Cинусовая аритмия у детей, подростков, при беременности: лечение, симптомы, препараты

Синусовая аритмия при беременности возникает довольно часто. Это вызвано происходящими изменениями в организме будущей матери. Однако бывают случаи патологических процессов, заставляющих сердце изменять свой ритм.

Разобраться в ситуации способен только врач, поэтому при первых проявлениях недуга нужно срочно консультироваться с лечащим доктором.

Это состояние может отрицательно повлиять на плод, навредить женщине, а иногда проходит самостоятельно, без применения медикаментов.

Описание

У любого человека может возникнуть такое состояние, которое спровоцировано стрессом, испугом или другим фактором, что считается вариантом нормы. В период подобных изменений организм людей испытывает сильную потребность в кислороде и иных питательных веществах, поэтому сердце ускоряет свой темп, стремясь вместе с кровью доставить эти необходимые элементы всем тканям тела. Беременность отличается определенными изменениями, происходящими у женщин. За счет таких перестроек тоже может усиливаться сердцебиение, что иногда неопасно, а в некоторых случаях говорит о серьезной патологии.

В результате перестроек организма будущей матери, происходят изменения в функционировании вегетативной нервной системы, а также гормональном фоне.

Если у женщины есть склонность к нарушениям сердечного ритма, то в период беременности это заболевание будет активно проявляться.

В группу риска входят пациентки с врожденными пороками органа, так как даже после проведения оперативного лечения есть большая вероятность возникновения синусовой аритмии сердца у таких беременных.

Лечение этого недуга не представляет особых трудностей у обычных больных, но вынашивание ребенка создает проблему, касающуюся назначения медикаментов. Заболевание ухудшает самочувствие женщины, может грозить ей даже летальным исходом. На малыша в утробе тоже патология влияет негативно, нарушая его развитие и угрожая жизни.

Причины возникновения

Большинство медиков склонны верить, что проявление синдрома у будущей матери связано с перестройками тела. Уже с ранних сроков вынашивания ребенка скорость биения сердца у женщины увеличивается, но есть определенные нормы этого показателя.

Триместр беременностиСкорость сокращений

1 триместр	70-95 уд/мин
2 триместр	100-105 уд/мин
3 триместр	110-115 уд/мин

Если ритм сердца стал быстрее у женщины в положении, то не всегда речь идет о патологии. Организм будущей матери меняет свой темп кардинально. Это естественный процесс, предусмотренный природой, чтобы обеспечить малыша в утробе всем необходимым.

Для полноценного развития плоду нужны все питательные вещества, которые ребенок получает через кровь.

Именно эта причина заставляет сердце матери биться сильнее, перекачивая кровь в теле, чтобы малышу питание поступало в нужных объемах.

Изменения, провоцирующие сбой:

1. создание дополнительного круга кровообращения;
2. обострение хронических недугов;
3. расстройство метаболизма в сердечных клетках;
4. дефицит или избыток некоторых питательных веществ в клетках;
5. нарушения, произошедшие в области миокарда;
6. анемия.

Во время беременности происходит формирование дополнительного круга кровообращения, который соединяет малыша с матерью.

При этом увеличивается общий объем крови, циркулирующий по организму женщины, примерно на 20%.

Такая перестройка может сопровождаться чрезмерным возбуждением нервной системы, уменьшая устойчивость будущей роженицы к стрессам. Эти факторы напрямую влияют на скорость сокращения сердца и их периодичность.

Хронические болезни, которые присутствовали у женщины до беременности, скорее всего, заявят о себе в период вынашивания ребенка. Этот процесс может сопровождаться изменением сердечного ритма, особенно если такие патологии имеют отношение к самому органу.

В редких случаях изменения в области миокарда являются причиной нарушения работы сердца, особенно если они структурного типа. При подобном течении процесса может наблюдаться не только сбой ритма, но также ишемические повреждения. Снижение уровня гемоглобина в крови и токсикоз у беременной становятся дополнительными провоцирующими моментами, воздействующими на деятельность сердца.

Что еще может вызвать патологию:

• генетическая предрасположенность;
• эмоциональное и физическое перенапряжение;
• невротические расстройства;
• болезни инфекционной природы;
• сбои в пищеварительной системе;
• нарушения синтеза гормонов щитовидной железой;
• проблемы с магистральными сосудами или с сердечной мышцей, врожденного характера.

Симптоматика

Нередко анемия не проявляет себя, больной не ощущает изменений в своем состоянии. Но беременные – более уязвимые пациенты, они могут сразу почувствовать признаки недуга. Следует учитывать, что интенсивность симптомов зависит от выраженности заболевания.

Когда болезнь протекает слабо или умеренно, проявления ее малозаметны и не приносят существенного дискомфорта больной, а если наблюдается выраженный патологический процесс, значит, женщина ощутит всевозможные признаки.

Дыхательные изменения обычно первыми возникают у таких пациенток.

Симптомы:

1. ощущение пульса в области висков;
2. усиление сердцебиения, которое чувствуется при касании к грудной клетке;
3. боль в зоне грудины слева;
4. затруднение дыхания, одышка даже в состоянии покоя и ночью;
5. слабость общего характера, упадок сил;
6. болевые ощущения в голове;
7. головокружение.

У женщины в период проявлений этого недуга сильно повышается пульсация, достаточно приложить палец к запястью, как будет слышен стук сердца. Важно, что такое состояние будущей матери негативно сказывается на развитии ребенка, нарушается питание малыша, снабжение его кислородом, так как кровообращение расстроено.

Нередко могут появиться тяжелые признаки заболевания – нарушение сознания и обморок. В этом случае речь идет об угрозе жизни будущей матери и малыша, следует немедленно вызывать скорую помощь.

Диагностика

При обращении к врачу пациентка должна подробно рассказать о своем состоянии: когда появились первые симптомы аритмии, бывали ли случаи этой патологии у родных, и многое другое.

Вредные привычки и образ жизни человека играют немаловажную роль, об этом тоже следует упомянуть в беседе доктору.

На основании полученных данных медики назначают определенные способы диагностики, чтобы точно установить клиническую картину болезни.

Методы обследования:

1. ЭКГ (электрокардиограмма). Данная процедура необходима для выявления частоты ритма сердца. Диагностика проводится в течение нескольких минут, что очень удобно.
2. Эндокардиальная кардиограмма. Такой способ выявляет отклонения в разных областях сердца. К органу подводятся специальные электроды, которые и позволяют получить эту информацию.
3. Холтеровское мониторирование. Такое обследование применяют при временных расстройствах деятельности сердца. Электрокардиограмма не может зафиксировать нарушения, если их нет в период проведения процедуры, а этот метод исследует скорость сокращения органа на протяжении 24 часов и более.
4. ЭхоКГ, а также стресс ЭхоКГ. При обследовании подобным методом, врачи искусственно создают условия, провоцируя сердце изменять свой темп, после чего фиксируют причины возникновения патологии.
5. Чреспищеводное электрофизиологическое исследование, при выполнении которого стимуляция органа осуществляется через пищеварительный тракт. Результаты этой диагностики позволяют оценить сердечную проводимость и ритмические особенности сердца.
6. Анализ крови, который поможет определить наличие сопутствующих хронических болезней, повлиявших на деятельность сердца.

Обследуют беременных женщин примерно так же, как и  обычных пациентов. От диагностики зависит многое. Иногда лечить заболевание не требуется, достаточно устранить провоцирующие моменты (стрессы, чрезмерную физическую активность, переедание), тогда скорость сокращения сердца замедлится и станет нормальной.

Лечение

Применение препаратов обычно не рекомендуется беременным, их назначают только в сложных случаях.

Важно! В осложненных случаях синусовой аритмии, роды, скорее всего, будут проходить не естественным путем, а способом кесарева сечения.

Здоровый образ жизни, правильное питание и ограничение стрессов являются своеобразными методами терапии таких пациенток. Однако если подобные способы не возымели должного действия, лекарства необходимы.

Препараты, которые назначают чаще других:

• «Адреналин»;
• «Аспирин»;
• «Нифедипин»;
• «Фуросемид»;
• «Верапамил».

Принимать эти средства нужно осторожно, тщательно следя за своим состоянием. Если возникли какие-либо побочные реакции – надо сразу прекратить применение этого лекарства.

Последствия и осложнения

Многие не подозревают о том, чем грозит синусовая аритмия при беременности. Игнорируя симптомы и не посещая вовремя врача, женщины ухудшают свое состояние и здоровье будущего малыша. Самыми опасными последствиями являются фибрилляция желудочков и предсердий органа, так как при возникновении такого осложнения возможен летальный исход.

В любом случае, при аритмии расстраивается кровообращение в организме будущей матери, что негативно отражается на развитии ребенка. Стабилизировать состояние такой пациентки необходимо.

Плацентарная недостаточность – это одно из самых часто встречающихся тяжелых проявлений заболевания, когда плацента не способна выполнять свою функцию.

Подобное осложнение однозначно приведет к гипоксии малыша в утробе.

Во время родоразрешения эта болезнь способна вызвать серьезное ухудшение состояния женщины, биение сердца может быть чрезмерно повышено, что неблагоприятно скажется на сложном процессе.

Профилактика и прогноз

Чтобы предотвратить развитие недуга при беременности, нужно придерживаться рекомендаций врача. Правильное питание – это один из важнейших факторов, позволяющих улучшить состояние будущей роженицы.

Важно организовать потребление продуктов, убрать из рациона блюда и ингредиенты к ним, увеличивающие уровень плохого холестерина в крови.

Пища, содержащая много жиров, отрицательно воздействует на сердечно-сосудистую систему человека, что приводит к различным сбоям, в том числе и нарушению ритма органа.

Прогноз при синусовой аритмии обычно благоприятный, проявления недуга исчезнут, как только женщина родит. Однако бывают случаи сложные, при которых у будущей роженицы происходит прерывание беременности, роды раньше срока или тяжелые последствия для здоровья.

Примечено: если у беременной развивается токсикоз в поздний период вынашивания малыша, то вероятность возникновения аритмии возрастает многократно.

Когда заболевание вызвано патологическими процессами органического типа, то беременность придется прервать на любом сроке, так как существует высокий риск летального исхода для женщины. Даже метод кесарева сечения может грозить такой пациентке тромбоэмболией.

Течение синусовой аритмии является сугубо индивидуальным процессом для каждой больной, поэтому точно спрогнозировать ситуацию не получится. Нужно следовать рекомендациям врача, тогда есть шанс предотвратить развитие осложнений и родить здорового ребенка.

Нарушения сердечного ритма могут появиться у любого человека в разном возрасте, но беременные особенно тяжело переносят этот недуг. Опасность серьезных последствий высока, так как организм женщины в положении перегружен, он работает за двоих.

Правильное лечение и профилактические мероприятия помогут облегчить состояние будущей мамы, главное – вовремя обратиться к врачу. Что делать при синусовой аритмии – решать только доктору, самостоятельно пить лекарства нельзя.

Любые народные методы терапии надо обязательно согласовывать с лечащим гинекологом и кардиологом, так как такой подход способен отрицательно воздействовать на ритм сердца и вызвать аллергическую реакцию.

Источник: https://MirKardio.ru/bolezni/sboi-ritma/sinusovaya-aritmiya-pri-beremennosti.html

Синусовая аритмия у детей и подростков: диагностика и лечение заболевания

Когда болеют дети – это всегда страшно. Особенно если заболевание связано с работой сердца.

К сожалению, сердечные проблемы диагностируются и у детей. Обычно такие нарушения выявляются во время проведения плановых медосмотров.

Родителей пугает любое нарушение здоровья ребенка, особенно сбои в работе сердечка. Что такое синусовая аритмия у детей и подростков? Чем опасно заболевание?

Что это такое

По результатам электрокардиографии ставят нарушение синусового ритма – синусовую аритмию. Но сразу отметим, что чаще всего это состояние связано с бурным ростом и гормональными изменениями в организме и только изредка указывает на серьезные патологии сердца.

В любом случае, малыша должен осмотреть врач, который после проведения дополнительных исследований, определит причину заболевания и выберет подходящую тактику лечения.

При синусовой аритмии норма пульса у детей (то есть, количество ударов сердца в минуту) может сохраняться. Нарушается длительность промежутков между сердечными сокращениями, то есть сбивается ритм.

Общее описание заболевания

Сердце представляет собой насос для перекачивания крови. Пульсация происходит за счет электрических импульсов, которые распространяются по мышечным волокнам, вызывая их сокращение. Осуществляется это автоматически. Если по каким-либо причинам импульс образуется с задержкой или опережением, в сердечном ритме происходит сбой.

По частоте сердцебиения аритмии бывают трех видов:

1. С сохранением нормального количества ударов в минуту.
2. С увеличение числа сокращений – тахиаритмия.
3. Со снижением частоты сердцебиения – брадиаритмия.

• Синусовая аритмия возникает в результате изменения проводимости сердечных волокон, повышенной или сниженной возбудимости, сбоя автоматизма сердечных сокращений.
• По происхождению заболевание может быть врожденным, приобретенным или наследственным.
• Выделяют две степени тяжести:

1. Умеренная синусовая аритмия у ребенка. Характерна для неопасных форм аритмии. Слабо выраженные симптомы или их отсутствие. Выявляется, как правило, случайно при проведении плановых ЭКГ.
2. Выраженная синусовая аритмия у ребенка. Имеет явные симптомы. Сопровождает заболевания сердца и сосудов.

Распространенность

Нарушение сердечного ритма не является самостоятельным заболеванием, скорее проявлением или осложнением болезни или возникает как временное явление при возрастных перестройках организма.

По данным исследования И. П. Минкова «Современные методы диагностики проблемных инфекций у детей», нарушения сердечного ритма встречаются у 0,5% детей. При сердечных патологиях аритмия выявляется в 15–20 % случаев.

Опасные и неопасные формы

В зависимости от причины различают сбой сердечного ритма дыхательного, функционального или органического типа.

Дыхательная

Дыхательная форма считается самой неопасной разновидностью заболевания. Выражается в усиленном сердцебиении на вдохе и сниженном при выдохе.

Частой причиной является незрелость нервной системы малыша. Нарушение сердечного ритма с возрастом проходит, но наблюдаться у врача нужно, чтобы не упустить возможных осложнений.

К патологическим причинам дыхательной синусовой аритмии можно отнести:

• повышение внутричерепного давления;
• поражение головного мозга невоспалительной природы у грудных детей, которое вызвано кислородным голоданием плода в период внутриутробного развития;
• незрелость детского организма в результате преждевременного рождения;
• нарушения обменных процессов в организме, рахит.

Функциональная

Функциональная форма встречается реже, чем дыхательная, но также редко бывает опасна. Причиной могут быть нарушения работы нервной, иммунной, эндокринной систем. Возникает как последствие перенесенной инфекционной или вирусной болезни или как проявление заболевания щитовидной железы.

После устранения причины – аритмия проходит.

Органическая

Органическая форма – наиболее опасная. Указывает на патологические сбои в системе проводящей импульс и другие нарушения в работе сердца.

Такой форме присущи ярко выраженные симптомы аритмии. Состояние требует немедленного обследования и длительного лечения.

Причины и факторы риска

Аритмию вызывают нарушения работы сердца:

• Сбои в работе системы, которая проводит импульсы. Нарушения могут касаться скорости образования и проведения импульса.
• Неправильное строение сердца. Если аномалии препятствуют нормальному сокращению сердечной мышцы.
• Нарушения вегетативной нервной системы.

Также сбой сердечного ритма может быть одним из проявлений заболевания:

• врожденный или приобретенный порок сердца;
• воспалительные заболевания сердца;
• сильная интоксикация организма (в том числе лекарственная);
• новообразования (доброкачественные или злокачественные опухоли);
• тяжелые случаи инфекционных или вирусных заболеваний;
• нервные перенапряжения и стрессы;
• сбои в период эмбрионального развития;
• наследственные заболевания;
• обезвоживание организма;
• чрезмерные физические нагрузки, особенно на фоне авитаминоза или общей ослабленности.

Временные сбои в сердечном ритме вызывают гормональные всплески в результате сильных эмоций.

В детском и подростковом возрасте выделяют несколько периодов, когда опасность возникновения аритмии повышена из-за физиологических особенностей:

• Грудные дети от 4 до 8 месяцев;
• дети дошкольного возраста от 4 до 5 лет;
• младшие школьники от 6 до 8 лет;
• подростки от 12 лет.

В эти периоды лучше провести ЭКГ (электрокардиографию) и посетить кардиолога. О расшифровке ЭКГ у детей вы можете прочесть в отдельной статье.

Основная симптоматика

При нетяжелых случаях аритмии нет выраженных проявлений. Ситуация осложняется тем, что дети младшего возраста не могут сформулировать, что их беспокоит. Нарушение ритма выявляется врачом-кардиологом при осмотре или при проведении ЭКГ.

Симптомы, которые должны насторожить родителей:

• Повторяющиеся потери сознания.
• Плохой сон на протяжении длительного времени. Малыш часто просыпается с плачем.
• На фоне любой физической активности (ползание, ходьба, подъем и так далее) возникает отдышка.
• Ребенок часто плачет без явных причин.
• Усиленное потоотделение.
• Ухудшение аппетита или полный отказ от еды.
• Синюшность носогубного треугольника, ногтевых пластин, стоп на фоне общей бледности кожи.
• Нарушение поведения. Беспокойство или вялость.

Дети старшего возраста могут жаловаться на:

• ощущение слабости, вялости, упадка сил;
• дискомфорт в области сердца (перебои);
• ощущения сжатия в районе сердца, боль в груди;
• головокружения;
• учащенное сердцебиение;
• ухудшение состояния после физической активности.

Диагностические мероприятия

Самым первым методом диагностики сердечных нарушения является электрокардиография.

Для получения достоверных результатов ЭКГ важно правильно провести процедуру. Если маленькому пациенту неудобно, страшно или он побегал перед исследованием, то кардиограмма покажет нарушение сердечного ритма. Но в таком случае аритмия вызвана естественными сбоями в дыхании на нервной почве.

Поэтому ребенка нужно настроить на процедуру, создать максимально комфортные условия.

Кроме того, применяются дополнительные методы исследования:

• Эхокардиограмма. Исследование проводят при помощи ультразвука.
• Суточное холтеровское мониторирование ЭКГ. Длительная непрерывная запись кардиограммы на протяжении суток или большего периода времени.
• Стресс-тест. Запись ЭКГ на фоне нагрузок.
• Ортостатическая проба. Определение некоторых показателей (давление, частота пульса и другие) при переходе из лежачего положения в стоячее и наоборот.
• Электрофизиологическое исследование. Метод, при котором отделы сердца стимулируются и регистрируются результаты. При этом электроды вводятся непосредственно в сердце.
• Анализы. Проводится общий анализ крови у детей и исследуются гормональные показатели.

Чаще всего проводят ЭКГ с разными вариантами нагрузок. Пример, как выглядит синусовая аритмия на ЭКГ у ребенка:

Кроме основной применяют дифференциальную диагностику. Это метод исследования, при котором исключаются заболевания, которые не подходят по каким-то параметрам, пока не выявится единственно верный диагноз.

Существуют компьютерные программы, которые по ряду данных могут составить список возможных заболеваний пациента. А врач уже определяется с диагнозом.

Тактика терапии

Если по результатам кардиограммы выявлено нарушение, нужно посетить кардиолога. Будут назначены дополнительные обследования, которые помогут выяснить причину, форму и степень тяжести патологии. Только после этого назначается лечение.

Аритмии дыхательного типа в большинстве случаев в лечении не нуждаются – проходят самостоятельно. Но требуют врачебного контроля.

Функциональные нарушения сердечного ритма проходят после устранения причины заболевания.

Органическая аритмия нуждается в длительном комплексном лечении, так как вызывается сердечной патологией. Лечебная тактика подбирается индивидуально.

Лечение любого вида аритмии включает организацию правильного режима дня, здоровое разнообразное питание (преимущественно растительная и молочная пища), щадящий режим, массажи (особенно массаж шеи).

Нельзя кормить малыша перед сном, необходимо исключить продукты с кофеином, не допускать ожирения, снизить пребывание за компьютером.

Интенсивность допустимых физических нагрузок определяется в каждом случае индивидуально. Обычно полезно заниматься плаванием, гимнастикой, совершать пешие прогулки. Детям с аритмией нельзя нервничать и переутомляться.

Общая схема лечения:

• В основе терапии – противоаритмические препараты, которые нормализуют сердечный ритм и снимают неприятные симптомы. Например, Аймалин, Анаприлин, Верапамил и другие.
• Обезболивающие препараты.
• Успокоительные средства.
• Комплексы витаминов и минералов.

Лекарственное средство подбирает врач. Категорически запрещено давать детям сердечные препараты без медицинской консультации.

В тяжелых случаях ребенок должен находиться под контролем медиков. Возможно потребуется хирургическая операция по установке кардиостимулятора.

Прогноз и возможные осложнения

В большинстве случаев аритмия проходит самостоятельно, в дальнейшем не возникает последствий. В тяжелых случаях может развиться сердечная недостаточность. Ребенку присваивается инвалидность.

Самыми страшными осложнениями являются асистолия (прекращение сокращений сердца) и фибрилляция (состояние при котором разные части сердечных волокон сокращаются по-разному – трепетание). В результате наступает летальный исход.

Узнайте больше о нарушениях ритма сердца у детей, а также о синдроме, симптомом которого это может быть, из видео:

Профилактика

Лучшей профилактической мерой является здоровый образ жизни. У малыша должен быть режим дня, достаточное количество сна, полноценное сбалансированное питание, отсутствие стрессовых ситуаций и чрезмерных нагрузок.

Не нужно пропускать плановые осмотры у врачей. При малейших подозрениях – обратиться к кардиологу. Если есть заболевания, которые могут вызвать аритмию, или наследственная предрасположенность – контролировать состояние, наблюдаться у врача.

Синусовая аритмия у детей и подростков чаще всего вызвана гормональными изменениями и бурным ростом. По мере взросления проходит самостоятельно. Но требуется постоянный врачебный контроль и всестороннее обследование.

Чтобы исключить сердечные патологии или серьезные заболевания, симптомом которых может быть аритмия. Тактика лечения и прогноз зависят от вида нарушения сердечного ритма и от причин, вызывавших сбой.

Источник: https://oserdce.com/serdce/aritmii/sinusovaya-u-detej.html

Синусовая аритмия сердца у детей, подростков и взрослых: что это значит, чем она опасна и как ее лечить? — ODSIS Медицинский портал

Дискомфорт в области сердца испытывают люди разного возраста. Наиболее часто это случается после значительных перегрузок. Важно понять насколько это опасно и когда следует обратиться к специалисту. Итак, давайте поговорим об особенностях синусовой аритмии сердца при беременности у женщин, у детей и подростков.

Особенности болезни

Заболевание выражает себя нарушениями синусового ритма, которые проявляются в его учащении, моментами ритм может быть значительно замедленным. Нарушенному синусовому ритму свойственно нерегулярное сердцебиение.

Если отклонения от нормы составляют не более десяти процентов, то это не относят к патологии. В случае когда нарушения синусового ритма более выраженные, то это может быть сигналом о том, что в работе сердечно-сосудистой системы есть проблемы.

У пациента с синусовой аритмией могут быть такие заболевания:

• кардиосклероз,
• ревматизм,
• инфаркт,
• ишемическая болезнь
• и другие.

У детей синусовая аритмия бывает в периоды выздоровления после инфекционного или воспалительного заболевания. Такое явление не относят к нарушению здоровья. В детском возрасте аритмия встречается нечасто.

Если отклонения от нормы значительные, то могут свидетельствовать о том, что в работе сердечно-сосудистой системы не все в порядке. Например, система кровообращения недостаточно развита. Таким детям ограничивают физические нагрузки.

Они нуждаются в тщательном обследовании и консультации специалиста.

В подростковом возрасте нарушения ритма сердца с болезненными ощущениями в его области встречаются довольно часто. Объясняется это нагрузкой организма по перестройке систем, связанной с взрослением. Следует показаться врачу, а он определит, требуется лечение или нет.

Во время вынашивания ребёнка организм женщины также испытывает перегрузки. Поэтому в этот период бывают нарушения ритмов сердца.

При симптомах синусовой аритмии специалист определит, насколько безопасны проявления, чтобы не пропустить более серьёзную патологию.

Синусовая аритмия (дыхательная)

Виды и формы

Синусовое нарушение ритма подразделяется на такие виды нарушений:

• Экстрасистолия (в т.ч. предсердная, суправентрикулярная) – так называют аритмию, когда наблюдается преждевременное сокращение мышцы сердца. Пациент ощущает замирание сердца, испытывает нехватку воздуха.В этом случае выброс крови из левого желудочка недостаточной силы. В результате нарушается мозговое кровообращение, проявляется стенокардия.Этот вид нарушения инициируют:
  • вредные привычки,
  • стрессы
  • и нехватка в рационе:
  • Причиной могут быть болезни сердца.
• Брадиаритмия – когда пульсация имеет замедленное выражение. Частота ритма при этом нарушении меньше шестидесяти ударов. Это явление вызывает у пациентов головокружение и слабость.При значительных отклонениях частоты ритма от нормы, возможна потеря сознания, и даже остановка сердца. Такие реакции организма случаются при пульсации ниже сорока ударов.Брадиаритмия провоцируется состояниями:
  • когда мозгу не хватает кислорода,
  • если человек подвергает себя строгой диете,
  • сбоями в эндокринной системе,
  • при ишемической болезни.
• Тахиаритмия – выражается учащенным ритмом сердечных сокращений по сравнению с нормой. К такому нарушению относят случаи, когда пульсация превосходит восемьдесят ударов в минуту.Тахиаритмия приводит к нарушению кровотока, потому что сердце не наполняется кровью в том объеме, который необходим для полноценного кровоснабжения органов.Если такое явление наблюдается в спокойном состоянии и не связано с перегрузками, то значит, его рассматривают как признак патологии. Обычно у таких пациентов выявляют нарушения в работе:
  • вегетативной нервной системы,
  • болезни кровообращения,
  • проблемы щитовидной железы.

Она может иметь проявления:

• выраженные синусовые аритмии у ребенка или взрослого – значительные отклонения в ритмах нуждаются в тщательном диагностировании и лечении;
• умеренные синусовые аритмии – так определяют отклонения ритмов от нормы в пределах десяти процентов. Это явление относят к допустимым.

О причинах и особенностях синусовой аритмии расскажет следующее видео:

Причины возникновения

Нарушения ритма могут вызывать такие факторы:

• Недостаток кислорода – гипоксия, вызванная разными причинами.
• Нарушение пропорции содержания электролитов.
• Вредные привычки, которые привносят в организм отравляющие вещества:
• Нарушения в работе сердца:
  • воспаление мышцы сердца,
  • структурные нарушения сердечной мышцы,
  • инфаркт миокарда, ишемическая болезнь,
  • пороки сердца приобретенные или врожденные,
  • когда сердце не полностью справляется со своими функциями.
• Неконтролируемый прием некоторых препаратов:
  • диуретиков,
  • лекарственных средств, влияющих на ритмы сердца;
  • препаратов, которые оказывают стимулирующее действие на сердце.
• Вегето-сосудистая дистония.
• Бывают случаи, когда видимые причины для объяснения нарушения ритмов сердца не определяются до проведения обследования.
• Причины не патологического характера:
  • прием пищи,
  • физическая нагрузка.

Мы поговорили о тои, какие имеет синусовая аритмия причины, поговорим и о симптомах.

Симптомы

Признаки, которые указывают, что у пациента, возможно, есть нарушение ритма – синусовая аритмия:

• пациент испытывает нехватку воздуха, случается одышка;
• моменты слабого самочувствия,
• головокружения,
• дискомфорт, связанный с работой сердца; ощущения, что сердце:
  • перестает биться,
  • делает иногда сильные толчки,
  • чувство, что сердце замирает;
  • бьется сильней после того, как казалось, что остановилось.

Диагностика

Специалист выслушивает жалобы пациента, собирает анамнез заболевания. Выясняет наличие генетических болезней, есть ли вредные привычки, какие болезни перенес пациент, были ли оперативные вмешательства.

Осмотр пациента предусматривает:

• простукивание области сердца,
• определение частоты пульса,
• выслушивание сердца.

Для более точного определения диагноза применяют методы диагностики при помощи приборов.

• Эхокардиография — подробная информация о состоянии сердца, с помощью которой можно определить какое нарушение вызывает синусовую аритмию.
• Электрокардиография – метод, предоставляющий графики ритмов сердца, на которых можно отследить есть ли изменения от нормы.
• Холтеровское мониторирование — разновидность применения электрокардиографии. Метод предусматривает наблюдение за показателями ритма в течение суток.Пациент носит на себе портативный прибор, который снимает показания на протяжении 24 часов подряд. При этом пациент делает хронологические записи, которые отмечают, в какой период времени, каким видом деятельности занимался больной, и его настроение, и душевное состояние.Такое наблюдение позволяет определить есть ли аритмия в спокойном состоянии, и какие факторы наиболее на нее влияют.

Про лечение синусовой аритмии сердца расскажем вам далее.

Лечение

Для нормализации состояния пациента необходимо выяснить, какое заболевание провоцирует нарушение ритма. Важно пролечить эту причину, что вызывает аритмию.

Для больного большое значение имеет образ жизни, который он ведет. В некоторых случаях возможно оперативное вмешательство.

Более подробно о лечении синусовой аритмии расскажут специалисты в видеосюжете ниже:

Терапевтическое

Пациенту назначают диету, которая поддерживает здоровье сердца и исключает его перегрузку.

Не показано:

• газированные напитки,
• возбуждающая пища,
• острые блюда,
• жареная и жирная пища.

Рацион должен содержать:

• продукты, богатые клетчаткой;
• в пище необходимо достаточное количество:

Пациенту рекомендуют:

• отказаться от вредных привычек,
• избегать стрессовых ситуаций,
• нагружать себя умеренно,
• прогулки на свежем воздухе,
• следить, чтобы был нормальный сон,
• при повышенном весе его следует привести к норме.
• Могут быть назначены процедуры:
  • физиотерапевтические,
  • иглоукалывание,
  • сеансы психотерапии.

Медикаментозное

Этот вид помощи в основном связан с подбором препаратов для пролечивания основного заболевания, которое вызывает синусовую аритмию.

Для лечения синусовой аритмии специалист может назначить такие препараты и лекарственные средства:

• блокаторы каналов кальция,
• сердечные гликозиды,
• мембраностабилизирующие лекарства,
• В- адреноблокаторы.

Операция

Если предыдущие методы не улучшили состояние пациента, связанное с аритмией, то ему может быть рекомендована операция по установке кардиостимулятора.

Народные

Самолечение не допустимо, когда нарушения ритмов сердца имеют выраженную форму. Очень важно наблюдаться у врача, и если назначены препараты для лечения, надо аккуратно их принимать.

Бывают случаи, когда рецепты народной медицины одобряет врач. Тогда почему не воспользоваться натуральными лекарствами?

Несколько рецептов:

• Салат: натертый корень сельдерея соединяют с измельченным укропом и петрушкой. Можно заправить майонезом.
• Принимают по две столовые ложки витаминной смеси: в соотношении 1:1 соединяют мед и порезанные лимоны. Раздавливают двадцать ядрышек, взятых из косточек абрикосов, и добавляют в общий состав.
• Смешивают измельченные компоненты: яблоко и лук. Салат кушают дважды в сутки на протяжении месяца.

Профилактика заболевания

• Умеренный образ жизни очень показан для людей, которые хотят сберечь здоровье сердца.
• Не допускать перегрузок, чередовать физические нагрузки с отдыхом.
• Сбалансированное питание с включением продуктов, содержащих:
• Не допускать значительного превышения от нормы веса тела.
• Вырабатывать позитивное мышление, чтобы находиться в нормальном психо-эмоциональном состоянии и избегать стресса.
• При появлении симптомов проблем сердца вовремя обращаться к специалисту и выполнять его назначения.

Берут ли в армию с синусовой аритмией?

С синусовой аритмией вопрос мобилизации будет рассматривать  комиссия. Решение принимается специалистами в зависимости от сложности конкретного случая.

Противопоказанием для службы в армии считается ситуация, когда нарушение ритма несет угрозу для жизни призывника.

Осложнения

Синусовая аритмия не дает осложнений. Негативные последствия приносят заболевания, которые инициируют нарушение ритма.

Чаще в виде осложнения случается сердечная недостаточность.

Прогноз

Нарушение ритма сердца – синусовая аритмия сама по себе поддается корректировке. Результат лечения в значительной степени зависит от причины, которая спровоцировала нарушение. От того насколько эту болезнь возможно вылечить зависит общий прогноз результатов оказания помощи.

О том, что делать родителям, если у малыша выявлена синусовая аритмия, расскажет следующее видео:

Источник: http://odsis.ru/cinusovaya-aritmiya-u-detej-podrostkov-pri-beremennosti-lechenie-simptomy-preparaty/

Синусовая аритмия у подростков: причины, симптомы, диагностика, лечение

• Дополнительное образование:
• «Кардиология»
• ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии
• Контакты: scherbakova@cardioplanet.ru

Синусовая аритмия у подростков — патологическое нарушение ритма сердца с периодами учащения и замедления. Синусовая аритмия диагностируется в любом возрасте. Однако подростковая аритмия имеет свои специфические причины возникновения и особенности протекания.

Причины синусовой аритмии у детей и подростков

В отдельных случаях синусовая аритмия функционально связана с дыханием. Во время вдоха сердцебиение учащается, на выдохе — замедляется.

В головном мозге дыхательный центр и центр блуждающего нерва расположены очень близко. Поэтому оказывают взаимное влияние друг друга.

Частое возникновение дыхательной аритмии у детей и подростков обуславливается незрелостью механизма нервной регуляции сердечно-сосудистой системы.

Как правило, патология обнаруживается только на плановом медосмотре, так как протекает бессимптомно и не вызывает чувства дискомфорта. Параллельно с созреванием вегетативной нервной системы симптомы проходят сам по себе без каких-либо негативных последствий.

Аритмия недыхательного типа может развиваться в результате нарушения работы других органов:

• сердечных патологий (эндокардит, миокардит, ревматизм, врожденные и приобретенные пороки);
• опухолевых новообразований;
• поражений щитовидки;
• при отравлении, как осложнение после инфекционно-воспалительных болезней (ангина, пневмония, кишечные инфекции);
• на фоне вегетососудистой дистонии.

Также причинами формирования аритмии у подростка выступают умственное и физическое перенапряжение, нестабильность эмоционального состояния.

Наносят урон сердечно-сосудистой системе курение, чрезмерное потребление кофе, алкоголя, прием токсических веществ, лекарственных препаратов.

В пубертатном периоде эмоциональный и гормональный фон нестабилен, детский организм страдает резкими перепадами настроения, вызывающими в момент пика значительное учащение сердечных сокращений. Чаще всего так протекает аритмия у юных девушек.

Симптоматика недуга

В силу возраста ребенок не всегда замечает или объективно оценивает симптомы аритмии. Родителям следует объяснить подростку важность наблюдения за частотой и силой приступов и необходимости обращения за помощью при возникновении серьезных симптомов.

Основным признаком подростковой аритмии является учащенное сердцебиение. Нормальный автоматизм синусового узла у детей 10–12 лет составляет 60–100 импульсов в минуту, 12–14 лет — 55–95, от 15 лет и выше — 60–80.

В самых тяжелых случаях возникает побледнение или посинение кожных покровов, обморочное состояние.

Диагностика синусовой аритмии

Явные признаки аритмии наблюдаются далеко не всегда. Поэтому подтверждается наличие или отсутствие патологии исключительно на консультации у врача.

Порой синусовую аритмию по ошибке диагностируют как иное, более серьезное заболевание: преждевременное сокращение верхних или нижних камер сердца. Хотя, как правило, опытный врач способен на слух определить реальную причину.

Иногда возникает необходимость провести электрокардиографию в течение суток, чтобы точно зафиксировать изменения активности в сердечной мышце.

Диагностика, помимо изучения анамнеза, стандартной процедуры осмотра и сбора анализов, может включать ультразвуковое исследование, рентген, проведение эхокардиографии, фонокардиографии.

Лечение

Степень выраженности заболевания определяется по показателям ЭКГ. В случае когда приступы не приобретают выраженный и хронический характер, лечение достаточно ограничить налаживанием здорового образа жизни, не прибегая к медикаментозной терапии. Допускается назначение мягкодействующих седативных средств на основе растений для стабилизации эмоционального состояния.

Немедикаментозное лечение

Для предупреждения повторных приступов аритмии желательно защитить ребенка от возможных источников волнений и стресса: конфликтов, нагрузок в школе и др.

Следует наладить режим бодрствования и сна, работы и отдыха: составить расписание дня и старательно придерживаться его.

При дыхательной аритмии усиленные физические занятия вполне допустимы. При остальных типах патологии выполнение спортивных упражнений должно быть ограничено.

Лечение синусовой аритмии предполагает разработку особой системы питания. Диета должна включать продукты, нормализующие сердечную деятельность и способствующие укреплению сосудов. За эффективную работу сердечной мышцы в первую очередь отвечает калий, магний и кальций.

• Ценными источниками магния являются тыквенные и подсолнечные семечки, семена кунжута, шпинат, огурцы, кешью, миндаль, красная фасоль, чечевица, гречка.
• Пополнить запасы калия можно, употребляя в пищу печеный картофель, свеклу, бананы, цитрусовые, дыню, арбуз, курагу, овсяную крупу.
• Кальций находится в сушеном инжире, апельсиновом соке, соевых бобах, семенах кунжута, маке.

Рекомендуется исключить из рациона напитки, содержащие кофеин, жиры животного происхождения, выпечку, полуфабрикаты. Необходимо ограничить потребление сахара и соли.

Медикаментозная терапия

Выраженная аритмия диагностируется среди подростков гораздо реже. Она требует медикаментозного лечения. Назначаются следующие группы препаратов:

1. Противоаритмические средства (Обзидан, Верапамил, Новокаинамид), чтобы стабилизировать сердечный ритм.
2. Рибоксин, Кокарбоксилаза для усиления процесса обмена веществ в тканях сердца.
3. Оротат калия, Панангин, Аспаркам для нормализации баланса электролитов.

Если внесения корректив в образ жизни и медикаментозной терапии оказывается недостаточно, назначают малоинвазивное хирургическое вмешательство: радиочастотную и криобаллонную абляцию, установку электрокардиостимулятора.

Возможные осложнения

Если приступы аритмии редкие, не носят выраженных болезненных симптомов, и подросток не страдает врожденными патологиями, достаточно регулярных профилактических осмотров и коррекции образа жизни для предупреждения усугубления состояния.

При игнорировании тревожных симптомов, несвоевременном обследовании и лечении наступает обострение болезни.

Оно способно привести к необратимым повреждениям сердечной мышцы, а значит, к нарушениям функционирования всей сердечно-сосудистой системы.

Не стоит заниматься самолечением. Поставить точный диагноз и назначить подходящую терапию может только квалифицированный кардиолог.

Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/aritmiya/sinusovaya-aritmiya-u-podrostkov