Физиотерапия при артрозе коленного артроза: показания и противопоказиня к применению грязелечения, магнитотерапии, лазерной терапии, ультразвука, криотерапии

Физиотерапия при артрозе коленного сустава включает различные процедуры, воздействующие на пораженные болезнью суставные сочленения. Цель лечения – при помощи лазера, магнитных волн, ультрафиолетового излучения, токов ускорить обмен веществ и кровоток в пораженных тканях, способствовать восстановлению хряща и костей.

Содержание:

На медицинском рынке можно найти аппараты для проведения физиопроцедур в домашних условиях. Прежде, чем заниматься самолечением, необходимо посоветоваться с ортопедом, который подскажет, какой прибор для физиолечения дома даст положительный эффект и не причинит вреда.

Общее описание

Физиотерапевтические методы лечения эффективны на начальных стадиях артроза коленных суставов. Если заболевание запущено, а хрящи разрушены, врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

При артрозе 1 и 2 степени физиопроцедуры помогают:

• купировать воспалительный процесс;
• снять боль и отечность;
• активизировать обмен веществ и кровообращение в суставном сочленении.

Перед тем, как назначить физиолечение, например, лазеротерапию, человек должен пройти полное обследование на предмет противопоказаний. Если в анамнезе пациента имеются болезни сердечно-сосудистой системы, лечение лазером может усугубить состояния здоровья.

Важно. У каждого физиотерапевтического метода имеются свои показания и противопоказания, о которых человека уведомит лечащий врач и ортопед.

Лазеротерапия

Оказывает положительный эффект:

• уменьшает болевые ощущения;
• снимает воспаление;
• избавляет от отеков.

Воздействие лазером возвращает двигательную функцию коленному суставу. Применяется чаще всего при артрозе 1 степени. Физиотерапевтические процедуры ускоряют обмен веществ и стимулируют заживление и регенерацию хрящевой ткани суставов.

Оптимальное количество процедур – 10-15, каждая из которых длится не более четверти часа.

От использования лазера стоит воздержаться, если у человека имеются:

• онкологические заболевания;
• острая инфекция;
• болезни сердца и сосудов;
• туберкулез;
• болезни печени.

На заметку. Проводить процедуры можно только по рекомендации лечащего врача.

Магнитотерапия

Воздействие магнитного поля на пораженный сустав сходно с лазеротерапией. Физиотерапевтический метод усиливают действие лекарственных препаратов, мазей или гелей, которые наносятся на больные суставные сочленения непосредственно перед процедурой.

У магнитотерапии есть ряд противопоказаний, к которым относятся:

• онкология;
• проблемы со свертываемостью крови;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• инфекционные болезни;
• повышение температуры, которое сопровождает острые воспалительные процессы;
• гипотензия;
• беременность на любом сроке;
• психические заболевания.

Для домашнего пользования можно приобрести аппарат Алмаг 01, но применять его можно только с разрешения лечащего врача.

Этот прибор оказывает лечебное воздействие на пораженное колено импульсным магнитным полем. По инструкции производителя Алмаг:

• эффективно устраняет боль;
• купирует воспалительные процессы;
• способствует восстановлению суставного аппарата;
• может использоваться в качестве профилактики артроза или при заболевании 1 степени.

Аппарат состоит из блока питания и 4 индукторов, которые соединены в виде ленты, которой как бы обматывают больное колено. Первая процедура должна длиться не более 10 мин. Время сеанса увеличивают постепенно, достигая 20 минут. Используют Алмаг дважды в сутки в течение 10-20 дней.

Ударно волновая терапия

На костную и хрящевую ткань пораженного суставного сочленения воздействуют акустическими низкочастотными импульсами значительной амплитуды. Ударно-волновая терапия помогает ускорить обмен веществ в пораженной области, способствует заживлению поврежденной хрящевой ткани. Процедуры назначаются на начальных стадиях артроза коленных суставов.

Противопоказаниями к применению ударно волновой терапии являются:

• детский, подростковый возраст;
• беременность;
• острая инфекция, сопровождающаяся температурой;
• деформация суставов.

Воздействие акустическими волнами запрещено, если у человека в анамнезе имеются онкологические заболевания, сердечно-сосудистые болезни, также проблемы с нервной системой.

Аппарат виброакустического воздействия Витафон можно использовать в домашних условиях, предварительно посоветовавшись с врачом. Прибор улучшает микроциркуляцию в тканях сустава и ускоряет регенерацию хрящевой ткани.

Электрофорез

Воздействие электрическим током на пораженное колено помогает снять воспаление, отечность тканей. Электрофорез с гидрокортизоном поставляет препарат внутрь суставного сочленения, эффективно устраняет симптоматику артроза и возвращает человеку подвижность.

Противопоказания – сердечно-сосудистые заболевания, кардиостимулятор, аллергия на медикаменты.

Иглоукалывание

Научных доказательств, что метод альтернативной медицины помогает устранить симптоматику артроза коленных суставов, нет, и врачи сомневаются в эффективности иглоукалывания. Тем не менее, по отзывам пациентов, которые пробовали этот метод лечения, процедура:

• дает стойкий обезболивающий эффект;
• снимает спазм мышц;
• улучшает обмен веществ.

Чтобы добиться облегчения состояния, процедуру должен проводить опытный специалист.

Иглоукалывание противопоказано при онкологических заболеваниях, острых инфекциях, ревматизме суставов. Нельзя проводить сеанс, если человек возбужден или пьян, находится под действием наркотических веществ.

Озонотерапия

Внутрисуставные озоновые инъекции в качестве метода лечения артроза стали применять недавно. Газ ускоряет обменные процессы и оказывает общеукрепляющее действие на организм.

В неделю выполняют 2-3 инъекции. Курс лечения длится 21 день.

Озонотерапия противопоказана при аллергической реакции на газ, склонности к судорогам, инфарктах, инсультах, других сердечно-сосудистых заболеваниях.

Ультразвук

Комбинированным физиотерапевтическим методом является воздействие на пораженные коленные суставы ультразвуком с гидрокортизоном. Этот способ:

• эффективно снимает боль;
• купирует воспаление;
• уменьшает отечность тканей вокруг пораженного коленного сустава.

Ультразвук противопоказан, если у человека диагностировано острое инфекционное заболевание, на теле есть абсцессы. Другие противопоказания включают:

• онкологические болезни;
• сердечно-сосудистые патологии;
• бронхиальную астму;
• беременность.

Важно. Нельзя проводить процедуру, если в области наложения датчиков имеются раны, царапины, ссадины.

Аппликатор Кузнецова

Можно использовать в домашних условиях для игольчатого массажа, который стимулирует пораженную область, разогревает кожу и ускоряет кровоток в колене.

Аппликатор Кузнецова представляет тканевую полосу, на которую прикреплены пластмассовые небольшие иглы.

Перед использованием аппликатора необходимо растереть область коленного сустава руками. Затем прижать полосу игольчатой поверхностью к суставному сочленению, подержать 1-2 минуты, приподнять и переместить, прорабатывая таким образом сустав и область колена.

Поляризованный свет также снимает симптоматику артроза. Для этого можно использовать аппарат Биоптрон. Для снятия болевых ощущений и воспаления надо освещать с боков суставную щель, а затем перевести источник света в область подколенной ямки. Общая длительность процедуры не должна превышать 20 минут. Применять Биоптрон рекомендуют 2 раза в день.

Прессотерапия

Благотворно влияет на лимфатическую систему, улучшает отток жидкости, снимает отечность. Производится при помощи лимфомата, который оказывает щадящее воздействие на организм. Прессотерапию можно назначать, если у пациента имеются противопоказания к другим видам физиопроцедур.

Противопоказания – воспалительные процессы на коже, опухоли доброкачественные и злокачественные.

Радоновые ванны

Радон – это газ, который хорошо растворяется в воде и оседает на коже в виде специфического химически активного налета. Радоновые ванны запускают в организме антиокислительные процессы, повышают иммунитет. Процедура помогает снять боль и отек, расширяет сосуды и купирует воспалительный процесс.

Во время лечебного курса, который проводится в поликлинике или санатории, человек должен отказаться от курения и употребления алкоголя. Противопоказанием является индивидуальная гиперчувствительность к радону.

Физиотерапевтическое лечение артроза коленного сустава – это возможность ускорить выздоровление. Необходимо пройти полный курс, рекомендованный врачом и ни в коем случае его не прерывать, почувствовав облегчение.

Источник: http://krepkiesustavy.ru/artroz/kolennogo-sustava-fizioterapiya/

Физиотерапия при артрозе коленного артроза: показания и противопоказиня к применению грязелечения, магнитотерапии, лазерной терапии, ультразвука, криотерапии

• Применение:
• Заболевания нервной системы: дегенеративно-истрофические заболевания позвоночника (остеохондроз) с корешковым и рефлекторным синдромом.
• Заболевания опорно-двигательного аппарата: переломы костей конечностей, деформирующий остеоартроз.
• Заболевания ЛОР органов: вазомоторный ринит, хронический риносинуит, отит, ларингит, фарингит, тонзиллит.

Стоматологические заболевания: острые и хронические сиалоадениты, остеомиелиты и переломы челюсти, травмы мягких тканей, альвеалгии, дентальные плексалгии, афтозные и язвенные стоматиты. Состояние после аллопластики ВНЧС, хейло- и уранопластики, после вскрытия флегмоны челюстно-лицевой области.

Заболевания глаз: отечный экзофтальм (ранние стадии), оптохиазмальный арахноидит, блефариты, кератиты различной этиологии, раны роговицы и склеры, послеоперационные осложнения, гифема, гемофтальм, кровоизлияния в оболочки глаза, иридоциклиты, увеиты, дистрофические — поражения сетчатки, частичная атрофия зрительного нерва, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, атеросклеротическая хориоретинальная дистрофия, эндокринная офтальмопатия.

Заболевания сосудов конечностей: состояние после операций, связанных с варикозным расширением вен нижних конечностей. Посттромбическая болезнь, трофические язвы, острые, подострые тромбофлебиты.

Принцип действия:

Принцип действия аппарата основан на формировании низкочастотного магнитного поля различной формы, оказывающего локальное дозированное физиотерапевтическое воздействие на пациента.

Аппарат представляет собой генератор низкочастотного магнитного поля. Магнитное поле формируется в рабочей зоне электромагнитами специальной конструкции – магнитоиндукторами.

Аппарат обеспечивает следующие режимы работы магнитоиндукторов:

• непрерывная и импульсная генерация тока различной формы от внутреннего генератора;
• семь форм сигнала с частотой от 0,01 до 150 Гц ;
• сканирующий режим с изменением частоты от 1 до 150 Гц со скоростью 1 Гц/сек.

Пространственная неоднородность магнитных полей способствует восстановлению кровообращения, микроциркуляции крови и лимфы в тканях, улучшает реологические свойства крови, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и релаксическое действие, ускоряет регенерацию поврежденных тканей.

Сканирующий режим позволяет определить резонансную частоту, на которую субъективно реагирует пациент, и на этой оптимальной частоте проводится лечение. Сканирующий режим также исключает возможность адаптации организма к внешнему воздействию.

1. Технические характеристики:
2. Аппарат выполнен в пластмассовом корпусе оригинального дизайна.
3. Число каналов лечебного воздействия – 1;
4. Магнитная индукция, мТл — 1-50;
5. Частота переменного и импульсного магнитного поля — 0,01-150 Гц;
6. Максимальная амплитуда магнитной индукции в зоне контроля на рабочей поверхности магнитоиндукторов, мТл:— магнитоиндуктор № 1, диаметр 130 мм – 50 ± 15;— магнитоиндуктор № 2, диаметр 90 см  – 20 ± 6;— магнитоиндуктор № 3, глазной, диаметр 28 мм – 20 ± 6;
7. Пачки прямоугольных импульсов тока (с заполнением импульса сигналом одной из форм непрерывной генерации) в режиме 1:1;
8. Частота повторения импульсов  — 1,0 Гц (длительность импульса 0,5 c, длительность паузы 0,5 c);
9. Продолжительность магнитотерапевтической процедуры  —    1 — 99 мин.;
10. Напряжение питания от сети переменного тока, 50 Гц — 220В  ± 12В;
11. Класс потенциального риска 2а(медицинские изделия со средней степенью потенциального риска применения);
12. Мощность, потребляемая от сети, не более – 70 В·A;
13. Масса аппарата – не более 2,5 кг, с индукторами — не более 5 кг;
14. Габаритные размеры аппарата 310х280х110 мм.
15. ul

История развития физиотерапии

Пользу физических факторов природного происхождения для исцеления недугов описывали ещё древние учёные. Они использовали для исцеления массаж, грязелечение, водные процедуры. В древнем Китае разрабатывалась акупунктура и точечный массаж.

Жители побережья Средиземного моря отмечали, что прикосновение к коже человека некоторых видов рыб (угрей, скатов) вызывает подёргивание мышц, уменьшение боли. В 31 г. н. э. Скрибоний Ларг для лечения болей прикладывал щупальца электрического ската, а для лечения суставов использовал ванны с электрическими рыбами.

В средние века врачи обобщили знания древних учёных, сформулировали теоретическую основу, разработали методики, в которых использовались физические факторы для лечения некоторых заболеваний.

В последствие, с развитием науки, появились научные доказательства о целительном действии лечебных природных факторов. Ряд исследований в смежных научных дисциплинах (физике, химии, медицине, математике) помогли научному обоснованию положительных эффектов от применения лечебных физических факторов.

В XIX веке, за счёт стремительного технического прогресса, появились возможности получения лечебных энергий искусственным способом, или – аппаратная физиотерапия.

Появились научные работы, посвящённые лечебному воздействию постоянного и импульсного электрического тока.

В результате изучения особенностей электрического и магнитного полей, был открыт аппарат франклинизации, аппарат высокочастотной электротерапии – дарсонвализации (1891 г.), были разработаны основы фототерапии (1903 г.)

• 
• Активное развитие получила курортология, в России и Европе открывались курорты с целебными источниками минеральных вод и лечебных грязей.
• В 1905 году в Бельгии состоялся первый съезд физиотерапевтов, на котором удалось объединить все знания по применению природных факторов в единую клиническую дисциплину – физиотерапию.

На сегодняшний день, учёные из медицины и других смежных специальностей изучают воздействие физиотерапии на уровне клеток и молекулярном уровне. Эти исследования позволяют дополнить, уточнить или даже изменить представления о воздействии физических факторов на органы и ткани, а также сочетании с другими видами лечения.

ul

Лечебные физические факторы

Физиолечение подразумевает использование лечебных физических факторов, которые подразделяются на две группы:

• искусственные или преформированные (электролечебные, магнитолечебные, светолечебные, механолечебные, гидролечебные, термолечебные, радиолечебные);
• природные (грязелечебные, бальнеолечебные, климатолечебные).

Природные физические факторы изучает наука – курортология.

ul

1. Преимущества физиотерапии
2. 
3. При использовании природных и преформированных лечебных физических факторов:

• расширяются возможности лечебного воздействия, и сокращаются сроки лечения;
• исключаются побочные аллергические реакции;
• усиливается действие многих лекарственных средств;
• уменьшается частота побочных реакций со стороны других органов и систем;
• лечебные эффекты безболезненные и мягкие;
• воздействуют неинвазивными способами;
• способствуют более длительной ремиссии хронических заболеваний;
• отмечается длительное последействие.

ul

Общие противопоказания для физиотерапии

• онкологические заболевания;
• заболевания крови системного характера;
• общее истощение (кахексия);
• гипертоническая болезнь III стадии;
• стадия декомпенсация заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• нарушение свёртываемости крови;
• лихорадка свыше 38°С;
• эпилепсия;
• психозы;
• индивидуальная непереносимость.

ul

Основные правила выполнения физиопроцедур

• в один день допускается проведение только одной общей процедуры, суммарное количество процедур должно быть не более трёх. Местные процедуры предваряют общую процедуру;
• не сочетаются в один день процедуры противоположного действия, например, после теплолечения – криотерапия;
• не назначают более одной процедуры на одну рефлексогенную зону;
• не сочетают воздействие физиотерапевтическими факторами с акупунктурой на одну и ту же область;
• не назначают в один день и на одну область факторы, сходные по действию (дарсонвализация и ультратонотерапия);
• не назначают физиотерапевтические процедуры в один день со сложными диагностическими исследованиями;
• обязательно учитывать, что физиотерапевтические процедуры могут усиливать действие некоторых лекарственных веществ и корректировать дозу препарата.
• при выполнении физиопроцедур необходимо обязательно учитывать сочетание физических факторов;
• повторить курс физиолечения  возможно спустя 1 — 6 месяцев после предыдущего курса, в зависимости от используемого физического фактора, индивидуальных особенностей больного и вида заболевания.

ul

 Особенности физиолечения у детей

• принимать физиопроцедуры следует не раньше 1 часа после еды и 40 минут до еды;
• ребёнка необходимо психологически подготовить;
• в один день желательно принимать одну общую процедуру, при необходимости, можно принять одну местную процедуру, сделав перерыв 2 часа;
• в связи с более длительным эффектом последействия, детям устанавливают более продолжительные интервалы между курсами;
• любую физиопроцедуру детям начинают с минимальных дозировок, постепенно увеличивая интенсивность до необходимого значения;
• необходимо постоянно контролировать состояние ребёнка, учитывая не только местные реакции, но и изменение общего самочувствия, процедуры детям младшего возраста выполняются только в присутствии взрослых;
• количество, время, интенсивность процедур у детей должны быть значительно ниже, чем для взрослых.

ul

• Физиокабинет: необходимая информация для пациента
• Физиокабинет – это специально оборудованный с соблюдением всех с требований по безопасности и нормативам для физиотерапии кабинет, где производится отпуск физиопроцедур.
• Все процедуры в физиотерапевтическом кабинете выполняет медсестра по физиотерапии строго по назначению врача.
• 

 Правила поведения пациента

• необходимо приходить на процедуру в установленное время через 30 — 40 мин. после лёгкого завтрака или через 1 — 2 часа после еды, не рекомендуется принимать процедуры натощак;
• содержать тело в чистоте во время курса физиолечения, приходить в чистой хлопчатобумажной одежде;
• в случае недомогания сообщить медицинскому персоналу до начала процедуры;
• во время процедуры занять удобное положение, не двигаться, не разговаривать, не спать;
• во время нахождения в физиокабинете отключить мобильную связь;
• родителям детей следить за поведением ребёнка, за неподвижностью наложенных электродов;
• перед физиопроцедурой снять с себя все металлические предметы и украшения;
• после окончания физиопроцедуры необходимо отдохнуть в течение 15 — 20 минут.

Техника безопасности

Пациентам, проходящим лечение в кабинете физиотерапии:

• запрещается прикасаться к корпусу аппарата, батареям и водопроводным трубам во время процедуры;
• запрещается самостоятельно снимать электроды с тела при появлении неприятных ощущений (жжения, перегревания) и вставать с кушетки, в этой ситуации необходимо срочно позвать медсестру;
• перед приёмом процедуры, необходимо снять часы, украшения, убрать металлические предметы, чтобы избежать ожога и порчи предметов;
• во время процедуры фототерапии (УФО, лазеротерапия) обязательно надевать защитные очки, не смотреть на источник излучения;
• в день проведения сложных диагностических исследований (рентген, ФГДС и др.) принимать физиопроцедуры нельзя.

ul

Сочетание физических факторов

Сочетанное применение физических факторов – это одномоментное или последовательное применение нескольких лечебных факторов в один день.

При этом лечебное действие одного физического фактора потенцируется другим, или происходит суммирование лечебных эффектов.

При последовательном применении действие второго и последующих факторов может отличаться от изолированного применения одного из факторов.

Сочетанные факторы, действующие одномоментно:

• инфракрасное и ультрафиолетовое излучение;
• лазеротерапия и постоянная магнитотерапия;
• гальваногрязелечение;
• импульсные токи и воздействие вакуумом;
• индуктоэлектрофорез;
• инфракрасное лазерное излучение, инфракрасное и красное видимое излучение, постоянное магнитное поле (аппарат «Рикта»);
• диадиномо-, электрофорез в ультразвуковом поле;
• ультразвук и амплипульстерапия.

Сочетанные факторы, действующие последовательно:

• инфракрасное излучение, УВЧ-терапия, индуктотермия перед процедурой УФО повышает фоточувствительность кожи, уменьшает время облучения;
• перед электростимуляцией мышц, с целью повышения их возбудимости, проводят ультразвуковую терапию, электрофорез с прозерином, магнитотерапию, лазеротерапию;
• теплолечение, УВЧ-терапию, СВЧ-терапию, индуктотермию назначают после водолечения;
• массаж перед ЛФК при контрактурах, болевом синдроме.

ul

Заключение

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

Источник: https://dermalatlas.ru/razdely-meditsiny/ortopediya-i-travmatologiya/fizioterapiya-pri-artroze-kolennogo-artroza-pokazaniya-i-protivopokazinya-k-primeneniyu-gryazelecheniya-magnitoterapii-lazernoj-terapii-ultrazvuka-krioterapii/

Физиотерапия при артрозе коленного сустава: лазеротерапия, магнитотерапия, ультразвук и грязелечение

В настоящее время существует большое количество методов лечения остеоартроза. Это заболевание носит преимущественно хронический характер, неуклонно прогрессируя, поэтому терапия должна быть длительной и объединять в себе многие факторы лечебного воздействия.

Для чего нужна физиотерапия?

Наряду с общепринятой медикаментозной коррекцией (противовоспалительные препараты, анальгетики, хондропротекторы) лечение артроза не обходится без физиотерапевтических методов. Их популярность обусловлена широким спектром позитивных эффектов на костно-суставной аппарат:

• Уменьшение болей в пораженных суставах.
• Ликвидация воспалительного процесса.
• Улучшение регенерации хрящевой ткани.
• Расширение объема движений.
• Более быстрое достижение ремиссии и выздоровления.
• Наименьшее количество побочных эффектов.
• Хорошая переносимость.

Существует большое количество методов физиотерапии, применяемых при артрозах, которые с учетом показаний можно включать в комплекс лечения. Каждый из них имеет свои особенности и характеризуется определенным воздействием на сустав. Наибольшее распространение получили такие:

• Магнитотерапия.
• Лазеротерапия.
• Ультразвуковая терапия.
• Парафинотерапия.
• Грязелечение.
• Бальнеотерапия.
• Электролечение.
• УВЧ-терапия.

Принять решение о целесообразности той или иной процедуры может только врач-физиотерапевт. Несмотря на широкое применение в лечении болезней костей и суставов, многие методы имеют четкие противопоказания. Это необходимо учитывать, поскольку у пациентов с остеоартрозом, как правило, есть ряд сопутствующей патологии.

Магнитотерапия

Суть магнитотерапии при артрозе заключается в положительном воздействии магнитного поля на суставы и организм в целом.

В тканях, окруженных статическим магнитным полем, происходит активизация определенных ферментов и антиоксидантной защиты.

Это способствует ускорению процессов метаболизма и замедлению перекисного окисления, что проявляется в торможении хрящевой деструкции и улучшении регенераторных способностей тканей сустава.

Общая магнитотерапия

Для общего воздействия магнитного полем на организм применяется специальный аппарат – магнитотурботрон. Во время сеансов магнитотерапии происходит уменьшение боли, усиление микроциркуляции, присутствует общеукрепляющий эффект. Такая методика имеет широкие показания, не только при болезнях суставов.

Локальная магнитотерапия

Для местного воздействия могут применяться электронные аппараты и обычные магниты. Специальные приборы могут оказывать комбинированное действие, то есть кроме магнитного поля, продуцировать и электрические токи. Они особенно актуальны для людей пожилого возраста, поскольку применимы в домашних условиях.

Лечебные магниты при артрозах могут использоваться в различных вариантах:

• Кольца.
• Браслеты.
• Цепочки.
• Пластинки.
• Пояса.
• Стельки.

Их можно носить в качестве украшений, а также прикреплять к пораженным суставам лейкопластырем либо прибинтовывать.

Нужно помнить, что магнитный элемент должен располагаться ближе к суставу, в идеале – непосредственно над ним. При артрозе стопы носят стельки, при поражении межфаланговых суставов – кольца.

Если это артроз коленного сустава, то можно применять специальные наколенники с магнитными вставками.

Противопоказания

Несмотря на положительные стороны этой методики, существуют определенные ситуации, когда действие магнитного поля без показаний может представлять опасность для здоровья. Необходимо отказаться от магнитотерапии, заменив ее другим методом физиолечения в таких случаях:

• При болезнях сердца и сосудов: инфаркт миокарда, стенокардия, инсульт, тромбоэмболии, аритмии.
• В случае артериальной гипотонии.
• При онкопатологии, заболеваниях крови.
• У пациентов с острым психическим расстройством.
• При инфекционных заболеваниях, в том числе туберкулезе, ВИЧ-инфекции.
• Во время беременности.
• При общем истощении организма, алкогольном опьянении.

Лазеротерапия

Пользуется популярностью и лечение артроза с помощью лазера. Эффект от лазерной терапии обусловлен прогреванием тканей и молекулярными изменениями в них.

Под действием тепла происходит расширение сосудов и ускорение микроциркуляции в зоне сустава, уменьшается отек, происходит местное обезболивание.

На клеточном уровне повышается поступление кислорода и необходимых веществ, что способствует повышению регенераторной способности клеток.

Лазеротерапия воздействует непосредственно на пораженный сустав, не затрагивая окружающих тканей.

Методика

Как правило, лазерная терапия проводится в амбулаторных условиях на аппаратах ДЭНАС, Милта-Ф-5, Орион-5. Существуют приборы, позволяющие осуществлять такую процедуру и в домашних условиях.

Лазеротерапию при артрозе коленного сустава чаще всего проводят инфракрасным лазером. Он проникает не только в мягкие ткани, но и кости. Изобретены специальные накладки на коленные суставы со световым источником, значительно облегчающие лечение.

Хороший эффект дает сочетание с массажем и лечебной гимнастикой.

Противопоказания

Лазеротерапия является безопасной процедурой, при правильно подобранном режиме лечебного воздействия и показаниях она не имеет побочных эффектов. Однако, нужно обратить внимание на те заболевания, при которых нельзя лечить артроз с помощью лазера. Этот перечень включает такие состояния:

• Онкологические заболевания.
• Кровотечения и болезни крови.
• Дыхательная и сердечная недостаточность.
• Инфаркты и инсульты.
• Гипертонический криз.
• Инфекционная патология, в том числе туберкулез.
• Гиперфункция щитовидной железы.
• Цирроз печени.

Ультразвуковая терапия

Комплекс современной физиотерапии при деформирующих артрозах также включает лечение ультразвуком. Это один из лучших методов для обезболивания и снятия мышечного спазма. К другим характерным эффектам ультразвука, позволяющим осуществлять лечебное воздействие, относятся:

• Увеличение проницаемости кожи.
• Активация коллагенообразования.
• Эффект микромассажа тканей.
• Разрыхление соединительной ткани.
• Ускорение крово- и лимфотока.
• Противовоспалительное действие.

Ультрафонофорез

Благодаря хорошей кожной проницаемости появляется возможность локального введения лекарств с помощью ультразвука.

Это позволяет создать высокую концентрацию препарата в патологическом очаге, избежав его системных побочных эффектов.

Методом ультрафонофореза можно вводить: кортикостероиды (гидрокортизон), хондропротекторы (хондроитина сульфат), противовоспалительные препараты (кетопрофен).

Такой вид физиотерапии применим и при артрозе коленного сустава.

Противопоказания

Благодаря широкому спектру воздействия и комбинации с медикаментами, действие ультразвука имеет более широкие показания. Однако, нельзя не упомянуть и о тех случаях, когда его использование является необоснованным и может привести к обострению сопутствующих заболеваний. Терапия ультразвуком противопоказана при таких состояниях, как:

• Атеросклероз и ишемическая болезнь.
• Тромбофлебит.
• Склонность к кровотечениям.
• Онкологические заболевания.
• Органическая патология нервной системы.
• Беременность.

Грязелечение

Применение лечебных грязей широко распространено на курортах и в санаториях. Такие физиопроцедуры при деформирующем артрозе практически не имеют побочных эффектов. В настоящее время лечебные грязи можно применять и в домашних условиях, просто купив их в аптеке.

Артроз коленного сустава можно лечить, принимая грязевые ванны или накладывая локальные аппликации.

Общее воздействие таких процедур заключается в усилении кровообращения, согревании суставов, нормализации состояния нервной и иммунной систем. Местно можно использовать грязи в виде компрессов, растирок. Под воздействием тепла расширяются кровеносные сосуды в околосуставных тканях, что создает условия для всасывания полезных минеральных компонентов, содержащихся в грязи.

Для грязелечения могут применяться такие составы:

• Сероводородная грязь.
• Гидротермальная грязь.
• Глина.
• Иловые отложения.
• Торф.

Нельзя получать такое лечение в комплексе с солнечными или водными ваннами для предотвращения перегревания или переохлаждения. Кроме того, лучшую эффективность терапия грязью окажет в сочетании с электролечением.

Применение физиотерапии при деформирующих артрозах позволяет ускорить выздоровление, перевести болезнь в стадию ремиссии и не допустить ее прогрессирования. Залогом хорошего эффекта станет грамотное применение всего комплекса физических методов воздействия с учетом показаний.

Источник: https://MedOtvet.com/arthrosis/fizioterapiya-pri-artroze-sovremennye-metody-lecheniya.html

Физиотерапия при артрозе: лечение при помощи ультразвука и лазера

Физиотерапия при артрозе – это одно из направлений базисного лечения данной патологии. Благодаря использованию физических методов можно добиться улучшения метаболизма хряща, замедлить его деструкцию. Также этот метод лечения улучшает микроциркуляцию в костных отделах сустава, его синовиальной оболочке, тканях, окружающих сустав. Еще одним большим плюсом применения методик физиотерапии выступает весьма ощутимое уменьшение характера болевого синдрома и воспалительных процессов.

↑

Применение физиотерапевтических методов лечения зависит от стадии развития процесса и фазы заболевания. Также стоит помнить о том, что физиотерапия при артрозе коленного сустава практически не отличается от такого же лечения плечевого, тазобедренного или суставов кисти.

Если пациента беспокоят сильные боли в области пораженного сустава и ярко выраженный воспалительный процесс, у него острая фаза остеоартроза.

• Кроме назначения соответствующей медикаментозной терапии пациенту создают щадящие условия и стараются разгрузить сустав. Иногда применяют вытяжение сустава на короткий промежуток времени.
• В этот период нельзя применять мануальную терапию, запрещается долго совершать пассивные движения в суставе.
• Чтобы снять воспаление и облегчить боль, можно применять легкий массаж, ультразвуковое лечение, электротерапию, иглоукалывание и тепловые процедуры (не на сам сустав, а на рядом лежащие ткани).

После стихания острых проявлений артроза основным симптомом становится нарушение двигательной функции пораженного сустава. Поэтому назначаются следующие физиотерапевтические методы при лечении артроза: лечебная физкультура и тепловые процедуры.

В стадии декомпенсации, когда происходит полное разрушение сустава, может помочь лишь хирургическое лечение – эндопротезирование сустава.

↑

При деформирующем остеоартрозе применение ультразвука считается одним из самых эффективных способов уменьшить боль и снять рефлекторный спазм мышц. Воздействуя на биологические ткани, ультразвук при артрозе изменяет проницаемость клеточных мембран, кислотно-щелочное равновесие, активность ферментативных процессов, активизирует обмен веществ и тканевое дыхание.

Применение ультразвуковых волн учащает обменные процессы в суставе пораженным артрозом

Так как под воздействием ультразвуковых волн повышается проницаемость стенок сосудов, его нельзя назначать в фазу бурного развития воспалительного процесса. Но если воспаление не сопровождается обильным выпотом жидкости, УЗТ может способствовать его быстрому затуханию.

Кроме анальгетического и противовоспалительного эффектов, УЗ оказывает «разволокняющее» действие – расщепляет пучки коллагеновых волокон до отдельных фибрилл и отделяет последние от скрепляющего вещества. Такое свойство ультразвука способствует уменьшению образования рубцовой ткани в области суставов.

Противопоказаниями к ультразвуку считаются следующие состояния и болезни:

• Атеросклероз сосудов головного мозга.
• Ишемическая болезнь сердца.
• Гипертоническая болезнь ІІ-ІІІ степени.
• Климакс.
• Вегетососудистая дистония.
• Новообразования молочных желез и матки.

↑

Лечение артроза физиотерапевтическими методами не может обойтись без применения электротерапии. Большими преимуществами этого способа являются минимальный набор осложнений и возможность проводить лечение в домашних условия.

Чтобы осуществить последнее заявление, необходимо посоветоваться со своим лечащим врачом по поводу приобретения аппарата для электрофореза. Благодаря применению токов различной частоты можно улучшить кровообращение и обмен веществ в больном суставе, активизировать процессы регенерации, уменьшить болевые проявления.

Также с помощью электрофореза к глубоким тканям доставляются определенные медицинские препараты: новокаин, анальгин, цинк, сера, литий, демиксид.

Противопоказания:

1. Наличие искусственного водителя ритма.
2. Металлические импланты в области предполагаемого воздействия тока.
3. Патология кожи в зоне сустава (гнойнички, раны).
4. Гипертермия.

↑

Чтобы уменьшить выраженную отечность сустава и уменьшить болевой синдром применяется лазерное излучение, как метод борьбы с артрозом.

Также лазеротерапия улучшает микроциркуляцию в тканях пораженного сустава, нормализирует местную температуру в области патологических изменений. Для лечения лазером используется гелий-неоновое излучение.

↑

В период обострения, когда ограничено использование многих методов физиотерапии, настоящим спасением для пациентов становятся холодовые аппликации на сустав. Под воздействием низких температур происходит снижение активности обменных процессов, уменьшается раздражение суставной капсулы, что приводит к противоотечному и анальгезирующему эффекту.

Данный метод терапии заключается в воздействии холодного потока на участок заболевания

Если сустав охлаждать более 10 мин, происходит заметное снижение внутрисуставной температуры, а болевой порог, напротив, повышается. Такое влияние холода позволяет проводить холодовые массажи.

В некоторых источниках говорится об улучшении обменных процессов в хряще во время воздействия холодом на акупунктурные точки. Лечение артроза физиотерапевтическими методами не ограничивается вышеописанными способами.

Немалую пользу приносят:

• Акупунктура.
• Массаж.
• Грязелечение.
• Бальнеотерапия.
• Аппликации алкоголесодержащих препаратов.
• Магнитотерапия.
• Локальная баротерапия.
• Лечение бишофитом.

Но применение этих методик должно проводиться только под контролем вашего врача. Без определенных навыков и знаний эти способы могут навредить вам, а в редких случаях даже привести к инвалидизации.

Источник: https://artritdoc.ru/arthrosis/fizioterapiya-pri-artroze.html

Физиотерапия при артрозе

Физиотерапевтические методы лечения широко применяются в комплексном лечении артрозов, благодаря выраженному терапевтическому эффекту. Схемы физиолечения подбираются с учетом стадии патологического процесса, ведущего выраженного симптома, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний.

Большинство назначаемых физиотерапевтических методик характеризуются доказанной эффективностью при артрозах, применяются на практике в течение многих лет, позволяют сохранить качество жизни пациентов, объем движений и работоспособность.

Ряд методов подверглись усовершенствованию, благодаря чему созданы медицинские приборы для домашнего использования (магнитотерапия), которые позволяют пациентам самостоятельно проходить курсы физиотерапии.

Классификация физиопроцедур основывается на физических характеристиках действующего фактора.

I. Воздействие постоянным электрическим током (непрерывным и импульсным)

Гальванизация – воздействие постоянным непрерывным электрическим током, который вызывает в тканях явления электролиза, активации транспорта ионов, поляризацию.

При проведении гальванизации в тканях активизируется местный кровоток, повышается синтез биологически активных веществ, вызывающих расслабление сосудов, что приводит к развитию противовоспалительного, обезболивающего, дренирующего и других эффектов.

Лекарственный электрофорез – введение в организм пациента лекарственных препаратов с помощью гальванизации. Основным условием является полярность лекарства, т. е. разноимённый заряд его частиц.

Их вводят в организм с одноимённого полюса, заряд которого соответствует знаку активной части препарата.

Достоинством метода является сочетание и взаимное усиление эффектов гальванизации и лекарственного препарата.

Электростимуляция – применение импульсных токов, под действием которых происходит ряд биологических эффектов.

Происходит восстановление чувствительности нервных и сократимости мышечных волокон, в клетках увеличивается концентрация высокоэнергетических соединений, возрастает скорость утилизации кислорода.

Это приводит к улучшению кровообращения и обмена веществ. Метод применяется для восстановления атрофированных околосуставных мышц.

Диадинамотерапия – использование диадинамических токов. Под их действием происходит избирательное торможение болевой чувствительности, снижается повышенное мышечное напряжение, ритмически сокращается гладкая мускулатура кровеносных сосудов. Развивается выраженный обезболивающий эффект, что позволяет применять эту методику непосредственно на поражённый сустав.

II. Воздействие магнитным полем

Постоянная магнитотерапия – воздействие постоянным магнитным полем.

Оно вызывает перестройку структур клеточных мембран, что приводит к изменению ферментативной и метаболической активности клеток, усиливает активность клеточного иммунитета и ослабляет аллергические реакции.

Увеличивается проницаемость сосудов микроциркуляторного русла, усиливается метаболизм в тканях. Таким образом, формируется трофический, сосудорасширяющий, иммуномодулирующий эффекты.

Импульсная магнитотерапия – лечебное применение импульсов магнитного поля низкой и очень низкой частоты. Отличительной особенностью является высокая пороговая чувствительность организма к таким импульсам (0,1 мТл) и хорошая проникающая способность (более 5 см).

Под их действием происходит увеличение возбудимости нервно-мышечного аппарата, блокирование нервной импульсации из очага боли, усиление локального кровотока. Улучшение микроциркуляции способствует уменьшению отёка, удалению из патологического очага продуктов распада клеток, стимулирует процессы восстановления повреждённых тканей.

Эффект магнитотерапии накопительный, пролонгированный, но в последнем случае развитие во времени терапевтического действия происходит не за счет кумуляции лекарственного вещества в тканях организма, а является результатом непосредственного влияния на клетки и ткани и происходящих в них положительных изменений.

Так, для низкочастотной магнитотерапии подтверждено развитие лечебного последействия в течение 3-6 месяцев после окончания курса физиотерапии. Результаты домашней магнитотерапии, осуществляемой при участии специального медицинского оборудования, сравнимы с данными, получаемыми после курса физиотерапии в стационаре или санатории.

Магнитотерапевтические приборы просты в использовании и позволяют хроническому пациенту с артрозом своевременно купировать болевой синдром, снять проявления воспаления в пораженном суставе. Единственным условием высокорезультативного лечения является врачебный контроль проводимого курса физиотерапии.

III. Воздействие лазерным излучением

Лазеротерапия характеризуется широким спектром фотобиологических процессов.

Под её действием расширяются кровеносные сосуды микроциркуляторного русла, нормализуется местный кровоток, уменьшается отёк тканей, разрушаются клеточные стенки возбудителей инфекции, активируется клеточный иммунитет. Лечебные эффекты: противовоспалительный, обезболивающий, метаболический, бактерицидный, иммуномодулирующий.

Среди других современных методик можно выделить криотерапию, оксигенотерапию, озонотерапию. Относительный недостаток этих методов – их ограниченная доступность: только в условиях специализированных отделений стационаров или амбулаторий, в санаторно-курортных условиях.

Криотерапия (воздействие низких температур) осуществляется локально, на пораженный сустав, температура сухой воздушной смеси около минус 30°С. Первоочередный эффект здесь анальгетический, после процедуры развивается улучшение кровообращения, противовоспалительный, противоотечный эффекты.

Оксигенотерапия (воздействие кислорода под повышенным атмосферным давлением) назначается в целях быстрого обезболивания, сохранения или увеличения объема движений в пораженном суставе. Метод дает хорошие результаты у пациентов с артрозом коленных, тазобедренных суставов на разных стадиях.

Озонотерапия (введение озонированного физиологического раствора внутривенно) оказывает выраженное стимулирующее действие на обмен веществ и трофику тканей. Метод способствует предотвращению дальнейшего развития артроза, улучшает состояние хрящевой ткани.

В комплексном лечении артрозов используются методы климатотерапии — водолечение (сероводородные, минеральные ванны), грязелечение и нафталановая терапия, массаж и кинезиотерапия, однако они имеют вспомогательное значение.

Ведущими методиками, по признанию большинства медицинских специалистов, в лечении артрозов являются физиотерапевтические – магнитотерапия, магнитолазеротерапия, электролечение.

В сочетании с ортопедическими пособиями, лекарственными схемами, физиотерапия замедляет патологический прогресс в суставах, сохраняет подвижность и трудоспособность пациентов с артрозом.

Подписаться

Популярные статьи на Доктор ЕЛАМЕД:

• Как лечить артроз: современные способы и методы лечения суставов
• Как вылечить ревматоидный артрит
• Алмаг-01 – плацебо или лечебный аппарат?

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a374eb9799d9d14428c76c6/5acb1839a815f1d0fc423a23