Эндоскопическая септопластика: подготовка, техника выполнения, послеоперационный период, видео, фото, цена и отзывы

Эндоскопическая септопластика выполняется путём иссечения из слизистой оболочки носа носовой перегородки. Во время проведения операции не производится разреза кожи на лице, что позволяет избежать видимых следов операции.

Что такое эндоскопическая септопластика?

Эндоскопическая септопластика проходит без травмирования кожных покровов и с минимальным размером внутри носа, который в последствии быстро заживает. Наряду с данным видом септопластики, хирурги практикуют лазерную септопластику в лёгких формах деформации, только хрящевого отдела носовой перегородки.

Во время операции, специалист может контролировать все действия, используя специальный монитор, который помогает избежать даже малейшей ошибки. Хирурги используют данный метод, когда у пациента искривление перегородки носа как хрящевого так и костного отдела.

Подготовка к эндоскопической септопластике

За одну неделю до назначенной операции пациент проходит ряд клинических анализов:

Общий анализ крови и мочиВрач выписывает необходимые анализы

• Кровь на сахар
• Женщинам тест на беременность
• Электрокардиограмма сердца
• Флюорография
• Проверка крови на качество свёртываемости
• Анализы и тесты на вирус иммунодефицита, гепатит и сифилис
• Подтверждается группа крови и резус фактор
• Кровь на биохимический анализ

Необходимые анализы к сдаче перед эндоскопической септопластикой

Получив результат, пациент отправляется к лечащему врачу для подтверждения даты хирургического вмешательства. Если с анализами всё в порядке, то специалист рассказывает ход предстоящей процедуры и результат от неё. Также обговариваются непредвиденные последствия и методы их решения. Пациент задаёт встречные, интересующие его вопросы.

Во время консультации с врачом, перед эндоскопической септопластикой, обговаривается метод анестезии. Он может быть выбран по желанию пациента, если нет никаких медицинских отводов. Во время консультации с терапевтом, врач измеряет артериальное давление, пульс и температуру тела.

Перед эндоскопической септопластикой в современной поликлинике проводится экспресс тест. Специалист иглой от шприца на коже руки делает небольшую царапину и прикладывает смоченную в анестезии ваточку. Отсутствие аллергической реакции делает подобранную анестезию безопасной для пациента.

Ключевые рекомендации перед эндоскопической септопластикой

За одну неделю до проведения операции пациент должен оградить

1. Правила перед эндоскопической септопластикой себя от употребления алкогольной продукции, женщины не должны использовать декоративную косметику и посещать косметолога.
2. Нельзя употреблять продукты питания, разжижающие кровь, такое действие происходит от цитрусовых фруктов, шоколада и других сладостей.
3. Необходимо на время отказаться от курения, под действием никотина ткани подлежат длительному заживлению.
4. С вечера перед эндоскопической септопластикой ужин должен быть лёгким. В день операции есть и пить запрещается, она проводится натощак.
5. Пациент должен себя настраивать на хороший результат и не нервничать. В случае психоэмоционального перенапряжения можно выпить лёгкое седативное средство.

Показания и противопоказания эндоскопической септопластики

Эндоскопическая септопластика проводится по медицинским показаниям пациентам с симптоматическими особенностями:

• При наличии гребней и шипов в среднем и заднем отделе полости носа с сильной деформацией носовой перегородки
• Заложенности носа в хронической форме
• При частых заболеваниях острыми респираторными болезнями и простудами
• Врождённой или приобретённой в процессе травмы искривлённой перегородки
• При сильном храпе
• Хронической сухости слизистой оболочки
• Частых систематических носовых кровотечениях
• При возникновении ринита вызванного аллергией
• При воспалительном процессе пазух в результате гайморита
• Синуситах и других заболеваниях ЛОР органов

Часто люди используют сосудосуживающие капли для носа подолгу, не подозревая о развитии медикаментозного ринита. Врачи советуют лучше один раз сделать операцию, чем обрести зависимость от капель на всю жизнь.

Противопоказания к эндоскопической септопластике:

• Беременность на протяжении всех трёх триместров,
• Период естественного вскармливания грудного ребёнка,
• Нарушение функциональных особенностей свертывания крови,
• Сахарный диабет,
• Заболевания кровеносной системы,
• Нарушение работы печени и почек,
• Вирус иммунодефицита человека,
• Заболевание вирусного или инфекционного характера на момент хирургического вмешательства,
• Реабилитационный период после перенесённого инсульта или инфаркта миокарда,
• Злокачественные новообразования,
• Заболевания сердца, при которых невозможно подать любой вид анестезии перед оперативным вмешательством,
• Активная фаза туберкулёза,
• Преклонный возраст.

Ход операции

Медицинский персонал в лечебном учреждении подготавливает необходимый стерильный инструментарий, благодаря которому будет проводиться эндоскопическая септопластика:

1. Торцевой эндориноскоп с толщиной трубки 4 миллиметра
2. Скальпель серповидный
3. Распатор – аспиратор – 1
4. Распатор – аспиратор – 2
5. Трубка – аспиратор
6. Назальные щипцы Брюнингса
7. Назальные щипцы Блэксли
8. Носовые зеркала Галле и Блексли с удалёнными пружинами
9. Ножницы глазные и Купера
10. Пинцеты анатомический и штыкообразный
11. Иглодержатель
12. Шовный материал

Хирургический инструмент для проведения эндоскопической септопластики

Непосредственно перед оперативным вмешательством врач делает осмотр носовых ходов при помощи риноэндоскопа. Анестезия подбирается по медицинским показателям для каждого пациента индивидуально. Возможно применение общего наркоза и местного обезболивающего, которым обкалывают слизистую оболочку носа изнутри.

Эндоскопическая септопластика проводится в следующем порядке:

1. После действия выбранной специалистом анестезии происходит разрез слизистой оболочки носовых ходов скальпелем, после чего проводится отслойка её от хряща и костиРазрез и отслоение слизистой носа
2. За всеми действиями врач следит благодаря встроенной в эндоскоп камере с выведенным изображением на экран монитора
3. Затем специалист переходит на противоположную сторону и продолжает отслаивать слизистую оболочку носа
4. Производится рассечение и извлечение деформированной и искривлённой части носовой перегородкиДеформированный хрящ носовой перегородки
5. После того как искривлённая часть перегородки носа удалена полностью, специалист проводит контрольный осмотр ходов левой половины и правой половины
6. Перегородка моделируется, уплощается и вставляется на своё прежнее местоКоррекция извлечённого хряща
7. Разрез слизистой оболочки сшивается при помощи стерильного шовного материала,
8. После проведения хирургической операции пациент проходит реабилитационный период, в котором перегородка приживается и срастается.

При отсутствии осложнений в ходе оперативного вмешательства эндоскопическая септопластика носовой перегородки занимает по времени 30-60 минут с введением анестезии.

Послеоперационный период

Вставка тампонов в нос после эндоскопической септопластики

После оперативного вмешательства специалист проводивший процедуру вставляет в носовые ходы два плотных тампона сроком до семидесяти двух часов в зависимости от степени кровотечения. Они впитывают остатки выделяемой крови из разрезов и не дают перегородке сдвинуться с отведённого ей места. Пациент производит дыхание через рот.

После проведённой операции пациентам вводят ежедневно обезболивающие средства, для облегчения состояния в послеоперационном периоде. Если этого не делают, а вы испытываете мучительную боль, обозначьте проблему лечащему врачу.

Чтобы восстановительный период прошёл быстрее, необходимо выполнять все рекомендации лечащего специалиста:

1. Первые двое суток после эндоскопической септопластики у пациента постельный режим с периодическим прикладыванием холода в область перегородки носа
2. В положении на ногах на нагибатькорпус вперёд и не поворачивать резкими движениями голову по сторонам,
3. Для быстрого схождения отёка спать лучше в положении Фаулера с приподнятой головой на высокой подушке или специализированной кровати,
4. Приём пищи осуществляется в жидком виде, комнатной температуры, чтобы не спровоцировать обильное кровотечение,
5. При чувстве повышения температуры тела незамедлительно сообщить медицинским работникам. Если в носовых ходах образуется гной, то врач назначит лечение с использованием антибактериальной терапии,
6. Физический нагрузки отменяются сроком на четырнадцать суток. Время может быть увеличено или уменьшено по медицинским показателям,
7. Чтобы избежать травмы носа, не рекомендуется носить очки в течение месяца,
8. Недопустимо спать, уткнувшись головой в подушку,
9. В течение первого месяца реабилитационного периода необходимо орошать слизистую оболочку носу при помощи спреев с содержанием морской воды,
10. Воздух в помещении должен быть влажным.

Исходя из отзывов многочисленных пациентов, которые использовали эндоскопическую септопластику для изменения носовой перегородки в стационар можно взять с собой трубочку. Из – за тугой тампонады практически невозможно открыть рот, и принимать пищу и воду получится только через соломинку.

Последствия эндоскопической септопластики

При несоблюдении рекомендаций у пациента после эндоскопической септопластики могут возникнуть осложнения:

1. В последствии разрыва крупного сосуда может возникнуть гематома
2. Обильные кровотечения, которые сложно остановить
3. Абсцесс носовой перегородки носа является одним и самых тяжёлых осложнений, он происходит в результате попадания инфекции в рану
4. Повторная операция требуется при деформировании носа. Когда после операции меняется внешний вид лица
5. Перфорация перегородки лечится повторной операцией
6. В после реабилитационном периоде внутри носовых ходов образуются корочки, которые можно устранить при помощи орошения слизистой
7. Отёк возникает в ста процентах случаев, это нормальное явление. Он проходит при соблюдении всех правил в течение семи суток после проведения эндоскопической септопластики

Цены

Ценовая политика эндоскопической септопластики носа зависит от сложности операции и выбора анестезии.

В таблице представлены крупные города, в клиниках которых можно произвести эндоскопическую септопластику носовой перегородки.

Источник: http://nos-zdorov.com/operacii/septoplastika/endoskopicheskaya

В каком возрасте стоит делать эндоскопическую септопластику носа?

• Носовая перегородка – стенка из тонкой кости и хрящевой ткани в полости носа, которая делит ее пополам.
• При искривлении перегородки человек сталкивается с различными проблемами дыхания: отечность, затруднение дыхания и дыхательная недостаточность, хронический ринит, синусит и другие.
• Этот недостаток врачи исправляют при помощи методов эндоскопической и лазерной септопластики.

Суть операции

Эндоскопическая септопластика – щадящая операция, с помощью которой возможно:

• Восстановить правильное положение носовой перегородки;
• Удалить лишние ткани;
• Произвести коррекцию костной или хрящевой стенки.

Процедура проходит в стационарных условиях с помощью специальных инструментов и оборудования.

Пациенту предлагают на выбор общую или местную анестезию, после чего проводится операция, которая длится несколько часов.

Первый день после хирургического вмешательства больной находится в стационаре, а полное восстановление трудоспособности происходит спустя 7-10 дней.

Септопластика проходит почти без крови, эндоназальным методом (через ноздри), и не оставляет на лице шрамов. Внешний вид носа также остается неизменным.

Цена эндоскопической септопластики от 20000 до 80000 рублей – в зависимости от города, клиники и сложности операции.

Показания к операции

Эндоскопическая септопластика носовой перегородки назначается согласно медицинским показаниям, основание для которых — различные нарушения дыхательной системы:

• Острые синуситы до 4 раз в год.
• Хронический синусит.
• Носовые кровотечения.
• Ронхопатия.
• Хроническое воспаление слизистой.
• Проявления аллергии.
• Чувство сухости в полости носа.
• Гайморит, фронтит.
• Постоянная заложенность носа вне зависимости от времени года.
• Тяжелое, шумное дыхание.

Оптимальный возраст для септопластики: не ранее 18 и не позднее 40 лет.

Рост хрящевой ткани продолжается до 24 лет, поэтому операция до завершения формирования костно-хрящевой системы может послужить причиной усугубления ситуации.

Эндоскопическая септопластика в раннем возрасте может спровоцировать дальнейшую деформацию, исправление которой потребует проведения повторной пластики.

Противопоказания

В числе противопоказаний следует назвать:

• Нарушения коагуляции, или свертываемости, крови.
• Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания.
• Возраст до 18 лет.
• Онкологические заболевания.
• Вирусные, инфекционные заболевания.
• Сахарный диабет.
• Патология внутренних органов.

Техника выполнения

Внутри носа хирург делает разрез, который впоследствии не будет виден и не доставит пациенту неудобств. Деформированные участки кости и хряща удаляются из полости, однако не следует полагать, что на их месте в перегородке возникнут отверстия – она лишь станет немного толще, а слизистая и фиброзная ткань останутся на месте.

При необходимости специалист может одновременно провести дополнительные эндоназальные процедуры.

По завершении процесса хирург заполнит полость носа тампонами, которые нужно удалить через 1-3 суток после проведения септопластики.

Улучшение дыхания обычно отмечается через несколько недель.

Фото до и после

Послеоперационный период

Сразу после эндоскопической септопластики больному прикладывают на область перегородки холодный компресс, а также назначают антибиотики и обезболивающие препараты.

В течение первых нескольких дней обязательным условием является проведение гигиенических процедур – промывание носа солевым раствором или физраствором, смазывание мазью или применение капель/спрея согласно рекомендации специалиста.

В течение двух-трех недель после проведения хирургического вмешательства не рекомендуется посещать бассейн, сауну, а также следует избегать тяжелых физических нагрузок.

Возможные осложнения

Эндоскопическая септопластика обычно не имеет осложнений, однако они возможны – как и после любого другого оперативного вмешательства.

Нежелательными побочными эффектами могут стать:

• Кровотечение,
• Гиперемия,
• Боли,
• Отечность.
• Повреждения слизистой оболочки,
• Гематомы,
• Синусит,
• Видоизменение носа,
• Абсцесс,
• Инфекционные заболевания.

Чтобы избежать негативных последствий после эндоскопической септопластики следует регулярно тампонировать носовые ходы, промывать носовую полость физраствором и принимать антибактериальные препараты.

Отзывы

Константин, 27 лет, Самара: «На эндоскопическую септопластику решился из-за хронического насморка: сдал анализы, волновался… но операция прошла быстро и без каких-либо затруднений. Боли я практически не чувствовал. После операции три недели не посещал бассейн. Зато сейчас дышу полной грудью – спасибо врачам!»

Ольга, 38 лет, Екатеринбург: «На операцию подговорила подруга – сказала, что это будет быстро и без боли. Оказалось, не совсем так. Через день у меня открылось кровотечение и пришлось ехать в клинику. Мне поставили тампон и запретили сморкаться. Спустя 2 месяца, я довольна результатом».

Диана, 25 лет, Москва: «Замучилась с моей хронической заложенностью носа. Пошла к отоларингологу, и узнала, что это связано с искривлением перегородки. Решилась на операцию сразу – цена доступная, минимум осложнений. Результат обрадовал – стала лучше чувствовать запахи, дышать легко! Так я решила старую проблему».

Источник: https://doctorplastik.com/septoplastika/endoskopicheskaya/

Особенности эндоскопической септопластики носовой перегородки

Искривление перегородки носа встречаются как у взрослого населения, так и у детей. Деформация костной и хрящевой ткани негативно сказывается на качестве жизни, человек ощущает постоянную сухость слизистых, постоянно болеет простудными заболеваниями, плохо спит из-за храпа и так далее.

Исправить искривление перегородки можно только оперативно путем проведения септопластики. Во время процедуры убираются костные наросты и деформированные хрящи.

Что это такое?

Эндоскопическая септопластика – это максимально щадящая коррекция перегородки.

Пациенту во время процедуры удаляют различные дефекты на слизистых оболочках внутри носа. Во время этой операции шрамы и следы от вмешательства минимальные.

Какая бывает?

Есть три разновидности эндоскопического исправления носовой перегородки:

• с реимплантацией;
• с использованием RR технологий;
• с вазомоторией.

Эти методы стоит рассмотреть подробно, так как они имеют определенные особенности.

С реимплантацией аутохряща

Реимплантация аутохряща – это перестановка искривленного носового хряща с плотной фиксацией силиконовыми стендами. После подобной процедуры пациент не испытывает затруднений в дыхании – перегородка выравнивается.

Эта операция с самым коротким реабилитационным периодом, который длится всего 14 дней, но пациенту рекомендуют на это время отказаться от любого вида физических нагрузок (о том, как проходит восстановление после обычной септопластики, узнаете тут).

RR технологии

Эта процедура подразумевает расслаивание хряща носовой перегородки с использованием специального лазера. Лишние частички удаляются. Процедура проводится под местной анестезией и длится не более получаса. По окончанию операции накладываются само рассасывающие швы.

С вазотомией

Вазомотория – это своеобразный метод лечения, при котором пациенту производят сечение сосудов, которые расположены между костной тканью и слизистой. После этой процедуры значительно уменьшается отек в носовых пазухах и дыхание полностью восстанавливается. Такая септопластика проводится под местной анестезией, и длится не более 15 минут.

Показания

Стоит отметить, что эта операция проводится по медицинским показаниям:

• заложенность носа в хронической стадии;
• воспалительные процессы в носовых пазухах;
• частые ОРЗ и ОРВИ;
• наличие шипов и гребней на носовой перегородке;
• врожденная деформация носа;
• постоянный храп;
• сухость в носу и постоянные отеки слизистой;
• шумное носовое дыхание;
• аллергический ринит;
• частые носовые кровотечения;
• хронический синусит или гайморит.

Противопоказания

Эндоскопическая септопластика противопоказана при:

• болезнях крови, которые уменьшают ее свертываемость;
• беременность и период лактации;
• диабет;
• острая печеночная недостаточность;
• ВИЧ-инфекция;
• вирусные или инфекционные заболевания;
• инфаркты и инсульты и пред болезненные состояния;
• онкология в любой стадии;
• хронические заболевания в стадии обострения;
• туберкулез;
• пожилой возраст.

Как проходит процедура?

Этот вид септопластики самый мало травматичный, но это все-таки оперативное вмешательство, которое требует тщательной подготовки пациента к процедуре и строгой технологии проведения.

Подготовка

Не менее чем за две недели до операции, следует сдать следующий перечень анализов:

1. общий анализ крови на тромбоциты, лейкоциты и уровень гемоглобина;
2. анализ мочи на белок;
3. кровь на сахар;
4. ЭКГ;
5. анализ свертываемости крови;
6. флюорографию;
7. анализы на гепатит, ВИЧ, сифилис;
8. узнать группу крови и резус-фактор;
9. биохимию крови расширенного характера.

В дополнение к этим анализам терапевт может назначить УЗИ брюшной полости. Операция назначается только если все анализы в норме.

Кроме этого есть определенные запреты перед оперативным вмешательством – так за 2 недели нельзя:

• злоупотреблять алкогольными напитками;
• использовать любую косметику для лица;
• не находится на солнце;
• не употреблять продукты, которые могут привести к плохой свертываемости крови – это все цитрусовые;
• исключить из рациона все сладкое, включая шоколад и продукты, содержащие какао;
• не заниматься спортом и исключить любые физические нагрузки;
• исключить стрессовые ситуации;
• не употреблять в пищу копчености, острое и жирное;
• минимизировать употребление углеводов;
• не кушать 12 часов до операции и не пить воды;
• желательно на 14 дней отказаться от табакокурения.

Ход операции

Эндоскопическая пластика – это коррекция хрящевой или костной ткани перегородки носа. Процедура проводится под анестезией, так что боли человек не чувствует.

Общий ход вмешательства такой:

1. Пациенту вводится наркоз.
2. Производится обработка антисептическими растворами.
3. Внутри носовой полости производится небольшой разрез.
4. Хирург производит исправления всех дефектов эндоназальным путем. Сам процесс производится посредством введения эндоскопа, вся операционная зона выводится на экран.
5. Затем производится обработка ран, наложение швов. В нос вставляют фиксирующие тампоны или фиксаторы. При необходимости накладывают гипсовую повязку.
6. Пациент приводится в чувство.

Реабилитационный период

Чтобы реабилитационный период после эндоскопической септопластики, прошел быстро и без осложнений, пациенту рекомендуется:

• первые 2 дня прописывается постельный режим с обязательным применением холодных компрессов – для уменьшения отечности;
• не наклонятся и не делать резких движений головой;
• первое время спать нужно только на спине и на высокой подушке;
• в пищу принимается только жидкая, негорячая еда;
• в течение 2 недель нельзя заниматься спортом;
• не принимать лекарственные препараты способствующие разжижению крови;
• месяц не носить очки – есть большая вероятность травмировать нос;
• проводить перевязки и стараться, чтобы слизистые не пересыхали.

Что можно или нельзя делать?

После операции в течение недели нельзя:

1. Сморкаться и чихать – есть большая вероятность расхождения швов.
2. Находиться под прямыми солнечными лучами.

Сколько длится восстановление после операции? Через 10 дней, когда спадут отеки можно выходить на работу, но если она связана с большими физическими нагрузками, то дату придется перенести еще на 3 недели.

Результат

Эндоскопическая септопластика носовой перегородки считается малотравматичной, поэтому результат заметен, как только спадет отек – это примерно через 2 недели.

Сам реабилитационный период будет длиться в течение месяца, тогда и будет виден окончательный эффект от операции.

В случае если после вмешательства появились осложнения и результат получился неудовлетворительный, то придется обратиться к хирургу повторно.

Ознакомиться с фото результатов после различных видов септопластики вы сможете тут.

Осложнения и побочные эффекты

После вмешательства могут возникнуть следующие побочные явления:

• Гемотомы – следствие обильного кровоизлияния. Доктор может назначить рассасывающие мази.
• Кровотечения – травмирование сосудов во время операции.
• Абсцесс перегородки носа – самое тяжелое осложнение, которое появляется при занесении инфекции при вмешательстве. Устранить можно только операбельным путем.
• Периохондрит – воспалительный процесс, развивающийся в хрящевой ткани перегородки.
• Видимая деформация – поможет только повторная операция.
• Отек – нормальное осложнение, которое возникает при любой операции. Он проходит сам за неделю, но только в том случае, если пациент будет соблюдать все рекомендации хирурга, в противном случае это затянется на недели.
• Образование корочек, которые смягчаются специальными составами и потом аккуратно удаляются.
• Перфорация перегородки – это самое опасное осложнение, которое можно исправить только при помощи повторной операции.
• Инфицирование – серьезная ситуация, которая возникает, если во время операции или при перевязках не была обеспечена достаточная стерильность. Если это происходит, то человек начинает страдать от слабости и повышенной температуры, при этом наблюдаются обильные гнойные выделения из носа. Инфекция удаляется путем длительного лечения антибиотиками в условиях стационара.

Цена в Москве и Санкт-Петербурге

Эндоскопическая операция по стоимости может отличаться в том или ином случае, так как все зависит от сложности ситуации количества вводимого наркоза и патологии, которая выявлена при проведении.

Средняя цена по Москве и Санкт-Петербургу составляет 20-60 тыс. рублей.

Для того, чтобы не переплачивать за дополнительные услуги, нужно тщательно подойти к выбору клиники и квалифицированного хирурга.

Эта процедура имеет свои положительные стороны и минусы, поэтому перед тем как принять решение стоит взвесить все «за и против».

Но в большинстве случаев при проведении вмешательства осложнений не возникает, а пациент избавляется от различных патологий навсегда. Решается проблема храпа, заложенности носа, и видимые искривления перегородки.

Хотите первыми узнавать о выходе новых статей или вам просто привычнее читать во ВКонтакте, то присоединяйтесь в нашу группу «Секреты красоты» и будьте в курсе всех новостей в индустрии красоты.

Источник: https://beautyexpert.pro/hirurgiya/septoplastika/endoskopicheskaya-s-nosovoy-peregorodki.html

Эндоскопическая септопластика

Для проведения эндоскопической септопластики носовой перегородки в арсенале клиники должно быть специальное оборудование – эндоскоп.

С его помощью ринохирург через ноздри пациента исправляет искривление перегородки и извлекает деформированные хрящи.

Весь процесс операции при этом демонстрируется на мониторе, что позволяет врачу лучше контролировать ход операции и избежать лишней травматизации тканей.

Эндоскопическая септопластика, как и коррекция носовой перегородки традиционным методом, проводится под общей или местной анестезией. Показания к проведению септопластики методом эндоскопии ничем не отличаются от показаний к классической септопластике.

Преимущества эндоскопической септопластики:

 

• В отличие от лазерной, эндосептопластика подходит для устранения искривления перегородки любой сложности.
• Меньшая травматизация перегородки носа – удалению подвергаются только деформированные части.
• Реабилитационный период протекает немного быстрее, чем после традиционной септопластики.

 

Как проводится эндоскопическая септопластика?

После того, как подействует наркоз, хирург через ноздри вводит в полость носа пациента эндоскоп. Этот прибор представляет собой тонкую трубочку с камерой и играет роль «глаз» хирурга. С помощью эндоскопа врач видит всю полость носа на экране, что позволяет тщательно контролировать ход операции.

Комментирует хирург:

«Септопластику (пластику перегородки носа) можно проводить как традиционными инструментами, так и с помощью эндоскопической техники. Главное — работать ювелирно, без травм слизистой, и в правильном слое.

Травмирование слизистой может спровоцировать появление рубцов, которые после заживления могут частично закрывать носовой ход (ухудшать дыхание).

Примерно в половине случаев обращений по поводу ринопластики, мы делаем пластику перегородки».

Как при ринопластике, в нос после эндоскопической септопластики устанавливаются турунды или специальные силиконовые трубки. С внешней стороны носа ринохирург накладывает гипсовую лангету, которая фиксирует нос пациента в правильном положении.

После чего Вас переводят в стационар клиники.

«Эндоскопическая пластика, это операция с применением эндоскопической техники. Эндоскопический подход хорош при септопластике. Меняется угол зрения. Мы видим всю перегородку на большом мониторе».

Эндоскопическая септопластика предполагает меньший период реабилитации. Эндоскопическая техника помогает хирургу действовать точечно, избегая лишней травматизации костно-хрящевых тканей.

Эндоскопическая септопластика: цена операции

Цена коррекции носовой перегородки с применением эндоскопического оборудования в нашем медицинском центре составляет 115-125 000 тысяч рублей с учетом наркоза и 4-х часового пребывания в стационаре. Разница в цене обусловлена категорией сложности операции.

Эндоскопическая септопластика: отзывы пациентов

Анализируя большинство отзывов об эндоскопической септопластике носовой перегородки, можно сделать вывод, что данная операция не отличается длительной реабилитацией и переносится пациентами относительно легко.

«Единственной трудностью после септопластики для меня стали носовые тампоны, которые мне вытащили через день. Из-за них часто хотелось пить и наблюдалась сильная сухость во рту. В целом реабилитация проходила легко.

По рекомендации хирурга я капала в нос «Аквамарис» и смазывала полость носа персиковым маслом. Это помогло избежать сухости и препятствовало образованию корочек. На регулярных послеоперационных осмотрах врач промывал мне нос и удалял корки.

По словам Анвара Шухратовича, самостоятельно убирать корочки нельзя, иначе можно негативно повлиять на результат. К моему удивлению, отеки и гематомы были незначительны. Результат эндоскопической септопластики я смогла оценить уже через 2 месяца.

Источник: https://rhinoplastica.com/septoplastika/endoskopicheskaya-septoplastika/

Что такое септопластика: отзывы пациентов, особенности операции на носовой перегородке и реабилитация

Благодаря септопластике можно исправить и откорректировать деформированную носовую перегородку. Процедуру проводят посредством произведения разрезов и небольшой подслизистой резекции.

Септопластика носа: что это такое

При искривлении носовая перегородка нуждается в хирургическом вмешательстве. Скорее всего, врач предложит пациенту септопластику – операцию по коррекции носовой перегородки.

Сегодня мы поговорим о ней подробно, вы узнаете, как эта операция проходит, как вести себя после неё и прочтёте отзывы пациентов.

Небольшие смещения перегородки могут провоцировать такие проблемы:

1. Хронический насморк.
2. Храп.
3. Проблемы с носовым дыханием и повышение артериального давления как следствие.

Перед тем как понять, стоит ли соглашаться на септопластику, нужно изучить особенности носового дыхания и проблемы, которые могут возникнуть из-за деформации носовых перегородок.

Когда мы дышим, в носу создаётся давление, которые меняется каждые несколько часов. На вдохе воздух равномерно распределяется между обеими половинками носа, поскольку его перегородка разделяет нос на две части.

А при её искривлении поток воздуха сместится в более крупную носовую долю, а вот в узкой части носа сопротивление воздуха будет больше. При искривлении перегородки аэродинамика нарушается и это может вызвать появление тех или иных заболеваний.

Причин, по которым носовая перегородка имеет неравномерную структуру очень много:

• Наследственный фактор.
• Врождённая патология.
• Неправильный рост костных и хрящевых тканей.
• Изменение формы носовых структур, размещённых рядом.
• Механические травмы носа.

Нужна ли консультация перед септопластикой

Естественно, что назначать себе операцию по септопластике самостоятельно лишь после прочтения отзывов или статей соответствующей тематики нельзя.

Сначала потребуется консультация с ЛОР-врачом, который должен осмотреть пациента, проанализировать его жалобы и проверить, есть ли у него аллергия на наркоз и другие медикаменты, которые будут применены во время септопластики.

Искривление носовой перегородки врач отмечает сразу при поверхностном осмотре посредством эндоскопа. Стоит отметить, что септопластику могут назначить даже при незначительных искривлениях, если они мешают нормальному дыханию. Кроме того, подобная патология может в будущем повлечь за собой более серьёзные проблемы.

Показания и противопоказания к операции

В числе медицинских показаний к этой процедуре:

• проблемы с внешностью пациента;
• восстановление дыхания носом;
• проблемы с храпом или шумным дыханием;
• сухость и отёки в носовой слизистой;
• аллергический ринит;
• мигрени;
• хронические воспаления;
• кровотечение из носа;
• частые простуды;
• постоянная заложенность.

Однако с целью улучшения внешности пациента чаще используют ринопластику, иногда септопластику совмещают с ринопластикой в рамках одной операции.

Противопоказания к процедуре такие:

1. Несовершеннолетний возраст.
2. Наличие онкологических заболеваний.
3. Плохая свёртываемость крови.

Классификация септопластических операций

Есть несколько видов септопластики. Эндоскопическая – классическая хирургическая операция и лазерная – операция проводится с использованием лазера. Независимо от вида операция может проводиться открытым и закрытым способом.

При открытой операции доступ больше и риск травматичности тоже увеличивается. Такой метод используют лишь при сильных деформациях. Для его выполнения в районе колумеллы производится разрез и затем выполняются все действия.

При закрытом методе операции разрезы будут меньше и через них проводятся все действия с хрящами и костными тканями посредством специальных инструментов.

Эндоскопическая септопластика. При этом виде операции иссечение производится прямо внутри носа на его слизистой, что в будущем исключает видимость следов оперативного вмешательства.

Кроме того, современные достижения позволяют значительно сократить время операции. Как правило, она длится максимум 40 минут, а вместе с подготовкой не больше часа.

Анестезия при этом зависит от индивидуальных особенностей пациента и выбора врача, она бывает местной, общей и комбинированной. Носовая перегородка после операции остаётся нетронутой, удаляют лишь те частицы тканей, которые допустили её неправильное положение.

Применение лазера при септопластике

Лазерная септопластика практически всегда проводится под местным наркозом и имеет антисептический эффект, поскольку после лазерного воздействия риск осложнений и заражений значительно сокращается. А период реабилитации после операции в этом случае гораздо короче, чем после обычной операции.

Как свидетельствуют отзывы пациентов, они не испытывают никаких неприятных ощущений после операции, в стационаре находиться необходимости нет, а сама процедура занимает порядка получаса.

Именно поэтому и нужна предварительная консультация, чтобы определить заранее степень эффективности того или иного вида операции.

Как проводится септопластика

Перед проведением операции пациент должен сдать ряд анализов, которые ему назначает лечащий врач. Пластический врач проводит поверхностный осмотр и делает трёхмерный снимок носа. Кроме всего этого, подготовка к операции включает в себя следующие действия:

• Как минимум за две недели до операции следует целиком отказаться от курения, или хотя бы сократить количество выкуриваемых сигарет вдвое.
• Если операция делается женщине, её нужно проводить как минимум через 10 дней после окончания месячных.
• Нужно отказаться от приёма нестероидных противовоспалительных медикаментов и препаратов для разжижения крови.

Сама операция чаще всего длится в пределах часа, но иногда может занимать и три часа. За один раз во время операции врач должен сделать так, чтобы было достигнуто равномерное сопротивление воздуха через создание одинаковых носовых ходов.

Если септопластика проводится эндоскопическим методом, то посредством эндоскопа, который вводится в носовую полость пациента, врач может видеть, что происходит внутри и выполнять все необходимые действия.

Независимо от вида операции, она включает в себя такие этапы:

• наркоз;
• процесс корректировки перегородки носа;
• наложение швов на слизистую;
• установка тампонов от кровопотерь;
• накладка повязки из гипса.

Возможные осложнения после операции

Очень часто пациенты отмечают, что в течение нескольких дней после операции они не могут дышать носом, но это вполне нормально и быстро проходит. Реже могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

1. Появление кровяных сгустков.
2. Кровотечение.
3. Перфорация носовой перегородки.
4. Её нагноение.
5. Появление гематом.

Чтобы сократить риски появления подобных явлений, санируйте все очаги воспаления и после операции хорошо следите за ними.

Реабилитация после операции

Сразу же после наркоза в носу пациента останутся специальные трубки и тампоны. Посредством трубочек можно дышать, но это всё равно будет проблематично. Также во рту будет сухость, поэтому нужно пить много обычной воды.

Постельный режим после операции соблюдать не нужно, но в течение хотя бы двух недель лучше не планировать длительные прогулки пешком. Относительно питания, то тут рекомендация лишь в том, что желательно воздержаться от слишком горячего и перченого.

Также при восстановлении назначается приём антибиотиков. Сразу же после операции в первый день перед сном пациенту вводят снотворное и обезболивающее, чтобы он хорошо выспался.

На второй день после процедуры отмечается следующее:

• Дыхание затруднено, поскольку трубки забиты кровяными сгустками. Их надо каждые 2 часа промывать физраствором и специальным шприцем.
• Может повыситься температура тела.
• Поднимается давление.
• Наблюдаются мигрени.
• Глаза могут слезиться.

Если ощущения слишком сильны, то рекомендуется принять обезболивающие средства, но лучше от них воздержаться.

Третий день. На третьи сутки после операции можно снять тампоны, хотя отёки ещё будут присутствовать. После их удаления вы почувствуете облегчение, но нужно следить за тем, чтобы не появилось кровотечение. Если оно есть, его следует остановить.

Рекомендации хирургов

Далее, нужно постоянно удалять сгустки крови и корки, а также проводить профилактику инфицирования. В течение недели нос опрыскивают растворами на основе морской соли. Можно капать физраствор, чтобы слизь лучше отходила, а корка стала более мягкой.

Это делается порядка четырёх раз в день. Каждые 2–3 дня нужно посещать врача. А вот с сосудосуживающими носовыми каплями лучше подождать, хотя и заложенность будет сильной.

Целиком дыхание восстановится через несколько недель, после того, как исчезнет отёчность, а полная реабилитация наступит через три месяца, когда нос заживёт и получит свою форму.

В течение примерно трёх недель не рекомендуется после операции:

• носить очки;
• посещать солярий, баню или пляж;
• спать на животе и наклонять часто голову;
• заниматься тяжёлыми видами спорта и носить тяжести.

Септопластика: отзывы пациентов

Ниже предлагаем прочесть отзывы пациентов, которые делали эту операцию.

Я долгое время плохо дышала через нос, но только с возрастом эта проблема становилась более насущной. Я пошла к врачу и мне сказали, что у меня неправильно размещена перегородка и назначили операцию. Ожидала, если честно, худшего. Операция длилась всего 40 минут, а реабилитация прошла хорошо. Главное, что я научилась дышать по-настоящему.

Я повредил перегородку во время тренировки и мне назначили септопластику. Операция проходила долго и была сложной. На следующий день всё очень болело, но мне давали обезболивающее. Но уже через три месяца всё восстановилось и от травмы не осталось и следа.

Делала септопластику давно и всем, кто ощущает проблемы с носом, рекомендую срочно идти к врачу. Не тяните с операцией, если вам тяжело дышать, я вот тянула до последнего. В итоге мне удалось избежать серьёзных осложнений, но я еле успела!

Как видно по отзывам, лучше не затягивать ни поход к врачу при проблемах с носовым дыханием, ни с самой операцией, потому что на первом этапе всё проходит гораздо проще, чем на более поздних стадиях.

Источник: https://plastika.guru/lico/nos/septoplastika-otzyvy-i-vosstanovlenie-nosa-posle-operacii.html