Физическая и психологическая никотиновая зависимость: причины, стадии, лечение

Наиболее распространенной вредной привычкой современного общества является табакокурение. Никотиновая зависимость – такая же разновидность наркомании, как и опиумная или же кокаиновая зависимость. Несмотря на менее опасные последствия для здоровья, заболевание характеризуется наиболее быстрым привыканием к потреблению вещества.

Определение заболевания

Никотиновая зависимость является наиболее распространенной среди всех разновидностей наркомании. Увлеченность людей разного возраста употреблением табака вызвана его легальностью и доступностью, а также сохранением когнитивных функций организма и особенностей реакций после полученной дозы никотина.

Подвержены никотиновой зависимости более 30% населения в возрасте 15-65 лет.

Одна сигарета содержит в себе 0,5-0,9 мл никотина. Такой дозы достаточно для стимуляции центра удовольствия в мозге. Пагубной стороной же этого является быстрое физическое привыкание.

Это девиантное поведение наиболее опасно из-за ритуальности, которая становится постоянной.

Сильнее зависимость психологическая. Избавиться от нее очень сложно, несмотря на быстрое выведение продуктов распада никотина из организма (2-3 дня) и полного восстановления функционирования головного мозга.

Больного могут мучить нарушения сна, навязчивое желание получить дозу никотина и т. д. даже после нескольких месяцев после отказа от сигарет.

Влияние никотина на организм

Никотин – вещество группы алкалоидов. Имеет растительное происхождение и содержится преимущественно в стеблях и листьях пасленовых. Больше всего никотина в табаке и махорке (от 0,3 до 5%).

Также это вещество находится в баклажанах, картофеле и даже зеленом перце. В аграрной сфере никотин и его производные используют как инсектицид. Он убивает насекомых.

На человека же никотин оказывает менее опасное влияние, оказывая токсическое, отравляющее воздействие. К смерти приводит редко.

Листья табака, содержащие никотин, после переработки могут предназначаться для курения, нюхания и даже жевания. Воздействие на организм сильное, у независимых характеризуется общим ухудшением состояния, признаками интоксикации организма. Спустя 7-8 сек после первой затяжки никотин поступает в кровь. В результате чего человек страдает от:

• последствий повышения адреналина (повышается АД, ЧСС, частота дыхания);
• раздражения слизистой органов дыхания и ЖКТ;
• снижения метаболических процессов;
• признаков интоксикации головного мозга (головокружения, тошнота, рвота и т. д.).

После употребления первой сигареты происходит дисбаланс функционирования внутренних органов и систем. У опытного больного такие симптомы протекают незаметно.

Вдыхание сигаретного дыма становится необходимостью из-за получаемого стимулирующего эффекта. Курение приводит к повышению уровня дофамина, который является гормоном удовольствия.

Наиболее опасна никотиновая зависимость для женщин, подростков и детей. Так, у прекрасной половины человечества чаще подвержен негативному влиянию гормональный фон. У курящей ухудшается состояние кожи, а также страдает репродуктивная система.

Зависимость от сигарет у детей и подростков наиболее опасна для здоровья из-за особенностей их физического и психологического развития.

Подвергается угрозе патологических изменений сердечно-сосудистая и эндокринная системы. Также нарушаются и мнестические функции.

Причины формирования

Привычка вырабатывается со стажем курения. Зависимость никотин формирует не после первой же сигареты, а через недели или даже месяцы систематического потребления. Большое влияние на ее формирование оказывают различные факторы:

• большое число зависимых среди близких и в окружении человека;
• проблемы в семье, на работе или учебе;
• наличие средств на покупку табачных изделий;
• интерес к сигаретам.

Для человека курение часто является инструментом межличностного общения, а также средством концентрации и ухода от каких-то проблем. Но в подростковом возрасте все это редко имеет силу.

Первопричинами становится простое желание подражать взрослым, возможность причислить себя к зрелой социальной группе и т. д.

И поддаются таким соблазнам чаще люди легко внушаемые, впечатлительные и эмоционально лабильные.

Стадии

Психологи выделяют 3 стадии никотиновой зависимости, которым предшествует еще одна, подготовительная. Психология личности такова, что человек начинает злоупотреблять не слишком активно, систематически увеличивая дозу потребляемого яда.

Подготовительная стадия характеризуется выкуриванием сигарет в количестве до 15 шт. в месяц. Само же курение у еще не зависимых людей сопровождается приступами кашля, а также симптомами никотиновой интоксикации (головокружения, тошнота, рвота и др.

).

Когда пагубное влияние курения становится менее ощутимым, человек становится зависимым. Здоровье курильщика все больше страдает от необратимых изменений. Он проходит следующие стадии формирования никотиновой зависимости.

1. Начальная. Длится от 3 до 5 лет. Характеризуется систематическим курением с постоянно растущим числом сигарет в сутки. После получения очередной дозы никотина человек чувствует себя лучше. Психосоматика заболеваний отсутствует.
2. Хроническая. Длится от 5 до 20 лет. Больной может употреблять более 1 пачки сигарет в день. Пагубное влияние большого стажа курения сказывается на самочувствии человека периодическими приступами кашля, болями в сердце, а также снижением работоспособности.
3. Поздняя. Завершающая стадия развития никотиновой зависимости, характеризуется злоупотреблением до конца жизни или же до прекращения курения в пожилом возрасте. Возникают нарушения ЖКТ, сердечно-сосудистой системы и др.
   На поздней стадии зависимости человек перестает различать качество табака, а само курение становится беспричинным. Завязать с привычкой больной уже не может. Любые попытки бросить могут привести к проявлению приобретенных хронических заболеваний.

Ухудшение состояния при первой выкуренной сигарете

Признаки никотиновой зависимости зависят от стажа курения, количества выкуриваемых сигарет, а также особенностей здоровья больного. Так, не зависящий от никотина человек при первой же выкуренной сигарете, может испытывать такие симптомы, как:

• падение АД;
• слабость;
• головокружения;
• тошноту и рвоту;
• тревогу;
• помутнение сознания и обмороки.

Происходит интоксикация организма, признаки которой проходят через несколько часов после курения. Но полностью отказаться от дальнейшего курения готовы не многие.

Некоторые это делают целенаправленно, чтобы соответствовать социальному окружению и некоторым стереотипам. Даже нерегулярное курение несет в себе потенциальную опасность для здоровья.

Постепенно признаки интоксикации исчезают, и формируется стойкое влечение к курению.

Признаки

Если никотиновая зависимость у человека уже имеется, то признаки ухудшения самочувствия исчезают, сменяясь симптоматикой психологического характера. Полученная доза никотина вызывает у зависимого состояние удовлетворения, легкую эйфорию и психологический комфорт. Также возможно повышение работоспособности.

Уже сформировавшееся психологическое влечение к курению становится неотъемлемой частью образа жизни больного. Выявить человека, страдающего от никотиновой зависимости, можно по таким признакам:

• сокращение количества сигарет, употребляемых человеком в день, приводит к абстиненции, возможны раздражительность, расстройство ЖКТ, бессонница, апатия и т. д.;
• все попытки самостоятельно завязать с привычкой оказались неуспешными;
  человек не отказывается от своей привычки, даже если осознает, что имеющиеся проблемы со здоровьем это последствия злоупотребления;
• самостоятельное введение ограничения социальной активности для удовлетворения своей потребности в курении.

Приступать к лечению готовы не многие зависимые. Часто привычка их устраивает, даже если стоимость сигарет высока и они менее доступны. Никотиновая зависимость настолько сильна, что больному легче не общаться с людьми, которые выступают против курения, чем отказать себе в желании получить очередную дозу никотина.

Возможные последствия

Зависимость от никотина несет опасность для здоровья человека из-за угрозы патологических изменений во всех органах и системах. Важно, что многие осложнения являются необратимыми (особенно на поздних стадиях формирования зависимости). Так, со стажем курения появляются нижеперечисленные негативные последствия.

• Наблюдается попеременное возбуждение и угнетение нервных клеток. Такие процессы могут привести к таким патологиям ЦНС, как полиневритам и радикулитам. Возможны и другие признаки: головные боли, хроническая бессонница и тремор конечностей.
• Изменяется баланс кровяных телец, что приводит к кислородному голоданию и к старению сосудов.
• Возможны инсульты из-за проблем с поступлением кислорода в мыслительный центр и закупорки сосудов. Зависимым угрожают и неврастенические расстройства.
• Наблюдается понижение гемоглобина, что приводит к гипертонии, ишемии и инфарктам и другим заболеваниям сердца.
• Канцерогенные вещества, содержащихся в сигаретах, способствуют появлению деструктивных патологий легких – бронхита, эмфиземы и т. д. Также существует риск рака легких.
• Никотин раздражает слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, что приводит к возникновению гастрита и язвенной болезни.
• Злоупотребление курением сказывается на обменных процессах, часть которых направлена на защиту органов зрения.
• Страдает и мочеполовая система. Зависимость от табака приводит к проблемам с потенцией у мужчин и пагубно воздействует на репродуктивную систему у женщин.
• Наблюдается снижение полового влечения. Возрастает риск рака мочевого пузыря, особенно в пожилом возрасте.

Лечение и прогноз

Существуют различные способы лечения зависимости от никотина, большинством из которых человек может воспользоваться самостоятельно.

Одним из таких является способ замещения сигарет другими средствами, содержащими никотин.

При условии, что человек хочет завязать с зависимостью и идет сознательно на замещение табачных изделий пластырями, таблетками, пластырями и т. п., такой метод будет эффективным.

Для устранения симптомов психологического характера могут потребоваться антидепрессанты («Бупропион», «Нортриптилин» и др.). Могут помочь и фармакологические препараты, являющиеся антагонистами никотиновых рецепторов. Наибольшей популярностью пользуются:

• «Цитизин»;
• «Варениклин»;
• «Мекамиламин».

Это эффективные средства от курения, которые вызывают у человека чувство отвращения к сигаретам. Эти препараты являются частью системы медикаментозного кодирования.

Могут использоваться и другие средства, направленные на предотвращение рецидива – растворы для полоскания полости рта на основе нитрата серебра или сульфата меди.

Не менее эффективными являются и инъекции апоморфина гидрохлорида, блокирующие действие употребляемого наркотика.

Полное избавление от физической зависимости наблюдается уже через 10-14 дней.

Лечение и прогноз имеют индивидуальный характер из-за особенностей психологического влечения. Для поиска мотивации к здоровому образу жизни многие люди обращаются к психотерапевтам. При помощи методов индивидуальной или групповой терапии можно поддерживать желание человека бороться с привычкой и спасти его от рецидива.

Не менее распространены и гипнотические методы лечения. Внушается неприязнь к никотину, опасность последствий и т. д.

Заключение

Никотин вызывает зависимость не менее сильную, чем героин или же опиаты. Отличается она только слабостью абстиненции, а также наличием самоконтроля у больного. При длительном воздержании человек становится раздражительным, испытывает навязчивое желание получить очередную дозу никотина и может страдать от бессонницы.

Избавиться от зависимости человек может как самостоятельно, так и при помощи традиционных и нетрадиционных методов лечения. Наиболее популярна терапия медикаментами, а также метод гипноза. Прогноз на выздоровление зависит от силы желания отказаться от табака и мотивации бросающего.

Источник: https://psyhoday.ru/zavisimosti/nikotinovaya-2.html

Физическая зависимость от курения

Многие люди до сих пор утверждают, что курение – пусть и вредная, но все же привычка. Действительно ли они так считают, или просто лукавят сами себе – суть от этого не меняется.

Давно доказано, что табакокурение – зависимость, причем имеющая и психологическую, и физиологическую составляющие.

Физическая зависимость от курения, а точнее от никотина, определяется его участием в биохимических процессах, психологическая – привычкой курить и получать удовольствие от самого процесса. Мало того, многие медики склонны считать пристрастие к никотину наркотической зависимостью.

Структура статьи:

Является ли никотинизм наркотической зависимостью?

Так стоит ли определять курение как зависимость наркотического характера? Скорее да, пусть никотинизм и не очень схож с привычными нам признаками и проявлениями наркомании. Конечно, курящий человек не будет продавать машины и квартиры ради очередной «дозы» никотина, он не пойдет воровать или совершать разбойные нападения, если у него нет денег на пачку сигарет.

Курильщик не забывает про семью, родителей, детей и не приходит в определенное время к общению только в тесном кругу других курильщиков. Курильщик не видит галлюцинаций, не впадает в прострацию, не теряет связь с реальностью после очередной сигареты. Даже смерть от передозировки никотином – явление не то что редкое, а практически невозможное.

• Тем не менее, признаки наркомании при табачной зависимости все-таки присутствуют.
• Первое – это, безусловно, привыкание к веществу, когда его отсутствие или невозможность употребления приводит человека в состояние дискомфорта, депрессии, раздражительности, снижении работоспособности.
• Второе – это последствие употребления, которым является повышение психоактивности, пусть и на небольшой промежуток времени.

Безусловно, присутствует и социальная деградация курильщиков, пусть и не в таком масштабе, как у зависимых от алкоголя и наркотиков. Что не говори, а ряд аспектов физической зависимости от курения дает о себе знать.

Для таких людей выкинуть «бычок» из окна дорогого авто – привычное дело, ровно как и курение в местах, где это под запретом либо может нанести вред окружающим людям.

Даже перекуры при детях, в том числе и своих, не считаются чем-то зазорным, а ведь тем самым в детской психике вполне определенно закладывается программа, что сигарета – это совершенно обыденная вещь, и в ней нет ничего страшного, ведь даже папа (брат, дядя, дедушка) курит.

При этом интеллект у людей, зависимых от табака, не страдает в той мере, как это происходит у зависимых от других психоактивных веществ.

Они могут иметь вес в обществе, приличную должность или собственный бизнес, никотин не становится для них центром вселенной, когда все мысли, действия и поступки крутятся вокруг вещества, они заботятся о своих близких и остаются преданными друзьями.

Но парадокс состоит в том, что оставаясь с высоким уровнем интеллекта, эти люди продолжают травить себя, зная обо всех негативных последствиях курения…

Признаки наличия физической зависимости от никотина

Как же распознать физическую зависимость от табака? На самом деле все просто: если вам физически плохо без курева, если вы испытываете неприятные ощущения при невозможности покурить – физическая зависимость налицо.

Дискомфорт в отсутствии никотина может проявляться по-разному, все зависит от индивидуальных показателей курильщика. Но ощущения, возникающие в период отмены, достаточно неприятные.

Злость, раздражительность, апатия, нервозность – вот некоторые из них. В некоторых случаях человек может потерять способность выполнять свои должностные функции, теряет способность к сосредоточению и трезвому мышлению.

Зачастую именно возможный абстинентный страшит человека и является серьезной преградой на пути выздоровления от никотиновой зависимости.

Узнать свой уровень зависимости можно пройдя тест Фагерстрема.

Механизм возникновения никотиновой зависимости

С точки зрения биохимии никотин действует на человеческий организм следующим образом: попадая в кровь, он за несколько секунд достигает мозга и разносится по всем органам и системам.

Под его воздействием надпочечники выделяют норадреналин – гормон, усиливающий сердечную деятельность и повышающий давление крови.

Как следствие у курильщика повышается настроение, возникает ощущение комфорта, благополучия, спокойствия, обостряется реакция, ощущается прилив энергии.

Норадреналин играет определенную роль в обменных процессах и является необходимым гормоном для нормальной жизнедеятельности, поэтому продуцируется самим организмом в необходимых количествах. Однако излишки мудрому человеческому организму не нужны, и при искусственной выработке норадреналина посредством употребления табака свое собственное «производство» гормона прекращается.

Начиная с малого количества сигарет, человек постепенно увеличивает частоту курения – чем меньше норадреналина вырабатывается организмом, тем больше никотина ему требуется.

Таким образом и возникает физиологическое пристрастие к курению.

Никотин обеспечивает прочную зависимость, а все остальные токсичные вещества, присутствующие в табачном дыме, начинают медленно, но верно убивать курильщика.

Процесс привыкания к курению происходит в несколько этапов:

Курение непостоянное, эпизодами

Чаще всего курильщик берется за сигарету просто «за компанию» — это может быть на вечеринке, при обсуждении важных дел, в обществе незнакомых людей, когда необходимо сгладить паузы в общении. В этом случае физической зависимости от никотина еще нет, количество выкуриваемых сигарет – пара-тройка штук 1-2 раза в неделю.

Эпизодический никотинизм становится систематическим

Курение становится ежедневным, выкуривается до 10 сигарет в сутки. Развивается физическая зависимость, усиливается тяга к курению, возникает потребность к снятию неприятных ощущений, связанных с нехваткой никотина.

Появляется хроническая интоксикация

Количество выкуриваемых сигарет достигает 15-30 штук в день. Абстинентный синдром проявляется острее и болезненнее, появляются расстройства в нервной, дыхательной системах и в системе пищеварения.

Стадия тяжелой хронической интоксикации

Резко выражены тяга к табаку и абстинентный синдром. Выкуривается 1,5-3 пачки сигарет ежедневно. Возникают проблемы в функционировании многих органах и системах организма.

Как избавиться от физической зависимости от табакокурения?

Для избавления от никотиновой зависимости необходим комплекс мер, направленных не только на физическую, но и на психологическую составляющие пристрастия.

Для снятия никотинового голода существует достаточное количество средств.

Это могут быть препараты никотинзаместительной терапии – пластыри, жвачки, спреи, таблетки – обеспечивающие организм «дозой» никотина, меньшей, чем в сигарете, но достаточной для утоления никотинового голода.

Употребление таких средств помогает купировать абстинентный синдром, сгладить неприятные симптомы, успокоить нервную систему и отвыкнуть от курения постепенно.

И не стоит забывать две вещи. Первое – решение бросить курить должно быть осознанным и стойким, а не ради спора или по требованию мамы и жены, иначе ни один, даже самый сильный и замечательный, препарат вам не поможет. И второе – не забывайте о психологической зависимости, которая может жить с вами долгие годы после отказа от табака.

ХОТИТЕ БРОСИТЬ КУРИТЬ?

Тогда вам к нам на марафон по отказу от сигарет. Не просто бросить курить, а не сорваться.

Настоящий ресурс может содержать материалы 18+.

Обращаем ваше внимание, что информация, представленная на сайте, носит ознакомительный и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

2007

Источник: https://ne-kurim.ru/articles/fizicheskaia-zavisimost-ot-kureniia/

Никотиновая зависимость

Никотиновая зависимость (никотинизм, табачная зависимость) – пристрастие к никотину. Для поступления никотина в организм используют курительный, жевательный и нюхательный табак. Самым популярным способом является курение. Никотин вызывает эйфорию, в некоторой степени напоминающую эйфорию при приеме кокаина. Он также увеличивает частоту пульса, повышает АД, усиливает перистальтику и может вызывать дрожание конечностей. При длительном употреблении может провоцировать болезни легких и верхних дыхательных путей, заболевания сердца и сосудов. Увеличивает риск развития злокачественных новообразований.

Никотиновая зависимость – одна из самых распространенных зависимостей наряду с кофеиноманией и алкоголизмом.

Широкому распространению табака способствует легальность, сохранение работоспособности, скорости реакций и когнитивных функций при использовании этого психостимулятора.

Между тем, при менее выраженных и отсроченных по времени негативных эффектах никотин вызывает очень сильную зависимость, сравнимую с зависимостью от алкоголя, ЛСД и наркотиков опиоидного ряда.

По данным ВОЗ, в настоящее время от никотиновой зависимости страдает более миллиарда человек, то есть, каждый третий житель Земли старше 15 лет. В России насчитывается более 50 миллионов курильщиков.

Большинство пациентов начинают курить в детстве или подростковом возрасте, побудительным мотивом обычно становится желание не отставать от сверстников, выглядеть «крутым» и т. д.

По достижении зрелости, когда человек становится способным критически оценивать курение, у него уже имеется ярко выраженная никотиновая зависимость, для избавления от которой зачастую требуется помощь специалистов в области наркологии.

Никотиновая зависимость

Никотин – алкалоид естественного происхождения. Наибольшее количество этого вещества содержится в растениях семейства пасленовых – табаке и махорке.

Никотин накапливается в листьях, которые в переработанном виде и используются для курения, нюханья или жевания.

Количество никотина, попадающего в организм человека, может сильно варьировать в зависимости от способа употребления, глубины вдоха, наличия фильтра при курении и т. д. При жевании или нюхании доза никотина, получаемого зависимым, выше, чем при курении.

Никотин очень быстро всасывается в кровь и всего через 7 секунд после поступления в организм попадает в мозг, где воздействует на никотиновые ацетилхолиновые рецепторы.

В результате этого воздействия увеличивается количество адреналина, следствием чего становится повышение АД, учащение пульса и дыхания. Кроме того, никотин способствует повышению уровня «гормона удовольствия» дофамина.

В больших дозах никотин является ядом, в малых – психостимулятором. При его употреблении возникает ощущение некоторого подъема активности в сочетании со спокойствием, расслабленностью и приятной эйфорией. Никотин расщепляется в печени.

В течение 2 часов после употребления его количество в крови уменьшается вдвое. При этом промежуточный продукт распада никотина – котинин сохраняется в организме в течение 2 суток.

По данным исследователей, значительная часть курильщиков впервые пробуют сигареты еще в детском возрасте. Существует 3 критических периода: 11 лет, 13 лет и 15-16 лет.

В эти периоды частота первого употребления табака возрастает вдвое, а в 15-16 лет систематическое курение у многих подростков уже преобладает над эпизодическим. Привычка к табакокурению возникает в результате взаимодействия биологических и социальных факторов.

Под биологическими факторами подразумевается индивидуальная реакция на поступление никотина в организм.

Первый раз подростки обычно пробуют курить из любопытства, желания самоутвердиться, потребности «не выпадать из компании».

Нередко побуждающим мотивом становится курение взрослого или сверстника, которого подросток считает авторитетом и на которого хочет быть похожим.

При первом употреблении табака возникают неприятные симптомы различной степени выраженности. Однако многие подростки по разным причинам употребляют табак снова и снова, пока это не становится привычкой. Формирование зависимости происходит уже после нескольких употреблений.

Дальнейшее развитие событий зависит от обстоятельств жизни и установок пациента. Иногда наблюдается периодическое употребление, например, только при приеме спиртных напитков.

Время от времени табак нередко употребляют женщины, не желающие, чтобы об их зависимости знали мужья и дети.

Однако большинство людей быстро переходят к ежедневному многократному приему никотина. Развитию выраженной никотиновой зависимости способствует физическое привыкание, кратковременность эффектов и связанная с этим высокая частота употребления.

При приеме никотина наблюдается двухфазность действия, характерная для психостимуляторов. Непродолжительная эйфория сменяется снижением настроения, сопровождающимся выраженной потребностью принять новую дозу.

В результате пациенты выкуривают от 5-6 сигарет до 1-3 пачек ежедневно.

Курение психологически «привязывается» к определенным ситуациям (после еды, при стрессе, во время перерыва на работе, курение «за компанию» при встрече друзей и знакомых), осуществляется в одних и тех же условиях и сопровождается однотипными действиями.

Все это формирует мощный ритуал, который сам по себе успокаивает, тонизирует, помогает переключиться с одной задачи на другую и т. д.

Пытаясь избавиться от никотиновой зависимости, пациент оказывается вынужденным терпеть неприятные ощущения, связанные с прекращением поступления никотина в организм. Исчезновение привычного ритуала еще больше усугубляет эту проблему.

Человеку, страдающему от синдрома отмены, приходится находить новые приемы для быстрого самоуспокоения, мобилизации или переключения.

Несмотря на то, что этот фактор не имеет прямого отношения к никотиновой зависимости и влияет на пациента лишь как привычный паттерн поведения, его роль в проблеме отказа от табака не стоит недооценивать.

При первом употреблении табака может наблюдаться два типа реакции. Первая – ярко выраженная негативная, сопровождающаяся снижением АД, учащением пульса, дурнотой, сильным головокружением, мышечной слабостью, тревогой, беспокойством и страхом смерти, возможны обмороки и предобморочные состояния.

Как правило, люди, испытавшие такие ощущения, курильщиками не становятся. Вторая – диссоциированная, проявляющаяся ощущением психического комфорта и незначительным головокружением в сочетании с тошнотой и мышечной слабостью.

У лиц с такой реакцией существует достаточно высокий риск развития никотиновой зависимости.

При привыкании превалируют приятные ощущения: легкая эйфория, расслабление и улучшение настроения. Со стороны внутренних органов наблюдается учащение дыхания и пульса, повышение АД и усиление кишечной перистальтики.

После перерыва продолжительностью несколько часов яркость эффектов частично возвращается, поэтому первая утренняя сигарета действует сильнее последующих. Психическая и физическая зависимость формируются в течение нескольких лет.

При длительном употреблении табака повышается вероятность развития стенокардии, аритмии, артериальной гипертонии, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, стоматита, гингивита, ларингита, бронхита, дыхательной недостаточности, рака гортани, легких, языка и желудка.

При отказе от табака возникают неотвязные желания, мысли и образы, связанные с курением. Возможны колебания АД, повышенная потливость, головокружение, сухость во рту, неясные боли, кашель, нарушения перистальтики желудка и кишечника. Пациенты страдают от бессонницы и повышенной утомляемости в сочетании с раздражительностью.

Снижается работоспособность, возникает субъективное ощущение ухудшения самочувствия. Как правило, наблюдается повышение аппетита. Часто появляются повторяющиеся сны, связанные с курением. Все проявления синдрома отмены достигают максимума через 1-2 суток после прекращения курения, а затем постепенно исчезают в течение 2 недель.

Часть симптомов может сохраняться до нескольких месяцев.

Различают два типа и три формы никотиновой зависимости. При первом типе желание закурить возникает через полчаса и более после последней сигареты, количество выкуриваемых сигарет обычно колеблется от 15 до 30.

При втором типе зависимости желание курить присутствует постоянно, в течение дня пациенты выкуривают 30-60 сигарет.

Идеаторная форма зависимости характеризуется ранним началом употребления табака, быстро развивающимся систематическим курением, поздним выкуриванием первой сигареты (через несколько часов после пробуждения) и достаточно легким самостоятельным отказом от этой вредной привычки.

Диссоциированная форма проявляется выраженными неприятными физическими ощущениями при отсутствии табака, ранним началом курения и периодичностью течения. Количество выкуриваемых сигарет у одного и того же больного в разные дни может колебаться в 10 раз (от 2-3 штук до пачки и более). Самостоятельно бросить курить удается, но затем нередко наступает срыв.

Характерно запоздалое появление синдрома отмены.

Радикальных средств для устранения никотиновой зависимости пока не существует.

В процессе лечения могут использоваться различные методики, в том числе – заместительная терапия с использованием никотинсодержащих препаратов, рефлексотерапия, поведенческая терапия, гипносуггестивное воздействие и т. д.

Многие пациенты пытаются справиться с никотиновой зависимостью самостоятельно, одномоментно резко прекратив курение, однако этот способ оказывается эффективным всего в 7%.

В числе наиболее популярных средств для лечения никотиновой зависимости – никотинсодержащие препараты в виде пластыря, жевательной резинки, ингаляторов или рассасывающихся таблеток. Использование данного способа позволяет увеличить вероятность избавления от зависимости примерно вдвое.

Кроме того, при отказе от курения используется агонист никотиновых рецепторов Табекс. Оценки данного препарата наркологами разнятся из-за недостаточного количества исследований его эффективности.

При этом существуют данные, подтверждающие, что пациентам, использовавшим Табекс, чаще удается воздерживаться от табака в течение года и более по сравнению с больными, которые пытались бросить курить путем обычного отказа от сигарет.

Определенный эффект обнаруживается при использовании методики гипносуггестивного воздействия и других психотерапевтических методов.

Общество Анонимных Курильщиков предлагает больным, страдающим никотиновой зависимостью, принять участие в программе «12 шагов». Существуют специальные программы, курсы и тренинги, помогающие пациенту избавиться от психологической зависимости от никотина.

Прогноз при никотиновой зависимости определяется временем начала курения, количеством ежедневно выкуриваемых сигарет и особенностями организма пациента. По статистике, средняя продолжительность жизни людей, начавших курить в подростковом возрасте, на 8 лет короче, чем у некурящих.

После отказа от курения в течение первого года восстанавливаются функции дыхания и кровообращения, через год вдвое сокращается риск развития ИБС, через 5 лет становится вдвое ниже риск возникновения злокачественных образований ротовой полости, верхних дыхательных путей, шейки матки и мочевого пузыря.

Через 10 лет вдвое уменьшается риск развития рака легких.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/narcologic/nicotine-addiction

Развитие и лечение никотиновой зависимости

В обществе сложилось мнение, что курение — всего лишь вредная привычка, от которой можно избавиться усилием воли. Легальность сигарет и отсутствие ранних последствий влечения подкрепляют это суждение. Однако никотин вызывает зависимость, сравнимую по тяжести с алкоголизмом и наркоманией.

Как формируется привыкание к никотину?

Никотин — яд растительного происхождения, присутствующий в высокой концентрации в листьях табачных растений. Как психоактивный компонент он вызывает зависимость на психическом и физическом уровне, влияя точно так же на дофаминовые рецепторы головного мозга, как и другие объекты химической зависимости — алкоголь и наркотики.

Попадая в организм, никотин оказывает стимулирует центральную нервную систему (ЦНС), вступая в контакт с нейрорецепторами головного мозга.

В результате этой реакции вырабатывается и попадает в кровь гормон дофамин, вызывая чувство легкой эйфории. Приятные эмоции в скором времени формируют рефлекс «закурил — получил удовольствие».

По силе привыкания никотин превосходит тяжелые наркотики — ЛСД, кокаин и героин, оставаясь на одном уровне с алкоголем.

Роль генетики в развитии табачной зависимости

Научно доказано, что склонность к табачной зависимости передается по наследству. Если один или оба родителя курят, риск, что их дети будут страдать от этой вредной привычки достигает 80%.

Виноват в этом не только личный пример, но и ген CYP2А6, отвечающий за предрасположенность человека к влиянию никотина.

Люди с этим геном быстрее и легче привыкают к курению, нередко уже в подростковом возрасте, и практически не могут от этого влечения избавиться.

У вас есть вопросы по лечению?

+7 (800) 600 39 60

• Круглосуточно
• Анонимно
• Бесплатно

Знакомство с сигаретой обычно сопровождается дискомфортом — человек ощущает першение в глотке, головокружение, тошноту, реже — появляется кашель и рвота. В дальнейшем курение сводит эти симптомы на нет на фоне прогрессирования зависимости. Перечислим ее основные признаки:

• Отказ от курения в течение ближайших 24 часов провоцирует развитие абстинентного синдрома или никотиновой ломки. Состояние сопровождается последствиями физической зависимости — головными болями, повышенной тревожностью, проявлениями агрессии, снижением концентрации внимания и навязчивым желанием закурить.
• Курение также формирует психологическую зависимость, подкрепленную сопутствующими поведенческими реакциями на уровне ЦНС. Например, человек только в сигарете видит способ снятие стресса, успокаиваясь во время прикуривания и вдыхания дым. Другие способы устранения эмоционального напряжения на него не действуют.
• Никотин, влияя на отдельные структуры головного мозга, вызывает у курильщика субъективно положительные ощущения, схожие с чувством удовольствия, в связи с выбросом дофамина. Постепенно потребность в дофамине увеличивается, снижение его уровня в крови приводит к стрессу и абстиненции. Получается замкнутый круг.

Перечисленные симптомы делают отказ от курения практически нерешаемой задачей. Таким образом, физическая зависимость от никотина подкрепляется психологической, что позволяет сравнивать влечение к никотину с алкогольной и наркотической зависимостями.

Стадии

Табачный синдром условно делится на три этапа. Скорость их прогрессирования и интенсивность клинических проявлений обусловлены возрастом и полом курильщика, его физическим и психическим состоянием, особенностями пагубной привычки. Рассмотрим эти стадии.

Первая или начальная

Акты курения не постоянны, человек закуривает раз от раза, но уже отмечается нарастание влечения к никотину на фоне увеличения числа выкуренных сигарет. Появляется мысль, что курение улучшает настроение и работоспособность, раскрепощает. Видимых соматических и психических изменений не наблюдается.

В среднем начальная стадия длится от 3 до 5 лет. На этом этапе физическая тяга к курению отсутствует, но толерантность к никотину растет. Бросить курить в данном случае легче всего.

Вторая или хроническая

Акты курения приобретают форму навязчивого поведения. Толерантность к никотину достигает пика и держится на высоком уровне, побуждая человека выкуривать 1-3 пачки сигарет в сутки. Появляются признаки физической зависимости в виде утреннего кашля, дискомфорта и желания закурить при любом удобном поводе (после физических нагрузок, стресса, приема пищи и т. д.).

Отрицательное действие никотина на организм усиливается. Признаками соматических нарушений становятся частые бронхиты, расстройства пищеварения, скачки артериального давления, неврологическая симптоматика в виде головных болей, ухудшения работоспособности, бессонницы и пр. Длительность второй стадии составляет от 5 до 15 лет.

Третья или поздняя

Этап характеризуется снижением толерантности к никотину. Уменьшается психическое влечение к сигаретам, но при сокращении их количества достичь комфортного состояния нереально. На этом фоне физическая зависимость достигает апогея, проявляясь в виде абстиненции даже после кратковременного отказа от курения (например, на время ночного сна).

Соматические нарушения затрагивают сердце и сосуды, нервную и эндокринную систему, отмечается рост опухолей. Многие курильщики на этом этапе стараются отказаться от зависимости, но в силу развернутого абстинентного синдрома и обсессивного влечения к табаку, многолетней привычки и неумения по-другому работать со стрессом, ремиссия длится очень недолго.

Лечение и прогноз

Радикальных методик, избавляющих от никотиновой зависимости, пока не существует. Пациенту может быть предложена заместительная терапия препаратами с содержанием никотина, рефлексотерапия, поведенческая терапия, гипноз и пр. Многие курильщики сторонятся официального лечения и бросают курить самостоятельно, но такие попытки успешны лишь 7% случаев.

Распространенным методом лечения являются никотинсодержащие средства в виде жевательной резинки, спрея, пластыря и леденцов. Также применяются препараты Табекс или Цитизин — блокаторы никотиновых рецепторов.

Для снятия синдрома абстиненции назначаются антидепрессанты, нейролептики и другие средства.

По статистике, медикаментозное лечение не гарантирует высоких результатов, поэтому его рекомендуется сочетать с методами психотерапии.

Немедикаментозная помощь основана на гипносуггестивной, рациональной и поведенческой психотерапия.

Методики направлены на преодоление психологической зависимости от табака и усиление мотивации, обучение навыкам самоконтроля и замещение пагубных привычек новыми положительными.

Реабилитационные и наркологические центры предлагают специальные курсы и программы, тренинги для борьбы с курением, например, успехом пользуется система «12 шагов».

По статистике, люди, начавшие курить в подростковые годы, живут на 8-10 лет меньше некурящих.

После отказа от сигарет организм восстанавливается медленными темпами — через год вдвое снижается риск болезней сердца, через 5-10 лет в 2 раза уменьшается вероятность появления опухолей.

Заключение

Табачная зависимость — хроническая патология, вызывающая глубокую психофизическую зависимость, поэтому справиться с влечением самостоятельно практически невозможно.

Медицина пока не может предложить радикальных методов борьбы с курением, а известные на сегодняшний день никотинзаместительные препараты и программы психотерапии не дают 100% результата.

Зависимость от табачного яда настолько сильна, что отказаться от нее не могут даже люди после операции по поводу онкологии, спровоцированной никотином.

Никотин является компонентом табака, вызывающим зависимость. Никотин влияет на центральную нервную систему, действуя как агонист никотинового подтипа рецепторов к нейромедиатору ЦНС ацетилхолину. Примерно 25% никотина, попавшего в организм при курении, проникает в кровоток и уже через 15 секунд достигает мозга.

Таким образом, по скорости действия на мозг никотин сопоставим с наркотиками, вводимыми внутривенно. Одной из особенностей, обусловливающих пристрастие к табаку, является быстрое его разрушение в организме (на 50% за 2 часа) и быстрое возникновение желания закурить повторно, что и поддерживает формирование зависимости.

”

«Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций.

Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте https://nasrf.ru/

Напоминаем, что мы против распространения, продажи и приема психоактивных веществ.

Незаконное производство, сбыт, пересылку наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов и незаконные сбыт и пересылку растений, содержащих наркотические средства / психотропные вещества карается в соответствии с законом 228.1 УК РФ.

Источник: https://nasrf.ru/baza-znaniy/drugie-vidy-zavisimostey/razvitie-i-lechenie-nikotinovoy-zavisimosti

Никотиновая зависимость

Никотиновая зависимость довольно сильно распространена. В большинстве своем это обусловлено легальностью распространения сигарет и их легкодоступностью. Помимо того, она является самой тяжелой вариацией наркомании. Основными следствиями продолжительного потребления табака являются недуги, поражающие миокард, сосуды, дыхательную систему, а также онкология. Именно поэтому так популярна тема «как избавиться от никотиновой зависимости», ибо никотиновое воздействие на человеческий организм довольно разрушительно и никогда без следа не исчезает.

Признаки никотиновой зависимости

Анализируемая форма пагубного пристрастия обнаруживается в привыкании к никотину, являющемуся ключевой составляющей табачной продукции, и в психологической тяге закурить. Нельзя считать курение только лишь дурной привычкой.

Табакокурение является заболеванием, которое может поразить любого, будь то малообеспеченный подросток или мажор, врач или безработный, девушка или мужчина.

Разница лишь в стоимости и разновидности табачных изделий, употребляемых курильщиками для удовлетворения собственного пристрастия.

Никотин порождает тяготение к курению вследствие способности доставлять приятные физические ощущения и психические эффекты курильщику. Отсутствие сигарет вызывает целый спектр нежелательных и тягостных ощущений, а также ухудшение самочувствия.

Часто люди впервые знакомятся с описываемой привычкой еще в юные годы вследствие любопытства или дабы упрочить авторитет. При этом далеко не каждый подсаживается на данную зависимость. Для того чтобы развилась неконтролируемая тяга, необходимо влияние нескольких факторов.

В первый черед, огромное влияние оказывает социальная среда. Ведь не зря бывалые люди говорят, что дурной пример довольно заразителен.

Поскольку затягивание сигаретным дымком по праздникам не всегда говорит о наличии губительной слабости к табаку, необходимо знать проявления, свидетельствующие о возникновении никотинового рабства. Ниже приведены ключевые признаки рассматриваемой вариации зависимости.

• О наличии неконтролируемой никотиновой зависимости свидетельствует, прежде всего:
• • невозможность самостоятельно избавиться от описываемой привычки и присутствие в «анамнезе» нескольких безуспешных попыток освободиться от табачной тяги;
• • переживание неприятных проявлений вследствие отказа от табакокурения (слабость, понижение трудоспособности, концентрация внимания снижена, возникает нервозность, расстройство пищеварения, депрессивные настрои, неукротимый аппетит);
• • продолжение табакокурения даже при возникновении ухудшения здоровья (человек причиняет осознанно вред собственному здоровью и самостоятельно перестать вредить себе курильщик не может);
• • сокращение социальной вовлеченности дабы создать условия, позволяющие беспрепятственно курить (например, индивид старается избегать заведения, в которых табакокурение запрещено, либо ограничивает общение с субъектами, не переносящими сигаретный запах).

Стадии никотиновой зависимости

Попадание в человеческий организм никотина запускает огромное число цепных реакций на клеточном уровне и процесс транспортировки нервных импульсов. Такие реакции считаются обратимыми. Иначе говоря, при отсутствии никотинового воздействия они прекращаются либо стабилизируются. На физиологическом уровне влечение к «никотиновым палочкам» рассматривается как стадии зависимости.

Знаменуется привыкание преморбидным состоянием, возникающим вследствие эпизодического курения. На данном этапе в среднем отмечается в месяц до 15 эпизодов курения. Помимо этого, здесь присутствуют и проявления, вызванные интоксикацией после табакокурения, а именно: слабость, легкая тошнота, головокружение.

Начальной стадии никотиновой зависимости присуща регулярность потягивания сигаретки. Курильщики ощущают бодрость, повышение настроения, улучшение способностей, что является первым звоночком появления влечения. Теперь индивид курит чаще.

Симптоматика, имевшая место при дебютном знакомстве с никотиновыми палочками, отсутствует. Ежедневно потребность в сигаретах увеличивается.

Данный этап люди могут миновать довольно быстро, но в среднем начальная стадия характеризуется продолжительностью от полутора до пяти лет.

Первый этап хронической никотиновой зависимости знаменуется переходом к систематическому курению. Здесь потребляется за день приблизительно от 10 сигарет до пачки (иногда и больше). Появляется легкая психологическая тяга непосредственно к процессу табакокурения.

Проникновение никотина уже порождает клеточные цепные реакции, появляются соответствующие этому проявления. Организм становится толерантен к проникновению никотина. После выкуривания сигареты отсутствуют сетования на ухудшение самочувствия.

Данная стадия характеризуется продолжительностью до 5 лет.

Теперь курильщики тянутся за сигаретой не зависимо от повода – плохое самочувствие или хорошее настроение, перенапряжение или утренняя бодрость, ненавязчивая беседа или дружеские посиделки, прогулка или просмотр кинофильма. Здесь уже возникают абстинентные явления при резком снижении дозировки никотина.

Описанная картина дополняется возникновением утреннего кашля, колебаниями давления, появлением дискомфорта, присутствует агрессивность, проблемами с засыпанием, легкая вялость. Устойчиво хочется курить.

Мысль о данном действе может возникнуть в ночное время. Пачка сигарет в сутки уже является нормой.

Длительность рассматриваемой стадии обусловлена сугубо индивидуальными физиологическими характеристиками курильщика, но в среднем она протекает 10 лет.

Третья стадия никотиновой зависимости знаменуется отсутствием вкладывания смысла в процесс табакокурения. Часто курильщик тянется за «никотиновой палочкой» неосознанно. Нет конкретных предлогов и определенных промежутков между перекурами, также отсутствует и предпочтения в бренде.

Процесс курения доведен до автоматизма. Помимо этого отмечаются: забывчивость, раздражительность, апатичность, тревожность, частые головные алгии, теряется аппетит. При этом, страдают дыхательные органы, пищеварительная система, миокард, эластичность капилляров снижается.

Отличительной чертой курильщиков со стажем является желтоватый тон эпидермиса.

Приведенное выше разделение на стадии считается условным, поскольку на выработку привыкания воздействуют несколько факторов: разновидность сигарет, возраст попадания в никотиновую кабалу, гендерная принадлежность, здоровье, индивидуальная устойчивость к вредоносным веществам.

Лечение никотиновой зависимости

1. Непосредственно процесс отречения от табакокурения часто довольно сложен из-за привыкания, порождаемого никотином.

2. Чаще всего курильщики стараются бросить самостоятельно – резко и окончательно, но данные статистики утверждают, что не более 7% индивидов способны отречься без таблетки от никотиновой зависимости либо иной помощи с первого раза.

3. Двумя наиболее действенными средствами медикаментозной терапии никотиновой зависимости считаются: комбинированное никотинзаместительное лечение (например, жевательная резинка с пластырем) и Варениклин.

4. Ниже приведено несколько коренных моментов, с которыми следует считаться, изучая материалы, как избавиться от никотиновой зависимости, и выбирая действенную методику.

Никотиновое рабство часто требует неоднократных попыток отречения от курения. Лечение никотиновой зависимости результативно в широком охвате субпопуляций (социальный и образовательный уровень, возраст, пол, здоровья).

Врачебная рекомендация бросить рассматриваемое пагубное пристрастие является в сегодняшней медицине наиболее выгодным вмешательством с экономической стороны, даже при незначительном проценте курильщиков, последующих такому совету. Пояснение следствий курения, поддержка и ободрение, мотивации – эти факторы приумножают вероятность отречения от курения.

Помимо этого, эффективными считаются и различные курсы, тренинги, программы психологического плана, направленные на преодоление зависимости.

Радикальных методик избавления от табачного рабства сегодня не существует. Все имеющиеся способы освобождения от гнета никотина можно сгруппировать следующим образом: заместительная, поведенческая, фармакопейная и немедикаментозная терапия.

Лекарства, содержащие никотин, дарят курильщикам аналогичные ощущения, что и при табакокурении. Проведенные исследования свидетельствуют, что освобождение от табачного рабства при помощи никотинового пластыря более эффективно, если сравнивать с плацебо лечением.

Никотиновый аэрозоль способствуют облегчению воздержания от сигарет, но лишь вначале его применения. Никотиновые ингаляции полезны дли недолговременного отказа от потягивания «никотиновых палочек».

Причиной безуспешных попыток освобождения от никотиновой зависимости является ярко выраженная тяга курить при абстиненции. Именно поэтому при возникновении симптоматики, вызванной отменой курения, соразмерное замещение никотина позволяет побороть желание затянуться сигареткой.

Для этого назначают никотиносодержащие средства.

Выраженная подвластность никотину (ежедневное потребление более 20-ти сигарет, выкуривание на протяжении 30 минут после пробуждения первой папироски, неудачные старания отказаться от курения) является показанием для назначения никотиносодержащих препаратов.

Заместительная терапия показана также пациентам, имеющим устойчивую мотивацию освободиться от данной кабалы. Преимущество описываемого метода заключается в снижении необходимости употреблять ранее привычное дневное количество папиросок, а также в смягчении проявлений синдрома отмены.

Продолжительный курс данной терапии не решает проблему отвыкания от потребления табачных изделий. Помимо того, необходимо учитывать, что при наличии соматических противопоказаний (сахарный диабет, инфаркт миокарда, высокое давление, патологии печени и пр.) нецелесообразно применение данного вида терапии.

Также нельзя исключать и передозировку, вызванную табакокурением на фоне применения никотиносодержащих препаратов.

Среди немедикаментозных методик спасения от никотинового рабства применяют гипносуггестивную экспресс-методику. Субъекта погружают в трансовое состояние и дают терапевтические установки.

Профилактика никотиновой зависимости

Пристрастие к табачным изделиям помимо порождения никотиновой зависимости, опасно еще и выработкой стойкого психологического привыкания. Одного излечения от физиологической зависимости мало, поскольку психологический фактор обычно значительно серьезнее.

Профилактические мероприятия по предупреждению табакокурения и предотвращению его рецидивов базируются на восприятии провоцирующих факторов курения и подмены описываемой пагубной потребности более здоровым занятием.

Непосредственно физическая подвластность табакокурению все равно пройдет, когда никотин полностью уйдет из организма, а психологическая тяга может возвратить человека к пагубной привычке.

Ниже приведено несколько ключевых факторов предотвращения табакокурения. И прежде всего, предвосхитить возникновение никотиновой зависимости можно посредством постоянного разъяснения вреда курения.

Также необходимо запретить рекламирование табачных изделий. Ведь если с голубых экранов будут вещать неокрепшей подростковой психике, что табакокурение подарит свободу, вдохновение, поможет достичь небывалых высот, естественно, юному мечтателю захочется попробовать.

Ограничение легкодоступности табачной продукции и мест, где разрешено предаваться рассматриваемому пагубному пристрастию, тоже довольно нужная мера. Поскольку у разных субъектов степень пристрастия к никотину разнится.

Так, заядлого курильщика не проймешь никакими ограничительными мерами, а индивидов, подверженных средней степени вовлеченности в процесс, отпугнет необходимость отправляться на поиски «никотиновых палочек» или места для их потребления.

Очень важно предупредить формирование описываемой негативной привычки именно в подростковом микросоциуме, поскольку установлено, что субъекты, пристрастившиеся к табакокурению до 15-ти лет, гибнут от онкологических недугов, поражающих легкие, приблизительно в 5 раз чаще, нежели лица, начавшие курить значительно позже.

Источник: https://psihomed.com/nikotinovaya-zavisimost/