Эмболизация маточных артерий при миоме матки: цена, результаты ЭМА и отзывы

Эмболизация миомы матки является эффективным методом лечения доброкачественной опухоли, который позволяет сохранить репродуктивную функцию женщины. В зависимости от места локализации и степени тяжести заболевания выделяют различные способы лечения новообразования.

Методика эмболизации маточных артерий

Эмболизация маточных артерий применяется для сохранения маточного органа и для обеспечения нормальной работы половой системы в дальнейшем. Методика также используется перед оперативным вмешательством для предотвращения сильных кровотечений.

Данный способ применяют в таких случаях:

• растущая миома матки при нормальных показателях работы половой системы или же развитие патологии на фоне женского бесплодия;
• постоянные кровотечения из матки, которые могут угрожать здоровью женщины.

Процедура эмболизации была разрешена в 1998 году и с тех пор удачно проводится врачами. Для того чтобы осуществить манипуляцию необходимо наличие явных показаний и одобрение лечащего врача. Методика считается одним из новейших и эффективных способов по предотвращению негативных последствий удаления доброкачественного образования.

Сущность методики заключается в том, что кровоснабжение миомы полностью прекращается. В результате узлы значительно уменьшаются в размерах или же рассасываются. Детородная функция женщины не нарушается, а через некоторое время восстанавливается менструальный цикл, что означает готовность к зачатию детей.

Эмболизация маточных артерий признана инновационной методикой, которая без дополнительных осложнений даёт положительные результаты и позволяет женщине возродить нормальное функционирование половой системы и сохранить женское здоровье. Для назначения манипуляции необходима предварительная консультация лечащего врача после установления точного диагноза.

Осуществление процедуры

Процедура эмболизации требует предварительной подготовки и осуществления некоторых манипуляций в виде ультразвукового исследования и мазка на определение воспалительных процессов во влагалище. Данные меры нужны для того чтобы исключить противопоказания к осуществлению процесса.

Операцию проводят под местным наркозом и вводят специальный катетер через паховую складку. Врач при помощи рентгенографического аппарата контролирует движение трубки и направляет её к месту расположения сосудов, которые снабжают миому питанием.

Для точного контроля расположения миомы и необходимых сосудов вводят специальное вещество, которое отчётливо видно на рентгене. После правильного осуществления всех этапов процедуры специалист контролирует поступление веществ в артерию из полиуретана или поливинила. Данные соединения способствует ограничению поступления крови в опухоль, и обеспечивают её постепенное отмирание.

Подготовительные процедуры перед проведением операции

Получение положительного результата при проведении эмболизации во многом зависит от подготовительного этапа. Для того чтобы провести операцию без дополнительных осложнений нужно пройти ряд определённых исследований:

• общий и биохимический анализ крови;
• анализ мочи;ультразвуковое исследование;
• исследование микрофлоры в мазке;
• компьютерная томография.

После сдачи всех анализов и точной диагностики назначается дата проведения операции. Перед процедурой рекомендуется ничего не есть, и подготовить паховую область (устранение волосяного покрова). При сильном стрессе или перенапряжении врачом могут быть назначены успокоительные препараты несильного воздействия. Процесс преимущественно осуществляют под местной анестезией.

Преимущества выбранной методики

Многие женщины боятся возможных последствий после эмболизации, поэтому в этом случае важно ознакомиться с явными достоинствами процедуры:

• высокая эффективность методики 90–95%;
• отсутствие шрамов или разрезов после проведения операции;
• повторное возникновение опухоли практически невозможно после использования методики;
• применение местной анестезии не требует дополнительного времени на восстановление;
• при проведении эмболизации нахождение в больнице составит всего лишь 2–4 дня;
• операция не имеет серьёзных противопоказаний и может осуществляться при запрете хирургического вмешательства;
• после проведения процедуры у женщины остаётся способность к деторождению.

Вышеописанные преимущества эмболизации миомы говорят о том, что процедура высокоэффективна и безопасна для большинства женщин. Для исключения возможных противопоказаний и осложнений нужно придерживаться рекомендаций, назначенных лечащим врачом.

Эффективность методики

Эффективность эмболизации основана на большом количестве успешно проведённых операций. Большинство женщин после осуществления процесса успешно забеременели и выносили абсолютно здоровых детей. Методика имеет инновационный характер и подтвердила свою действенность на практике.

Одним из основных преимуществ методики также является её безопасность по сравнению с хирургическим вмешательством. Целостность матки не нарушается, а менструальный цикл полностью восстанавливается. Поэтому данный способ пользуется популярностью среди врачей и имеет эффективное воздействие в большинстве случаев.

Показания и противопоказания

Проведение эмболизации является безопасным способом, но всё же врачи назначают операцию только при наличии явных показаний:

• безуспешное лечение гормонами;
• сохранение детородного органа со стороны женщины;
• наличие противопоказаний к введению наркоза или хирургическому вмешательству;
• большие размеры опухоли;
• быстрое увеличение образований при постоянном контроле врачей;
• послеродовое кровотечение непрекращающегося характера;
• подготовительное лечение перед удалением матки;
• наличие бесплодия при развитии миомы;
• сосудистые заболевания в матке.

При этом также важно учесть противопоказания к осуществлению эмболизации:

• индивидуальная непереносимость веществ, которые вводятся в маточную артерию;
• онкологические опухоли;
• болезни аутоиммунного характера;
• дисфункция печени и почек;
• наличие инфекционных болезней в органах малого таза;
• наступление периода после менопаузы.

Негативные последствия после операции

Осложнения после проведения эмболизации возникают довольно редко. Чаще всего наблюдаются такие явления у пациентки, как болевые ощущения внизу живота, небольшое повышение температуры или тошнота. Признаки достаточно быстро проходят и уже через 48 часов женщина готова к выписке.

Если же после проведения процедуры самочувствие ухудшается, то в этом случае необходим контроль специалиста, который проводил операцию и постельный режим. Лучше всего на протяжении первых суток находится в больнице и после стабилизации общего состояния возвращаться домой.

Послеоперационное восстановление

Период восстановления после эмболизации в среднем составляет 2 недели. Женщине рекомендуется соблюдать постельный режим и контролировать общее состояние.  При незначительных болевых ощущениях нужно принимать противовоспалительные препараты, назначенные врачом. Для быстрого рассасывания миомы специалисты советуют придерживаться некоторых правил:

• увеличение потребления жидкости на протяжении первых 10 дней после осуществления процедуры;
• исключение приёма лекарств, разжижающих кровь (аспирин);
• запрет на принятие горячей ванны, похода в сауну или баню;
• соблюдение физического и полового покоя на протяжении 14 дней;
• после эмболизации запрещается применение гигиенических тампонов первые 3 месяца после операции.

Соблюдение вышеописанных рекомендаций позволит в максимальные сроки предотвратить рост опухоли и вызвать резкое уменьшение её размеров. Для динамики заболевания необходим периодический контроль при помощи ультразвукового исследования.

Результаты ЭМА

Результаты проведения эмболизации заключаются в достижении определённых целей, которые поставили врачи при назначении процедуры. В зависимости от степени локализации и тяжести опухоли выделяют такие задачи:

• значительное уменьшение узлов при множественной миоме, так как данная патология не всегда точно определяется при ультразвуковом исследовании. Поэтому эмболизация позволяет минимизировать их количество и уменьшить размеры доброкачественного образования;
• предупреждение роста узлов и появления новых опухолей. Процедура приводит к обескровливанию миомы, что постепенно вызывает её полное отмирание, и она не может в дальнейшем благоприятно разрастаться;
• устранение болевых ощущений, так как они появляются в результате сдавливания нервных волокон органов. При уменьшении миомы наблюдается значительное улучшение общего состояния женщины и возможное наступление беременности;
• прекращение кровотечений после эмболизации. Во время менструального цикла при наличии миомы у женщины повреждаются маточные артерии, и наблюдается значительная потеря крови. Операция позволяет уменьшить размеры узлов и их давление на сосуды, что останавливает возникшую патологию.

Кто и где проводит процедуру эмболизации

Процедура эмболизации маточных артерий является инновационной методикой и для её проведения необходимо дорогостоящее оборудование и специально оснащённая клиника по осуществлению таких операций. Поэтому сделать манипуляцию в обычной больнице не удастся.

Методика не имеет больших разработок в России, поэтому в стране немного специалистов по эндоваскулярной хирургии. Прежде чем провести процедуру, необходима консультация лечащего гинеколога и направление в специальный центр по восстановление репродуктивности женского здоровья. При этом ценовая политика вопроса достаточно высока и требует материальных затрат.

Стоимость процедуры

Стоимость эмболизации достаточно высокая и обоснована высокой стоимостью оборудования, а также отсутствием должного числа квалифицированных специалистов. Средняя цена услуги по России составляет 80000–100000 тысяч рублей. Перед осуществлением операции необходимо понимать, что методика будет действительно эффективна и поможет остановить развитие опухоли.

Если говорить о ценах в Москве, то они колеблются в пределах 100000–150000 тысяч рублей. Такая стоимость обусловлена выбором специалиста и техники для осуществления процедуры. При этом операция поможет остановить рост миомы, но не гарантирует её полного исчезновения.

Отзывы

Вы можете оставить свои отзывы о подготовке, проведении эмболизации маточных артерий при миоме матки и послеоперационном периоде , в х ниже, они будут полезны другим пользователям!

У меня длительное время периодически болел низ живота, и я сначала не обращала внимания, но когда ощущения усилились, обратилась к врачу. После узи поставили диагноз множественная миома и посоветовали провести эмболизацию. После нескольких консультаций я согласилась, так как женское здоровье превыше всего.

Процедура длилась два часа, а затем я ещё день пролежала в больнице. После восстановительного периода узи показало значительные уменьшения узлов, а спустя два года я родила здоровую дочку. На данный момент веду постоянное наблюдение и новые опухоли, слава богу, не появились!

Лилия, г. Москва

Тоже делала эмболизацию в частной клинике и осталась довольна, так как миомный узел уменьшился, затянулся, а на его месте остался только рубец. Да процедура дорогая, но она того стоит да и матка в целостности остаётся. Вот теперь прохожу профилактические курсы для того чтобы забеременеть.

Марина, г. Новомосковск

У меня во время беременности обнаружили миому, и очень переживала за ребёнка. И вот после родов решилась на эмболизацию, так как врач посоветовал именно эту процедуру по моему диагнозу. Процесс прошёл быстро и безболезненно, и уже через сутки я была дома. Сейчас чувствую себя отлично, а опухоль уменьшается потихоньку.

Источник: https://miomaz.ru/lechenie/operativnoe/embolizatsiya-miomy-matki.html

Отзывы и истории пациенток, проходивших эмболизацию маточных артерий

Ниже представлены реальные истории и отзывы пациенток, прошедших ЭМА в Клинике лечения миомы матки «Европейской клиники». Эти истории были оставлены на нашем форуме.

Отзыв о лечении миомы от Sorroka, 11.04.2017

Пришло время написать отзыв и о моей ЭМА До встречи с Лубниным Дмитрием Михайловичем я обошла довольно много врачей по поводу миомы, большинство из них крутили у виска и отправляли на удаление матки. Я сопротивлялась. Меня пугали выкидышами, кровотечениями и т. д., да и в нашей стране размер больше 12 недель — прямое показание к удалению матки. Но я не соглашалась на удаление. У меня было 2 неудачные беременности, детей не было. ЭМА был единственный выход, т. к. у меня не обычная форма миомы, когда весь миометрий представлен узлами разного размера, и удалить отдельные узлы невозможно.

Если нужно, Дмитрий Михайлович меня поправит в терминологии или дополнит.

От ЭМА отговаривали в основном оперирующие гинекологи, чего только не говорили, пугали — некрозом матки, сразу наступит климакс, яичники не буду работать, а если хотите рожать, то ни в коем случае не делайте, хотя вы и так никогда не родите, не в детях счастье, они вырастают «нехорошими» людьми и еще много всего. Можно издавать книгу высказываний на эту тему. Не слушайте страшилок, задавайте правильные вопросы доктору.

Мне выполнили ЭМА в ЕК в январе 2015 г., описывать саму процедуру не буду, все было так, как писали уже много раз. Скажу только, что было больно, но анестезиологи хорошо сработали. Через 15 минут после первого укола боль прошла и не возвращалась вообще.

Обезболивающие я пила для порядка пару дней, пока не вернулась домой.

Персоналу клиники большое спасибо! Пребывание было комфортным, все здорово) Размеры матки до эмболизации 204*122*136 После ЭМА выждала ровно год, за это время матка значительно уменьшилась 98*82*108.

Забеременела с первого цикла (вспоминаем ужасы про яичники и климакс!)). Из проблем была отслойка в 7–8 недель, кровотечение. Сохраняла в больнице.

Здесь хочу остановиться и сказать огромное спасибо Дмитрию Михайловичу, который все 2 недели моей госпитализации был постоянно на связи, поддерживал, помогал, успокаивал, отвлекал от негативных мыслей и волнений и всячески настраивал на позитив.

Он терпеливо отвечал на все мои вопросы, рассказывал анатомию, буквально на пальцах объяснял, что сейчас происходит и почему. Почему это нормально, и не надо нервничать. К большому сожалению, врачи в больницах этого не объясняют.

В остальном беременность протекала отлично. На сроке 39,3 провели плановое кесарево сечение, родилась девочка, 8/9 по Апгар, 3450г. Узлы не удаляли. Даже в роддоме услышала от немолодого доктора фразу из серии «40 лет работаю, такого не видела, почему не удаляете»?…

А сейчас, спустя полгода после родов, матка стала меньше, чем до беременности 86*89*98, это неожиданно приятные новости! Через несколько лет хочу родить второго ребенка.

Огромное спасибо Борису Юрьевичу и Дмитрию Михайловичу, благодаря вам у нас есть дочка!

Не бойтесь делать ЭМА, если планируете рожать, все получится 🙂

Рассказ Виктории, записанный в Европейской клинике — «Как я победила миому»

Отзыв об ЭМА, рассказ Елены

Варвара 

Как и обещала, что как только будут новости, обязательно вам напишу. Так вот, они есть, мне удалось ЗАБЕРЕМЕНЕТЬ после Эма, естественным способом, и 15 августа у нас РОДИЛСЯ замечательный малыш! Теперь могу смело утверждать, что забеременеть после ЭМА можно. Еще раз спасибо Дмитрий Михайлович вам, за то что убедили меня сделать Эма и не ждать дальнейшего роста миомы.

Отзыв Ирины об эмболизации маточных артерий

Юлия, Калуга, ЭМА

Доброго времени суток всем! Это мой первый отзыв в жизни (не считая отзывов на иски по работе!), поэтому строго не судите мой сленг! Но, я просто обязана написать отзыв для таких же как я барышень. Мне оооочень помог этот форум, да и сейчас помогает.

Итак! О своей миоме я узнала случайно 2 месяца назад. Сделала УЗИ (так для профилактики) и была в шоке — миома матки больших размеров. Здесь надо отдать должное доктору кмн — Демичевой Татьяне Викторовне — спасибо ей огромное!!!! Она мне сразу сказала — только ЭМА!!! только перед ЭМА надо сходить к гинекологу и сделать гистероскопию.

Здесь опущу описание кругов ада при общении с гинекологом-садистом. Ну ЭМА так ЭМА. Естественно, как любой нормальный человек я стала смотреть инфу в интернете.

Там я узнала о таких замечательных докторах как Лубнин Дмитрий Михайлович и Бобров Борис Юрьевич!!!!! Написала Дмитрию Михайловичу (здесь сразу скажу была куча сомнений насчет всего- уж очень все хорошо расписано на сайте — только сейчас понимаешь, что это не только часть рекламы-куда без нее в наш век извлечения прибыли, но и реальная помощь таким как я!!!!!). Очень быстро пришел ответ и я записалась на прием. В назначенный срок я в Европейской клинике. Здесь все как на сайте www.embolization.ru. На приеме назначили дату, выдали лист подготовки. Дмитрий Михайлович- мой ангел-спаситель (здесь хочется написать кучу слов благодарности!!!! СПАСИБО!!! (читать 1000раз минимум) Анализы на мазки сдавала уже у другого гинеколога, не у того, который делал гистероскопию. Никулина Галина Ивановна- чудесный врач и человек!!!!! Остальное — в инвитро.

12.07.2016 я приехала на ЭМА. В день ЭМА пила налгезин и ультоп (трихопол Дмитрий Михайлович вычеркнул).Подписала все бумаги очень быстро и ждала. Так как клиника специфическая, а я барышя впечатлительная слишком, то ждала в машине когда мне позвонят и пригласят. Меня проводили в одноместную палату.

Там выдали халат, тапочки и….здесь, чтобы не считали мой отзыв ненастоящим, капну чуть дегтя в бочку меда, короче и- кошмарную ночнушку!!!!!!!! она меня вогнала в шок!!! я не хотела ее одевать — мои 50кг можно было раз десять обмотать этой несколько раз стираной тряпочкой!!! Я сидела и плакала.

Здесь пришла знаменитая на форуме медсестра Олеся (я только присоединяюсь ко всем добрым словам в адрес милой, чуткой, лучшей Олеси!) и каким-то образом уговорила меня ее одеть.

Далее капельницы, чулки. Я была первой из нас троих эмочек на операцию.

Итак, в 16.30 я в операционной. Все кругом очень милые, внимательные и родные. Со мной были София и к, сожалению, не знаю имени еще одна девушка. Обе они меня успокаивали и мы ждали докторов.

Я очень волновалась. И вот они пришли. (Дмитрий Михайлович уже стал для меня родным, поэтому я не боялась встречи с ним).

Здесь хочется написать о своем впечатлении от встречи с Борисом Юрьевичем, я думала, что человек с такими достижениями, знаниями и прочими достоинствами, должен был войти в операционную в короне, снять ее, одеть знаменитую шапочку с кошками, поверх опять корону и приступить к операции.

(извините, Борис Юрьевич! отпечаток работы в судах!) НО!!!!!!! Зашел Борис Юрьевич, начал со мной общаться и у меня возникло такое ощущение, что я знаю его тысячу лет. Милый, позитивный, все объяснил, показал, успокоил, сказал смотреть на смайлик на оборудовании и думать о хорошем!

Девочки!!! Далее все точно как в клипе на сайте.

И знаменитая шапочка, теперь с розовыми кошками! Я даже расстроилась, когда Борис Юрьевич сказал что все! реально мин 10–15!!!!! а я как дура продолжала улыбаться смайлику и так не хотелось чтобы Борис Юрьевич уходил. Ну откуда у этих двух докторов- таких чутких, уверенных, умных, красивых, берется еще куча позитива на всех на нас!!!!!!!! Низкий им поклон!!!!!!

Дальше Дмитрий Михайлович делает укол, меня отвезли в палату. Там Олеся ставит капельницы, уколы, начинается боль, засыпаю чуть. Помню — не сгибать ногу 2.5 часа. не сгибаю.

Поздно вечером пришел Дмитрий Михайлович узнать как я. Открыл проветривать окно (очень милый момент). К утру боль поутихла.

Пришла Олеся, принесла инструкцию по моей дальнейшей эксплуатации, попрощалась (закончилась ее смена) пожелала здоровья и ушла. эх. Огромный ей привет!!!!!

Потом пришел Дмитрий Михайлович (он вообще то спит???) поговорил выставил меня на улицу погулять, чем придал мне уверенности в моем выздоровлении.

Затем поела, поспала, выпила таблетки, поела, поспала и снова уже к вечеру пришел Дмитрий Михайлович. Отдал выписку и, очень приятный момент- свою книгу с автографом! Все пояснил и мы попрощались.

В четверг утром я уехала (кстати отличная парковка!)

Утомила я, наверное, заканчиваю. Сегодня 8й день. Все хорошо. В воскресенье пришлось позвонить Дмитрию Михайловичу (так неудобно его беспокоить). Он как всегда размеренно, ровно, популярно все объяснил.

Девочки! Захлестывают эмоции! Если что- то не написала, что-то вас интересует — пишите отвечу на все вопросы в плане моих ощущений, впечатлений и пр. не стесняйтесь задавать любые вопросы!!! спасибо тем девочкам, которые оставили здесь свои отзывы!!! И еще в миллионный раз спасибо Дмитрий Михайлович и Борис Юрьевич!!!!!!!!!!!!!!!!!

Отзыв Оксаны из Москвы,

Уже прошло четыре месяца после ЭМА, и я чувствую, что многие проблемы остались позади. Моя работа связана с большим количеством командировок, поэтому важно быть в строю, а при болях и обильных кровопотерях, когда сложно выйти из дома в первые два дня месячных, это было невозможно или очень затруднительно. Что я делала при этом? Почти ничего.

Миому у меня обнаружили года три назад, сказали, что нужно наблюдать. Я и рада была наблюдать, пить биологически активные добавки, травы и витамины. Миома увеличивалась, потом в какой-то момент даже уменьшилась немного, но весной я пришла к врачу, и мне сказали, что матка увеличена до 10-11 недель за счет миоматозных узлов, и это много.

Я и так понимала, что все идет к операции, но всеми силами старалась оттянуть этот момент. Зачем? Ну как и все надеялась, что само пройдет, что не придется ничего делать. Врач, к которой я ходила, и которая меня полностью устраивала тем, что не запугивала и была адекватна в разговорах, отправила меня к эндокринологу. И вот здесь мне повезло.

Надо сказать, что я шла к ней с полным доверием, так как она принимала роды четверых детей у моих очень близких друзей. Поэтому и совет про ЭМА я восприняла положительно, тем более прочитав позже обо всем на сайте. Оставалось решиться. Сумма за операцию не маленькая, но арифметика тут очень простая, даже нет необходимости говорить, что в итоге это того стоит.

Хотя наверно есть смысл говорить — так как несмотря на доверие к врачу, я все-таки читала отзывы и комментарии таких же пациентов на сайте, и они придали мне уверенности. Надеюсь, что смогу кому-нибудь тоже помочь сделать правильный выбор.

Самое главное не потеряться, не заблудиться среди многих врачей, мнений, страхов, а дальше процесс очень простой — запись по телефону к Дмитрию Михайловичу Лубнину, консультация у него в Европейской клинике, подтвердившая все вышесказанное, сбор анализов по списку в течение недели, и вот я уже почти на операционном столе.

Интересно, что когда я сдавала один из анализов, врач в лаборатории спросила, для чего именно я его сдаю. Когда она услышала, что для ЭМА, то поинтересовалась, уверена ли я, что это стоит делать, так как метод новый и врачи бывают разные.

Мне было самой удивительно, что я стала ей рассказывать о том, о чем уже прочитала, и пообещала, что я ей позвоню потом и расскажу, как все прошло.

В день операции лучше с утра ничего не есть, хотя написано, что можно выпить чай и йогурт рано утром. Все-таки натощак лучше, потом будет меньше тошнить. Я была в палате с еще одной девушкой, у которой история очень похожа на мою — все те же боли, кровотечение и так далее. Нам делали операцию с разницей в полчаса — она пошла первая, я за ней.

Пошла — это конечно не то слово, так как меня переодели, посадили на кресло и повезли. Еще в палате у меня был легкий приступ паники, когда я лежала уже под действием лекарств и уговаривала себя не бояться. Дело в том, что я не знала, не прочитала — не увидела заранее, что все делается под местным наркозом.

Борис Юрьевич Бобров все подробно объяснил, что сейчас будет, что я буду чувствовать, сколько времени это займет, и я тут же успокоилась.

Это правда, что все ощущается, как будто вам сделали легкий укол. Больше никаких ощущений, поэтому расслабьтесь и радуйтесь, что скоро все ваши мучения закончатся. Меня попросили перелезть не сгибая ногу на каталку и отвезли в палату. С этого момента под действием обезболивающих я спала, лежа на спине, не сгибая ногу, как уже было сказано.

Боли начались почти сразу, но они терпимые, как при месячных. Периодически приходила медсестра, спрашивала все ли в порядке, я что-то отвечала ей сквозь сон, она подкалывала обезболивающее, и я опять проваливалась. Ночью я проснулась от болей и решила проявлять героизм, не прося больше обезболивающее.

Я вообще редко пью лекарства и стараюсь обходиться без них, именно поэтому я и решила, что смогу и без них. Моя соседка просыпалась пару раз, звала медсестру, она колола ей обезболивающее, и она снова засыпала. А я провела ночь в раздумьях и только под утро заснула. Думаю, что все-таки зря я геройствовала, но это только говорит о том, что боль можно запросто терпеть.

И еще — меня не тошнило почти совсем, что тоже радовало. Соседка довольно часто общалась с тазиком, и я ей сочувствовала в этот момент.

На следующее утро нас накормили завтраком, причем я попросила нестандартный набор, и мне все принесли — свежую морковку, фрукты, еще была каша, йогурт, морс, чай из меню.

В какой-то момент зашел Дмитрий Михайлович и стал шутливо ругаться, что мы все время лежим, и что пора бы нам пойти погулять. Территория больницы позволяет прогулки, так что как только мой муж пришел меня навестить я пошла дышать свежим воздухом.

Проблем с мочеиспусканием у меня не было, хотя первый раз после операции было немного странно это делать, мысленно заставляя себя. Я пила много воды для того, чтобы выводить лекарства из организма.

Кровянистые выделения длились неделю, после чего день в день начались месячные. Боль была в течение шести-семи дней, но все терпимо.

Я старалась выпить очередную обезболивающую таблетку прямо перед сном и тогда спала почти всю ночь.

Врачи все идеально отрегулировали для того, чтобы пациенты чувствовали себя окруженными заботой и вниманием. И главное, все понятно — что происходит во время операции, в палате, и что будет дальше.

Инструкция, которую Дмитрий Михайлович выдал на следующее утро после операции, подробно описывает все состояния, которые со мной происходили и могли бы произойти. Спасибо Дмитрию Михайловичу, что так подробно. Важно, что я понимала, раз есть боли, есть температура и выделения, значит операция правильно, и процесс запущен.

Именно эти последствия говорят о том, что я на пути к выздоровлению. Так что спасибо большое, Борис Юрьевич и Дмитрий Михайлович! А еще спасибо Александре Борисовой, что направила меня к ним!

Источник: https://www.embolization.ru/istorii-pacientov-posle-embolizacii

Рассказ Лилии о лечении миомы матки с помощью ЭМА

«У меня была эйфория – мне хотелось бегать, кричать и говорить всем, что два человека в Москве спасли мою матку».

Рассказ об эмболизации маточных артерий — ЭМА — по поводу миомы матки. Пациентка Лилия.

Расшифровка интервью, полная версия

— Расскажите про тот день, когда вы узнали что есть миома. Какие были эмоции, было страшно или было все равно?

Когда я узнала о миоме, сказать что я расстроена, это ничего не сказать.

Я долго переживала, были слезы, плакала на всем протяжении, пока была миома. Миома была маленькая 19 мм, но я переживала, чувствовала, что во мне что-то не так.

Ходила по врачам, сказали наблюдение, лечения никакого.

— Чего испугались?

Испугалась того, что со мной что-то не так. Со здоровьем все не так. Я знала, что миома все равно растет, это гормонально зависимое образование, изучала эту проблему.

Смотрела, какие будут последствия, как это решить. Мне было крайне неприятно с этим жить, я боялась, у меня были слезы. Обращалась к врачам, к одному, ко второму.

— Вас просветили или пришлось что-то искать самой? Информацию по болезни.

Я знала, что это доброкачественная опухоль, поэтому поводу я не переживала. Потом искала информацию в интернете, и врачи говорили, что ничего страшного нет. Но миома давала о себе знать, она росла, увеличивался живот, я ощущала, что со мной что-то не так. Я не могла говорить, что она не мешает вообще. Меня предупреждали, что миома равна сроку беременности. У меня было 5–6 недель.

— Сколько так жили?

В сентябре 2012 года я узнала, что такой диагноз. В мае я уж понимала, что нужно что-то делать, врачи говорили, что нужно наблюдаться, хотя миома выросла с 19 мм до 100 мм. То есть 10 см.

— Ничего себе! Как узнали о методе ЭМА?

Начала консультироваться у врачей. Объездила многие центры и области. Один из методов был таким, что из-за неудобного расположения миомы, рядом с шейкой матки, поэтому мне предложили удалить матку полностью. Врач, молодой гинеколог, оперирующий, предложил мне удалить орган.

Узнал про формирование моей семьи, у меня один ребенок, но я не исключаю появление второго ребенка. Мы пока не планируем, но доктор настаивал на том, что вопрос с детьми уже решен, и поэтому матка как орган Вам уже не нужен, будете дальше жить без него, так живут многие женщины.

Операция в Вашем случае полостная, не проколы, поэтому нужно решить сразу.

— Почему пошли сразу на поиски операции?

Когда я узнала об этом методе, про удаление вместе с маткой, у меня была истерика, мне уже удаляли аппендицит, снова рубец, мне стало страшно. Я знаю про побочные явления удаления матки. Читала разные отзывы по удалению, и наткнулась на сайт, Лубнина Д.М. «Перинатальный медицинский центр» в Москве.

Подумала, что этот способ для меня. Потом все вопросы отложила, начала готовится, сама не знаю к чему, но понимала, что можно ждать и можно наблюдаться, но проблема есть, обильные месячные, мне что-то давит в животе.

Записалась на консультацию, когда ее уже провели, с осмотром, УЗИ, Дмитрий Михайлович сказал, что операция ЭМА показана. Хотя я сомневалась, что потяну по стоимости, но потом решила что мне это нужно.

Я попросила показать образование доктора, у нее, по-моему, была вторая категория квалификационная. Для себя ж я всё решила. Для меня ЭМА — это выход. Я поеду к Лубнину Д.М. и Боброву Б.Ю. Что мне эта её вторая квалификация? Они кандидаты. Но подсознательно осели её слова, страхи были.

— Не возникло подозрений, что этот метод не обман?

Конечно, я рассматривала момент обмана. Люди себя рекламируют, совершенно неизвестная операция. Посмотрела в интернете ролик с Лубниным Д.М., с Бобровым Б.Ю., пока смотрела у меня текли слезы, я мечтала, чтобы мне сделали такую операцию, на тот момент я еще не знала что мне показана ЭМА.

Я такой человек, я верю, что мир не без добрых людей, что не все идут наживаться на других людях в медицине, на болезнях. Идут помочь людям. Я им поверила. Мне не показались они странными, изучила, у кого они учились, какое образование, подумала, что не может быть все обманом. Верила в то, что все будет хорошо. Лубнин Д.М.

делал эту операцию своей маме, не будет же человек неизвестно что делать своей маме. Кандолиза Райс делала эту операцию.

— Расскажите про день до операции?

До операции за день, со мной творился хаос. У меня начался панический, животный страх, что я больше не вернусь домой, что это все….. По положению о «подготовке к операции» я должна была позвонить Лубнину Д.М., он спросил как я, я ответила, что все хорошо, но мысли чёрные, я боюсь.

Он меня успокоил, эта операция совершенно спокойная, что всё будет хорошо, после его слов у меня всё отлегло. Стало спокойнее. Я приехала в Москву, в клинику. Очень важно, что клиника не выглядит как обычная больница, это как отель, с хорошими условиями. Я купила себе компрессионные чулки, меня отвели в номер, не могу назвать это палатой.

Пришел доктор, сказал, что у меня люкс. У меня был случай, после удаления зуба мудрости, была небольшая операция, были боли, я очень боялась послеоперационного периода. Во время самой процедуры ЭМА и пребывания в клинике, у меня не было ни одного неудобства, по кнопочке приходила медицинская сестра, по кнопке поднималась кровать.

— Как прошла сама операция?

Как в ролике показано. Привезли, подошел Дмитрий Михайлович. Спросил, все ли счастливы, все ли хорошо. Я была обколота уже разными уколами, потому я пробормотала там что-то непонятное. Потом появился Борис Юрьевич, в своей веселой шапочке с котами.

Начали операцию, у меня было ширмой закрыто, я помню, что меня переложили на операционный стол, я всё видела на мониторе, плохо, но видела. Показали эмболизационный препарат, то есть все как на ролике. Начали вводить, все безболезненно, все тихо, не было больно вообще, единственное немного коснулись нерва, был тик ногой.

Потом прошла операция, без особенностей, операция закончилась. Меня переложили, и не было никакого болевого ощущения, хотя я очень боюсь боли. Я уже познакомилась с Борисом Юрьевичем заочно, а с Дмитрием Михайловичем ещё и очно. Я знала, что мои доктора молодые, креативные, я была готова. Обычный образ врача, взрослого и степенного уже не подходил.

Я за, молодых, ищущих новые возможности и растущих докторов. Я понимала к кому я иду. Я даже знала примерно, о чем они будут говорить, Борис Юрьевич любезно предложил мне поучаствовать в их разговоре, но мне было не до этого, очень хотелось спать, но я была в сознании. Не было никакого дискомфорта.

После операции, когда я уже лежала в палате, я поняла, что все прошло. Позвонила всем, кто за меня переживал. Поспала, какое-то время и захотела очень кушать. Поняла, что если я хочу кушать, значит иду на поправку. Конечно, первые дни после операции было немного мутное состояние, из-за препаратов, таблеток. У меня был больничный лист, послеоперационный.

Увидела что это кандидаты, спросила, где я это делала, и они это делают! Скептическое было отношение. Прошло еще дней 10, не было ни температуры, ни болей, чем я была очень удивлена. Наверно все-таки установка, настрой, это очень важно, когда идешь на операцию и понимаешь, что это твой метод и после него все будет хорошо.

Потом началась эйфория, хотелось бегать и скакать, кричать, что мне спасли орган, что я не буду уродом, что не буду женщиной, которой удалили орган. Что не будет страшных последствий. Я человек с ранимой психикой, поэтому для меня это был бы конец света. Камень с души упал.

— Как девушкам, женщинам, понять, что этот метод действительно излечение, а не полная чушь, ведь их гинекологи очень часто говорят о нем именно так? Как их привести в себя в такой ситуации?

Я предложила бы сначала изучить все методы, изучить проблему полностью. Что такое миома? Из-за чего она возникает? Вас не заставляют делать чего то, вам предлагают выбор. ЭМА нужно изучить однозначно, это называют новый метод, а существует он с 2001 года. Этот метод я считаю щадящий.

Я же была в таком же состоянии, мне тоже говорили, удалишь орган и не будет проблемы и тоже почти согласилась. Просто посидела и подумала, а что дальше? Что будет после удаления органа? Особенно в 37 лет.

Это уже жить без матки, и потом последствия они же есть, первое рак молочной железы, одно это должно настроить на более тщательное взвешенное решение. Я прочитала все отзывы об ЭМА. И положительные и отрицательные. ЭМА делали не только в Москве, так же в других городах.

У БЮ самый большой опыт, и не только в России, но и в Европе, если не ошибаюсь. Я узнавала про операцию в Ярославле, но там сказали, что не всегда работает аппарат, меня такое дело не устраивало, в Москве такого быть не могло.

— А если, например, молодой девушке, рекомендуют сделать сразу ЭМА, стоит ли ей читать все подробности, выискивать, можно ли не ждать и сразу прийти на эту операцию?

Посоветовала бы девушкам с диагнозом миома матки, прийти сразу на консультацию к Лубнину Д.М., он подробно расскажет, или если не доверяете, то послушать мнение других гинекологов, почитать все-таки отзывы и информацию.

Может показаться, что ДМ предвзято относится к этому, может, есть какая-то заинтересованность, но никак не ждать. На сегодняшний день много информации. Я ждала полгода, с 10 мм миома выросла до 100 мм. Может произойти ее рождение. Я думаю, если бы я раньше обратилась, то она бы уменьшилась еще больше, сейчас только вдвое меньше.

А ведь могла бы ждать и дальше, лишала бы себя полноценной жизни. А теперь я живу полноценно, это большой плюс.

— Подруги обращаются с такими проблемами?

— Вы бы привели близкого человека на эту операцию?

Конечно, если бы моему близкому человеку стало плохо, если бы ставили диагноз — миома, я бы наверно насильно привезла. Хотя бы на консультацию. Изучила бы вместе что предлагается, эту операцию ЭМА. Я не считаю что это странно, тем более, если выкладывается видео на всеобщее обозрение, смотри и изучай во всех подробностях. Я бы привезла насильно, за руку. Я бы не позволила себя резать.

Источник: https://www.mioma.ru/otzyv-patsientki-lili.html

Применение эмболизации маточных артерий при миоме матки

Медицина не стоит на месте, благодаря появлению новых микрохирургических методик стало возможным быстрое и гарантированное излечение от множества сложных заболеваний, которые раньше требовали исключительно хирургического вмешательства. Эмболизация миомы матки – это как раз один из современных методов устранения доброкачественных образований, который оставляет женщинам шанс на счастливое материнство.

Вкратце о миоме

Миома – это доброкачественное образование в женской репродуктивной системе, которое встречается чаще всего у пациентов за 35. Хоть это и не злокачественное состояние, но степень его влияния на репродуктивную функцию женщины достаточно велика. Визуально это узелковое образование неправильной формы. Его размер от пары мм до нескольких см.

Состоит миома из волокон гладкой мускулатуры. Обычно она проявляется кровотечениями, тяжестью внизу живота, переходящей в болезненное состояние. Одним из симптомов миомы в запущенной стадии может стать бесплодие и проблемы с мочеиспусканием, поэтому образование в обязательно порядке требует к себе пристального внимания со стороны врачей гинекологов.

Более развернутую информацию про опухоль вы найдете здесь.

В последнее время лечение миомы производят малоинвазивными методиками, самой популярной из которых является эмболизация маточных артерий.

Понятие эмболизации

Знать, что такое эмболизация, нужно тем женщинам, которые еще планируют иметь детей.

Данная методика для нашей страны является новинкой, однако в западной медицине ее успешно применяют еще с 70-х годов.

Изначально подобная процедура применялась для остановки маточных кровотечений во время оперативного вмешательства, а со временем стала полноценной методикой лечения заболеваний, в частности миомы матки.

Проведение ЭМА при миоме в США стало возможным с 1996 г., а в России эндоваскулярными хирургами она стала осваиваться с 1998 года.

Суть метода состоит в перекрытии поступления крови к образованию, за счет чего происходит «усыхание» узлов миомы, а в перспективе и их полное исчезновение. После процедуры женщина может выносить здоровое потомство, вести полноценную личную жизнь и иметь нормальный менструальный цикл.

Ранее применялась методика иссечения миомы хирургическим методом под общим наркозом, по сравнению с ЭМА это, можно сказать, варварский метод, ведь эмболизация не подразумевает введения в организм инородных предметов и все действия проводятся под местной анестезией.

Раньше миома удалялась вместе с маткой и яичниками, что делало невозможным дальнейшее зачатие и вынашивание детей.

Показания и противопоказания к ЭМА

Показанием к применению данной методики может быть наличие следующих факторов:

• миома матки в размере не более 12-тинедельного срока беременности;
• если пациентка хочет забеременеть, а значит, репродуктивная система должна быть сохранена;
• если оперативное вмешательство противопоказано;
• если удаление одного узла не остановило рост всего образования;
• диагностирован эндометриоз или аденомиоз;
• кровотечение после родов;
• если образование быстро растет и многие другие.

Противопоказания к проведению процедуры будут следующими:

• если матка, пораженная миомными узлами, в размере превышает 25-тинедельный срок беременности;
• узлов много и все они разного размера;
• есть воспалительные процессы во влагалище;
• почечная недостаточность;
• наличие беременности;
• если нарушен кровоток в самом образовании;
• есть дополнительные онкологические проблемы в гениталиях и некоторые другие заболевания мочеполовой системы.

Подготовка к ЭМА

Перед проведением ЭМА миомы матки следует пройти некоторые подготовительные процедуры. К ним относятся:

• общие анализы мочи и крови;
• анализ крови на гепатит В, С, ВИЧ;
• ЭКГ;
• трансвагинальное УЗИ;
• мазок из влагалища на микрофлору;
• кольпоскопия;
• онкоцитология;
• анализ на инфекции мочеполовой системы;
• если у пациента есть хронические болезни, особенно заболевания сердца, то нужно заключение терапевта и узких специалистов.

Процедура проводится в день госпитализации, но самостоятельно готовиться к ней нужно начинать заблаговременно. Неделю до этого нужно носить компрессионное белье, а также оно будет необходимо неделю после. Необходимо удалить волосы с бедер и области паха. В день операции нельзя кушать, а при сильном нервном потрясении с разрешения врача можно принять успокоительное.

Как проводится эмболизация маточных артерий

Эмболизация маточных артерий при миоме матки занимает максимум 30 минут. Пациентка занимает лежачее положение. Паховая складка обезболивается местным наркозом, затем ее обрабатывают антисептиком, далее катетер вводят по направлению к левой маточной артерии.

В катетер вводится контрастное вещество, которое дает возможность видеть движение устройства под рентгеновским излучением. Когда все правильно установлено, хирургом вводится эмболизирующий медикамент, блокирующий артериальные сосуды.

Кровоток к клеткам миомного узла прекращается. Аналогичные действия производятся по отношению к образованиям с правой стороны. Во время проведения процедуры пациентка может ощущать потепление в области нижних конечностей и малого таза.

Сейчас более предпочтительно использовать Bead Block, микрочастицы которого имеют круглую форму и хорошо проходят через тонкий катетер. Благодаря этому существенно снижается риск возникновения послеоперационных осложнений.

Когда процедура ЭМА завершена, на местах проколов накладывают стерильную давящую повязку, предотвращающую образование гематом. Ее нужно носить полдня, а 5-6 часов после вмешательства нужно соблюдать строгий постельный режим и даже не подгибать ноги.

Результаты эмболизации маточных артерий

После прохождения процедуры эмболизации миомы, ее активное уменьшение продолжается порядка полугода, дальше она также снижает свой объем, но уже менее стремительно. За первый год образование должно уменьшиться в 4 раза, а величина матки должна прийти в норму.

Бывают случаи, когда узлы, располагающиеся ближе к маточной полости, отделяются от стенки матки и удаляются естественным образом. Такое явление способствует ускорению процесса выздоровления пациентки.

Практически все женщины после ЭМА отмечают нормализацию менструального цикла и уменьшение объема кровянистых выделений во время месячных. Также проходят тянущие и давящие боли внизу живота.

Поскольку данный метод лечения подразумевает пресечение питания абсолютно всех узлов миомы, то в 98% случае рецидив заболевания не наступает.

Побочные эффекты и осложнения эмболизации

Несмотря на то, что процедура проводится практически бескровно, в очень редких случаях могут появиться осложнения после эмболизации маточных артерий:

• возникновение кровоподтеков в местах проколов;
• симптомы перегрева организма;
• тошнота и рвота;
• болезненные ощущения в области малого таза;
• инфицирование тканей матки;
• перитонит;
• недостаточное маточное кровообращение;
• легочно-артериальная тромбоэмболия;
• спаечные процессы и некротизация соседних тканей.

Поскольку осложнения являются большой редкостью, проведение подобного вмешательства составило серьезную конкуренцию операциям по удалению матки при миоме.

Постэмболизационный период

Непосредственно после вмешательства пациентку на каталке отвозят обратно в палату. На место проколов на час могут приложить пакет со льдом, в зависимости от состояния больной могут установить капельницу.

Нужно быть готовой к тому, что после окончания действия наркоза, через 1-2 часа могут возникнуть сильные боли в области матки, что является следствием ишемии миомных клеток.

Купировать болевые ощущения можно при помощи обезболивающих медикаментов.

Выписка пациентки из стационара проходит на 1-3 сутки после вмешательства. До 10 дней ей не рекомендуется физическая нагрузка и чрезмерная активность.

Отзывы

На различных форумах отзывы об ЭМА разделили пациентов, прошедших процедуру на 2 лагеря. Противницы эмболизации утверждают, что не всегда миома полностью уничтожается, чаще всего лишь замедляется ее рост, и уменьшаются узлы, также отмечают сильные боли в постоперационный период. Кроме того, не каждая пациентка готова заплатить за не стопроцентный результат порядка 100 тысяч рублей.

Сторонницы процедуры называют такие ее преимущества перед операцией по удалению миомы:

• малая травматичность для организма;
• быстрое проведение манипуляции;
• короткий период восстановления.

Приведем некоторые отзывы пациенток.

Наталия, 38 лет.

Прошла через ЭМА более месяца назад. Вопрос стоял ребром: или ЭМА, или удаление матки. Решила не жалеть деньги, ведь назад органы не восстановишь, а вдруг захочу еще родить малыша.

Сама процедура вполне терпимая, минут 30 не больше, и после операции боли средние, но вот когда дождалась первой менструации, думала, что лучше бы уже удалить все и не мучиться. Адская ноющая боль и жуткая тяжесть внизу живота.

Вот жду УЗИ и новых месячных, переживаю.

Карина, 43 года.

После ЭМА прошло уже 3 месяца, кровотечений нет, боли внизу живота прошли, цикл восстановился. На УЗИ сказали, что узлы уменьшаются, да и я по себе чувствую улучшение состояния. Поначалу после ЭМА живот чуть болел, но ради такого результата можно и потерпеть.

Ольга, 34 года.

Когда делала ЭМА, нас в послеоперационной палате было 4 человека. Болел живот только у меня одной, у остальных «слегка тянуло». Прошло уже 2 месяца, УЗИ показало, что от 3 узлов осталось 2, и они уже в два раза уменьшились в размере, надеюсь, что скоро и они уйдут, как страшный сон, и я смогу планировать беременность.

Цена

Так как процедура относительно новая, а аппаратура и медикаменты, используемые во время вмешательства, стоят достаточно дорого, то и весь процесс лечения по данной методике будет достаточно дорогостоящим. Также дорого обойдется эпидуральная анестезия. Цена на ЭМА в среднем 100 тысяч рублей.

Что можно есть и пить после эмболизации

Сразу же после манипуляции ни есть, ни пить не рекомендуется, иначе это может стать причиной тошноты и рвоты. Полноценно питаться можно уже ближе к вечеру, если появится аппетит. Строгих ограничений в еде нет, просто нужно избегать продуктов, вызывающих повышенное газообразование.

Боли после ЭМА

Сильный болевой синдром возникает сразу же после прекращения действия наркоза, снять его можно лишь при помощи обезболивающих. На следующий день обычно данная симптоматика проходит. На протяжении следующей недели могут возникать слабые тянущие боли с разной степенью периодичности. Это норма.

Ограничения в проведении ЭМА в размерах миомы и неделях беременности

Технически ЭМА не имеет ограничений по величине образования, в выборе метода его устранения врач руководствуется местом расположения узлов, их топографией, количеством, возрастными показателями пациентки и наличием противопоказаний. Также являются предписанием к назначению ЭМА репродуктивные планы пациентки.

Связано ли вмешательство с облучением и насколько оно сильное

Во время процедуры применяется рентгеновское облучение ослабленного действия, общая продолжительность такого воздействия не превышает 3 минут. А доза радиаций при этом не более той, что влияет на пациентку во время прохождения флюорографии. На самом деле продолжительность воздействия зависит от опытности эндоваскулярного хирурга. У новичков – 30-40 минут, у опытных врачей 2-3 минуты.

Повышенная температура после эмболизации

В норме, если температура повышается до 37-37,5°С и держится порядка недели. Если же есть узлы с тенденцией на рождение, то она может подскочить и до 40. При любом дискомфорте следует сразу же обращаться за помощью к врачу.

Целесообразно ли делать ЭМА при сочетании очагов эндометриоза и миомы

Внутренний эндометриоз не оказывает влияние на устранение миомы путем применения ЭМА, хотя в 10% случае у пациенток с диагнозом аденомиоз 3-й степени обильные кровотечения могут возобновиться, но это не по вине миомы. В последнее время ЭМА также используют для лечения именно аденомиоза.

Сексуальная жизнь после лечения миомы методом ЭМА

Врачи рекомендуют воздерживаться от половой близости в течение первого месяца после операции, но этот срок сугубо индивидуален и варьируется в зависимости от сложности заболевания.

Возможен ли рецидив миомы после эмболизации

Согласно статистическим данным риск возвращения образования ничтожно мал. После ЭМА в редких случаях могут образовываться новые миомные узлы, но не восстанавливаются эмболизированные. Это возможно в тех случаях, когда процедура выполнена не полностью, например, из-за технических трудностей.

Источник: https://MatkaMed.ru/mioma/embolizatsiya