Споротрихоз как вид микозов у людей: симптомы, лечение, препараты, виды

Споротрихоз – это хроническое заболевание из группы глубоких микозов. Болезнь распространена повсеместно, но более характерна для тропического климата.

Вызывает споротрихоз нитчатый гриб Sporotrix schenkii, предпочитающий селиться в коре деревьев, мхе сфагнум, почве, растительных остатках. Рискуют заразиться грибком споротриксом цветоводы, садовники, работники лесного хозяйства.

Как происходит заражение споротрихозом

Заражение споротрихозом возможно при ранении животным, являющимся носителем гриба. В Уругвае до 80% случаев заражения споротрихоза вызвано царапинами броненосцев. Источником грибка служат кошки, лошади и другие домашние и сельскохозяйственные животные.

Инкубационный период болезни составляет от 1 до 12 недель, первые симптомы микоза могут появиться спустя 2-3 недели после инфицирования, в единичных случаях – через 3 дня.

Споротрихоз практически не разрешается самостоятельно, такие случаи наблюдались, но редко.

Без лечения процесс приобретает хронический характер. При распространении споротрихоза на внутренние органы, переходе заболевания в генерализованную стадию, грибок с трудом поддается лечению.

Отмечаются рецидивы микоза, вызванного Sporotrix schenkii, и после полного курса лечения.

Виды и симптомы споротрихоза

При проникновении грибка через кожу и слизистые развивается кожный и подкожный споротрихоз, симптомы болезни наблюдаются чаще в области кисти, предплечья у взрослых, а у детей на лице.

В месте заражения грибом со временем формируется споротрихозный шанкр – глубокая язва, окруженная воспаленной красной кожей.

При споротрихозе поражаются слизистые оболочки носоглотки, в ротовой полости образуются язвочки, папилломы, эритемы.

Глубокий кожный микоз сопровождается воспалением лимфоузлов, образованием подкожного плотного тяжа из уплотнений по ходу лимфатических сосудов. Для лимфатической споротрихоидной формы микоза свойственно увеличение подмышечных лимфоузлов.

Распространенный (диссеминированный) споротрихоз возникает при проникновении грибка в кровь и образовании множественных очагов поражения: вторичном инфицировании кожи, поражении суставов, глаз, мозга, легких.

Особую опасность при распространенном споротрихозе имеет вторичное поражение кожи через кровь, летальность в этом случае доходит до 30%. Болезнь чаще отмечается у мужчин.

Симптомом распространенного споротрихоза служит кожная сыпь, занимающая большие поверхности кожи по всему телу, за исключением ладоней и стоп.

Тяжелым течением характеризуется легочный споротрихоз. Симптомы этого грибкового заболевания обладают сходством с бактериальной пневмонией, туберкулезом, проявляются кашлем, поражением лимфоузлов.

Хронический, обычно односторонний, артрит, остеомиелит характерны для костно-суставного вида споротрихоза. Заболевание медленно прогрессирует, приводит к значительной деформации суставов, костей.

Грибком поражаются преимущественно крупные суставы: локтевые, коленные, лучезапястные, голеностопные. Гриб Sporotrix schenkii селится и в мелких суставах стоп и кистей, вызывая тяжелые деформации и разрушая их.

При инфицировании через кровь мозговых оболочек, что отмечается в очень редких случаях, развивается менингит.

Диагностика споротрихоза

Грибковое заболевание споротрихоз диагностируют при помощи биопсии. Материал, полученный при биопсии, используют для посева на питательную среду и по характерным признакам роста колонии грибов Sporotrix schenkii подтверждают или опровергают диагноз.

Легочную форму споротрихоза дифференцируют при диагностике от туберкулеза легких, глубоких микозов, остеомиелита, чумы.

Рентгенография используется при диагностике суставно-костной формы споротрихоза. На рентгенограмме при исследовании суставов может обнаруживаться остеопороз, свищевые ходы.

• Патогенный микроскопический грибок Sporotrix schenkii проявляет чувствительность к препаратам на основе амфотерицина В, флюконазола, итраконазола, вориконазола.
• Против грибка, вызывающего споротрихоз, назначают лечение амфоглюкамином,  амфотерицином В, ирунином, микосистом, итразолом, нофунгом, орунгалом, флюкостатом, флуконазолом, дифлюканом, итразолом, румикозом.

Лекарственная терапия системными антимикотиками при кожном споротрихозе продолжается до 6 месяцев. Препаратом выбора служит итраконазол.

Вместо него при кожном споротрихозе может использоваться йодид калия. В первый прием 10 капель йодида калия разводят водой, выпивают, запивая молоком. Каждый последующий день дозу йодида калия увеличивают на одну каплю.

В случае появления симптомов йодизма — высыпаний на коже, насморка, стоматита, конъюнктивита, лечение йодидом калия прекращают.  Не применяют раствор йодида калия от грибка споротрихума при туберкулезе, заболеваниях почек.

При индивидуальной непереносимости, привыкании к итраконазолу вместо него назначают флуконазол. Больных с иммунодефицитными состояниями лечат кетоконазолом.

При тяжелом протекании кожного споротрихоза прибегают к хирургическому лечению. Споротрихозный шанкр рассекают, очищают рану, не прекращая противогрибкового лечения препаратами.

Споротрихоз легких лечат внутривенным введением амфотерицина В, вориконазола в капельницах, приемом противогрибковых препаратов с итраконазолом.

Хирургическое лечение показано при  костно-суставном споротрихозе. В ходе операции иссекают синовиальную оболочку зараженного грибком сустава, удаляют пораженные ткани.

Профилактика

Профилактикой споротрихоза служит предупреждение травм при работах с растениями, почвой.

Прогноз

Кожный споротрихоз поддается лечению, имеет благоприятный прогноз. При распространенном споротрихозе, заражении грибом Sporotrix schenkii мозга, легких, суставов прогноз осложняется.

1. У больных ВИЧ-инфекцией диссеминированный споротрихоз практически не лечится.
3. Предлагаем также ознакомиться с другими видами поражений кожи при глубоких микозах в следующих статьях:
4. Бластомикозы;
5. Хромомикоз.

Советы Елены Малышевой: как вылечить грибок ног и ногтей за месяц

Источник: https://skincenter.ru/mikozyi/glubokie/sporotrihoz.html

Симптоматика и формы заболевания споротрихозом

Sporothrix schenckii – грибок с нитчатой структурой, вызывающий глубокое поражение кожи у человека и животных. Заболевание человека носит название споротрихоз – инфекционное поражение, возникающее при внедрении грибковых спор в ранки или царапины.

Способы и причины заражения

Инфекционный агент внедряется в кожу, порой поражая подкожную клетчатку. В сложных запущенных случаях, споротрихоз может поражать внутренние органы человека и слизистые.

• дыхательные пути;
• желудочно-кишечный тракт;
• механическое повреждение кожных покровов.

Споры грибка населяют почву, грунт, мох, растительность.

Распространение этого вида микоза повсеместное, немного выше процент заболевания наблюдается в жарком климате и тропических странах.
В холодных регионах наличие грибка спорофитума не обнаружено.

Возможными переносчиками болезни могут быть домашние животные:

• коты;
• собаки;
• лошади;
• козы.

Наиболее часто инфекционный агент поражает людей, занимающихся следующим родом деятельности:

• садоводство;
• сельское хозяйство;
• работа по уходу за животными;
• работа в питомниках;
• нахождение на конюшнях.

Заболеванию больше подвержены мужчины, скорее по причине специфики работы.

Инфекционный агент редко проникает при заглатывании или вдыхании, поэтому редко заболевание споротрихоз проходит без симптомов.

Паразитирование в теле организма происходит в двух формах:

Шанкр воспаляется или местно в путях внедрения, или поражает лимфатическую систему.

Форма заболевания

Споротрихоз человека бывает нескольких видов:

• легочный;
• кожных поверхностей;
• лимфатический;
• суставной формы.

1. Легочная форма проходит с образованием поражённой полости в лёгком, инфекция протекает в совокупности с поражением дыхательных путей – воспалением ангины, иногда менингита.
2. Форма споротрихоза на коже представляет собой высыпание, характеризующееся возникновением на коже узелков, гранулём папулёзного характера.
3. Для лимфатической формы инфекционного грибкового поражения характерно образования в глубинном шаре кожного покрова в виде красно-синей папулы.
   Спустя некоторое время, на месте возникновения узелков или гранулём, происходит возникновение сочащихся язвочек.
4. Суставная форма заражения может проходить с поражением суставов человека, вызывая такие заболевания, как полиартрит.

Инкубационный период заболевания колеблется от недели до нескольких месяцев. Это зависит от формы поражения и локализации процесса.

Симптомы

Споротрихоз человека может не только поражать кожные покровы через раны, но и передаваться от домашних животных. Поэтому при подозрении домашнего питомца на грибковую инфекцию, стоит принять профилактические меры.

Симптомы споротрихоза у человека:

• возникновение уплотнений на повреждённых участках кожи;
• появление пунцово-синих узелков или папул на коже рук или тела;
• незаживающие язвенные ранки, образованные на местах повреждения кожных покровов;
• общее недомогание, боли в горле, кашель, головная боль;
• развитие заболеваний суставов.

Подкожное внедрение грибковых спор наиболее частая форма заболевания у человека.

1. На месте локализации возникает небольшое уплотнение, чаще всего поражаются руки или пальцы.
2. Спустя 5-7 дней уплотнение разрастается, образовывая узел характерно синюшного цвета.
3. Прогрессирует заболевание с возникновением язвенных ран на местах локализации грибковых спор. Изъязвления на кожных покровах могут соседствовать со множественными бородавками или папилломами, которыми усыпана пораженная зона кожи. Раны на коже плотно спаяны с кожей, воспаляются, поражённый участок кожи отмирает.
4. При поражении лёгких, желудочно-кишечного тракта – симптомы грибкового поражения схожи с самостоятельными заболеваниями – туберкулез или острая форма гастрита.

У животных заболевание проходит с возникновением уплотнений, папул на коже под шерстью. Позже возникает разрыв ткани с образованием свищевых отверстий, через которые просачиваются выделения. Грибковое поражение возникает на мордочке, возле ушей животного.

Симптомы инфицирования довольно специфичны, поэтому при их возникновении или подозрении на наличие заболевания, стоит провести диагностические тесты споротрихоза.

Диагностика

Лечение споротрихоза проводят после диагностирования заболевания при обращении к дерматологу.

Для подтверждения диагноза проводят следующие анализы:

• сбор мокроты из раны;
• взятие фрагмента кожи на посев;
• анализ на гнойные или другие выделения.

Проводят сбор выделений, фрагментов поврежденной кожи и биоптата.
Посев образцов подтверждает или опровергает наличия грибка рода Спорофилум. Диагностику проводят дифференциальную, с анализом на присутствие других форм грибковых возбудителей инфекции.

На основе полученных результатов микробиологического анализа, анализа биоптата, назначают лечение.

Лечение

Споротрихоз лечение проводят на основе данных, при этом используют системную терапию и внешние препараты.

Препараты для лечения:

• Амфотерицин;
• Йодид калия;
• Итраконазол;
• Нистатин;
• Бициллин.

Дозу препарата, схемы лечения назначает дерматолог.

Прием йодида калия внутренне проводят с постепенным увеличением дозы препарата, которая зависит от индивидуальной переносимости.
Препарат дает побочные эффекты, в виде угревой сыпи, болей в ЖКТ. Тем не менее, схему лечения не меняют, доводя курс терапии до конца.

Другие препараты переносятся хорошо, и представляют собой комбинацию для лечения йодидом калия.

Для внешнего лечения применяют:

• антисептики – Фукорцин;
• противовоспалительные и противогрибковые препараты – Кетоконазол, препарат можно использовать и в виде таблеток;
• при поражении суставов, применяют противовоспалительные препараты для лечения полиартрита – Диклофенак, Мильгамма;
• дополняют лечения антимикозными препаратами, применяют примочки с спиртовым раствором йода.

Индивидуально подбирается лечение в зависимости от тяжести инфекции, формы заболевания, возраста и наличия противопоказаний.

Профилактика

Профилактические меры предупреждения заболевания просты, для этого следует проводить обработку участков поражённой кожи, при возникновении симптомов или заболевания невыясненного генеза – следует обратиться за медицинской помощью.

Профилактические меры:

• обработка ран и повреждений кожи антисептиком;
• обращение к специалисту при наличии симптомов;
• своевременное лечение домашних питомцев;
• соблюдение правил личной гигиены.

Соблюдение простых мер предосторожности при работе в саду или с почвой, позволит избежать заболевания.

Заключение

Проявление грибковой инфекции не всегда сопровождается четкой симптоматикой, поэтому для избегания прогресса инфицирования, следует при общих недомоганиях или симптомах других болезней обращаться за медицинской помощью.

Автор статьи.
Практикующий врач

Источник: https://GribokBolezn.ru/gribok/zabolevaniya/formy-zabolevaniya-sporotrihozom.html

Споротрихоз

Споротрихоз - очень неприятное грибковое заболевание, которое поражает кожу, кости, лимфатические узлы, внутренние органы. Лечение его проходит сложно и долго, и самое плохое — при малейшем ослаблении иммунитета может возникнуть рецидив болезни.

Мы расскажем, что вам важно знать о споротрихозе, для того чтобы защитить себя от столь опасного грибка.

Где «растут грибы»

Споротрихоз представляет собой нитевидный грибок Sporotrix schenkii продолговатой формы. Группы грибка по внешнему виду очень напоминают пищевые дрожжи. Только свой процесс «брожения» они запускают в не тесте, а в наших клетках.

Грибок Sporotrix на самом деле в природе распространен повсюду. Пожалуй, есть только одно место на планете, где его нет, и это — Антарктида. В остальных местах мы можете наткнуться на него в любой момент и заразиться.

В лесу, в саду, на поляне, упаковывая букет роз или принимая розы в подарок, в местах, где происходит утилизация пищевых продуктов и так далее — везде вы можете им заразиться, если у вас на коже есть открытые раны, царапины, ссадины.

Sporotrix плодится и размножается на шипах боярышника, роз, на коре деревьев. Любой укол шипом, любая заноза в пальце может обернуться серьезной медицинской проблемой.

А дальше происходит вот что.

Сначала образуется твердый комочек под кожей. Он достаточно подвижный и легко перекатывается с места на место. Затем он уплотняется, а кожа над уплотнением приобретает синюшный оттенок.

Со временем этот «шарик» растет, увеличиваясь в размерах, пока не прорывается, как свищ. После этого раны зарубцовываются, образуя очень неровные рваные края кожи. Под этими рубцами могут образовываться новые свищи.

И остановить этот процесс можно только при помощи специалистов. Иногда даже, чтобы избавиться от грибка, приходится делать полосные операции.

Почему одни болеют, а другие нет

Каким образом происходит заражение, думается, понятно. Есть микроб споротрихоза на шипах боярышника или розы — значит, любой, кто возьмет в руки эти цветы, в группе риска.

Но важный момент: два человека оцарапают руку одним и тем же деревянным сучком, при этом один из них заболеет, а второй нет. Это происходит потому, что заражению подвержены не все, а только те…

• у кого ослабленный иммунитет — с таким иммунитетом любой микроб может стать причиной болезни;
• кто страдает онкологическими заболеваниями;
• кто имеет диагноз ВИЧ;
• кто болен сахарным диабетом;
• кто находится длительное время в состоянии депрессии.

Если к вам относится хотя бы один из выше перечисленных пунктов, вам нужно предпринять необходимые меры, чтобы обеспечить свою безопасность и избежать заражения. А именно: все работы в саду и быту делать исключительно в перчатках. И если уж оцарапывание произошло, немедленно продезинфицируйте рану.

Признаки болезни

Симптомы болезни зависят от того, в каком именно органе вашего тела облюбует себе местечко опасный микроб.

В целом споротрихоз может поселиться в четырех местах:

1. на коже и лимфе;
2. в легких;
3. на костной ткани;
4. на слизистых оболочках.

Если микроб попадает сразу в кровь, то он может разнестись кровью по организму и осесть не только на кожных покровах, но и на других органах. Развитие болезни, когда поражается кожа и лимфа, мы уже описали выше. Сначала под кожей появляется подвижное уплотнение, потом оно синеет и прорывает, как свищ.

В случае с поражением костной ткани или легких, то каких-то особенных характерных симптомов болезни вы вообще не найдете. Течение заболевания в этом случае очень схоже с туберкулезом, артрозом, артритом. И определить истинную причину болезни можно только с помощью лабораторных исследований.

Наиболее опасной формой споротрихоза является поражение слизистых оболочек. При такой форме инфекция быстро распространяется в мозг. Появляются множественные язвы. И самое опасное — при повторном инфицировании (если лечение не было успешным) может произойти заражение крови, после чего наступает смерть.

Лечение

Споротрихоз можно начинать лечить только после того, как будет установлен точный диагноз, подтвержденный лабораторно. Как правило, это делают в условиях стационара под контролем врача-миколога.

Если уж вам не повезло заболеть этим грибковым заболеванием, не занимайтесь самолечением. Не тот случай. Оно может привести только к одному: запущенности заболевания и гораздо более серьезным последствиям для организма.

Методы и способы лечения должен определять только врач. Но общие принципы лечения мы сейчас вам очертим.

Лечение споротрихоза длится от одного месяца до полугода. Выбор препаратов зависит от того, в каком именно месте поселился возбудитель.

При кожном поражении наиболее эффективны — капли йодистого калия или йодистого натрия. Они подкрепляются курсом антибиотика.

При легочном очаге или поражении слизистых оболочек назначают амфотерицин В, вориконазол внутривенно и противогрибковый препарат с итраконазолом.

Если человек страдает ВИЧ, то в этом случае его будут лечить кетоконазолом.

Ну а в случае с костным поражением не избежать хирургического вмешательства. Пораженные ткани вскроют хирурги, почистят и введут противогрибковые препараты.

Как видите, лечение любого из видов этого заболевания — процесс сложный, комплексный, длительный. Поэтому необходимо предпринимать профилактические меры, для того чтобы избежать заражения.

• Лучшей профилактикой споротрихоза является осторожность.
• Не работайте в саду и огороде без перчаток.
• Аккуратно проводите обрезку роз, боярышника, шиповника и других «колючих» растений.
• Обрабатывайте йодом малейшую царапину, полученную во время работы.

Эти простые, на первый взгляд правила, помогут вам сохранить здоровье.

Источник: https://GribokTela.ru/mikoz/sporotrihoz.html

Споротрихоз как вид микозов у людей: симптомы, лечение, препараты, виды

Споротрихоз представляет собой инфекционное заболевание, причиной возникновения которого считаются грибки Sporothrix schenckii.

Они не похожи ни на один из видов бактерий, часто являющихся провокаторами развития многих кожных инфекций. Sporothrix schenckii подобен плесени, покрывающей черствый хлеб или же дрожжам, применяемы в варке пива.

Про такой микоз кожи как споротрихоз, его лечение препаратами, симптомы поговорим сегодня, рассмотрев фото людей, в данной статье.

Особенности болезни

Итак, споротрихоз как одна из форм микозов. Особенность грибковой болезни кожных покровов заключается в том, что в группу риска входят такие категории людей:

• люди, работающие с землей;
• садоводы;
• ветеринары;
• флористы;
• дрессировщики животных.

В старой мед литературе США эта болезнь упоминалась под названием «болезнь садоводов». Ведь грибок проникал в человеческий организм с уколами о шипы роз, из грунта, порезы, небольшие травмы эпителия. По этой причине садоводством рекомендовано заниматься в плотных перчатках.

Грибковая болезнь может развиться у детей, часто играющих в саду, огороде. Ведь малыши очень подвижны, часто получают травмы при падении. А через повреждения эпидермиса грибок легко попадает внутрь детского организма.

В группу риска также включены люди, работающие с собаками, лошадьми (дрессировщики). Заразиться грибком могут и владельцы таких животных. Споротрихоз не передается от больного другому человеку.

Об особенностях споротрихоза расскажет данное видео:

Формы и фазы

В организме человека возбудитель болезни паразитирует в двух формах:

• тканевая. Клетки паразитов имею округлую, продолговатую форму, длинной в 2 – 5 мкм;
• тонкий мицелий. Клетки такой формы паразитов имеют размер в 2 – 6 мкм.

В зависимости от локализации болезнь бывает двух форм:

1. Споротрихозный шанкр. Развитие инфекции наблюдается только в том месте,на которое попал возбудитель.
2. Лимфатический споротрихоз. Распространение инфекции происходит посредством лимфы по лимфатическим сосудам.

Согласно данным ВОЗ споротрихоз бывает таких форм:

• Легочная.
• Диссеминированная
• Кожно-лимфатическая.
• Неуточнённая.

Учитывая такой фактор, как острота клинических проявлений у болезни выделяют 2 фазы:

Причины возникновения

Заражение человека происходит при попадании в его организм спор данного гриба. Споры изначально попадают на травмированные участки эпителия. Споротрихоз известен под названием «болезнь садовников», ведь они чаще всего контактируют с растениями (розами, боярышником, сухой травой и т. д.). А такие мелкие травмы, как порезы, царапины, занозы очень частые у садовых работников.

Иногда инфекция проникает даже без каких-либо повреждений кожи. Грибковая болезнь может развиваться даже после контакта с сеном, мхом.

Намного реже инфицирование происходит такими путями:

1. Ингаляционный. Споры попадают внутрь организма через дыхательные пути.
2. Алиментарный. Споры попадают внутрь организма через рот (при проглатывании).

Риск инфицирования Sporotrichium schenckii увеличивается в том случае, когда иммунитет человека снижен из-за воздействия определенных факторов:

Симптомы

Проявление признаков инфекционной болезни происходит не моментально, а спустя некоторое время после попадания грибка на кожные покровы, слизистые оболочки. Активная форма болезни развивается довольно-таки долго (пару недель – несколько месяцев). Все зависит от состояния организма.

Симптомы болезни начинают проявляться спустя 12 – 30 дней с момента инфицирования. Инфекция затрагивает такие части тела, как кожа, суставы, кости, а также легкие.

• Первый симптом болезни – узелки на эпидермисе. Они могут быть разных оттенков (розовые – фиолетовые). Боль они не вызывают, а только вызывают дискомфорт при пальпации. Спустя некоторое время узелки перерастают в язвы, из этих ранок сочится прозрачная жидкость.
• Лимфатический споротрихоз считается самым частым видом этой болезни. Ему характерно образование в области проникновения спор лиловой папулы, узла.
• Если начинается споротрихозный шанкр, тогда у больного на месте проникновения спор формируется гранулема. Она совершенно безболезненная и имеет вид узла, папулы.

Костно-суставному споротрихозу характерно развитие таких сопутствующих болезней:

Инфекция поражает чаще всего такие суставы:

• локтевые;
• голеностопные;
• лучезапястные;
• коленные.

Реже инфекция поражает суставы стоп, кистей. 

При развитии легочного споротрихоза у больного образуется одиночная полость в легком (его верхней части). У болеющего иногда развивается хронический менингит. Инфицирование легких спорами гриба сопровождается ознобом, кашлем, одышкой, затрудненным дыханием, краснотой горла.

Диагностика

Наиболее надежным методом диагностирования болезни считается посев таких веществ, как:

• гной;
• биоптат кожи;
• мокрота;
• синовиальная жидкость.

Проведение гистологического исследования эпидермиса являются неэффективными для обнаружения Sporothrix schenckii.

Виды лечения микоза кожи, а именно споротрихоза, читайте ниже.

Лечение споротрихоза у людей

Терапия данной инфекционной болезни зависит от того, какой участок тела поразили грибы. Длительность лечения зависит от формы болезни.

Терапевтическое

• Для лечения поверхностной формы споротрихоза нужно выполнять обработку кожных покровов раствором йодида калия. За день нужно сделать 3 обработки. Лечение этим средством длится 3 – 6 мес. Терапия кожной формы болезни длится до тех пор, пока не исчезнут последние видимые повреждения на эпителии.
• Намного сложнее излечить споротрихоз костей, суставов обработками раствора йодида калия. В данном случае потребуется медикаментозная терапия, хирургическое вмешательство (в редких случаях).
• Йодид калия помогает также в лечении легочной формы болезни.

Про препараты против такого микоза как болезнь Шенка поговорим ниже.

Медикаментозное

Скорее избавиться от неприятной болезни поможет комплексное лечение. Для борьбы с кожной формой применяют не только обработки раствором йодида калия, но и такие медикаменты:

• «Итраконазол».
• «Кетаконазол».
• «Флуконазол».

При терапии инфекции костей, суставов действенными считаются такие лекарства:

• «Итраконазол» (Sporanox). Применяют в лечении легочной формы, а также при инфицировании мозга, костей, суставов.
• «Амфотерицин». Это лекарство применятся исключительно в форме В. Он эффективен в терапии поражений внутренних тканей (легких, костей, мозга, суставов).
• «5-фторцитозин». Средство используют в лечении споротрихоза мозга (эта форма болезни очень редкая).

Оперативное

Иногда считается необходимостью проведение оперативного лечения. Его назначают для удаления зараженных костей, инфицированного участка легких.

Народные способы

Кроме медикаментозного способа люди иногда используют народные методы терапии. Ниже приводим самые распространенные способы лечения споротрихоза:

1. Применение мирра наружно.
2. Применение наружно смеси чеснока с оливковым маслом.
3. Использование перорально экстракта из семян цитрусовых.
4. Применение наружно масла чайного дерева.
5. Прием чая По-д-Арко.

Профилактика заболевания

Все что можно сделать в качестве профилактики это:

• носить перчатки при работе в саду, огороде;
• носить сапоги, другую защитную одежду;
• носить спецодежду при работе в питомнике;
• защищать глаза, органы дыхания при работе в поле (уборка сена, сухой травы);
• защищать руки, пальцы от уколов шипами роз;
• защищать руки, ноги от незначительных травм (порезов, царапин).

Осложнения

• Среди неприятных осложнений споротрихоза можем упомянуть гнойные очаги, после которых остаются шрамы. Косметические дефекты формируются на пораженных областях эпидермиса в том случае, когда инфекция обостряется.
• При легочной форме у болеющего может развиться легочная недостаточность, если он не приступит к терапии своевременно.
• ВИЧ-инфицированным людям эта болезнь грозит летальным исходом по той причине, что у них споротрихоз практически не поддается лечению.

Прогноз

Если своевременно диагностировать споротрихоз, а затем приступить к лечению от грибковой болезни, оздоровление наступит буквально через несколько недель. Тяжелее лечению поддаются такие формы споротрихоза, как легочная, поражение внутренних органов, костей. При запущенности вышеупомянутых форм грибковой болезни для терапии может понадобиться оперативное вмешательство.

О том, как не подхватить споротрихоз, расскажет данное видео:

Источник: http://gidmed.com/dermatologiya/zabolevaniya/mikozy/sporotrihoz.html

Споротрихоз

Споротрихоз – это хроническое грибковое поражение организма с типичными кожными проявлениями. Могут наблюдаться изолированный легочный, костно-суставной и генерализованный (с вовлечением всех органов и систем) варианты болезни. Обычно патология сопровождается высыпаниями на коже и слизистых, лихорадкой различной степени выраженности. Диагностика предусматривает обнаружение грибка с помощью лабораторных методик, рентгенологические исследования. Лечение длительное с применением этиотропных противогрибковых средств и препаратов йода, в некоторых случаях – хирургического пособия, а также местной и симптоматической терапии.

Споротрихоз (болезнь Шенка, ринокладиоз) относится к группе глубоких микозов. Впервые болезнь была описана в 1898 году американским студентом-медиком Шенком, возбудителя идентифицировали в 1900 году ученые из США Перкинс и Гектоен.

Грибки распространены повсеместно, однако большинство случаев патологии регистрируется в тропических странах (особенно в Латинской Америке).

Считается, что наиболее уязвимыми категориями являются молодые мужчины, дети, беременные женщины, сельскохозяйственные работники, флористы, садовники, ВИЧ-инфицированные лица, пациенты, принимающие иммунодепрессанты, страдающие сахарным диабетом, злокачественными новообразованиями и алкоголизмом.

Споротрихоз

Возбудителями инфекции служат грибки рода Sporothrix. Наиболее частыми причинами споротрихоза являются виды Sporothrix schenckii и S. brasiliensis. Микроорганизмы обитают внутри растений, в состоянии спор сохраняются во мху и почве, под корой деревьев, в опавшей листве. Передача инфекции реализуется контактным путем при травме кожи и слизистых механическим предметом либо животным.

Описаны случаи заражения при контакте с кошками, лошадьми, крысами, броненосцами, змеями, птицами и некоторыми видами рыб. Допускается аэрогенный механизм передачи заболевания и, возможно, трансмиссивный (комары).

Однако основным способом проникновения грибков в организм человека считается нарушение целостности кожного покрова при работе с растениями, особенно имеющими колючки, а также землей и мхом.

https://www.youtube.com/watch?v=aS-6KH0q9X8

Патогенез микоза изучен недостаточно. Возбудитель проникает в слои кожных покровов или слизистых при травматическом контакте (царапина, прокол).

Компоненты клеточной стенки грибков имеют рецепторы для иммунокомпетентных клеток Т-хелперов первого порядка, однако белковые составляющие рецепторов увеличивают сцепление споротрихий с эпителием, усугубляя инвазию.

Воспалительные процессы протекают не только в коже, но и в лимфатических узлах, с током лимфы споротрихии распространяются по организму и попадают в систему кровообращения, следствием чего является контаминация внутренних органов.

Гранулемы могут образовываться в любых органах и тканях, чаще всего страдают суставы, кости, головной мозг и легкие.

Патогистологически выявляются признаки диффузного хронического гранулематозного дерматита с множественными центральными абсцессами, очагами акантоза и гиперкератоза, интраэпидермальными микроабсцессами.

В центре гранулемы преобладают нейтрофилы и эозинофилы, далее обнаруживается слой мононуклеаров, наружная область состоит из плазмоцитов и лимфоцитов.

Клиническое течение споротрихоза обычно подострое либо хроническое. В основе систематизации патологии лежит степень глубины грибковой инвазии в органы и ткани, при этом до 80% случаев микоза протекают локально, не распространяясь за пределы первичного очага. Выделяют следующие формы грибкового поражения:

1. Кожная. Выявляется воспаление в месте внедрения возбудителя. У детей очаг часто располагается на лице, у взрослых – на кисти или предплечье. В большинстве случаев в процесс вовлекаются регионарные лимфоузлы, обнаруживаются явления лимфангита и лимфаденита.
2. Костно-суставная. Наблюдается клиника хронического одностороннего артрита с вовлечением преимущественно крупных суставов (голеностопного, коленного, локтевого, лучезапястного). Реже встречаются поражения мелких суставов. С течением времени формируются деформации.
3. Легочная. Агрессивное внедрение возбудителя воздушно-капельным либо гематогенно-диссеминированным путем приводит к воспалению легких с быстрым развитием дыхательной недостаточности и кровохарканьем.
4. Диссеминированная. При нахождении возбудителя в системном кровотоке появляется распространенная сыпь на коже, образуются многочисленные очаги размножения грибков во внутренних органах, отмечается нарастающая недостаточность функций внутренних органов. При отсутствии адекватного лечения наступает летальный исход.

Инкубационный период составляет от 3 дней до 12 недель, обычно – 60-90 суток.

На месте проникновения грибка, преимущественно на дистальных отделах конечностей, пальцах рук и ног появляется безболезненное уплотнение, не спаянное с кожей. Обычно этот процесс не сопровождается лихорадкой.

Со временем первичный очаг становится твердым, кожные покровы над ним краснеют, прикосновения вызывают неприятные ощущения. В дальнейшем образуется свищ с серозно-гнойным отделяемым.

Проникновение возбудителя в лимфатическую систему приводит к увеличению и воспалению лимфоузлов, которые становятся болезненными, горячими, заметно изменяются в объеме.

Температурные реакции организма вариабельны.

Прогностически неблагоприятными считаются споротрихозные поражения легких.

Наблюдается сильный озноб, лихорадка свыше 39° C, кашель со слизисто-гнойной мокротой, боли в грудной клетке при кашлевых толчках, прогрессирующее нарастание дыхательной недостаточности, синюшность кожных покровов крыльев носа, ног и рук.

Септическое состояние при споротрихозе проявляется быстрым нарастанием лихорадки, нарушением функций почек, печени, сердца, легких, головного мозга и других органов, потерями сознания, судорогами.

Чаще всего у иммунокомпетентных лиц выявляются косметические дефекты – рубцы на коже, иногда на слизистых оболочках.

В период активного процесса существует высокая вероятность присоединения вторичной инфекции с развитием гнойного воспаления кожи и подкожной клетчатки (обычно стрептококковой или стафилококковой природы).

Отдаленными последствиями перенесенного костно-суставного споротрихоза могут быть артриты с деформацией суставов и инвалидизацией больного. Описаны единичные случаи фиброза легкого с возникновением хронической дыхательной недостаточности.

Диагноз споротрихоза верифицируется врачом-инфекционистом.

Чаще всего врачу требуется консультативная помощь дерматовенеролога, в зависимости от имеющихся симптомов (поражения костно-суставного аппарата, легких и пр.

) могут назначаться осмотры пульмонолога, хирурга и других специалистов. Диагностический поиск проводится с использованием следующих клинических, лабораторных и инструментальных методов:

• Физикальное исследование. В ходе осмотра оценивается тяжесть состояния больного. Поражение при кожной форме споротрихоза выглядит как папулонодулярный очаг с тенденцией к изъязвлению, нередко со свищевым ходом и отделяемым. Регионарные лимфатические узлы увеличены, чувствительны, болезненны при пальпации. Суставная форма обычно проявляется моноартритом. Другие органные поражения носят неспецифический характер.
• Лабораторные исследования. Общеклинические анализы крови и мочи при споротрихозе не имеют патогномоничных признаков. Биохимические параметры изменяется соразмерно органной недостаточности. При гистологическом исследовании пораженных тканей могут определяться астероидные тельца или феномен Сплендора-Хоппли. В анализе синовиальной жидкости выявляется высокое содержание полиморфноядерных лейкоцитов и белка, низкий уровень глюкозы.
• Выявление инфекционных агентов. Основным методом обнаружения грибка в организме является ПЦР биологических жидкостей и тканей организма. Обязательна микроскопия биоптатов, мокроты и отделяемого свищей, посев на питательные среды. Кожная аллергопроба со споротрихином применяется ограниченно. Серологические исследования (ИФА) преимущественно служат для диагностики генерализованной инфекции и рецидивов.
• Лучевая диагностика. Рентгенография органов грудной клетки при легочной форме свидетельствует о поражении верхних долей легких в виде инфильтрации, фиброза, иногда – полостей распада. На рентгенограммах суставов при костно-суставной форме визуализируются свищевые ходы и признаки остеопороза. УЗИ мягких тканей и лимфатических узлов назначается для выявления воспалительных изменений.

Дифференциальную диагностику проводят с инфекционными заболеваниями. Кожный лейшманиоз представляет собой болезненную язву на фоне потемневшей кожи, при формировании язвы на слизистых (особенно – носа) происходит разрушение хрящей и обезображивание лица. При болезни кошачьей царапины первичный аффект исчезает бесследно, не оставляя рубцов.

Нокардиоз преимущественно поражает респираторную систему, проявляется плевропневмонией. Для мадуромикоза характерно наличие индуративного отека, бугристости, множества узлов и свищей в области одной стопы. Кроме того, споротрихоз различают с сифилитическим шанкром, розовыми угрями и некоторыми другими болезнями с похожими кожными проявлениями.

Лечение больных с кожной формой может проводиться в амбулаторных условиях, пациенты с остальными видами грибковой инвазии обычно госпитализируются. Постельный режим показан при лихорадке и выраженном болевом артритическом синдроме.

Местное лечение предусматривает обработку кожных аффектов антисептическими растворами и йодом, во избежание попадания вторичной бактериальной флоры рекомендуется наложение чистой стерильной повязки.

Этиотропная терапия споротрихоза предполагает применение препаратов с противогрибковой активностью для орального приема или парентерального введения. Доказана эффективность итраконазола, тербинафина, амфотерицина В и йодида калия.

По показаниям осуществляются инвазивные манипуляции: криохирургия жидким азотом, электрохирургические вмешательства, оперативное иссечение тканей. Симптоматическое лечение с учетом имеющихся проявлений включает обезболивающие, жаропонижающие и противокашлевые средства, поддерживающую кислородную терапию.

После выздоровления обычно назначается поддерживающий курс противогрибковых препаратов длительностью 1-3 месяца.

Прогноз при неосложненном споротрихозе благоприятный, летальность при диссеминированной форме достигает 30%.

Вероятность развития тяжелых вариантов болезни возрастает у пациентов с ВИЧ-инфекцией, особенно в стадии СПИДа, других больных с выраженным дефицитом иммунитета и лиц, злоупотребляющих алкоголем.

Кожные проявления исчезают через 2-3 месяца, системные формы требуют лечения в течение полугода и более.

К неспецифическим мерам борьбы со споротрихозом относят использование перчаток и защитной одежды, предупреждение травм во время работ с почвой и растениями, ухода за домашними животными.

Трупы больных животных рекомендуется подвергать кремации.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/infectious/sporotrichosis

Споротрихоз: особенности заболевания и основные методы его лечения

Болезнь садовника или поротрихоз представляет собой инфекционный недуг кожных покровов или внутренних органов, который провоцируют нитчатые грибы.

Методика лечения заболевания напрямую связана с тем, какую область поразила грибковая инфекция и какую форму имеет недуг. Иногда прибегают даже к оперативному вмешательству.

Поэтому при обнаружении первых симптомов патологии важно незамедлительно обратиться к доктору.

Возбудитель болезни

Заболевание провоцируют разные виды грибов споротрихумов (sporotrix schenckii). Обитают они на всей планете и растут на растениях, в земле, на коре. Такого рода плесень часто наблюдается на боярышнике, розах, сене. Носителями грибковой инфекции бывают даже животные, преимущественно кошки и лошади.

Заражение споротрихозом и его течение

Инвазия споротрихумами происходит тогда, когда травмируется кожа. Грибы попадают в организм через мелкие ранки, небольшие царапины, могут оказываться там даже при вдыхании воздуха, в котором содержатся небольшие частички возбудителя.

Инфекция проникает и при повреждении кожного покрова животным-носителем. Период времени от попадания микробного агента в организм до проявления симптомов болезни составляет от недели до нескольких месяцев.

Начальная симптоматика иногда проявляется даже спустя 3 месяца, в редких случаях она видна уже через несколько дней.

В группах риска заражения споротрихозом находятся люди, которые имеют нарушения иммунной системы, ВИЧ, диабеты, рак. Также более подвержены инфицированию пациенты, которые употребляют иммуносупрессивные лекарственные средства.

Если своевременно не лечить споротрихоз, он перерастет в хроническую стадию. Не исключено его распространения и на внутренние органы. Такое состояние вылечить достаточно трудно.

Иногда даже после проведения полного курса лечения наблюдается повторное появление споротрихоза.

Классификация

Возбудитель заболевания, обитающий в организме человека, бывает 2-х видов:

1. Тканевый. Имеет круглую форму и не превышает в длину 5-ти мкм.
2. Тонкий мицелий. Размер составляет не более 6-ти мкм.

Классифицируется споротрихоз исходя из того, где он локализуется:

1. Споротрихоз шанкр. Возбудитель паразитирует исключительно на том участке тела, на котором оказался.
2. Лимфатический. Инфекция проходит по лимфатическим сосудам.

Всемирная организация здравоохранения придерживается следующей классификации споротрихоза:

Симптомы споротрихоза

Заболевание долгое время не дает о себе знать, первые его симптомы иногда проявляются только спустя несколько месяцев. Возбудитель может паразитировать на кожных покровах, суставах, костно-мышечной ткани, легких. Первые признаки инфицирования споротрихозом — появление узелков на кожных покровах.

При этом имеют они разный цвет: он варьируется от светло-розового до темно-фиолетового. Болевых ощущений при этом пациент не испытывает, иногда присутствует чувство небольшого дискомфорта при надавливании на узелки. По прошествии определенного периода времени такие узелки перерастают и становятся язвами.

В процессе развития заболевания из язв начинают сочиться выделения прозрачного цвета.

При развитии костно-суставного типа заболевания, вместе с ним наблюдаются дополнительные недуги, такие как моноартрит (воспаление только одного сустава) и полиартрит (поражение нескольких суставов).

Возбудитель чаще всего паразитирует в коленных, локтевых и голеностопных суставах. В ситуациях, когда диагностирован легочный споротрихоз, у пациента появляется в легком маленькая полость.

При этом больной жалуется на кашель, одышку, трудности в дыхании.

Диагностические мероприятия

Диагностировать описторхоз можно с помощью биопсии — метода исследования, при котором проводится прижизненный забор клеток или тканей из организма с диагностической или исследовательской целью.

С помощью тканей, изъятых в процессе манипуляции, удается выявить присутствие грибковой инфекции. Если же у доктора есть подозрения на то, что пациент имеет споротрихоз легких, его отправляют на рентгенографию грудной клетки.

При этом важно отличить заболевание от туберкулеза и микоза.

Лечение споротрихоза

Медикаментозная терапия

Курс лечения споротрихоза определяется согласно тому, какую область тела поразила инфекция. Если инфицирование произошло только верхнего слоя эпидермиса, травмированная зона кожи обрабатывается с помощью специального раствора, который назначает лечащий доктор.

Курс терапии продолжается от 3-х до 6-ти месяцев, длительность его зависит от тяжести заболевания. Обрабатывать травмированную область кожи нужно 3 раза в сутки, пока симптоматика заболевания не пройдет.

Кроме этого, назначается пациенту и лекарственный препарат «Итраконазол», который пьют не менее полугода.

Когда заболевание поразило костно-мышечную систему, продолжительность лечения займет гораздо более длительный период. Обусловлено это тем, что инфекция в костях и суставах менее восприимчива к назначаемому раствору. При этом пациенту следует употреблять и «Итраконазол».

Иногда прописывается и лекарственное средство «Амфотерицин». Назначается оно в исключительных ситуациях, поскольку имеет гораздо больше побочных эффектов и вызывает привыкание организма.

При тяжелой форме заболевания прибегают к оперативному вмешательству, чтобы удалить пораженные кости или суставы. Легочный споротрихоз так же, как и 2 других вида заболевания, предполагает лечение раствором и вышеописанными лекарственными препаратами.

Как и в случае с костно-мышечным типом заболевания, в редких ситуациях требуется удаление некоторых участков легких.

Народная медицина

Медработники отмечают, что использование средств народных целителей допустимо только после консультации с лечащим доктором.

Чаще всего такие рецепты оказываются неэффективными и могут даже навредить состоянию здоровья пациента.

Если же доктор разрешил использование народной медицины, применять их можно только вместе с назначенной медикаментозной терапией. Можно воспользоваться следующими средствами:

• местное применение масла чайного дерева;
• употребление внутрь экстракта цитрусовых;
• использование пасты, приготовленной из оливкового масла с мелко нарезанным чесноком.

Источник: https://healthislife.ru/venericheskie-bolezni/sporotrihoz-osobennosti-zabolevaniya-i-osnovnye-metody-ego-lecheniya.html