Физиотерапия при тендините стопы
Рентгенография при тендините стопы
Виды острой и хронической болезни
Тендинит стопы – внешние проявления
Тендинит стопы является распространенным заболеванием, характеризующимся воспалительно-дегенеративными процессами в тканях сухожилия. При прогрессировании заболевания патология распространяется на большеберцовую и подошвенную мышцы. Код по МКБ 10 тендинит стопы – М76.6 (тендинит пяточного сухожилия).
Причины
При развитии патологического процесса существует риск поражение всех сухожилий стопы и голени или только одного. Чаще воспалительный процесс локализуется в связке, прикрепляющей трехглавую мышцу к пяточной кости.
Основные причины тендинита:
- Физические нагрузки – болезнь развивается у легкоатлетов, получающих травмы во время занятий, которые приводят к деформации связок и вывихам, повреждениям коленного сустава и голеностопа;
- Травмы- – ушибы стопы способны провоцировать дегенеративно-дистрофическую деформацию в хрящах и сухожилиях;
- Нарушение обменных процессов в организме – недостаток полезных веществ или затруднение их поступления к мышцам и сухожилиям стопы (образуются костяные наросты, препятствующие нормальному движению);
- Суставные патологии – подагра или ревматизм;
- Плоскостопие или искривление позвоночного столба;
- Генетическая предрасположенность –спровоцировать тендинит способна врожденная патология опорно-двигательного аппарата (дисплазия тазобедренного сустава, синдром короткой ноги).
У пожилых людей развитие тендинита происходит по физиологическим причинам. С возрастом дегенеративные процессы в органах, тканях и суставах неизбежны, поэтому проводится профилактика заболевания (витаминные комплексы, хондропротекторы по рекомендации врача).
Классификация тиндинитов
По типу локализации воспаления болезнь делят на следующие виды:
- Тендинит ахиллова сухожилия (очаг воспаления расположен в области лодыжки);
- Тендинит задней большеберцовой мышцы (патология локализуется в районе голени и лодыжки).
Заболевание протекает в двух формах – острой и хронической. Для первой характерно внезапное начало с острой симптоматикой, а для второй – стертая клиническая картина, чередование ремиссии с рецидивами.
Острая форма болезни подразделяется на два вида:
- Асептическая – в результате травмирования окружающих тканей образуется гематома, разрывы нервных волокон, сухожилий и кровеносных сосудов. Возникшие дефекты в сухожилиях заполняются грануляциями, которые постепенно превращаются в рубцовую ткань;
- Гнойная – развивается в результате попадания инфекции в сухожилие с последующим некрозом и расплавлением окружающих тканей.
Хроническая форма тендинита протекает по двум видам:
- Фиброзная. В очаге патологии образуется фиброзная соединительная ткань, часто развивается после длительной нагрузки на сухожилие или повторного растяжения;
- Оссифицирующая. На измененной вследствие заболевания ткани откладываются соли, что приводит к окостенению сухожилия. Развивается тендинит в результате открытых переломов ранений.
Виды острой и хронической форм болезни
Отдельно выделяют тендинит разгибателей пальцев стопы. Заболевание развивается редко после травмирования конечности при беге, легко поддается лечению после подтверждения диагноза, чаще поражается мизинец стопы.
Симптоматика
Для постановки предварительного диагноза и проведения дифференциальной диагностики выявляются симптомы тендинита стопы:
- Возникает боль различной интенсивности во время движения стопой или при прикосновении к очагу воспаления. По мере прогрессирование болезни болевой синдром беспокоит в состоянии покоя, приобретает ноющий характер, иррадиирует в ступню или голень;
- Гиперемия кожи в области очага воспаления (симптом указывает на распространение дегенеративных процессов на костную и хрящевую ткань стопы);
- Отечность ноги в области голеностопа;
- Появление крепитации в пораженном сухожилии (хруст слышится как при движении, так и при помощи фонендоскопа).
Усугубляется дискомфорт после ночного отдыха или попытке перенести вес тела с подошвы на пальцы стопы, поэтому женщинам затруднительно носить обувь на каблуках.
При тендините голеностопа с разрывом сухожилия отмечается появление гематомы с выраженным болевым синдромом и ограничением подвижности конечности.
На заметку!
При хронической форме тендинита в гнойной форме дополнительными признаками заболевания являются гипертермия и интоксикация (слабость, тошнота).
Диагностика
По назначению врача для подтверждения диагноза используются следующие методы диагностики:
- Лабораторные исследования. При гнойном тендините голеностопного сустава отмечается повышенный уровень СОЭ и лейкоцитов, выявляется инфекционный возбудитель с последующим подбором лекарственных средств для его уничтожения;
- Магнитно-резонансная терапия позволяет выявить поврежденные или растянутые мышцы, разорванные связки и переломы костей;
- Рентгенография. На фото тендинита стопы визуально определяется наличие костных наростов, их локализацию и форму. При помощи снимка врач определяет наличие и степень дегенеративно-дистрофических процессов в кости;
Рентгенография при тендините стопы
- Ультразвуковое исследование: позволяет выявить структурные изменения сухожилий в пораженной конечности.
Помимо инструментальных методов диагностики врач ревматолог или травматолог осматривает и пальпирует конечность для определения локализации патологии и оценки тяжести состояния пациента.
Медикаментозная терапия
После подтверждения диагноза проводится медикаментозное лечение тендинита голеностопного сустава.
Основные группы лекарственных средств:
- Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Мовалис) устраняют симптомы воспаления, назначаются в виде инъекций или перорально;
- Антибиотики (Флексид, Таваник) применяются для лечения тендинита стопы, источником которого является инфекция или травма. Препараты оказывают противомикробное и противовоспалительное действие, позволяют предупредить развитие сепсиса и осложнений патологии;
- Кортикостероиды (Митепред) – противоотечное и противовоспалительное средство, назначается при неэффективности проводимого лечения или пациентам, находящимся в тяжелом состоянии.
Эффективность проведения терапии тендинита сухожилия стопы возрастает при сочетании медикаментов с физиопроцедурами.
Важно!
Во время терапии обязательно наложение на конечность иммобилизирующей повязки на стопу и голеностоп для ограничения нагрузки на поврежденную конечность и предупреждения ее травматизации.
Физиотерапевтическое лечение
Задача физиопроцедур – стимуляция обменных процессов, которые снимут воспаление и ускорят процессы регенерации. Пациентам с травматическим тендинитом назначается 3-5 процедур. При разрывах сухожилия процесс выздоровления занимает 1-2 месяца.
Основные методы физиотерапии:
- Лазеротерапия (обладает обезболивающим эффектом, активизирует восстановительные процессы на клеточном уровне);
- Магнитотерапия (улучшает усвоение лекарственных препаратов, ускоряет метаболизм);
- Ультразвуковая терапия (предотвращает оссификацию тканей и распространение воспалительных процессов);
- Электрофорез (устраняет отечность, способствует снятию ограничения подвижности сустава).
Назначаются физиопроцедуры после снятия острого болевого синдрома и воспаления, сочетаются с массажем голени и стопы, плаванием.
Физиотерапия при тендините стопы
Народные средства
Использование народных методов в сочетании с медикаментозным средствами и физиопроцедурами проводится на усмотрение врача и заключаются в применении следующих рецептов:
- Компрессы с солевым раствором;
- Спиртовой настой: 1 стакан перегородок из грецких орехов залить 500 мл водки и настаивать 14 дней. Готовое средство принимать 3 раза в день по 1ч.л.
- Картофельные компресс: тертый картофель смешать с измельченным луком и глиной в равных пропорциях, полученную смесь накладывают на больную стопу и укутывают тканью, оставляя ее на ночь.
Эффективным противовоспалительным средством при тендините стопы является имбирный настой или куркума, которую добавляют в блюда как приправу.
Интересно!
Оперативное вмешательство проводится при неэффективности консервативной терапии, и заключается рассечении пораженного сухожилия с его последующим иссечением для хирургического восстановления связок и обеспечения возможности регенерации окружающих тканей.
Прогноз
Своевременно диагностированный тендинит стопы эффективно устраняется консервативными методами лечения. Период реабилитации составляет 1 месяц.
При необходимости оперативного вмешательства конечность иммобилизуется на 2 месяца, а полное выздоровление и восстановление двигательной функции стопы возвращается после проведения массажа, гимнастики и физиопроцедур.
Для предупреждения рецидивов и профилактики тендинита необходимо укреплять мышцы голени, носить специальную обувь, предотвращающую травматизацию стопы и голеностопа во время тренировок.
Источник: https://NogivNorme.ru/bolezni/zabolevaniya-kostej-i-sustavov/tendinit-tendinoz/tendinit-stopy.html
Тендинит коленного сустава :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10
Название: Тендинит коленного сустава.
Тендинит коленного сустава
Тендинит коленного сустава. Воспаление и дегенерация сухожилий, расположенных в области колена. Основной причиной тендинита является постоянное перенапряжение и микротравматизация сухожилий. Данная патология часто выявляется у спортсменов.
Проявляется болями (сначала только во время активной нагрузки, затем и в покое), иногда выявляется гиперемия, локальный отек и ограничение движений. Диагноз выставляют на основании жалоб, анамнеза, клинических симптомов, МРТ и УЗИ.
Для исключения других заболеваний назначают рентгенографию. Лечение обычно консервативное.
Тендинит коленного сустава – воспалительно-дегенеративный процесс в области сухожилий коленного сустава. Заболевание, как правило, поражает собственную связку надколенника («колено прыгуна»), очаг воспаления обычно локализуется в зоне прикрепления сухожилия к кости, хотя может возникать и на любом другом участке сухожилия.
Выявляется у спортсменов, нередко рассматривается как профессиональное заболевание волейболистов, баскетболистов, теннисистов, футболистов и легкоатлетов. По данным исследователей в области спортивной медицины и травматологии, болезнь чаще развивается у мужчин с большим весом. Провоцирующим фактором являются постоянные прыжки на твердом покрытии.
К числу предрасполагающих факторов относится непродуманный режим тренировок, ношение неудобной обуви, травмы сустава, продолжительный прием антибиотиков, патология стоп (плоскостопие, вальгусная установка стоп), нарушения осанки и патологические изменения позвоночника (обычно приобретенные).
В ряде случаев при ревматических и инфекционных заболеваниях, эндокринных болезнях и нарушениях обмена развивается вторичный тендинит. Лечение тендинита коленного сустава осуществляют ортопеды и травматологи.
Тендинит коленного сустава
Выделяют четыре клинических стадии тендинита. На первой стадии боли в области сухожилия возникают только на пике интенсивной физической нагрузки. В покое и при обычных нагрузках (в том числе в процессе обычных тренировок) болевой синдром отсутствует.
На второй стадии тупые, иногда приступообразные боли и дискомфорт появляются при стандартных нагрузках и сохраняются некоторое время после тренировок. На третьей стадии болевой синдром еще больше усиливается, дискомфорт и боль не исчезают даже после 4-8 часов полного покоя.
На четвертой стадии из-за обширных дегенеративных изменений сухожилие становится менее прочным, в его ткани появляются надрывы, возможен полный разрыв. Наряду с болевым синдромом, возникающим при нагрузках, а затем и в покое, характерным признаком тендинита является боль при пальпации и надавливании на сухожилие.
При «колене прыгуна» возможны боли при ощупывании бугристости большеберцовой кости и надавливании на надколенник. В некоторых случаях выявляется небольшой локальный отек и гиперемия пораженной области. Может наблюдаться незначительное ограничение движений.
Диагноз выставляется на основании анамнеза, характерных клинических проявлений и данных инструментальных исследований. Изменения в анализах крови и мочи выявляются только при вторичных симптоматических тендинитах.
При наличии инфекции в крови обнаруживаются признаки воспаления, при ревматических заболеваниях определяются антицирулиновые антитела и ревматоидный фактор, при обменных нарушениях повышается уровень креатинина и мочевой кислоты.
КТ коленного сустава, МРТ и УЗИ коленного сустава информативны только при наличии выраженных патологических изменений. Выявляется нарушение структуры, очаги дегенерации и надрывы ткани сухожилия. Рентгенография коленного сустава обычно без изменений, иногда на снимках заметно незначительное утолщение мягких тканей.
Тендинит дифференцируют с травматическими, ревматическими и дегенеративными поражениями коленного сустава, в процессе дифференциальной диагностики решающее значение имеют данные рентгенологического исследования.
Лечение тендинита обычно консервативное. Полностью прекращают тренировки, проводят комплексную терапию. Пациентам рекомендуют покой, при необходимости осуществляют иммобилизацию гипсовой или пластиковой лонгетой. Назначают анальгетики и противовоспалительные средства (напроксен, ибупрофен). После устранения явлений острого воспаления больных направляют на ЛФК, массаж, электрофорез с новокаином, ионофорез, УВЧ и магнитотерапию. При выраженном отеке, интенсивном болевом синдроме и фиброзных изменениях сухожилия иногда используют рентгенотерапию или выполняют блокады с кортикостероидными препаратами. Увеличивать нагрузку на сустав следует плавно, постепенно. В период ремиссии пациентам советуют разгружать пораженную связку, используя специальные ленты (тейпы) или фиксируя коленный сустав при помощи ортеза. В некоторых случаях хороший результат обеспечивает прицельная работа с техникой и высотой прыжков (установлено, что тендинит чаще развивается у спортсменов, использующих жесткую стратегию приземления, совершающих более высокие прыжки и приземляющихся с более глубоким приседом).
Показанием к хирургическому вмешательству являются надрывы и разрывы сухожилия, а также отсутствие положительного эффекта от консервативной терапии в течение 1,5-3 месяцев. Операцию проводят в плановом порядке в условиях ортопедического или травматологического отделения. Кожу над областью поражения рассекают, связочный канал вскрывают, производят удаление патологически измененных тканей.
Иногда для стимуляции восстановительного процесса прибегают к выскабливанию нижней части надколенника. При крупных надрывах и разрывах выполняют хирургическую реконструкцию связки надколенника. В послеоперационном периоде назначают антибиотики, анальгетики, ЛФК, физиотерапевтические процедуры и массаж. К тренировкам разрешают приступать только после завершения реабилитационных мероприятий.
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1Модератор контента: Васин А.С.
Источник: https://kiberis.ru/?p=33405
Тендинит коленного сустава
Тендинит коленного сустава – это воспаление и дегенерация сухожилий, расположенных в области колена. Основной причиной тендинита является постоянное перенапряжение и микротравматизация сухожилий. Данная патология часто выявляется у спортсменов. Проявляется болями сначала только во время активной нагрузки, а затем и в покое, иногда выявляется гиперемия, локальный отек и ограничение движений. Диагноз выставляют на основании жалоб, анамнеза, клинических симптомов, МРТ и УЗИ. Для исключения других заболеваний назначают рентгенографию. Лечение обычно консервативное.
Тендинит коленного сустава – воспалительно-дегенеративный процесс в области сухожилий коленного сустава. Заболевание, как правило, поражает собственную связку надколенника («колено прыгуна»), очаг воспаления обычно локализуется в зоне прикрепления сухожилия к кости, хотя может возникать и на любом другом участке сухожилия. Лечение патологии осуществляют ортопеды-травматологи.
Тендинит коленного сустава
Тендинит коленного сустава выявляется у спортсменов, нередко рассматривается как профессиональное заболевание волейболистов, баскетболистов, теннисистов, футболистов и легкоатлетов.
По данным исследователей в области спортивной медицины, ортопедии и травматологии, болезнь чаще развивается у мужчин с большим весом. Провоцирующим фактором являются постоянные прыжки на твердом покрытии.
К числу предрасполагающих обстоятельств относятся:
- непродуманный режим тренировок;
- ношение неудобной обуви;
- травмы сустава;
- продолжительный прием антибиотиков;
- патология стоп (плоскостопие, вальгусная установка стоп);
- нарушения осанки;
- патологические изменения позвоночника (обычно приобретенные).
В ряде случаев при ревматических, паразитарных и инфекционных заболеваниях, эндокринных болезнях и нарушениях обмена развивается вторичный тендинит. Вероятность вторичного воспалительного процесса у больных с хроническими патологиями увеличивается при повышении уровня физической активности.
При чрезмерных нагрузках в ткани сухожилия развиваются микроповреждения. В зоне повреждений появляются мелкие кровоизлияния, вокруг которых формируются очаги асептического воспаления.
Коллагеновые волокна в областях кровоизлияний разрушаются с образованием участков некроза, которые в последующем замещаются рубцовой тканью.
Из-за снижения прочности сухожилия и повреждения окружающих волокон более твердой фиброзной тканью появляются новые микоповреждения, воспаление прогрессирует.
Тендиниты коленного сустава классифицируют с учетом нескольких признаков:
- По механизму: первичные и вторичные.
- По форме: острые и хронические.
- По причине развития: травматические, инфекционные, обменные, аутоиммунные, паразитарные.
- По виду воспаления: острый тендинит может быть серозным или гнойным, хронический – фиброзным или оссифицирующим.
Первичное воспаление собственной связки надколенника обычно развивается длительно и протекает хронически. Выделяют четыре клинических стадии тендинита. На первой стадии боли по передней поверхности коленного сустава возникают только на пике интенсивной физической нагрузки. В покое и при обычных нагрузках (в том числе в процессе тренировок) болевой синдром отсутствует.
На второй стадии тупые, иногда приступообразные боли и дискомфорт появляются при стандартных нагрузках и сохраняются некоторое время после тренировок.
На третьей стадии болевой синдром еще больше усиливается, дискомфорт и боль не исчезают даже после 4-8 часов полного покоя.
На четвертой стадии из-за обширных дегенеративных изменений сухожилие становится менее прочным, в его ткани появляются надрывы, возможен полный разрыв.
Наряду с болевым синдромом, возникающим при нагрузках, а затем и в покое, характерным признаком тендинита является боль при пальпации и надавливании на сухожилие.
При «колене прыгуна» возможны боли при ощупывании бугристости большеберцовой кости и надавливании на надколенник. В некоторых случаях выявляется небольшой локальный отек и гиперемия пораженной области. Может наблюдаться незначительное ограничение движений.
Иногда при движениях на расстоянии или с помощью фонендоскопа можно прослушать необычные звуки – поскрипывание или похрустывание.
Вторичные тендиниты могут развиваться остро. В этом случае боли быстро нарастают в течение нескольких дней, отек выражен сильнее, чем при хронических процессах. В области сухожилия обнаруживается гиперемия, иногда – гипертермия кожи. Явления общей интоксикации нехарактерны, наблюдаются только при гнойном воспалении.
При длительном течении воспалительные процессы сменяются дегенеративными, развивается тендиноз собственной связки надколенника.
Ослабление в результате воспаления и дегенерации коллагеновых волокон увеличивает вероятность надрывов и разрывов сухожилия.
Тендиниты влекут за собой снижение устойчивости к физическим нагрузкам, препятствуют спортивным занятиям и могут стать причиной ухода из большого спорта.
Диагноз выставляется на основании анамнеза, характерных клинических проявлений и данных дополнительных исследований.
Инструментальные и лабораторные методики в большинстве случаев малоинформативны, назначаются для дифференциальной диагностики, исключения осложнений, выявления вторичных, длительно текущих или оссифицирующих тендинитов. Программа обследования может включать следующие процедуры:
- Рентгенография коленного сустава. Обычно без изменений, иногда на снимках заметно незначительное утолщение мягких тканей. При оссификации в ткани сухожилия обнаруживаются очаги обызвествления.
- Другие визуализационные методы. КТ коленного сустава, МРТ и УЗИ коленного сустава показательны только при наличии выраженных патологических изменений. Определяется нарушение структуры, очаги дегенерации и надрывы ткани сухожилия.
- Лабораторные исследования. Изменения в анализах выявляются только при вторичных симптоматических тендинитах. При наличии инфекции в крови обнаруживаются признаки воспаления, при ревматических заболеваниях определяются антицирулиновые антитела и ревматоидный фактор, при обменных нарушениях повышается уровень креатинина и мочевой кислоты.
Тендинит дифференцируют с травматическими, ревматическими и дегенеративными поражениями коленного сустава, в процессе дифференциальной диагностики решающее значение имеют данные рентгенологического исследования.
Лечение обычно консервативное, осуществляется в амбулаторных условиях. Операции выполняются редко, показаны при неэффективности консервативных мероприятий и разрывах измененного сухожилия.
Консервативная терапия
Полностью прекращают тренировки, проводят комплексную терапию, которая включает:
- Охранительный режим. Пациентам рекомендуют покой, при необходимости осуществляют иммобилизацию гипсовой или пластиковой лонгетой.
- Лекарственные средства. Назначают анальгетики и противовоспалительные средства (напроксен, ибупрофен).
- Физиолечение. После устранения явлений острого воспаления больных направляют на ЛФК, массаж, электрофорез с новокаином, ионофорез, УВЧ и магнитотерапию.
При выраженном отеке, интенсивном болевом синдроме и фиброзных изменениях иногда используют рентгенотерапию или выполняют блокады с кортикостероидными препаратами.
Введение гормональных средств осуществляют короткими курсами с интервалом не менее полугода, поскольку частое использование медикаментов этой группы может ускорить дегенерацию сухожилия.
Эффективным методом лечения тендинитов и тендинозов является ударно-волновая терапия.
Увеличивать нагрузку на сустав следует плавно, постепенно. В период ремиссии пациентам советуют разгружать пораженную связку, используя специальные ленты (тейпы) или фиксируя коленный сустав при помощи ортеза.
В некоторых случаях хороший результат обеспечивает прицельная работа с техникой и высотой прыжков (установлено, что тендинит чаще развивается у спортсменов, использующих жесткую стратегию приземления, совершающих более высокие прыжки и приземляющихся с более глубоким приседом).
Хирургическое лечение
Показанием к хирургическому вмешательству являются надрывы и разрывы сухожилия, а также отсутствие положительного эффекта от консервативной терапии в течение 1,5-3 месяцев.
Операцию проводят в плановом порядке в условиях ортопедического или травматологического отделения.
Кожу над областью поражения рассекают, связочный канал вскрывают, производят удаление патологически измененных тканей.
Иногда для стимуляции восстановительного процесса прибегают к выскабливанию нижней части надколенника или выполняют множественные насечки на сухожилии с использованием традиционного или малоинвазивного эндоскопического доступа. Кистозные образования иссекают открытым путем. При крупных надрывах и разрывах выполняют хирургическую реконструкцию связки надколенника.
В послеоперационном периоде назначают антибиотики, анальгетики, ЛФК, физиотерапевтические процедуры и массаж. К тренировкам разрешают приступать только после завершения реабилитационных мероприятий.
При раннем начале лечения и своевременной корректировке уровня физических нагрузок прогноз благоприятный. Воспалительные явления исчезают без существенного снижения прочности сухожилия.
При длительном течении наблюдается перерождение сухожильной ткани, чреватое снижением устойчивости к нагрузкам и повышенной вероятностью травм сухожилия.
Отмечается тенденция к рецидивированию при перегрузках колена.
Мероприятия по предотвращению тендинита включают постепенное повышение интенсивности физических нагрузок, продуманный режим тренировок, ношение удобной обуви, предотвращение травматических повреждений сустава, нормализацию массы тела. Пациентам с травмами и заболеваниями коленного сустава в анамнезе при занятиях спортом рекомендуется использовать ортезы.
Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/traumatology/knee-tendinitis
Тендинит коленного сустава: симптомы, причины, диагностика и лечение в Москве
Воспаление сухожилий является распространенной проблемой, которая возникает у профессиональных спортсменов, людей занятых физическим трудом, а также при малоподвижном образе жизни. Тендинит коленного сустава характеризуется не только воспалением, но и комплексом других признаков, свидетельствующих о развитии патологического процесса.
В Юсуповскую больницу обращаются пациенты различных возрастов с признаками тендинита коленного сустава, каждый из них проходит комплексную диагностику, необходимую для постановки диагноза и разработки плана терапии. Воспалительный процесс стремительно поражает суставы, тендинит коленного выявляется наиболее часто у мужчин.
Тендинит коленного сустава: код по МКБ 10
В Международной классификации болезней 10 пересмотра тендинит коленного сустава связан с множеством заболеваний, порождающих патологический процесс. Патологии, характеризующиеся воспалительным и дегенеративно-дистрофическим процессами, за исключение патологий стопы имеют код M76. К данной категории относится тендинит области надколенника, которому присвоен шифр M76.5.
Использование Международной классификации болезней является необходимым условием при постановке диагноза. Тендинит коленного сустава, симптомы и лечение, фото которого описываются и демонстрируются врачами-ревматологами клиники терапии Юсуповской больницы, поддается консервативному и оперативному лечению.
Тендинит коленного сустава: симптомы заболевания
Полное восстановление функционирование колена возможно при ранней диагностике патологии и использовании адекватных терапевтических мероприятий. При возникновении следующих признаков тендинита коленного сустава необходимо обратиться к врачу-ревматологу:
- болевые ощущения в области сустава, появляющиеся без видимой причины. Так, некоторые пациенты воспринимают кальцифицирующий тендинит коленного сустава и боли при данной форме в качестве реакции сустава на смену погодных условий. Однако истинными причинами неприятных ощущения является воспалительный процесс и накопление солей в пораженной области;
- ограничение подвижности и уменьшение амплитуды движений. Во время ходьбы при данном заболевании могут появляться скрипящие звуки в коленном суставе;
- трудности и болевой синдром при длительной ходьбе, поднимании по лестнице;
- покраснение или повышение температуры тела в области коленного сустава.
При обследовании пациенты специалисты Юсуповской больницы уделяют внимание каждому симптому, так как он может свидетельствовать о развитии сопутствующих нарушений. Сотрудничество врачей различной специализации позволяет комплексно решать медицинские проблемы пациента и сочетать различные методы терапии для достижения положительного результата.
Причины развития тендинита коленного сустава
Тендинит внутренней боковой связки коленного сустава, как и другие разновидности заболевания, носит воспалительный характер, в патологический процесс вовлекается не только сухожилие.
Но и близлежащие ткани. Одной из причин развития болезни являются серьезные физические нагрузки или их недостаток.
При длительном или кратковременном воздействии появляются микротравмы, на месте которых возникает очаг воспаления.
Другой причиной тендинита коленного сустава специалисты считают нарушения строения скелета: плоскостопие, нарушения осанки, вследствие которых возрастает нагрузка на сухожилия. Развитие воспалительного процесса также может быть обусловлено другими заболеваниями. Так. при артрите у пациентов при несоблюдении врачебных рекомендаций появляются признаки тендинита.
Установление причин заболевания является одним из направлений деятельности при диагностике тендинита коленного сустава. Данная мера необходима для выбора наиболее эффективных методов, направленных не только на устранение проявлений болезни, но и причин ее появления.
Диагностика заболевания
Медицинская диагностика является обязательным условием для успешного лечения болезни.
При подозрении на тендинит коленного сустава, симптомы и лечение которого взаимообусловлены, пациент Юсуповской больницы направляется на комплексное обследование.
Техническое оснащение Юсуповской больницы позволяет получать высокоточные результаты исследований, что исключает вероятность врачебной ошибки.
Для выявления тендинита коленного сустава пациентам назначается:
- лабораторные исследования, при которых могут быть обнаружены патологические изменения в случае развития болезни на фоне ревматоидного или инфекционного процесса;
- УЗИ проводится для определения изменения структуры сухожилия;
- МРТ и КТ отражают дегенеративные процессы и разрывы сухожилий, для лечения которых используется оперативное вмешательство;
- рентгенологическое исследование необходимо для выявления солевых отложений.
Для прохождения диагностики пациентам не нужно проводить время в очередях, так как исследования выполнится по предварительной записи. В экстренных случаях возможна диагностика и оказание неотложной помощи в любое время суток.
Как лечить тендинит коленного сустава
Составление плана лечения и выбор методов осуществляется врачами-ревматологами Юсуповской больницы после постановки диагноза. До начала лечения пациента информируют об объеме терапевтических мероприятий и их стоимости. Тендинит гусиной лапки коленного сустава и другие разновидности предполагают использование комплекса методов:
- медикаментозная терапия;
- лечебная физкультура;
- оперативное вмешательство;
- физиотерапевтические методы.
На начальном этапе лечения больному показан покой, кроме этого осуществляется иммобилизация конечности. Вспомогательные средства, такие как наколенник, трость снижают нагрузку на коленный сустав. Консервативные методы применяются при развитии болезни без осложнений.
Оперативное вмешательство, которое в Юсуповской больнице осуществляется с использованием мини-инвазивных методик, проводится при неблагополучном течении болезни: разрыве сухожилия, дегенеративных изменениях. Использование народных средств для лечения тендинита коленного сустава нецелесообразно, так как они не устраняют причину патологии.
Тендинит коленного сустава: лечение в Москве
Многопрофильная Юсуповская больница является крупным медицинским учреждением, в состав которого входит современный диагностический центр и несколько клиник. При признаках тендинита коленного сустава пациенты могут обратиться за помощью и консультацией к врачам-ревматологам клиники терапии.
Тендинит коленного сустава, симптомы и лечение при котором взаимосвязаны, при своевременной диагностике не вызывает у больных серьезных последствий. Специалисты Юсуповской больницы помогают людям вернуться к активной жизни без боли и неприятных ощущений.
С пациентами ежедневно работают высококвалифицированные специалисты, на консультацию к которым можно записаться по телефону Юсуповской больницы.
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Ревматология. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг..
- Багирова, Г. Г. Избранные лекции по ревматологии / Г.Г. Багирова. — М.: Медицина, 2011. — 256 c.
- Сигидин, Я. А. Биологическая терапия в ревматологии / Я.А. Сигидин, Г.В. Лукина. — М.: Практическая медицина, 2015. — 304 c.
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Источник: https://yusupovs.com/articles/terapia/tendinit-kolennogo-sustava/
Тендинит коленного сустава мкб 10 — в домашних условиях, продукты, у взрослых, что это такое
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
НИИ травматологии и ортопедии (РНИИТО) был создан в 1905 году и за время существования превратился в крупнейшее медицинское учреждение страны, ориентированное на лечение, диагностику и профилактику патологий опорно-двигательной системы человека. Пациентами учреждения являются жители Санкт-Петербурга и Ленинградской области, а также различных регионов страны.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Расскажем, чем примечателен НИИ для россиян, какие достижения он имеет и какие услуги оказывает. Также вы получите информацию о выдающихся врачах института и контактные данные для записи на прием.
НИИ травматологии и ортопедии осуществляет деятельность в трех направлениях: учебном, клиническом и научном. Это крупное учреждение, имеющее лечебные, диагностические и лабораторные подразделения, оснащенные с учетом последних достижений в области медицины. В общей сложности в структуре института функционирует 22 клинических отделения.
Высокие требования к научным работам, профессионализм врачей и уровень технического оснащения позволили добиться блестящих результатов в области медицины. Около 90 % всех пациентов составляют жители других регионов страны. Сюда доставляют людей, умирающих из-за сепсиса, тут проводятся наисложнейшие операции.
В феврале 2016 года врачами петербуржского НИИ травматологии и ортопедии была успешно совершена первая в мире операция по замене сразу пяти шейных позвонков. Такое хирургическое лечение было необходимо 64 летнему пациенту, у которого диагностировали рак почки четвертой степени с метастазированием в шейные позвонки. Ранее за такие случаи врачи не брались, считая лечение неэффективным.
Несколько ранее, в 2015 году, другому пациенту был установлен титановый сустав, отпечатанный на 3D принтере. Это было первое подобное эндопротезирование на территории Российской Федерации, которая закончилась успешно. Врачи планируют ежегодно совершать не менее 10 подобных операций, которые нужны ограниченному числу пациентов.
Подобные достижения не единичны. Сотрудники НИИ самоотверженно борются за жизнь пациентов, поэтому учреждение и пользуется популярностью среди больных.
Оказываемые услуги
Перечень услуг, оказываемых в научно-исследовательском институте травматологии и ортопедии им. Вредена, обширен. Только в первом отделении травматологии и ортопедии ежегодно проводится более 1000 операций, включая 400 эндопротезирований коленного и тазобедренного суставов. Рассмотрим патологии и заболевания, которые можно вылечить в этом учреждении.
- Переломы бедренной кости.
- Ложные суставы.
- Остеоартроз суставов.
- Трохантерит
- Тендинит сухожилий коленного сустава
- Остеоартроз стопы.
- «Пяточная шпора».
- Плоскостопие.
- Вывихи и подвывихи, включая застарелые.
- Различные спортивные травмы.
- Остеохондроз
- Грыжи межпозвоночных дисков.
- Радикулиты.
- Туннельные синдромы.
- Различные болевые синдромы.
В лечении используются различные методики, включая последние достижения в области физиотерапии. Для сокращения реабилитационного периода пациентам может быть рекомендован ручной или подводный массажи, лечебная физкультура, упражнения на компьютерном тренажере, различные лечебные ванны. Клиника рассчитана на 760 койко-мест.
Сочетание собственных и европейских разработок с высоким техническим оснащением позволяет добиваться поразительных результатов даже в тяжелых и запущенных случаях заболеваний.
Сведения о врачах
В стенах НИИ травматологии и ортопедии функционирует Ученый совет, в состав которого входит 20 докторов медицинских наук и 3 кандидата. С их помощью координируется научная и лечебная деятельность сотрудников института, что позволяет оказывать медицинские услуги на высоком уровне.
Перечислить всех врачей НИИ в рамках этой статьи невозможно, поэтому расскажем о наиболее выдающихся.
- Шапарюк Сергей Иванович. Проводит консультации и назначает лечение пациентам с заболеваниями позвоночника и других отделов скелета. Возглавляет второе реабилитационное отделение. Кандидат медицинских наук.
- Андриевская Наталья Сергеевна. Врач по лечебной физкультуре. Дополнительно занимается научной деятельностью и участвует в конференциях по вопросам своей специальности.
- Воронкевич Игорь Алексеевич. Врач травматолог-ортопед, защитил диссертацию. Занимается лечением переломов различной сложности, разрабатывает инновационные методики.
- Врабие Луминице Георгиевна. Невропатолог, является членом врачебной комиссии.
- Бонохов Андрей Иванович. Заведует отделением лечения позвоночника. Является кандидатом медицинских наук. Помимо лечебной деятельности занимается изучением методов операций на позвоночнике, имеет два патента на изобретения.
Конечно, это далеко не полный перечень сотрудников. Более подробную информацию можно получить на официальном сайте, в разделе соответствующего лечебного отделения.
Контактная информация
Записаться на прием к врачу или получить какую-либо информацию, отсутствующую в статье, можно по телефону регистратуры (812) 670 8 670. Часы работы с 9:30 до 16:00, суббота и воскресенье – выходные дни. Также можно отправить электронное письмо на почтовый ящик [email protected]
Артроз локтевого сустава – патологическое состояние, которое вызвано дегенеративными изменениями в зоне надмыщелков плеча. Является не таким распространенным, как артрозы других суставов, но довольно опасным заболеванием.
Исходя из Международной классификации болезней в 10 пересмотре (МКБ-10), артроз локтевого сустава относится к группе заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани. Болезни присвоен по МКБ-10 код диагноза М19 и разделяется на такие группы:
Посттравматический артроз с локализацией в плечо (код МКБ-10 — М19.12), предплечье (по МКБ-10 — М19.13).
Артроз других суставов первичный с локализацией в плечо (код МКБ-10 — М19.02) и предплечье (М19.03).
Другой неутонченный с локализацией в плечо и предплечье (код МКБ-10 — М19.82-19.83).
Артроз неутонченный (код МКБ-10 — М19.92-19.93).
Локтевой сустав достаточно подвижен и редко подвергается воспалительным процессам. Поэтому наиболее часто причинами патологических состояний становятся полученные травмы или профессиональные «вредности», связанные с длительным вынужденным положением руки.
Симптомы
Основные симптомы, характерные при артрозе локтя, проявляются в возникновении боли и вызывают нарушение подвижности руки. Характер и частота клинических проявлений зависит от стадии поражения сустава. Всего принято выделять три степени заболевания в зависимости от дегенеративных и структурных изменений в строении локтя.
Для того чтобы отличить артроз локтевого сустава от других заболеваний суставов рук с характерными признаками, были выделены специальные приемы диагностики.
Симптом Томпсона основывается на невозможности удержать кисть руки в сжатом положении при тыльном сгибании. Кисть руки довольно быстро переходит в положение ладонного сгибания.
1 степень
Первой степени характерны самые слабые проявления болезни. Видимые структурные изменения в суставе еще отсутствуют, поэтому клиническая картина основывается на редких периодах обострений и длительных ремиссиях.
Симптомы в виде болевых ощущений проявляются только после физической нагрузки на пораженную руку. Бывают они незначительными и терпимыми. Внешне и при пальпации определить отклонения практически невозможно. Может присутствовать чувство дискомфорта при резких движениях рукой или при выполнении процесса сгибания-разгибания. Лечение еще достаточно эффективно при таком состоянии.
2 степень
Если не лечить заболевание, то при второй степени артроз локтевого сустава начинает прогрессировать, ткань деформироваться, рентгенологически наблюдаются структурные изменения. Чувство боли существенно усиливается и может возникать даже во время покоя.
Присоединяются такие симптомы, как сухой хруст в локте, атрофия мышц руки, нарушение в подвижности руки и невозможность отводить ее назад.
Именно при второй степени развития заболевания пациент осознает, что необходимо лечение, и чаще всего обращается за медицинской помощью.
3 степень
При третьей степени появляются довольно сильные боли ноющего характера, которые могут возникать в любое время суток.
Двигательная активность ограничена не только локтевого, но и плечевого сустава. Симптомы в виде болевого синдрома стихают только во время фиксации руки в вынужденном положении.
Кроме того, спровоцировать приступ боли могут даже изменения в погоде или смена климатического пояса.
Такая степень считается запущенным состоянием, приводящим к разрушению хрящевой ткани и сильному костному разрастанию, не характерному в здоровом состоянии.
Визуально можно проследить, что пораженная рука становится несколько короче здоровой.
При 3 степени поражения врачебная консультационная комиссия может назначить инвалидность, связанную с ограничением физических возможностей человека, руководствуясь диагнозом по МКБ-10 – артроз.
Лечение артроза
Лечение требует комплексного подхода и наблюдения за пациентом с артрозом. Независимо от того, посттравматический это или возрастной артроз, требуется иммобилизация поврежденной руки.Такая мера позволяет остановить процесс дальнейшего разрушения сустава вследствие двигательной активности.
Выделяют 4 основные направления лечения:
- Медикаментозная терапия.
- Физиотерапия и лечебная физкультура.
- Хирургическое вмешательство.
- Терапия народными средствами.
Лечение медикаментами наиболее распространено. При первых степенях болезни дает возможность достичь хороших результатов. Показано назначение нестероидных противовоспалительных средств внутримышечно или в таблетированных формах. Эффективно также внутрисуставное введение данных препаратов.
Хондропротекторы – главное составляющее лекарство при лечении артроза, такого как плечевого, коленного, локтевого и других суставов. Именно они восстанавливают хрящевую ткань, позволяют вылечить недуг. Применяются в виде таблеток, мазей, порошков.
Лечебная физкультура и гимнастика стоят на одном ряду с медикаментозной терапией в процессе излечивания. Занятия для мышц плечевого пояса и рук подбираются индивидуально врачом, чтобы не навредить суставу. Особенно аккуратно следует быть с упражнениями в ситуациях, когда артроз посттравматический. Необходимо удостовериться в том, что процедуры не навредят пациенту.
Лечение народными средствами направлено на обогащение костей и суставов коллагеном, укрепление общего иммунитета и облегчение болезненных симптомов. Популярностью пользуются компрессы, ванны, растирание суставов.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Сочетая классическую медицину и пользуясь народными способами лечения, можно сократить время выздоровления и уменьшить негативные последствия в будущем. Следовательно, имея малейшие подозрения на артроз, не следует затягивать с консультацией врача.
2016-02-03
Источник: https://lopatka.sustav-med.ru/sustavyi/tendinit-kolennogo-sustava-mkb-10/
Тендинит коленного сустава мкб 10 код
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
В базе МКБ – 10 есть специализированный раздел, при помощи которого можно не только уточнить типологию недуга, но и узнать, как от него избавиться, подобрав соответствующую терапевтическую методику. Благодаря продуманному структурированию данных в МКБ, можно не только вести статистику болезней, но и передавать данные и проводить их обработку.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Говоря о псориазе, можно выделить до десятка его разновидностей, представленных следующими типами болезни со своей кодировкой:
- Псориазом (L40).
- Обыкновенным чешуйчатым лишаем (L0). Эта форма псориаза представляет собой легкое течение недуга без различных осложнений. К нему относят бляшечную и монетовидную типовую разновидность.
- Пустулезным генерализованным псориазом (L1). Эту разновидность считают тяжелой, так как ее осложняет инфекционная этиология. Недуг может появиться сразу на нескольких участках эпидермиса. Он состоит их болезни Цумбуша и герпетиформного импетиго.
- Стойкой формой акродерматита (L2).
- Пустулезом стоп и ладоней(L3). Данная пустулезная форма характеризуется сильными болевыми и дискомфортными ощущениями при постоянном травмировании кожного покрова ступней и ладоней. Этот недуг сильно осложняет жизнь больного.
- Каплевидным чешуйчатым лишаем (L4).
- Артропатическим псориазом (L5).
- Другими проявлениями чешуйчатого лишая(L8). К нему можно отнести инверсный псориаз сгибательного типа.
- Неуточненным псориазом (L9). Если кожные покровы поражены псориатическими бляшками, но диагноз не уточнен, его относят к данному типу.
ul
Описание, диагностика и лечение бурсита коленного сустава
Бурсит — острое или хроническое воспаление синовиальной сумки. Синдром, характерный для многих состояний.
Синовиальные сумки представлены мешкообразными полостями с синовиальной жидкостью, расположенными в местах, подвергающихся механическим нагрузкам (трению) при движениях, например под сухожилиями, проходящими над костными выступами.
Обычно бурситы сопровождают воспаление сухожилий (тендобурситы).
Код по международной классификации болезней МКБ-10:
Частота
Бурсит
— распространённое заболевание. Травматический
Резко снижены
Общие понятия
Признак
МКБ-10 •Врач лечит воспаление, назначая определенные антибиотики. Самостоятельно менять их и пренебрегать приемом лекарств не следует, так как недолеченный воспалительный процесс может принять форму хронического недуга, избавиться от которого гораздо сложнее. Именно из-за этого лечение народными средствами должно быть обсуждено с лечащим специалистом и применяться только как вспомогательное средство.Доэрти М., Доэрти Дж. Клиническая диагностика болезней суставов – пер. с англ.— Минск: Тивали,1993 – 144 с.меклофенамовая к-та
Причиныповреждения медиапателлярной складки, изменения структуры и наличие диастаза боковых связок;При системных заболеваниях возможно субфебрильное повышение температуры (до 37-37,5 градуса, редко выше), слабость, недомогание, снижение массы тела, анемия, бледность кожных покровов. Симптомы (признаки)
M06.2 Ревматоидный бурсит • M70 Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением • M71.1 Другие инфекционные бурситы • M71.5 Другие бурситы, не классифицированные в других рубриках • M73.0* Гонококковый бурсит (A54.4+) • M73.1* Сифилитический бурсит (A52.7+) • M75.5 Бурсит плеча • M76.4 Большеберцовый коллатеральный бурсит ДиагностикаКогда острая фаза болезни минует, врач может назначить физиотерапевтические методы лечения:Мазуров В.И. Болезни суставов – СПб: Издательство «CпецЛит», 2008. – 408 с. ЛечениеПри острых бурситах на фоне травмы, избыточной нагрузки на коленный сустав общего повышения температуры может не быть вовсе.Несколько раз в сутки больной должен производить сгибательно-разгибательные движения в суставе, так как при отсутствии движения возможно снижение его подвижности. После устранения острого воспаления проводится физиотерапия. При наличии нагноения необходимо оперативное лечение (вскрытие пораженной сумки и очищение ее от гноя). Лекарственные средства и Медицинские препараты применяемы для лечения и/или профилактики «Бурсит» |
Что такое синовит коленного сустава?
Синовит представляет собой воспалительное заболевание синовиальной оболочки. Синовиты коленных суставов – это распространенная патология. Именно колено страдает чаще всего из-за особенностей нагрузки и кровообращения этого сочленения.
Болезнь одинаково часто встречается и у детей, и у взрослых.
Если у ребенка синовит коленного сустава чаще всего носит реактивный характер, как осложнение после перенесенных инфекций, у взрослых обычно диагностируется вторичный, или травматический, синовит.
Синовит коленного сустава по МКБ-10 обозначается M65.9. Международной классификацией болезней (МКБ-10) синовит коленного сустава относится к неуточненным воспалениям синовиальной оболочки из-за разнообразия форм, которые эта болезнь может принимать.
Синовиальная оболочка представляет собой тонкую эластичную ткань, покрывающую внутреннюю часть суставной капсулы. При синовите эта ткань воспаляется, что приводит к повышенному выделению выпота (экссудата).
Так как коленный сустав очень подвижен, жидкость скапливается быстро, и сочленение заметно отекает. Патология опасна стремительным прогрессированием.
Если воспаление перейдет непосредственно на суставную капсулу и ткани вокруг нее, прогноз на выздоровление неблагоприятен.
Источник: https://artroz.asustav.ru/lechenie/tendinit-kolennogo-sustava-mkb-10-kod/