Фаллопротезирование члена: показания, какие протезы и как подбираются, ход операции

ВНИМАНИЕ! ДАННАЯ СТАТЬЯ СОДЕРЖИТ ФОТОМАТЕРИАЛЫ ОПЕРАЦИЙ НА МУЖСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНАХ!

• На данной странице представлены фотографии полового члена после фаллопротезирования.
• Представлены результаты операции с применением разных типов имплантатов в разные сроки после проведенного хирургического лечения.
• Надеемся материал окажется полезным для Вас.
• Внешний вид полового спустя 6 месяцев после фаллопротезирования трехкомпонентным гидравлическим имплантатом.

            Начальный этап активации трехкомпонентного имплантата

Имплантат активирован, вид сверху

Имплантат активирован, вид сбоку

Внешний вид полового члена и мошонки спустя 10 дней  после фаллопротезирования трехкомпонентынм гидравлическим имплантатом

Десятые стуки после фаллопротезироввания. Имплантат деактивированн.

Внешний вид мошонки после фаллопротезирования, послеоперационный шов уже на десятые сутки практически не заметен

Первые сутки после фаллопротезирования трёхкомпонентным гидравлическим имплантатом

1. После операции имплантат активируется на сутки
2. ПЕРВЫЕ ДНИ ПОСЛЕ ФАЛЛОПРОТЕЗИРОВАНИЯ
3. Внешний вид полового члена  после фаллопротезирования трехкомпонентным гидравлическим имплантатом.

Имплантат активирован сразу после установки

Размер и внешний вид полового члена после фаллопротезирования

Внешний вид полового члена после фаллопротезирования полужестким (однокомпонентным) фаллопротезаом (Coloplast Genesis)

Фото пениса после фаллопротезирования полужестким имплантатом (AMS Spectra)

• подробнее о фаллопротезировании
• ПЕРВЫЕ ДНИ ПОСЛЕ ФАЛЛОПРОТЕЗИРОВАНИЯ
• ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ ОНЛАЙН ВОПРОС ВРАЧУ  НАШИ КОНТАКТЫ

Источник: https://uroandrology.ru/posle-falloprotezirovaniya/

Протезирование полового члена: импланты, протезы, ход операции и реабилитация

Широкий выбор лекарственных препаратов, ориентированных на улучшение потенции и усиление эрекции, не всегда решает имеющуюся проблему, особенно в тех случаях, когда этиология обусловлена органическими нарушениями.

Именно поэтому протезирование полового члена, порой единственный способ, позволяющий мужчинам жить нормальной половой жизнью. В ходе операции в кавернозные тела пениса врач вставляет имплантаты, которые имитируют полноценное эрегированное состояние.

Рассмотрим, какие бывают имплантаты полового члена, и как проводится операция?

Показания к протезированию

Фаллопротезирование проводится в тех клинических картинах, когда применение медикаментозных препаратов, массажей, биологически активных добавок, народных средств и др. способов лечения эректильной дисфункции, не помогает.

Когда импотенция обусловлена повреждениями либо органическими преобразованиями в тканях репродуктивного органа, восстановить нормальный приток артериальной крови сложно, чаще всего – невозможно.

Факт: согласно статистической информации, протез полового члена помогает восстановить потенцию и эрекцию в 95% клинических картин. Нередко к процедуре прибегают мужчины, которые не хотят постоянно зависеть от приема лекарственных препаратов, стимулирующих эрекцию.

Эндопротезирование детородного органа имеет следующие показания:

• Атеросклеротические изменения кровеносных сосудов и артерий полового органа, не позволяющие восстановить кровоток с помощью стандартного хирургического вмешательства;
• Фиброз кавернозных тел члена. Эта патология сопровождается преобразованием нормальной ткани в соединительные сплетения;
• Рубцевание пещеристых тел – необратимое изменение;
• Заболевание Пейрони – патология белочной оболочки, вследствие чего развивается эректильная дисфункция, искривление пениса и боль во время секса;
• Импотенция, этиология которой обусловлена нарушением кровообращения в органах малого таза;
• Осложнения после травмирования и хирургического вмешательства на органах малого таза – прямая кишка, мочевой пузырь, предстательная железа;
• Аномальное развитие репродуктивного органа врожденной природы;
• Эректильная дисфункция на фоне серьезных патологий, например, при сахарном диабете;
• Психогенное эректильной расстройство (операция рекомендована в тех случаях, когда другие методы не дали никакого результата).

Противопоказаний у манипуляции немного. К ним относят приапизм – длительная и болезненная эрекция, генитальная инфекция, тяжелые сопутствующие заболевания. В последнем случае решение принимается индивидуально с учетом конкретной патологии, степени нарушений в организме, состояния больного и пр. моментов.

Протезирование полового члена имеет много плюсов. В первую очередь – это долгосрочность достигнутого результата, в то время как медикаментозное лечение требует постоянного повторения курсов, а результат оперативного вмешательства со временем нивелируется.

Выбор протезов и их виды

Существуют различные импланты в половой член. Они производятся из материалов, которые не вызывают развитие аллергической реакции. Протезы отличаются конструкцией, характеристиками. Выбор того или иного обусловлен финансовыми возможностями больного.

Пластические однокомпонентные протезы пениса отличаются относительно низкой стоимостью в сравнении с остальными видами имплантантов. Бывает два вида таких протезов:

1. Гибкие либо упругие имплантаты. Материал изготовления – силикон или винил. По внешнему виду представляют собой гибкие трубки. В каждое кавернозное тело вставляют по одной трубке. Минус: половой орган находится постоянно в возбужденном состоянии. На фоне этой формы фаллопротезирования, поскольку протез гибкий, в обычной жизни половой орган прижимают плотными трусами. Цена на такие приспособления минимальная, именно поэтому они используются чаще всего.
2. Фаллопротезы полужесткие либо с памятью. Импланты в член такого плана по внешнему виду похожи на многослойный цилиндр, изготовленный из силикона. Внутри он практически полый, но в нем находится проволочный жгут. Пенис в состоянии эрекции обеспечивает именно он: чтобы войти во влагалище мужчина просто поднимает своей рукой фаллос вверх. В спокойном состоянии мужское достоинство опущено. Данный вариант отличается удобством, хорошей конструкцией, прочностью и долговечностью.

Стоит знать: к минусу полужесткого протеза относят постоянную твердость члена, вследствие чего он приобретает слегка неестественный вид. Еще один недостаток – установка имплантата укорачивает репродуктивный орган на 20-30 миллиметров.

Гидравлические двухкомпонентные протезы обеспечивают имитацию естественной реакции, вследствие чего эрегированное состояние более натуральное. В спокойном состоянии пенис ничем не отличается от члена без имплантата.

Протез – цилиндр ригидности, в который встроена небольшая капсула с водой. Цилиндры помещаются в кавернозные тела детородного органа, а помпа для нагнетания воздуха в мошонку.

Эрегированное состояние происходит вследствие нагнетания стерильной жидкости из капсулы в камеры ригидности. Для этого необходимо несколько раз нажать на помпу. Чтобы «снять» возбуждение надо согнуть половой орган и держать его в таком состоянии, пока он не станет мягким. Эту особенность причисляют к минусам, поскольку она носит явно неестественную природу.

Протезировать член можно с помощью трехкомпонентных надувных устройств. Они являются максимально лучшими моделями, соответственно, характеризуются высокой стоимостью. Данный вариант фаллопротезирования способствует максимально естественному эффекту: эрекция выглядит естественно, пенис в спокойном состоянии расслаблен, отсутствуют неудобства в обычной жизни.

Протез, как понятно из его названия, состоит из трех частей. Цилиндры ригидности вставляют в кавернозные тела, колбу (резервуар) помещают за лобком, а помпу для нагнетания – в мошонку. Все элемента соединяются трубками.

Во время интимной близости мужчина нажимает на помпу от 5 до 8 раз, половой орган «встает». Чтобы снять эрекцию, нажимают на полоски на помпе – они легко прощупываются под кожным покровом.

Данное приспособление несколько сложнее, поэтому вероятность его повреждения в несколько раз выше.

К сведению, сейчас можно приобрести трехкомпонентные имплантаты с антибактериальным покрытием. Такие модели ориентированы на снижение риска инфекционных осложнений либо отторжения после проведения хирургического вмешательства.

Фаллопротезирование никаким образом не влияет на чувствительность полового органа, ощущения при оргазме и процесс семяизвержения. Чем сложнее модель и гибче используемые материалы в ней, тем меньше имплантат влияет на качество секса.

Ход операции

Имплантация – сложная процедура, проводимая только в ситуациях, когда другие методы не дали результата. Мужчина должен в полной мере осознавать, что после вмешательства с установлением протезов, вернуться к нормальной эрекции нельзя: фаллопротез разрушает кавернозные тела органа.

Это означает, что если имплантат сломался либо была травма, вследствие чего он повредился, вернуть эрегированное состояние можно только повторным вмешательством. Внедрение протезов – сложнейшая манипуляция, требующая высокой квалификации хирурга, медицинского персонала и тщательной подготовки.

Перед операцией обязательно проводится исследование на наличие генитальных инфекций, сердечно-сосудистых болезней, туберкулеза, онкологии. Также проводится подготовка психологического характера.

Модель протеза подбирается в соответствии с изначальной длиной репродуктивного органа. Двухкомпонентные устройства больше сказываются на длине члена, а трехкомпонентные уменьшают только на сантиметр.

Вмешательство осуществляются под общей анестезией либо спинальным наркозом. В среднем манипуляция занимает 1-2 часа. Временной интервал обусловлен сложностью процедуры, например, трехкомпонентные требуют больше времени для установки, чем однокомпонентные модели. Когда протезирование члена проводится под общей анестезией, за 12 часов до манипуляции кушать запрещено.

В зависимости от вида протеза операция может включать такие этапы:

• Удаляют кавернозные тела посредством бужирования – этап обязателен. Затем на этом же участке вживляются протезы либо камеры ригидности;
• В области мошонки осуществляется надрез, чтобы вживить помпу для нагнетания;
• Чтобы установить протез для члена надувной, то делают надрез в нижней части брюшины, камеру устанавливают за лонной костью, что значительно уменьшает риск повреждений во время процедуры.

Примечание: поскольку эстетический результат также важен, как и функциональность пениса, во время вмешательства применяются методики и шовные материалы, которые обеспечивают предельную незаметность швов.

Реабилитационный период

После протезирования пациент в течение 2-6 суток находится в стационарных условиях под наблюдением медицинского персонала. Чтобы исключить риск развития осложнений первые два дня категорически запрещено вставать с постели и двигаться.

В зависимости от сопутствующей болезни в анамнезе подбирается антибактериальное средство, которое первое время вводится посредством инъекций. После выписки из стационара мужчина принимает таблетки внутрь.

После операции наблюдаются болезненные ощущения, небольшая отечность, гематомы и кровоподтеки. Это нормально. Симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких недель, дополнительного лечения не требуется. Спустя неделю после вмешательства пациент должен посетить доктора. Врач проверяет состояние швов. Для уменьшения отечности рекомендуют носить обтягивающее белье.

Первые 30-60 дней может незначительно уменьшиться восприимчивость головки репродуктивного органа, но она непременно восстановится со временем. Заниматься сексом можно спустя 2 месяца.

Навык обращения с протезом приходит быстро. В гидравлических устройствах главное научиться работать помпой перед половым актом и нажимать на клапан, чтобы спровоцировать отток жидкости и расслабить пенис.

Возможные осложнения

Непредвиденные осложнения после протезирования могут возникнуть у любого мужчины, которые решил вылечить импотенцию таким способом. Безусловно, доктор перед вмешательством обязан озвучить больному весь список вероятных последствий.

Стоит знать: в результате использования протезов полового члена могут возникнуть осложнения, которые включают риски, связанные с методикой вмешательства, последующим лечением и степенью переносимости больным присутствия в теле чужеродных предметов.

Наиболее вероятные осложнения фаллопротезирования:

1. Инфицирование раны, что приводит к выталкиванию имплантата.
2. Развитие воспалительных процессов, которые невозможно купировать при наличии инородного предмета в теле.
3. Некроз тканей вследствие сдавливания.
4. Рубцевание гипертрофической формы.
5. Скручивание, перелом и пр., что является следствием неправильно выбранного устройства.
6. Ущемление головки репродуктивного органа.

Также существует определенный риск отторжения протеза. Если после операции в течение двух недель выявляется повышенная температура тела, сильный болевой синдром, то требуется чистка и повторная установка. Согласно статистике примерно 20% имплантатов перестают функционировать через 10 лет. В этом случае проводится повторное протезирование.

Фаллопротезирование – сложная процедура, приводящая к необратимым изменениям в области половых органов. Правильно установленный имплант обеспечивает пенису достаточную мягкость для проникновения во влагалище, но вместе с тем и достаточную жесткость для полноценного полового акта.

Источник: https://ManExpert.ru/andrologiya/protezirovanie-polovogo-chlena.html

Протезирование полового члена: сколько стоит фаллопротезирование

• Уролог-андролог 1 категории Пётр Викторович
• 31730
• Дата обновления: Ноябрь 2019

Протезирование полового члена (фаллопротезирование) – это хирургический способ борьбы с эректильной дисфункцией. В основе методики лежит внедрение в пенис адаптированных протезов, замещающих пещеристые тела и обеспечивающих эрекцию при возбуждении.

Показания к проведению операции

В 95% случаев после процедуры протезирования члена мужчина может вести полноценную сексуальную жизнь

Протезирование члена рекомендуется по особым показаниям. Потребность в проведении операции определяет врач на основании поставленного диагноза и характера течения выявленной болезни. Показаниями к протезированию являются:

• недоразвитие гениталий (например, микропенис);
• эректильные нарушения;
• замена кавернозной ткани соединительной и сопутствующие этому проблемы с потенцией;
• импотенция, развившаяся на фоне сахарного диабета;
• отсутствие эффекта от применения эректоров вакуумной конструкции;
• отсутствие положительной динамики после оперативного лечения;
• расстройства эректильной функции, вызванные операциями на мочевом пузыре или кишечнике (нарушения в данном случае носят, как правило, нейрогенный или сосудистый характер);
• последствия лучевой терапии и радиации;
• сосудистая и эндокринная импотенция;
• болезнь Пейрони;
• травмы полового члена;
• психогенные нарушения.

Противопоказания к проведению операции

Протезирование полового члена возможно далеко не всегда. К абсолютным противопоказаниям к процедуре относятся деформации пениса и психические отклонения, а к относительным:

• функциональные нарушения эрекции – они, как правило, лечатся консервативно;
• тяжелые формы баланопостита;
• свищи;
• хронические болезни мочевого пузыря;
• пороки развития уретры;
• сильная деформация полового члена.

Вопрос о возможности фалопротезирования решается лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Виды протезов

Гидравлические импланты вызывают эрекцию практически так же, как и естественные механизмы

Имплантаты, использующиеся для протезирования полового члена, отличаются формой, материалом и размерами. В зависимости от конструкции они подразделяются на:

• пластические однокомпонентные;
• полужесткие (с памятью);
• гидравлические двухкомпонентные;
• трехкомпонентные надувные.

Внимание! Вид протеза пениса подбирается врачом-урологом, исходя из медицинских показаний и особенностей организма. Окончательное решение принимается на основании личных предпочтений мужчины.

Пластические однокомпонентные протезы отличаются низкой стоимостью и подразделяются на гибкие и упругие. Материалом для изготовления имплантатов служит винил или силикон, а сами они представляют собой трубки, вставляемые в кавернозные тела. Несмотря на то, что многие пользуются подобными устройствами, недостатки их многочисленны и включают в себя:

• постоянное эрегированное состояние полового члена (причем находится он в одном и том же положении);
• нарушение кровообращения в тканях пениса, способное привести к некрозу и выпадению имплантата;
• механические поломки, требующие повторной операции;
• сложности с проведением эндоскопического обследования мочевого пузыря и простаты.

Совет. Скрыть постоянно эрегированный член при установке однокомпонентного пластического протеза можно, прижав его резинкой от трусов.

Полужесткие имплантаты представляют собой многослойный полый цилиндр с проволочным жгутом внутри, выполненный из силикона.

Перед совершением полового акта пенис нужно поднять рукой вверх (во всех остальных случаях он находится в опущенном состоянии).

Подобные протезы удобны, конструктивны, прочны и долговечны (недостатком можно считать постоянную твердость полового члена и его укорочение на 2-3 сантиметра).

Гидравлические двухкомпонентные протезы обеспечивают эрекцию, похожую на естественную (в расслабленном состоянии половой член выглядит точно так же, как и пенис без имплантата). Конструктивно протез представляет собой цилиндры со встроенной капсулой с водой. Цилиндры вживляются в кавернозные тела, а нагнетающая воздух помпа – в мошонку.

Указанные элементы устройства соединяются между собой при помощи специальных трубок. Эрегированное состояние достигается путем нагнетания жидкости из капсулы в цилиндры. Происходит это при помощи помпы (ее нужно нажать). Для снятия возбуждения половой член нужно согнуть и удерживать в подобном положении до тех пор, пока он не станет мягким.

Трехкомпонентные надувные устройства придают половому акту максимальную естественность и, естественно, стоят очень дорого. Эрекция в данном случае выглядит вполне натурально, пенис в спокойном состоянии расслаблен. Конструктивно имплантат состоит из трех элементов.

Перед половым актом мужчина нажимает на помпу несколько раз, после чего половой член приобретает эрегированное состояние (для снятия эрекции нужно нажать на полоски на помпе, прощупывающиеся под кожей).

Протезы, вне зависимости от конструкции, не оказывают влияния на чувствительность головки полового члена, процесс эякуляции и ощущения при оргазме. Однако, чем сложнее и гибче будет модель, тем более ярким будет секс.

Подготовка к операции

Перед операцией по протезированию полового члена необходимо пройти обследования и сдать анализы

Фаллопротезирование требует определенной подготовки. Вначале врач изучает медицинскую карту больного и историю его половых нарушений. На основании этого специалист составляет частичную картину происходящего.

Затем врач производит осмотр полового члена и назначает ряд лабораторных и инструментальных исследований, включающих:

• общий и биохимический анализы крови;
• общий анализ мочи;
• анализ крови на сахар;
• мазок из уретрального канала с последующим бактериологическим исследованием;
• УЗИ почек, простаты и мочевого пузыря (при наличии хронических заболеваний органов мочевыделительной системы).

1. Если в мазке были обнаружены возбудители болезней, передающихся половым путем, мужчинам назначают курс антибактериальной терапии, после чего вновь берут мазок.
2. В некоторых случаях перед операцией требуется консультация психолога.
3. Непосредственно перед процедурой мужчинам рекомендуют:

• прекратить прием любых медикаментозных средств (при невозможности отмены вопрос решается с врачом);
• за семь дней до операции прекратить использование противовоспалительных средств;
• за две недели до вмешательства отказаться от средств, разжижающих кровь (они могут спровоцировать кровотечение во время операции или в послеоперационном периоде);
• прекратить употребление пищи за 12 часов до операции и жидкости непосредственно перед ней.

Соблюдение этих рекомендаций позволяет свести к минимуму риск развития осложнений.

Протезирование

Протезирование полового члена начинается с подготовки больного к оперативному вмешательству. С целью предотвращения инфицирования гениталии бреют и обрабатывают антисептическим раствором. За час до операции пациенту делают инъекцию антибактериального препарата и вставляют катетер для выведения мочи.

Ход операции напрямую связан с видом устанавливаемого протеза и может включать в себя следующие этапы:

• удаление кавернозных тел посредством бужирования (обязательный этап);
• вживление протезов, или камер ригидности;
• надрез в области мошонки и вживление помпы для нагнетания;
• надрез в нижней части брюшины, установка камеры за лонной костью (при установке надувного протеза);
• наложение швов (это делается таким образом, чтобы не было косметических дефектов).

Продолжительность операции колеблется в пределах одного-двух часов, манипуляции производят под общим наркозом. В реабилитационном  периоде используются обезболивающие препараты, что позволяет купировать боль на протяжении месяца после внедрения имплантата.

Неприятные ощущения могут появиться после отмены лекарств и при первом половом контакте.

Протезирование проводится в условиях стационара. На протяжении нескольких дней после операции мужчина находится под наблюдением врача. Продолжительность пребывания в стенах медицинского учреждения зависит от общего состояния здоровья в послеоперационный период и наличия/отсутствия послеоперационных осложнений. При отсутствии жалоб выписка производится на следующие сутки.

Особенности послеоперационного периода

После операции рекомендован постельный режим

Трансплантация полового члена является сложным технологическим процессом. Для профилактики развития осложнений (в особенности инфекционных) соблюдают общепринятые правила имплантации.

В первые два дня после операции назначают постельный режим. Для профилактики инфекционных процессов прописывают антибактериальные средства.

Внимание! Медикаментозное лечение в послеоперационный период должен назначить врач. Самолечение в данном случае недопустимо и способно привести к развитию осложнений.

Больничный лист выдается на 7-10 дней, сексуальную жизнь разрешается возобновить через полтора-два месяца после операции.

Послеоперационные осложнения

Несмотря на то, что риск развития осложнений на фоне протезирования полового члена минимален, исключить полностью эту вероятность нельзя. При неблагоприятном стечении обстоятельств у мужчин могут наблюдаться:

• эрозии мягких тканей вокруг протеза;
• кровотечение из мочеиспускательного канала;
• инфицирование тканей во время операции;
• нарушения работы имплантата;
• образование фиброзной ткани в месте вживления устройства.

Провоцирующими факторами в данном случае могут выступать:

• болезни мочеполовой системы, носящие инфекционно-воспалительный характер;
• злоупотребление спиртными напитками и курение;
• сахарный диабет;
• патологии, сопровождающиеся нарушением процессов свертывания крови;
• плохое питание;
• ожирение;
• прием некоторых лекарственных средств;
• заболевания мочевыделительной системы, требующие введения катетера в уретру.

На протяжении первых двух-трех недель после протезирования представители сильного пола могут ощущать некоторый дискомфорт и незначительную боль (возможно появление отека).

Где сделать и сколько стоит протезирование полового члена?

Протезирование полового члена относится к сложным хирургическим операциям, а потому требует специальной подготовки со стороны врача и наличия высокотехнологичной операционной аппаратуры. Именно поэтому делать операцию нужно в стенах профильного медицинского учреждения.

• Цена протезирования без стоимости имплантата составляет 20 000 – 300 000 рублей в зависимости от региона, ценовой политики выбранной клиники и сложности предстоящей операции.
• Стоимость протеза составляет от 50 000 до 450 000 рублей в зависимости от конструктивных особенностей имплантата и фирмы-производителя.

Источник: https://muzhik.guru/uvelichenie-chlena/operatsiya/protezirovanie-polovogo-chlena/

Фаллопротезирование: от показаний к операции до выбора имплантата — ODSIS Медицинский портал

Под эректильной дисфункцией сегодня понимают невозможность осуществления полового акта. При этом мужчина не может ввести половой член и закончить совокупление из-за недостаточной напряженности члена или из-за исчезновения напряженного состояния. Причин дисфункции довольно много и далеко не всегда они могут быть устранены хирургическим или терапевтическим методом.

Фаллопротезирование

Причиной эректильной дисфункции является недостаточная наполненность пещеристых тел.

При нормальном наполнении член становится достаточно напряженным, сохраняет твердость в течение некоторого времени, достаточного для совершения полового акта. При малой наполненности возникают трудности с эрекцией.

При излишне быстром оттоке крови член теряет твердость слишком рано, что приводит к невозможности завершить половой акт.

Методов лечения импотенции на сегодня существует несколько.

Целью большинства их является организация нормального наполнения пещеристых тел и удержания крови в них на достаточный срок:

• Консервативный метод – предполагает прием специальных препаратов, которые усиливают наполнение кавернозных тел и тем самым снижают проявление импотенции.
• Хирургический – в обычном случае подразумевает операцию на сосудах. При этом для наполнения кавернозных тел подключают другую артерию или перекрывают некоторые вены, что препятствует оттоку крови. Однако при полной потери эрекции этот метод бессилен.
• Восстановительный – собственно фаллопротезирование. В этом случае в пенис вводятся и устанавливаются специальные устройства, позволяющие добиться искусственной эрекции.

Фаллопротезирование является наиболее надежным методом. Имплантаты изготавливаются из разных материалов , но обязательно гипоаллергенных. В 90% случаев восстановительная операция приводит к полному излечению.

Как показывает практика, при использовании мягких протезов партнерши бывших больных даже не догадываются о наличие имплантатов в члене. Единственным противопоказанием к протезированию является возможность излечения консервативными или хирургическими методами.

Существует несколько методик восстановления, связанных с разной формой и видами протезов.

Показания

Если причиной эректильной дисфункции являются повреждения и органические изменения в тканях, восстановить нормальный приток крови невозможно. Только в таких случаях и прибегают к фаллопротезированию.

Прямыми показаниями к операции являются:

• атеросклероз пещеристых тел члена и артерий, в этом случае восстановить кровоток невозможно;
• фиброз пещеристых тел – замена нормальной ткани органа нефункциональной фиброзной;
• рубцевание пещеристых тел – также относится необратимым изменениям;
• болезнь Пейрони – патология белочной оболочки, приводящая к дисфункции;
• осложнения после травм или операций на органах малого таза – прямой кишке, мочевом пузыре, приведшие к появлению импотенции ;
• дисфункция на фоне сахарного диабета в тяжелой стадии;
• врожденные патологии или недоразвитие члена;
• протезирование назначают также и при психогенной импотенции, если все остальные методы исчерпали себя.

Несомненным плюсом фаллопротезирования является долгосрочность результата – буквально до конца жизни, в то время как терапия требует постоянного повторения курса лечения, а результаты хирургического вмешательства со временем становится не столь впечатляющими.

Выбор протезов

Рассмотрим какие протезы бывают:

• Однокомпонентные пластические – наиболее доступные по цене, но несколько неудобные в обращении. Различают 2 вида таких устройств:
  • упругие – или гибкие. Выполняются из силикона или винила. Представляют собой гибкие трубки. В каждое пещеристое тело вставляют один фаллопротез. При такой форме протезирования член как бы все время находится в эрегированном состоянии. Так как протез гибкий, в одежде пенис просто прижимают трусами. Стоимость таких протезов наименьшая, так что устанавливаются они чаще всего. Каких- либо специальных показаний к выбору именно этого вида нет;
  • полужесткие – или с эффектом памяти. Такой протез представляет собой многослойный силиконовый цилиндр, внутри которого размещается проволочный жгут. Член в эрегированном состоянии обеспечивает именно последний: для этого перед совокуплением член рукой поднимают вверх. В обычном состоянии половой орган опущен. Такой протез тоже вполне доступен по стоимости, обладает хорошей механической прочностью, намного удобнее. К минусам такого варианта относится постоянная твердость пениса, что придает органу несколько неестественный вид. Кроме того, нужно учитывать и то, что после установки полужесткого протеза длина члена уменьшается на 2–3 см.
• Двухкомпонентные протезы – гидравлические. Имплантат имитирует естественную реакцию, что обеспечивает более натуральную эрекцию и нормальное состояние покоя. Протез представляет собой цилиндр ригидности, в его основание встроен резервуар со стерильной водой. Цилиндры располагают внутри пещеристых тел, нагнетающую помпу помещают в мошонку. Цилиндры и помпа соединяются трубками.

Состояние эрекции обеспечивается нагнетанием воды из резервуара в камеры ригидности. Для этого достаточно сжать несколько раз помпу, размещенную в мошонке. Чтобы снять эрекцию, нужно согнуть пенис и удерживать его в таком состоянии, пока орган не достигнет расслабления. Эта особенность считается недостатком, так как явно носит неестественный характер.

• Трехкомпонентные – надувные. На сегодня считаются самыми лучшими моделями и, соответственно, являются самыми дорогими. Этот вариант обеспечивает максимальный эстетический эффект: эрекция выглядит вполне естественно, в состоянии покоя член расслаблен и не представляет никаких неудобств в повседневной жизни.

Протез также состоит из трех частей, однако в этом случае компоненты размещены более естественным образом: цилиндры ригидности вживляются в пещеристые тела, резервуар помещается за лобком, а нагнетательная помпа – в мошонке. Элементы протеза соединены гибкими мягкими трубками.

При нажатии на помпу – 6–8 раз, стерильная вода из резервуара заполняет камеры ригидности и член «встает». На помпе имеются выступающие полоски, которые под кожей на ощупь достаточно хорошо слышны. Чтобы снять эрекцию, полоски следует сжимать с постоянным давлением с тем, чтобы вода из камер ригидности вернулась в резервуар.

Такое устройство сложнее, а поэтому риск механического повреждения у него выше.

Производители стали предлагать трехкомпонентные протезы с антибактериальным покрытием. Эта модель заметно снижает риск инфекционных осложнений после операции или неприживления имплантата.

Фаллопротез существенным образом на чувствительности пениса, оргазм и семяизвержение не влияет. Но стоит заметить, что чем сложнее модель и гибче материал, тем меньше протез влияет на качество полового акта.

Ход операции и реабилитация

Операция проводится только при условии исчерпания всех остальных средств лечения как медикаментозных, так и хирургических. Пациент должен понимать, что после установки протеза вернуться к естественной эрекции невозможно: имплантат разрушает пещеристые тела. Это означает, что при поломке протеза или при травме, восстановить эректильную функцию тоже можно будет лишь при помощи повторной восстановительной операции.

Внедрение протеза довольно сложная хирургическая операция, что требует тщательной предоперационной подготовки:

• В первую очередь устанавливают возможность протезирования: при ряде заболеваний, особенно мочеполовой системы вживление имплантата может быть нежелательным, а то и невозможным.
• Проводиться общее обследование для исключения таких заболеваний как туберкулез, рак, венерические недуги, а также сердечно-сосудистые патологии.
• Психологическая подготовка – как уже упоминалось, после установки протеза естественная эрекция становится невозможной, даже в том случае, если причина, приводящая к импотенции, будет обнаружена и ликвидирована.
• Подбирают модель по длине члена, при этом учитывая определенные особенности устройств: двухкомпонентный имплантат, например, больше сказывается на длине пениса, трехкомпонентный, как правило, уменьшает длину не более чем на 1 см.

Операция может проводиться под общим или спинальным наркозам и занимает от 40 минут до 2 часов.

Это зависит от состояния организма и от сложности протеза: трехкомпонентные модели требуют более обширного хирургического вмешательства, так что операция длится дольше.

Если фаллопротезирование осуществляется под общим наркозом, за 8–12 часов до операции пациенту запрещается принимать пищу и пить.

В зависимости от вида устанавливаемого имплантата операция может включать 3 этапа:

• удаление пещеристых тел бужированием – это обязательный этап. Затем на этом участке вживляют цилиндры мягких или полужестких протезов или камеры ригидности;
• в области мошонки производится надрез и вживляется накачивающая помпа – для двух- или трехкомпонентного протеза;
• при установке надувного имплантата делается надрез в нижней части брюшины, резервуар устанавливается за лонной костью, что минимизирует риск повреждений.

Поскольку эстетический эффект в данном случае так же важен, как и достижение функциональности, поэтому  при операции используются техники и шовный материал, который обеспечивает максимальную незаметность швов.

При вживлении пластических однокомпонентных устройств цена варьируется от 400 до 700$. При установке протеза с эффектом памяти – до 1500$, при выборе трехкомпонентной модели – от 7000 до 10000$. Стоимость самой операции зависит от типа протеза и сложности вмешательства.

Чтобы обеспечить максимальный успех протезирования, после операции необходимо выполнять ряд врачебных предписаний:

• Первые 2 суток– иногда больше, пациент должен соблюдать строгий постельный режим.
• В зависимости от наличия сопутствующих заболеваний врач-уролог подбирает антибиотик. Препарат вводится внутривенно в течение 48 часов. В следующие 5 дней пациент принимает препараты перорально.
• 4 дня пациент проводит в стационаре. Затем, если нет противопоказаний, восстановление происходит в домашних условиях.
• В целом заживление швов происходит за 2–3 недели. При этом могут наличествовать болезненные ощущения, практически всегда имеет место отек. Как правило, эти симптомы полностью исчезают за 4 недели.
• Необходимо воздерживаться от полового акта в течение 6–8 недель. Перед возобновлением половой жизни нужно посетить хирурга и выслушать его рекомендации.

На видео операция фаллопротезирование:

Возможные осложнения

Фаллопротезирование члена не влияет на детородные функции, выработку семенной жидкости или на акт мочеиспускания. Это является самым главным достоинством восстановительной операции. Главным недостатком считается невозможность восстановления естественного механизма эрекции. Кроме того, операция может сопровождаться некоторыми осложнениями:

• Главный риск – инфекционное заражение. Чтобы минимизировать его, используют только абсолютно стерильные препараты. Кроме того, обязательно назначается курс антибиотиков, предупреждающих возможность заражения.
• Существует небольшой, но риск неприживления имплантата. Если в течение 2 недель после вмешательства наблюдается боль, повышение температуры, необходима повторная операция и чистка.
• Если имплантат подобран неправильно, протез спустя какое-то время начинает сдавливать головку члена, что может привести к некрозу. К сожалению, это осложнение невозможно определить сразу.
• Согласно статистике около 20% протезов выходит из строя через 10 лет. В этом случае необходимо повторение фаллопротезирования.

Фаллопротезирование – достаточно сложная операция, приводящая к необратимым изменениям в половых органах. Проводится она лишь в тех случаях, когда консервативные или хирургические методы не могут восстановить эректильную функцию.

Источник: http://odsis.ru/falloprotezirovanie-chlena-pokazaniya-kakie-protezy-i-kak-podbirayutsya-hod-operatsii/