Спондилолистез (смещение позвоночника) шейного отдела у ребенка: симптомы, лечение

Спондилолистез шейного отдела развивается несколько реже, чем с пояснице, но при этом он является более опасным. Объясняется это большим объемом движений и негативным воздействием на большие кровеносные сосуды и нервные окончания данной области.

Соответственно и последствия от подобной болезни будут намного тяжелее при отсутствии терапии.

Смещение позвоночника

Спондилолистез в шее – достаточно тяжелое состояние, при котором один позвонок смещен по отношению к другому. Соответственно происходит пережимание кровеносных, лимфатических сосудов, нервных окончаний.

Из-за нарушенного строение позвоночного столба в шейном отделе нарушается также и движение ликвора.

Развитие подобного состояния в большей степени сопряжено с тремя факторами – малым размером позвонков, повышенной подвижностью отдела, а также достаточно слабой поддержкой мышц.

Потому даже небольшие травмы, заболевания и иные факторы способны привести к смещению атлантов. Важно при этом учитывать, что спондилолистез в шейном отделе способен нанести существенный вред из-за компрессии перечисленных ранее типов тканей.

Степени формирования спондилолистеза

Причины сподилолистеза шейного отдела

В целом причин достаточно много. Если разбирать случаи по возрастным категориям, то у детей в большей степени играют роль травмы и врожденные патологии.

Так, например, у ребенка и грудника подобное состояние может проявиться из-за резкого движения головой или из-за несращения дужек позвонков. Также играют большую роль различные родовые травмы, включая обвивание шеи пуповиной, неправильное положение в утробе и так далее.

В число таковых можно включить остеопороз, остеохондроз, артроз и так далее. Также не меньшую роль играет перенагрузка на область шеи, неправильное питание, обменные патологии, травматизация и неудачно проведенные операции.

• Ухудшению работы органов чувств;
• Ухудшению чувствительности различных отделов, включая верхнюю часть грудной клетки и верхние конечности;
• Нарушения в работе головного мозга, включая головокружения, головные боли, нарушение памяти, координации и так далее;
• Выраженный болевой синдром с четкой локализацией;
• Корешковый синдром;
• Насморк;
• Нарушение сна;
• Хроническая усталость;
• Косоглазие, разные виды слепоты;
• Невриты, невралгии;
• Ларингиты, охриплость голоса, ангина;
• Бурситы;
• Нарушение работы щитовидки.

Естественно, что негативная симптоматика со стороны внутренних органов обычно проявляется уже в запущенных случаях, когда присутствуют достаточно частые и интенсивные боли, нарушение иннервации и прочие симптомы без шанса на восстановление на пораженные отделы.

• Обычный и контрастный рентген;
• Пальпационный метод;
• МРТ;
• КТ.

Эти методы, а также проведения ряда тестов в том числе и на проверку рефлекса позволят определить не только степень смещения позвонка, но также и степень поражения нервного корешка. Исходя из полученных данных уже определяется курс терапии.

Лечение требует ответственного подхода, так как без правильного и последовательного воздействия риск осложнений будет слишком высок. Кроме того, неправильное воздействие, как и отсутствие такового ведут к развитию ряда осложнений.

На фото лечение спондилолистеза с помощью хирургических манипуляций

Консервативные

Консервативные методы базируются на ряде фактор, которые больной обязан претворять в жизнь в зависимости от рекомендаций врача. В основном это:

• Медикаментозная симптоматическая терапия;
• Применение ортопедических изделий, включая бандаж, воротник шанца и так далее;
• Корректировка степени и типа нагрузок;
• Использование ортопедических изделий в быту, включая подушки и матрасы.

Учитывая все представленные факторы, нужно обратить внимание на тот фактор, что пока острое состояние и тяжелая симптоматика не купированы, начинать другой тип воздействия без разрешения врача нельзя.

Такие способы воздействия дают достаточно хороший результат, если проводятся в процессе медикаментозной терапии или сразу после таковой.

Массаж и альтернативная медицина

Альтернативная медицина предлагает также достаточно широкий спектр услуг при спондилолистезе. К таковым относят:

Альтернативой точечному массажу является классический вариант. Он поможет скорректировать работу мышц, расслабив одни и укрепив другие. Во время массажа задается правильный диапазон их работы, что помогает скорректировать искривления, а также снизить нагрузку на позвоночный столб.

Под радикальными методами подразумевают три типа операции, которые иногда между собой комбинируют для достижения наиболее полных результатов:

• Вправление позвонка;
• Укрепление элемента с помощью спондилодеза;
• Удаление позвонка при ламинэктомии.

Последний, естественно, используется только тогда, когда сустав разрушен и ведет к существенным нарушениям иннервации и работы внутренних органов.

ЛФК и гимнастика

ЛФК преследует те же цели, что и массаж:

• Коррекция положения позвонка;
• Воздействие на мышцы с целью правильного распределения нагрузки и устранения негативной симптоматики;
• Улучшение питания тканей;
• Создание условий для облегчения состояния больного;
• Коррекция имеющихся заболеваний и нарушений в позвоночном столбе.

Стоит отметить, что повышенная мобильность позвоночника в зоне шеи часто ведет к травмам по неосторожности. Соответственно нужно проводить подбор гимнастического курса с инструктором.

1. Нарушение кровоснабжения головы, нарушение симпатической нервной системы, работы внутреннего среднего уха, то есть последствия проявляются в виде нарушений сна, нервных срывов, головных и мигренозных болей, амнезии, насморка, головокружения, хронической усталости;
2. Иннервация выходит из данного позвонка к зоне глаз, слуховых ходов, лба и языка, а потому последствия проявляются в виде глухоты, аллергии, косоглазия, болезней глаз, зубных, ушных болей, обмороков и разных типов слепоты;
3. Нервы и сосуды третьего позвонка относятся к органу слуха внешнего типа, щекам, зубам, тройничному нерву и так далее, что может вызвать невралгию, неврит, прыщи, угри, экзему.
4. У 4 шейного позвонка связь идет с евстахиевой трубой, губами, ртом, носом, что в свою очередь дает симптомы катара, лихорадки сенной, аденоидов, утраты слуха.

Источник: http://gidmed.com/ortopediya-i-travmatologiya/pozvonochnik/spondilopatii/spondilolistez/smeshhenie-shejnogo-otdela.html

Что такое спондилолистез шейного отдела: степени и формы заболевания

ГлавнаяБолезни суставов

Особенности заболевания

Спондилез, локализующийся в шейном отделе позвоночника, в 60% случаев образуется при сдвиге 4 и 5 позвонков. Главная причина болезни – это разрушение межпозвоночной ножки, которая скрепляет суставы. От этого происходит соскальзывание хряща и кости.

Иногда смешение позвонков происходит из-за переломов, травм шеи или головы. Болезнь может развиваться несколько лет, и напомнить о себе только после 35, когда нагрузка на позвоночник увеличивается. Разрушение ножки происходит медленно, из-за чего спондилолистез трудно обнаружить в молодом возрасте.

Начальный этап протекает без явной симптоматики, и выявляется только с помощью фото рентген диагностики. Лишь в 15% случаев наблюдаются неприятные ощущения в шее и спазмы мышц.

Причины и симптомы

Причины, по которым происходит образование спондилолистеза:

• травматические ситуации – вывихи, переломы;
• у грудных и маленьких детей – резкие движения головой назад;
• неудачная операция, после которой нарушается целостность опоры позвоночника;
• травма при родах, возникающая на фоне обвития пуповины вокруг тела или неправильного внутриутробного положения;
• поднятие тяжелых предметов, напряжение в мышцах спины;
• дегенеративные изменения в межпозвоночных тканях, связанные с возрастом, ущемление нерва, паралич;
• наследственность.

Последствия спондилолистеза:

• искажение осанки;
• уменьшение длины шейного отдела позвоночника;
• передавливание нервных окончаний позвоночника, которые обнажаются после разрушения дужки;
• уменьшение канальцев позвоночника.

Если патологии не выявить сразу после диагноза, то они нарушают обменные процессы в организме.

Симптоматика проявляется в зависимости от вида, степени и места смещения позвонков. Основные симптомы:

• боли в спине, шее;
• онемение конечностей;
• низкая подвижность рук;
• мигрени;
• насморк;
• недомогание, утомление;
• плохой сон;
• нарушение памяти, плохое запоминание имен и событий;
• снижение кровоснабжение мозга;
• частичная слепота;
• потеря слуха;
• косоглазие;
• невралгия, которая протекает на фоне разрушения тройничного нерва;
• хрипота голоса и ангина, вызванная поражением глотки;
• диффузные изменения щитовидной железы.

Степени и формы заболевания

Стандартная классификация подразделяется на несколько степеней:

1. Первая: перенос позвонка с отклонением на 20% от нормы.
2. Вторая: позвонок соскальзывает на 50% от низлежащего.
3. Третья: ткань между составами разрушается, позвонок смещается на 75% от нормы в сторону.
4. Четвертая: деформация позвонка, его схождение на 90% выше от нормы.

Типовые случаи бывают двух видов – устойчивые и неустойчивые. При первом варианте – заболевание не причиняет беспокойств пациенту до тех пор, пока не наступит третья степень смещения, потому что нет болей и симптомов. При втором варианте – патологии беспокоят при болезни, а смещение увеличивается при движении тела.

Стадии спондилолистеза:

1. Первая: болевые ощущения при активных видах спорта.
2. Вторая: характеризуется яркими болями в шее, постоянным дискомфортом.
3. Третья: появляются мигрени, уменьшается длина шеи, межпозвоночные диски истончаются.
4. Четвертая: постоянные головные боли, жжение в области шеи.

Лестничный спондилолистез позвоночника в шейном отделе сопровождается смещением сразу нескольких позвонков. При этом могут страдать сразу два или три участка позвоночного столба – поясничный и грудной.

При лестничном типе болезни соскальзывают два и больше позвонка в одном направлении. Провоцирует такой спондилолистез дистрофическое разрушение костей и хрящей – остеохондроз и артроз.

Если сдвиг в разные стороны, то заболевание называется лестнично-комбинированным.

Не входит в стандартную классификацию ложный вид спондилолистеза шейного отдела позвоночника.

При нем наблюдаются патологичные состояния и морфологические изменения позвоночного столба, но при диагностике нет анатомических нарушений.

Ложная болезнь образуется из-за слабой упругости мышц, за счет чего при резких движениях сегменты позвоночника перемещаются и ущемляют нервные корешки. Еще при псевдо-спондилолистезе канальцы спинного мозга не сужаются.

Лечение спондилолистеза шейного отдела

Для выявления болезни врач-травматолог проводит диагностику по пяти методам:

• пальпация шейного отдела позвоночника;
• рентген;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• рентгенографическое обследование.

Чтобы определить лечение шейного спондилолистеза, проводится спондилография – это исключает вывихи и подвывихи. При подозрении смещения первого позвонка, проводится рентгенографический снимок через ротовую полость.

Каждый метод исследования позволяет определить точное положение сдвига, вид и степень болезни. Только после всех анализов можно лечить спондилолистез.

Ветебролог проводит лечение двумя методами: консервативным и оперативным. В первом случае назначаются лекарственные препараты, лечебная физкультура (ЛФК) и массаж. Во втором проводится хирургическая операция.

К классическим методам лечения относится:

• прием лекарств, купирующих болевой синдром;
• иглоукалывание;
• массажи, растирания;
• физиотерапия;
• лечебная гимнастика;
• кинезитерапия – метод, который включает вытягивающие упражнения.

Рекомендуем почитать:

Данные способы устраняют симптомы и останавливают соскальзывание позвонков на первичном этапе, с помощью улучшения кровообращения, восстановлению мышц и вправке смещений.

Хирургическая операция проводится при врожденной патологии позвоночного столба или для таких травм, как падение с высоты, авария.

Сначала фиксируют шейные позвонки, только после этого их поддерживают пластинками и штифтами. Период реабилитации после операции – шесть месяцев, но возможны осложнения.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить заболевание, нельзя:

• поднимать тяжести;
• заниматься силовыми видами спорта;
• сидеть за столом в неправильном положении.

Ребенку нужно поддерживать правильно головку и следить за осанкой. Детям старшего возраста от 4 до 12 лет не поднимать тяжести больше 3 килограммов.

Обязательны занятия ЛФК – они предупреждают повреждения позвоночника.

Основные рекомендации:

• физическая активность три раза в неделю – бег, плавание, быстрая ходьба;
• правильное питание – исключить жареные, жирные продукты, добавить овощи и фрукты;
• питьевой режим – 2 литра чистой воды в день;
• полноценный отдых.

Спондилолистез – это серьезное заболевание, которое лучше предотвратить, чем доводить до лечения. Поможет в этом бережное отношение к своему здоровью и правильный образ жизни. В остальных случаях при любых симптомах необходимо обращаться к врачу и следовать его рекомендациям.

Статья проверена редакцией

Ссылка на основную публикацию

Рейтинг статьи:

Источник: https://pozvonochnikpro.ru/bolezni-sustavov/spondilolistez-shejnogo-otdela.html

Лечение спондилолистеза шейного отдела позвоночника

Спондилолистез – болезнь, при которой у человека наблюдается смещение позвонков в позвоночнике относительно друг друга.

По виду смещения определяют антеролистез – если позвонок смещен вперед, и ретролистез – если позвонок смещен назад.

Причины смещения позвонков ↑

Причины, из-за которых возникает смещение позвонков в шейном отделе, могут быть самыми разными:

• травма позвоночника (вывих или перелом);
• смещение позвонков у ребенка грудного возраста, связанное с резким движением головой назад;
• неудачное оперативное вмешательство, нарушившее целостность комплекса опоры позвоночного столба (ламинэктомия);
• родовая травма, возникающая, если ребенок обвит пуповиной или занимает в утробе неправильное положение;
• физический труд, сопряженный с поднятием тяжестей, что способствует смещениям в позвоночнике;
• врожденная слабость межпозвонкового сустава;
• возрастные изменения, сопровождающиеся сужением позвоночного канала, ущемлением нерва и параличом;
• недостатки позвоночника, передавшиеся по наследству (например, спондилолиз – незаращение дужек позвонков);
• резкие температурные перепады;
• длительное пребывание в одном положении.

Симптомы и степени спондилолистеза шейного отдела позвоночника ↑

Последствием спондилолистеза могут стать:

• деформация позвоночника;
• сдавливание корешка нерва, который выходит из межпозвоночного отверстия (это фораминальный стеноз);
• сужение канала позвоночника.

Данные патологии могут появиться не сразу, но будучи не выявленными, провоцируют нарушения в работе разных систем организма и отдельных органов.

Симптомы заболевания

Симптоматика во многом зависит от места смещения.

Вот некоторые симптомы, которые могут проявиться  (не обязательно, что присутствуют все симптомы, может быть только один):

• боль в шее;
• нарушение чувствительности рук;
• нарушение функций верхних конечностей;
• головная боль, мигрень;
• насморк;
• хроническая усталость;
• нарушение сна;
• амнезия;
• нарушение кровоснабжения головы;
• ушные боли, глухота;
• косоглазие и определенные виды слепоты;
• развитие невралгий и невритов, вызванных поражением тройничного нерва;

Источник: https://proinfospine.ru/spondilolistez-sheynogo-otdela-pozvonochnika-simptomy-lechenie-stepeni.html

Спондилолистез (смещение позвоночника) шейного отдела у ребенка: симптомы, лечение

Спондилолистез развивается в результате целого комплекса факторов, содействующих началу патологического процесса в позвоночном отделе. Установлены следующие причины развития патологии позвоночника, результатом которых становится выскальзывание позвоночника из позвоночного столба. Чаще всего заболевание развивается в результате:

• имеющихся врожденных аномалий в строении позвоночного столба;
• наличия травм, оказывающих влияние на целостность позвоночника;
• развитием дегенеративных и дистрофических процессов позвоночного столба;
• непосредственных прямых травм позвоночника;
• последствия развития злокачественных новообразований в организме.

В зависимости от причин, оказывающих влияние на развитие патологии, различают следующие виды заболевания:

• диспластический;
• дегенеративный;
• истмический вид заболевания;
• травматический;
• патологический вид заболевания.

Исходя из причин заболевания, принято выделяют врожденную патологию, приобретенный спондилолистез и смешанный тип патологии, включающий в себя целый различные причины и факторы, провоцирующие развитие патологии.

Врожденные аномалии вызывают развитие диспластического вида патологии, который характеризуется имеющимся врожденным дефектом в расположении позвонков позвоночника.

Заболевание сопровождается нарушением функциональности позвоночного столба, существенно затрудняющего движение и изменение положение тела пациента.  К приобретенным патологиям позвоночника относятся все остальные виды заболевания.

Обилие травм, оказывающих влияние на целостность и прочность позвоночного столба, становятся одной из основных причин развития истмического спондилолистеза.

В результате травматического эффекта у пациентов наблюдается вынужденное смещение позвонка в горизонтальной плоскости, результатом которого становится нарушение гибкости позвоночника и дальнейшее развитие патологии. Данный вид заболевания характерен для спортсменов и лиц, определенных профессий, связанных с тяжелыми физическими нагрузками.

Дегенеративно-дистрофический спондилолистез развивается у пациентов старшего и преклонного возрастов, у пациентов имеющих различные виды заболеваний суставов позвоночника. К таким заболеваниям следует отнести серонегативный артрит и болезнь Бехтерева.

Не последнее место в развитии заболевания играют прямые травмы позвоночника, ставшие причиной нарушения целостности позвонков и влияние злокачественных заболеваний на функциональность позвоночника.

Установить истинную причину развития патологии без комплексного диагностического исследования пациента практически невозможно. Именно будущий прогноз и выбор тактики лечения зависит от вида патологии, степени тяжести заболевания и масштабов патологии.

В процессе диагностики заболевания учитывается возраст пациента, наличие симптомов, на основании которых формируется уровень патологических изменений позвоночника. На основании проведенной диагностики различают заболевание по типу смещения позвонка.

Спондилолистез встречается передний, латеральный и задний, а так же может быть истинным и ложным.

Чаще всего патологические процессы происходят с пятым позвонком, находящимся в поясничном отделе позвоночника. Смещения в основном происходят вперед или назад, относительно вертикальной плоскости. Крайне редко, в результате прямых травм позвоночника и при распространении злокачественной опухоли в позвоночном столбе, наблюдаются смещения в боковых направлениях.

Спондилолистез наблюдается чаще у детей в среднем и в подростковом возрасте. У взрослых пациентов заболевание чаще встречается у женщин.

Подобная картина объясняется слабостью околопозвоночных мышц и связок, характерная для детского и женского организма, негативной наследственностью.

Чрезмерные физические нагрузки на позвоночник в детском возрасте, микротравмы спинного отдела и результаты  профессиональной  деятельности становятся причинами развития заболевания у женщин.

ul

Спондилолиз, спондилолистез — описание, симптомы, лечение

Доктор Виссарионов специализируется на лечении детей, имеющих различные заболевания спинного мозга и позвоночника, в том числе спондилолистеза. Он берется излечивать даже настолько тяжелые случаи заболеваний, за которые боятся браться другие хирурги.

Подробнее о заболевании

Причины возникновения

Термин спондилолистез обозначает «соскальзывание позвонка относительно нижележащего вперед или назад». При соскальзывании назад развивается задний спондилолистез, а при соскальзывании вперед — передний спондилолистез.

Под влиянием нагрузок межпозвоночный диск медленно растягивается, что создает условия для соскальзывания вышележащего позвонка. Во многих случаях соскальзывание происходит в течение нескольких лет крайне ограничено и не является  клинической проблемой.

Но с возрастом степень спондилолистеза увеличивается, что может привести к появлению боли в нижней части спины. Чаще всего отмечается спондилолистез на уровне L5-S1 позвонков.

Симптомы

Главным симптомом спондилолистеза является хроническая боль в поясничной области и ограничение движения в пораженном сегменте позвоночника. Как правило, боль при спондилолистезе локализуется в нижней части спины, часто иррадиируя в ягодичную область и нижние конечности.

Многие пациенты жалуются на усиливающуюся боль при разгибании поясницы. Некоторые пациенты отмечают боль в ногах при сдавливании нервных корешков, которая сопровождается онемением части конечности и её слабостью. Однако абсолютно не обязательно, что у всех у пациентов со спондилолистезом имеются боли в спине.

Иногда заболевание протекает скрыто и проявляется через несколько.

Диагностика спондилолистеза

Диагноз спондилолистеза устанавливается согласно данным рентгенографии, магнитно-резонансной томографии или компьютерной томографии. В большинстве случаев болезнь легко диагностируется при обычной рентгенографии поясничного отдела позвоночника.

Чтобы поставить диагноз, вначале врач подробно изучает историю заболевания и жалобы пациента.

Он узнает, когда появились боли в спине; характер боли: интенсивность, расположение, связь с движением; имеются ли онемение и слабость в нижних конечностях; имеются ли расстройства функции тазовых органов. После этого врач проводит физикальное обследование пациента.

Оно заключается в осмотре, проверке сухожильных рефлексов, пальпации болезненных областей, проверке кожной чувствительности, симптомов натяжения нервных корешков и силы мышц.

Чтобы подтвердить диагноз, нужно выполнение дополнительных методов исследования.

Способы лечения

При сильном болевом синдроме назначается медикаментозная терапия, которая направлена на уменьшение мышечного спазма околопозвоночных мышц и купирование боли.

При острых болевых эпизодах может быть назначено длительное ношение корсета.

Хирургическое лечениеЕсли консервативное лечение не помогает в лечении болевого синдрома, необходимо хирургическое вмешательство. Операция заключается в репозиции тела смещенного позвонка, восстановлении анатомического взаимоотношения в пораженном сегменте, стабилизации позвоночника и декомпрессии нервных структур.

Для ревизии и декомпрессии спинного мозга и нервных корешков выполняется удаление дужки позвонка. Хирург удаляет лишнюю рубцовую ткань в области спондилолиза, чтобы она не сдавливала нервные корешки.

Затем выполняется редукция тела смещенного позвонка и стабилизация позвоночника, чтобы ликвидировать нестабильность позвоночно-двигательного сегмента.

Самое главное – это вовремя диагностировать заболевание, поскольку ранняя диагностика способствует успешному лечению, а при помощи активной хирургической тактики с применением современных технологий, Вашего ребенка ждет хороший результат лечения и здоровая спина.

ul

Источник: https://dermalatlas.ru/razdely-meditsiny/ortopediya-i-travmatologiya/spondilolistez-smeshhenie-pozvonochnika-shejnogo-otdela-u-rebenka-simptomy-lechenie/

спондилолистез

Смещение позвонков (спондилолистез) – это заболевание позвоночного столба, при котором наблюдается патологическое смещение одного позвонка по отношению к другому.

Патологическое смещение позвонков характерно для шейного и поясничного отделов позвоночника, то есть там, где большая амплитуда движений. Спондилолистез развивается вследствие врождённых или приобретённых дефектов позвонка.

Врожденный спондилолистез может диагностироваться уже в детском возрасте, чаще в подростковом. У таких детей формируется осанка по типу «перегибистой» поясницы, а также боли после физической нагрузки.

Различают стабильное и нестабильное смещение позвонков.

При стабильном варианте смещенный позвонок постоянно остается в неправильном положении вне зависимости от позы человека.

При нестабильном варианте спондилолистеза позвонок смещается только при перемене положения тела, после движения встает на место. Например, смещение шейного позвонка может происходить при наклоне головы вперед (передний спондилолистез) или запрокидывании ее назад (задний спондилолистез).

• Различают 4 степени смещения позвонка:
• 1 степень – позвонок смещен не более чем на ¼ ширины по отношению к нижестоящему позвонку.
• 2 степень – позвонок смещен не более чем на ½.
• 3 степень – позвонок смещен не более чем на ¾.
• 4 степень – позвонок смещен более чем на ¾.
• Причинами спондилолистеза в шейном отделе чаще всего являются:

• шейный остеохондроз, при котором смещение шейных позвонков происходит при повышенной нагрузке на шейный отдел позвоночника, ослаблении мышц шеи, потере упругости межпозвонкового диска;
• травмы шеи (родовые, спортивные, автодорожные), когда шейные связки растягиваются или разрываются и не могут удержать позвонок в правильном положении;
• врожденные повреждения шейных связок (синдром Элерса-Данлоса).

В зависимости от локализации и степени смещения позвонка появляются жалобы и нарушение функции позвоночника.

При шейном спондилолистезе пациент жалуется на боли в шее и плечевом поясе, они могут отдавать в руки, затылок, височную область. Наблюдается ограничение подвижности в шейном отделе позвоночника.

Смещенный шейный позвонок воздействует на артерии и вены, формируется синдром позвоночной артерии и дефицит мозгового кровотока, которые проявляются в виде жгучих или пульсирующих головных болей в половине головы, головокружения, колебания артериального давления, вегетативных кризов.

Добавляется онемение рук, чувство ползания мурашек в руках и ногах (преимущественно кисти и стопы), снижение болевой и температурной чувствительности, а также слабость в мышцах конечностей с постепенным их похудением. При сгибании или разгибании шеи может наблюдаться ощущение прохождения электрического тока по позвоночнику, рукам и ногам.

В тяжелых случаях возможно появление потери контроля над мочеиспусканием и дефекацией. Симптомы могут усиливаться после физической нагрузки, порой даже незначительной.

Причины спондилолистеза в поясничном отделе:

• постоянное травматическое воздействие на позвонок со стороны вышележащего позвонка. Этот вариант заболевания часто развивается у профессиональных спортсменов (гимнастов, гребцов, игроков в регби и т. д.), которые чрезмерно изгибают позвоночник в разных направлениях, особенно назад;
• врожденный дефект позвонка, который приводит к его переднему смещению;
• остеохондроз или воспалительные заболевания суставов позвоночника;
• прямая травма позвоночного столба, которая привела к перелому частей позвонка и их смещению;
• опухоли позвонков.

Смещенный позвонок вызывает деформацию позвоночного канала на этом уровне и сдавление нервных корешков спинного мозга.

Характерны жалобы на сильные боли в нижней части спины, в пояснице, отдающие в одну или обе ноги. Появляются нарушения чувствительности, ощущения покалывания или слабость в ногах, похудение мышц тазовой области и нижних конечностей. При физической нагрузке бывают резкие болевые ощущения в области ягодицы.

При легком смещении позвонка болезнь может протекать без жалоб. Если смещение стабильное, то болезнь не прогрессирует вовсе.

Усиление болей происходит в результате интенсивных физических нагрузок, так как по мере нарастания смещения позвонка все более сдавливаются нервные корешки и появляются характерные жалобы.

При осмотре осанки можно обратить внимание на наличие «перегибистой» спины, выпячивание живота, выявить ограничение движений в позвоночнике.

При тяжелом течении заболевания могут проявляться тазовые расстройства – теряется контроль над опорожнением мочевого пузыря и кишечника, наблюдается расстройство половой системы, возникают параличи нижних конечностей.

стандартное лечение

Лечение спондилолистеза бывает консервативное и оперативное.

Если патология обнаружена и диагностирована на ранних стадиях, то консервативное лечение эффективно. К консервативным методам лечения относятся: лечебная гимнастика, физиотерапия, медикаментозное лечение, ортопедические пояса.

Лечебная физкультура помогает укреплению мышечного корсета спины, который сможет поддерживать смещенные позвонки. Физиотерапия укрепляет поврежденные связки и улучшает в них обменные процессы. Медикаментозное лечение назначается при выраженных болях и направлено на их купирование.

Оперативное лечение проводится по строгим показаниям.

Цель оперативного вмешательства — возвращение сместившегося позвонка в нормальное положение и фиксация позвоночника с помощью металлического фиксатора.

наше лечение

Наш центр специализируется на консервативном лечении спондилолистеза.

При смещении позвонка происходит формирование защитного мышечного спазма, который препятствует его дальнейшему смещению. Со временем такой спазм формирует в мышцах очаги уплотнения (триггеры), которые сами дополнительно начинают стягивать позвонки между собой, усугубляя степень смещения позвонка.

Наше лечение направлено на расслабление мышц и рассасывание триггерных уплотнений, что способствует декомпрессии смещенного позвонка (освобождению от сдавления).

Без декомпрессии позвонков лечебная физкультура и вытяжение малоэффективны, поскольку спазмированные мышцы будут смещать позвонок в прежнее неправильное положение.

После расслабления мышц и рассасывания триггеров заболевание перестает прогрессировать и становится возможным применить вытяжение и лечебную физкультуру для укрепления связок и закреплении позвонка в правильном положении.

Для расслабления спазмированных мышц и рассасывания триггеров мы применяем особый метод мышечной мезотерапии.

Для вытяжения и закрепления позвонков в правильном положении применяются следующие методы:

• при спондилолистезе шейного отдела – тракционный воротник оригинальной конструкции (Патент № 2587960), а также индивидуально подобранные упражнения для укрепления шейного мышечного корсета;
• при спондилолистезе поясничного отдела – комплекс упражнений лечебной физкультуры, включающий вытяжение в специальных позах. Упражнения подбираются для каждого пациента индивидуально. Из комплекса исключаются любые упражнения, способные провоцировать дальнейшее смещение позвонка.

стоимость лечения

1. Стоимость лечения в нашем центре рассчитывается индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания, его давности и наличия осложнений.

2. Каждому пациенту назначается комплексное последовательное лечение в виде курса индивидуально подобранных процедур.
3. В лечебный курс, помимо процедур, входит бесплатный контрольный приём.

Первичный и повторный приёмы, а также назначаемые врачом препараты оплачиваются отдельно. Стоимость первичного приёма составляет 2 500 руб.

При единовременной оплате лечебного курса предоставляется скидка 10 %.

начало лечения

Лечение спондилолистеза в нашем центре начинается с приёма вертеброневролога. Первичный приём проводит кандидат медицинских наук, главный врач медицинского центра «Динамика» Людмила Ивановна Мажейко.

На приёме вертеброневролог проведет специальную диагностику; выявит биомеханические особенности позвоночника и состояние мышечного корсета туловища; установит происхождение, характер, вид спондилолистеза; разработает индивидуальный лечебный комплекс.

Приём вертеброневролога осуществляется по предварительной записи. Для начала лечения запишитесь на приём.

Источник: https://mcdinamika.ru/chto-lechim/spondilolistez.html

Спондилолистез шейного отдела позвоночника

• Спондилолистез шейного отдела – это такая патология, при которой наблюдается частичное или полное смещение позвонков в шее относительно их правильного расположения.
• При такой патологии пациент начинает мучиться от болей, могут появиться воспалительные процессы, связанные с чрезмерным давлением на мышцы и суставы.
• Лечение патологии зависит от того, насколько серьезно процесс смещения затронул позвонки, и какие последствия из-за этого возникли.
• Терапию следует проводить строго под контролем врача, так как воспаление и смещение может приводить к опасным для нормальной жизни последствиям.
• Лечение включает в себя использование различных манипуляций, препаратов и домашних средств.

Спондилолистез шейного отдела – общая картина

В большинстве случаев патология формируется в районе четвертого или пятого позвоночника. Основной причиной нарушения является спондилолиз, под ним понимается расщепление дужки ножки позвонка. Ножка – это такой отдел, который прикрепляет тело каждого позвонка к фасеточным суставам.

С учетом степени тяжести состояния пациента врачи выделяют у него четыре стадии нарушения, которые всегда сопровождаются неврологическими патологиями.

Стадия	Проявление
1	Иногда появляются резкие боли, чаще при рывках шеи или при выполнении физической работы
2	Позвонки более сильно смещены, что вызывает сильную боль При движении заметен явный дискомфорт
3	Длина шейного отдела заметно меньше Отмечается проседание межпозвонковых дисков
4	Шейный отдел значительно укорочен Боли мучают постоянно Отмечается сильная боль в голове

Внимание! Спондилолистез шейного отдела в большинстве случаев спровоцирован травмами, которые при недостаточном излечении или при масштабном поражении постепенно приводят к осложнениям в виде спондилолиза. Его распространение может занимать несколько лет, пока состояние не станет очевидным.

Факторы риска и причины развития патологии

Нередко врачи обследуют пациентов со спондилолистезом шейного отдела, который был запущен в детском возрасте из-за перерлома.

Первичные признаки при таком состоянии смещения позвоночников проявляются только после совершеннолетия, а иногда в возрасте после 35-45 лет.

Обычно запускающим фактором служит резкая или систематическая нагрузка на плечевой пояс, часто страдают грузчики.

Процесс раздвигания дужек позвоночников в шейном отделе происходит очень медленно, иногда на протяжении десятилетий. Именно эта возможность не позволяет в некоторых случаях сразу выявить процесс нарушения и провести быстрое и консервативное лечение.

Внимание! Иногда болезнь передается по наследственной линии. При этом сложно сказать точно, через какое время спондилолистез себя проявит. Если в семье были случаи такого нарушения, следует уделять больше внимания профилактическим мерам.

Последствия развития спондилолистеза шейного отдела

Последствия нарушения достаточно разнообразны и зависят от того, какой позвонок смещен и насколько видно это смещение.

Чаще всего больные сталкиваются с такими проблемами:

• заметное уменьшение длины шейного отдела;
• защемление нерва и нарушение работы костного и головного мозга;
• развитие артериальной гипертензии;
• сужение канальцев позвоночника;
• нарушение работы органов слуха и зрения, иногда при отсутствии лечения наступает полная дисфункция этих систем;
• нередко страдает аппарат ухо-горло-нос;
• нарушаются процессы памяти, усвоения информации, может развиваться анестезия;
• может развиться частичная парализация верхних или нижних конечностей.

Симптомы и методы диагностики заболевания

Симптоматика заболевания по большей части схожа с теми последствиями, которые вызывает спондилолистез. Помимо проблем с артериальным давлением, нарушением работы опорно-двигательного аппарата, зрительной, слуховой систем, больной сталкивается с сильными болями, невозможностью выполнения даже небольшой физической работы.

Нередко при спондилолистезе отмечается сильное жжение, чувство тяжести и дискомфорта в шейном отделе.

Диагностика заболевания происходит при очном осмотре и назначения рентгенографии. Во время второй процедуры специалист оценивает, насколько сильно раздвинулись ножки позвонков, и есть ли патологическое смещение. Для более точной диагностики будет назначено обследование при помощи МРТ, КТ и рентгенографии с функциональной пробой.

Внимание! Если у пациента имеются такие нарушения, как остеохондроз, остеопороз, кифоз, сколиоз и иные опасные процессы в позвоночнике, следует внимательно относиться к шейному отделу. Иногда возникающий дискомфорт и боль больной может принимать за эти хронические патологии, давая возможность спондилолистезу дальше поражать систему.

Видео: «Смещение позвонка в шейном отделе: что делать?»

Лечение спондилолистеза шейного отдела

Препараты

1. При развитии спондилолистеза больному назначаются обезболивающие препараты и противовоспалительные вещества.
2. Обычно предпочтение отдается нестероидным медикаментам, так как они вызывают минимум побочных эффектов и хорошо переносятся больными.
3. Обычно назначаются такие медикаменты, как Нимесулид, Диклофенак, Найз, Нимика, Апонил.

Применять эти лекарственные препараты можно в форме таблеток, уколов и порошка. Какую форму использовать конкретному пациенту, решает лечащий врач. Обычно их используют в течение 5-10 суток.

Обезболивающие средства могут также использоваться в виде таблеток и уколов.

Самыми распространенными из них являются Кетанов, Нурофен, Миг, Ибупрофен и иные. Обезболивающие средства редко применяются более пяти суток.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство обычно назначается только при спондилолистезе, носящим врожденный характер.

Также хирургическое лечение назначается при серьезных травмах и падении с высоты. Для начала хирург зафиксирует шейные позвонки, а для оставления их в нужном положении вставит пластинки и штифты.

Если осложнений после операции не было, реабилитация продолжается шесть месяцев.

Упражнения, ЛФК и массаж

Этот тип терапии – основной способ излечить спондилолистез и восстановить утраченное здоровье. Комплекс ЛФК подбирается отдельно для каждого больного, так как важно учитывать другие хронические заболевания не только опорно-двигательного аппарата, но и других систем.

Массаж позволяет снять чрезмерное напряжение и боль. Выполнять его следует максимально мягкими движениями, не оказывая давления на поврежденную область. Обычно назначается по 10 сеансов каждые 3-5 месяцев с учетом тяжести состояния.

Особенно полезны упражнения при спондилолистезе.

• Для начала требуется ровно сесть и выполнять повороты шеи налево и направо. В каждую сторону делается по 10 поворотов.
• После поворотов делаются наклоны вперед и назад, также по 10 раз в каждую сторону. Таким образом можно снять спазм.
• Надавливание лбом на скрещенные впереди руки.
• Поднятие плеч вверх, задержав их в таком положении 10 секунд. Повторять манипуляцию требуется 5 раз.

Лечение спондилолистеза в домашних условиях невозможно, так как обязательно требует врачебных назначений и диагностики. Дома пациент может только выполнять назначенные ему упражнения и не допускать нагрузки на шейный отдел.

Профилактика спондилолистеза шейного отдела

Чтобы не допустить даже минимального смещения позвоночника, требуется соблюдать ряд обязательных рекомендаций:

• нельзя давать на позвоночник большие нагрузки;
• особенно опасны силовые тренировки, во время которых нарушена техника выполнения упражнения;
• частое сидение за столом, во время которого не соблюдается осанка;
• обязательно следить за осанкой во время ходьбы и стояния;
• обязательно делать перерывы при необходимости выполнения сидячей работы или деятельности, связанной с постоянными нагрузками на опорно-двигательный аппарат;
• стараться меньше носить тяжелых вещей, особенно это правило касается детей и женщин;
• нельзя допускать травмирования позвоночника и шеи;
• при наличии проблем с опорно-двигательным аппаратом требуется не допускать обострения этих патологий;
• систематически выполнять упражнения для укрепления мышц шеи и спины.

Внимание! Спорт – это обязательное условие профилактики спондилолистеза. Но важно следить за точностью техники, отсутствия перегрузки и чрезмерного утомления, что может стать причиной травм и воспалений, которые впоследствии приведут к смещению дисков шейных позвонков.

Прогноз выздоровления

Понятно, что смещение позвонков – это всегда опасный процесс, который может спровоцировать множество патологий и привести к инвалидности.

Особенно серьезны состояния, при которых нарушается кровоснабжение мозга и центральной нервной системы.

Но при условии своевременного диагностирования патологии и назначения подходящего лечения удается достаточно быстро ликвидировать болезнь и снять последствия ее проявления.

Немаловажную роль играет также то, какой позвонок был смещен, а также количество поврежденных отрезков. Чем больше дисков смещается, чем позднее выявляется болезнь, тем сложнее вернуть пациента к прежней жизни. Особенно сложно восстанавливаются больные после оперативных вмешательств.

Заключение

Спондилолистез шейного отдела – это опасное заболевание, которое требует обязательной профилактики и лечения в случае возникновения патологии.

Если пациент не хочет столкнуться с такими проблемами, как артериальная гипертензия, проблемы с ЦНС и потерей памяти, важно выполнить все врачебные рекомендации, после чего требуется поддерживать профилактические меры по недопущению рецидива.

Занятия спортом, правильное питание и прием витаминов – это также вспомогательные меры по профилактике спондилолистеза и любых других заболеваний позвоночника и всего опорно-двигательного аппарата.

Источник: https://SpinaTitana.com/pozvonochnik/drugie-zabolevaniya/spondilolistez/spondilolistez-shejnogo-otdela-pozvonochnika.html