Латинское название: MOTILIUM EXPRESSКод АТХ: A03FA03Действующее вещество: домперидонПроизводитель: CATALENT UK SWINDON
ZYDIS/ JANSSEN-CILAG Великобритания
Отпуск из аптеки: по рецепту
Условия хранения: сухость, темнотаСрок годности: 24 месяца.
Применение таблеток возможно только по врачебному назначению. Длительность терапии и дозировка и частота приема устанавливаются доктором.
Состав и форма выпуска
Мотилиум производится в виде таблеток для рассасывания. В 1 пилюле находится 10 мг домперидона.
Вспомогательный состав:
- Полоксамер
- Желатин
- Мятная эссенция
- Аспартам
- Маннитол.
Белый круглые таблетки помещены в блистеры по 10 штук. Во вторичной упаковке находится 1 либо 3 блистера.
Фармакологические свойства
Домперидон относят к антагонистам дофамина, оказывающим противорвотный эффект. Вещество практически не проникает через ГЭБ.
Использование домперидона лишь иногда провоцирует экстрамирамидные негативные реакции, особенно у взрослого человека. Но вещество активирует секрецию пролактина в гипофизе.
- Противорвотный эффект препарат вызвангастрокинетическими свойствами и антагонизмом дофаминовых рецепторов в триггерной хеморецепторной области.
- Исследования, проводимые на животных с применением низкой дозы средства, указывают на то, что Мотилиум оказывает периферическое действие на DA-рецепторы.
- Домперидон увеличивает время антральных и дуоденальных сокращений, повышает давление клапанов в пищеводе и убыстряет опорожнение желудка.
- Препарат не влияет на выработку желудочного сока.
При рассасывании таблетки на голодный желудок препарат быстро всасывается. Наивысшая плазменная концентрация отмечается через 30-60 минут.
Биодоступность таблеток составляет 15%. Она определяется метаболическими процессами в печени и кишечной стенке.
Мотилиум экспресс рекомендовано применять за 15-20 минут до употребления пищи.
При низкой кислотности ухудшается резорбция домперидона. Если таблетки применяют после еды, то для получения максимального всасывания нужно большее количество времени. Вместе с тем незначительно повышается AUC.
Домперидон не накапливается и не индуцирует свой метаболизм. Наибольшая концентрация в плазме достигается через 90 минут после 14 дней применения в суточной дозировке 30 мг.
Взаимодействие Мотлиума с плазменными белками – до 93%. Домперидон распределяется по всем тканям организма, в головном мозге вещество накапливается в незначительном количестве. Небольшая часть вещества проникает через плацентарный барьер.
Домперидон метаболизируется посредством N-деалкилирования и гидроксилирования.
Экскреция вместе с каловыми массами и уриной составляется 66% и 31%. Часть препарата выводится в неизменной форме.
Плазменное время полувыведения после рассасывания одной таблетки равняется 7-9 часам. При почечной дисфункции этот показатель повышается до 20 часов.
При заболеваниях печени AUC и Сmах также увеличиваются. Также отмечается уменьшение системных показателей в сравнении со здоровыми людьми.
Показания и противопоказания к применению
Мотилиум экспресс применяют для устранения диспепсических признаков, вызванных эзофагитом, запорами, рефлюксом из ЖКТ. К таким проявлениям относят рвоту, чувство тяжести в животе, тошноту, боль в эпигастрии, отрыжку, метеоризм.
Также препарат применяют, чтобы избавиться от рвоты и тошны, появляющейся при инфекциях, органических или функциональных нарушениях. Еще средство убирает диспепсию, спровоцированную неправильным питанием, радиотерапией, применением ряда лекарств. Специфическое показание – рвота и тошнота, спровоцированные приемом Бромкокриптина и Леводопы при заболевании Паркинсона.
Противопоказания к применению Мотилиума экспресса:
- Пролактинома
- Гиперчувствительность
- Возраст до 5 лет
- Средняя и тяжелая форма печеночной дисфункции
- Кровотечения из ЖКТ
- Перфорация либо непроходимость кишечника
- Фенилкутонурия.
С осторожностью таблетки применяют при нарушении функции почек, сердечных заболеваниях, нарушение баланса электролитов.
Исследований о применении домперидона при беременности не проводилось. Но информации о высоких рисках пороков развития у плода нет. Однако Мотилиум женщинам в положении можно принимать только в исключительных случаях и лишь под контролем врача.
При лактации содержание домперидона в молоке может составлять 10-50%. При использовании допустимого количества Мотилиума количество вещества в молоке меньше 7 мкг в сутки.
Однако не установлено какое влияние оказывает этот показатель на новорожденного ребенка. Поэтому при лактации применять препарат запрещено.
Инструкция по применению
Стоимость таблеток – от 436 рублей.
Таблетки рассасывают до еды (за 15-30 минут). Если использовать лекарство после употребления пищи, то возможно замедление его абсорбции.
При рвоте и тошноте Мотилиум экспресс не рекомендовано использовать дольше 7-30 дней. Если неприятные симптомы не проходят через 1 неделю, прием препарата прекращают и обращаются к врачу.
Для пациентов не младше 12 лет с весом больше 5 кг дозировка составляет 10 мг (1 таблетка), которые принимают трижды в день. Наибольшее количество препарата в сутки – 3 таблетки или 30 мг.
Для детей менее 12 лет весом до 35 кг также показано принимать по 1 таблетке 3 раза в день. Однако врачи советуют применять Мотилиум для лечения диспепсии у детей в форме суспензии.
При почечной дисфункции дозировку сокращают до 1 или 2 таблеток в день. При легкой печеночной недостаточности уменьшать дозу не надо. При средней и тяжелой форме заболевания применение Мотилиума недопустимо.
Побочные эффекты, передозировка, взаимодействие
Побочные реакции препарата Мотилиум экспресс – психические нарушения, судороги, анафилаксия, аритмия, нервозность. Также возможно появление отека Квинке, вертиго, гипервозбудимости у детей, экстрапирамидных расстройств.
Другие побочные симптомы приема домперидона:
- Коронарная смерть
- Крапивная лихорадка
- Задержка мочи
- Нарушение лабораторных показателей в работе печени
- Увеличение уровня пролактина.
Передозировка чаще диагностируется у детей. Основные признаки – экстрапирамидные расстройства, сонливость, дезориентация, судороги, изменение сознания.
Терапия заключается в промывания желудка и приеме сорбентов. Для устранения экстрапирамидных симптомов могут применяться средства от парксинсонизма и антихолинергические препараты.
Взаимодействие таблеток Мотилиум экспресс с другими препаратами:
- Нейтрализация эффекта – антихолинергические средства
- Уменьшение биодоступности – натрия гидрокарбонат, Циметидин
- Повышение содержания домперидона в крови – Нефазодон, противогрибковые средства, ингибиторы ВИЧ-протеазы, макролиды.
Мотилиум экспресс можно применять с нейролептиками, L-допой и Бромокриптином.
Аналоги
Популярные заменители противорвотного препарата Мотилиум экспресс: Мотилак и Домперидон.
Особенности Мотилака
- Цена – 317 рублей
- Описание – таблетки используется при рвоте, тошноте, икоте, метеоризме
- Плюсы – нет необходимости в регулярном приеме, нейтральный вкус, таблетку легко проглатывать, эффект, приемлемая стоимость
- Минусы – противопоказания, медленное действие, таблетки могут вызывать привкус горечи во рту.
Характеристика Домперидона
- Цена – 176 рублей
- Описание – таблетки применяют при рвоте, метеоризме, тошноте, дискомфорте в животе
- Плюсы – качество, хорошая цена, быстро устраняет симптомы расстройства деятельности ЖКТ
- Минусы – много противопоказаний, возможные реакции гиперчувствительности, слабое действие, временный эффект.
Скачать инструкцию по применению
Препарат «Мотилиум Экспресс»Скачать инструкцию «Мотилиум Экспресс»
70 кб
Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-dlja-zhkt/motilium-jekspress-instrukcija/
Таблетки Мотилиум: состав и дозировка лекарства — ODSIS Медицинский портал
На сегодняшний день очень сложно найти продукты питания с полностью натуральным составом, поскольку практически во всех продуктах присутствуют всевозможные добавки и красители, вкусовые усилители, ароматизаторы и пр.
Именно поэтому после употребления такой пищи очень часто происходят разнообразные расстройства и нарушения в работе ЖКТ, эффективно справиться с которыми сможет препарат Мотилиум.
Фармакологическая группа
Препарат относится к противорвотным средствам, блокирующим допаминовые рецепторы.
Производитель, форма выпуска и состав
Препарат производится бельгийской компанией Янссен-Силаг и британской фармкомпанией Catalent U. K. Swindon Zydis.
Выпускается Мотилиум в форме белых или кремовых таблеток для приема внутрь и в виде белых таблеток для рассасывания. Также препарат выпускается в суспензорной форме для детей.
- Активным компонентом Мотилиума в любой лекарственной форме является домперидон.
- Дополнительными компонентами таблеток для внутреннего приема выступает крахмал кукурузный и поливидон, стеарат магния и лаурилсульфат натрия, крахмал картофельный желатинизированный, гипромелоза и гидрированное растительное масло, целлюлоза микрокристаллическая.
- Вспомогательными компонентами таблеток для рассасывания является мятная эссенция и маннитол, аспартам и желатин, полоксамер 188.
Фармакологические свойства
Иногда на фоне приема домперидона у пациентов (чаще взрослых) развиваются экстрапирамидные побочные реакции вроде сильной дрожи или подергиваний тела и лица.
Но подобные реакции встречаются достаточно редко. В то же время домперидон стимулирует синтезирование пролактинового гормона.
Противорвотный эффект действующего вещества объясняется наличием гастрокинетического и антагонистического действия на дофаминовые рецепторы.
При внутреннем приеме домперидон способствует увеличению продолжительности кишечных сокращений, что ускоряет опорожнение. При этом никакого воздействия на секрецию желудочного сока не производится.
Показания
Мотилиум показан при состояниях вроде:
- Холецистита;
- Тошнотно-рвотных реакций;
- Длительно непроходящей икоты;
- Гипотонии или атонии кишечника;
- Рефлюкс-эзофагита;
- Пептических язвенных поражений в кишечнике;
- При необходимости увеличения перистальтики перед рентгенологическими исследованиями ЖКТ;
- При метеоризме или холангите;
- Дискинезии желчевыводящих путей.
У детей Мотилиум назначается при синдроме срыгивания, циклической рвоте и желудочно-пищеводном рефлюксе. Также Мотилиум нередко назначается в комплексной терапии обострившихся язвенных процессов в ЖКТ.
Противопоказания
Мотилиум противопоказан:
- При пролактиноме;
- Средней либо тяжелой печеночной дисфункции;
- При наличии негативной реакции на компоненты препарата;
- При прободениях или ЖКТ кровотечениях, механической непроходимости.
С особенной осторожностью Мотилиум рекомендуется принимать при почечной дисфункции, нарушениях проводимости и ритма сердца.
Дозировка взрослым и детям
Конкретная схема лечения назначается индивидуально в соответствии с причиной лечения.
Для приема во внутрь
При хронической диспепсии взрослым пациентам назначается 1 таблетка 3 р/д натощак. При необходимости препарат принимают на ночь. Суточная норма не должна превышать 80 мг.
Таблетки можно давать детям только в случае, если их вес превышает 35 кг. Остальным показан детский сироп или суспензия.
Таблетки Мотилиум Экспресс для рассасывания
Таблетки для рассасывания не дают детям до 12 лет. Препарат назначается по одной таблетке трижды в сутки.
Длительность лечения тошнотно-рвотных реакций не должна превышать неделю, а в остальных случаях курс может составлять месяц.
Таблетку нужно положить на поверхность языка, уже через несколько секунд она распадется на компоненты, тогда можно будет ее проглотить со слюной, но водой запивать нельзя.
Побочные действия
- Со стороны ЖКТ структур может беспокоить понос или запоры, отсутствие аппетита и постоянное ощущение сильной жажды, кишечные спазмы или сухость в полости рта;
- Со стороны нервносистемных структур возникают экстрапирамидные нарушения, сонливость и судороги, головные боли и пр.;
- В иммунной системе происходят анафилактические либо аллергические реакции;
- Могут возникнуть и психические расстройства вроде нервозности и возбужденности;
- На поверхности кожи могут возникнуть высыпания и зуд;
- В эндокринной системе иногда развиваются состояния вроде гинекомастии или аменореи, галактореи либо гиперпролактинемии.
После прекращения приема побочные реакции проходят самостоятельно.
Передозировка
При передозировке появляется сонливость и дезориентация, экстрапирамидные реакции. Антидота от Мотилиума нет, поэтому при передозировке необходимо помыть желудок и принять активированный уголь.
При развитии острых экстрапирамидных реакций могут быть назначены антигистаминные и антихолинергические препараты.
Лекарственное взаимодействие
Эффективность таблеток Мотилиума снижается на фоне приема антихолинергических препаратов (Атропин, Апрофен и пр.), гидрокарбоната натрия или Циметидина.
Значительно повышают терапевтический эффект Мотилиума препараты вроде Кетоконазола или Флуконазола, Кларитромицина или Ритонавира, Верапамила, Нефазодона, Амиодарона и пр.
Особые указания
При совместном назначении Мотилиума с антисекреторными или антацидными средствами необходимо принимать эти препараты в разное время.
На внимание и реакцию Мотилиум никак не влияет, поэтому может приниматься водителями автотранспорта и лицами, работающими с автоматическими механизмами.
При беременности и грудном вскармливании
Мотилиум отлично справляется с проблемами в кишечной перистальтике, поэтому их часто назначают беременным на поздних сроках, когда у будущих мамочек появляются проблемы с кишечником.
Препарат безопасен при лактации и вынашивании, его часто принимают при гестозных состояниях, сопровождающихся сильно выраженными тошнотно-рвотными реакциями. А в послеродовой период Мотилиум назначается для стимуляции лактации.
Цена лекарственных форм
- Таблетки для внутреннего приема 30 шт. стоят примерно 600-670 рублей.
- Мотилиум Экспресс в виде таблеток 10 шт. для рассасывания обойдется примерно в 360-419 рублей.
Аналоги
К распространенным аналогам относят препараты с активным веществом в виде домперидона:
- Мотониум;
- Мотилак;
- Домстал;
- Перинорм;
- Церукал;
- Пассажикс;
- Дамелиум;
- Домет;
- Допрокин;
- Моторикум и пр.
Отзывы
- Анна, Санкт-Петербург:
- Ирина, Томск:
- Андрей, Екатеринбург:
Условия хранения и срок годности
Препарат нужно хранить в сухом и темном месте, недоступном для детей при температурных условиях 15-30 градусов. Срок годности таблеток Мотилиума составляет 5 лет.
Условия отпуска
Из аптек Мотилиум отпускается безрецептурным путем.
Источник: http://odsis.ru/tabletki-dlya-rassasyvaniya-motilium-ekspress-instruktsiya-po-primeneniyu-pri-beremennosti-tsena/
Мотилиум Экспресс таблетки для рассасывания 10мг N10
Противорвотное средство
Форма выпуска
таблетки для рассасывания
Показания к применению
Комплекс диспептических симптомов, часто ассоциирующийся с замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом:
- чувство переполнения в эпигастрии, ранняя насыщаемость, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота;
- отрыжка, метеоризм;
- тошнота, рвота;
- изжога, отрыжка желудочным содержимым или без него.
Тошнота и рвота функционального, органического, инфекционного происхождения, а также вызванные лекарственной терапией или нарушением диеты.
Специфическим показанием является тошнота и рвота, вызванные агонистами допамина в случае их применения при болезни Паркинсона (такими как леводопа и бромокриптин).
Рекомендации по применению
Внутрь, за 15–30 минут до еды и перед сном (при необходимости).
При хронических диспептических состояниях взрослым и детям старше 12 лет — по 10 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки. В случае отсутствия желаемого эффекта указанную дозировку для взрослых и детей старше 12 лет можно удвоить. Максимальная суточная доза — 80 мг.
Детям от 5 до 12 лет — по 10 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 2,4 мг/кг, но не более 80 мг.
При тошноте и рвоте взрослым и детям старше 12 лет — по 20 мг (2 таблетки) 3–4 раза в сутки (максимальная суточная доза — 80 мг); детям 5–12 лет — по 10 мг (1 таблетка) 3–4 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 2,4 мг/кг, но не более 80 мг.
Таблетки для рассасывания Мотилиум показаны только для взрослых и детей с массой тела более 35 кг, в детской практике в основном следует использовать суспензию Мотилиум. При почечной недостаточности рекомендуется уменьшение частоты приема препарата.
Побочные действия
- Со стороны иммунной системы: очень редко — анафилактические реакции, включая анафилактический шок.
- Психические нарушения: очень редко — ажитация, нервозность (преимущественно у новорожденных и детей первого года жизни).
- Со стороны нервной системы: очень редко — экстрапирамидные расстройства, судороги (преимущественно у новорожденных и детей первого года жизни).
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко — удлинение интервала QT, серьезные желудочковые аритмии, внезапная коронарная смерть.
- Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — ангионевротический отек, крапивница.
- Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — задержка мочи.
- Лабораторные и инструментальные данные: очень редко — отклонения лабораторных показателей функции печени, повышение уровня пролактина в крови.
Передозировка
Симптомы: сонливость, дезориентация и экстрапирамидные реакции, особенно у детей.
Лечение: применение активированного угля и тщательное наблюдение. Антихолинергические средства, препараты, применяемые для лечения паркинсонизма, или антигистаминные препараты могут оказаться эффективными при возникновении экстрапирамидных реакций.
Условия хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°C.
Условия отпуска
Без рецепта
МОТИЛИУМ — противорвотное средство, центральный блокатор допаминовых рецепторов. Домперидон — антагонист допамина, обладающий противорвотными свойствами. Домперидон плохо проникает через ГЭБ.
Применение домперидона очень редко сопровождается экстрапирамидными побочными эффектами, особенно у взрослых, но домперидон стимулирует выделение пролактина из гипофиза.
Противорвотное действие, возможно, обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам допамина в хеморецепторной триггерной зоне,
расположенной за пределами ГЭБ в area postrema. Исследования на животных, а также низкие концентрации препарата, обнаруженные в головном мозге, свидетельствуют о преимущественно периферическом действии домперидона на допаминовые рецепторы.
- При применении внутрь у людей домперидон повышает давление нижнего сфинктера пищевода, улучшает антродуоденальную моторику и ускоряет опорожнение желудка.
- Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию.
- Фармакокинетика
- Всасывание
После приема внутрь натощак домперидон быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmaxв плазме крови достигается примерно в течение 30-60 мин. Низкая абсолютная биодоступность домперидона при приеме внутрь (приблизительно 15%) обусловлена экстенсивным первичным метаболизмом в стенке кишечника и печени.
Хотя у здоровых людей биодоступность домперидона увеличивается при приеме после еды, пациентам с жалобами со стороны ЖКТ следует принимать домперидон за 15-30 минут до еды.
Снижение кислотности желудочного сока проводит к уменьшению всасывания домперидона. Биодоступность при приеме внутрь снижается при предварительном приеме циметидина и натрия бикарбоната.
При приеме препарата после еды для достижения максимальной абсорбции требуется больше времени, и AUC несколько увеличивается.
Распределение
При приеме внутрь домперидон не накапливается и не индуцирует собственный метаболизм. Cmax в плазме крови 21 нг/мл через 90 минут после 2 недель приема препарата внутрь в дозе 30 мг/сут была практически такой же, как Cmax в плазме крови 18 нг/мл после приема первой дозы.
Связывание домперидона с белками плазмы — 91-93%.
Исследования распределения на животных с применением препарата, меченного радиоактивным изотопом, показали значительное распределение препарата в тканях, но низкие концентрации в головном мозге. Небольшие количества препарата проникают через плацентарный барьер у крыс.
Метаболизм
Домперидон подвергается быстрому и экстенсивному метаболизму в печени путем гидроксилирования и N-деалкилирования.
Исследования метаболизма in vitro с применением диагностических ингибиторов показали, что CYP3A4 является основным изоферментом системы цитохрома P450, участвующим в процессе N-деалкилирования домперидона, в то время как изоферменты CYP3A4, CYP1A2 и CYP2E1 участвуют в процессе ароматического гидроксилирования домперидона.
- Выведение
- Выведение с мочой и калом составляет 31% и 66% от дозы при приеме внутрь соответственно.
- Доля препарата, выделяющегося в неизмененном виде, является небольшой (10% — с калом и приблизительно 1% — с мочой).
- T1/2 из плазмы крови после однократного приема внутрь у здоровых добровольцев составляет 7-9 ч.
- Фармакокинетика в особых клинических случаях
У больных с почечной недостаточностью тяжелой степени T1/2 домперидона увеличивается. У таких пациентов (уровень сывороточного креатинина >6 мг/дл, т.е. >0.6 ммоль/л) T1/2 домперидона увеличивается с 7.4 ч до 20.8 ч, но концентрации препарата в плазме крови ниже, чем у людей с нормальной функцией почек. Малое количество неизмененного препарата (около 1%) выводится почками.
У пациентов с нарушением функции печени средней степени тяжести (оценка 7-9 баллов по Пью, класс В по шкале Чайлд-Пью) AUC и Cmax домперидона в 2.9 и 1.5 раза выше, чем у здоровых людей, соответственно.
Несвязанная фракция повышается на 25%, и конечный T1/2 увеличивается с 15 ч до 23 ч.
У пациентов с легким нарушением функции печени системное воздействие несколько снижено в сравнении с таковым у здоровых людей на основе значений Cmax и AUC без изменения связывания с белками или конечного T1/2 . Для пациентов с тяжелым нарушением функции печени данные отсутствуют.
Фармакокинетические данные для детей отсутствуют.
Активное вещество: домперидон 10 мг;
Вспомогательные вещества: желатин, маннитол, аспартам, эссенция мятная, полоксамер 188.
- пролактин-секретирующая опухоль гипофиза (пролактинома);
- одновременный прием пероральных форм кетоконазола, эритромицина или других сильных ингибиторов изофермента CYP3A4, вызывающих удлинение интервала QT, таких как флуконазол, вориконазол, кларитромицин, амиодарон и телитромицин;
- в случаях, когда стимулирование двигательной функции желудка может быть опасным, например, при желудочно-кишечном кровотечении, механической непроходимости или прободении;
- нарушения функции печени средней или тяжелой степени;
- повышенная чувствительность к домперидону или любому из компонентов препарата.
С осторожностью: нарушение функции почек; нарушение ритма и проводимости сердца, в т.ч. удлинение интервала QT, нарушения электролитного баланса, застойная сердечная недостаточность.
Отзывы
Оставлять отзывы могут только зарегистрированные пользователи.
Доставка
Товары из категории «Лекарства и БАДы» возможно забронировать и после подтверждения забрать в аптеке по адресу Балаклавский проспект, д.8А. Доставка доступна только для заказов с товарами из категории «Товары для Красоты», бытовой химии и сопутствующих товаров. Служба доставки работает ежедневно с 10.00 до 21.00
Стоимость доставки по Москве в пределах МКАД — бесплатно при оформлении на сайте и сумме заказа от 3500 рублей. 199 рублей — при сумме заказа менее 3500 рублей или оформлении по телефону.
Курьерская доставка за МКАД осуществляется по недельному графику курьерской службой «Сталкер Консалтинг».
Доставка в регионы России осуществляется курьерскими компаниями: Boxberry, 4Biz, СДЭК, Почта РФ.
- Стоимость доставки рассчитывается при оформлении заказа.
- Минимальная сумма заказа 1000 рублей для доставки в города России за исключением Москвы, Московской области и Санкт-Петербурга.
- Доставка осуществляется только по полной ПРЕДОПЛАТЕ! Частичный отказ от товара невозможен!
Доплата за вес
- 5-10 кг — 100 рублей
- 10-20 кг — 250 рублей
- 20-30 кг — 400 рублей
- 30-50 кг — 600 рублей
Самовывоз
м. Чертановская, Балаклавский проспект, д.8А
- Срок доставки: завтра (при наличии товара на складе) Режим работы: пн-вс с 10:00 до 19:00
- Все пункты выдачи заказов.
- Способы оплаты:
- Наличный расчет Оплата заказа и доставки осуществляется при получении заказа непосредственно курьеру или на кассе в пункте самовывоза.
- Банковской картой на сайте
Про бонусы
Уважаемые покупатели!
На сайте действует система накопления баллов и дальнейшего их использования в виде частичной оплаты за заказ!
- Баллы начисляются и списываются на товары из каталога КРАСОТА, кроме товаров, отмеченных значком «Минимальная цена».
- Баллы не начисляются и не списываются на товары из раздела РАСПРОДАЖА
- За каждый ваш заказ мы возвращаем вам 10% от стоимости товаров в заказе из каталога КРАСОТА.
- Баллами вы можете оплатить не более 10% суммы товаров следующего заказа из каталога КРАСОТА.
- Количество баллов на счете можно увидеть в личном кабинете в разделе «Мои бонусы».
С 1 октября 2018 года вводятся новые условия действия бонусной программы. Теперь неиспользованные баллы сгорают (аннулируются) 4 раза в год — 1 января, 1 апреля, 1 июля, 1 октября. 1 октября аннулируются все баллы, начисленные до 30 июня 2018! Срок «жизни» баллов:
Подлинность
Лаборатория Красоты и Здоровья делает всё возможное, чтобы изображения и информация о продукции были корректны. Однако, иногда обновление данных на сайте может происходить с задержкой. Даже в случаях, когда внешний вид полученной Вами продукции отличается от представленной на сайте, мы гарантируем качество товаров.
Мы рекомендуем ознакомиться с инструкцией по применению, указанной на товаре, перед его использованием, а не только полностью полагаться на описание, представленное на сайте Лаборатория Красоты и Здоровья.
Источник: https://lab-krasoty.ru/shop/motilium_ekspress_10mg_n10-art_000094266.html
Мотилиум экспресс 0,01 n30 табл д/рассас
Белые или почти белые круглые таблетки для рассасывания.
Состав
- Действующее вещество (на 1 таблетку): домперидон 10 мг. Вспомогательные вещества (на 1 таблетку): желатин 5,513 мг, маннитол
- 4,136 мг, аспартам 0,750 мг, мятная эссенция 0,300 мг, полоксамер 188 1,125 мг.
Фармакодинамика
Домперидон – антагонист дофамина, обладающий противорвотными свойствами. Домперидон плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Применение домперидона редко сопровождается экстрапирамидными побочными действиями, особенно у взрослых, но домперидон стимулирует выделение пролактина из гипофиза.
Его противорвотное действие может быть обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в хеморецепторной триггерной зоне, которая находится за пределами гематоэнцефалического барьера.
Исследования на животных и низкие концентрации препарата, выявляемые в головном мозге, свидетельствуют о преимущественно периферическом действии домперидона на дофаминовые рецепторы.
При применении внутрь домперидон увеличивает продолжительность антральных и дуоденальных сокращений, ускоряет опорожнение желудка и повышает давление сфинктера нижнего отдела пищевода. Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию.
Фармакокинетика
При приеме натощак домперидон быстро абсорбируется после приема внутрь, пиковые плазменные концентрации достигаются в течение 30 – 60 минут. Низкая абсолютная биодоступность домперидона при приеме внутрь (примерно 15%) связана с интенсивным пресистемным метаболизмом в кишечной стенке и печени. Домперидон следует принимать за 15 – 30 минут до еды.
Снижение кислотности в желудке приводит к ухудшению всасывания домперидона. Биодоступность при приеме внутрь снижается при предварительном приеме циметидина и натрия бикарбоната. При приеме препарата после еды для достижения максимальной абсорбции требуется больше времени, а площадь под фармакокинетической кривой (AUC) несколько увеличивается.
При приеме внутрь домперидон не накапливается и не индуцирует собственный метаболизм; пиковый плазменный уровень 21 нг/мл через 90 минут после 2 недель приема препарата внутрь в дозе 30 мг в сутки был практически таким же, как уровень 18 нг/мл после приема первой дозы. Домперидон связывается с белками плазмы на 91 – 93%.
Исследования распределения препарата с радиоактивной меткой у животных показали широкое распределение его в тканях, но низкие концентрации в головном мозге. Небольшие количества препарата проникают через плаценту у крыс. Домперидон подвергается быстрому и интенсивному метаболизму путем гидроксилирования и N-деалкилирования.
Исследования метаболизма in vitro с диагностическими ингибиторами показали, что изофермент CYP3A4 является основной формой цитохрома Р450, участвующей в N-деалкилировании домперидона, в то время как изоферменты CYP3A4, CYP1A2 и CYP2E1 участвуют в ароматическом гидроксилировании домперидона. Выведение с мочой и калом составляет 31% и 66% от дозы при приеме внутрь соответственно.
Доля препарата, выделяющегося в неизмененном виде, является небольшой (10 % – с калом и приблизительно 1 % – с мочой). Плазменный период полувыведения после однократного приема внутрь составляет 7 – 9 часов у здоровых добровольцев, но повышается у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью. У таких больных (сывороточный креатинин > 6 мг/100 мл, т. е.
> 0,6 ммоль/л) период полувыведения домперидона увеличивается с 7,4 до 20,8 часа, но концентрации препарата в плазме ниже, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Малое количество неизмененного препарата (около 1 %) выводится почками.
У пациентов с нарушением функции печени средней степени тяжести (оценка 7 – 9 баллов по шкале Чайлд-Пью), AUC и Сmax домперидона были в 2,9 и 1,5 раза выше, чем у здоровых добровольцев, соответственно.
Доля несвязанной фракции повышалась на 25% и период полувыведения увеличивался с 15 до 23 часов.
У пациентов с легким нарушением функции печени отмечались несколько сниженные системные уровни препарата в сравнении с таковыми у здоровых добровольцев на основе Cmax и AUC, без изменений связывания с белками или периода полувыведения. Пациенты с тяжелым нарушением функции печени не изучались.
Побочные действия
По данным клинических исследований Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у ≥ 1% пациентов, принимавших Мотилиум® ЭКСПРЕСС: депрессия, тревога, снижение или отсутствие либидо, головная боль, сонливость, акатизия, сухость в полости рта, диарея, сыпь, зуд, увеличение молочных желез/гинекомастия, боль и чувствительность в области молочных желез, галакторея, нарушения менструального цикла и аменорея, нарушение лактации, астения. Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у < 1% пациентов, принимавших Мотилиум® ЭКСПРЕСС: гиперчувствительность, крапивница, отек молочных желез, выделения из молочных желез. Приведенные ниже нежелательные эффекты классифицировали следующим образом: очень часто (≥ 10 %), часто (≥ 1 %, но < 10 %), нечасто (≥ 0,1%, но < 1 %), редко (≥ 0,01 %, но < 0,1 %) и очень редко (< 0,01 %), включая отдельные случаи. По данным спонтанных сообщений о нежелательных явлениях Нарушения со стороны иммунной системы. Очень редко: анафилактические реакции, включая анафилактический шок. Психические нарушения. Очень редко: повышенная возбудимость (преимущественно у новорожденных и детей), нервозность. Нарушения со стороны нервной системы. Очень редко: головокружение, экстрапирамидные расстройства и судороги (преимущественно у новорожденных и детей). Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Очень редко: удлинение интервала QT, желудочковая аритмия*, внезапная коронарная смерть*. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей. Очень редко: крапивница, ангионевротический отек. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей. Очень редко: задержка мочи. Лабораторные и инструментальные данные. Очень редко: отклонения лабораторных показателей функции печени, повышение уровня пролактина крови. Нежелательные реакции, выявленные в ходе пострегистрационных клинических исследований Нарушения со стороны иммунной системы. Частота неизвестна: анафилактические реакции, включая анафилактический шок. Психические нарушения. Нечасто: повышенная возбудимость (преимущественно у новорожденных и детей), нервозность. Нарушения со стороны нервной системы. Часто: головокружение. Редко: судороги (преимущественно у новорожденных и детей). Частота неизвестна: экстрапирамидные расстройства (преимущественно у новорожденных и детей). Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Частота неизвестна: удлинение интервала QT, желудочковая аритмия*, внезапная коронарная смерть*. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей. Частота неизвестна: ангионевротический отек. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей. Нечасто: задержка мочи. Лабораторные и инструментальные данные. Нечасто: отклонения лабораторных показателей функции печени. Редко: повышение уровня пролактина крови.
*В некоторых эпидемиологических исследованиях было показано, что применение домперидона может быть связано с повышением риска развития серьезных желудочковых аритмий или внезапной смерти.
Риск возникновения данных явлений более вероятен у пациентов старше 60 лет и у пациентов, принимающих препарат в суточной дозе более 30 мг.
Рекомендовано применение домперидона в наименьшей эффективной дозе у взрослых и детей.
Особенности продажи
Отпускается без рецепта
Особые условия
При совместном применении препарата Мотилиум® ЭКСПРЕСС с антацидными или антисекреторными препаратами последние следует принимать после еды, а не до еды, т. е. их не следует принимать одновременно с препаратом Мотилиум® ЭКСПРЕСС.
Мотилиум® ЭКСПРЕСС, таблетки для рассасывания содержат аспартам, поэтому их не следует использовать у пациентов с гиперфенилаланинемией. Применение у детей Мотилиум® ЭКСПРЕСС в редких случаях может вызывать неврологические побочные эффекты (см. раздел «Побочные действия»). В связи с этим следует строго придерживаться рекомендованной дозы (см.
раздел «Способ применения и дозы»). Неврологические нежелательные эффекты могут быть вызваны у подростков передозировкой препарата, но необходимо принимать во внимание и другие возможные причины таких эффектов. Применение при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
В некоторых эпидемиологических исследованиях было показано, что применение домперидона может быть связано с повышением риска серьезных желудочковых аритмий или внезапной коронарной смерти (см. раздел «Побочные действия»). Риск может быть более вероятен у пациентов старше 60 лет и у пациентов, принимающих препарат в суточных дозах более 30 мг.
Пациенты старше 60 лет должны принимать препарат Мотилиум® ЭКСПРЕСС с осторожностью.
Применение домперидона и прочих препаратов, приводящих к удлинению интервала QTc, не рекомендовано у пациентов с имеющимися нарушениями проводимости, в частности, удлинением интервала QTc, и у пациентов с выраженными нарушениями электролитного баланса (гипокалиемия, гиперкалиемия, гипомагниемия) или с брадикардией, или у пациентов с сопутствующими заболеваниями сердца, такими как застойная сердечная недостаточность. Как известно, на фоне нарушения электролитного равновесия и брадикардии повышается риск возникновения аритмий. В случае появления признаков или симптомов, которые могут быть связаны с сердечной аритмией, терапию Мотилиум® ЭКСПРЕСС необходимо прекратить и проконсультироваться у врача. Применение при заболеваниях почек. Так как очень небольшой процент препарата выводится почками в неизмененном виде, то коррекция разовой дозы у больных с почечной недостаточностью не требуется. Однако при повторном назначении Мотилиум® ЭКСПРЕСС частота применения должна быть снижена до одного-двух раз в сутки, в зависимости от тяжести нарушений функции почек (см. раздел «Способ применения и дозы»). При длительной терапии пациенты должны находиться под регулярным наблюдением. Потенциал лекарственного взаимодействия Основной путь метаболизма домперидона осуществляется посредством изофермента CYP3A4. In vitro данные и результаты исследований у человека показывают, что сопутствующее применение лекарственных средств, значительно ингибирующих этот фермент, может сопровождаться увеличением концентраций домперидона в плазме. Сочетанное применение домперидона с сильнодействующими ингибиторами изофермента CYP3A4, которые, по полученным данным, вызывают удлинение интервала QT противопоказано (см. раздел «Противопоказания»). Необходимо соблюдать осторожность при совместном применении домперидона с сильнодействующими ингибиторами изофермента CYP3A4, которые не вызывают удлинение интервала QT, такими, как индинавир, и необходим тщательный мониторинг пациентов на предмет возникновения признаков или симптомов нежелательных реакций (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»). Необходимо соблюдать осторожность при сочетанном применении домперидона с лекарственными средствами, которые, по полученным данным, вызывают удлинение интервала QT, и необходим тщательный мониторинг пациентов на предмет возникновения признаков или симптомов сердечно-сосудистых нежелательных реакций. Примеры таких лекарственных средств: • антиаритмические средства класса IA (например, дизопирамид, хинидин); • антиаритмические средства класса III (например, амиодарон, дофетилид, дронедарон, ибутилид, соталол); • определенные антипсихотики (например, галоперидол, пимозид, сертиндол); • определенные антидепрессанты (например, циталопрам, эсциталопрам); • определенные антибиотики (например, левофлоксацин, моксифлоксацин); • определенные противогрибковые средства (например, пентамидин); • определенные противомалярийные средства (например, галофантрин); • определенные желудочно-кишечные лекарственные средства (например, доласетрон); • определенные противоопухолевые лекарственные средства (например, торемифен, вандетаниб); • некоторые другие лекарственные средства (например, бепридил, метадон). Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности – не выбрасывайте его в сточные воды и на улицу! Поместите лекарственное средство в пакет и положите в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду! Влияние на способность к вождению автотранспортными средствами и механизмами
Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций в связи с риском развития побочных реакций, которые могут влиять на указанные способности.
Показания
а) Комплекс диспептических симптомов, часто ассоциирующийся с замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным: рефлюксом, эзофагитом: — чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота; — отрыжка, метеоризм; — тошнота, рвота; — изжога, отрыжка.
б) Тошнота и рвота функционального, органического, инфекционного происхождения, а также вызванные радиотерапией, лекарственной терапией или нарушением диеты. Специфическим показанием является тошнота и рвота, вызванные агонистами дофамина в случае применения при болезни Паркинсона (такими как леводопа и бромокриптин).
Противопоказания
— повышенная чувствительность к домперидону или любому из компонентов препарата; — пролактин-секретирующая опухоль гипофиза (пролактинома); — одновременный прием пероральных форм кетоконазола, эритромицина или других мощных ингибиторов изофермента CYP3A4, вызывающих удлинение интервала QTc, таких как кларитромицин, итраконазол, флуконазол, позаконазол, ритонавир, саквинавир, амиодарон, телитромицин, телапревир и вориконазол (см. разделы «Особые указания», «Взаимодействие c другими лекарственными средствами»); — желудочно-кишечные кровотечения, механическая непроходимость или перфорация (т. е. когда стимуляция двигательной функции желудка может быть опасной); — нарушения функции печени средней и тяжелой степени; — фенилкетонурия; — масса тела менее 35 кг; — детский возраст до 12 лет при массе тела
Источник: https://apteka.ru/catalog/motilium-ekspress-0-01-n30-tabl-d-rassas_591e88a23d50c/
Мотилиум экспресс
При сочетанном применении препарата Мотилиум® с антацидными или антисекреторными препаратами последние следует принимать после еды, а не до еды, т.е. их не следует принимать одновременно с препаратом Мотилиум®.
Применение при заболеваниях почек
Т.к. очень небольшой процент препарата выводится почками в неизмененном виде, то коррекция разовой дозы у пациентов с почечной недостаточностью не требуется.
Однако при повторном назначении препарата Мотилиум® частота применения должна быть снижена до 1-2 раз/сут, в зависимости от тяжести нарушений функции почек, а также может возникнуть необходимость снижения дозы.
При длительной терапии пациенты должны находиться под регулярным наблюдением.
Эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы
В некоторых эпидемиологических исследованиях было показано, что применение домперидона может быть связано с повышением риска серьезных желудочковых аритмий или внезапной смерти. Риск может быть более вероятен у пациентов старше 60 лет и у пациентов, принимающих препарат в суточных дозах более 30 мг. Рекомендовано применение домперидона в наименьшей эффективной дозе у взрослых и детей.
Применение домперидона и прочих препаратов, приводящих к удлинению интервала QTc, не рекомендовано у пациентов с имеющимися нарушениями проводимости, в частности, удлинением интервала QTc, и у пациентов с выраженными нарушениями электролитного баланса (гипокалиемия, гиперкалиемия, гипомагниемия) или с брадикардией, или у пациентов с сопутствующими заболеваниями сердца, такими как застойная сердечная недостаточность. Как известно, на фоне нарушения электролитного равновесия и брадикардии повышается риск возникновения аритмий.
В случае появления признаков или симптомов, которые могут быть связаны с сердечной аритмией, терапию препаратом Мотилиум® необходимо прекратить и проконсультироваться у врача.
Потенциал лекарственного взаимодействия
Основной путь метаболизма домперидона осуществляется посредством CYP3A4.
In vitro данные и результаты исследований у человека показывают, что сопутствующее применение лекарственных средств, значительно ингибирующих этот фермент, может сопровождаться увеличением концентрации домперидона в плазме.
Сочетанное применение домперидона с сильнодействующими ингибиторами CYP3A4, которые, по полученным данным, вызывают удлинение интервала QT противопоказано.
- Необходимо соблюдать осторожность при совместном применении домперидона с сильнодействующими ингибиторами CYP3A4, которые не вызывают удлинение интервала QT, такими, как индинавир; необходим тщательный мониторинг пациентов на предмет возникновения признаков или симптомов нежелательных реакций.
- Необходимо соблюдать осторожность при сочетанном применении домперидона с лекарственными средствами, которые, по полученным данным, вызывают удлинение интервала QT; необходим тщательный мониторинг пациентов на предмет возникновения признаков или симптомов сердечно-сосудистых нежелательных реакций.
- Примеры таких лекарственных средств:
- антиаритмические средства класса IA (например, дизопирамид, хинидин);
- антиаритмические средства класса III (например, амиодарон, дофетилид, дронедарон, ибутилид, соталол);
- определенные антипсихотики (например, галоперидол, пимозид, сертиндол);
- определенные антидепрессанты (например, циталопрам, эсциталопрам);
- определенные антибиотики (например, левофлоксацин, моксифлоксацин);
- определенные противогрибковые средства (например, пентамидин);
- определенные противомалярийные средства (например, галофантрин);
- определенные желудочно-кишечные лекарственные средства (например, доласетрон);
- определенные противоопухолевые лекарственные средства (например, торемифен, вандетаниб);
- некоторые другие лекарственные средства (например, бепридил, метадон).
- Вспомогательные вещества
- Мотилиум® ЭКСПРЕСС таблетки для рассасывания содержат аспартам, поэтому их не следует применять у пациентов с гиперфенилаланинемией.
- Утилизация препарата
Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности, не следует выбрасывать его в сточные воды или на улицу. Необходимо поместить лекарственное средство в пакет и положить в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду.
Использование в педиатрии
Мотилиум® в редких случаях может вызывать неврологические побочные эффекты. Риск неврологических побочных эффектов у детей младшего возраста выше, т.к. метаболические функции и ГЭБ в первые месяцы жизни развиты не полностью.
В связи с этим следует строго придерживаться рекомендованной дозы. Неврологические побочные эффекты могут быть вызваны у детей передозировкой препарата, но необходимо принимать во внимание и другие возможные причины таких эффектов.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций в связи с риском развития побочных реакций, которые могут влиять на указанные способности.
Источник: https://www.asna.ru/product/motilium_ekspress/