Хронический кистозно-полипозный гайморит: симптомы, лечение, операция

Основное предназначение гайморовых пазух заключается в том, чтобы очищать вдыхаемый человеком воздух и обеспечивать нормальный отток слизи.

Полипозный гайморит, в свою очередь, портит весь этот процесс, вызывая образование слизи, вследствие чего внутри нее начинает скапливаться большое количество вредоносных бактерий.

Кроме того, в данном случае формируются полипы – особые доброкачественные образования, природа которых до сих пор достоверно неизвестна. Болезнь представляет угрозу для здоровья и жизни человека, а потому требует немедленного лечения.

Полипозный гайморит характеризуется образованием полипов в носу

Несколько слов о заболевании

Полипозный гайморит – это воспалительное заболевание, сопровождающееся не только воспалением гайморовых пазух, но и образованием наростов, называемых полипы. В домашних условиях довольно сложно установить точный диагноз и обнаружить наличие новообразований, поэтому следует обратиться за медицинской помощью и провести качественную диагностику.

Все начинается с того, что в организм человека проникает вирусная инфекция. Чаще всего это происходит в результате обычной простуды или гриппа.

Далее возникает очаг воспаления в гайморовых пазухах, и если оставить его без внимания, развивается хроническая форма гайморита.

Чаще всего гайморит начинается с обычной простуды или гриппа

Дальнейшее развитие недуга влечет за собой более серьезные изменения: начинают разрастаться ткани, может появиться киста или полипы, как в случае с полипозным гайморитом. Само по себе заболевание пройти не может, поэтому требуется немедленное лечение, которое проводит квалифицированный врач-отоларинголог.

Возможные осложнения

Полипозный гайморит может оставить после себя тяжелые осложнения, которые только усугубят ситуацию с лечением болезни:

• Увеличение слизистой оболочки и разрастание полипов.
• Непроходимость обеих ноздрей.
• Обильные выделения гнойной природы из носа.
• Снижение обоняния.
• Воспалительные процессы в соседних органах.

Этот недуг может нанести серьезный вред человеку, поэтому нельзя затягивать с его лечением. Своевременное начало терапии позволит избежать многих осложнения.

Заболевание сопровождается сильным насморком, непроходимостью обеих ноздрей

Причины болезни

Односторонний или двухсторонний полипозный гайморит может появиться по следующим причинам:

1. Генетическая предрасположенность.
2. Различные виды ринитов, которые не были излечены до конца.
3. Искривление или травма носовой перегородки.
4. Наличие инфекции в околоносовых полостях.
5. Некоторые аллергические заболевания.
6. Недостаточно широкие носовые ходы.

Только опытный врач сможет установить точную причину заболевания после проведения соответствующей диагностики.

Если одно исследование не дает возможности выявить причину, назначаются вспомогательные методы диагностики (МРТ, компьютерная диагностика и пр.).

Важно установить все факторы, спровоцировавшие возникновение недуга, ведь только так можно назначить правильное лечение.

Только лечащий врач может установить точную причину болезни после проведения диагностического обследования

Нередко бывает и так, что полипозный гайморит развивается в результате острой или хронической формы классического гайморита. Воспалительная реакция может протекать в одностороннем или двухстороннем порядке, вызывая неприятные нарушения и изменения в строении полости носа.

Симптомы

Можно ли распознать гайморит полипозной формы по определенным симптомам? Однозначно нельзя ответить на данный вопрос, ведь многие проявления аналогичны признакам простуды или обычного гайморита. Однако на следующие признаки, если они присутствуют у вас, обязательно стоит обратить внимание:

• Затрудненное носовое дыхание.
• Постоянный насморк, чихание, которые не проходят долгое время.
• Обильные выделения из носа в виде слизи или гноя.
• Головные боли, причем не всегда есть возможность определить их локализацию.
• Чувство присутствия инородного тела в носовых проходах.
• Ухудшение обоняния.
• Ухудшение общего состояния здоровья.

Постоянный насморк, головные боли, заложенность носа, ощущение инородного тела в носу — все это симптомы полипозного гайморита

К тому же, при данной форме заболевания может развиваться конъюнктивит, появляются приступы кашля, возникают симптомы общей интоксикации организма. При таких признаках следует немедленно обратиться к врачу-терапевту, который впоследствии направит вас к отоларингологу.

Если оставить симптомы без внимания, болезнь будет обостряться с каждым днем, и в дальнейшем ее лечение будет существенно затруднено.

Диагностика и виды полипов

Качественная диагностика позволит не только выявить наличие полипов в гайморовых пазухах, но и определить их размеры, вид и другие особенности.

Важно провести качественную диагностику для выявления полипов и их особенностей

В настоящее время используются следующие виды диагностики:

1. Осмотр пациента и оценка его жалоб на наличие тех или иных симптомов.
2. Анализ истории болезни.
3. Рентгенография гайморовых пазух.
4. При необходимости проводится компьютерная томография и другие современные методы.
5. Осмотр ЛОР-органов человека при помощи эндоскопического метода.

Рекомендуется проходить диагностику на современном оборудовании, которое заслуживает доверия, ведь важно установить правильный диагноз, чтобы начать качественное и комплексное лечение болезни.

Тщательное обследование позволит также определить вид полипов, образовавшихся в гайморовых пазухах. Встречаются следующие виды новообразований:

• Воспалительные полипы, которые сформировались в связи с продолжительным воспалительным процессом.
• Полипы, которые практически полностью заполнили носоглотку и препятствуют дыханию.
• Разрастания настолько большие, что могут быть видны снаружи.
• Неопластические полипы. Считаются наиболее опасными, поскольку формируются из атипичных тканей.

Только после обследования в клинике и установления точного диагноза можно приступать к лечению заболевания.

Существует несколько видов полипов при гайморите, которые нуждаются в удалении

Особенности лечения

Лечение полипозного гайморита может осуществляться разными способами, но существует два основных метода терапии – консервативный и хирургический.

Как правило, врачи стараются избежать оперативного вмешательства, если это возможно, и заболевание еще можно излечить с помощью медикаментов.

Однако не стоит бояться и пункции гайморовых пазух, если это будет необходимо, также проводится удаление полипов из носа для устранения воспалительного процесса.

В каждом конкретном случае доктор назначает индивидуальное лечение, которое будет зависеть от имеющихся симптомов заболевания, стадии его развития и пр. Самое главное, что требуется от больного – ни в коем случае не отказываться от лечения, которое назначается квалифицированным врачом.

Способ лечения зависит от течения болезни и имеющихся симптомов

Консервативная терапия

Данный вид терапии направлен на то, чтобы устранить факторы, провоцирующие развитие и рост полипов в полости. В качестве медикаментозного лечения назначают:

• Антибиотики местного действия. К ним относятся и Пенициллины, и Цефалоспорины, Аминогликозиды и др. Для блокировки воспалительных процессов применяют Биопарокс, Полидекс и пр. Важно предварительно проконсультироваться с врачом, ведь многие антибиотики вызывают побочные эффекты, и могут быть опасными для здоровья человека.
• Кортикостероидные спреи. Такие средства размягчают ткани, снимают отечность, способствуют естественному оттоку гнойных накоплений. Наиболее эффективными считаются Фликсоназе и Назонекс.
• Иммуномодулирующие препараты. Главная задача таких медикаментов заключается в укреплении защитных функций организма, чтобы он мог самостоятельно бороться с вирусными инфекциями.
• Антигистаминные средства. Позволяют устранить воспалительный процесс. Рекомендуется использовать Тавегил, Кестин, Кромоглин и др.

Нельзя не отметить и тот факт, что при активном разрастании полипов консервативное лечение не даст положительных результатов. В таком случае необходимо проведение хирургической операции для удаления полипов и остановки воспаления гайморовых пазух.

Пенициллины используются в качестве консервативного лечения полипозного гайморита

Оперативное вмешательство

При хроническом полипозном гайморите нередко требуется хирургическая операция, которая также проводится разными способами. Наиболее распространенными считаются следующие методы:

1. Удаление полипов при помощи специальной петли. Может оказаться довольно болезненной операцией с некоторыми осложнениями, в настоящее время все реже практикуется в медицине.
2. Эндоскопическое удаление. В данном случае применяются особые инструменты: микродебридер, эндоскоп, носовые зеркала. Такой способ выполняется под общим наркозом, позволяет устранить полипы из всех участков носовой полости.
3. Лазерное удаление. Наиболее щадящий современный метод, который не оставляет после себя травм и рубцов. Процедура занимает не более 30 минут, используется для удаления единичных полипов.

Лечащий врач назначает тот или иной метод в зависимости от течения болезни и тех возможностей, которые предлагает клиника. Желательно проходить лечение в современном медицинском учреждении, где есть возможность безболезненного удаления полипов и дальнейшего эффективного лечения полипозного гайморита.

Зачастую удаление полипов выполняется хирургическим методом

Профилактика

Даже после проведения операции есть вероятность рецидива заболевания, поэтому нужно соблюдать некоторые меры профилактики. Прежде всего, это укрепление организма при помощи витаминов, отказ от употребления алкоголя и курения, ношение одежды в соответствии с сезоном. При полипозном гайморите не рекомендуется выполнять паровые ингаляции, которые только усиливают рост новообразований.

Источник: http://meditsina-online.ru/gajmorit/vidy-gajmorita/polipoznyj-gajmorit.html

Полипозный гайморит у детей и взрослых — симптомы и лечение

Более 15% населения сталкиваются с синуситами – воспалениями слизистой оболочки носа. Самым распространенным видом этой болезни является гайморит, который развивается как осложнение после вирусных инфекций. Он хорошо поддается лечению, если не переходит в полипозную форму. При такой патологии часто требуется операция.

Что такое полипозный гайморит

Болезнь является одним из видов синусита, который поражает верхнечелюстные пазухи носа, и связана с активным разрастанием эпителия. Патология часто носит хронический характер.

По мере развития гайморита появляются полипы – аномальные образования, которые возникают из клеток утолщенного эпителия.

Наросты формируются так:

1. Длительное воспаление изменяет структуру эпителия.
2. Слизистая уплотняется, на ней появляются наросты.
3. Клетки этих образований активно делятся, формируются полипы.

Наросты развиваются парами или гроздьями, имеют доброкачественный характер. Полипозная форма патологии составляет 1-4% всех случаев хронического гайморита. Мужчины болеют чаще женщин в 2-4 раза. В группе риска находятся лица 30-60 лет.

Чем опасны полипы в пазухах носа

По мере роста образования закрывают просвет и мешают аэрации (прохождению кислорода), стимулируют жизнедеятельность гноеродной микрофлоры и вызывают такие осложнения:

• хронический риносинусит;
• потеря обоняния;
• изменение голоса;
• нарушение носового дыхания;
• непроходимость ноздрей;
• гнойные выделения из носа;
• кистозный гайморит (при хроническом полипозном процессе);
• конъюнктивит;
• прогрессирующее утолщение слизистой гайморовой пазухи;
• менингит;
• полисинуситы (кроме гайморовых пазух воспаление развивается в лобных, клиновидных, решетчатом лабиринтах).

Классификация патологии

По числу образований гайморит имеет 2 формы:

• Солитарный – в пазухе носа возник 1 полип.
• Диффузный – диагностировано несколько образований.

По локализации в отделах носа выделяют 2 вида полипов:

• Антрохоанальные – из верхнечелюстной зоны уходят назад к носоглотке. Такой полипозный риносинусит чаще поражает детей дошкольного возраста.
• Этмоидальные – развиваются с обеих сторон (левая и правая гайморовы пазухи), растут из решетчатой кости, имеют крупный размер и хорошо видны при диагностике.

По морфологии (строению) и размеру полипы при гайморите делятся на 3 вида:

• Воспалительные – развиваются в результате долгого раздражения слизистой.
• Неопластические – формируются из атипичных клеток эпителия. Опасны риском перехода в злокачественную опухоль.
• Гиперпластические – разрастаются из здоровых тканей слизистой.

У полипозного воспаления гайморовых пазух существует 3 стадии развития:

1. Первая. Новообразования небольшие, занимают небольшой участок носовой перегородки, почти не ощущаются.
2. Вторая. Полипы развиваются и активно разрастаются, из носа выделяются гнойные и слизистые массы.
3. Третья. Полипы перекрывают носовой ход, дыхание нарушается. Такие крупные наросты видны при самостоятельном осмотре и называются атрохальными.

Признаки полипоза гайморовых пазух

На начальной стадии новообразования себя не проявляют, у взрослых и детей присутствуют общие симптомы воспаления верхнечелюстного отдела:

• заложенность носа;
• ринит (насморк);
• отсутствие эффекта от сосудосуживающих капель;
• выделение экссудата (жидкости) с гноем.

По мере перекрытия просвета носа полипы гайморовых пазух дают о себе знать такими симптомами болезни:

• снижение обоняния;
• затруднение носового дыхания;
• разлитая головная боль;
• пульсация в пораженной гайморовой пазухе;
• ощущение инородного предмета в ноздре;
• усиление обильности гнойных выделений (пока полипозное образование не перекрыло просвет носа);
• признаки интоксикации: слабость, тошнота, сонливость;
• гнусавый голос;
• храп, ночные остановки дыхания;
• тугоухость (при антрохоанальном полипозе);
• лихорадка (при нагноении гайморовой пазухи).

У детей хронический полипозный риносинусит становится причиной задержки физического развития, роста, нарушений речи.

У грудничков возникают расстройства сосания, глотания. Малыш недоедает, плохо набирает вес. Если гайморит с полипами появился в раннем возрасте, лицевой череп и зубной ряд формируются неправильно, возникают нарушения прикуса.­

Причины полипозного гайморита

Образования на слизистой появляются при длительной активности патогенных микроорганизмов, но у большинства пациентов патология развивается в результате комбинирования нескольких факторов риска:

• травмы носа и соседних участков;
• аллергические реакции;
• частые ОРВИ, грипп;
• бронхиальная астма;
• генетическая предрасположенность к утолщению слизистой;
• хроническое воспаление в верхнечелюстных пазухах;
• нарушение анатомического строения хрящевых и костных структур носа;
• плохая экология;
• гормональные нарушения;
• частое пребывание в запыленных помещениях, вдыхание извести, бетона;
• инородное тело в носовом проходе.

Диагностика

ЛОР-врач собирает жалобы, осматривает пациента с зеркалом. Крупные полипозные наросты видны сразу, но диагноз уточняется: определяются стадия и форма болезни, ее причины такими методами:

• Эндоскопическое обследование – осмотр носа, его раковин и носоглотки с помощью электронно-оптического прибора для выявления разрастаний слизистой.
• Общие анализы крови, мочи – для оценки активности воспалительного процесса по уровню лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
• Исследование мазка из носа – для выявления возбудителя инфекции.
• Рентгенография – для определения площади полипозных разрастаний, их разновидности.
• Магнитно-резонансная томография – самый информативный метод изучения стадии гайморита и состояния пазух, исключения кист. Процедура обязательна при подготовке к операции. Реже МРТ заменяют компьютерной томографией (КТ) с аналогичными целями.
• Аллергопроба – для выявления раздражителя, который вызвал появление полипозных разрастаний.

Лечение полипозного гайморита

Схема терапии зависит от формы и стадии риносинусита, на начальном этапе лечения применяют антибиотики для уничтожения патогенных бактерий:

• Аугментин;
• Азитромицин;
• Цефтриаксон;
• Флемоксин Солютаб (детям).

Двусторонний и хронический полипозный гайморит устраняют хирургическим путем.

Полностью убрать образования лекарствами нельзя. После операции и на ранней стадии болезни лечение полипозного риносинусита у детей и взрослых сводится к применению препаратов следующих групп:

• Сосудосуживающие капли (Санорин, Називин) – для кратковременного облегчения носового дыхания. Применяются 1-2 раза в сутки не дольше 4-5 дней.
• Антигистаминные таблетки (детям – сиропы) – Лоратадин, Зодак – для устранения отека, уменьшения выраженности воспаления и борьбы с аллергеном.
• Увлажняющие растворы и капли с морской водой (Аквалор, Маример) – очищают гайморовы пазухи, смягчают слизистую.
• Обезболивающие (Парацетамол) – для уменьшения выраженности неприятных симптомов при гайморите с обширными полипозными разрастаниями, снижения температуры.

Детям младшего возраста рекомендовано промывать носовые ходы отварами трав.

Заварите 1 ч. л. цветов ромашки стаканом кипятка, настаивайте час и процедите. Чередуйте средство с раствором соли (1 ч. л. на 200 мл). Для улучшения носового дыхания применяйте спреи на морской воде. Антибиотики при полипозном синусите у детей используют редко.

Удаление полипов в носу

При нарушениях дыхания и обоняния, частых рецидивах хронических синуситов, искривлении перегородки назначают операцию, которая проводится такими методами:

• Эндоскопический – полипы удаляют при помощи шейвера, который измельчает образование и всасывает. Операцию проводят под местной анестезией, процесс контролируют на мониторе компьютера. Повреждения слизистой минимальные, в течение суток после лечения пациент ходит с ватными тампонами.
• Лазером – процедуру выполняют под местным обезболиванием в течение получаса, она малотравматична и имеет короткий восстановительный период: 3-4 дня. Под воздействием луча полипы выпариваются. Операцию назначают пациентам с мелкими единичными полипами.
• Удаление петлей – редко практикуется из-за появления более безопасных аналогов в хирургии. Полипозный нарост срезается у основания, поэтому поврежденный участок долго кровоточит.

Гормональная терапия

На небольшой единичный полип в гайморовой пазухе, который не нарушает носовое дыхание, влияют стероидами. Препараты останавливают или замедляют рост образования, снимают воспаление. Уколы кортикостероидных гормонов (Дексаметазон) разрушают полип. В схему лечения гайморита включают такие средства:

• Назонекс, Авамис – разрешены к применению у детей старше 2-х лет, выпускаются в форме аэрозолей.
• Фликсоназе – гормональный спрей для взрослых, который снимает отек, воспаление, улучшает отток экссудата.
• Преднизолон – таблетки для лечения гайморита с полипозными наростами у взрослых.

Профилактика рецидивов

Удаление полипозных образований не исключает вероятности их нового появления при риносинусите, поэтому для предотвращения такой ситуации врачи советуют соблюдать такие рекомендации:

• откажитесь от алкоголя, курения;
• не делайте паровые ингаляции при риносинусите (повышают риск появления полипов);
• принимайте витамины (Мульти-Табс, Алфавит);
• пройдите полный курс (2-3 месяца) кортикостероидов (спреи) после операции;
• займитесь закаливанием организма;
• своевременно лечите синуситы, болезни зубов.

Источник: https://vrachmedik.ru/3824-polipoznyj-gajmorit.html

Полип в гайморовой пазухе, операция по удалению

В современной медицине проблема лечения синуситов – актуальный, злободневный вопрос, поскольку с каждым годом увеличивается число больных разными подвидами этого заболевания.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения более 15% населения планеты страдает острыми или хроническими риносинуситами. Врачебный вердикт гайморит присутствует в первой десятке распространённых в амбулаторной практике диагнозов.

Полипозный гайморит (пролиферирующий синусит верхнечелюстных пазух) — патологический процесс в околоносовых полостях воспалительно-инфекционного, либо аллергического генеза. Характеризуется аномальным разрастанием соединительной ткани гайморовых пазух, с последующим развитием и ростом на слизистой оболочке болезненных наростов – полипов.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения слизистая оболочка истощается, новообразования перекрывают выводное отверстие за счёт интенсивного деления клеток и выходят за пределы гайморовых пазух в носовую полость.

Причины полипозного гайморита

Однозначной причины формирования назальных полипов на данный момент не установлено. Как показывает медицинская практика, зачастую аномальное разрастание тканей в гайморовых пазухах наблюдается на фоне комплексного воздействия разнообразных факторов.

Основными факторами, провоцирующими полипозный гайморит, являются:

• Генетическая предрасположенность (неблагоприятная наследственность);
• Аллергические болезни, ринит аллергического генеза, бронхиальная астма, поллиноз;
• Наличие очагов хронической инфекции в околоносовых полостях;
• Сопутствующие соматические системные патологии психологического характера, например расстройство сна или депрессия;
• Нарушения в анатомическом строении носа;
• Аллергия на фармакологические препараты.

Суммирование результатов многочисленных клинических исследований позволяет утверждать, что полипозный гайморит – многофакторное, часто рецидивирующее заболевание, основу которого составляет сочетание аллергической природы и аутоиммунных реакций.

Симптомы полипозного гайморита

Первые вестники возникшего полипозного гайморита в большинстве случаев фиксируются только после выхода полипа из гайморовых пазух в носовую полость. Жалобы пациента включают:

• Резкое затруднение носового дыхания вплоть до обструкции (непроходимости) носовых ходов;
• Отсутствие должного терапевтического ответа на противоотёчные и сосудосуживающие средства;
• Головные боли без чёткой локализации;
• Аносмия (снижение или утрата обоняния);
• Обильные гнойные выделения из носа;
• Ощущение присутствия инородного тела в носовых проходах;
• Симптомы общей интоксикации организма (бессонница, сонливость, депрессивные состояния, быстрая утомляемость, нервозность, раздражительность).

Методы диагностики

Диагностика заболевания включает:

• Комплексную оценку субъективных жалоб пациента;
• Тщательный анализ истории болезни для выявления заболеваний аллергического характера;
• Объективных результатов проведённой инструментальной диагностики.

К методам инструментального исследования относятся:

• Контрастная рентгенография гайморовых пазух;
• Компьютерная томография околоносовых полостей;
• Эндоскопический осмотр ЛОР-органов.

Пациенту с подозрением на полипозный гайморит рекомендуется провести диагностику аллергических заболеваний, выполнить исследование функций дыхательной системы и получить заключение узких специалистов: аллерголога, иммунолога и пульмонолога.

К сведению! Больные призывного возраста, имеющие диагноз хронический полипозный гайморит, относятся к категории В (ограниченно пригодны к военной службе).

Варианты лечения полипозного гайморита

Схема лечения полипозного гайморита выбирается лор-врачом в индивидуальном порядке для каждого больного при сопоставлении:

• Характера жалоб;
• Данных анамнеза;
• Результатов инструментального исследования;
• Вероятной причины развития недуга;
• Наличия иных соматических патологий у пациента;
• Предпочтений и пожеланий пациента;
• Индивидуальной переносимости фармакологических средств и их сочетаемости с иными медикаментами, принимаемыми индивидом;
• Прогнозируемого эффекта и существующих рисков.

При полипах небольших размеров рекомендуется начать терапию, прибегнув к консервативным методам лечения гайморита, т. к. громадный арсенал современных фармакологических средств при их правильном подборе и регулярном приёме в большинстве случаев позволяет избежать оперативного вмешательства.

В случае с обтурирующими, (закрывающими просвет) полипозными образованиями, имеются все основания для проведения хирургического лечения.

С практической стороны при выборе методики лечения выделяют следующие подвиды полипозного гайморита по факторам, спровоцировавшим процесс разрастания тканей:

• Нарушения, обусловленные патологиями в архитектонике (анатомическом строении) носовых полостей;
• Хронические воспаления гайморовых пазух бактериального или грибкового происхождения;
• Состояния, развивающиеся на фоне аспириновой бронхиальной астмы – триады Фернана-Видаля (непереносимость нестероидных противовоспалительных средств).

Кортикостероидные спреи.

Пациентам, страдающим пролиферирующим гайморитом, в обязательном порядке проводят курс кортикостероидной терапии, нацеленной на ликвидацию отёчности слизистых оболочек носовых полостей, благодаря чему происходит отток гнойных накоплений из гайморовых пазух и восстанавливается естественная респирация.

Тем не менее, фармакологическая терапия не является радикальным методом борьбы с разрастаниями в носу, а выступает способом приостановления их роста и развития.

Микродебридер или мини-мясорубка.

В подавляющем большинстве случаев приходится прибегать к хирургическим вмешательствам, проводимым с помощью современного эндоскопического оборудования – электромеханических инструментов, таких как Шейвер (микродебридер).

Полипозный гайморит: профилактика рецидивов

Согласно данным из разных источников в среднем у 40–50% из лиц, прошедших комплексное лечение, включая хирургическое вмешательство, носовые полипы возникают повторно, даже если терапия была проведена своевременно и в полном объёме.

Послеоперационное ведение лиц, страдающих полипозным гаймороэтмоидитом, включает длительное использование эндоназальных препаратов местного действия – топических кортикостероидов. Длительность их применения определяет коллегиум врачей: терапевт, отоларинголог, аллерголог.

Огромную роль в предотвращении полипозного гайморита играет регулярное проведение профилактических мероприятий, направленных на укрепление иммунной системы.

К сведению! Самостоятельное использование без консультации специалиста средств «зелёной» аптеки и методов народного лечения может вызвать ещё большее, стремительное образование наростов в гайморовых пазухах.

Источник: https://gaimoritus.ru/lechenie/polipoznyj-gajmorit.html

Полипозный гайморит: опасность и методы его лечения

Почти пятая часть населения планеты имеет заболевания верхних дыхательных путей. Полипозный гайморит относится к одним из распространенных недугов, склонных к рецидивированию. При патологическом изменении слизистой оболочки формируются полипы.

Точная причина их образования не установлена, несмотря на распространенность заболевания. Но это не мешает успешно лечить полипозный синусит.

Если вовремя выявить недуг и назначить комплексную терапию, то удастся справиться с болезнью и минимизировать риск рецидивов.

Как формируется недуг

Толчком к развитию гайморита становятся предшествующие вирусные заболевания. Из-за застоя слизи в синусах происходит их стремительное инфицирование. Нередко присоединяется бактериальная инфекция, и развивается гайморит.

При чрезмерном разрастании тканей верхнечелюстных синусов появляются полипы. Они препятствуют естественному воздухообмену и становятся причиной застойных явлений в пазухах носа. В случае хронического полипозного синусита ситуация резко осложняется.

Традиционные методы лечения не дают нужного результата, а состояние больного со временем ухудшается.

Спровоцировать полипозный гайморит способны сразу несколько факторов:

• патологии анатомического характера – узкие походы, искривление перегородки;
• аллергические реакции – обычно проявляются в виде затяжного ринита и отека слизистой;
• побочные эффекты медикаментозного лечения – чаще полипы возникают при нерациональном использовании местных препаратов для лечения насморка;
• неадекватная терапия при остром гайморите – отсутствие своевременного лечения или применение средств с низкой эффективностью;
• инородное тело в пазухе или травмы носа.

Гайморит переходит в хроническую форму из-за того, что больной часто не обращается к врачу, а лечит обычный насморк доступными средствами.

В случае разрастания полипов может потребоваться хирургическое лечение. Длительная заложенность носа приводит к гипоксии тканей головного мозга и вызывает деформации лица, что характерно в детском возрасте.

Симптомы заболевания и диагностика

Главным признаком гайморита является стойкая заложенность носа. При кистозно-полипозном риносинусите могут иметь место выделения серого оттенка. Это говорит о переходе заболевания в гнойную форму, которая крайне опасна для больного.

Среди характерных симптомов полипозного гайморита:

• ухудшается или полностью отсутствует обоняние, теряются вкусовые ощущения;
• при длительном течении болезни закладывает уши и беспокоит тахикардия;
• в остром периоде из носа отходят выделения, температура тела повышается;
• наблюдаются боли в области носа и тяжесть в голове;
• ухудшается сон, отдых не приносит облегчения, преследует чувство разбитости.

Чем опасен гнойный фронтит?

При гайморите сохраняется устойчивое ощущение инородного тела в носу. Больной постоянно дышит ртом, часто чихает, испытывает симптомы интоксикации организма.

Поставить точный диагноз может отоларинголог после комплексного обследования. Выявить полипозный гайморит позволяют такие методы диагностики, как эндоскопия, компьютерная томография носовой полости, рентгенографическое исследование. Для определения локализации полипов может быть рекомендовано УЗИ. При подозрении на аллергические заболевания назначают аллергопробы.

Лечебные мероприятия

Перед тем как проводить терапию, необходимо исключить провоцирующие факторы. В противном случае лечение гайморита окажется малоэффективным.

Главная цель терапии – остановить развитие заболевания, восстановить носовое дыхание и блокировать воспаление. При выявлении гайморита в ранней стадии удается остановить рост полипов.

Блокировать активность воспалительных медиаторов способны средства на основе беклометазона дипропионата. К таким относят спрей «Альдецин» и его аналоги – «Ринокленил», «Насобек».

Для снятия отечности и облегчения носового дыхания показаны антигистаминные средства. К этой группе препаратов относят «Тавегил», «Фенистил», «Лоратадин».

Для очищения носовых проходов используют антисептические растворы. Можно воспользоваться обычным «Фурацилином», который разводят в горячей воде и используют для промывания.

Неплохо себя зарекомендовали такие препараты, как «Мирамистин», «Аквамарис», «Хьюмер».

При обнаружении патогенной флоры назначают антибиотики. Они подбираются с учетом чувствительности к компонентам препарата. Традиционно используют такие средства, как «Полидекса» и «Биопарокс». Эти препараты активны в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, вызывающих осложнения при гайморите.

Трудно победить полипозный синусит без иммуностимулирующей терапии. С этой целью используют «Иммунал», «Полиоксидоний», «Амиксин». Для повышения иммунитета также рекомендованы препараты эхинацеи, масло туи, растительные биостимуляторы: женьшень, шиповник, лимонник китайский.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение не дает необходимых результатов при гайморите, требуется операция. Удаление полипов в носу осуществляется следующими способами:

• лазером – современный метод лечения полипозного гайморита, который дает быстрый результат и практически не производит побочных эффектов;
• шейвером-микродебридером – традиционный метод удаления полипов, подразумевающий иссечение наростов и их извлечение в отсос устройства;
• полипной петлей – старый, но надежный метод, который характеризуется быстротой проведения, но болезненностью и высоким риском травмирования.

Симптоматика детского синусита и адекватная терапия

Независимо от выбранного метода удаления полипов, следует настроиться на длительную реабилитацию. Лечение хронического гайморита полипозной формы не заканчивается удалением наростов.

В течение полугода требуются регулярные промывания носа антисептиками. Врач назначает кратковременные курсы кортикостероидами с целью предотвращения рецидивов.

Параллельно назначаются иммуномодуляторы и витаминно-минеральные комплексы.

Средства народной медицины

Нетрадиционные методы лечения при полипозном гайморите малоэффективны, но они могут улучшить результаты классической терапии и снизить риск рецидивирования. Лечение полипозного синусита народными средствами подразумевает промывание носа отварами целебных трав. Это позволяет улучшить микрофлору и замедлить рост полипов. Среди наиболее действенных средств:

• отвар мяты – на 300 мл воды взять столовую ложку с горкой высушенной травы мяты, настоять, добавить несколько капель масла розмарина. Промывать нос дважды в стуки на протяжении 10-14 дней;
• сок чистотела – свежий сок смешать в равных пропорциях с кипяченой водой, капать в нос 2-3 раза в день не менее двух недель;
• отвар ромашки – на пол-литра воды взять горсть соцветий ромашки. Довести до кипения, оставить на час, процедить и ежедневно промывать нос на протяжении недели.

Лучших результатов можно добиться, если чередовать указанные методы.

При гайморите полезно закапывать в нос чесночную воду, капли на основе мумие, отвар эвкалипта. Целебными свойствами обладает луковое масло. Для его приготовления берут оливковое масло, которое держат на паровой бане около 5 мин. Затем в теплое масло добавляют луковой сок, взятый в равном соотношении. Приготовленное средство закапывают ежедневно по 3-5 раз. Длительность лечения – 1 неделя.

При гайморите любой этиологии полезно использовать натуральные мази, которые готовятся из сливочного масла или свиного сала. Одним из эффективных препаратов является мазь с морской солью.

Необходимо растопить нутряное сало и добавить соли вчетверо больше жира. Хорошо вымешать и остудить при комнатной температуре. Мазь втирают в переносицу, возле крыльев носа, над бровями.

Лицам, склонным к ринитам, необходимо тщательно следить за своим здоровьем и укреплять иммунитет. Простуды и аллергические реакции могут спровоцировать рост полипов даже после успешного хирургического удаления. Профилактика полипозного гайморита предусматривает коррекцию питания, витаминотерапию и исключение контактов с аллергенами.

Источник: https://MedCeh.ru/zabolevaniya-nosa/polipoznyj-gajmorit.html

Полипозный гайморит: лечение, симптомы и причины

Полипозный гайморит является инфекционно-воспалительным процессом, протекающий в околоносовых полостях. При этом наблюдается утолщение слизистой оболочки носа, что провоцирует формирование полипов.

Когда, отсутствует лечение, слизистая оболочка подвергается истощению, это приводит к новым новообразованиям.

В результате, полипы разрастаются и выходят за границы гайморовых пазух в носовую полость, перекрывая отверстие ходов.

Причины образования

Целенаправленной причины для возникновения полипов в носовой полости не существуют. Болезнь провоцируют следующие факторы:

1. искривление носовой перегородки;
2. узкий носовой проход;
3. наследственность;
4. аллергическая реакция на лекарственный препарат при лечении насморка;
5. аллергический ринит;
6. бронхиальная астма;
7. наличие аденоидов;
8. вазомоторный насморк;

Большинство медиков утверждают, что развитию полипозного гайморита способствует аллергическая и аутоиммунная реакция организма. Заболевание возникает обычно у взрослых, нежели у детей. Это объясняется тем, что гайморовы пазухи у ребенка, формируются гораздо позже.

Симптомы и виды заболевания

Выраженные симптомы болезни, появляются только после достижения полипами больших размеров.

Проявляется в виде:

• резкого затрудненного дыхания;
• развития обструкции носовых ходов;
• отсутствия эффекта при лечении;
• выделения слизи из носовых ходов с примесью гноя;
• нарушения обоняния;
• головных болей;
• регулярных приступов чиханья;
• ощущения нахождения инородного предмета в носу;
• повышения температуры;

Продолжительное течение гайморита, может вызвать осложнения, которые провоцируют возникновение глазных заболеваний как: кератит, конъюнктивит. Симптомы обостряются в холодное время года, когда организм более ослабленный. При хроническом полипозном гайморите, обострение болезни могут наблюдаться, независимо от времени года.

Кистозно-полипозные назальные образования при гайморите, приводят к нарушению отхождения слизи. Такое положение, считается небезопасным для жизнедеятельности организма. На этой стадии, заболевание может перейти в хроническую форму воспаления, что увеличивает риск разрушения костных стенок и перемещения гноя в другие полости лица.

Врачи относят полипы, к доброкачественным опухолям но, они не исключают перерождение образований в злокачественные. Как проявляются гайморит от А до Я

Несколько разновидностей полипов:

1. Воспалительный вид — это, когда полипы образуются в результате воспаления, и возникают в виде воспаленных отечных тканей.
2. Гиперпластический вид. Полипы возникают при патологическом разрастании здоровой ткани.
3. Неопластический.

Этот вид считается наиболее опасным для человека, из-за того, что возможны серьезные изменения в атипичных тканях полипов. Это, может способствовать к злокачественным перерождениям.

В зависимости от места локализации, полипы подразделяются на этмоидальные и антрохоанальные.

При этмоидальном расположении, полипы образуются в области лабиринта, а при антрохоанальном, они разрастаются в носовой полости.

Если к полипу присмотреться, то можно заметить, что он прикреплен к слизистой основанием. Когда образуются полипы в носу, развитие гайморита не избежать.

Методы диагностики гайморита

Гаймориты и синуситы диагностируются при помощи:

• общей оценки субъективных данных;
• выявления у больного аллергических реакций;
• рентгенографии гайморовых пазух;
• МРТ околоносовых полостей;
• эндоскопического осмотра ЛОР органов;

Очень важно выявить гайморит на ранних сроках возникновения болезни и приступить к лечению. Это, может предотвратить развитие различных осложнений. Для диагностики полипозного гайморита, очень важно иметь заключение.

Заключение:

• аллерголога;
• иммунолога;
• пульмонолога;

Лечение полипозного гайморита (+ народные средства)

Лечение полипозного гайморита, проводиться с помощью медикаментозной терапии. Лекарственные препараты уменьшают выраженный воспалительный процесс и замедляют рост полипов.

Эффективное лечение при остром полипозном гайморите, заключается в назначении следующих лекарственных средств.

Список препаратов:

1. Если этиология болезни носит аллергический характер, то назначаются антигистаминные препараты (супрастин, зиртек, зодак и т.д).
2. С целью уменьшения воспалительного процесса и замедления гипертрофии слизистой оболочки носовой полости применяют назальные кортикостероиды (авамис, фликсоназе, назонекс и т.д).
3. Промывание носа, назальными препаратами на основе морской воды, должна проводиться в обязательном порядке. Это необходимо для удаления гнойных выделений и слизи из носовой полости при гайморите.
4. Для повышения иммунитета назначаются иммуномодуляторы (иммунал, иммунорикс, амиксин и т.д).
5. Дезинфицирующие жидкости (мирамистин, риванол, фурациллин).Их используют для промывания носовой полости и околоносовых пазух. Манипуляцию проводят с помощью синус — катетера методом двустороннего введения в носовые ходы. В один катетер вводится дезинфицирующий раствор, а с другой выходит гной.

Когда полипозный гайморит приобретает хроническую форму, только операция может избавить от полипов.

Раньше, патологические образования, удаляли с помощью специальных петель. Сейчас, данный способ запретили из-за имеющихся недостатков

Недостатки:

• болезненности процедуры;
• возможности рецидива;
• кровотечения;

Теперь медицина пользуется эндоскопическим методом для удаления полипов. Хирург ликвидирует единичные полипозные образования лазером.

При применении средств народной медицины при полипозном гайморите, важно помнить, что моментального результата может и не быть. Поэтому, большинство врачей рекомендуют совмещать народную, с традиционной медициной, иначе можно запустить болезнь.

Полипозный гайморит: профилактика

К сожалению, после удаления полипов хирургическим путем, возможно, их повторное появление. Поэтому важно соблюдать меры профилактики, которые включают в себя следующее.

Меры:

• Запрещаются ингаляции в виде горячего пара. Их применение может вызвать активное разрастание полипов и обильное гнойное выделение.
• Если, заболевание носит аллергический характер, то любой контакт с аллергеном нужно исключить. О приеме антигистаминных препаратов забывать, тоже не стоит.
• Курильщикам следует бросать курить. Никотиновый дым провоцирует воспалительный процесс на слизистых оболочках.
• Если в основу заболевания лежит искривления перегородки носа, то нужно это исправить.
• Постоянно следует укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни, правильно питаться.
• Регулярное посещение ЛОР врача.
• Соблюдать правильное питание при гайморите.

При соблюдении мер профилактики риск возникновения полипозного гайморита уменьшается.

Источник: https://ZaGaimorit.ru/vidy/polipoznyj-gajmorit.html