Соли в почках у детей и взрослых: причины, симптомы, диагностика, лечение

Соли присутствуют в почках и моче всегда. Патологией является избыточное содержание солей, их кристаллизация, отложение в почечных лоханках и содержание в моче в виде песка.

Соль в почках (солевой диатез) – это нарушение нормального вывода отработанных продуктов обмена веществ, при котором в урине остаются избыточные соли в виде кристаллов.

Причины возникновения

Кроме того на кристаллизацию солей имеет влияние состав мочи, в которой эти соли находятся.

Основные причины солевого диатеза:

• повышенное количество мочевины в урине и крови;
• нерациональное питание с большим количеством соли и кислот (уксусной, щавелевой), жиров и белков;
• нарушения метаболизма, которые часто носят врожденный характер, при этом можно говорить о генетической предрасположенности;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• гормональные расстройства;
• гиподинамия, вызывающая замедление обменных процессов и плохое кровоснабжение органов;
• инфекционные заболевания;
• недостаточное потребление качественной жидкости.

При недостатке жидкости повышаются кислотность и плотность мочи, провоцируя кристаллизацию солей.

Виды и классификация

Различные нарушения обменных процессов вызывают кристаллизацию солей разных кислот, а именно:

1. Ураты – соли натрия и калия мочевой кислоты. Их образование провоцирует повышенное содержание мочевины и высокая кислотность. Мочевая кислота является продуктом обмена пуринов и белков. К ее избытку приводит питание с избытком белков, шоколада, грибов, жиров.
2. Оксолаты – соли кальция щавелевой кислоты и аммоний. Их чрезмерное содержание вызывают потребление продуктов с щавелевой кислотой (свекла, цитрусовые), некоторые заболевания кишечника, а также нарушение синтеза кислоты в организме.
3. Фосфаты – соли фосфорной кислоты. Их появление провоцируют большое употребление морепродуктов, вегетарианство.

Намного реже образуются сульфаты, соли гиппуровой кислоты и мочекислого аммония (бензойная кислота).

Патологии у детей

• Еще одной причиной является неправильный питьевой режим, употребление вместо воды газированных напитков и ненатуральных соков.
• Оксалаты в моче у детей после 6 лет вызываются неправильным питанием с повышенным содержанием щавелевой кислоты, недостатком магния и витаминов группы В.
• У новорожденных могут быть врожденные патологии обмена щавелевой кислоты, оксалоз, которые приводят к образованию солей в моче и переходу в мочекаменную болезнь (уролитиаз).
• Избыток уратов в моче у ребенка является, как правило, следствием потребления большого количества мяса и жиров и регулируется диетой.
• У грудничков для снижения солей мочевой кислоты в моче назначают диету матери.

Фосфаты в моче у детей являются результатом чрезмерного потребления кисломолочной продукции. Из рациона их исключают, также не рекомендованы газированные напитки, морепродукты с большим содержанием жира. Необходим прием витамина D.

Во время беременности

Появление солей в моче – частое осложнение беременности. Организм работает с перегрузкой, поэтому обменные процессы часто нарушаются.

Провоцировать образование солей могут понос и рвота во время токсикоза. При этом происходит потеря жидкости, обезвоживание и увеличение кислотности мочи.

Появление солей говорит о нарушении работы почек, обычно назначают УЗИ для исключения уролитиаза и специальную диету.

Проявление клинической картины

При прохождении по мочеточнику они царапают его стенки, часть солей откладывается в почках. При этом наблюдаются следующие симптомы:

• боль в процессе мочеиспускания и в области поясницы, обычно с одной стороны;
• изменения цвета мочи, потеря прозрачности, осадок, иногда кровянистые составляющие;
• частые или редкие позывы;
• субфебрильная температура;
• почечная колика.

Симптомом появления солей в почках бывают воспалительные процессы в мочевыводящих органах – циститы, уретриты.

Признаки у ребенка

У грудников можно заметить темные пятна на подгузниках, из-за боли при мочеиспускании они просыпаются и плачут.

У детей более старшего возраста соли в почках приводят к снижению или чрезмерному набору веса, отставанию в развитии. Часто наблюдаются нарушения со стороны пищеварительной системы – запоры, метеоризм.

При оксолатах – боли в животе, чаще после физических нагрузок. Ураты приводят к потере внимания, рассеянности, неспособности сосредоточиться.

При фосфатах и нехватке витамина D – развивается рахит.

Симптомы у беременных

Помимо общих симптомов, у беременных наблюдается общая слабость, усталость. При мочеиспускании ослабление напора мочи, возможно повышение артериального давления. Из-за нарушения работы почек наблюдаются отеки.

Часто никаких симптомов из-за солей в почках не наблюдается.

Методы диагностики и к кому обратиться

Заболевания почек лечат нефролог, уролог. При диагностировании назначают:

Обычно во время обследования пациенту предлагают соблюдать диету, чтобы понять, не удастся ли избавиться от солей корректировкой питания.

Способы терапии

Для лечения солей в почках применяются медикаментозные препараты, физиопроцедуры. Важной частью терапии является соблюдение диеты и двигательная активность. Лечение направлено на то, чтобы предотвратить образование песка и вывести из мочевыводящих органов уже накопившийся.

Традиционные методы и препараты

Лечебная терапия предполагает прием следующих групп препаратов:

• спазмолитики и анальгетики для уменьшения боли и снятия спазмов мышц (Но-шпа, Баралгин);
• диуретики для облегчения отхода мочи (Фуросемид);
• уросептики для исключения инфицирования (сульфаниламиды);
• поливитамины – для улучшения обмена веществ;
• препараты, препятствующие образованию камней – при выявлении типа песка выбираются врачом.

Современные препараты обладают разными видами действия – спазмолитическими, мочегонными, антибактериальными (Канефрон, Фитолизин, Цистон).

В зависимости от типа песка проводится терапия для нормализации состава мочи (повышения или понижения кислотности и плотности). Обязательно потребление жидкости в объеме 1,5-2 литра в день.

Для улучшения кровоснабжения мочевыводящих органов и ускорения метаболизма применяют физиотерапевтические процедуры:

• магнитотерапия;
• УЗИ-процедуры;
• лазер.

Медикаментозное лечение МКБ окажется неэффективным без соблюдения диеты.

В каких случаях нужна операция

К оперативному лечению обращаются в случае крупных образований, которые невозможно вывести с использованием консервативных методов. Если после проведенного лечения УЗИ показывает, что скопления солей или конкременты блокируют чашки и лоханки, препятствуют свободному исходу мочи – может быть предложена операция.

Операции чаще всего проводятся эндоскопические – дробление камней малотравматическими методами.

Народная медицина

Соли в почках являются частой проблемой, поэтому народная медицина предлагает много методов. Вот несколько из них:

1. 150 гр. чеснока и 3 лимона измельчить, добавить 1 л воды. Настаивать сутки, принимать по 50 мл 3 раза в день до еды.
2. В сезон земляники можно приготовить сироп из 1 кг ягод и 1 стакана сахара. Ягоды засыпают сахаром, выделившийся сок пьют по 0,5 стакана до еды.
3. Стакан корней молодого подсолнуха кипятят в 3 л воды в течение 5-7 минут. Отстаивают, процеживают и пьют вместо воды. Корневища можно проваривать с новой порцией воды.

Перед использованием средств необходима консультация врача.

Лечение диетой

• дробное питание 5 раз в день;
• потребление соли до 5 гр. в день;
• приготовление пищи на пару и тушением, отказ от копченого, жареного, острого;
• отказ от жирного мяса, шоколада, кофе, газированных напитков.

После определения вида песка – даются рекомендации по рациональному питанию в соответствии с тем, какие продукты провоцируют образование этих солей.

При уратах – организму необходимы магний, цинк. Не рекомендованы бобовые, мясо.

1. При оксолатах – запрещены щавель, помидоры.
2. При фосфатах – нельзя злоупотреблять морепродуктами, полезна гречка и лимоны.
3. При любом виде песка полезны продукты с невыраженным мочегонным эффектом – морковь, тыква.

Осложнения и последствия

Частым осложнением избыточного количества песка становятся воспалительные и инфекционные заболевания мочевыводящих, а у женщин и половых органов. Острые грани кристаллов повреждают ткани и способствуют проникновению вирусов и бактерий.

• Могут развиться пиелонефрит, цистит.
• Мелкие образования способны увеличиваться, превращаться в конкременты, и привести к развитию уролитиаза и почечной недостаточности.

Профилактические меры

Многие проблемы в организме вызывает малоподвижный образ жизни и отсутствие физических нагрузок. Гиподинамия провоцирует застойные процессы в тканях и замедляет вывод из организма вредных продуктов метаболизма. Методы профилактики:

• отсутствие чрезмерных нагрузок, активный образ жизни с прогулками на свежем воздухе и занятиями на улице по сезону;
• употребление качественной воды – 1,5-2 литра в день;
• отказ от курения и алкоголя;
• нормализация веса при ожирении;
• соблюдение рекомендаций по рациону питания – запреты разные в зависимости от типа песка в почках.

Песок часто обнаруживают во время серьезных заболеваний мочеполовой системы.

Не ждите болезни, посещайте врачей регулярно, чтобы вовремя скорректировать образ жизни.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/pochki/mkb/soli.html

Соли в почках у взрослых и детей: причины, симптомы и лечение

Соли в почках – скопление в чашечно-лоханочной системе (ЧЛС) мелких камешков размером до 1 мм, образующих кристаллическую взвесь. При отсутствии сопутствующих урологических болезней протекает малосимптомно.

Первые признаки возникают при образовании из солевых отложений крупных камней.

На наличие в мочевой системе солей указывают частые позывы в туалет, жжение при мочеиспускании, болезненность в пояснице, повышенная температура.

Соли в почках: основные причины

Отложение солей в почках – не отдельное заболевание, а обратимая стадия нефролитиаза (почечнокаменной болезни). Соли в ЧЛС обнаруживаются у 70% людей всех возрастных групп. При корректной работе мочевыделительной системы они выводятся из организма с мочой.

Соль представляет собой камнеобразующие компоненты урины:

• аминокислоты;
• кальций;
• ураты;
• фосфаты;
• магний;
• оксалаты.

При нестабильности кислотно-щелочного баланса мочи солевые кристаллы выпадают в осадок. Они осаждаются на:

• эритроцитах;
• бактериях;
• эпителиальных клетках;
• лейкоцитах.

Отложение солей происходит при нарушении баланса между литообразующими компонентами и коллоидами, которые удерживают их в растворенном состоянии. Если концентрация минеральных компонентов в моче увеличивается, они оседают на органическую матрицу (каркас).

Соли в органах мочевой системы чаще выявляются у мужчин 25-50 лет. Это обусловлено злоупотреблением мясной пищей, которое ведет к нарушению минерального и белкового обмена веществ.

Белково-солевая взвесь мочи содержит микроконкременты (микролиты) диаметром до 1 мм. В зависимости от состава соли в почках бывают:

• уратными;
• оксалатными;
• карбонатными;
• фосфорными;
• смешанными.

Появление солей в ЧЛС обусловлено теми же причинами, что и нефролитиаз. В 88% случаев солевой диатез вызывается метаболическими нарушениями. Предпосылки для отложения солей возникают при заболеваниях почек и других органов мочевой системы.

Основные причины появления соли в почечных структурах:

• Генетическая предрасположенность. Песок в ЧЛС чаще обнаруживается у людей, чьи родственники страдали болезнями обмена веществ (сахарным диабетом, ожирением) или уролитиазом. В группу риска входят больные цистинурией, мочесолевым диатезом, врожденной гипероксалурией, гиперурикемией.
• Дисфункция паращитовидных желез. Гиперактивность околощитовидных желез ведет к увеличению концентрации паратгормона в крови. В результате усиливается обратное всасывание ионов кальция в канальцевой системе почек. Из-за этого в них образуются микрокальцинатные соли. Эндокринные нарушения отмечаются при остеодистрофии, разрастании паращитовидных желез, синдроме Вейла-Олбрайта.
• Неправильное питание. Злоупотребление белковой пищей провоцирует отложение в почках уратов. Если в рационе преобладают лиственные овощи и бобовые культуры, в осадок выпадают оксалаты. Образование микроконкрементов в почках ускоряется при дисбалансе витаминов A, C и D.
• Урологические болезни. Солеобразование провоцируют заболевания мочевой системы, которые сопровождаются застоем или изменением pH мочи. Поэтому соли чаще выявляются у больных нефропатией, пиелонефритом, гломерулонефритом.

Риск отложения солей в почечных чашках и лоханках возрастает у жителей стран с жарким климатом, у страдающих генитальными инфекциями, патологиями желчных протоков, органов ЖКТ.

Симптоматические проявления

У 2/3 пациентов клинические симптомы солевого диатеза слабо выражены или отсутствуют. Первые признаки возникают из-за раздражения слизистых мочевых путей солями, которые выводятся из почек с мочой.

Симптомы солей в почках:

• жжение в уретре при мочеиспускании;
• ощущение частичного опорожнения пузыря;
• примеси крови или помутнение мочи;
• слабые боли внизу спины.

При сильном повреждении мочевых протоков боль распространяется на нижний отдел живота, гениталии. У женщин и мужчин возникают жалобы на усиление потливости, озноб, лихорадку, отсутствие аппетита. В редких случаях отмечается бледность кожи и синюшность слизистой рта.

Диагностические мероприятия

Своевременная постановка диагноза затрудняется из-за практического отсутствия симптоматики. Для выявления солей в мочевой системе прибегают к аппаратному и лабораторному исследованию. План диагностики включает такие методы:

• Клинический анализ мочи. В жидкости обнаруживается взвесь, состоящая из кристаллов солей. Они выпадают в осадок при изменении уровня pH. Поэтому нарушение кислотно-щелочного баланса урины является косвенным подтверждением солевого диатеза.
• Биохимический анализ мочи. На наличие в почках кристаллов солей указывает увеличение уровня кальция, неорганического фосфора, оксалатов, магния и т.д.
• УЗИ почек. Маленькие размеры солей не позволяют точно увидеть их. В 90% случаев при отложении микроконкрементов эхогенность почек увеличивается.
• Экскреторная урография. В вену вводят контрастный раствор, который спустя 4-5 минут достигает почек. Во время его циркуляции по мочевой системе нефролог проводит рентгенологическое исследование. По сделанным снимкам удается определить количество солей в ЧЛС и других органах.

При обследовании врач отличает солевой диатез от нефропатий, пиелонефрита, туберкулеза и недоброкачественных образований почек.

Соли в почках у ребенка на УЗИ проявляются теми же эхопризнаками, что и у взрослых. Поэтому исследование детей выполняется с применением аналогичных диагностических методик. Чтобы оценить работоспособность мочевыделительной системы, педиатр может назначить обзорную урографию, МКТ или КТ почек с мочеточниками и мочевым пузырем.

Как лечить

Ключевая цель терапии – выведение из почек минерально-кристаллической взвеси и предупреждение повторного солеобразования. При солевом диатезе особое внимание уделяют немедикаментозным методикам. В случае необходимости лечение дополняют приемом лекарств.

Лекарственные препараты

При лечении солевого диатеза и микролитиаза у взрослых используют медикаменты, которые:

• нормализуют pH мочи;
• устраняют воспаление в мочевых путях;
• стимулируют функции почек;
• восстанавливают минеральный метаболизм;
• купируют болезненные ощущения.

Особенности терапии зависят от выраженности симптоматики. Обычно в схему лечения включаются:

• спазмолитики (Папаверин, Дротаверин) – расслабляют гладкую мускулатуру, за счет чего облегчается выведение мочи из мочеточников и уретры;
• НПВС (Брустан, Кеторолак) – снимают воспаление, отечность мочевых протоков и лихорадочное состояние;
• растительные уросептики (Канефрон, Уролесан) – обеззараживают слизистую органов мочевыделительной системы, предупреждают бактериальные осложнения;
• литолитики (Блемарен, Фиторен, Цистон, Фитолитон) – нормализуют кислотно-щелочное равновесие и препятствуют солеобразованию;
• диуретики (Бритомар, Урифлорин) – стимулируют мочеотведение и вымывание солей из почечных лоханок.

Камнерастворяющие препараты подбирают с учетом состава минерально-кристаллической взвеси в ЧЛС.

Как вывести соль из почек народными средствами

Лечение солей в почках народными средствами позволяет добиться полного очищения мочевой системы от микроконкрементов. Для нормализации pH мочи и минерального обмена, устранения воспаления в почках применяются:

• Подсолнух. Корни растения измельчают в блендере. 3 ст. л. сырья проваривают в 1 л воды 4-6 минут. Остуженный и профильтрованный отвар употребляют по 1 стакану до 5 раз в сутки.
• Земляника. 1 кг ягод смешивают с 250 г сахарного песка. Через 6-8 часов появившийся сок переливают в стеклянную банку. Принимают по 2 ст. л. до 3 раз в сутки.
• Чеснок с лимоном. 3 крупных лимона измельчают в блендере. Добавляют 150 г измельченного чеснока. Заливают смесь 1 л горячей воды и оставляют на 10-12 часов в термосе. Процеженный настой выпивают по 50 мл за 30 минут до еды до 4 раз в сутки.

Не менее эффективны противовоспалительные и мочегонные отвары, приготовленные на основе лекарственных трав – толокнянки, зверобоя, чабреца, ромашки, перечной мяты.

Лечебная диета

Чтобы ускорить выведение солей из почек, нужно соблюдать диету. Из рациона исключают продукты, которые негативно влияют на метаболизм и нарушают кислотно-основной баланс мочи:

• кофеин;
• жирное мясо;
• инжир;
• щавель;
• алкоголь;
• бобовые;
• специи;
• маринады;
• консервированные овощи.

При мочекислых солях ограничивают мясные продукты, при фосфатах – молочные, а при оксалатах – лиственные овощи.

Микроконкременты быстрее выходят из почек при соблюдении питьевого режима. Рекомендуется выпивать не менее 1.5-2.5 л воды в сутки.

В каких случаях нужна операция

Если кристаллы солей в почках трансформируются в камни, эффективность консервативной терапии сильно снижается. Растворить минеральные конкременты литолитическими средствами практически невозможно. Если солевой диатез перерастает в почечнокаменную болезнь, прибегают к хирургическому лечению.

Показания к операции:

• обструкция мочевых путей;
• гидронефроз;
• коралловидные конкременты;
• блокада почки;
• вторичный пиелонефрит;
• гнойное воспаление.

При отсутствии осложнений назначаются малоинвазивные методики – чрескожная нефролитотрипсия. Во всех остальных случаях выполняются открытые операции:

• пиелолитотомия – рассечение почечной лоханки с последующим удалением камней;
• нефролитотомия – удаление конкрементов при рассечении функциональной ткани почки.

В случае некротизации (отмирания) паренхимы в месте образования камня проводится частичная нефрэктомия – операция по удалению поврежденного участка почки.

Особенности лечения ребенка

Чтобы избавиться от солей в почках у детей, прибегают к комплексному лечению. Стандартная терапия включает:

• лечебную диету;
• физиопроцедуры;
• фармакотерапию.

Из рациона исключаются продукты с высоким содержанием веществ, провоцирующих образование солей, – этандиовой и мочевой кислотой, пуринами. Среди медикаментов эффективны:

• диуретики – Арифон, Индиур, Ипамид;
• камнерастворяющие препараты – Уродан, Цистон, Атофан;
• желчегонные средства – Хофитол, Цинарикс, Холосас;
• пробиотики – Энтерожермина, А-бактерин, Пробилак.

При склонности к отложению солей в мочевой системе увеличивают физические нагрузки. Детям рекомендованы занятия плаваньем, легкой атлетикой, спортивными танцами.

Для восстановления pH мочи дети должны употреблять минеральную воду:

• при уратах – Джермук, Ессентуки-4;
• при оксалатах – Саирме, Ессентуки-20;
• при фосфатах – Нафтуся, Трускавецкая.

В случае гиповитаминозов назначаются витаминно-минеральные комплексы – Супрадин Кидс, Пиковит, Мульти-табс, Алфавит.

Чем опасны соли в почках

Длительное нарушение минерального метаболизма чревато образованием из солей крупных конкрементов. Закупорка ими почек ведет к нарушению оттока мочи и повышению давления в ЧЛС.

Возможные осложнения солевого диатеза:

• бактериальный пиелонефрит;
• цистит;
• острая задержка мочи;
• пионефроз;
• гидронефроз;
• уретерит;
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
• недостаточность почек.

Ключевая опасность солевого диатеза – прогрессирование почечнокаменной болезни с последующей обструкцией (закупоркой) мочевых протоков. Дисфункция почек ведет к интоксикации продуктами обмена веществ, нарушению гормональной регуляции. Поэтому у 30% пациентов патология осложняется артериальной гипертонией.

Профилактика

Профилактика заключается в лечении урологических болезней, нормализации режима труда, соблюдении диеты. Чтобы избежать отложения солей в ЧЛС почек, следует:

• сбалансированно питаться;
• исключить вредные привычки;
• избегать гиподинамии;
• соблюдать питьевой режим;
• принимать витаминно-минеральные комплексы.

Людям с метаболическими расстройствами следует ограничить продукты, сдвигающие pH мочи в кислую или щелочную сторону. При склонности к камнеобразованию необходимо обследоваться у нефролога 2 раза в год. Своевременное лечение и выведение солей из мочевых органов предупреждает осложнения – почечнокаменную болезнь, камни в мочевике, гидронефроз.

Источник: https://simptom.info/nefrologiya/soli-v-pochkah

Соли в почках на УЗИ у детей: причины отложения, как диагностируются

В детском возрасте мочекаменная болезнь практически не встречается, поэтому соли в почках на УЗИ у детей – редкое явление. В распространенности этой патологии существует определенная эндемичность (наиболее подверженные районы) и наследственная предрасположенность.

Ультразвуковой метод способен зафиксировать конкременты, размеры которых превышают 3-4 мм. Выявление более мелких камней, а особенно кристаллов солей – крайне сомнительно.

Что такое соли в почках

Как говорилось ранее, кристаллы солей на УЗИ обнаружить невозможно, однако их наличие в органах мочевыделительной системы подтверждается общим анализом мочи. Однократные изменения в анализе не являются поводом для беспокойства. Однако регулярное появление кристаллов в мочевом осадке говорит о нарушении обменных процессов на фоне врожденных или приобретенных заболеваний почек.

Микроэлементы и минералы в норме присутствуют в организме человека и являются строительным элементом для клеток, тканей, принимают участие в синтезе гормонов, поддержании гомеостаза. При их избыточном поступлении или нарушении экскреции они начинают откладываться в канальцах почек и фильтроваться вместе с мочой.

Причины отложения солей в почках у детей

Под дисметаболическими нефропатиями понимают группу заболеваний, которые характеризуются избыточным отложением кристаллов солей в почках с последующим их поражением и формированием камней. В зависимости от причинного фактора выделяют вторичные и первичные нефропатии.

Основные причины солей в почках у детей на УЗИ:

• множественные или сочетанные переломы костей;
• кистозная дисплазия («губчатая почка»), тубулопатии почек;
• гипервитаминоз Д, неадекватно длительный прием мочегонных препаратов;
• продолжительная гормональная терапия (при системных заболеваниях, адреногенитальном синдроме);
• гиперфункция щитовидной или паращитовидных желез;
• саркоидоз, амилоидоз;
• хронические воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы.

В некоторых случаях дисметаболическая нефропатия является осложнением хронической гемолитической анемии, эритремии, гломерулонефрита, болезни Крона или язвенного колита.

Симптомы и признаки

В течение некоторого времени патология может протекать бессимптомно или быть транзиторным явлением на фоне какого-нибудь инфекционно-воспалительного процесса (острая кишечная инфекция, острый тонзиллит и т.д.). В большинстве случаев избыточная экскреция солей обнаруживается при рутинной сдаче общего анализа мочи.

Если же выделение оксалатов, уратов или фосфатов является осложнением основного заболевания почек, то могут появиться такие симптомы:

1. Повышение артериального давления. В почках есть ренин-ангиотензиновая система, которая также регулирует и уровень системного давления.
2. Появление отеков. На фоне хронической патологии мочевыделительной системы помимо кристаллов через клубочки проникают форменные элементы крови и белки. Усиленная потеря белковых фракций способствует снижению онкотического давления и появлению наружных отеков.
3. Слабость, повышенная утомляемость, ухудшение аппетита. Нарушение дезинтоксикационной функции почек приводит к развитию интоксикации.

При избыточном отложении у ребенка кристаллов солей в почках собранная для анализа моча будет иметь видимый глазу беловатый осадок. Также характерно отсутствие прозрачности и стандартного соломенно-желтого цвета.

Источник: https://uzi.guru/zhivot/poch/detyam/soli-v-pochkah-na-uzi-u-detej.html

Соли в почках

Соли или песок в почках – результат нарушения обменных процессов в организме, при котором избыточное количество этих веществ не выводится, выпадает в виде осадка в малых почечных чашках, а затем в почечной лоханке.

Что такое соли в почках?

Минеральные соли в норме присутствуют в организме, принимая участие во многих физиологических процессах. Соли кальция являются строительными элементами для костной ткани и ее производных (например, зубов).

Соли, оказывающие влияние на обмен веществ и передачу нервных и нервно-мышечных импульсов, представлены в виде водного раствора электролитов.

В таком же виде в организм всасываются кислоты, микро- и макроэлементы и другие нутриенты.

В почках эти вещества из-за своей высокой концентрации дают осадок в перенасыщенном растворе вторичной мочи, образуя песок, а в некоторых случаях – кристаллы солей в почках (они образуются из солей мочевой кислоты – уратов).

Мочекаменная болезнь не развивается у всех людей подряд. Соблюдение правильного питания, достаточное питье и компенсаторные возможности организма позволяют избежать ее появления.

Рассмотрим причины образования солей в почках.

Соли в почках у ребенка

Отложение солей в почках встречается и в детском возрасте. Они могут появиться у взрослых малышей, новорожденных или грудничков. Но не всегда патологический процесс приводит к появлению соли в почках.

В ряде случаев это объясняется как незрелостью обменных процессов в организме, так и несформированным юкстагломерулярным аппаратом (корковое вещество почек является полностью сформированным от 2-х лет).

Соли в почках — лечение

Отложение солей в почках у детей не требует лекарственной терапии. Лечение подразумевает коррекцию рациона. Следует составлять план питания и ограничивать продукты с учетом того, какие соли стали причиной мочекаменной болезни.

Соли в моче и почках могут определяться и у взрослых. В этом случае назначаемые врачом лекарства предназначены для дробления камней и скорейшего выведения песка из почечных лоханок.

Соли в почках — симптомы

Проявления солей в почках зависят от того, какой они имеют вид. Песок способен приводить к тому, что моча становится мутной. Пациент может не испытывать дискомфорт и болевые ощущения.

В некоторых случаях соли в почках приносят боль. Это происходит, если есть конкремент (камень), или они появились на фоне воспалительного процесса. Также наличие конкремента может вызывать воспаление. Если боль вызвана воспалением, то она имеет ноющий характер. Пациенты жалуются на боль в области поясницы с одной или двух сторон.

Сформированный камень может перемещаться вниз по мочеточникам, травмируя их слизистую и вызывая сильную боль и спазмы. Это состояние называется почечной коликой. По интенсивности боли она находится на одном уровне с инфарктом миокарда.

Также симптомом, который указывает на наличие камня, является гематурия (с лат. «кровь в моче»). Различают макрогематурию, когда есть видимые изменения цвета мочи (она приобретает красноватый оттенок), и микрогематурию – состояние, при котором вкрапления крови обнаруживаются в виде клеток крови при проведении общего анализа мочи.

Соли в почках — причины

1Генетическая (наследственная) предрасположенность. Наиболее часто встречаемая причина нефролитиаза. Она может быть обусловлена нарушением обмена веществ, изменением строения почечных чашек или лоханок, что препятствует оттоку мочи.

2Половая предрасположенность. У женщин риск развития мочекаменной болезни возрастает. Это связано с физиологическими особенностями мочеполовой системы, а также нагрузками на почки в целом: мужчины, в отличие от женщин, не вынашивают детей.

3Нехватка воды. Если организм находится в состоянии дефицита воды непостоянно, срабатывают компенсаторные механизмы, которые препятствуют образованию камней в почках.

Но хроническая нехватка жидкости приводит к обезвоживанию, а повышенное содержание солей в почках на этапе образования вторичной мочи – к тому, что она имеет перенасыщенную концентрацию.

Избыток солей выпадает в осадок.

4Обилие в рационе солей и некоторых продуктов. Когда в почках отфильтровано слишком много солей, они могут оседать в них в виде песка или кристаллов. Некоторые соли кислот в почках также образуют осадок, из-за того что они не растворяются в воде.

5Воспалительные заболевания почек (например, пиелонефрит). Они приводят к изменению плотности мочи. Она увеличивается. Соли часто выпадают в осадок. Повышается вероятность образования из них конкрементов.

Соли в почках — УЗИ

Конкременты за счет высокой плотности хорошо видны на УЗИ. Такой способ диагностики актуален для пациентов, страдающих мочекаменной болезнью. Это гиперэхогенные структуры однородной консистенции с четкими краями.

Сформированные камни в основном встречаются у людей зрелого возраста. У детей процесс редко успевает принять настолько запущенную форму, поэтому соли в почках у ребенка на УЗИ не обнаруживаются.

Разновидности солей в почках:

1Соли кальция (Са2+):

• углекислый апатит, или кальциевые соли угольной кислоты (СаСО3);
• кальция фосфат и апатиты (Са3(РО4)2);
• оксалаты, или соли щавелевой кислоты.

Имеют острые края, иногда шиповатую форму. Плотные, серо-молочного цвета. Рентгеноконтрастны, выявляются в моче, почти нерастворимы. Они образуются при избытке потребления некоторых продуктов, дефиците витамина В6, синдроме мальабсорбции.

2Соли мочевой кислоты (ураты). Имеют желтый или кирпичный цвет. Не видны на рентгенограмме, но выявляются с помощью УЗИ. Часто их избыток фиксируется в общем анализе мочи. Образуются в результате нарушения кальциевого обмена, избытке белковой пищи, кислой реакции мочи.

3Струвиты – магнезия аммония фосфат. Мягкие конкременты бело-серого цвета, поддаются литтрипсии, склонны быстро увеличиваться и формировать образования, схожие с коралловыми полипами. Появляются из-за ощелачивания мочи, затруднении ее оттока, инфекциях.

4Амминокислотные:

6Холестериновые камни. Не выявляемые на УЗИ мягкие и крохкие образования черного цвета. Они чаще встречаются в желчном пузыре. Но и в почках иногда появляются. Обычно такие камни не опасны. Они растворимые и редко приводят к почечной колике.

Соли в почках — как лечить?

При наличии солей в почках цель лечения сводится к купированию воспаления, выведению и измельчению конкрементов, профилактике рецидива.

При выраженном болевом синдроме пациентам назначаются НПВП (ибупрофен и др.). Необходимость их назначения связана с тем, что, повреждая мочеточник, механическая травма провоцирует развитие воспаления и рефлекторный спазм мышц, что затрудняет отхождение камня.

Если НПВС противопоказаны (соли в почках при беременности), пациентам назначают препараты на растительной основе (например, Канефрон). Он оказывает противовоспалительный и спазмолитический эффект, облегчает отхождение раздробленных конкрементов или песка, помогает растворить камни и раздробить их в песок.

После измельчения камней возникает вопрос, как избавиться от соли в почках. Для этого применяются диуретики (мочегонные средства) – например, Фуросемид.

После выведения солей из почек пациент должен следить за рационом, чтобы предотвратить повторное образование камней в лоханках почек.

Диета при солях в почках

• Первым делом нужно пересмотреть рацион и убрать из него продукты, которые провоцируют нефролитиаз. Для этого следует проконсультироваться с врачом и пройти обследования – они помогут понять, какие соли оседают в почках
• Зная вид камней, вызвавших мочекаменную болезнь, можно корректировать меню.
• – При выявлении оксалатов:

• исключить продукты, богатые щавелевой кислотой (цитрусовые, свекла, томаты, щавель);
• свести к минимуму потребление кофе, шоколада, чая;
• определить уровень пиридоксинфосфата в крови и при необходимости принимать витамин В6.

– Если в почках обнаружены ураты:

• исключить алкоголь;
• уменьшить потребление пищи, которая богата белком, особенно пуринами;
• под запретом наваристые бульоны из грибов и мяса, бобовые, богатая щавелевой кислотой пища;
• снизить потребление соли, исключить пряности;
• увеличить потребление молочных продуктов, овощей и плодов;
• потреблять достаточно воды (1,5-2 л/сутки).

Соли в почках — как выводить?

Для выведения солей из почек врач может назначить нифедипин или тамсулозин. Эти препараты облегчат выведение камней через мочеточники.

Если диаметр камня превышает 9 мм, то вывести соли в почках естественным путем не удастся. Пациент может пройти курс ударно-волновой литотрипсии или малоинвазивные вмешательства, посредством чего конкуренты удаляют под визуальным контролем. Для этого применяется уретроскопия или перкутанная (чрескожная) нефролитотомия.

Соли в почках — народные средства

Наши предки также сталкивались с такой проблемой. Народные методы лечения нефролитиаза используют продукты, которые есть в каждом доме, что делает этот вид лечения простым и доступным.

1Настой из корней подсолнуха. Для его приготовления 1 стакан корней подсолнуха нужно залить 3 л воды и довести до кипения. Оставить корни кипеть 5 минут, процедить и после остывания отвара хранить в холодильнике. Рекомендуется пить его вместо воды на протяжении 2 дней. После корни можно заварить еще 2-й и 3-й раз, оставляя их кипеть в течение 10 и 15 минут соответственно.

2Лечение мандаринами. Метод подходит только в том случае, если нет аллергии на цитрусовые. Ежедневно в течение 7 дней следует съедать по 1 кг мандарин. При необходимости повторного курса его проводят с перерывом в неделю.

3Лимон с чесноком. Возьмите 150 г чеснока и 3 лимона. Продукты измельчаются с помощью блендера. После нужно долить 1200 мл воды и дать смеси постоять сутки. Лимонно-чесночную смесь пьют натощак по 50 мл с утра.

Несмотря на простоту и доступность, лечение народными методами неудобно и может иметь противопоказания, поэтому при выявлении солей в почках необходимо консультироваться с врачом.

Источник: https://po4ka.ru/soli-v-pochkax.html

Соль в почках у детей лечение

Появление соли в почках или солевой диатез может возникнуть даже у здорового человека при неправильном рационе, избытке белка в пище, частом употреблении  минеральной воды. Но без своевременного лечения избыток солей в моче может осложниться их кристаллизацией с возникновением кристаллурии, появлением песка в почках, камней.

Соли в почках

Образование солей в почках – состояние, которое не является самостоятельным заболеванием, а всего лишь врожденная или приобретенная особенность организма. Однако при некоторых условиях соли в почках способны стать причиной почечной недостаточности.

Неприятные симптомы преимущественно вызывает повышенное содержание в моче солей:

• щавелевой кислоты – оксалатов;
• фосфорной кислоты – фосфатов;
• мочевой кислоты — уратов.

Своевременное распознавание солей в почках осложняется бессимптомностью протекания процесса на ранних этапах, несвоевременным обращением к нефрологу.

Причины

Образование кристаллов солей вызывается нарушением функции почечных канальцев, может быть врожденным или возникает в течение жизни. Врожденное повышенное содержание соли в почках связано с нехваткой фермента, необходимого для транспорта солей в канальцах.

Предрасполагающими факторами образования солей в почках на протяжении жизни служат:

• гиподинамия;
• большая потеря жидкости из-за жаркого климата, тепловых процедур, физической нагрузки;
• употребление жесткой воды;
• злоупотребление белковыми продуктами.

Распространенной причиной появления солей в моче служит нарушение питания. Особенно вредят почкам монодиеты с употреблением молочных, мясных продуктов. Избыток молочных продуктов вызывает повышение концентрации кальция, излишек животного белка провоцирует молочнокислый диатез и вызывает кристаллы солей в почках.

Кроме неправильного питания, причиной появления солей в почках  может стать:

• нарушение обмена веществ;
• наследственность;
• недостаточное употребление жидкости;
• использование лекарств — мочегонных средств, цитостатиков, сульфаниламидов.

У детей первых 3 лет жизни почки медленнее выводят натрий, что вызывает нарушение солевого равновесия. К частым причинам появления  солей в почках у детей относятся нарушения обмена веществ, неправильный прикорм у грудничков и новорожденных.

У женщин отложение солей в почках чаще всего происходит по причине гормональных заболеваний, нарушений обмена веществ. Мужчины сталкиваются с проблемой солей в почках при гиперплазии простаты, сидячем образе жизни, употреблении острой пищи, алкоголя.

Симптомы и признаки

Повышение концентрации солей в почках протекает бессимптомно. Естественными признаками неблагополучия  служат частые воспалительные заболевания мочевого пузыря, почек, мочеточников.

Характерные симптомы появляются на стадии кристаллизации солей, усиливаются при появлении песка, камней. Прохождение камня в мочеточнике вызывает почечную колику, которая сопровождается сильнейшей болью, отдающей в живот, бедро, длящейся часами.

Интенсивность боли не зависит от положения тела, не отпускает ни на минуту, требует немедленной медицинской помощи из-за угрозы болевого шока.

При солях в почках отмечаются симптомы:

• боли при мочеиспускании;
• субфебрильная (37,2 0C) температура;
• изменение окраски мочи;
• сниженная потребность в питье;
• уменьшение объема суточной мочи;
• учащенные ложные позывы к мочеиспусканию.

Предположить, что у больного соль в почках, позволяют резь при мочеиспускании, появление крови в моче.

Расстройство функции почек может выражаться различно:

1. частыми, иногда ложными, позывами к мочеиспусканию;
2. редкими мочеиспусканиями, потемнением мочи.

Каковы бы ни были признаки нарушения работы почек, заниматься самолечением недопустимо. Тип солей, вызвавших нарушение, невозможно установить самостоятельно без проведения лабораторных исследований.

У ребенка в моче чаще обнаруживаются ураты, оксалаты, фосфаты. При повышении концентрации солей щавелевой кислоты у ребенка отмечаются боли в животе, усиливающиеся после физических нагрузок. У новорожденного же нарушается сон, он часто просыпается из-за позывов к мочеиспусканию.

Такие дети отличаются медлительность, склонностью к аллергии, болезням желудка, кишечника, набору лишнего веса.

Избыток солей  мочевой кислоты у ребенка, который возникает при нарушении белкового обмена, вызванного избытком мясной пищи в рационе, проявляется:

• снижением аппетита;
• потерей веса;
• снижением когнитивных способностей – ухудшением памяти, неспособностью к концентрации внимания;
• головной болью;
• отставанием от сверстников в физическом развитии.

Обнаружение в моче здорового ребенка солей фосфатов может быть связано с перееданием, избытком витамина D, кальция в рационе.

Кристаллы солей в моче

Диагностика

По результату анализа мочи можно сделать вывод о появлении соли в почках на самых ранних стадиях развития этого состояния.

При кислой реакции мочи повышается опасность выпадения оксалатов, уратов. Если моча щелочная, то в почках могут кристаллизоваться карбонаты, фосфаты. Присутствие белка в моче, а также анализ крови, показывающий повышенное содержание мочевины, креатинина, указывают на воспалительный процесс.

Достоверным диагностическим способом контроля над  состоянием почек служит ультразвуковое исследование. С помощью УЗИ высокая концентрация солей в почках проявляется эхогенными включениями. УЗИ позволяет диагностировать кристаллизацию солей и выпадение песка в начальном периоде, что сокращает срок лечения и улучшает прогноз.

Лечение

По результатам диагностического исследования назначение лечения делает врач уролог или нефролог. Нормализовать концентрацию солей в моче при незначительных отклонениях от нормы часто удается с помощью специально подобранной диеты.

Особенности диеты

Коррекция солей в почках с помощью диеты заключается в бессолевом питании или значительном снижении потребления поваренной соли. В диете должно быть снижено количество продуктов, богатых калием, кальцием, фосфором.

Исключаются жареные, копченые продукты, крепкий чай, кофе, алкоголь. Объем поступающей жидкости в организм не должен быть менее 2 л, а для обеспечения выделения мочи в ночное время нужно выпивать на ночь стакан воды.

При появлении в моче ребенка уратов  рацион обогащают магнием, кальцием, цинком, витаминами А, группы  В. Ограничивают употребление шоколада, бобовых, мяса.

Диета при солях в почках должна сопровождаться введением в рацион моркови, тыквы, капусты брокколи, которые улучшают состояние мочевыводящих путей, отличаются мягким мочегонным эффектом.

Назначения детям

В младшем возрасте некоторое превышение солей в почках у детей является нормальным явлением. Это связано с несовершенством работы почек, замедленным по сравнению с взрослыми выведением солей, расщеплением  веществ.

Если превышение нормы содержания солей отмечается неоднократно, то ребенка обязательно следует проконсультировать у детского нефролога.  Назначение ребенку делает детский нефролог по результатам УЗИ и анализу мочи.

На видео особенности лечения солей в почках у детей:

Медикаментозная терапия для взрослых

Устранение рези при мочеиспускании, тянущей боли внизу живота достигается назначением спазмолитиков, обезболивающих средств. На следующем этапе задача лечения —  устранение  причины, вызвавшей появление солей в почках. Это может быть перенесенный недавно цистит, уретрит, гинекологическое заболевание, нарушение метаболизма, изменение гормонального фона.

Если солевой диатез вызван перенесенным урогенитальным инфекционным заболеванием, назначают:

• Канефрон;
• Цистон;
• Цистенал;
• Фитолизин;
• антибактериальные препараты, чувствительные к возбудителю инфекционного заболевания.

Народные средства

Широко используются для очищения почек лечение народными средствами, а именно препаратами, который вошли в государственную фармакопею. В официальной медицине нашли применение такие народные средства, как толокнянка, березовые почки, кукурузные рыльца.

Приобретать эти препараты нужно в аптеке. Это гарантирует  отсутствие посторонних примесей, дает возможность точно заваривать настой или отвар, следуя указаниям инструкции.

• Самостоятельно назначать себе лекарство опасно, так как в мочевыводящих путях может присутствовать камень, который под влиянием самолечения сдвинется с места, вызвав приступ болезненной почечной колики.
• Опасность при солях в почках представляет использование мочегонных трав, содержащих антрагликозиды.
• Зверобой, марена красильная, сенна, корневища ревеня, щавель, кора крушины оказывают раздражающее действие на нефроны, а усиленное мочеотделение достигается ценой понижения жизнеспособности и даже гибели нефронов.
• Растительные препараты, содержащие антрагликозиды, хотя и усиливают мочевыделение и выведение солей из организма, одновременно раздражают мочевой пузырь, провоцируя цистит, у мужчин – еще и простатит.
• Нельзя применять травы с антрагликозидами при беременности, геморрое, гинекологических заболеваниях.
• На видео о народных средствах лечения солей в почках:

Солевой диатез у беременных

У беременных женщин появление солей в моче нередко сопровождается подъемом температуры, тошнотой, рвотой. Задержка выведения мочи вызывает отеки, повышение артериального давления.

Эти нарушения здоровья возникают при нарушении диеты, употреблении:

• овощей с высоким содержанием оксалатов – щавеля, шпината, ревеня;
• шоколада;
• сдобы.

Причиной нарушения солевого баланса может быть и чрезмерная забота о здоровье, которая проявляется в стремлении пить только очищенную воду. Такая вода, в частности, не содержит магний, который в норме поступает в организм не только с пищей, но и с водой.

Недостаток магния при беременности приводит к повышению концентрации кальция в организме, запускает процесс кальцинирования в организме.

При беременности нужно особенно внимательно относиться к объему потребляемой жидкости. Стараясь ограничить объем потребляемой жидкости из-за риска отеков, женщина еще болеее повышает нагрузку на почки, создавая опасность появления солевого диатеза.

При недостаточном поступлении воды в организм плотность мочи повышается, создавая опасность кристаллизации солей, выпадение песка и камней.

Когда по каким-то наследственным факторам у человека в организме накапливаются соли и создаются конкременты, то врачи диагностируют солевой диатез. У таких больных часто проявляется поражение суставов под воздействием солей.

Для диатеза такого типа свойственна повышенная концентрация различны солей — уратных, фосфатных, карбонатных, магниевых и других.

Отклонение без своевременного лечения приводит к образованию больших камней, которые грозят тяжелыми осложнениями для почек и мочевыводящей системы.

Общие сведения

Лоханки почек на протяжении всей жизни занимаются выведением жидкости, солей, фосфатов и других соединений, которые образуются во внутреннем органе.

При правильной работе почек из организма выходят все шлаки, но если происходит незначительный воспалительный процесс, то развивается пиелонефрит. Вследствие последнего возникает солевой диатез мочевого пузыря и почек.

По клинической картине диатез схож с мочекаменной болезнью.

Ошибочным является такое мнение, что при своевременном обращении больных с пиелонефритом к урологу удается полностью избавиться от патологии.

Малейшие воспаления в почках могут спровоцировать солевой диатез.

Больным, которые перенесли заболевания почек, следует контролировать состояние органа на протяжении всей жизни. Поскольку при малейших нарушениях солевой диатез начинает прогрессировать.

Особо в острой форме патология наблюдается в случае возникновения уратов, мочевой кислоты или оксалатов в парном органе.

Обостриться ситуация может при цистите, простатите или уретрите. В некоторых случаях признаки вышеперечисленных отклонений мешают своевременно обнаружить первопричину отклонения.

При незначительных нарушениях в работе почек следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы выяснить истинную причину отклонения.

Выявить соли в почках можно с помощью лабораторного анализа урины, который укажет на присутствие в жидкости белка, камней и соли.

Источник: https://vse-o-pochkah.ru/sol-v-pochkah-u-detey-lechenie/