов.

Основные противопоказания

Арава, как и любое другое лекарственное средство, имеет несколько противопоказаний. Их обязательно нужно учитывать при покупке медикамента и начале его применения. Без этого можно столкнуться с различными негативными последствиями для здоровья пациента.

Запрещается использовать Араву в следующих случаях:

• нарушения функционирования печени;
• тяжёлые иммунодефицитные заболевания (СПИД и другие);
• неконтролируемые инфекционные недуги;
• гипопротеинемия (болезнь, которая обуславливается пониженным уровнем белка в крови);
• лейкопения, тромбоцитопения, анемия;
• нарушения процесса образования крови в головном мозге;
• почечная недостаточность;
• дефицит лактазы в организме;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• период планирования беременности (относится как к женщинам, так и к мужчинам);
• все триместры беременности;
• период грудного вскармливания младенца;
• возраст до 18 лет;
• индивидуальная непереносимость действующего вещества препарата;
• повышенная чувствительность организма к одному или нескольким вспомогательным компонентам;
• аллергическая реакция на аналоги Аравы.

В некоторых ситуациях допускается использование препарата, однако делать это следует с особой осторожностью. При этом нужно не только следить за дозировками, но и фиксировать малейшие изменения состояния здоровья.

При выявлении негативных последствий необходимо сразу же прекратить употребление таблеток и обратиться за помощью в ближайшее медицинское учреждение.

С осторожностью можно принимать Араву в таких случаях:

• интерстициальные болезни лёгких;
• почечная недостаточность на начальной стадии;
• сахарный диабет;
• лёгкая нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения и анемия;
• значительные отклонения от нормы гематологических показателей;
• применение других нейротоксических препаратов;
• возраст более 65 лет.

Инструкция по применению

Для того чтобы лекарственное средство оказало максимально эффективное влияние на здоровье пациента, необходимо правильно его принимать. При этом нужно соблюдать предусмотренные дозировки и выбирать оптимальную продолжительность лечения. Только в этом случае можно достичь желаемого результата и избежать побочных эффектов.

Необходимые дозировки

Таблетки Арава не дают мгновенного эффекта, поэтому использовать их нужно на протяжении довольно длительного периода. Принимать их следует внутрь, независимо от времени суток и еды.

Рекомендуется проглатывать таблетку целиком, так как в этом виде она является максимально эффективной. Запрещается каким-либо образом раздавливать лекарство, так как это может привести к ошибкам в дозировке.

Проглоченную таблетку обязательно нужно запить большим количеством воды без газа. При этом жидкость должна быть нагрета (охлаждена) до комнатной температуры.

Оптимальные дозировки для каждого периода лечения:

1. Начальная стадия терапии. Пациенты, которым врачи выписали Араву, должны начать приём лекарства с максимально допустимой дневной нормы, которая составляет 100 мг. Всю суточную дозировку нужно выпить за 1 раз. Продолжительность начальной стадии ограничивается тремя сутками.
2. Основной период. Как правило, эта стадия терапии может занимать от 4 до 6 месяцев. После достижения положительных изменений (не менее 4 недель) следует постепенно уменьшать количество используемого препарата в сутки и доводить его до 20 миллиграмм. Если у пациента возникают какие-либо осложнения, то необходимо ограничить приём лекарства 10 миллиграммами.
3. Заключительная стадия. После всего курса лечения необходимо закрепить полученный результат. Для этого в течение недели принимается минимальная доза лекарства, составляющая всего 10 мг в сутки.

Побочные эффекты

Если неправильно принимать Араву и не брать во внимание предусмотренные дозировки, то можно развить серьёзные побочные действия. Из-за них затруднится лечение основного недуга и потребуются дополнительные финансовые затраты на устранение осложнений.

Побочные действия, которые могут быть вызваны Аравой:

1. Пищеварительная система. Больше всего от этого лекарственного средства страдает желудочно-кишечный тракт. У пациентов часто наблюдаются болевые ощущения в области живота, сильная диарея, приступы тошноты и рвоты. Кроме этого, могут развиваться такие неприятные заболевания, как афтозный стоматит и язва слизистой оболочки полости рта. Иногда пациенты жалуются на анорексию, ухудшение аппетита, отсутствие восприятия вкуса пищи. В самых тяжёлых случаях может сформироваться панкреатит, печёночная недостаточность и некроз.
2. Сердечно-сосудистая система. Арава практически не оказывает негативного влияния на эту систему организма. У больных иногда может наблюдаться повышение показателей артериального давления.
3. Нервная система. Страдает от неправильного приёма препарата и эта важная часть организма. Часто можно встретить головокружения и сильные головные боли, парестезии, беспокойство и периферическую невропатию.
4. Дыхательная система. Из-за чрезмерных дозировок препарата может развиться пневмонит и другие интерстициальные заболевания лёгких.
5. Кровеносная система. При передозировках препарата может наблюдаться изменение концентрации лейкоцитов в крови. Из-за этого появляются такие заболевания, как лейкопения, эозинофилия, панцитопения и другие.
6. Костно-мышечная система. Очень редко Арава может стать причиной теносиновита (воспаление сухожилия, которое часто развивается вследствие его дегенерации) и разрыва сухожилий.
7. Половая система. Негативному влиянию медикамента больше подвержены мужчины. У них может наблюдаться снижение подвижности и числа сперматозоидов.
8. Обмен веществ. Ошибки в применении препарата часто становятся причиной уменьшения веса пациента, а также увеличения содержания креатинфосфокиназы. Намного реже встречается гиперлипидемия, гипофосфатемия, гипокалиемия, гипоурикемия.
9. Инфекционные заболевания. Среди них может сформироваться сепсис, бронхит, ринит и пневмония.
10. Кожные покровы. Из-за неправильного употребления таблеток Аравы может появиться сухость кожи, экзема и сильный зуд. В некоторых случаях возникает токсический эпидермальный некролиз, эритема, синдром Стивенса-Джонсона.
11. Аллергические реакции. Самым частым побочным эффектом считается появление сыпи на поверхности кожи. Иногда пациент может страдать крапивницей и васкулитом.

Особые указания

Во время клинических исследований препарата были выявлены некоторые его особенности. Производители Аравы включили их в инструкцию по применению и рекомендуют обращать на них внимание. Это поможет избежать некоторых ошибок в применении лекарства и снизить вероятность возникновения побочных эффектов.

Основные указания:

1. Это лекарственное средство может быть назначено только после полного медицинского обследования больного.
2. Процесс лечения должен протекать под постоянным наблюдением высококвалифицированных специалистов.
3. В первые месяцы использования лекарства необходимо регулярно контролировать функциональные показатели печени и делать полный анализ крови.
4. Перед началом терапии все пациенты должны быть проверены на наличие туберкулёза.
5. Действующее вещество препарата способствует повышению артериального давления, поэтому во время лечения следует постоянно контролировать этот показатель и не допускать больших отклонений от нормы.
6. Препарат может вызвать головокружение и частичную потерю ориентации. Из-за этого во время терапии не рекомендуется садиться за руль автомобиля или любого другого транспортного средства. Кроме этого, следует воздержаться от выполнения работ, требующих особой аккуратности и повышенной внимательности.
7. Запрещается использовать медикамент во время беременности, даже если в нём есть острая необходимость.
8. Арава плохо сочетается с алкоголем. Из-за этого на весь период лечения следует отказаться от употребления спиртных напитков.

Фармакологическое взаимодействие

Во время терапии следует обращать внимание не только на характеристики препарата, но и на его взаимодействие с другими лекарственными средствами. Некоторые сочетания медикаментов могут ухудшить состояние здоровья пациента и развить серьёзные осложнения.

Основные комбинации препаратов и их последствия для организма человека:

1. Одновременный приём Аравы с Метотрексатом способствует многократному увеличению активности печёночных ферментов.
2. Сочетание препарата с гепатотоксичными, гематотоксичными и иммуносупрессивными средствами приведёт к увеличению риска возникновения каких-либо побочных эффектов.
3. У пациентов наблюдается увеличение протромбинового времени, если они принимают Араву вместе с Варфарином.
4. Из-за взаимодействия с Рифампицином повышается количество активного метаболита в крови больного.
5. Комбинация с Кетопрофеном, Ципрофлоксацином, Циметидином, Цефаклором и Фуросемидом способствует увеличению концентрации всех этих медикаментов в плазме крови.
6. Арава значительно снижает эффективность Дулоксетина, Теофиллина и других подобных препаратов.

Стоимость и доступные аналоги

Арава включена в РЛС (регистр лекарственных средств), поэтому разрешена на всей территории Российской Федерации. Купить это лекарство можно в большинстве крупных аптек города. Цена на маленькие таблетки стартует от 3 тыс. рублей. Средние будут стоить не менее 4 тыс. рублей, а большие — 6 тыс. В разных регионах страны цена может меняться в ту или иную сторону.

Фармацевтические предприятия разработали большое количество аналогов Аравы. Все они имеют похожий состав, но отличаются некоторыми характеристиками. Принимать их можно только после консультации с лечащим врачом, который посоветует максимально эффективные дозировки и объяснит схему терапии.

Наиболее популярными и часто покупаемыми аналогами являются следующие медикаменты:​

• Лефно;
• Лефлуномид;
• Лефлютаб;
• Програф;
• Солирис;
• Селлсепт.

Арава — это довольно дорогое, но качественное лекарство. С его помощью можно избавиться от псориатического и ревматоидного артрита любой степени тяжести.

При правильном применении препарата и соблюдении всех рекомендаций докторов можно значительно ускорить процесс выздоровления и избежать негативного воздействия на организм.

Отзывы пациентов

Араву принимаю для лечения артрита. Сейчас я прохожу повторный курс лечения и ощущаю значительные улучшения состояния суставов. За всё время использования лекарства у меня не развились никакие побочные эффекты. Я очень благодарен производителям препарата и врачу, который мне его посоветовал.

Афанасий Макаров

Использовала Араву для лечения тяжёлой формы псориатического артрита. Препарат показал себя с самой лучшей стороны и помог мне избавиться от сильной боли. Сейчас я чувствую себя намного лучше и надеюсь на дальнейшие улучшения.

Елена Фурманова

Давно страдаю от ревматоидного артрита. За это время я перепробовал большое количество разнообразных медицинских препаратов, но они не дали нужного результата.

У меня исчезли сильные болевые ощущения, и я смог вернуться к прежней жизни.

Максим Романовский

Источник: https://Artroz.guru/arava.html

Метотрексат или арава при ревматоидном артрите

Здоровье › Артрит

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение

• Есть мнение, что ген, который увеличивает риск появления ревматоидного артрита, может быть унаследован от родителей.
• Главным признаком ревматоидного артрита является воспаление суставов. Как правило, воспаление проявляется следующими симптомами:
• Для сложных форм заболевания характерны множественные поражения организма:
• При появлении первых симптомов ревматоидного артрита нужно посетить врача, чтобы провести диагностику и лечение.

Влияние на организм человека

Хрящ постепенно изнашивается, а расстояние между костями сокращается. В тяжелой форме возможно трение костей между собой.

Диагностика

1. Диагноз «ревматоидный артрит» ставится врачом в поликлинике после опроса и обследования пациента.
2. Пациенты с ревматоидным артритом жалуются на:
3. По результатам рентгенологического исследования можно выявить ревматические изменения в суставах.

4. Облегчить боль, а также скованность в суставах могут такие средства:
5. Для лечения ревматоидного артрита часто применяют также противоревматические средства (ПРЛС).
6. При обострениях болезни важен полноценный отдых и снижение нагрузки на поврежденные суставы.

Метотрексат

Перед применением этого метотрексата необходимо сделать анализ крови.

Народные средства

Профилактика ревматоидного артрита

• Профилактика направлена на предотвращение обострений или на уменьшение скорости прогрессирования заболевания.
• Если пациент курит, то ему рекомендуют бросить курить, чтобы не провоцировать развитие заболевания.
• Если у пациента повышена масса тела, то следует постараться ее снизить, чтобы уменьшить нагрузку на суставы.

Суть заболевания

Цели лечения

Диагностика

Помимо учета клиники важно выполнить следующие лабораторные исследования, входящие в протокол диагностики:

Клинические признаки поражения суставов (припухлость и/или болезненность при объективном осмотре):

• 1 крупный
• 2-10 крупных
• 1-3 мелких
• 4-10 мелких
• Более 10 суставов (из них минимум 1 мелкий)

Тесты на ревматоидный фактор и антицитруллиновые антитела:

• Отрицательны
• Слабо позитивны
• Высокопозитивны (превышение нормы более чем в 3 раза)

Острофазовые белки (СОЭ и СРБ):

0 1
Длительность отека и припухлости сустава:

• Менее 6 недель
• 6 недель и более

К лечению РА необходимо подходить комплексно, используя как лекарственные препараты, так и немедикаментозные методы терапии.

Обязательна лечебная физкультура, минимум 3 раза в неделю. Комплекс упражнений подбирается индивидуально.

Рекомендуется использовать специальные ортопедические приспособления (стельки, корсеты, шины и т. д.) при необходимости.

Стандартная терапия

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС).
• Базисные противовоспалительные препараты (БПВП).
• Глюкокортикостероиды (ГКС).

Основные характеристики БПВП:

Метотрексат

Существуют таблетированные и инъекционные формы препарата. Уколы назначаются пациентам с патологией пищеварительного тракта.

Прием Метотрексата обязательно должен сопровождаться приемом фолиевой кислоты в дозе не менее 5 мг.

Лефлуномид

Проивопоказания: гиперчувствительность и беременность.

В ходе многочисленных клинических испытаний было доказано положительное течение, достижение стойкой и продолжительной ремиссии.

Сульфасалазин

К побочным эффектам от базисной терапии можно отнести:

Зачастую к применению ГКС приходят при наличии резистентного к базисной терапии высокими дозами артрита.

Выбор базисного препарата в лечении ревматоидного артрита

Изменения терапии были таковы:

назначение другого препарата в качестве дополнительного; отмена препарата, назначение другого.

Еще по теме:  Ревматоидный артрит зарядка

1. В метаанализе, в частности, подчеркивалось:
2. Данный метаанализ позволяет сделать выводы.
3. Данные свойства позволяют применять Араву у больных ревматоидным артритом с сопутствующими гиперурикемией или подагрой.
4. Исследование TOPAS дало основание сделать следующие выводы:
5. В исследование были включены 19 больных, средний возраст 45,4 года со следующими характеристиками течения РА:
6. Лефлуномид (Араву) применяли в дозе 100 мг в сутки в первые 3 дня, затем по 20 мг в сутки в течение года.
7. Положительный эффект Аравы отмечен и в отношении динамики боли и активности РА по ВАШ, а также при анализе других показателей.
8. Результаты инструментальных методов исследования через 12 месяцев применения Аравы показали:

Что лучше метотрексат или арава

Метотрексат при ревматоидном артрите: насколько это эффективно?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение

• Есть мнение, что ген, который увеличивает риск появления ревматоидного артрита, может быть унаследован от родителей.
• Главным признаком ревматоидного артрита является воспаление суставов. Как правило, воспаление проявляется следующими симптомами:
• Для сложных форм заболевания характерны множественные поражения организма:
• При появлении первых симптомов ревматоидного артрита нужно посетить врача, чтобы провести диагностику и лечение.

Влияние на организм человека

Хрящ постепенно изнашивается, а расстояние между костями сокращается. В тяжелой форме возможно трение костей между собой.

Диагностика

1. Диагноз «ревматоидный артрит» ставится врачом в поликлинике после опроса и обследования пациента.
2. Пациенты с ревматоидным артритом жалуются на:
3. По результатам рентгенологического исследования можно выявить ревматические изменения в суставах.

4. Облегчить боль, а также скованность в суставах могут такие средства:
5. Для лечения ревматоидного артрита часто применяют также противоревматические средства (ПРЛС).
6. При обострениях болезни важен полноценный отдых и снижение нагрузки на поврежденные суставы.

Метотрексат

Перед применением этого метотрексата необходимо сделать анализ крови.

Народные средства

Профилактика ревматоидного артрита

• Профилактика направлена на предотвращение обострений или на уменьшение скорости прогрессирования заболевания.
• Если пациент курит, то ему рекомендуют бросить курить, чтобы не провоцировать развитие заболевания.
• Если у пациента повышена масса тела, то следует постараться ее снизить, чтобы уменьшить нагрузку на суставы.

Классификация ревматоидного артрита

Причины развития заболевания

Среди многообразия этиологических факторов, способных вызвать ревматоидный артрит, выделают следующие:

Как классифицируется ревматоидный артрит?

Классификация ревматоидного артрита в зависимости от лабораторных показателей крови (ревматоидного фактора):

В зависимости от активности процесса:

1) Стадия обострения в свою очередь делится на 3 степени:

2) Стадия ремиссии, при которой отсутствует боль и остальные признаки заболевания (СРБ, СОЭ).

В зависимости от рентгенологической картины выделяют стадии:

• околосуставный остеопороз слабо выражен
• сужение суставной щели и единичные отверстия в костной ткани (узуры)
• костная ткань «изъедена» узурами
• анкилозы, костные наросты, деформированные суставы.

В зависимости от физической активности пациента:

1. Первая степень – несмотря на развитие болезни, функциональность суставов сохранена, привычный образ жизни
2. Вторая степень – ограниченность в некоторых действиях, снижение работоспособности, периодически больной нуждается в посторонней помощи.
3. Третья степень – полное ограничение движений, потеря работоспособности.

Еще по теме:  Ревматоидный артрит рук лечение народными средствами

В зависимости от распространённости поражения:

• Моноартрит – локализация воспаления в одном суставе
• Олигоартрит – в воспаление вовлекаются не более 2 суставов
• Полиартрит — поражаются больше 2-х суставов.

В зависимости от динамики развития ревматоидного артрита:

Симптомы ревматоидного артрита

К основным суставным симптомам ревматоидного артрита относятся:

К внесуставным симптомам относятся:

Современные методы лечения ревматоидного артрита

1. 1) Медикаментозная терапия
2. Данный метод способствует снятию признаков воспаления, а также замедлить процесс развития заболевания.
3. Выделяют следующие направления в лечении:
4. 2) Местное лечение ревматоидного артрита

Оперативное лечение

Заключение

Что лучше при ревматоидном артрите метотрексат или арава

Чем можно лечить ревматоидный артрит

• Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
• Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.
• Современный подход предполагает применение лекарственных средств двух типов:

• противовоспалительных препаратов;
• базисных.

Хирургическое лечение необходимо лишь в случае возникновения выраженной деформации суставов.

Принцип противовоспалительного лечения

• диклофенак (аналогами являются наклофен и диклоберл);
• кетопрофен или кетонал;
• ибупрофен (аналоги – ибутард и ибупром).

Селективные противовоспалительные средства

Кортикостероиды

К препаратам этого ряда относят:

• дексаметазон,
• триамцинолол,
• бетаметазон,
• преднизолон,
• метилпреднизолон, известный также как метипред.

Принцип базисного лечения

Цитостатики

Использовать метотрексат можно как в виде таблеток, так и инъекций – ставить внутривенные уколы.

Антималярийные средства

Сульфаниламиды

Пеницилламин

Народная медицина при лечении ревматоидного артрита

Отдельное место в народной медицине занимают настои. Самыми популярными считаются рецепты со следующими травами:

Физиотерапевтические процедуры

Добавить комментарий

Метотрексат при ревматоидном артрите

Откуда в ревматологию пришёл Метотрексат

Метотрексат относится к цитостатическим лекарственным препаратам и, изначально, его место применения было в онкологии.

Чем был вызван ажиотаж его использования

Принцип действия препарата

Предостережение

Нежелательные эффекты применения и противопоказания

Внушающий список осложнений, прочитав который, задумаешься: «А стоит ли?».

Аналоги и дженерики

При непереносимости цитостатиков или их неэффективности прибегают к назначению Аравы или биологического лечения антителами.

Заключение

Арава: инструкция по применению, стоимость, отзывы, аналоги

Источник: https://sanatorii-volna.ru/artrit/metotreksat-ili-arava-pri-revmatoidnom-artrite.html

Препарат Арава создан специально для пациентов с ревматоидным артритом

Главная » Лекарства » Препарат Арава создан специально для пациентов с ревматоидным артритом

2201 1

Таблетки с уровнем дозы 100 мг содержатся по 3 штуки в одном блистере, который состоит из фольгированной основы из алюминия с ламинированным покрытием. В картонной упаковке содержится одни блистер.

Таблетки с дозировками 10 мг и 20 мг помещены во флакон из полиэтилена с навинчивающейся крышкой. В одном флаконе содержится 30 таблеток. Флакон содержится в упаковке из картонной основы.

Составляющие компоненты

В состав препарата входят следующие компоненты:

• основной компонент – лефлуномид 10 мг, 20 мг и 100 мг;
• дополнительные составляющие элементы – крахмальный кукурузный порошок, лактозы моногидрат, поливидон К25 (повидон К25), кремния диоксид коллоидный, кросповидон, магния стеарат;
• компоненты пленочной оболочки — макрогол 8000, гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 5 mPa•s), тальк, титана диоксид (Е171).

Фармакологический профиль

Активный компонент препарата – лефлуномид. Принцип воздействия активного компонента напрямую связан с ингибированием фермента дегидрооротатдегидрогеназы.

Согласно проведенным исследовательским мероприятиям выявлено, что активный метаболит лефлуномида, образование которого в человеческом организме происходит в процессе метаболизирования, избирательно взаимодействует с ферментом дегидрооротатдегидрогеназы, что в результате приводит к подавлению пролиферации Т-лимфоцитов.

Этот принцип действия активного компонента приводит к образованию иммуносупрессивного эффекта. Т-лимфоциты обеспечивают запуск цепи реакций, которые лежат в основе патогенеза артрита с ревматоидным течением, что приводит к подавлению клеточного звена иммунитета. Это подавление оказывает положительное воздействие на течение болезни в острой форме.

Кроме торможения пролиферации Т-лимфоцитов, лекарственное средство оказывает снижение восприимчивости рецепторов ткани к интерлейкину-2. В результате этого происходит снижение чувствительности к медиатору и оказывается противовоспалительное воздействие.

Принимать препарат необходимо пероральным способом, прием препарата не зависит от режимов употребления пищи. При этом употребление еды не оказывает влияния на уровень биодоступности препарата.

В кишечнике всасывается до 90 % активного компонента. В печени происходит быстрое метаболизирование с появлением активной формы, которая оказывает воздействие на клеточное звено иммунного ответа.

Период полувыведения составляет 14 дней. Положительное воздействие от лекарства наступает через 1-1,5 месяца после начала применения. Лекарственное средство обладает свойством кумулирования в органах и тканях, в связи с этим действие лекарства может длиться долгое время до полугода.

При каких показаниях назначают препарат

Лекарственное средство Арава назначается в качестве базисного препарата для лечения следующих заболеваний:

Когда применение лекарства не рекомендовано

Лекарственное средство не рекомендуется принимать при следующих состояниях:

• во время расстройства функционирования печени;
• при иммунодефиците в тяжелой форме, к примеру, СПИД;
• во время почечной недостаточности тяжелого и умеренного типа;
• во время неконтролируемых инфекционных поражений в тяжелой форме;
• при наличии гипопротеинемии в тяжелой форме, к примеру, во время нефротического синдрома;
• во время состояний анемии, тромбоцитопении или лейкопении, которые вызвали другие причины (помимо артритов с псориатическим и ревматоидным характером), а также при расстройствах связанных с костномозговым кроветворением;
• при возникновении повышенной чувствительности к составляющим элементам лекарственного средства;
• не рекомендуется принимать беременным женщинам;
• при грудном вскармливании;
• детям и подросткам до 18 лет.

Инструкция по применению

Лекарственное средство Арава принимается в целом виде пероральным способом. Таблетка проглатывается целиком, при этом запивается большим количеством жидкости. Прием лекарства не нужно привязывать к употреблению пищи, потому что еда не оказывает влияния на всасывание медикамента

Лечение артрита в псориатической форме, а также ревматоидного артрита следует начинать с приема высокой дозировки лекарства – 100 мг 1 раз в день в течение 3 дней.

В первые три дня можно использовать специальную форму выпуска препарата 100 мг по 3 таблетки в упаковке. После этого можно переходить на поддерживающее терапевтическое лечение, во время которого принимается по 20 мг лекарства одни раз в день.

При обоих состояниях положительный эффект от лечебной терапии при помощи этого препарата проявляется через месяц. В последующий период лечебный эффект увеличиться в течении 4-6 месяцев.

Обратите внимание — случаи передозировки и «побочки»

Во время применения лекарства больше положенной дозы, может проявиться симптоматика передозировки. При усилении симптомов побочных действий следует провести симптоматическое лечение. Для начала принимаются средства, предназначенные для отмывания – активированный уголь и Колестирамин.

Колестирамин принимается в дозе по 8 г 3 раза в 24 часа. Активированный уголь следует принимать пероральным способом или через зонд по 50 г через каждые 6 часов в течение 24 часов.

Во время применения лекарства Арава проявляются следующие побочные состояния:

• может наблюдаться повышение артериального давления;
• в редких случаях появляются нарушения функционирования легких с интерстициальным течением, которые могут иметь риск летального исхода;
• возникновение приступов тошноты, рвотных позывов, диареи, появление анорексического состояния, поражений слизистой поверхности полости рта ротовой полости, появление различных язв и стоматита в полости рта;
• появление болевых ощущение в области живота;
• в редких случаях может возникнуть нарушения вкусовых качеств и появление панкреатита;
• появление головокружений , головных болей, парестезии, состояния беспокойства;
• иногда беспричинно может появиться разрыв сухожилий, а также состояние тендосиновита;
• проявление зуда, экзем, повышенной сухости структуры кожи, повышенное выпадение волос;
• в редких случаях может появиться симптоматика синдрома Стивенса-Джонсона, мультиформенной эритемы, токсического эпидермального некролиза;
• различные аллергические реакции;
• могут возникнуть проявления лейкопении, тромбоцитопении, эозинофилии, анемии, панцитопении;
• состояние гипербилирубинемии, повышение уровня активности печеночных ферментов, в редких случаях может появиться желтуха, гепатит, некроз печени в острой форме, почечная недостаточность;
• со стороны половых органов может наблюдаться снижение уровня концентрации спермы, а также подавление активности сперматозоидов;
• иногда может наблюдаться снижение веса, слабое повышение уровня креатинфосфокиназы;
• в редких случаях наблюдается слабое состояние гиперлипидемии, небольшой гипофосфатемии, гипокалиемии, гипоурекемии;
• во время применения медикаментов иммуносупрессивного типа повышается риск появления малигнизации и лимфопролиферативных патологий;
• иногда может появиться сепсис и тяжелые состояния с риском летального исхода;
• состояние астении.

Особые указания

Обязательно нужно обратить внимание на следующие особенности при приеме средства:

• лекарство должно назначаться больным только после медицинского обследования;
• поскольку активный элемент лекарства имеет способность накапливаться в организме и обладает долгим периодом выведения, после приема проводиться отмывание при помощи Колистерамина или активированного угля;
• препарат может оказывать вредное воздействие на печень, поэтому во время его приема нужно контролировать уровень ферментов печени;
• мужчин, которые проходят лечение этим препаратом, необходимо предостеречь о необходимости соблюдения надежной контрацепции, а также о вероятности фетотоксического воздействия лекарственного средства, которое связано с влиянием этого компоненты на сперматозоиды;
• женщины детородного возраста перед тем, как начать лечение, обязательно должны пройти осмотр гинеколога на наличие беременности и должны быть предупреждены о последствиях;
• если женщина хочет забеременеть после окончания курса лечения с помощью этого средства, то она должна предварительно провести курс отмывания активированным углем или Колистерамином в течение 1,5 месяца.

Интересную и важную информацию можно узнать, изучив обзор врача о препарате Арава и отзывы тех больных, которые уже принимали это средства для лечения ревматоидного артрита.

Обзор врача

Арава – это действенное средство при ревматоидном и псориатическом артрите. Активный компонент оказывает прямое воздействие на очаг воспаления и предотвращает дальнейшее распространение поражения.

Всем пациентам, которым я назначал данное средство, отзываются о нем с положительной стороны. Несмотря на наличие большого количества побочных явлений, они возникают очень редко.

Иногда может появиться тошнота, головокружения, головная боль. Также женщинам и мужчинам детородного возраста на момент лечения данным средством лучше всего предохраняться. А после курса лечения, необходимо провести курс отмывания при помощи активированного угля. Применять данный препарат нужно только по назначению врача.

Врач ревматолог

Точка зрения пациентов

Когда мне поставили диагноз ревматоидный артрит, врач выписал принимать препарат Арава, он мне выписал рецепт и расписал инструкцию и схему применения препарата.

После того как я пропила первый курс мое состояние намного улучшилось, пропали боли и воспаления в суставах. Что интересно помимо лечения артрита, лекарство помогает снять депрессию. Однако первое время отметила неприятные побочные явления в виде тошноты и выпадения волос, но через некоторое время все прошло. Теперь я могу спокойно двигаться без болей в суставах.

Татьяна, 48 лет

Препарат принимаю уже 3 месяц, лечу им артрит. До начала приема отмечала сильные боли в суставах, сейчас они уже полностью пропали. Заметила, что если я принимаю таблетки на голодный желудок, то возникает тошнота, которая длится весь день. А так мое состояние намного улучшилось, меня не беспокоят боли и сильные отеки. Я чувствую себя просто прекрасно.

Анна, 55 лет

Вопрос покупки

• Лефлуномид;
• Селлсепт;
• Програф;
• Лефлютаб;
• Лефно.

Самостоятельно заменять препарат аналогичным категорически не рекомендовано!

Источник: https://osteocure.ru/lekarstva/arava.html

Арава

Состав

В состав 1 таблетки Арава входит действующее вещество лефлуномид в количестве 10, 20 или 100 мг, а также вспомогательные вещества и компоненты пленочной оболочки.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в таблетированной форме по 10, 20 или 100 мг активнодействующего вещества.

Фармакологическое действие

Противоревматический препарат. Арава обладает выраженной иммуносупрессивной активностью, также оказывает противовоспалительный и антипролиферативный эффект.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество — лефлуномид. Механизм действия лефлуномида связан с ингибированием фермента дегидрооротатдегидрогеназы.

В исследованиях доказано, что активный метаболит лефлуномида, который образуется в процессе метаболизма в организме человека, избирательно взаимодействует с этим ферментом, что сопровождается угнетением пролиферации Т-лимфоцитов. Данный механизм действия обеспечивает иммуносупрессивный эффект.

Т-лимфоциты запускают цепь реакций, лежащих в основе патогенеза ревматоидного артрита, а потому, угнетение клеточного звена иммунитета положительно сказывается на течении заболевания в острой его стадии.

Принимают Араву внутрь перорально, независимо от приема пищи (последний не влияет на биодоступность).

В кишечнике всасывается до 90 % действующего вещества лефлуномида. Лефлуномид в печени быстро метаболизируется с образованием активной формы, которая и оказывает влияние на клеточное звено иммунного ответа.

Время полувыведения — до двух недель. Эффект от приема лефлуномида наступает через четыре — шесть недель после начала приема, препарат имеет свойство кумулироваться в органах и тканях, а потому действие сохраняется в течение длительного промежутка времени — до полугода.

Показания к применению

Арава (лефлуномид) применяется для лечения пациентов с ревматоидным артритом в активной стадии. Также имеются данные о возможности применения препарата при артрите псориатическом (тоже в активной форме).

Противопоказания

Арава противопоказана при наличии гиперчувствительности к активному веществу.

Не следует назначать лефлуномид при нарушении работы печени, при тяжелой степени иммунодефицита (в том числе при СПИДе).

Противопоказанием к назначению Аравы также будут значительные нарушения кроветворения, выраженная анемия, тромбоцитопения или лейкопения. Нельзя назначать Арава при тяжелых инфекционных заболеваниях.

Почечная недостаточность как умеренная, так и тяжелая, является относительным противопоказанием к назначению лефлуномида (ввиду недостаточного опыта применения).

Снижение содержания белка в крови может являться противопоказанием для назначения лефлуномида.

Арава не предназначена для применения и при беременности. Нельзя назначать лефлуномид в период кормления грудью.

Побочные действия

Сердечно-сосудистая система: при приеме лефлуномида возможно повышение кровяного давления, в крайне редких случаях может присоединяться воспаление кровеносных сосудов (васкулит).

Пищеварительный тракт может отреагировать на прием препарата диареей, рвотой или тошнотой, снижением аппетита. Нередко наблюдается нарушение работы печени, которое можно зафиксировать по повышению активности специфических ферментов трансаминаз.

Также возможно повышение уровня билирубина в плазме крови. Гораздо реже на фоне приема лефлуномида развивается гепатит, который может сопровождаться печеночной недостаточностью. В худшем случае в печени может произойти острый некроз.

Поскольку лефлуномид оказывает воздействие на все активно пролиферирующие ткани, при его приеме может иметь место выпадение волос и изменение состояния кожных покровов (сухость кожи, экзематозные проявления), возможно развитие полиморфной экссудативной эритемы и синдрома Лайелла. Также аллергическая реакция на препарат может проявиться в виде анафилактического шока.

Кроветворная система может отреагировать на прием лефлуномида лейкопенией, снижением уровня эритроцитов, незначительной тромбоцитопенией. В более тяжелых случаях может развиться агранулоцитоз. Лефлуномид в сочетании с другими иммунодепрессантами повышает вероятность развития инфекций, злокачественных новообразований, заболеваний кроветворной системы.

Арава, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Арава выпускается в таблетках, которые содержат 10 мг, 20 мг или 100 мг лефлуномида.

Прием препарата возможен только при непосредственном участии доктора, который имеет опыт применения подобных лекарственных средств в лечении ревматоидного артрита.

Согласно инструкции по применению Аравы, как правило, терапию начинают с ударной стартовой дозы 100 мг в сутки, которую назначают на три дня. После этого переходят на поддерживающую дозировку 10 или 20 мг в сутки.

Принимать однократно независимо от приема пищи, запивать лекарственное средство большим количеством воды.

Передозировка

При приеме лефлуномида возможна передозировка. Лечение заключается в приеме тех же препаратов, которые используются для отмывания — активированный уголь и колестирамин.

Колестирамин принимают внутрь по 8 г 3 раза в течение суток. Активированный уголь — перорально либо через зонд по 50 г течение суток каждые шесть часов.

Взаимодействие

Поскольку лефлуномид оказывает токсическое действие на печень, возможно усиление этого эффекта при применении прочих гепатотоксических (в том числе алкогольсодержащие напитки) и иммуносупрессивных средств. Такое же усиление токсического действия может иметь место, если прием этих лекарственных средств начинают без описанной выше процедуры «отмывания».

• При ревматоидном артрите не зафиксировано случаев взаимодействия между лефлуномидом и цитостатическим препаратом метотрексатом, который также входит в схемы лечения данного заболевания.
• Следует осторожно применять лефлуномид с такими препаратами, как фенитоин, толбутамид, варфарин, так как лефлуномид ингибирует активность фермента, отвечающего за метаболизм этих препаратов.
• Лефлуномид не снижает эффективности пероральных контрацептивов.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию.

Срок годности

Не более трех лет.

Особые указания

Поскольку лефлуномид имеет свойство накапливаться в органах и тканях, и, кроме всего прочего, имеет большой период полувыведения, после прекращения приема препарата Арава нужно произвести процедуру «отмывания».

С этой целью пациенту назначают колестирамин в дозировке 8 г трижды в сутки в течении 11 дней, либо можно как альтернативное средство использовать активированный уголь.

Его необходимо принимать по схеме: 50 г измельченного порошка четырежды в день на протяжении тех же одиннадцати дней.

1. Поскольку возможно развитие серьезных осложнений со стороны печени, прием лефлуномида должен сопровождаться постоянным контролем уровня печеночных ферментов и прочих показателей состояния печеночной паренхимы.
2. Мужчины, которые получают лефлуномид, должны быть осведомлены о его возможном токсическом действии на сперматозоиды, и, соответственно, возникает необходимость применения проверенных средств контрацепции.
3. Детям младше 18 лет препарат Арава не назначают.

Женщины фертильного возраста перед стартом курса терапии лефлуномидом обязательно должны быть обследованы гинекологом на предмет беременности и предупреждены о возможных последствиях.

Если женщина высказывает желание завести ребенка по окончании курса приема лефлуномида, она должна пройти процедуру отмывания, после чего будет определен уровень препарата в плазме крови.

После того, как он снизится до уровня 0,02 миллиграмм на литр необходимо подождать еще полтора месяца, и лишь затем можно думать о зачатии. В идеале после окончания курса лечения лефлуномидом от зачатия нужно воздерживаться еще в течение двух лет.

Аналоги Аравы

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:СолирисЛефлуномидСеллсептПрограф

Аналогами можно назвать препараты: Лефлуномид, Лефлютаб, Лефно.

Отзывы об Араве

Средство, в основном, помогает при ревматоидном артрите, останавливая прогрессирование болезни. Прекращается разрушение суставов, однако, возможны слабые боли в них, а также отеки в жару.

Согласно отзывам об Араве на форумах, часты побочные эффекты от данного средства. Начинают выпадать волосы, появляется диарея, однако, обычно данные симптомы проходят с течением времени.

Цена Аравы, где купить

Цена Аравы в таблетках по 10 мг составляет 3300 рублей за упаковку в 30 штук.

Таблетки по 20 мг купить в Москве можно по цене в 4000 рублей.

Источник: https://medside.ru/arava

Арава инструкция по применению препарата цена и аналоги

• Добавляйте лекарства из  Быстрый поиск  на верхней панели с помощью , и смотрите на результат.
• У препаратов с действующим веществом выводится список полных аналогов(имеющих одинаковые компоненты).
• Вводите средства, с которыми аналоги не должны взаимодействовать
• Добавляйте болезни , с учетом показаний, противопоказаний и побочных эффектов которых будут подбираться аналоги.
• Посмотреть подробнее обучающее видео по подбору аналогов

НПВС, производное оксикама. Светло-желтое вещество, практически нерастворимое в воде, очень хорошо растворимое в сильных кислотах и щелочах, очень незначительно растворимое в метаноле.

Кажущийся коэффициент распределения (log P)app = 0,1 в n-октанол/буфер pH 7,4. Значения pKa мелоксикама 1,1 и 4,2. Молекулярная масса 351,41.

Аналоги

• Сортировать:
• по алфавиту
• по популярности
• по цене

Арава, в международной фармацевтике более известная под названием «Лефлуномид», принадлежит к группе иммунодепрессивных средств и представляет собой покрытые твёрдой оболочкой, двояковыпуклые таблетки.

В инструкции Арава прямо указывается, что препарат этот предназначен для лечения ревматизма и других ревматических заболеваний. Также он может использоваться в качестве иммунодепрессанта, а ещё — для противовоспалительной и антипролиферативной терапии.

Содержащийся в таблетках Арава метаболит (А771726) замедляет воздействие дегидрооротатдегидрогеназы – именно он выступает в роли антипролифератива.

Подобная деятельность данного метаболита в препарате Арава начинается ещё при выделении пиримидина, потому что вхождение уридина внутрь клетки, в свою очередь, отменяет тормозящий эффект А771726.

В процессе формирования и развития ревматоидного артрита разрастание лимфоцитов имеет первостепенное значение, поэтому предпочтение отдаётся лефлуномиду, а не аналогам Аравы. Вместе с тем, метаболит А771726 замедляет восприимчивость рецепторов по отношению к CD25 (интерлейкин2), а также к напрямую связанным с циклом клеток антигенам ядра: PCNA и Ki-67.

Общий терапевтический эффект Аравы, как правило, проявляется четыре-шесть недель спустя, однако, начиная с этого времени, способен возрастать на протяжение дальнейших четырёх-шести месяцев. Впрочем, детально все подробности действия, показания, противопоказания и длительность лекарства расписаны в инструкции Аравы, с которой настоятельно советуем ознакомиться.

К показаниям, если лечащий врач посоветовал вам купить Араву, прежде всего, относится активная форма ревматоидного либо псориатического артрита, в процессе которой лефлуномид снижает симптоматику заболевания и притормаживает его распространение на поражённые суставы.

Что касается противопоказаний для лекарства Арава, их количество довольно-таки велико:

1. Повышенная чувствительность организма.
2. Печёночная либо почечная недостаточность, от умеренной до серьёзной.
3. Тяжёлая степень иммунодефицита (сюда можно отнести, в том числе, и СПИД).
4. Нарушение функции костномозгового кровообращения (лейкопения, анемия, тромбоцитопения, не имеющие отношения к ревматоидному артриту: принимать Араву ценой таких побочных эффектов явно не стоит).
5. Инфекции высокой степени тяжести.
6. Серьёзная гипопротеинемия (учитывается и нефротический синдром).
7. Беременность в совокупности с лактационным периодом (более подробно этот пункт описывается в инструкции Аравы).
8. Детский возраст (до восемнадцати лет, включительно).
9. Репродукционный возраст (касается только женщин, во время применения препарата Арава отказавшихся от применения контрацептивов).

Если вы нашли себя в этом списке, непременно упомяните о наличии данного пункта в присутствии вашего лечащего врача. В подобной ситуации он, скорее всего, вместо таблеток Аравы ценой выше среднего порекомендует приобрести её более безвредный аналог.

Побочные действия

В качестве побочных действий может выступать повышенное давление (от одного до десяти процентов) со стороны сердечно-сосудистой системы. Кожные покровы , исходя из отзывов, Арава в некоторых случаях поражает усиленным облысением, экземой, сухостью кожи.

Пищеварительная система способна отозваться тошнотой, приступами диареи и рвоты, снижением аппетита, мелкими поражениями слизистой оболочки рта, болью в животе (опять же, с вероятностью 1-10%). Опорно-двигательный аппарат в процессе применения таблеток Аравы с той же вероятностью может пострадать вплоть до тендовагинита.

Из аллергических реакций наблюдались сыпь, включая макулопапулезную, кожный зуд. Из возможных проблем кровеносной системы – лейкопения.

Передозировка

В случае передозировки Аравой применяется активированный уголь (перорально по 50 грамм каждые шесть часов на протяжение суток) или колестирамин (последний следует принимать перорально, по 8 грамм трижды в сутки). Функцией обоих препаратов является понижение уровня А771726).

Принимаются таблетки Аравы перорально (впитывается 82-95%), можно совместно с пищей. Первичная дозировка составляет 100 мг по разу ежедневно, на протяжение трёх дней.

После этого разрешается перейти на суппортивную терапию, которая – при псориатическом артрите – включает в себя обязательный приём Аравы 20 мг также по одному разу в день.

Когда речь заходит о ревматоидном артрите, доза может варьироваться от 10 до 20 мг Аравы с той же частотностью. Лекарство следует сразу проглатывать полностью, запивая его при этом достаточным кол-вом воды.

Из-за того, что подобная терапия может привести к разного рода токсикозам, сочетания Аравы с другими базисными лекарствами крайне не рекомендуются.

Мы советуем также быть осторожней во время назначения лекарств, которые под влиянием CYP2C9 (варфарина, фенитоина, толбутамида) способны метаболизироваться. Исключение: НПВП.

Также после курса терапии лефлуномидом обязательно должно пройти определённое время, пока он выходит из организма. В это время начинать приём вышеобозначенных препаратов, полный список которых вы найдёте в инструкции Аравы, нельзя.

Данный препарат отпускается исключительно по докторскому рецепту – тем не менее, купить Араву можно и в онлайн-аптеках с доставкой на дом. Приобрести можно, соответственно, таблетки по 10 мг (тридцать штук), 20 мг (тридцать штук) и 100 мг (три штуки).

В каждой отдельной стране цены таблеток Аравы варьируются. В некоторых случаях удаётся достать их со скидкой, но мы рекомендуем добиваться скидок официально, либо следить за фармацевтическими акциями, т.к.

по индивидуальным объявлениям покупать Араву ценой ниже обычного крайне рискованно.

• Анна Владимировна
• 22.09.2011

Принимаю араву второй месяц (диагноз: ревматоидный артрит), переносится неплохо, но если выпиваю таблетку натощак, то появляется сильная тошнота, так что целый день вообще есть не могу, иногда после приема беспокоят головные боли, плюсы тоже есть: боли в суставах стали намного меньше, двигательная функция значительно улучшилась.

Существует несколько фармацевтических эквивалентов препарата. Специалист может заменить Арава следующими средствами – Лефомид, Элафра, Арресто, Лефлайд.

• Медицинский онлайн-сервис предназначен для подбора оптимальной замены лекарствам.
• Находите дешевые аналоги для дорогих лекарств.
• У лекарств, не имеющих полных аналогов, посмотрите список наиболее похожих по применению препаратов.
• Если вы профессионал, то помощь искусственного интеллекта поможет в подборе лечения .

Источник: https://sustavnoet.ru/gryzha/arava-instruktsiya-primeneniyu-preparata-tsena-analogi/ Главная Прочее Оценка статьи: (нет голосов) Загрузка... Поделиться с друзьями: Таблетки арава: инструкция по применению, цена, отзывы больных ревматоидным артритом, аналоги, побочные эффекты Ссылка на основную публикацию Похожие публикации Что такое детокс-йога: упражнения, правила, асаны, принципы Что такое лазерная липосакция: показания, противопоказания, проведение, осложнения, отзывы, цена Что такое протрузия дисков позвоночника: фото, формирование межпозвонковых грыж, причины, симптомы, диагностика и лечение Техника введения филлеров: болюсная, канюльная, веерная и линейно-ретроградная Adblock detector