Ультразвуковое исследование сердца или электрокардиография (Эхо КГ) – наиболее распространенные диагностические методы, используемые в медицинской практике. В статье рассмотрим, какие данные удается получить во время сеанса, а также такие особенности процедуры, как нормы эхокардиографии и расшифровку результатов.
Показания к проведению
Электрокардиография используется для выявления различных патологий, врожденных и приобретенных пороков сердца. Среди показаний к проведению этого метода выделяют следующие:
- быстрая утомляемость, головокружения, потеря сознания;
- отеки, сухой кашель, не связанный с простудными заболеваниями, отдышка;
- болевые ощущения в области груди, особенно с левой стороны;
- увеличение печени, холодные конечности, ощущение сильного биения сердца или, наоборот, его замирание;
- шумы в сердце, отклонение от нормы показателей кардиограммы.
В обязательном порядке исследование с помощь ультразвука проводится среди пациентов с ревматизмом, при подозрении на врожденные или приобретенные пороки миокарда, для выявления причин приступов тахикардии. ЭхоКГ помогает следить за динамикой показателей сердечной деятельности во время осуществления терапии того или иного заболевания.
Что видит специалист
Во время проведения эхокардиографии врач может оценить работу сердца по нескольким критериям. Каждый из них имеет определенные нормы, а отклонение в ту или другую сторону свидетельствует о наличии различных патологий.
УЗИ позволяет оценить такие показатели:
Советуем прочитать:Как расшифровать кардиограмму
- основные характеристики камер сердца;
- характеристики желудочков и предсердий;
- функционирование клапанов и их состояние;
- состояние стенок сосудов;
- направление и интенсивность тока крови;
- особенности сердечных мышц в период расслабления и сокращения;
- есть ли экссудат в околосердечной сумке.
Для постановки диагноза врачи используют определенные нормы эхокардиографии, но иногда допускаются незначительные отклонения в ту или другую сторону. Это зависит от возраста, веса больного и других индивидуальных особенностей.
Важно! Интерпретацией полученных результатов должен заниматься исключительно кардиолог. Получив заключение в руки, не стоит пытаться самостоятельно установить диагноз.
Какие сокращения используются в протоколе
Получив в руки заполненный специалистом протокол ЭхоКГ, пациент сталкивается с непонятными для себя сокращениями. Например, СДЛА – это среднее давление в легочной артерии, КО и ДО – это короткая и длинная ось. Наиболее часто используемые сокращения можно увидеть на рисунке.
Основные сокращения, которые указывают в протоколе УЗИ
В большинстве случаев поставить диагноз только по результатам протокола невозможно. Специалист учитывает такие особенности, как показатели УЗИ, анамнез пациента, хронологию и интенсивность развития симптомов, другие нюансы. В комплексе эти данные помогают с точностью определить ту или иную патологию.
Основные понятия и нормы УЗИ для взрослого
Сердце состоит из нескольких отделов, каждый из которых играет важную роль. Нарушение функционирования любой из камер может спровоцировать сердечную недостаточность и другие тяжелые осложнения. Состоит орган из левого и правого предсердия, желудочков и клапанов.
Эхокардиографический метод диагностики позволяет визуализировать состояние этого органа, увидеть работу клапанов, толщину миокарда, скорость и направление тока крови, наличие сужения сосудов и тромбов в них.
Четких границ в этой области нет, так как каждый организм индивидуален. Но определенные нормативы все же существуют. Для взрослого человека показатели должны быть следующими:
- в фазе систолы и диастолы толщина стенки левого желудочка – 10–16 и 8–11 мм;
- стенка правого желудочка не должна быть расширенная и выходить за границы от 3 до 5 мм;
- межжелудочковая перегородка в фазе диастолы и систолы – 6–11 и 10–15 мм;
- окружность аорты – от 18 до 35 мм;
- у женщин и мужчин общая масса миокарда должна составлять от 90–140 г и 130–180 г;
- частота сердечных ударов – 75–90;
- фракция выброса не должна быть менее 50%.
Кроме этого, оцениваются такие параметры у взрослых пациентов, как объем жидкости в сердечной сумке (35 кв.мл), диаметр аортального клапана не должен превышать полтора сантиметра, открытие митрального клапана (4 кв.см).
Нормы показателей у новорожденных
Эхокардиография часто проводиться среди новорожденных. Этот метод позволяет выявить отклонения в работе органа и его пороки. Расшифровка эхокардиографии у детей – это сложный процесс, которым занимается синолог.
Нормальные показатели обследования с помощью ультразвука у малышей после рождения определяются по специальной таблице.
При этом конечно-диастолический размер левого желудочка у мальчиков должен находиться в пределах от 17 до 22 мм, а у девочек – от16 до 21 мм.
Такой показатель, как конечно-систолический объем левого желудочка у малышей обоих полов колеблется в пределах от 11 до 15 мм. Диаметр правого желудочка у мальчиков не должен нарушать границ от 6 до 14 мм, у девочек – от 5 до 13 мм.
Размер левого предсердия у мальчиков должен составлять от 12 до 17 мм, у девочек – от 11 до 16 мм.
УЗИ сердца у новорожденных помогает выявить различные пороки Важный показатель – это состояние перегородки между левым и правым желудочком. Она не должна быть гипертрофирована, в противном случае это говорит о наличии порока.
Еще один жизненно важный показатель – фракция выброса сердца. Под этим понятием подразумевают объем крови, которую выталкивает левый желудочек. Она должна составлять от 65 до 75%. В то время как скорость передвижения крови через клапан легочной артерии – 1.4–1.6 мм/с.
С возрастом эти показатели изменяются. После 14 лет нормы ребенка соответствуют взрослым.
Важно! УЗИ сердца ребенка иногда проводится внутриутробно. Этот способ диагностики позволяет выявить различные пороки на раннем этапе развития, подобрать необходимое лечение.
В каких случаях необходимо дополнительное обследование
Иногда результаты, полученные с помощью УЗИ, не позволяют поставить точный диагноз. Дополнительное обследование назначают пациентам при таких нарушениях:
- подозрение на легочную гипертензию возникает при обнаружении таких признаков, как медленное раскрытие клапана аорты, его закрытие во время фазы систолы, патологически увеличенный выброс правого сердечного желудочка, отклонение от нормы толщины стенки желудочков;
- на артериальный порок открытого типа может указывать увеличение стенки предсердия и желудочков, движение крови из аорты в легочную артерию. При обнаружении таких признаков больному требуется пройти дополнительные методы обследования;
- о дефекте перегородки, разделяющей желудочки, говорит утолщение стенок органа, задержка развития у пациента, попадание крови из левого желудочка в правый;
- нарушение целостности клапанов и их разветвления нередко свидетельствует о развитии эндокардита инфекционного происхождения;
- при уменьшении количества сердечных сокращений, снижении фракции выброса и увеличении объема камер органа возникает подозрение на воспалительный процесс миокарда;
- о возникновении экссудативного перикардита свидетельствует чрезмерное количество жидкости в сердечной сумке.
Эхокардиография – это метод выявления многих болезней сердца
Об инфаркте миокарда часто свидетельствует замедленное сокращение участков миокарда. Утолщение стенок левого желудочка и предсердия, слабое сжатие створок митрального клапана говорит о его пролапсе.
Распространенные диагнозы
Расшифровка ЭхоКГ позволяет выявить различные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся диагнозы со стороны функционирования сердца и сосудов.
Сердечная недостаточность
Сердечной недостаточностью называют заболевание, при котором жизненно важный орган человека не может полноценно выполнять свои функции. То есть нарушена сократительная деятельность сердца, соответственно, в артерии выталкивается недостаточное количество крови.
К причинам этой патологии относят ишемическую болезнь, различные врожденные и приобретенные пороки. Пациент при этом состоянии испытывает хроническую усталость, загрудинные боли, отдышку. Часто развиваются симптомы в виде онемения конечностей, отеков, покалывания в руках и ногах.
Сердечная недостаточность считается одним из самых распространенных заболеваний, поражает людей преимущественно старшего возраста.
Аритмии
Нарушение частоты сокращения сердечной мышцы в большую или меньшую сторону в медицинской практике характеризуется как аритмия. Различают патологические и физиологические аритмии.
Физиологические являются нормой, возникают у пациентов при сильных физических нагрузках, стрессах, употреблении алкоголя и других состояниях.
Патологические несут опасность для жизни и здоровья, являются следствием тех или иных болезней.
Основные проявления этого состояния – отдышка, учащенное или замедленное сердцебиение, головокружения, потери сознания. С помощью эхокардиографии удается выявить описываемое заболевание, подобрать необходимое лечение.
Предынфарктное состояние и инфаркт
С помощью УЗИ сердца специалист может расшифровать предынфарктное состояние. При этом сильно нарушена сократительная способность миокарда, снижается скорость тока крови в отделах органа.
Сам инфаркт сопровождается развитием ишемического некроза, нередко при отсутствии своевременной медицинской помощи ведет к смерти больного.
С помощью УЗИ удается диагностировать предынфарктное состояние
Артериальная гипертензия
В норме артериальное давление человека не должно превышать показатели 120/80 мм рт. ст. При стойком повышении этих цифры за пределы нормы принято говорить о развитии артериальной гипертензии или гипертонической болезни.
- К симптомам патологии относят сильные головные боли, тошноту, слабость, отдышку, шум в ушах и мушки в глазах.
- На УЗИ заболевание можно проследить по наличию таких признаков, как стеноз аортального и двустворчатого клапана, атеросклероз корня аорты.
- Лечение больных проводится с помощью гипотензивных препаратов, реже требуется операция.
Вегетососудистая дистония
При вегетососудистой дистонии у человека нарушается процесс регуляции сосудистого тонуса вегетативной нервной системы. Болезнь сопровождается частыми головными болями, потливостью, болью в области грудины, холодом в конечностях, периодическими обморочными или предобморочными состояниями.
Диагностируется патология с помощью эхокардиографии, электрокардиографии и других методик.
Болезни воспалительного характера
Воспалительные заболевания миокарда возникают на фоне поражения тканей органа бактериальными инфекциями. Здесь речь идет об эндокардите, перикардите и некоторых других.
Эти состояния могут возникать как самостоятельные болезни и в роли осложнений других патологий. Независимо от причин происхождения воспаление требует немедленного медицинского лечения.
Пороки сердца
Во время проведения ЭхоКГ врач может выявить различные врожденные или приобретенные сердечные пороки. Все они делятся по определенным принципам, носят простой или сложный характер. При этом могут поражаться клапаны, перегородки и другие отделы органа.
С помощью УЗИ специалист оценивает состояние и размер желудочков, перегородок, деятельность клапанов и прочие характеристики. Своевременно выявить пороки с помощью эхокардиографии можно у ребенка еще в утробе матери. Эта техника успешно применяется в период беременности, является достаточно безопасной и информативной.
Важно! При обнаружении у себя любых тревожных проявлений рекомендуется пройти обследование с помощью УЗИ.
Эхокардиография – это один из наиболее часто используемых методов диагностики сердечно-сосудистых патологий. Специальное оборудование позволяет выявить нарушения работы жизненно важного органа у детей и взрослых на ранних этапах развития. Это помогает подобрать нужное лечение, предотвратить опасные для здоровья осложнения.
Источник: https://icvtormet.ru/diagnostika/normy-ehokardiografii-rasshifrovka-rezultatov
Эхокардиография (ЭхоКГ, УЗИ сердца): что покажет УЗИ сердца: какие болезни предупреждает, как его делают, подготовка к исследованию, расшифровка результатов
Своевременное выявление патологии работы сердца (центральный орган кровообращения) и сосудов является важным и одним из самых востребованных процедур в российской медицине.
С болью, тяжестью, жжением в груди или загрудинной области в своей жизни сталкивался фактически любой человек. И если данные симптомы повторялись систематически, возникает желание, а иногда и необходимость обратиться к врачу.
На приёме терапевта или кардиолога пациент, после устного опроса должен получить направление на электрокардиограмму, которая позволит в графическом виде получить информацию о работе центрального органа кровообращения.
Нервные импульсы, координирующие работу сердечной мышцы, в виде электронных сигналов улавливаются и считываются прибором, затем в виде разнокалиберных зубцов отражаются на бумажной ленте. Что показывает кардиограмма, поможет понять терапевт.
Проанализировав результаты исследования, он сделает выводы либо о наличии каких – либо отклонений в работе сердца, либо успокоит пациента, сказав, что он имеет нормальные показатели исследования, с его сердцем всё хорошо и нет никаких причин для беспокойства.
Если же доктор на кардиограмме обнаружил отклонение от нормы, то проводится дополнительная диагностика. В таком случае обязательно назначается ЭХО КС – эхокардиограмма сердца.
Данный тип диагностики имеет несколько других наименований (эхо экг, эхография сердца, эхокардиограмма, эхокардиоскопия), но суть исследования всегда одна и та же.
Самостоятельно пытаться понять УЗИ сердца и заниматься расшифровкой результатов, постановкой диагноза не рекомендуется.
Что такое эхо кг (эхокардиограмма) сердца?
Эхокардиоскопия, эхокардиография сердца – это ультразвуковой метод обследования сердца, позволяющий диагностировать патологические изменения в строении отделов сердца (как врождённые, так и приобретённые), клапанов, сосудов, приходящих к сердцу и отходящих от него.
Кроме этого, эхография сердца позволяет отследить показатели наполненности сердечных камер–предсердий и желудочков кровью в течение полного сердечного цикла. Эхо кс – диагностика, проводить которую требуется регулярно.
Болезни, которые могут быть диагностированы с помощью ЭХО-КГсердца:
- кардиомиопатию;
- сужение просвета между предсердиями и желудочками сердца, регулируемого клапанами (по медицинской терминологии – стеноз);
- отклонение от нормы структуры и плотности мышечной и покровной тканей стенки аорты и дуги аорты (аневризма, гематома);
- недостаточность питания левого или правого желудочка или предсердия;
- дефект перегородки между левым и правым отделами центрального органа кровообращения;
- наличие тромбов в сердце и его сосудах;
- нарушение толщины сердечной мышцы в разных отделах сердца;
- воспаление перикарда (его увеличение, изменение плотности, появление избыточного количества жидкости в перикардиальной полости).
Эхокардиоскопия позволяет диагностировать заболевания на начальных этапах их развития. Правильное лечение, назначенное кардиологом после эхограммы сердца, позволяет рассчитывать на полное излечение и восстановление пациента.
Показания к процедуре
На процедуру ЭКГ сердца в обязательном порядке направляются, например, спортсмены.
Эхокардиограмма является регулярным исследованием, которое должен пройти каждый человек, для которого спорт является профессией.
Особое внимание уделяется следующим видам спорта:
- всем видам тяжёлой атлетики;
- марафонскому бегу;
- экстремальным видам спорта.
Регулярно эхо экг проходят пациенты, у которых диагностировали ранее:
- гипертония;
- атеросклероз;
- инфаркт миокарда.
Обязательной эхокардиограмма является и для беременных женщин. Отставание в наборе веса является тем показателем, который может указывать на врождённые органические или функциональные пороки сердца у маленьких детей. Эхокардиоскопия позволяет подтвердить или опровергнуть этот диагноз.
У взрослого человека, особенно после шестидесяти – семидесяти лет, эхокг сердца может показать серьёзные возрастные изменения в строении и в работе органа. Проведение такой процедуры один раз в год позволяет выявить проблему и своевременно оказать помощь.
Большинству взрослых людей, подросткам рекомендуется проходить эхокардиоскопию сердца раз в полтора – два года, даже если отсутствуют какие-либо жалобы, и предыдущая ЭКГ имела нормальные показатели.
Показывает эхокардиография, что в строении центрального органа кровообращения есть отклонения от нормы и что следует обратить на них внимание.
Какие болезни помогает выявить УЗИ сердца
Заболевания, которые обычно выявляются после эхо экг сердца:
Заниматься самостоятельно лечением или ставить диагноз самому себе по информации из интернета не стоит. Диагностикой должен заниматься только опытный врач – кардиолог.
Подготовка к проведению процедуры
Для проведения ЭХОКГ сердца специальной подготовки проводить не требуется.
Рекомендуется соблюдать некоторые важные правила:
- Накануне процедуры ограничить потребление кофе и чёрного чая.
- Исключить любые виды алкогольных напитков за несколько дней до момента исследования.
- Не переутомляться, не заниматься физическими упражнениями непосредственно перед ЭХО ЭКГ.
Порядок проведения процедуры
Процедура проводится следующим образом:
- Пациенту необходимо раздеться до пояса, освободив грудную клетку;
- Лечь на медицинскую кушетку;
- На грудную клетку наносится для проведения процедуры контактный гель;
- На грудной клетке располагаются специальные датчики.
Проведение процедуры
Датчики, подключённые к эхокардиографу, передают ультразвуковые колебания в полость грудной клетки, где располагается сердце и наиболее крупные и важные сосуды.
Отражённые от сердца и сосудов звуковые колебания, возвращаясь, на экране эхокардиографа формируют изображение сердца, приходящих и отходящих сосудов. В отличие от электрокардиографа, эхокардиограф показывает все особенности строения сердца, а не только графическое изображение параметров активности органа.
Процедура снятия эхокардиограммы может проводиться двумя способами. Выделяют:
- трансторакальную эхокардиограмму сердца;
- чреспищеводную эхокардиограмму сердца.
Понять, как делают УЗИ сердца трансторакально очень просто. Это исследование строения сердца через мышечную стенку грудной полости. Метод является традиционным и наиболее часто используемым.
Если доступ к сердцу ультразвуковым волнам затруднён (наличие жировых отложений у пациента, особенности строения грудной клетки и органов, в ней расположенных), проводят чреспищеводную ЭХОКГ сердца, или трансэзофагеальную.
Полученное изображение является таким же качественным, чётким. Трёхмерная картинка даёт возможность рассмотреть все аномалии в строении, если они есть.
- Противопоказаниями к данному варианту исследования могут быть только заболевания пищевода (воспаления, кровотечения, спазмирование мышц).
- В качестве подготовки назначают отказ от приёма пищи в течение 7-8 часов до процедуры.
- Продолжительность Эхо – КС около пятнадцати минут.
Существует ещё одна классификация. Она основана на формате выводимого изображения сердца. Выделяют:
- одномерную (М-режим);
- допплеровскую;
- двухмерную.
Одномерная эхо экг (М-режим) – вид сердца сверху. Даёт возможность охарактеризовать работу сердца и самого крупного сосуда в теле человека – аорты, а также строение желудочков и предсердий.
При двухмерной диагностике ультразвуковые волны от датчиков транслируют на экран изображение сердца двухплоскостное. В ходе диагностики происходит анализ работы органа, параметры, функции сердечных структур.
ЭХО экг с допплеровским анализом определяет динамику движения крови в сердце и сосудах. Эхокардиоскопия допплером обычно назначается совместно с двухмерной диагностикой сердца. Выделяют два вида анализа по допплеру:
- Для подробного исследования в диагностике применяется контрастное вещество, которое более чётко выделяет все области сердца, их структуру, строение.
- Анализ с контрастным веществом может быть назначен при повторном исследовании для анализа изменения результатов и показателей после проведённого лечения или для уточнения поставленного ранее диагноза, если возникли какие-то сомнения.
- Расшифровка УЗИ сердца может показать разные результаты, которые будут зависеть от наличия или отсутствия сопутствующей исследованию физической нагрузке.
Стрессовая эхокардиоскопия
Такой вид исследования позволяет получить результаты работы сердца как в состоянии покоя пациента, так и при возникновении того или иного вида физической нагрузки.
Этот метод позволяет распознать ишемическую болезнь сердца на первых этапах, в самом начале его развития.
Первоначально снимаются показатели с сердца и сосудов в нормальном режиме. Зафиксировав их, пациента переводят в состояние, близкое к стрессовому.
Добиться этого можно, используя два варианта:
- медикаментозным;
- с помощью дозированной физической нагрузки на пациента.
Так как искусственно создаётся ситуация, опасная для здоровья пациента, при проведении процедуры должны присутствовать медицинские работники, способные оказать квалифицированную помощь, если это потребуется.
Усиленную работу сердца можно вызвать, вводя специальные лекарственные препараты внутримышечно, внутривенно или орально. Этот способ является более опасным из-за возможности возникновения разнообразных побочных эффектов. Для его использования должна проводиться первоначальная диагностика пациента на переносимость данных лекарственных средств.
Ещё одним методом является применение дозированной физической нагрузки на пациента. Исследуемому человеку необходимо выполнить ряд упражнение перед исследованием или выполнять определённые упражнения на тренажёре с подключёнными датчиками эхокардиографа.
Анализ результатов исследования (расшифровка)
Расшифровка УЗИ сердца должна проводиться только профессионалом (терапевтом, врачом общей практики, кардиологом). Проанализировать, что показывает эхокардиограмма, дать последующие рекомендации, назначить лечение, может лишь кардиолог.
Что показывает эхо кг у взрослого человека при расшифровке УЗИ сердца в норме отражает таблица:
Показатели | Значение (от – до) |
Левое предсердие | 23 – 38 мм |
Размеры ЛЖ во время расслабления (КДР) | 37 – 56 мм |
Размеры ЛЖ во время сокращения (КСР) | 23 – 36 мм |
Конечный диастолический объём ЛЖ (КДО) | Мужчины: 165 – 193 мл.Женщины: 59 – 136 мл. |
Задняя стенка ЛЖ | 8-11 мм |
Межжелудочковая перегородка | 8-10 мм |
Масса миокарда ЛЖ | Мужчины: 88 – 224 г.Женщины: 66 – 162 г. |
Фракция выброса ЛЖ | 55 – 70 % |
Фракция укорочения волокон ЛЖ | 25 – 45 % |
Правое предсердие | 23 – 46 мм |
Правый желудочек (размер базального отделения) | 20 – 30 мм |
Стенка правого желудочка | 2 – 5 мм |
Левое предсердие | 20 – 36 мм |
Просвет корня аорты | 20 – 38 мм |
Амплитуда раскрытия створок аортального клапана во время систолы | 15 – 26 мм |
Скорость трансмитрального кровотока | 0,6 – 1,3 м/с |
Скорость транстрикуспидального кровотока | 0,3 – 0,7 м/с |
Скорость трансаортального кровотока во время систолы | 1,7 м/с |
Скорость транспульмонального кровотока | 0,6 – 0,9 м/с |
Жидкость в полости перикарда | 0 – 30 мл |
Регургитация, тромбы, инфарктные зоны | Отсутствуют |
При любом виде расшифровки УЗИ сердца в анализе должны фигурировать одни и те же базовые показатели. Расшифровка нормы также должна быть подробной.
Кардиолог должен рассмотреть все цифры, полученные при УЗИ сердца и расшифровке результатов.
Цели исследования могут быть самыми различными, поэтому и показатели могут быть разными.
В заключение
- Эхокардиография – это диагностика, позволяющая определить наличие очень серьёзного, опасного для жизни заболевания в начале его формирования.
- Симптомы, с которыми люди обращаются к кардиологу, думая, что у них проблемы с центральным органом кровообращения, могут быть связаны с нарушением работы не сердца и сосудов, а нервной системы (невралгия, невроз), заболеваниями опорно-двигательной системы (остеохондроз), пищеварительной системы.
- Расшифровка результатов исследования позволяет не только исключить первоначальное предположение о проблемах с сердцем, но и направить больного на дальнейшее обследование для выявления причины появления беспокоящих пациента симптомов.
Проводится диагностика в обычных государственных клиниках, специализированных кардиологических центрах или частных медицинских учреждениях. Точность диагностики зависит не только от квалификации специалиста, проводящего исследование, но и от состояния, новизны оборудования, на которой исследование проводится.
В государственных медучреждениях данный вид диагностики по направлению лечащего врача должен проводиться бесплатно. В негосударственных клиниках за исследование взимается определённая сумма.
Если УЗИ сердца и расшифровка результатов у пациента вызывают сомнения, можно обратиться к другому кардиологу и повторить процедуру.
Источник: https://tvojajbolit.ru/issledovaniya/ehokardiografiya-ehokg-uzi-serdtsa-chto-pokazhet-uzi-serdtsa-kakie-bolezni-preduprezhdaet-kak-ego-delayut-podgotovka-k-issledovaniyu-rasshifrovka-rezultatov/
Расшифровка эхокардиографии сердца
Эхокардиография (Эхо-КГ), или ультразвуковое исследование сердца, по праву считается одним из наиболее информативных и простых методов диагностики. Выполнение процедуры не сопровождается дискомфортом для самого пациента и для врача, а также отсутствует радиоактивное излучение, что позволяет проводить обследование неограниченное количество раз.
Единственное, что может быть сложным для прошедшего эту диагностику, – это расшифровка эхокардиографии, так как неспециалисту разобраться в объемных материалах не под силу. И не стоит этого делать! Установка диагноза и назначение терапии – прерогатива врача, но в этой статье будут рассмотрены основные моменты, по которым пациент может понимать, что показывает Эхо-КГ.
Общие характеристики
Понятие эхокардиография в дословном переводе с греческого означает «эхо» – отголосок, «кардио» – сердце и «графия» – записывать или изображать. Первыми создали и испытали прибор для проведения данного исследования ученые из Швеции во второй половине 20 столетия. В результате использования эхокардиографа им удалось изучить строение и работу левого желудочка и митрального клапана.
Эхокардиография, как все остальные методики, в основе которых лежат возможности ультразвука, осуществляется путем прохождения и отражения волновых колебаний с последующей их фиксацией. Принцип данной диагностики заключается в отличиях плотности и способности отражения ультразвука разными тканевыми структурами, как здоровыми, так и патологически измененными.
Методик Эхо-КГ существует несколько, и целесообразность назначения той или иной определяет врач, опираясь на присутствующую симптоматику и анатомические особенности пациента. Так, основными считаются трансторакальная эхокардиография (ТТЭ) и чрезпищеводная (ЧПЭ) или трансэзофагиальная.
Первая является наиболее предпочтительной, потому что не нуждается в подготовке и не сопровождается неприятными ощущениями для пациента, а вторая чаще всего назначается в случае невозможности осуществить ТТЭ. К таким ситуациям относятся лишний вес пациентов, большая грудь у женщин, деформации грудной клетки либо трудности с доступом к какому-то конкретному участку сердечной мышцы.
Справка! В некоторых случаях трансторакальную Эхо-КГ проводят при физической нагрузке либо приеме каких-либо препаратов, способных оказывать подобное влияние на человеческий организм. Такая методика называется стресс-эхокардиография, и она дает возможность выявить скрытые патологии сердца, которые не определяются в состоянии покоя.
Кроме того, с недавнего времени, после введения в медицинскую диагностику эффекта Доплера, в ходе Эхо-КГ удается изучить качество и основные характеристики кровотока в сосудах сердца и близлежащей области.
Допплер-эхокардиография заключается в изменении частоты колебаний в зависимости от движения источника, распространяющего волны. При приближении последнего частота повышается, а длина – снижается, и на экране это отображается красным цветом. При удалении, соответственно, изменения противоположны и отмечены синим.
Когда необходима диагностика?
Эхо-КГ широко применяется в кардиологической диагностике, так как позволяет выявить множество патологий сердца, включая врожденные и приобретенные пороки. Процедура будет назначена, если у пациента отмечаются следующие симптомы:
- болевые ощущения различного характера, локализующиеся в области грудной клетки (особенно слева);
- общая слабость, быстрая утомляемость, одышка даже при незначительных физических нагрузках;
- головокружения, предобморочные состояния или потери сознания (как единичный эпизод, так и частые);
- длительно отмечающийся сухой кашель, не сопровождающийся простудными заболеваниями;
- нарушение кровообращения, выражающееся в похолодании конечностей, отечность (к вечеру либо на протяжении дня);
- учащенное сердцебиение или, наоборот, замирание сердца, нерегулярный ритм его работы;
- наличие шумов в сердце, а также патологических изменений показателей электрокардиограммы.
Одышка или нехватка воздуха нередко явные симптомы проблем с сердцем
УЗИ сердца в обязательном порядке и с определенной периодичностью проводится пациентам с ревматизмом, коллагенозами (к примеру, красная волчанка) и т.д. Процедура в большинстве случаев позволяет установить причины, приводящие к приступам тахикардии (учащению ритма сердечных сокращений).
Кроме того, эхокардиография используется для мониторинга сердечной деятельности в ходе терапии многих заболеваний. Существует процедура Эхо-КГ с допплером, подробнее о которой можно прочитать в этой статье.
Особенности расшифровки Эхо-КГ
Интерпретация и декодирование эхокардиограммы достаточно сложный и емкий процесс, который подвластен только квалифицированному специалисту. Но, зная основные параметры оценки, пациент может составить общее представление о своем состоянии.
Существует несколько критериев, которые используются врачом в расшифровке полученных материалов. При этом каждый из показателей имеет общепризнанные нормы, и обнаруженные в ходе исследования отклонения в ту или иную сторону указывают на присутствие патологических изменений.
Какие параметры оцениваются?
В процессе диагностики, а также после нее проводится тщательное изучение таких показателей, как:
- параметры сердечных камер (предсердий и желудочков);
- состояние и функциональная способность клапанов;
- наличие экссудата в перикарде (околосердечной сумке);
- миокард в период сокращения (систолы) и расслабления (диастолы);
- интенсивность и направление кровотока;
- состояние сосудистых стенок.
Кроме общепринятых нормальных показателей Эхо-КГ, при установлении диагноза кардиологи или сонологи (узисты) учитывают возраст, массу тела обследуемого и прочие индивидуальные особенности. Поэтому небольшие отклонения от усредненных параметров в некоторых случаях не считаются признаками патологии.
Важно! При обнаружении незначительных изменений следует через определенное время повторить исследование, чтобы не пропустить развития заболевания.
Как и бланки практически всех диагностических процедур, протокол Эхо-КГ также содержит сокращения, которые абсолютно непонятны пациенту, не имеющему профильного медицинского образования. К примеру, ДО и КО – это длинная и короткая ось, а СДЛА – среднее давление в легочной артерии. С основными сокращениями, применяемыми для кодировки показателей, можно ознакомиться ниже.
Основные сокращения, используемые в протоколе УЗИ
Следует отметить, чтобы установить диагноз, врачу будет недостаточно только материалов, содержащихся в протоколе Эхо-КГ. Диагносту или кардиологу потребуется учесть анамнез пациента, интенсивность, и хронологию нарастания симптоматики, и остальные тонкости. Лишь комплексный подход позволит достоверно определить то или иное заболевание.
Показатели и их нормы для взрослых
Сердце образовано несколькими отделами, несущими важную миссию для всего организма в целом, и в частности для каждой функциональной системы. Нарушение деятельности любой из камер, как правило, становится причиной сердечной недостаточности или других не менее опасных осложнений. Сердце состоит из правого и левого предсердия (ЛП), желудочков и клапанов митрального и трехстворчатого.
Эхокардиография дает возможность визуализировать мельчайшие детали, характеризующие общее состояние сердечной мышцы, оценить работу клапанов, толщину стенок, направление и скорость кровотока. Кроме того, достаточно легко диагностируются стенозы сосудов и наличие в кровеносных руслах тромбообразований.
Четко обозначенных границ в данной области нет, ввиду индивидуальности каждого конкретного организма. При этом все же общие усредненные нормативы были определены. У взрослых людей они следующие:
Как расшифровать кардиограмму?
- толщина левого желудочка (ТЛЖ) в систоле и диастоле – 10-16 мм и 8-11 мм;
- толщина правого желудочка (ТПЖ) не должна превышать 3-5 мм;
- межжелудочковая перегородка (МЖП) в систоле и диастоле – 10-15 мм и 6-11 мм;
- масса миокарда (ММ) у мужчин и женщин составляет 130-180 г и 90-140 г;
- частота сердечных сокращений (ЧСС) – 75-90 ударов;
- окружность аорты (ОА) – 18-35 мм;
- фракция выброса не менее 50%.
Кроме указанных параметров определяется также объем жидкости в перикарде (не более 30-35 мл3), диаметр аортального клапана (не выше 1,5 см) и отверстие митрального клапана (4 см2). Вовремя сделанная эхокардиография поможет выявить скрытые патологии сердечной деятельности, а также заболевания на ранних стадиях развития. Благодаря этому терапия пройдет быстрее и эффективнее.
Нормы для детей
Эхо-КГ – процедура, которая очень часто проводится в детском возрасте, и особенно новорожденным. С ее помощью удается обнаружить врожденные пороки, а также патологические отклонения функционирования сердца.
Расшифровка эхокардиограммы у детей – это практически ювелирный процесс, требующий высокой квалификации сонолога или кардиолога. Показатели нормы у новорожденных малышей, так же как и у взрослых, имеют свои границы.
К примеру, у девочек конечно-диастолический размер ЛЖ не должен выходить за пределы 16-21 мм, а у мальчиков – 17-22 мм. Нормальные значения конечно-систолического объема ЛЖ у новорожденных обоих полов равны 11-15 мм. Диаметр ПЖ у девочек должен быть в интервале 5-13 мм, а у мальчиков – 6-14 мм. Размер ЛП у девочек равен 11-16 мм, а у мальчиков, соответственно, 12-17 мм.
Очень важным диагностическим критерием является перегородка, разделяющая правый и левый желудочки. Ее гипертрофия свидетельствует о наличии порока и в большинстве случаев требует оперативного вмешательства. К таким же значимым относится параметр фракция выброса, характеризующая объем крови, выталкиваемой ЛЖ.
Строение сердца и измеряемые в ходе эхокардиографии параметры
Ее значение не должно выходить за числа 65-75%. При этом скорость движения крови в клапане легочной артерии равна 1,4-1,6 мм/с. В процессе взросления данные параметры претерпевают изменения. После достижения ребенком подросткового периода детские нормы становятся равны взрослым показателям.
Существует отдельный вид эхокардиографии, которая проводится еще не рожденному плоду в утробе матери. Так называемая фетальная или пренатальная Эхо-КГ дает возможность диагностировать на ранних сроках беременности пороки развития сердца и принять соответствующие меры.
Общие рекомендации
Учитывая информативность, простоту и вдобавок невысокую стоимость эхокардиографии, любому, кто отметил у себя вышеперечисленную симптоматику, следует задуматься о визите к врачу и прохождении обследования. Особенно это важно для людей, имеющих лишний вес, склонность к вредным привычкам (курение, алкоголизм) и также в анамнезе заболевания сердечно-сосудистой системы.
Кроме того, в категорию риска попадают лица с наследственной предрасположенностью, то есть у близких родственников которых были диагностированы заболевания сердца.
По рекомендациям МОЗ Эхо-КГ должны проходить мужчины после 40 лет и женщины после 45 не реже одного раза в 5 лет при условии отсутствия патологической симптоматики.
Ведь, потратив чуть меньше часа на обследование, можно предупредить развитие серьезных заболеваний, которые потом придется долго и не всегда успешно лечить.
Источник: https://apkhleb.ru/funkcionalnaya/rasshifrovka-ehokardiografii-serdca
Эхокардиография: описание, нормальные показатели — «Online Диагноз»
Эхокардиография (ЭхоКГ) — это метод исследования морфологических и функциональных изменений сердца и его клапанного аппарата при помощи ультразвука.
Эхокардиографический метод исследования позволяет:
- Количественно и качественно оценить функциональное состояние ЛЖ и ПЖ.
- Оценить региональную сократимость ЛЖ (например, у больных ИБС).
- Оценить ММЛЖ и выявить ультразвуковые признаки симметричной и асимметричной гипертрофии и дилатации желудочков и предсердий.
- Оценить состояние клапанного аппарата (стеноз, недостаточность, пролапс клапана, наличие вегетаций на створках клапана и т.д.).
- Оценить уровень давления в ЛА и выявить признаки легочной гипертензии.
- Выявить морфологические изменения перикарда и наличие жидкости в полости перикарда.
- Выявить внутрисердечные образования (тромбы, опухоли, дополнительные хорды и т.д.).
- Оценить морфологические и функциональные изменения магистральных и периферических артерий и вен.
Показания к эхокардиографии:
- подозрение на наличие приобретенных или врожденных пороков сердца;
- аускультация сердечных шумов;
- лихорадочные состояния неопределенной причины;
- изменения на ЭКГ;
- перенесенный инфаркт миокарда;
- повышение артериального давления;
- регулярные спортивные тренировки;
- подозрение на наличие опухоли сердца;
- подозрение на аневризму грудного отдела аорты.
Левый желудочек
Основные причины локальных нарушений сократимости миокарда ЛЖ:
- Острый инфаркт миокарда (ИМ).
- Постинфарктный кардиосклероз.
- Преходящая болевая и безболевая ишемия миокарда, в том числе ишемия, индуцированная функциональными нагрузочными тестами.
- Постоянно действующая ишемия миокарда, еще сохранившего свою жизнеспособность (так называемый «гибернирующий миокард»).
- Дилатационная и гипертрофическая кардиомиопатии, которые нередко также сопровождаются неравномерным поражением миокарда ЛЖ.
- Локальные нарушения внутрижелудочковой проводимости (блокада, синдром WPW и др.).
- Парадоксальные движения МЖП, например при объемной перегрузке ПЖ или блокадах ножек пучка Гиса.
Правый желудочек
Наиболее частые причины нарушения систолической функции ПЖ:
- Недостаточность трехстворчатого клапана.
- Легочное сердце.
- Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия (митральный стеноз).
- Дефекты межпредсердной перегородки.
- Врожденные пороки сердца, сопровождающиеся выраженной легочной артериальной гортензией (например, ДМЖП).
- Недостаточность клапана ЛА.
- Первичная легочная гипертензия.
- Острый ИМ правого желудочка.
- Аритмогенная дисплазия ПЖ и др.
Межжелудочковая перегородка
Увеличение нормальных показателей наблюдается, например, при некоторых пороках сердца.
Правое предсердие
Определяется лишь значение КДО — объема в состоянии покоя. Значение менее 20 мл говорит об уменьшении КДО, показатель больше 100 мл свидетельствует о его увеличении, а КДО более 300 мл бывает при очень значительном увеличении правого предсердия.
Клапаны сердца
Эхокардиографическое исследование клапанного аппарата позволяет выявить:
- сращение створок клапана;
- недостаточность того или иного клапана (в том числе признаки регургитации);
- дисфункцию клапанного аппарата, в частности папиллярный мышц, ведущую к развитию пролабирования створок;
- наличие вегетации на створках клапанов и другие признаки поражения.
Наличие в полости перикарда 100 мл жидкости говорит о небольшом накоплении, а свыше 500 — о значительном накоплении жидкости, что может приводить к сдавливанию сердца.
Нормы
Параметры левого желудочка:
- Масса миокарда левого желудочка: мужчины — 135-182 г, женщины — 95-141 г.
- Индекс массы миокарда левого желудочка (в бланке часто обозначается как ИММЛЖ): мужчины 71-94 г/м2, женщины 71-89 г/м2.
- Конечно-диастолический объем (КДО) левого желудочка (объем желудочка, который он имеет в состоянии покоя) : мужчины — 112±27 (65-193) мл, женщины 89±20 (59-136) мл.
- Конечно-диастолический размер (КДР) левого желудочка (размер желудочка в сантиметрах, который он имеет в состоянии покоя): 4,6-5,7 см.
- Конечный систолический размер (КСР) левого желудочка (размер желудочка, который он имеет во время сокращения): 3,1-4,3 см.
- Толщина стенки в диастолу (вне сокращений сердца): 1,1 см. При гипертрофии — увеличении толщины стенки желудочка, обусловленной слишком большой нагрузкой на сердце — этот показатель увеличивается. Цифры 1,2-1,4 см говорят о незначительной гипертрофии, 1,4-1,6 — о средней, 1,6-2,0 — о значительной, и величина более 2 см свидетельствует о гипертрофии высокой степени.
- Фракция выброса (ФВ): 55-60%. Фракция выброса показывает, какой объем крови относительно ее общего количества выбрасывает сердце при каждом сокращении, в норме это чуть больше половины. При снижении показателя ФВ говорят о сердечной недостаточности.
- Ударный объем (УО) — количество крови, которое выбрасывается левым желудочком за одно сокращение: 60-100 мл.
Параметры правого желудочка:
- Толщина стенки: 5 мл.
- Индекс размера 0,75-1,25 см/м2.
- Диастолический размер (размер в покое) 0,95-2,05 см.
Параметры межжелудочковой перегородки:
- Толщина в состоянии покоя (диастолическая толщина): 0,75-1,1 см. Экскурсия (перемещение из стороны в сторону во время сокращений сердца): 0,5-0,95 см.
Параметры левого предсердия:
- Размер: 1,85-3,3 см.
- Индекс размера: 1,45-2,9 см/м2.
Нормы для клапанов сердца:
Нормы для перикарда:
- В полости перикарда в норме не более 10-30 мл жидкости.
- Выявляются гидроперикард, патология клапанного аппарата.
- ЭхоКГ проводится для выявления осложнений.
- При ЭхоКГ выявляются экссудативный перикардит, патология клапанов.
- Выявляются дилатация камер сердца, пороки клапанного аппарата.
Источник: https://online-diagnos.ru/analiz/ehokardiografiya
Узи сердца: расшифровка и показатели нормы эхокг у взрослых и детей
До недавнего времени «золотым стандартом» диагностики сердечно-сосудистых заболеваний считалось ЭКГ. Однако, оно позволяет оценить лишь небольшое количество показателей, таких как ЧСС, сердечный ритм, положение электрической оси сердца, наличие метаболических нарушений в миокарде, наличие острых, или хронических повреждений миокарда.
Во второй половине 20 ст. с началом применения ультразвука в медицине стала доступна такая процедура, как эхокардиография (УЗИ сердца). Расшифровка результатов данного исследования помогает оценить и структурные, и функциональные изменения в сердце, а также оценить состояние клапанов и сосудов.
Расшифровка УЗИ сердца является сложным процессом и предусматривает изучение целого ряда показателей. А поэтому, должно проводиться только опытным врачом-сонологом, так как именно от правильной расшифровки результатов обследования зависит постановка верного диагноза и назначение правильного лечения кардиологом.
Далее в статье расскажем, как проходит расшифровка УЗИ сердца, какие показатели позволяет оценить эхокардиография, какая норма УЗИ сердца у взрослых и у детей, а также, о чем могут свидетельствовать отхождения от нормы.
Какие показатели включает УЗИ сердца
При таком исследовании, как эхокардиография сердца, показатели позволяют увидеть состояние сосудов, клапанов, камер и стенок сердца, оценить их функцию. При помощи УЗИ сердца можно измерить размеры сердца, предсердий и желудочков, толщину стенок сердца, оценить сердечный ритм.
Показатели УЗИ сердца включают следующее:
- Масса миокарда левого желудочка (ММЛЖ).
- Индекс массы миокарда левого желудочка (ИММЛЖ).
- Размер левого предсердия (ЛП).
- Толщина межпредсердной перегородки (МПП).
- Размер правого желудочка (ПЖ).
- Конечный диастолический (КДО) и конечный систолический объем (КСО) левого желудочка.
- Толщина задней стенки левого желудочка (ТЗСЛЖ).
- Толщина свободной стенки правого желудочка.
- Индекс размера ПЖ.
- Толщина межжелудочковой перегородки (МЖП) в систоле и в диастоле.
- Фракция выброса (ФВ).
- Ударный объем (УО).
- Скорость кровотока в легочной артерии.
При УЗИ сердца показатели нормы зависят от возраста человека и отличаются у детей и у взрослых.
Норма УЗИ сердца у взрослых
Нормы УЗИ сердца у взрослых несколько отличаются у мужчин и у женщин. Ниже в таблице будет представлена норма УЗИ сердца для обоих полов.
Таблица 1. Показатели нормы эхокардиографии сердца для взрослых
Показатель УЗИ сердца | Норма для мужчин | Норма для женщин |
ММЛЖ | 135-182 г | 95-141 г |
ИММЛЖ | 71-94 г/м2 | 71-84 г/м2 |
КДО левого желудочка | 65-193 мл | 59-136 мл |
КСО левого желудочка | 50-60 мл | 50-60 мл |
КДР левого желудочка | 4,6-5,7 см | 4,6-5,7 см |
КСР левого желудочка | 3,1-4,3 см | 3,1-4,3 см |
Толщина ЛЖ | 1,1 см | 1,1 см |
Толщина МЖП | 9-10 мм | 9-10 мм |
ТЗСЛЖ | 9-11 мм | 9-11 мм |
ФВ | 55-60% | 55-60% |
Индекс размера ПЖ | 0,75-1,25 см/м2 | 0,75-1,25 см/м2 |
Толщина стенки ПЖ |
Источник: http://okclinic.com.ua/blog/rasshifrovka-uzi-serdca
Эхокардиоскопия сердца: показания, нормы и расшифровка
Какова цель проведения эхокардиографии сердечной мышцы?
Эхокардиография (эхограмма), или как еще называют этот метод исследования внутренних органов человека – УЗИ сердца, предполагает собой распространение ультразвука, который в состоянии пройти через структуры сердечной мышцы, тем самым отражая его ритмы и работу, а также работу сосудов, на экране аппарата. Помимо работы сердечной мышцы, на мониторе также можно увидеть и показатели функционирования любого сегмента сердца:
- Величина сердечной мышцы,
- Плотность, целостность стенок данного органа,
- Величина желудочков,
- Диагностика клапанного аппарата, детали ритм,
- Состояние сосудистой системы,
- Норма точки давления в аорте, легочной артерии, желудочках,
- Состояние наружного вида, а также перикарда.
Во время обследования сердца тем или иным методом эхограммы, можно выявить следующий перечень патологий:
- Гидроперикард,
- Пороки сердца (как уже врожденный, так и приобретенный),
- Тромбозы,
- Увеличенные или суженные в размерах сердечные камеры,
- Увеличенная или суженная стенка камер,
- Вспомогательные хорды в сердечной полости,
- Онкологические проявления,
- Перепады с продвижением кровопотока по сердцу и многое другое.
Кому рекомендовано, а кому не рекомендовано проводить ЭхоКГ
Такая методика проведения диагностики работы сердца может быть показана людям, как с уже имеющимися отклонениями, так и с только начинающимися процессами нарушения работы:
- Гипертоника на любой из стадий развития,
- Показания на пороки сердца (как уже врожденный, так и приобретенный),
- Направление на профилактическое диагностирование, когда у кого-то из родственников был выявлен порок сердца,
- Пациенты, часто жалующиеся на головные, долго не проходящие боли, головокружения, обмороки,
- Пациенты, у кого часто проявляется отдышка или отечность конечностей,
- Людям, жалующимся на частое и резкое прекращение сердцебиения, либо же трудноуловимый пульс,
- Пациенты, чьи жалобы связаны с болью в лопатках, подреберье, левая часть шеи,
- После перенесения инсульта, инфаркта,
- С целью подтверждения или опровержения онкологических проявлений в сердечной мышце,
- Профилактика стенокардии, атеросклероза, аневризмы, кардиомиопатии и иных заболеваний,
- Профилактика тем пациентам, чей образ жизни плотно связан с перебоями настроения, частыми расстройствами, срывами, депрессиями и т.д.
- После длительных и частых физических нагрузок.
Направление на эхограмму может дать, как и терапевт, так и кардиолог в том случае, когда обнаружены проблемы с функционированием сердца, после прохождения ЭКГ.
Что касаемо беременных женщин, то данного рода методика должна также быть обоснована – просто так прийти на эхо сердца в положении, не рекомендовано:
- Когда женщина страдает сахарным диабетом,
- Направление на профилактическое диагностирование, когда у кого-то из родственников был выявлен порок сердца,
- При заболевании краснухой, либо же при выявлении в крови большого количества антител, причастных к данному заболеванию,
- При принятии во время первого триместра таких препаратов, как антибиотики, антибактериальные средства, противоэпилептические лекарства и т.д.,
- При частых прерываниях беременности природным путем, а также, когда беременность заканчивалась преждевременными родами.
Помимо УЗИ маме, можно провести данную процедуру для маленького сердечка ребенка в утробе, если ему от 19 до 23 недель. Данная диагностика поможет определить врожденный порок сердца плода.
Что показывает ЭхоКГ
- Методика исследования работы сердца может показать многую информацию с помощью ультразвука, но не абсолютно всю.
- Есть возможность определения с помощью ЭхоКГ. Нет возможности определения с помощью ЭхоКГ. Структура и работоспособность желудочков, предсердий, клапановФорма сердцебиения и ее электрическая активность. Свойства кровопотока. Структура коронарных сосудов. Кровоснабжение миокарда
- Представим вам сводку данных, в которой будут представлены данные о возможности определения с помощью ЭхоКГ тех или иных показателей работы сердца, даже без учета проведения первичного ЭКГ.
Есть возможность оценитьОтклонения от нормыДиагностируемые болезниВеличина сердечной мышцы. Завышены. Кардиомиопатия, кардиомегалия, гипертрофия левого желудочка и т.д.
Представим вам нормальные показатели «от и до» органов:
- Левый сердечный желудочек:
- Последний диастолический диаметр – 28-38 мм,
- Последний систолический диаметр – 25-36 мм,
- Объем диастолический — 56-150 мл,
- Объем систолический – 17-39 мл,
- Часть выброса – 54-64%,
- Задняя стеночка – 8-12 мм.
- Расстояние между правым и левым желудочками – 9-10мм.
- Правый сердечный желудочек:
- Величина – 8-26 мм,
- Задняя стеночка – 2,5 мм,
- Предсердие левое – 21-37 (4) мм,
- Корень аорты – 21-39 мм,
- Начало легочной артерии – 12 – 23 мм,
Самые большие скорости по данным непрерывноволновой доппрерографии сердца:
- Трансмитральный кровопоток – 0,8-1,4
- Трансрикуспидальный кровопоток – 0,4-0,6.
Исходя из вышеперечисленных данных, многие диагнозы есть возможность установить на 99% точно, а в некоторых случаях – верно, предположить и продолжить диагностирование – ЭКГ, холтер, томография, анализы и т.д.
Разновидности эхокардиографии
В зависимости от типа ультразвуковой аппаратуры, имеется возможность проведения следующих видов УЗИ сердца:
- Обычная ЭхоКГ – бывает одно-, двух- или трехмерное. Главная задача при таком УЗИ сосудов и сердца — дать полную информацию об объемах сердечной мышцы. При помощи такой ЭхоКГ нет возможности просмотра работы кровеносной системы.
- Стресс-ЭхоКГ – применяется лишь при некоторых заболеваниях, так как может быть проявлено при нагрузках (порок клапанов, развитие ИБС и т.д.).
- эхокардиографическое исследование через пищевод человека – используется крайне редко, но может предоставить большой спектр информации, касаемо работы сердца, наличия патологий, проблем с сосудами и т.д. Направление на данный тип диагностирования дается в крайних случаях, с определённым списком патологических изменений (просмотр работы митрального клапана, подозрение на появление тромбов, аневризм, аритмии и т.д.) Перед проведением УЗИ не желательно принимать пищу за 4-5 часов до прихода.
- В — ЭХОКГ (двумерная) – часто применяемый тип диагностирования. Можно измерять сердце, наблюдать за смыканием и размыканием клапанов, сокращение правого и левого желудочков и многое другое. Вместе с данным типом УЗИ, производят допплерографию органа, УЗИ коронарных сосудов.
Подготовительный процесс и проведение ЭхоКГ
Какой-либо специфической подготовки к исследованию нет. Все зависит только от состояния больного, а также от квалифицированности кардиолога и состояния работы того или иного аппарата.
ЭхоКГ через пищевод человека делают только утром и натощак, последний прием пищи за 5-9 часов до прихода. Если это срочное УЗИ, что минимум 3 часа ничего не есть и не пить. Проводится только под наркозом.
Если речь идет об обычной эхокардиографии, то цикл проведения процедуры следующий:
- Пациент помещается на кушетку, сначала на спину, потом по ходу проведения исследования перекладывается на левую сторону.
- Врач – узист должен подготовиться к узи сердца: настраивает аппаратуру, проверяет ее на работоспособность, после чего уложив больного в верное положение, начинает водить специальным датчиком, он в свою очередь будут двигаться по месту прохождения артерий легочных, сердечной мышцы и т.д. Пациент должен лежать все время проведения УЗИ не шевелясь (только по просьбе врача).
- Чтобы пациент не испытывал дискомфорта, врач наносит специализированный гель на кожу, для лучшего скольжения. Процедура в среднем длится от 9 до 12 минут.
Расшифровка результатов
Таким важным моментом, как расшифровка результатов, должен заниматься непосредственно врач, проводивший УЗИ, ЭхоКГ, эхограмму. После полной расшифровки проведенного диагностирования, врач – узист передает все данные вашему лечащему врачу, после чего, в случае выявлений патологий, будет назначена терапия, профилактика, стационарное лечение и т.д.
Что касается стоимости данной процедуры, то согласно среднестатистическим данным:
- Москва – 1900 — 2390 рублей.
- Екатеринбург- 1400 — 1750 рублей.
- Сургут — 2000 — 2250 рублей.
- Тюмень – 1000-1150 рублей.
- Нижневартовск – 1100 – 1300 рублей.
В заключении хочется напомнить, что эхокардиография сердца – это высокоточный тип исследования данного органа, который сможет определить, к сожалению, не все заболевания сердечной мышцы и сосудистой системы. Именно поэтому для его проведения и назначения следует обратиться к высококвалифицированному специалисту, который сможет решить, какой из типов УЗИ подойдет именно вам.
Источник: https://uzi-tolyatti.ru/naznachenie/ehokardioskopiya-serdtsa-pokazaniya-normy-i-rasshifrovka.html