Хингамин: инструкция по применению, форма выпуска, производитель, побочные действия, цена, аналоги и отзывы

Противопротозойное средство, оказывает также иммунодепрессивное и противовоспалительное действие. Вызывает гибель бесполых эритроцитарных форм всех видов плазмодиев.

Оказывает гаметоцидное действие, за исключением Plasmodium falciparum (проявляет антигаметоцидное действие).

За счет торможения синтеза нуклеиновых кислот обладает умеренно выраженным иммунодепрессивным и неспецифическим противовоспалительным действием.

Хингамин: Показания

Малярия (профилактика и лечение всех видов), внекишечный амебиаз, амебный абсцесс печени, СКВ (хроническая и подострая формы), ревматоидный артрит, склеродермия, фотодерматоз, поздняя кожная порфирия.

Хингамин: Противопоказания

Гиперчувствительность, печеночная и/или почечная недостаточность, угнетение костномозгового кроветворения, тяжелые нарушения ритма, псориатический артрит, нейтропения, порфиринурия, беременность.C осторожностью. Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, ретинопатия, эпилепсия.

Хингамин: Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия. Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, нарушения сна, психозы, эпилептические припадки. Со стороны ССС: поражение миокарда с изменениями на ЭКГ, снижение АД.

Со стороны органов чувств: при длительном применении – помутнение роговицы, поражение сетчатки, нарушение зрения, звон в ушах. Аллергические реакции: дерматит, фотосенсибилизация. Прочие: миалгия, лейкопения, изменение цвета кожи и волос. Передозировка.

Симптомы: рвота, нарушение сознания, расстройство зрения, судороги, коллапс, угнетение дыхательного центра, вплоть до смертельного исхода (в течение 2 ч с момента угнетения дыхания).

Лечение: промывание желудка, прием внутрь активированного угля в дозе, в 5 раз превышающей предполагаемую дозу хлорохина; вызов рвоты, перитонеальный диализ, плазмаферез.

Хингамин: Способ применения и дозы

Внутрь, для профилактики малярии – по 0.5 г в первую неделю 2 раза, затем 1 раз всегда в один и тот же день недели. Лечение малярии проводят по следующей схеме: 1 день однократно 1 г, через 6-8 ч – 0.5 г, на 2 и 3 день лечения – по 0.75 г ежедневно в 1 прием. При необходимости – в/в капельно. При амебиазе – по 0.5 г 3 раза в день в течение 7 дней, затем – по 0.

25 г 3 раза в день в течение еще 7 дней, в дальнейшем – по 0.75 г 2 раза в неделю в течение 2-6 мес. При ревматоидном артрите – по 0.25 г 2 раза в день в течение 7 дней, затем – по 0.25 г ежедневно в течение 12 мес. При СКВ – ежедневно по 0.25-0.5 г. При фотодерматозе – по 0.25 г ежедневно в течение 1 нед, затем – по 0.5-0.

При внеклеточном амебиазе детям – в суточной дозе 6 мг/кг; после 2 нед лечения дозу уменьшают в 2 раза.

Хингамин: Особые указания

В период лечения необходимо проведение систематических осмотров окулиста и общих анализов крови.

Хингамин : Взаимодействие

Совместное назначение с фенилбутазоном, препаратами Au, пеницилламином, цитостатиками, левамизолом увеличивает вероятность аплазии костного мозга и поражения кожи. Антациды нарушают абсорбцию, циметидин повышает концентрацию в крови. Сочетание с др.

противомалярийными ЛС может сопровождаться антагонистическим эффектом.

При сочетании с ГКС увеличивается риск развития миопатии и КМП, с ингибиторами МАО – повышается токсичность, с этанолом – гепатотоксичность, с сердечными гликозидами – нарастает гликозидная интоксикация.

Редуксин :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.Ципропан :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.Дэфи :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.

Пенталгин-МЭЗ :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.Инсулин Ч био Р :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.

Источник: http://medgid.org.ua/h/hingamin-instruktsiya-pokazaniya-protivopokazaniya-i-sposob-primeneniya-preparata.html

Хингамин: форма выпуска, производитель, инструкция, побочные действия, цена, аналоги, отзывы

При планировании отпуска в страны, находящие в списке малярийного риска, весьма правильно будет предварительно пройти курс профилактики малярии. Одним из подходящих для этого препаратов являет Хингамин.

Это противомалярийное средство, которое обладает иммунодепрессивным, антиаритмическим и противовоспалительным эффектом.

Состав, форма выпуска и упаковка

Основным действующим веществом Хингамина является хлорохин. Препарат выпускается в форме таблеток, порошка и 5%-ого раствора.

Таблетки по 250 мг действующего вещества помещены в ячеистые блистеры, в упаковке 30 таблеток. Раствор по 5 мг – в ампулах, упакованы по 5 штук в пачке.

Производитель

Хингамин производится российскими фармацевтическими компаниями.

Показания к применению

Препарат назначается при:

• Малярии – с профилактической целью и для лечения трехдневной, тропической или четырехдневной формы патологии;
• Болезни Бехтерева;
• Гломерулонефрите;
• Амебном печеночном абсцессе;
• Мерцательной аритмии пароксизмального типа;
• Амебной дизентерии внекишечной или кишечной формы;
• Полиартрите инфекционного происхождения, ревматоидном артрите;
• Патологии Боровского;
• Почечном амилоидозе;
• Дискоидной форме волчанки красной;
• Фотодерматозах и склеродермии;
• Кожной порфирии и пр.

Противопоказания

Неоспоримыми противопоказаниями к приему Хингамина являются:

• Диффузные почечные поражения;
• Патологии крови;
• Псориаз;
• Патологии роговицы или сетчатки глаза;
• Органические сердечные патологии, сопровождающиеся ритмическими нарушениями;
• Нарушения печеночных функций;
• Нервносистемные патологии;
• Порфиринурия;
• Наличие беременности.

Фармакологическое действие

Хингамин – противопротозойный, противовоспалительный, иммунодепрессивный и антиаритмический препарат, тормозящий ДНК-синтез и провоцирующий уничтожение бесполых форм эритроцитов всех плазмодийных разновидностей, а также дизентерийной амебы.

• Компоненты препарата активно связываются с нуклеиновыми кислотами, что обеспечивает цитотоксическое влияние, лежащее в основе противовоспалительного и иммунодепрессивного воздействия.

Антиаритмическое воздействие объясняется снижением возбудимости миокарда. Препарат стремительно и целиком всасывается из желудочно-кишечных структур. В крови компоненты препарата максимально концентрируются через 1,5-4 часа.

Уже через неделю после начала лечения в крови достигается постоянный уровень.

Выходит из органических структур препарат достаточно медленно. Средний период полувыведения – 30-60 дней.

Инструкция по применению Хингамина: дозировка

Дозировка и способы применения обуславливаются конкретной причиной назначения препарата.

• Профилактика малярии – по 500 мг 2 раза в первые сутки, во 2-3 день по 500 мг раз за сутки. Курс – 2000 мг препарата.
• Антималярийная химиопрофилактика – 2 раза в сутки 5%-ный раствор препарата по 10 мл.
• Инфекционный полиартрит – по 250 мг 1 р/д перед сном за 3 часа, но после ужина. Курс – 1-1,5 года.
• Волчанка лечится по аналогичному принципу, на весь курс уходит порядка 70-120 таблеток. При инъекционном лечении внутрикожно вводят по 1-3 мл раствора. Подобными инъекциями обкалывают пораженные участки раз в 3-4 недели.
• При псориазе показано введение 5 мл раствора раз в неделю, курс терапии 5-20 уколов.

Максимальная разовая доза препарата в таблетках – 500 мг, суточная – 1500 мг.

Побочное действие

Среди вероятных побочных нарушений встречаются:

1. Нервносистемное возбуждение и головные боли;
2. Поседение волос и алопеция;
3. Глухота и расстройства зрения;
4. Дерматиты;
5. Лейкопения;
6. Роговичный отек со скоплением в нем препарата;
7. Тошнотно-рвотный синдром;
8. Необратимые нарушения в структуре сетчатки глаза вроде скотомы, пятнистой дегенерации, артериального сужения или атрофии желтого пятна;
9. Болезненные ощущения в надчревной зоне.

Передозировка

При передозировке препарата возникает нарушение сознания, беспокоят головные мигренозные боли и судорожные сокращения, коллапс и пр. При дыхательных нарушениях возможен смертельный исход.

Чтобы избежать подобного, при первых признаках передозировки необходимо искусственно спровоцировать рвоту, промыть желудок.

Особые указания

В период лечения необходимо строго соблюдать дозировку, систематически сдавать анализы и проверять зрение у офтальмолога.

Лекарственное взаимодействие

• Препараты антацидной группы приводят к нарушению абсорбирования препарата, препараты с циметидином приводят к повышению концентрации в крови.
• Хингамин категорически несочетаем с Пеницилламином и Левамизолом, препаратами на основе золота и цитостатиками, Фенилбутазоном.
• Препарат становиться максимально гепатотоксичным при его сочетании с алкоголем, а при совмещении с МАО ингибиторами возрастает его общеорганическая токсичность.
• Совмещение с глюкокортикоидами чревато кардиомиопатиями и миопатиями.

Цена Хингамина

Препарат сложно найти в аптеках, поэтому и стоимость его достоверна неизвестна. Цены следует узнавать непосредственно у фармацевта.

Аналоги

Аналогичным Хингамину действием обладают препараты вроде Имагона, Бигумаля, Нивахина, Танакана, Саноксина и пр.

Синонимы препарата

Такое же действующее вещество или его производные, как и у Хингамина, имеется у нескольких препаратов-синонимов вроде Делагила, Резохина, Хинолина, Пресоцила.

Условия хранения

Препарат хранить в прохладном, сухом и защищенном от солнечных лучей месте с температурой не выше 25°С.

Источник: https://lekartut.ru/xingamin-instrukciya-po-primeneniyu-preparata-ceny-i-analogi.html

Орунгамин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Орунгамин — эффективное противогрибковое средство, выпускаемое в форме капсул. Основным действующим веществом является итраконазол в объёме 100 миллиграмм на одну капсулу. Препарат относится к лекарственным средствам с широким спектром действия.

Основной принцип воздействия заключается в возможности итраконазола приостанавливать размножение патогенных микроорганизмов, проникая максимально глубоко в клеточные мембраны и разрушая их. Орунгамин активен в отношении всех типов дрожжевых грибов.

Орунгамин. Фармакологические свойства

Согласно инструкции таблетки Орунгамин рекомендовано применять препарат сразу же после еды — так можно достичь максимальной эффективности действия итраконазола на патогенную микрофлору. Наибольшая концентрация вещества в крови достигается в первые четыре часа после применения лекарственного средства.

Исследования, проводимые на основании действия препарата, показали, что больше всего вещество концентрируется в клетках кожи, превышая концентрацию в крови в 4 раза. Полностью выводится препарат из организма через 7-9 дней после окончания четырехнедельного курса лечения.

Концентрация итраконазола в коже сохраняется ещё на протяжении двух-трех недель после начала приёма препарата. Итраконазол, содержащийся в таблетках Орунгамин, выявляется в ногтевой пластине через пять-шесть дней начала лечения и сохраняется в ногте на протяжении 6-7 месяцев (при условии проведения терапевтического трехмесячного курса лечения).

Минимальная концентрация активного вещества обнаруживается в поте и моче. Итраконазол распределяется равномерно по тканям, поврежденным грибком. При лечении заболеваний половой сферы максимальная терапевтическая концентрация в стенках влагалища будут сохранена на протяжении двух-трёх дней после проведённой терапии.

Метаболизируется итраконазол в печени, выводится через желудочно-кишечный тракт в объемах, не превышающих 18%, с мочой в объеме более чем 35%.

Орунгамин. Показания к применению

Орунгамин и его аналоги рекомендован к применению при следующих заболеваниях:

1. Дерматомикоз в том числе острый, рецидивирующий, хронический.
2. Онихомикозы, вызываемые всеми типами грибов.
3. Грибковый кератит.
4. Кандидозы, в том числе вульвовагинальный кандидоз, а также кандидоз кожных покровов.
5. Отрубевидный лишай.

Препарат будет эффективен при лечении висцеральных кандидозов.

Дозировки, рекомендуемые при лечении заболеваний

Капсулы следует принимать целыми, не делить содержимое и не разжевывать.

Чтобы добиться максимального эффекта от терапии, принимать препарат рекомендуется буквально сразу же после приема пищи.

При отрубевидном лишае рекомендованная доза 200 мг (2 таблетки) один раз в течение дня. Максимальная продолжительность лечения составляет 7 дней.

При грибковом кератите необходимо принимать один раз в сутки в дозе 200 мг (2 таблетки). Курс лечения составляет 21 день.

При вагинальном кандидозе препарат применяется два раза в сутки в дозировке 200 мг на один прием. Продолжительность лечения составляет один день.

При дерматомикозах гладкой кожи рекомендованная дозировка:

• 7 дней в дозе 200 мг 1 раз в сутки;
• 15 дней в дозировке 100 мг 1 раз в сутки.

При поражении грибком стоп, а также кистей рук следует дополнительно провести лечение в течении двух недель, принимая препарат в дозе 100 мг 1 раз в сутки.

Оральный кандидоз: период лечения составляет 15 дней в объеме 100 мг один раз в сутки.

У лиц, страдающих нарушением иммунитета, всасываемость итраконазола может быть снижена. Поэтому после предварительной консультации с врачом возможно двукратное увеличение дозировки.

Доказана эффективность Орунгамин по отзывам пациентов и врачей при лечении онихомикозов. В данном случае рекомендовано применять так называемую пульс-терапию, принцип который заключается в следующем: ежедневно необходимо принимать по две капсулы Орунгамин дважды в сутки. Суточная дозировка препарата будет составлять 400 мг. Курс лечения — 1 неделя.

Орунгамин в лечении грибка на ногтях

Для достижения максимального эффекта следует провести два курса терапии во избежание рецидива и приостановления острого процесса с перерастанием в хронический. Между курсами следует выдерживать трехнедельный перерыв. При хронических онихомикозах, а также частых рецидивах допускается непрерывная терапия Орунгамин в течение 3 месяцев по 200 мг в сутки.

Из ногтевых пластин итраконазол выводится медленнее, чем из кожи и крови. Максимальная концентрация в ногтях активного вещества достигается через месяц после начала лечения и сохраняется в течение 6-8 месяцев по окончании терапии, направленной на лечение инфекции ногтей.

Побочные эффекты от применения Орунгамин

Как и любое противогрибковое средство,  Орунгамин согласно инструкции имеет побочные действия со стороны центральной нервной, пищеварительной и мочевыделительной систем, а также других органов.

При длительном приеме препарата возможно:

• нарушение в работе пищеварительной системы, выраженное в виде болезненных ощущений в области живота, изжоги, вздутия, тошноты. В редких случаях возникает желтуха, а также тяжелое поражение печени. У некоторых пациентов наблюдаются запоры и повышение количества печеночных ферментов (оценивается по итогам проведения биохимического анализа крови);
• со стороны центральной нервной системы часто возникают головные боли, возможны сильные мигрени, головокружение, чрезмерная утомляемость, повышенное потоотделение;
• при непереносимости какого-либо из основных и дополнительных компонентов препарата возможно возникновение аллергических высыпаний, выраженных в виде сыпи, зуда. В тяжелых случаях наблюдается ангионевротический отек.

Длительный прием Орунгамин приводит к окрашиванию мочи в коричневый цвет.

При возникновении любых побочных реакций на применение препарата следует сообщить о них лечащему врачу. Если негативные эффекты ярко выраженные, доставляют неприятные ощущения пациенту, приводят к значительному ухудшению самочувствия, следует самостоятельно прекратить прием лекарственного средства, обратиться к врачу для назначения более корректного щадящего лечения.

Орунгамин. Особые указания

Препарат назначают детям только в крайних случаях.

Важно предупредить лечащего врача о наличии заболеваний почек и печени перед тем как начинать прием Орунгамин. С учетом того, что активное вещество метаболизируется преимущественно в клетках печени при любых отклонениях в ее работе может возникнуть острая печеночная недостаточность.

Применение во время беременности и грудного вскармливания

Итраконазол может быть назначен во время беременности и кормления грудью женщине только в особо крайних случаях, связанных с серьезной угрозой жизни будущей мамы. Врачи оценивают реальную пользу лекарственного средства для женщины и понимают все возможные риски для внутриутробного развития плода.

При лечении Орунгамин следует предпринять все меры для предохранения от наступления беременности, используя барьерные методы контрацепции.

Предохраняться необходимо с первого дня начала терапевтического лечения и вплоть до наступления менструации.

Итраконазол выделяется хоть и в небольших количествах с грудным молоком.

Поэтому в период лечения следует полностью отказаться от грудного вскармливания. В противном случае возможны негативные последствия для здоровья детского организма.

Как применять Орунгамин при заболеваниях печени и почек

Любые отклонения в работе печени и почек, известные пациенту, должны быть сообщены лечащему врачу прежде, чем тот назначит Орунгамин в качестве основного противогрибкового средства для лечения выявленного заболевания. Препарат следует с максимальной осторожностью применять пациентам, страдающим заболеваниями печени, так как основная концентрация итраконазола находится именно в печени.

Заболевание почек снижает эффективность препарата, поэтому в некоторых случаях требуется корректировка дозы. Согласно отзывам пациентов, Орунгамин может влиять на печень и почки. Таблетки рекомендовано принимать только согласно инструкции по применению! Цена Орунгамин по Москве и области – от 186 рублей.

Длительная терапия может привести к сердечной недостаточности.

Особые меры предосторожности при приеме Орунгамина

Несмотря на то, что Орунгамин эффективен в лечении грибка ногтей согласно отзывам пациентов и мнению врачей, лечащий врач должен оценивать все риски и последствия от приема лекарственного средства и в обязательном порядке собрать подробный анамнез. Препарат назначается по возможности только в тех случаях, когда терапевтическая польза будет намного выше потенциально возможного риска для здоровья пациента.

Каждая ситуация должна рассматриваться врачом в индивидуальном порядке.

Специалист должен принять во внимание абсолютно все факторы, начиная от серьезности заболевания, при котором назначается Орунгамин и заканчивая дозировкой препарата, а также наличия хронических/рецидивирующих/острых либо сопутствующих заболеваний.

На протяжении всего курса лечения следует выполнять все рекомендации врача, не изменять самостоятельно дозировку. Пациентам важно находиться под наблюдением специалиста, который может своевременно выявить первые признаки начала развития сердечной недостаточности либо иные патологические процессы.

Орунгамин — отзывы о лекарственном препарате

Яна Каташонок:

Принимала орунгамин под строгим наблюдением своего лечащего врача на протяжении всего лечения. Сдавала несколько раз анализ крови, были подозрения на развитие сердечной недостаточности, хот до начала терапии никогда проблем с сердцем не имела. Были большие страхи по поводу того, чтобы лекарство не отразилось существенно на работе печени и почек.

Татьяна Шинкович:

«Посчастливилось» переболеть отрубевидным лишаем. Когда обычные лекарственные препараты, которые принимаются при данном заболевании, мне абсолютно не помогали, врачом было принято решение выписать орунгамин.

Почитала отзывы, немного испугалась, но выбора особого не было, так как ходить с пятнами по всему телу было не очень приятно. К тому же присутствовало много сопутствующих симптомов, типа зуда, раздражение, постоянных неприятных ощущений.

Курс лечения составил 7 дней, на протяжении которых я никаких негативных воздействий от приема препарата не обнаружила. Немного кружилась голова. В первые сутки было ощущение, что постоянно хочу спать, но это все быстро прошло и организм походу адаптировался к лекарству.

Михаил Винников:

Назначили орунгамин для лечения грибкового кератита. Меня хватило только на несколько дней приема. Были очень плохие ощущения, постоянно хотелось тошнить, болел желудок.

Потом стал понимать, что у меня очень сильно тянет бок, как выяснилось позже по показателям уже у меня начались проблемы с печенью и почками. Поэтому врач сразу же отменил препарат. Стали искать более щадящую терапию для лечения кератита.

Поэтому для себя решил, что больше орунгамин принимать не буду никогда, чтобы не угробить полностью свое здоровье.

Источник: https://www.dermatit.net/preparaty/orungamin-instruktsiya-tsena-otzyvy/

Орунгамин 0,1 n14 капс — цена 462 руб., купить в интернет аптеке в Симферополе Орунгамин 0,1 n14 капс, инструкция по применению, отзывы

Капсулы № 0, крышечка — непрозрачная синяя, корпус — прозрачный натурального цвета желатина. Содержимое капсул — сферические микрогранулы от почти белого до кремового цвета.

Состав

Состав на 1 капсулу: пеллет итраконазола — 455мг в пересчете на итраконазол — 100мг. Капсулы твердые желатиновые № 0.

Состав капсул: корпус: желатин — до 100%; крышечка: краситель индигокармин — 0,0471%, титана диоксид — 1,0 %, желатин — до 100%.

Состав на 1000г пеллет: активное вещество: итраконазол — 220,0г; вспомогательные вещества: сахароза — 117,05г, сахарная крупка (сахароза, патока крахмальная) — 347,19г,

Гипромеллоза — 280,53г, метилпарагидроксибензоат натрия — 0,165г, пропилпарагидроксибензоат натрия — 0,015г, эудрагит Е-100 — 35,05г.

Фармакодинамика

Орунгамин ® — синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия, производное триазола. Механизм действия итраконазола заключается в ингибировании биосинтеза эргостерола — основного компонента клеточной мембраны гриба, участвующего в поддержании структурной целостности мембраны.

Нарушение синтеза эргостерола приводит к изменению проницаемости мембраны и лизису клетки, что и обуславливает противогрибковый эффект препарата. Итраконазол активен в отношении инфекций, вызываемых грибами: • дерматофитами (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum), • дрожжеподобными грибами (Candida spp., в том числе Candida albicans, Candida tropicalis, С. parapsilosis, С. krusei, Cryptococcus neoformans, Malassezia spp., Trichosporon spp., Geotrichum spp.), Aspergillus spp.; Histoplasma spp, включая Н. capsulaturn; Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp; Cladosporium spp.; Blastomyces dermatitidis; Coccidioides immitis; Pseudallescheria boydii; Penicillium marneffei) и многими другими. Candida krusei, Candida glabrata и Candida tropicalis являются наименее чувствительными к действию итраконазола видами Candida.

Основными типами грибов, развитие которых не подавляется итраконазолом, являются Zygomyces (Rhizopus spp., Rhizomucor spp, Мисок spp, Absidia spp.), Fusarium spp., Scedosporium spp. и Scopulariopsis spp.

Описанные механизмы развития устойчивости включают в себя гиперэкспрессию гена EGRl1, кодирующего фермент 14альфа-деметилазу, который является основной мишенью действия азолов, и точечные мутации EGR11, приводящие к уменьшению связывания ферментов с азолами и/или к активации транспортных систем, что приводит к увеличению выведения азолов.

Наблюдалась перекрестная устойчивость к Candida spp. к препаратам группы азолов, хотя устойчивость к одному препарату этой группы необязательно означает наличие устойчивости к другим препаратам группы азолов. Сообщалось о штаммах Aspergillus fumigates, устойчивых к итраконазолу.

Фармакокинетика

Вследствие нелинейной фармакокинетики итраконазол накапливается в плазме крови при многократном приеме. Равновесная концентрация итраконазола, как правило, достигается в течение примерно 15 дней, при этом значения максимальной (Сmax) итраконазола и AUC (площадь под кривой «концентрация-время») при многократном приеме в 4-7 раз выше, чем при однократном приеме.

Максимальная равновесная концентрация итраконазола в плазме крови (Cssmax) составляет около 2 мкг/мл при применении 200 мг итраконазола один раз в сутки. Конечный период полувыведения (Т1/2) обычно составляет 16-28 часов при однократном приеме и 34-42 часа при многократном приеме.

Концентрация итраконазола в плазме крови снижается до практически неопределяемого значения в течение 7-14 дней, после прекращения терапии в зависимости от назначенной дозы и продолжительности лечения. Клиренс итраконазола уменьшается при более высоких дозах в связи с насыщением путей его метаболизации в печени. Всасывание Итраконазол быстро абсорбируется после приема внутрь.

Максимальные концентрации неизмененного итраконазола в плазме крови достигаются после 2-5 часов после приема внутрь. Абсолютная биодоступность итраконалола после приема внутрь составляет около 55%. После приема внутрь максимальная биодоступность итраконазола отмечается при приеме капсул сразу после приема пищи.

Всасывание итраконазола в капсулах снижено у пациентов с пониженной кислотностью желудочного сока, например, на фоне приема препаратов, подавляющих секрецию соляной кислоты в желудке (таких как антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов, ингибиторы протонной помпы), или у пациентов с ахлоргидрией на фоне различных заболеваний.

Всасывание итраконазола натощак у таких пациентов увеличивается при приеме одновременно с кислыми напитками (такими как недиетическая кола).

При приеме итраконазола в дозе 200 мг однократно натощак совместно с недиетической колой после предварительно приема антагониста Н2-гистаминовых рецепторов ранитидина всасывание итраконазола было сопоставимым с всасыванием итраконазола при приеме только одного итраконазола.

В несвязанном виде в плазме крови остается только 0,2% итраконазола. Кажущийся объем распределения более 700 л, что свидетельствует о значительном распределении в тканях.

Концентрации в легких, почках, костях, желудке, селезенке и мышцах, в 2-3 раза выше, чем соответствующие концентрации в плазме крови, при этом концентрация препарата в тканях, содержащих кератин, особенно в коже, примерно в 4 раза превышает концентрацию в плазме крови.

Концентрация в спинномозговой жидкости значительно ниже, чем в плазме крови, тем не менее, была продемонстрирована эффективность итраконазола против возбудителей инфекций, присутствующих в цереброспинальной жидкости. Метаболизм Как было показано в исследованиях in vitro, СУР3А4 является основным изоферментом, участвующим в метаболизме итраконазола.

Итраконазол подвергается активному метаболизму в печени с образованием множества метаболитов, Основным метаболитом является гидроксиитраконазол, который in vitro обладает противогрибковой активностью, сопоставимой с итраконазолом. Концентрации гидроксиитраконазола в плазме крови, примерно в 2 раза превышают концентрацию итраконазола.

Выведение Итраконазол выводится преимущественно в форме неактивных метаболитов почками (35%) и через кишечник (54%) в течение одной недели после приема раствора для приема внутрь. Почечная экскреция итраконазола и его активного метаболита гидроксиитраконазола составляет менее 1 % от дозы препарата, введенной внутривенно (в/в).

На основании результатов изучения фармакокинетики 14С-меченого препарата после приема внутрь выведение неизмененного итраконазола через кишечник варьирует от 3% до 18% от принятой дозы. Поскольку перераспределение итраконазола из тканей, содержащих кератин, является незначительным, выведение итраконазола из этих тканей связано с регенерацией эпидермиса.

В отличие от плазмы крови, концентрация итраконазола в коже сохраняется в течение от 2 до 4 недель после прекращения 4-х недельного курса терапии, а концентрация в кератине ногтя, где итраконазол может быть обнаружен уже через 1 неделю после начала лечения, сохраняется, по крайней мере, в течение 6 месяцев после окончания 3-х -месячного курса лечения.

Средний Т1/2 при приеме однократной дозы был увеличен у пациентов с циррозом печени и составлял 37±17 часов по сравнению с 16±5 часов у здоровых добровольцев. Средняя AUC была аналогичной у пациентов с циррозом печени и здоровых добровольцев. Данные о длительном применении итраконазола у пациентов с циррозом печени отсутствуют (см. разделы «Способ применения и дозы», «Особые указания»).

Нарушения функции почек Данные о приеме внутрь итраконазола для лечения пациентов с нарушениями функции почек ограничены. У пациентов с уремией, у которых средний клиренс креатинина составлял 13 мл/мин х 1,73 м2, системное воздействие итраконазола (AUC) было несколько ниже по сравнению с основной популяцией.

Не выявлено значительного влияния гемодиализа или длительного перитонеального диализа, проводимого в амбулаторных условиях, на показатели фармакокинетики (ТСmax (время достижения Сmax), Сmax, AUC 0-8 ч). После однократного в/в введения конечный Т1/2 итраконазола у пациентов с незначительным (клиренс креатинина (КК) 50-79 мл/мин), средним (КК 20-49 мл/мин) или тяжелым нарушением функции почек (КК менее 20 мл/мин) сходный с таковым у здоровых добровольцев (диапазон средних значений 42-49 часов по сравнению с 48 часами у пациентов с нарушениями функции почек и здоровых добровольцев, соответственно).

Общая экспозиция итраконазола, на основании оценки показателя AUC, была снижена у пациентов с умеренными или тяжелыми нарушениями функции почек на 30% и 40%, соответственно, по сравнению с пациентами, у которых функция почек не нарушена. Данные о длительном применении итраконазола пациентами с нарушениями функции почек не доступны. Проведение диализа не влияет на Т1/2 и клиренс итраконазола или гидроксиитраконазола. Дети

Данные о фармакокинетике итраконазола у пациентов детского возраста ограничены. Исследования фармакокинетики у детей и подростков в возрасте от 5 месяцев до 17 лет проводились с различными лекарственными формами итраконазола.

Индивидуальные дозы препарата в капсулах и раствора для приема внутрь варьировали от 1,5 до 12,5 мг/кг/сутки при приеме 1 раз или 2 раза в день.

При приеме итраконазола в одной и той же суточной дозе 2 раза в день по сравнению с приемом один раз в день максимальная и минимальная плазменная концентрация была сопоставимой с таковой у взрослых пациентов при приеме итраконазола один раз в сутки.

Не зарегистрировано существенных возрастных различий показателей AUC итраконазола и его общего клиренса; в редких случаях наблюдалась незначительная взаимосвязь между возрастом пациентов и значениями объема распределения, Сmax и конечного Т1/2. Установленный клиренс итраконазола и его объем распределения зависят от массы тела пациентов.

Побочные действия

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения. Аллергические реакции: сывороточная болезнь, ангионевротический отек, анафилактические и анафилактоидные реакции, гиперчувствительность.

Со стороны кожных покровов: токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, эксфолиативный дерматит, лейкокластический васкулит, алопеция, фотосенсибилизация, крапивница, сыпь, зуд. Со стороны обмена веществ: гипертриглицеридемия, гипокалиемия. Со стороны нервной системы: периферическая нейропатия, парестезия, гипестезия, головокружение.

Со стороны органов зрения и слуха: нарушение зрения, включая расплывчатость и диплопию, шум в ушах, преходящая или постоянная глухота. Со стороны сердечно-сосудистой системы: застойная сердечная недостаточность. Со стороны дыхательной системы: отек легких.

Со стороны мочеполовой системы: поллакиурия, недержание мочи, нарушение менструального цикла, эректильная дисфункция. Прочие: отеки. Побочное действие Побочные действия итраконазола систематизированы относительно каждой из систем органов в зависимости от частоты встречаемости, с использованием следующей классификации: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Источник: https://apteka.ru/catalog/orungamin-0-1-n14-kaps-_5ad09dd701f27/

Орунгамин

Орунгамин является мощным препаратом, который направлен на борьбу с грибковыми инфекциями, имеющими место в организме человека. Лекарственное средство стало популярно среди врачей; пациенты, которые поступают с жалобами в дерматологическое отделение, неоднократно добивались хороших результатов при терапии им.

Главное достоинство этого препарата состоит в том, что он практически не имеет побочных действий, а отзывы Орунгамин оставляет после использования пациентами преимущественно положительные. Связано это также с высокой эффективностью данной лекарственной формы.

Один из главных плюсов в том, что он практически не имеет противопоказаний, а побочные действия его незначительные и проходят после прекращения употребления препарата. Купить Орунгамин в Москве можно только после предоставления фармацевту рецепта, на котором будет печать и подпись лечащего врача.

Перед тем, как начинать лечение препаратом тщательно изучите все его особенности, и совместимость с другими лекарствами во избежание негативных последствий лечения им. Для этого в каждой упаковке находится инструкция по применению Орунгамина.

Этот препарат имеет в своем составе активное вещество, которое представлено интроканозолом, в количестве 100 миллиграмм.

В качестве дополнительных элементов, входящих в состав, выступают диоксид титана, сахароза, метилоксипропилцеллюлоза.

Выпускают лекарственное средство в виде капсул, в которых находится по 10 или 15 штук на выбор в каждой упаковке. Цена Орунгамина в аптеке является невысокой, несмотря на его высокую эффективность.

Известно, что препарат может оказывать воздействие на такие грибки: • trichophyton; • cryptococcus; • candida; • fonsecaea; • histoplasma; • cladosporium; • другие возбудители. Эффективность препарата повышается при употреблении его после приемов пищи.

Активные элементы, входящие в состав лекарства образуют большое количество продуктов распада, которые мгновенно оказывают действие на стенки грибков. Основная часть препарата выводится вместе с мочой, некоторое его количество выходит с помощью пищеварительной системы.

Максимальное количество действующего вещества в организме пациента наблюдается после 4 часов с момента его употребления.

Таблетки Орунгамина имеют высокую эффективность при лечении ими грибковой инфекции, вызванной различного рода грибками.

В число противопоказаний входит наличие у пациента в анамнезе аллергических реакций немедленного или замедленного типа. То есть, патологических состояний, которые возникали в ответ на употребление того или иного компонента, который входит в состав препарата Орунгамин.

Употреблять лекарственное средство рекомендуют после употребления пищи. Дозировка его индивидуальна для каждого пациента и зависит от его основного заболевания, на которое будет направлено лечение. Препарат Орунгамин должен назначаться только лечащим врачом, не подходит для самостоятельного лечения. Перед приемом следует ознакомиться со всеми противопоказаниями лекарственного средства.

Курс лечения составляет около одной недели, не более. Затем следует принимать препарат по одной капсуле на протяжении шести месяцев, исключительно в первый день менструального цикла. Курс лечения при разноцветном лишае составляет одну неделю, принимать лекарственное средство в таком случае по 200 миллиграмм в сутки.

Если у пациента имеют место дерматомикозы, препарат назначается в дозировке по 100 миллиграмм и принимается один раз в сутки. Курс лечения составляет две недели. При наличии симптомов заболевания на коже стоп или кистей, рекомендуют увеличить количество дней, в которые применяется препарат еще на две недели.

Если грибы рода кандида поразили ротовую полость, курс лечения должен составлять 15 дней, а дозировка препарата 100 миллиграмм в сутки. Поражение грибком ногтевой пластины пациента обуславливает назначение препарата курсом на 90 дней по 200 миллиграмм в сутки.

В определенных случаях возможно проведение пульс-терапии, для этого назначают 200 миллиграмм лекарственного средства два раза в сутки, принимают его таким образом на протяжении одной недели, с последующим повторением курса.

Если имеет место поражение ногтевой пластины на руках, препарат употребляют на протяжении одной недели и затем делают перерыв в течение 21 дня, после чего снова возобновляют прием лекарства на 7 дней. В ситуациях, когда поражены ногти на ногах, курс лечения должен быть дольше. Он проводится в три этапа, в течение одной недели принимается препарат, и последующие три недели делается перерыв.

Если жалобы пациента характеризуют наличие у него поражение роговицы глаз грибкового происхождения, оптимальной дозировкой будет являться 200 миллиграмм лекарственного средства. Длительность употребления препарата составляет 20 дней, при том, что прием его будет происходить один раз в сутки.

При южноамериканском бластомикозе длительность лечения таким лекарственным средством составляет шесть месяцев. Подходящей дозировкой является 100 миллиграмм препарата в сутки. При инфекционных заболеваниях, вызванных грибами Aspergillus, курс лечения должен составлять пять месяцев, количество употребляемого препарата может быть 100 миллиграмм один раз в сутки.

Оптимальной дозировкой является 100 миллиграмм, однако она подходит при отсутствии проявлений менингита, при его наличии количество препарата увеличивается и составляет 200 миллиграмм два раза в сутки. Пациентам с болезнью Дарлинга необходимо употреблять 200 миллиграмм препарата один или два раза в стуки, в зависимости от степени тяжести протекания заболевания.

Курс лечения составляет восемь месяцев. При наличии болезни Бермана-Гужеро курс лечения должен составлять 90 дней, количество употребляемого препарата по 0,1 грамму один раз в сутки. Пациентам, которые страдают болезнью Гилкриста необходимо назначать по 100 миллиграмм лекарственного средства один раз в сутки. При неэффективности такой дозировки ее можно увеличить до 200 миллиграмм в сутки. Курс лечения у таких больных составляет минимум 6 месяцев. Пациентам, имеющим в анамнезе заболевания, которые сопровождаются снижением работы иммунной системы, необходимо увеличивать количество употребляемого препарата. К таким патологическим состояниям относятся вирус иммунодефицита человека, пересадка органов, а также снижение количества нейтрофилов в крови.

Возникновение побочных действий является обратимым, после прекращения употребления лекарственного средства они пройдут.

К ним относятся такие жалобы: Нарушения функционирования пищеварительной системы:

• тошнота;
• рвота;
• расстройства аппетита;
• понос;
• болезненность передней брюшной стенки;
• нарушение пищеварения.

Расстройства функционирования печени:

• в определенных случаях возможно развитие гепатитов;
• желтухи;
• повышение уровня трансаминаз при проведении биохимического анализа.

Нарушения в работе ЦНС:

• недомогание;
• повышенная сонливость;
• вертиго;
• синкопальные состояния;
• судорожные приступы.

Изменения работы сердца:

• повышение систолического и диастолического артериального давления;
• развитие СН. Другие нарушения:
• понижение уровня калия;
• понижение уровня тромбоцитов;
• понижение уровня лейкоцитов;
• нарушения менструальной функции;
• ослабление зрения;
• отечность;
• отек Квинке;
• аллергические реакции.

Не существует каких-либо данных о передозировке препаратом Орунгамин.

При возникновении симптомов, которые не наблюдались ранее, рекомендовано госпитализировать пациента, при наличии показаний в отделение реанимации и интенсивной терапии.

С осторожностью назначать препарат Орунгамин и его аналоги пациентам, которые принимают его в совокупности с лекарственными средствами, оказывающими снижение сворачивания крови, с иммунодепрессантами и блокаторами кальциевых каналов.

В таком случае возможно усиление действия препаратов, что может привести к возникновению нежелательных последствий. Когда пациент принимает вместе с таким препаратом лекарственные средства, которые повышают количество ферментов печени, стоит о принимать во внимание, что эффективность первого может быть значительно снижена.

Употребление антацидов нельзя производить вместе с препаратом Орунгамин, делать это необходимо только по истечению минимум двух часов с момента приема интроканозола.

Необходимо регулярно контролировать уровень действующего препарата в организме пациента, который страдает такими заболеваниями как синдром приобретенного иммунодефицита и злокачественные новообразования различных органов.

Если отмечается превышение концентрации действующего вещества верхних границ нормативных показателей, следует уменьшить дозировку лекарственного препарата. С особенным вниманием употреблять препарат вместе с алкоголем, так как это сочетание может негативно отразиться на том, как повлияет препарат на организм пациента. Таким образом, возможно, что произойдет снижение его эффективности.

Если планируется прием препарата Орунгамин женщинами детородного возраста, теми, кто планирует беременность, необходимо применять дополнительно надежные методы контрацепции.

Если у пациента возникли симптомы нейропатии, такие, как снижение разнообразных видов чувствительности отдельных участков тела, снижение температуры тела в этой области и так далее, необходимо немедленно прекратить прием лекарственного средства.

Применение Орунгамина стоит производить с особым вниманием тем пациентам, которые имели когда-либо проявления аллергических реакций в ответ на употребление лекарственных средств из группы азолов.

Лекарственное средство Орунгамин запрещено для употребления его беременными женщинами. Прием его возможен только тогда, когда вероятная польза для организма матери выше рисков негативного воздействия на здоровье плода.

Как принимать лекарственное средство беременным женщинам, определять его дозировку и длительность лечения должен только лечащий врач. Лекарственное средство не рекомендуют назначать женщинам, которые осуществляют грудное вскармливание, так как нет информации о том, как повлияет препарат на организм ребенка.

Поэтому назначать его стоит только в тех случаях, когда влияние препарата на организм женщины выше негативных последствий, которые могут возникнуть у ребенка.

Отсутствуют какие-либо клинические исследования, свидетельствующие о том, как повлияет препарат на организм детей. Поэтому препарат не рекомендован к употреблению лицам, которые не достигли 18 лет.

Принимать препарат рекомендуют только в те моменты, когда возможные негативные последствия не выше его значимости для организма пациента. Прием лекарственного средства детьми до 18 лет можно осуществлять только после того, как его назначит дерматолог или терапевт, при этом предварительно проверив функциональное состояние организма.

При возникновении каких-либо негативных симптомов, которые не наблюдались ранее, следует немедленно обратиться в лечебное учреждение.

Препарат способен оказать негативное токсическое действие на печень. При возникновении каких-либо симптомов поражения этого органа следует производить прием препарата Орунгамин под контролем уровня его активных элементов в крови пациента.

Также такая рекомендация должна соблюдаться при цирротическом поражении печени.

При наличии повышения трансамиразного уровня, употребление препарата возможно только тогда, когда показатели аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы превышают верхние границы нормы не более чем в два раза.

При возникновении таких симптомов, как отказ от пищи, потемнение мочи, резкое похудение, болезненность в правом подреберье стоит обратиться к лечащему врачу для проведения диагностики состояния печени. Также, контролировать ее способность нормального функционирования необходимо, если пациент выполняет терапию препаратом более 30 дней.

Хранить препарат можно не более двух лет, в местах, которые не доступны для детей. Температура, при которой хранится препарата составляет от 20 до 25 градусов тепла. Держите препарат в сухом месте, избегайте попадания на его поверхность жидкости.

Источник: https://wer.ru/opisanie/orungamin/

Хингамин

При потери описания к препарату Хингамин, вы можете взять его с нашего сайта. Если хотите распечатать инструкцию, нажмите печать в вашем браузере.

Фарм. группа

Противомалярийные средства

Международное (интернациональное) наименование

Хлорохин

Синонимы (аналоги)

Делагил

Состав (из чего производится)

Действующее вещество — хлорохин.

Фармакологическое действие

Противопротозойное (противомалярийное), иммунодепрессивное, противовоспалительное, антиаритмическое.Тормозит синтез ДНК и вызывает гибель бесполых эритроцитарных форм всех видов плазмодий, дизентерийной амебы.

Связывает свободные радикалы, стабилизирует клеточные и субклеточные мембраны, снижает высвобождение лизосомальных ферментов, подавляет реактивность лимфоцитов, тормозит хемотаксис лейкоцитов, образование дисульфидных связей, угнетает активность нейтральной протеазы и коллагеназы, снижает внутрикапиллярную агрегацию эритроцитов.

За счет активного связывания с нуклеиновыми кислотами оказывает цитотоксическое влияние, которое лежит в основе иммунодепрессивного и неспецифического противовоспалительного действия.

Быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ, создавая максимальную концентрацию в крови через 2-6 часов. Постоянный уровень в плазме крови создается через 7 дней после начала приема. Легко проникает через ГЭБ и плаценту. В небольшой степени метаболизируется в организме, 70% выводится в неизмененном виде.

Выделяется из организма медленно: концентрация в плазме крови снижается на 50% в течение 3 дней. Элиминирование осуществляется преимущественно путем экскреции в неизмененном виде почками, поэтому при снижении их функции может накапливаться в организме. Период полувыведения – 30-60 суток.Эффективен в отношении всех форм Plasmodium vivax и Plasmodium malariae, эритроцитарных форм большинства штаммов Plasmodium falciparum, тканевых форм дизентерийной амебы.

Когда целесообразно применять

Индивидуальная профилактика и лечение всех видов малярии, внекишечного амебиаза, в составе комбинированной терапии при хронической и подострой формах системной красной волчанки, склеродермии, ревматоидном артрите, фотодерматозах, поздней кожной порфирии, экстрасистолия, пароксизмальная форма мерцательной аритмии.

Когда не стоит применять

Повышенная чувствительность, нарушения функции печени и почек, выраженные поражения сердечной мышцы (с нарушением ритма), болезни крови, нервной системы, псориаз, порфиринурия, заболевания сетчатки и роговицы глаза, беременность.Ограничения к применению: Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, ретинопатия, эпилепсия, хронический алкоголизм.

Возможные побочные действия

Головокружение, расстройства сна, снижение аппетита, боль в животе, головная боль. При длительном назначении — помутнение роговицы, нарушение зрения, поседение волос, дерматиты, фотосенсибилизация. Редко — поражения миокарда и мышц, снижение артериального давления, психозы, судорожные припадки, лейкопения, тромбоцитопения.

Взаимодействие

Антациды нарушают абсорбцию, циметидин повышает концентрацию в плазме крови. Сочетание с другими противомалярийными средствами может дать антагонистический эффект.

Несовместим с препаратами золота, пеницилламином, фенилбутазоном, цитостатиками, левамизолом.

В комбинации с глюкокортикоидами увеличивает риск развития миопатий и кардиомиопатий, с ингибиторами МАО – токсичность, с этанолом – гепатотоксичность, с сердечными гликозидами – гликозидную интоксикацию.

Превышение нормы

Симптомы: головная боль, нарушение сознания, рвота, расстройство зрения, судороги и коллапс. Смерть может наступить в течение 2 часов после приема от угнетения дыхания.Лечение: промывание желудка; активированный уголь (в дозе, в 5 раз превышающей предполагаемую дозу хлорохина). Возможно применение рвотных средств. Перитонеальный диализ.

Особые рекомендации по использованию

Данных нет.

Категорически запрещено использовать данный препарат самостоятельно. Обратитесь к врачу!

Источник: http://life-active.ru/content/hingamin