Дискомфорт в животе, отдающий в разные стороны, появляется при развитии опасных патологических состояний. Тяжесть в подреберье считается симптомом болезней желудочно-кишечного тракта, сердца, селезенки и других важных внутренних органов. Поэтому лечением подобных проблем со здоровьем должен заниматься исключительно врач.
Причины появления боли одновременно в правом и левом подреберье
Спазмы или дискомфорт в животе развиваются на фоне присутствия различных патологических состояний, которые нарушают функционирование важных органов и систем.
Гастрит
Боль в подреберье в центре возникает по причине присутствия воспалительного процесса на слизистой оболочке желудка. Гастрит сопровождается тянущими тупыми ощущениями, появлением тяжести и переполненности в животе. Больного беспокоит отрыжка, тошнота, неприятный привкус во рту. Подобные симптомы обычно возникают во время или сразу после еды.
При хроническом течении гастрита больные жалуются на слабость, повышенную утомляемость, проблемы со сном. Из-за нарушения процесса пищеварения появляется авитаминоз.
Язва
Причиной болей в подреберье с двух сторон называют эрозивное поражение слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки. При прободении язвы человек испытывает сильные страдания, что заставляет его принимать вынужденное положение тела (лежа на боку с подогнутыми ногами).
Развивается острая кинжальная боль, в большей степени локализированная в центре и слева живота спереди. Постепенно дискомфортные ощущения перемещаются в подреберье справа и исчезают. Это указывает на развитие перитонита, который может привести к смерти пациента. Особенностью язвы называют то, что после приема пищи или при длительном голодании боль существенно возрастает.
Панкреатит
Появление острых болей одновременно в правом и левом подреберье спереди, отдающих в лопатки, связывают с воспалением поджелудочной железы. Интенсивность неприятных ощущений не изменяется во время движения, лежа, при ходьбе, вдохе, кашле. К другим признакам острого панкреатита относят:
- слабость;
- головокружение;
- нарушение стула;
- повышенное газообразование.
Одновременно больной страдает от сильной тошноты и рвоты, не приносящей облегчения.
Холецистит
Развивается печеночная колика, которая сопровождается сильной болью в правом подреберье. При холецистите происходит воспаление желчного пузыря, что проявляется:
- тошнотой и рвотой, имеющей примеси желчи;
- повышением температуры тела;
- метеоризмом;
- появлением горького привкуса во рту;
- общей слабостью.
Если боль спровоцирована присутствием камней в желчном пузыре, она имеет резкий характер, усиливается при надавливании на живот. После приема спазмолитических препаратов неприятные ощущения исчезают лишь на короткий срок.
Поддиафрагмальный абсцесс
Если боль в животе локализуется под двумя ребрами, является периодической и резкой, можно заподозрить развитие поддиафрагмальный абсцесс. Неприятные ощущения имеют ряд характерных признаков:
- отдают в надключичную область;
- иногда могут локализироваться под лопаткой;
- значительно усиливаются при любых резких движениях.
Особенностью поддиафрагмального абсцесса называют то, что заболевание сопровождается лихорадкой и другими симптомами интоксикации.
Травмирование печени и селезенки
Если боль под ребрами отдает в обе стороны, можно заподозрить повреждение указанных органов. При травмировании печени неприятные ощущения больше локализуются справа, селезенки – слева.
Подобное состояние всегда сопровождается внутренним кровотечением. Поэтому больной не может прилечь, становится бледным. Наблюдается резкое падение артериального давления, человек теряет сознание.
Инфаркт миокарда
При развитии гастралгической формы заболевания проявляются его нетипичные симптомы:
- боли в эпигастрии, которые отдают в спину, живот, лицо;
- тошнота и рвота;
- метеоризм;
- сильная икота;
- диарея.
Отличить инфаркт миокарда от заболеваний желудочно-кишечного тракта поможет развивающаяся клиническая картина. Для него характерна болезненность на вдохе, бледность и одутловатость лица пациента.
Тревожные симптомы
Интенсивные боли в животе, которые не исчезают длительное время, требуют немедленного обращения к врачу. Особенно это касается ситуаций, когда наблюдают развитие дополнительных симптомов:
- сильная рвота или диарея;
- выраженная слабость и утрата трудоспособности;
- стремительное повышение температуры тела;
- появление сопутствующих признаков простуды – интенсивного кашля, болей в горле;
- нарушение ритма сердца, существенное изменение параметров артериального давления;
- потеря сознания или близкое к этому состояние.
Обратиться к врачу необходимо при беременности. Интенсивная боль под ребрами представляет опасность для женщины и ребенка.
Диагностика
Первый этап диагностики — пальпация живота
При появлении болей указанного характера следует обратиться к терапевту. Он проведет первичный осмотр и при необходимости направит к другому узкопрофильному специалисту – гастроэнтерологу, кардиологу, хирургу. Для постановки точного диагноза больному назначается ряд исследований:
- общий и биохимический анализ крови;
- ПЦР-диагностика инфекционных заболеваний;
- общий анализ мочи;
- исследование кала с целью определения эффективности функционирования ЖКТ.
При необходимости назначается ультразвуковую и эндоскопическую диагностику органов пищеварения, ЭКГ. В ложных случаях врач выдает направление на МРТ или КТ.
Методы терапии
При появлении интенсивных болей применять обезболивающие или спазмолитические препараты без ведома врача нельзя, поскольку это может затруднить постановку точного диагноза. Лечение осуществляется с учетом причин, которые привели к появлению дискомфорта в подреберье.
В тяжелых случаях может понадобиться удаление желчного пузыря, селезенки или другое хирургическое вмешательство. При заболеваниях ЖКТ назначается диета, средства для устранения избыточного газообразования, диареи, рвоты. Дополнительно используются ферментные препараты, пробиотики, желчегонные лекарства.
Профилактические меры
Чтобы предупредить развитие указанных болезней, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- рационально питаться с включением в ежедневное меню продуктов, богатых витаминами и минералами;
- исключить переедание, на ночь есть максимально легкую пищу;
- вести активный образ жизни;
- предотвращать травмы в области живота, а при их возникновении срочно обращаться к врачу;
- заниматься спортом или физкультурой.
При наличии хронических болезней необходимо постоянно наблюдаться у врача и выполнять все его рекомендации. Это предотвратит обострение недугов, которые приводят к серьезным последствиям.
Источник: https://NogoStop.ru/zhivot/bol-v-podrebere.html
Боли в области желудка и живота
Болит сильно желудок и живот по различным причинам. Симптом может появиться в результате морфологических изменений, неправильного питания, малоактивного образа жизни, функциональных расстройств, стресса.
Часто болезни желудочно-кишечного тракта имеют одинаковую клиническую картину, а специфические симптомы появляются, только когда патология сильно прогрессировала. Боль в животе, сопровождающаяся тошнотой, рвотой, нарушением стула, жаром может быть спровоцирована гастритом, язвенной болезнью, панкреатитом, холециститом.
Поэтому чтобы поставить диагноз необходимо провести лабораторное исследование крови и мочи, а также увидеть саму слизистую пищеварительного тракта (при помощи эндоскопа) или же проследить за перистальтикой.
Причины боли
Боль в желудке может быть спровоцирована органическими повреждениями. То есть слизистая ткань желудка претерпевает патологические изменения, которые приводят к невозможности вырабатывать слизь.
Нерастворимая слизь (муцин) продуцируется добавочными и клетками плоского эпителия. В норме она покрывает слизистую и защищает ее от агрессивного воздействия соляной кислоты, пепсинов и раздражающих веществ, поступающих с пищей. Толщина муцина около 0,5–1,5 мм.
Желчные кислоты, которые проникают в желудок из кишки, салицилаты, масляные и пропаоновые кислоты, алкоголь разрушают слизистый барьер. Возникает обратная диффузия ионов водорода из желудка и взаимодействие слизистой ткани с пепсинами, что приводит к самоперевариванию (аутолиз).
Боли в желудке, спровоцированные органическими поражениями, могут появиться в результате:
- гастрита (воспаления слизистой желудка);
- язвы (повреждаются слои желудка, находящиеся под слизистой);
- разрастания полипов;
- онкологии;
- стеноза привратника;
- заражения бактериальной или вирусной инфекцией;
- дисбактериоза;
- снижения пищеварительной функции;
- механического воздействия на ткани;
- аллергической реакции;
- пищевого отравления (некачественной едой, медикаментами, алкоголем);
- истощения организма;
- стресса;
- психоэмоционального перенапряжения.
Боли могут появиться и в результате патологии внутренних органов, влияющих на деятельность желудка. Так, боль в эпигастрии возникает при следующих заболеваниях:
- панкреатит;
- колит;
- ухудшения работы тонкого или толстого кишечника;
- аппендицит;
- патологии в органах репродуктивной системы;
- неврозах, депрессивном состоянии;
- болезни желчного пузыря, печени;
- нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
- заболевания почек;
- поражениях ЦНС;
- спазмах диафрагмы;
- вегето-сосудистой дистонии.
Появляются боли в животе и в результате расстройства моторики желудка
Может наблюдаться гипертонус мышц желудка, гипотонус и атония, что приводит к нарушению эвакуации пищевых масс. Может произойти сужение или расслабление мышечных сфинктеров, тогда пища будет задерживаться в желудке или же поступать обратно из желудка в пищевод или из кишечника в желудок.
Перистальтика желудка может быть нарушена в результате изменения нервной или гуморальной регуляции, а также под действием патологических процессов, происходящих в желудке (язвы, эрозии, рубцы, опухоли в зависимости от месторасположения усиливают или ослабляют моторику).
Заболевания, вызывающие боль в желудке
В зависимости от характера боли в животе и ее интенсивности, а также сопутствующих симптомов можно сделать предположение о причинах болевого синдрома. Значение имеет и время возникновения боли, поэтому нужно обратить внимание, когда именно появляется симптом (ночью, после приема пищи или после физической нагрузки, на голодный желудок).
Точное описание локализации боли, ее характера и интенсивности, поможет доктору предположить наиболее вероятные патологии, для опровержения или подтверждения которых необходимо будет минимум диагностических исследований.
Гастрит
Ноющая тупая боль вверху посередине живота появляется в результате воспаления слизистой ткани желудка. Боли ощущаются после грубой, жирной пищи или алкоголя. Интенсивные боли беспокоят около двух суток, а слабые могут сохраняться неделями.
Почему болит желудок после приема пищи?
Помимо болевого синдрома, при гастрите могут появляться следующие симптомы:
- чувство тяжести вверху или внизу живота;
- запор или понос;
- отрыжка кислым;
- налет белого цвета на языке;
- изжога, спровоцированная выбросом кислого содержимого желудка в пищевод;
- тошнота;
- слабость, сонливость, раздражительность;
- боль может отдавать в спину.
Если у ребенка болит живот в течение получаса после употребления пищи, то это первый признак развития гастрита
Язва
Язва является осложнением гастрита. Возникает она, когда воспаление проникает в слои желудочной стенки, расположенные под слизистой. Боль может появляться на голодный желудок, поскольку концентрированный желудочный сок разъедает ткани.
Часто боль возникает и в течение часа после еды. Это объясняется тем, что пищевая масса травмирует пораженные участи. Особенно боль будет сильной после острой, жирной, тяжелой пищи или алкоголя. Различают язвенную болезнь и симптоматические язвы желудка.
Первая является хроническим заболеванием, при котором возникает изъявление в стенке желудка. Вторые вызваны язвопровоцирующим фактором, протекают остро, и если устранить основную причину, то изъявление вылечивается. К симптоматическим язвам приводит стресс, некоторые лекарства, патология желез внутренней секреции, опухоли, продуцирующие гастрин.
Острая боль в животе появляется при прободении язвы, когда кислое содержимое желудка попадает в брюшную полость. При данном осложнении требуется хирургическое вмешательство. Из язвы содержимое желудка может попадать не только в полость живота, но и в соседние органы, к примеру, в кишечник. В этом случае нарушается деятельность и второго органа.
Если воспалительный процесс затрагивает кровеносный сосуд, то из язвы открывается кровотечение. Оно не увеличивает интенсивность боли, но вызывает дополнительные симптомы, такие как слабость, головокружение, кровь в рвоте или стуле.
Полипы
На слизистой оболочки могут разрастаться доброкачественные опухоли. Пока образования небольшие они не влияют на функции тканей и не вызывают никаких симптомов. Их достаточно трудно обнаружить, как правило, они выявляются во время фиброгастроскопического обследования.
Большие полипы могут вызывать кровотечения, ноющую или схваткообразную боль, задержку эвакуации пищи. Полип на ножке, расположенный рядом с привратником, может попасть в двенадцатиперстную кишку и защемиться, что провоцирует сильные схваткообразные боли под грудиной, которые разливаются по всему животу.
Аденоматозный полип может перерасти в злокачественную опухоль
Инфекционные заболевания
С водой или едой в желудочно-кишечный тракт проникают болезнетворные бактерии и вирусы. В их присутствии возникают симптомы:
- тяжесть в животе;
- тошнота, рвота;
- диарея;
- нарушение моторики кишечника;
- головная боль;
- изжога;
- спазмы брюшины;
- жар.
Симптомы могут сохраняться на протяжении 2–4 суток. В желудке может присутствовать бактерия Helicobacter pylori, в процессе жизнедеятельности она выделяет токсины, которые стимулируют секрецию соляной кислоты, что и вызывает гастрит.
Микроорганизм обнаруживается у 90% людей, однако, большинство являются носителями инфекции, поскольку гастрит развивается, только если присутствуют провоцирующие факторы, такие как стресс, неправильное питание, медикаментозное лечение.
Патологии каких органов способны вызвать боль в желудке
Боль во всем животе может появиться из-за нарушения деятельности не только желудка, но и других органов, находящихся в брюшной полости или за ее пределами. Болезненность в животе различной интенсивности возникает, если есть следующие патологии:
- дуоденит. Нарушает работу тонкого кишечника, что приводит к ухудшению моторной и всасывательной функции, а также к метеоризму и забросу содержимого кишечника в желудок. Все это вызывает боль вверху и внизу живота;
- панкреатит. Воспаление поджелудочной железы провоцирует сильную боль, которая ощущается или локально, или во всем животе, затрагивает спину, поясницу. При болезни в двенадцатиперстную кишку не выбрасывается весь секрет железы, а это сказывается на пищеварительной функции. Отмечается вздутие, тошнота;
- колит. Воспалительный процесс в толстом кишечнике проявляется вздутием и урчанием в животе, жидким стулом с примесью крови;
- спазм диафрагмы вызывает стреляющие, сильные, схваткообразные боли, которые усиливаются при движении и глубоком вдохе;
- стеноз пищевода. Патология развивается из-за травмы, рубца или опухоли. Пища задерживается в пищеводе и с трудом попадает в желудок, при этом возникает боль по ходу движения пищевого комка, отрыжка, рвота, трудности с проглатыванием пищи, кровотечение;
- конкременты. Камни могут образовываться в почках, поджелудочной железе, желчном пузыре. При их выходе появляется сильная боль, вызванная спазмом сосудов или закупоркой просвета путей;
- пилороспазм желудка. Патология провоцируется нарушением работы нервной системы. Отмечается боль в животе и тошнота;
- разрыв селезенки или печени. Подобное происходит после тупой травмы живота и провоцирует острую боль в брюшной полости. Патология требует немедленного хирургического вмешательства.
Возникает спазм из-за нарушения кровообращения
Часто при беременности болит сильно живот в области желудка и не всегда причина этому акушерские патологии. Увеличенная матка давит на прилегающие органы, заставляя их смещаться, это может вызывать нарушение пищеварительной функции, вздутие, изжогу. Кроме того, во время беременности обостряются хронические заболевания или же развиваются, те к которым есть предрасположенность.
Как снять боль в желудке и животе
Чтобы устранить острую боль в брюшной полости, прежде всего, нужно выяснить причину ее возникновения, то есть необходимо поставить диагноз. Данная задача может быть выполнена только специалистом после получения результатов объективного исследования.
Обезболивающие и спазмолитические препараты способны временно снять боли в области всего живота, но они не устраняют причину ее возникновения. В зависимости от провоцирующего фактора назначаются препараты понижающие кислотность желудочного сока, вяжущие средства, антибиотики, абсорбенты.
Если боль вызвана спазмом сосудов, то устранить ее можно приняв спазмолитическое средства (Но-шпа, Дротаверин, Спазмол, Плантекс, Проспан). Активные вещества препарата воздействуют на клетки гладкой мускулатуры, препятствуя их сокращению.
Если причина боли движение камней, то требуется литолитическая терапия, которая направлена на растворение конкремента. Для уничтожения небольших камней применяются медикаменты, минеральная вода, народные средства.
Подбор лекарства должен осуществляться врачом с учетом типа и размера камня. Прежде чем прибегать к растворению камней народными средствами или минеральной водой необходимо выяснить из чего образовался конкремент.
Из-за нарушения диеты может возникнуть резкая боль в желудке спастического характера. Возможно жжение в эпигастрии, резь и изжога. Снимают данные симптомы антациды, которые нейтрализуют соляную кислоту (Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель).
Если боль в животе вызвана пищевым отравлением, то устранить ее помогут абсорбенты, например, Энтеросгель, активированный уголь, Смекта.
Лекарство должно назначаться врачом в зависимости от основного заболевания
Если подтверждены гастрит или язва, то принимаются гастропротекторы и противоязвенные препараты (Вентер, Панкреатинин, Фестал, Мезим). Ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Де нол) препятствуют образованию соляной кислоты и предотвращают появление язв. Обезболивающим эффектом обладает Фасфалюгель, Маалокс, Алмагель, Но-Шпа, Кетарол, Спазмалгон.
Помогут переварить пищу ферментативные препараты. Их пьют при дискомфорте в желудке, возникшем после переедания или тяжелой пищи. К таким препаратам относится Мезим, Панкреатин, Фестал.
Облегчить боль в желудке помогут и народные средства.
Например, от изжоги и тяжести помогают зеленые листья одуванчика, сок алоэ снимает воспаление и ускоряет регенерацию, мед повышает иммунитет и является противовоспалительным средством, чай с мятой расслабляет гладкую мускулатуру желудка.
Чтобы воспаление прошло необходимо обеспечить органу функциональный покой.
Если патология поджелудочной железы, то от еды нужно воздерживаться как минимум двое суток, если нарушена работа кишечника, то на срок от 8 часов.
В период обострения заболевания нужно придерживаться диеты, исключающей из меню свежую сдобу, жареное, алкоголь, крепкий чай и кофе, кислые овощи и фрукты, блюда, где много специй.
Соблюдать диету необходимо при любых заболеваниях пищеварительной системы
Если острая боль в животе, то следует срочно обращаться за медицинской помощью. До приезда врача нельзя принимать болеутоляющие препараты, поскольку они снимут основной симптом и не позволят определить эпицентр боли, ее характер при надавливании.
Поможет снизить болезненные ощущения лед или холодная грелка, приложенная на область живота. Рекомендуется также занять определенную позу, в которой боль будет менее интенсивная, это может быть коленно-локтевая поза, поза эмбриона, полусидячее положение. В любом случае необходимо поменьше двигаться.
Что нужно делать, если разболелся живот в области желудка, подскажет гастроэнтеролог. Только установив диагноз можно лечить основное заболевание. Если же проводится самостоятельная симптоматическая терапия, то это приводит к развитию болезни и возникновению осложнений. Поэтому даже если боли не интенсивные, но возникают периодически, то нужно пройти обследование и понять их причину.
Источник: https://vrbiz.ru/diagnostika/boli-oblasti-zheludka-zhivota
Болит левый бок и тошнит: что это может быть, причины, лечение
Тошнота и сильные боли в левом боку, особенно неизвестной природы, очень тревожат человека и всегда несут риск стремительного развития событий по опасному сценарию. Знание их вероятных причин поможет сохранить присутствие духа и грамотно оказать помощь в критической ситуации.
Причины тошноты и болей в левом боку
Причины болей в левом боку в сочетании с тошнотой условно можно поделить на следующие категории:
- травмы органов и слизистых инородными телами, в том числе проходящими почечными камнями;
- воспалительные процессы, особенно вызывающие кровотечения или приводящие к скоплению жидкости в брюшине;
- стойкие спазмы мускулатуры полых органов ЖКТ;
- нарушения проходимости ЖКТ;
- ситуативные боли, связанные с перееданием и так называемым несварением — дефицитом пищеварительных ферментов.
Если исключить травмы живота, эти причины крайне редко проявляются в чистом виде и зачастую являются следствием друг друга. Так, воспалительные очаги на стенках кишечника провоцируют спазмы кишечной мускулатуры.
И, напротив, застой пищи по причине динамических (связанных с повышенным тонусом мышц) запоров вызывает разложение пищи, бурное размножение патогенной микрофлоры и создает благоприятные условия для дополнительного инфицирования слизистых.
К спазматическим причинам болей, так или иначе имеющим нейрогенную природу, относят спазм привратника, препятствующий продвижению пищи в тонкий кишечник, синдром раздраженной толстой кишки и метеоризм.
Причины болей в левом боку, связанные с нарушением проходимости:
- локализованные слева крупные опухоли кишечника, опухоль привратника;
- кишечные спаечные процессы, ограничивающие его перистальтику;
- развитие непроходимости кишечника различной этиологии (попадание инородного тела, перепутывание кишечных петель, закупорка каловыми камнями).
Важно! Тошнота в сочетании с болями в левом боку является явным признаком нарастания интоксикации и (или) вовлеченности в патологический процесс пищеварительной системы.
Первопричины болей в левом боку воспалительного характера:
- обострение хронического панкреатита;
- заболевания селезенки;
- обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
- воспаление участка ущемленной кишечной грыжи или грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, кишечного, пищеводного дивертикула — мешкообразного выпячивания стенки;
- приступ острого аппендицита;
- обострение хронических урологических или гинекологических заболеваний, внематочная беременность.
Первые 3 причины наиболее вероятны, поэтому на них стоит остановиться подробнее.
Панкреатит
Поджелудочная железа — «дирижер» пищеварительных процессов, настоящая фабрика ферментов, производящая 2 л секрета в сутки (это в 10 раз больше, чем необходимо для переваривания). От ее бесперебойной работы зависит уровень глюкозы в крови и способность ЖКТ переваривать жиры: сок поджелудочной железы и выделяемая печенью желчь работают только в связке.
Регулярное переедание, избыток жиров в рационе и алкоголь (к которому железа очень чувствительна) приводит к ее перегрузке, воспалению и отекам. Продукты воспаления тканей активируют ее собственный секрет, и железа начинает «переваривать» сама себя. Если не принять мер, развивается некротический панкреатит, вызывающий необратимые трагические изменения органа.
Положение усугубляет близость желчных протоков — она облегчает попадание желчи в выводные протоки железы (так называемый билиарный панкреатит). Воспаление тканей нарушает функцию железы, качество секрета, препятствует его оттоку и нормальному перевариванию пищи. С течением времени продукты ее распада начинают отравлять организм, вызывая тошноту.
Именно отеки, перекрывая внутренние протоки и кровеносные сосуды, вызывают характерные сильные боли, которые получили название опоясывающих. Они действительно отдают за спину.
Обратите внимание! Воспалительный процесс в головке железы сопровождается болями в области пупка (эпигастрия), которые легко спутать с желудочными.
Опасность заболеваний поджелудочной железы в том, что их начало протекает практически бессимптомно, и они поддаются лечению с большим трудом.
Нарушения работы селезенки
Селезенка не является жизненно важным органом человека, но активно участвует в кроветворении и формировании иммунных реакций.
Она не имеет отношения к пищеварительному процессу, но ее близость к желудку вызывает определенные диагностические трудности, делая сходной симптоматику их заболеваний.
Косвенным признаком патологий селезенки может стать необъяснимое «проседание» иммунитета: тяжелое протекание и постоянные рецидивы инфекционных болезней.
Поражения селезенки чаще всего являются следствием травм, заболеваний крови, развития опухолей или нарушений кровоснабжения. Боли, сосредоточенные в левой части живота, может вызывать:
- инфаркт селезенки — острый дефицит кровоснабжения, он развивается как осложнение лейкоза или ряда инфекций, перекручивания так называемой ножки селезенки, содержащей питающие орган сосуды;
- абсцесс — последствие воспаления локализованной поблизости сердечной оболочки, сепсиса;
- разрыв органа — происходит только в результате травмы, он опасен внутренним кровотечением, приводящим к перитониту.
Селезенка, как и печень, обладает уникальной способностью восстанавливаться при частичном удалении.
Язвенная болезнь
Независимо от причины язвенной болезни — неврогенной (на нервной почве), онкогенной (следствие опухолевого процесса) или алиментарной (пищевой) — никто не станет спорить, что это опаснейшая патология, несущая угрозу жизни и требующая врачебного наблюдения и лечения.
Она вызывает характерные тянущие боли в желудке после еды, которые иррадируют (отдают) влево, так как язвы возникают чаще всего вдоль малой кривизны желудка. Дефекты слизистой не только парализуют его способность продвигать пищу, вызывают спазм привратника и застойные явления.
Нарушаются секреторные способности, и в какую бы сторону не качнулись показатели кислотности, они нарушают хрупкий баланс, тон которому задает именно желудок.
Колебания кислотности нарушают всю пищеварительную цепочку, неизбежно приводя к интоксикации и к ее главному симптому в виде тошноты.
Опаснейшее осложнение язвы — ее прободение, приводящее к перитониту, или кровотечение, способное вызвать шок и летальный исход.
Диагностика болей в левом боку
Если состояние человека не является неотложным, врач в ходе беседы и осмотра выясняет:
- характер и время появления болей;
- обстоятельства, после которых они начались;
- характер вкусовых ощущений, стула и кала.
- какие симптомы, кроме тошноты, беспокоят пациента.
Особое значение приобретает пальпация (в случае тяжелой патологии селезенка буквально выпирает из-под левого ребра).
В рамках лабораторных исследований определяется количество специфических клеток крови, уровень гемоглобина, кислотности. При необходимости делают копрограмму развернутый анализ кала, позволяющий диагностировать паразитарные, инфекционные поражения, наличие в стуле крови и слизи.
Фиброгастродуоденоскопия позволяет обследовать состояние слизистых оболочек верхних отделов ЖКТ, а фиброколоноскопия — слизистой кишечника.
Что делать?
Эффективная первая помощь не может быть оказана без понимания причин, вызвавших боль с левой стороны живота. Стратегия борьбы с ней основывается на 3 условиях:
- исключаются тепловые процедуры, даже если человека знобит. Горячая ванна разрешается, если нет температуры, но есть полная уверенность, что причиной является желчный камень;
- необходим полный покой;
- полное воздержание от пищи, по крайней мере, до выяснения полной картины заболевания.
Симптомы, при которых нужно немедленно обращаться за врачебной помощью:
- бледность кожи, холодный проливной пот, резкое снижения кровяного давления, посинение ногтевых пластин (признаки обильного внутреннего кровотечения);
- спутанность сознания;
- высокая (выше 39ºC) температура;
- рвота с примесью крови, желчи, слизи, кала;
- нестерпимые боли;
- прогрессирующее ухудшение состояния.
Обратите внимание! Немного облегчить боль при остром аппендиците поможет холодный компресс, грелка со льдом, но надо соблюдать меру и не допускать переохлаждения больного.
Медикаментозная терапия
Даже при сильной тошноте ни в коем случае не следует вызывать рвоту, по крайней мере, до приезда врача (только если есть подозрение на отравление). Таблетка но-шпы, дротаверина или инъекция платифиллина помогут ненадолго облегчить состояние, не «смазав» клинических проявлений.
Терапевтическая схема зависит от симптоматики и тяжести состояния пациента, его возраста и сопутствующих заболеваний. Она уточняется в условиях стационара по результатам обследования.
Диета
Когда состояние стабилизировано, назначается щадящая диета, предполагающая полный отказ от жирных, острых и соленых блюд, вызывающих задержку натрия и отеки, особенно опасные при почечных патологиях. При поражениях слизистых очень важна температура и консистенция пищи, высокая степень кулинарной переработки, максимально облегчающая пищеварение.
Средства народной медицины
Средства народной медицины в случаях тяжелых патологий приобретают вспомогательное значение, являясь дополнением традиционного лечения. Обычно показаны антисептические травяные отвары, средства, корректирующие кислотность желудочного сока.
Профилактика
Лучшей профилактикой болей в животе, интоксикаций являются регулярные обследования, здоровый образ жизни и сбалансированный рацион питания — надежные гаранты крепкого иммунитета. К сигналам, которые подает организм, следует относиться внимательно. Это залог того, что многие серьезные заболевания удастся диагностировать вовремя.
В подавляющем большинстве случаев предвестниками сильных болей в животе являются другие симптомы, которые человек считает несущественными и длительно игнорирует (например, незначительную потерю веса, изменение запаха кишечных газов), превращая воспалительные заболевания в мину замедленного действия.
Надо также понимать, что боль не всегда тождественна болезни, и что причина тошноты и боли в правом боку может находиться далеко за пределами живота. Облегчить понимание того, что скрывается за ярким пугающим симптомом, под силу только врачу, который в состоянии заметить малозаметные, но показательные признаки возможной патологии.
Источник: http://izjoga.info/toshnota-i-rvota/bolit-levyj-bok-i-toshnit.html
Тупая боль в левом подреберье спереди: причины и лечение
Жалобы на неприятные ощущения и боль под левым ребром встречаются не так часто, как на дискомфорт с правой стороны, что связано с относительно небольшим числом органов, которые расположены в этой анатомической области. Многие пациенты с тупой болью в левом подреберье спереди безуспешно ходят по врачам различных специальностей и без какого-либо эффекта принимают десятки разных препаратов.
Со временем болевые ощущения принимают постоянный ноющий и тянущий характер, и больные свыкаются с ней.
Краткие анатомические сведения
Левое подреберье – это условный отдел брюшной полости, расположенный в верхней левой части живота. Здесь расположено несколько анатомических структур, включая:
- Селезенку;
- «Селезеночный угол» толстой кишки;
- Левую почку;
- Хвост поджелудочной железы;
- Часть тела желудка.
«Крышей» данной области является диафрагма – мышечный купол, отделяющий брюшную полость от грудной клетки. В волокнах диафрагмы разветвляются диафрагмальные нервы, в связи с чем болевые ощущения от органов грудной клетки могут распространяться в область живота.
Проблемы со стороны пищеварительной системы
Как правило, причины постоянных ноющих болей в левом подреберье спереди связаны с патологией желудочно-кишечного тракта, в особенности желудка и поджелудочной железы.
Среди желудочных заболеваний в первую очередь следует вспомнить язвенную болезнь.
При этой патологии на слизистой оболочке желудка образуется округлый дефект, что в подавляющем большинстве случаев обусловлено инфекцией Helicobacter pylori.
Хотя клинически этот недуг чаще проявляется острыми болями вверху живота, во многих случаях язва дает о себе знать постоянными ноющими ощущениями под левым ребром.
Сходная клиника наблюдается при синдроме Золлингера-Эллисона – стойкой повышенной кислотности желудочного сока, сопровождающейся образованием язв, устойчивых к традиционной эрадикационной терапии. Данный симптомокомплекс служит проявлением гастринпродуцирующей опухоли и требует хирургического лечения.
Среди заболеваний поджелудочной железы тупыми и ноющими болями в левом подреберье спереди чаще всего сопровождается хронический панкреатит, в особенности при наличии кист и псевдокист.
Помимо дискомфорта в брюшной полости для этой патологии характерны непереносимость жирной пищи, обильный зловонный жидкий стул желтоватого цвета (стеаторея), похудение и, в ряде случаев, сахарный диабет.
Иногда тупая боль в левом подреберье спереди связана с кишечной коликой, обусловленной стрессами, переутомлением, погрешностями в питании и некоторыми другими причинами. Реже болезненность обусловлена нарушением кровообращения поперечной ободочной кишки (мезентериальный тромбоз), язвенным колитом, болезнью Крона, инфекционными заболеваниями и опухолью.
Проблемы с почками
Очень часто постоянная боль в левом подреберье обусловлена заболеваниями почек, а если точнее – мочекаменной болезнью.
На поздних стадиях, а в особенности при частых рецидивах мочевой инфекции, в просвете почечных лоханок образуются крупные камни, которые не могут самопроизвольно выйти за пределы мочевыводящих путей.
Эти конкременты механически давят на стенки лоханки, что клинически проявляется тянущими болями в области левого подреберья и в пояснице.
Среди других почечных заболеваний следует отметить острый и хронический пиелонефрит, а также опухоли почек, которые также в силу чисто механических причин вызывают затяжной дискомфорт.
Заболевания селезенки
Селезенка – один из самых загадочных органов человеческого организма. До сих пор исследователи не раскрыли всех его функций. Тем не менее, страдания этого органа дают о себе знать.
В подавляющем большинстве случаев патологические изменения со стороны селезенки (чаще в виде увеличения) являются вторичными по отношению к какому-либо системному процессу. К ним относятся:
- Хронические бактериальные и вирусные инфекции;
- Аутоиммунные заболевания (например, ревматоидный артрит и системная красная волчанка);
- Гематологические болезни, в том числе опухоли кроветворной системы (лейкозы);
- Тяжелая хроническая сердечная недостаточность, и другие.
Как правило, спленомегалия, или увеличение селезенки, происходит совместно с гепатомегалией, или увеличением печени. При этом многие пациенты испытывают ноющие и тянущие боли под левым ребром.
Патология органов грудной клетки
У значительной части пациентов с жалобами на тяжесть слева под ребром никаких изменений со стороны структур брюшной полости не выявляется. Вместо этого определяются патологические процессы в грудной клетке, например:
- Пневмония, или воспаление легких;
- Плеврит, или скопление воспалительной жидкости в плевральной полости;
- Новообразования легких и плевры;
- Ишемическая болезнь сердца.
Заподозрить эти заболевания следует при наличии кашля, одышки, загрудинных болей, стойкого подъема артериального давления и других необычных проявлений со стороны груди.
Лучшая тактика при появлении странных симптомов – обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. Ранняя диагностика поможет назначить правильное лечение, которое позволит полностью излечить болезнь.
Источник: https://zhivotu.net/tupaya-bol-v-levom-podrebere-speredi/
Болит левый бок и тошнит: что это может быть, причины, лечение
Болезненные ощущения различного характера, локализующиеся в животе или левом подреберье, могут являться первыми признаками серьезных патологий. Если при интенсивных, продолжительных болях в левом боку добавляется тошнота, стоит обратиться к специалисту, а в тяжелых случаях вызвать скорою помощь.
Причины, связанные с болью в левом подреберье
Острый гастрит – возникает при развитии воспалительного процесса слизистой желудка. Проявляется в случае отравления (пищевого, кислотного, щелочного) или вследствие неправильного питания.
Характерными симптомами заболевания являются:
- Чувство тяжести и распирания в области желудка, связанное с приемом пищи.
- Боль носит постоянный, ноющий характер, усиливается при физической нагрузке. Локализуется по всей эпигастральной области, но может болеть левый бок и отдавать в левое подреберье.
- Тошнота и многократная рвота.
- Отрыжка за счет повышения давления внутри желудка.
- Диспептические расстройства стула (понос).
Диагностировать заболевание может только врач, он же решает, стоит ли лечить пациента в стационаре или можно вылечиться дома собственными силами. Лечение острого гастрита направлено на устранение причин болезни, снятие болевого синдрома и удаления диспептических расстройств:
- Промыть желудок. Можно использовать простую теплую воду или добавить в нее 5 – 6 растворенных кристаллов марганцовки. Промывание проводят до чистых вод.
- Назначение сорбентов для быстрого выведения токсинов из организма (активированный уголь, Энтеросгель).
- Спазмолитики при сильном болевом синдроме (Но-Шпа, Пенталгин).
- Регидратационные солевые растворы для предотвращения обезвоживания организма при рвоте и диарее (Регидрон, Оралит).
- Щадящая диета (овощные бульоны, протертые каши, кисломолочные продукты).
Панкреатит
Острое воспаление, связанное с нарушением секреции поджелудочной железы и выработки пищеварительных ферментов. У здорового человека желчь и токсины, выделяемые поджелудочной, выбрасываются в толстый кишечник.
При панкреатите нарушается отток всех жидкостей, орган не справляется с нагрузкой и начинает выбрасывать их в коронарный кровоток.
Человек нуждается в экстренной госпитализации, так как заболевание может закончиться летальным исходом.
Симптомы:
- Острая пронзительная боль в желудочной области, отдающая в левый бок. Локализуется на 4-5 сантиметров вверх от пупка и постепенно разливается по всему эпигастрию.
- Многократная рвота.
- Непроходящая тошнота.
- Окрашивание кала в светлый цвет, а мочи – в темный.
- Желтизна склер глаз и кожных покровов.
- Симптом Воскресенского. При интенсивном нажатии на живот не выявляется пульсация аорты, проходящей в брюшной области.
- Симптом Мейо-Робсона. При нажатии в область левого позвоночного угла определяется напряжение мышц спереди брюшной стенки.
- Симптом Кача. При пальпации брюшины возникает резкая боль, иррадиирующая под левое ребро.
Лечение панкреатита проводится в стационаре с применением антибиотиков цефалоспоринового ряда для предотвращения развития осложнений (Цефтриаксон, Цефазолин), которые вводятся внутривенно или внутримышечно в зависимости от тяжести заболевания. Если происходит полная закупорка протоков желчными камнями, то возможно хирургическое вмешательство.
При не осложненном панкреатите врачи назначают строгую диету (нежирные супы, злаковые, кисломолочные продукты) и минеральную воду (Ессентуки 17). Также могут применяться спазмолитические (для устранения болевого синдрома) и ферментативные (для улучшения работы железы) препараты.
Нарушение работы селезенки
Селезенка – это плоская, длинная сфера, часть которой находится под левым ребром, а другая половина соприкасается с желудком.
Выполняет защитную функцию организма, продуцирует желчь и способствует обновлению крови. Основной причиной боли под ребрами является воспаление селезенки.
Это патологический процесс, который вызывают инфекции, вирусы, болезни кроветворной системы (лейкоз), физические травмы (удары, ранения).
Симптоматика воспаления:
- увеличение размера органа. Определяется на аппарате УЗИ или при пальпации;
- ноющая, непроходящая, изматывающая боль в левом боку. Может возникать в области желудка, внизу живота и отдавать под лопатку;
- слабость;
- головокружение;
- субфебрилитет (температура до 38,5 градусов);
- отсутствие аппетита и постоянно тошнит.
Лечение:
- Антибактериальная терапия.
- Купирование боли спазмолитиками.
- Строгая диета (исключение жирного, соленого, сладкого).
- Витаминотерапия (B6, B12, витамин E).
- Физиотерапия (магниты и УВЧ).
- Спленэктомия (удаление селезенки). При тяжелых абсцессах и новообразованиях. Если у ребенка на месте селезенки возникает грыжа, то ее тоже удаляют хирургическим путем.
Обострение язвенной болезни желудка
Язва желудка – дегенерация слизистой оболочки под воздействием кислоты или желчи. Основная причина возникновения дефекта в стенке желудка – бактерия хеликобактер пилори. Но есть и много других факторов, способных вызвать болезнь (долгий прием медикаментов, курение, алкоголь, новообразования, инфекции).
Чередуется периодами обострения (осеннее – весенний период) и ремиссии. Если вовремя оказана медицинская помощь, начато лечение и отсутствуют осложнения, то прогноз обычно благоприятный.
Симптомы при язве желудка:
- Режущая, колющая боль слева от грудины. Хорошо снимается спазмолитиками, проходит после еды.
- Небольшая тошнота.
- Отрыжка. Может иметь горьковатый или кислый привкус.
- Напряжение брюшной стенки.
- Потеря аппетита.
Язвенная болезнь доставляет массу неприятных и болевых ощущений, но самое опасное – это развитие осложнений, вызванных данным заболеванием, которые могут являться причиной смерти человека.
Наиболее опасные последствия
Прободение язвы желудка – язвенный дефект разрушает стенку желудка, и все содержимое просачивается в брюшину. Возникает перитонит.
Характеризуется приступообразными режущими болями внизу живота, усиливающимися в положении лежа на левом боку, симптомами интоксикации организма, резкой слабостью, учащением пульса, липким потом.
Показана экстренная госпитализация и незамедлительное лечение.
Желудочно-кишечное кровотечение
Характеризуется резкой болью различного характера, темно – коричневой рвотой, окрашиванием стула в черный цвет, резким снижением гемоглобина, бледностью кожных покровов, потливостью, потерей сознания.
До приезда скорой помощи пациент должен находиться в состоянии полного физического покоя, не употреблять пищу, ничего не пить.
При быстром и правильно поставленном диагнозе, оказании помощи и лечении, заболевание, как правило, переходит в стадию ремиссии.
Примерно в 5% случаев язва способна трансформироваться в рак.
Лечение язвенной болезни желудка:
- Антибактериальные препараты узкого спектра действия (Амоксициллин, Кларитромицин), направленные на устранение Хеликобактер пилори. Обычно назначают несколько курсов для достижения максимального эффекта.
- Препараты, понижающие выработку соляной кислоты (Маалокс, Фосфалюгель).
- Препараты, улучшающие работу слизистой желудка (Вентер, Имодиум).
- Антацидные лекарственные средства (Ренни, Гастал, Альмагель).
- Альгинаты (Натальсид, Ламинал).
- Репаративные препараты способствуют заживлению поврежденных тканей и обладают регенерирующими свойствами (Гастрофарм, Ацемин).
Частые, не купирующиеся спазмолимтиками боли в любой части эпигастрия должны насторожить и служат веской причиной для обращения к профильному врачу.
Источник: https://GastroTract.ru/simptom/toshnit/bolit-levyj-bok-i-toshnit.html
О чем сигнализирует боль в левом подреберье
Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Болевые ощущения в левом подреберье – довольно частое явление. Когда возникает боль в левом боку, необходимо знать, какие органы здесь находятся, чтобы иметь возможность приблизительно понять, что болит. Но в любом случае точный диагноз сможет поставить только врач на основании проведенного обследования.
В левом подреберье находится следующие важные для жизнедеятельности организма человека органы:
- селезенка;
- желудок;
- поджелудочная железа;
- тонкий кишечник;
- толстый кишечник;
- левый яичник у женщин;
- левая часть диафрагмы;
- левая почка (верхний ее полюс);
- ребра, межреберные мышцы и нервы.
Причины болей в левом подреберье
Наиболее частой причиной возникновения болей в левом подреберье являются патологии желудка. Дополнительными симптомами могут быть тошнота и изжога. На фоне дискомфортных ощущений всегда отмечается снижение аппетита, в тяжелых случаях может наблюдаться рвота.
И гастрит, и язва желудка могут протекать волнообразно. То есть периоды обострения и ремиссии чередуются очень часто, болевые ощущения возникают на фоне приема пищи.
Боль в левом подреберье может быть связана и с другими причинами:
- Панкреатитом, который обычно проявляет себя болевым синдромом после приема жирной пищи.
- Пиелонефритом, который развивается на фоне инфекционного поражения.
- Патологиями селезенки, которые могут быть вызваны воспалениями, инфекциями, травмой или инфарктом селезенки.
Иногда боль в левом подреберье могут провоцировать и другие заболевания:
- Пневмония, которая затронула левое легкое.
- Заболевание сердца, в частности, стенокардия, инфаркт или ИБС.
- Остеохондроз поясничного или грудного отдела позвоночника.
Боли в левом подреберье могут возникать также при сильных физических нагрузках. Это не является патологией, а связано с индивидуальными особенностями организма. Обычно после отдыха боль в левом подреберье отступает и ничем не напоминает больше о себе.
Диагностика заболевания по болевым ощущениям
Боль слева под ребрами может носить различный характер. Особенно опасной является резкая острая боль. Она является симптомом серьезных поражений внутренних органов. Очень часто такой признак требует немедленной госпитализации. Боль в левом подреберье может сопровождаться потерей сознания.
Когда начинает беспокоить тупая, ноющая боль в левом боку, то это также повод обратиться к доктору в кратчайшее время. Обычно это симптомы развития хронического процесса (панкреатита, холецистита или гастрита). Точный диагноз можно установить только на основании анализов и дополнительных исследований.
Боль спереди
Резкая и острая боль спереди под ребрами может быть симптомом прободной язвы желудка. Поэтому при наличии язвенной болезни срочно нужно вызывать «Скорую помощь». В противном случае содержимое желудка, которое попадет в брюшную полость, может вызвать развитие перитонита.
Тупая ноющая боль в левом подреберье, присутствующая практически постоянно, свидетельствует о хронических формах гастрита, панкреатита или язвы желудка. Очень часто к таким болевым ощущениям пациенты просто приспосабливаются. Это очень опасно, так как на фоне слабого болевого синдрома происходит постепенное разрушение тканей, что впоследствии может привести к тяжелым последствиям.
Боль в левом боку впереди может быть связана с патологиями селезенки. Слева в подреберной области боли часто возникают при заболеваниях сердца и сосудов.
Провоцирует их вегетососудистая дистония и стенокардия. При этом характер болевых ощущений чаще всего бывает тупым. Они могут удерживаться длительное время или быть кратковременными.
Во втором случае болевые ощущения чаще всего носят приступообразный характер.
Когда боль в левом подреберье возникает на фоне развития ишемической болезни сердца, она обязательно сопровождается частой одышкой, которая возникает независимо от того, находится человек в движении или нет.
Как правило, одновременно с болью возникает чувство жжения в груди и учащение сердцебиения. Аналогичные симптомы имеет и кардиомиопатия, которая связана с поражением сердечной мышцы.
При таком заболевании малейшая физическая нагрузка всегда вызывает сильное утомление.
Кроме того, боли в подреберье слева могут указывать на развитие левостороннего бронхита или пневмонии. Обычно такой болевой синдром значительно усиливается при кашле или перемене положения тела.
Боль сзади
Боль в левом подреберье сзади практически всегда указывает на развитие острого или хронического пиелонефрита левой почки. Как правило, причиной этого является инфекционное поражение. Такие боли характерны и для мочекаменной болезни, когда начинается движение камней. Боль возникает резко и бывает нестерпимой. В этот момент человек может находиться на грани потери сознания.
Почечная колика всегда возникает внезапно. При этом боли носят интенсивный характер. Они не утихают даже в состоянии покоя. Человек не может найти положение, в котором наступает облегчение. Такие болевые ощущения распространяются по ходу мочеточника и могут иррадировать в паховую область.
Очень часто причиной боли в левом подреберье и спереди и сзади является межреберная невралгия. Это заболевание связано со сдавливанием межреберных нервов. Болевые ощущения могут носить разный характер. Периодически возникает пронзительная простреливающая боль в определенной точке.
Со временем появляются ноющие болевые ощущения. Дополнительно может наблюдаться дискомфорт в пояснице. Боли при межреберной невралгии обычно сохраняются длительное время, но при этом угрозы для жизни не представляют.
Характерной особенностью болевого синдрома в этом случае является то, что он может усиливаться при нагрузке.
Причиной болей в левом подреберье может стать остеохондроз. При развитии этого заболевания происходят нарушения структуры хрящей в межпозвоночных дисках.
Серьезными осложнениями остеохондроза являются такие патологии, как спондилез и спондилоартроз. Они характеризуются разрастанием костной ткани.
В процессе этого происходит защемление корешков нервов, отходящих от спинного мозга, в том числе и межреберных.
К возникновению болевых ощущений слева в подреберье может привести грыжа межпозвоночного диска. Ее причиной являются травмы и повышенные нагрузки.
Если после травмы возникает боль слева под ребрами в спине, то нельзя исключать наличие забрюшинной гематомы. Такое состояние является угрожающим для жизни, поэтому нужна срочная госпитализация. Острая боль в области спины ниже ребер часто вызывается инфарктом селезенки. Такие болевые ощущения сопровождаются снижением артериального давления, тошнотой и рвотой.
Как и чем лечить боль в левом подреберье
Лечение болей в левом подреберье может быть назначено только после обследования пациента и установления диагноза.
Любая боль в левом подреберье требует консультации специалистов.
Если заниматься самолечением, то можно спровоцировать серьезные осложнения, угрожающие жизни. Вначале необходимо обратиться к терапевту, который после проведения первичных исследований даст направление к специалистам узкого направления.
При болях слева может понадобиться помощь хирурга, эндокринолога, кардиолога, гинеколога, гастроэнтеролога или уролога.
Резкая и внезапная боль в левом подреберье требует срочной медицинской помощи, поэтому, не откладывая, необходимо при ее возникновении вызывать «Скорую помощь».
Это нужно делать, когда боли:
- Возникли внезапно и носят острый характер.
- Сохраняются в течение более получаса.
- Усиливаются при любом движении или смене положения тела.
Во всех перечисленных случаях категорически нельзя принимать какие-либо обезболивающие препараты до приезда доктора. Единственное, что можно применить при сильных болевых ощущениях – приложить холод к месту локализации боли и постараться найти положение, при котором болевые ощущения будут минимальными.
Источник: https://bolit.net/bol-v-boku/55-bol-v-levom-podrebere.html